Egenskaper av paroksysmal supraventrikulær( supraventrikulær) takykardi

kraftig økning i hjertefrekvens og samtidig opprettholde rytmen kalles paroksysmal takykardi. Det er ventrikkel eller supraventrikulær. Hvis fokuserings

patologiske pulser som er lagret i den sinus, knuten eller atrial vev, diagnose- paroksysmal supraventrikulær( supraventrikulære) takykardi( PNT).

sykdomskarakteristika

Supraventrikulær skjemasykdom oppstår når pulsen opptrer ved nivået for atrielle vev. hjertefrekvensen øker til 140-250 per minutt .

takykardi utvikler slike scenarier til 2:

• Normal pulskilde stopper å overvåke hjerteslagene .De forekommer under påvirkning av unormal brennpunkter som er høyere enn nivået ved hjerteventriklene.
instagram viewer
• puls sirkulerer rundt .På grunn av dette økt hjertefrekvens opprettholdes. Denne tilstanden kalles "re-inhalasjon" eksitasjon. Det utvikles dersom eksiteringspulsen, finnes det løsninger.

Paroxysmal supraventrikulær takykardi - en potensiell livstruende tilstand .Men prognosen for sitt utseende gunstigere enn i intensiv utvikling av ventrikkelkontraksjoner. De viser sjelden venstre ventrikkel dysfunksjon og organisk hjertesykdom.

Prevalens og prosessutvikling

kvinner diagnostisert supraventrikulær skjema 2 ganger mer sannsynlig enn menn .Folk som har krysset 65-års merket, til sannsynligheten for sin utvikling opp 5 ganger raskere. Men det skjer ikke for ofte: dens utbredelse er mindre enn 0,23%.

Atrial takykardi forekommer i form av 15-20%, og atrioventrikulær - 80-85%.Anfall utvikle seg til enhver tid.

Mange diagnostisere denne sykdommen i barndommen .Men det kan også utvikle seg som en komplikasjon av hjertesykdom. Paroksysmal supraventrikulær rytmeforstyrrelse er ansett som en mellomting mellom godartede og fatale problemer med hjerterytmen.

ri angrep oppstå plutselig og ende .Resten av pasientene klager ikke av rytme, han er en vanlig, frekvens svingninger rate er ikke signifikant.

Klassifisering og tegn på EKG

Avhengig av typen av arytmi variert strømningsmekanisme for angrep.

• Den syndoatriske takykardien oppstår på grunn av resirkulering av puls gjennom sinusknudepunktet og høyre atrium-myokardium. På EKG i denne tilstanden, er tannen til P. bevaret. Det er han som er ansvarlig for sammentrekningen av atriene. Frekvensen av sammentrekninger når 220 bpm.
• Atriell arytmi vises med en økning i aktiviteten til det patologiske fokuset, som har sin egen automatiseringsenhet.

  Formen på P-bølgen på EKG er endret: den blir negativ eller bifasisk. Med dette skjemaet kan angrepet utvikles gradvis. Hjertet samler seg med en hastighet på 150-250 bpm.

• Paroksysmal AV-node takykardi vises når det er to parallelle veier i atrium- og ventrikulær veikryss. Deres funksjonelle egenskaper er forskjellige.

  Den raske og sakte banen danner en ring, på grunn av dette begynner den spennende puls å sirkulere i en sirkel. Excitasjonen av atriene og ventrikkene skjer samtidig, derfor er tann P fraværende på EKG.

Årsaker, risikofaktorer

Leger skiller fysiologiske og patologiske takykardier .I det første tilfellet er rytmenes hurtighet en reaksjon på fysisk stress eller stress. Den patologiske tilstanden utvikler seg på grunn av svikt i mekanismen for pulsdannelse i den fysiologiske kilden.

Leger skiller hjerte- og ikke-kardiale årsaker til sykdom. Disse inkluderer:

• medfødt hjertesykdom hos barn og ungdom;
• hjertesykdom i voksen alder;
• giftig myokardisk skade ved hjelp av narkotika;
• øker i tonen til den sympatiske avdelingen i nervesystemet;
• utseende av unormale måter der nerveimpulsen går til hjertet;
• refleksnerven irritasjon, som utvikler seg på grunn av refleksjon av impulser fra skadede organer;



• dystrofiske forandringer i hjerteinfarkt: etter hjerteinfarkt, kardiosklerose, smittsomme lesjoner;
• metabolske problemer som har utviklet seg mot bakgrunnen av forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, binyrene eller utviklingen av diabetes mellitus;
• forgiftning når du tar alkohol, stoffer eller kjemikalier.

I noen tilfeller kan årsaken ikke opprettes. Til risikofaktorene for utviklingen av sykdommen inkluderer:

• arvelig predisposition;
• graviditetstid( byrden på alle organer øker);
• bruk av diuretika.

I barndom og ungdomsår ser takykardi ut mot bakgrunnen:

• elektrolyttforstyrrelser;
• psyko-emosjonell eller fysisk overbelastning;
• eksponering for uønskede forhold: med økt kroppstemperatur, mangel på frisk luft i rommet.

Symptomer på

Pasienter som har møtt PNT, beskriver tilstanden deres annerledes. I noen tilfeller er angrepene nesten asymptomatiske. I andre tilfeller forverres tilstanden merkbart.

Paroksysmal supraventrikulær takykardi manifesterer seg som følger:

• akselerasjon av hjerterytme i brystet;
• utseende av grunne puste;
• palpabel pulsering av blodkar;
• svimmelhet;
• tremor av hendene;
• mørkere i øynene;
• hemiparesis: nederlaget på lemmer på den ene siden;
• taleforstyrrelser;
• økte svette;
• økt antall vannlating;
• besvimelse.

Symptomene vises plutselig og forsvinner uventet.

Diagnostisering

Hvis du har angrep med kraftig hjerteslag, bør du konsultere en kardiolog. En nøyaktig diagnose er etablert etter en spesiell undersøkelse. For påvisning av supraventricular paroxysmer bruk:

• fysisk undersøkelse;
• utfører ultralyd, MR, MSCT i hjertet: de er laget for å utelukke organisk patologi med mistanke om paroksysmal takykardi;
• Instrumental undersøkelse: EKG, EKG under belastning, Holter og elektrofysiologisk intrakardial undersøkelse.

En karakteristisk egenskap ved sykdommen er -stivheten i -rytmen. Det avhenger ikke av belastningen og frekvensen av pusten. Derfor er det viktig å gjennomføre en auscultatory undersøkelse som en del av diagnosen.

Det er viktig å bestemme type takykardi : supraventrikulær eller ventrikulær. Den andre staten er farligere.

Hvis det ikke er mulig å fastslå diagnosen PNT, betraktes sykdommen som en ventrikulær takykardi og behandles tilsvarende.

Også pasienter med PST bør undersøkes for å utelukke slike syndromer:

• svakhet i sinusnoden;
• overeksponering av ventrikler.

Nødhjelp

Det finnes flere metoder for å redusere forekomsten av et angrep fra en pasient. Pasienten anbefales:

• å kaste tilbake hodet;
• nedsenker ansiktet i kaldt vann i 10-35 sekunder, temperaturen skal være ca 2 ° C;
• legger en iskrage rundt halsen din;
• trykk på øyebollene;
• påkjenne abdominalpressen og hold pusten i 20 sekunder.

Vagal teknikker brukes til å arrestere et angrep av supraventrikulær paroksysmal takykardi:

• en skarp utånding gjennom lukket nese og munn( Valsalva test);
• Gjennomføre massasje av karotisarterier( ta omhyggelig personer som har aterosklerose eller nedsatt cerebral blodstrøm);
• provokerende hoste, hvor membranen går ut.

Behandling og rehabilitering

Etter undersøkelsen og bestemmelsen av sykdommens art, bestemmer legen om pasienten trenger en spesiell antiarytmisk behandling av .

For å forhindre angrep, foreskrive legemidler som gjenoppretter hjertefrekvensen. Men langvarig bruk av noen antiarytmiske stoffer påvirker forventet levetid negativt. Derfor bør velges av kardiologen .

Midler som er ment for lindring av angrep, velges også av legen, og tar hensyn til pasientens medisinske historie. Noen anbefaler for å utføre pusteøvelsene, noe som reduserer rytmen.

Hvis det foreligger bevis mot paroksysmal supraventrikulær takykardi , bruk operasjonen. Det er nødvendig:

• ved hyppige angrep, som pasienten ikke tolererer;
• ved bevaring av sykdomsdisplay på bakgrunn av mottakelse av antiarytmics;
• til personer med yrker hvor tap av bevissthet er livstruende;
• i situasjoner hvor langvarig medisinbehandling er uønsket( i ung alder).

kirurger utfører radiofrekvens ablation av patologisk puls kilde. Flere detaljer om slike operasjoner er beskrevet i denne videoen:

Terapi er rettet ikke bare mot eliminering av arytmi, men også til endrer livskvaliteten til pasienten .Rehabilitering vil være umulig dersom du ikke følger legenes anbefalinger. Ernæring og livsstil er viktig for behandling av arytmi.

Mulige konsekvenser, komplikasjoner og prognose

Kortvarige uutpressede anfall ikke forårsaker alvorlig ubehag, så undergraver deres alvorlighetsgrad mange .PNT kan forårsake pasientens funksjonshemning eller føre til plutselig arytmisk død.

Prognosen avhenger av:

• som paroksysmal supraventrikulær takykardi;
• sammenhengende sykdommer, som provoserte utseendet;
• varigheten av anfall og tilstedeværelsen av komplikasjoner;
• myokardielle forhold.

I den lange løpet av PNT utvikler noen hjertefeil , noe som forverrer myokardial evne til å kontrakt.

Ventrikulær fibrillering er en alvorlig komplikasjon av takykardi. Denne kaotiske sammentrekningen av individuelle fibre i myokardiet, som uten nødopplæring fører til døden.

Også angrep påvirker hjerteutgangsstyrken. Da de reduserer , øker kransensirkulasjonen .Dette fører til en reduksjon av blodtilførselen til hjertet og kan føre til utvikling av angina og hjerteinfarkt.

Forebyggende tiltak

Det er umulig å forhindre utviklingen av anfall .Selv regelmessig inntak av antiarytmiske stoffer garanterer ikke at PNT ikke vil vises. Og bli kvitt arytmi tillater kirurgisk inngrep.

Leger hevder at skal behandles med en alvorlig sykdom som fremkaller arytmi .Det er også nødvendig:

• å utelukke alkohol og narkotika;
• å revidere dietten: menyen bør ikke være for salt mat, stekt og fettmat, røkt produkter;
• overvåker konsentrasjonen av glukose i blodet.

Hvis du har tegn på takykardi, må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse av .Hvis legen diagnostiserer en paroksysmal supraventrikulær takykardi, må du hele tiden overvåke tilstanden din. Det er nødvendig å identifisere den underliggende sykdommen og rette all innsats for å bekjempe den. Dette vil forhindre forekomsten av komplikasjoner.