| Varianter av atypiske former av myocardial | karakteristiske symptomer | smerte og lokalisering | diagnostiske tester |
| Perifere med atypisk lokalisering av smerter |
| smerte er konsentrert i den venstre( helelem eller bare i fingrene), det venstre skulderblad( tunika), underkjevens venstre( hvin) i halsen( ved toppen av ryggraden sterke smerter) i halsen og spiserøret. I dette klassiske heartache mye svakere eller ikke-eksisterende. | EKG-dynamikk, er |
| konstant observasjon Mage gastralgicheskaya |
| trykkfall skarp og sterke smerter i magesekken og leveren - på toppen av magen, rett under ribbene. Minner om et angrep av pankreatitt. | Symptomer på mage( gastralgicheskoy) form av hjerteinfarkt: mage sterkt spent, hjerterytmen endret. EKG er nødvendig i dynamikken.gastroenterolog konsultasjon. Ofte hos personer med åreforkalkning og fordøyelsesproblemer. |
| hjerte ikke verke eller smerte er ikke mye | forekomme hos pasienter med alvorlig hypertensjon eller cardiosclerosis. Mer vanlig hos kvinner som nærmer seg pensjonsalderen og eldre menn. EKG er nødvendig. | |
| kollaptoidnye |
| ingen smerte | på risiko eldre diabetikere. Den fortsetter veldig hardt. Krever nødhjelp. Diagnostisert av EKG. |
| poser |
| ikke | foregår meget vanskelig. Krever nødhjelp. Diagnostisert av EKG. |
| arytmisk |
| Når arytmisk form av hjerteinfarkt smerte i hjertet er svak eller det vanligvis ikke | hyppigere hos pasienter med allerede eksisterende problemerhjertefrekvens. Trengte akutt EKG. |
| Cerebral |
| muskel smerter i hjertet er ikke | oftere hos eldre mennesker med lidelser av cerebral sirkulasjon. Bør konsultere en nevrolog, EKG og EEG. |
| Malosymptomnaya |
| Alvorlig smerte i hjertet ingen | Ofte funnet hos diabetikere eller alkoholikere |
| Kombinert |
| Smerte i hjertet er ubetydelig og pasienten legger ikke merke til det | Forsiktigmangesidig diagnostikk i dynamikk med invitasjon fra leger fra andre spesialiseringer |
Hjerteinfarkt - nesten den vanligste dødsårsaken for personer med middels og eldre aldersgruppen.
høye dødeligheten av denne sykdommen er forårsaket av det faktum at det forekommer oftest plutselig, og de irreversible konsekvenser utvikler seg lynraskt.
Plus, er det kliniske bildet ikke alltid den "klassiske scenario": det finnes mange varianter av atypiske former for hjerteinfarkt.
Hva er forskjellig fra den typiske
| sammenligningskriteriet | Typiske hjerteinfarkt | atypiske hjerteinfarkt |
| Kategori pasienter | kan bli diagnostisert iperson i alle aldre | oftest diagnostisert hos personer:
|
| kliniske manifestasjonene på forskjellige | sykdomsstadier i den innledende fasen( i predinfarktnom, akutt og akutte perioder), karakterisert ved smerter i hjertet, betydelig svekkelse av helsen, svetting, svimmelhet, av frykt for døden blå hud og slimhinner | Påtidlige stadier( de første få timer eller dager etter inntreden av infarkt) ingen spesifikke klassiske symptomer. Hjerte smerte er neglisjerbar eller kan deaktiveres. Kliniske manifestasjoner av ikke-tradisjonelle og i samsvar med en eller annen form av atypiske hjerteanfall. Senere( i den akutte, subakutte og postinfarction perioder) klinisk sykdom blir den samme som i den typiske infarkt. |
| diagnose og prognose | Trofast diagnostisert av en erfaren lege uten problemer | Sett riktig diagnose vanskelig. Prognose er verre enn en vanlig infarkt. Statistikk |
- 0,5% av mennene og 0,1% kvinner årlig lider et hjerteinfarkt. Av disse én av fem - i atypisk form.
- Hvert sekund pasienten dør før gjengi hans ambulanse - i prehospital fase.figuren blant pasienter med atypisk variant av sykdommen er mye høyere.
- Omtrent 3% av alle dødsfall per år i Russland har dødd som følge av akutt hjerteinfarkt.
- mest vanlig sykdom utvikler om morgenen( mellom 4 og 8 am), i høst eller til våren( i november eller mars) .Omtrent 25% av alle de registrerte myocardial faller på dette tidspunktet.
- Kvinner lider et hjerteinfarkt sjeldnere, men døden som et resultat av de skjer oftere - 53% av kvinner med denne sykdommen dør. Hos menn er dette tallet under 10%.
Sinus bradykardi hjertet - hva er det og hvordan lignende tilstand påvirker kroppen, kan du lese i vårt materiale.
hovedtrekk ved paroksysmal supraventrikulær takykardi, symptomer og EKG tegn på sykdommen er beskrevet i detalj i denne artikkelen. Den
farlig hjerte sinus takykardi, og hvordan er det behandles? Detaljert informasjon kan du lese her.
Arter: deres symptomer og forskjeller, diagnostiske tester
viktigste symptomer, årsaker og behandling av slike sykdommer som paroksysmal ventrikulær takykardi, diskutert i detalj på nettstedet.
På taktikk for behandling av sinus arytmi, så vel som dens årsaker og symptomer, lære av denne publikasjonen.
Hva er diagnosen "atrieflimmer tachysystolic" enn det er farlig og hvordan å behandle den? Alle detaljer - her.
Behandling
hjelpe algoritme i en hvilken som helst form for atypisk myocardial samme:
- nødvendig presserende sykehusinnleggelse.
- Seng hvile og fullstendig hvile i den første dagen .I fremtiden er moderat motoraktivitet nødvendig.
- Kosthold med begrensning av salt og animalsk fett.
- nødvendig å eliminere smerte av hennes tilstedeværelse, som et resultat av smertefulle smerte celler og vev får mindre oksygen, slik at hjertemuskelen lesjonen øker i størrelse. Før pasienten ankommer, får pasienten hvert 5. minutt Nitroglycerin sublingually .Morfin og beta-blokkere intravenøst brukes på sykehuset.
- Bruken av en oksygenmaske eller oksygenbehandling er nødvendig for alle infarktene de første få timene etter sykdomsforverring.
- Stabilisering av hjerterytmen med amiodaron eller atropin.
- Antiaggregant terapi eller bruk av blodfortynnende legemidler. I fravær av kontraindikasjoner før ankomst ambulansen pasienten kan gi acetylsalicylsyre - 1 tygge og svelger tabletten med vann. Plavix, Ticlopidine, Heparin, Bivalirudin har en enda sterkere antitrombotisk effekt. På sykehuset for disse pasientene for å oppløse allerede dannede trombe utført trombolytisk terapi ved anvendelse av urokinase, alteplase.
-
Kirurgisk behandling av utføres strengt i henhold til indikasjoner ved metoder for koronar bypass, endovaskulær angioplasti. Studier viser at angioplastikk er mest effektiv hvis den ble utført i de første få timene etter et hjerteinfarkt.
prognose, rehabilitering og forebygging
Dødelighet i atypiske hjerteinfarkt dødelighet høyere enn i normal form av sykdommen nettopp fordi nonclassical myokardial vanskelig umiddelbart å diagnostisere og gjenkjenne .Omtrent halvparten av alle pasienter dør før du ringer til en lege eller før du kommer til en ambulanse. Avgjørende er den første dagen - hvis pasienten overlever de første 24 timene, er det 70-80% av sannsynligheten for at han vil overleve i fremtiden.
Rehabilitering etter infarkt inkluderer et sett med tiltak for medisinsk og fysioterapeutisk behandling av .Slike pasienter anbefales å rehabilitere sanatorium og spa.
Ved den minste mistanke om hjerteinfarkt skal en person umiddelbart bli innlagt på sykehus med - dette er den eneste måten å forebygge et dødelig utfall på.Selvbehandling eller ignorering av symptomene på sykdommen i dette tilfellet er uakseptabelt. Spesiell oppmerksomhet må gis til de som faller inn i risikogruppen "infarkt": eldre, diabetikere, pasienter med kardiovaskulære og endokrine sykdommer.
