angiografi er en effektiv metode som tillater diagnostisering av forskjellige vaskulære lesjoner, inkludert de som er lokalisert i hjernen.
I moderne medisin, for denne studien brukt en nyskapende instrument som gjør det mulig å løse flere problemer: lar deg sette en nøyaktig diagnose av pasienten og samtidig ikke skade helsen hans. Lignende prosedyrer kalles CT og MR angiografi.
essens
prosedyren ved hjelp av kontrast CT og MR-angiografi gjennomføres visualisering av venøse ogarterielle blodtilførsel til hjernen tredimensjonalt bilde. På den kan du bedømme tilstanden til vaskulær ring i hjernens hemisfærer, regionale arteriene i hjernen cortex, hjerne bihuler og vener.
studier for å bestemme vaskulær patologi hjernen, slik som:
- patologi;
- stenose og innsnevring av aorta lumen;
- overdreven tortuosity og løkker blodkar;
- asymmetri i forgrenings fartøyer;
- misdannelse, etc.
CT og MR
metoder for diagnostisk angiografi med den kan brukes av datamaskinen( CT) eller magnetisk resonans billeddannelse( MRI) av hjernen. Begge metodene har ulik presisjon og høy effektivitet, men har sine egne egenskaper og er tildelt de ulike sakene.
MRA har minimum antall kontraindikasjoner og ikke skader helsen til pasienten, som i de fleste tilfeller eliminerer behovet for injeksjon av kontrast. I tillegg lar den deg til å utforske ikke bare staten cerebral fartøy, men også de omkringliggende bløtvev.
Det er det beste alternativet for disse pasientene - datamaskin tomografi. Det er bemerkelsesverdig at CT også viser det beste resultatet i diagnostisering av en aneurisme, og for å bestemme ikke bare graden av lesjon, men også for å oppdage trombi eller klumper i det, og for å vurdere operabilitet av pasienten.
Indikasjoner og kontra
Blant de indikasjonene for angiografi av hjernen fartøy:
- cerebral cerebral aterosklerose;
- medfødt hjertesykdom;
- trombose og vaskulitt;
- stenose av renal, karotide, koronare og andre arterier;
- fartøy okklusjon;
- vaskulære misdannelser;
- hodepine, besvimelse og andre lignende symptomer av ukjent opprinnelse;
- slag( f.eks lacunar slag) og microinsult historie;
- mistanke om hjernesvulst;
- forberedelse til kirurgi, samt overvåking av behandlingen i den postoperative perioden;
- craniocerebral trauma.
Som enhver annen medisinsk prosedyre, har angiografi en rekke kontraindikasjoner, inkludert:
- allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse og kontrastmiddel;
- blødningsforstyrrelse;
- hjerte-, lever-, nyresvikt under dekompensering;
- en rekke psykologiske sykdommer( f.eks. Klaustrofobi);
- skjoldbrusk lidelser;
- venereal sykdommer;
- -tilstedeværelse av implantater, pacemakere og proteser( i tilfelle MR);
- graviditet og amming.
Forberedelse og gjennomføring
Før studien pasienten anbefales å gjennomgå en rekke tester, inkludert blodprøver( Generell, biokjemiske) og urin, bestemmelse av Rh-faktor, blodkoagulering, etc., samt å utarbeide en fullstendig medisinsk historie og symptomer.
motsetning til konvensjonelle angiografi prosedyre som utføres av CT eller MR, krever ingen spesiell opplæring ( i noen tilfeller vil pasienten behov for å forkaste enkelte legemidler og næringsinntak 8-12 timer før prosedyren).
eneste som blir nødt til å gjøre før besøket til klinikken - det fjerne metallgjenstander og smykker .Sykehusinnleggelse på sykehuset i dette tilfellet er heller ikke nødvendig, slik at pasienten kan forlate medisinske institusjoner umiddelbart etter studiens slutt.
Det første trinn i antecubital vene eller underarm Pasienten tilføres ca. 100 ml kontrastmiddel .Denne manipulasjonen er helt smertefri, og det eneste som en pasient kan føle er en følelse av varme. Etter dette blir pasienten endret og plassert på et mobilt bord, som under prosedyren vil være i ringdelen av tomografen.
Diagnostics bringer heller ingen ubehag for pasientene, og hvis du har noen bekymringer om dem til å informere helsepersonell gjennom intercom. prosedyren tar ca 30 minutter, og etter å ha tatt bilder etterforsket sone pasienten kan gå hjem.
Anbefalinger
pasienter i de fleste tilfeller, CT og MR angiografi ikke forårsake noen bivirkninger , og eneste komplikasjonen kan være allergisk mot kontrastmidlet.
Normalt kontrast utskilles gjennom nyrene for omtrent 1-1,5 dager - for å fremskynde prosessen med pasienten er anbefalt å drikke mye væske. I resten kan en person fortsette å lede en vanlig livsstil.
Principles
dekryptering resultat av dekrypteringen av bilder oppnådd som et resultat av cerebral angiografi av hjernekarene, og diagnose kan utføres av en spesialist, som krever spesialkunnskap .
Principles dekryptering er basert på det faktum at mengden av lys som trenger gjennom vevet er avhengig av dens tetthet. På bildene er denne indikatoren uttrykt i forskjellige farger: svart, hvit og forskjellige nyanser av grå.Bone er den mest tett stoff, vil bildene ha en hvit farge, cerebrospinalvæsken og subaraknoidalrommet - Sort og substans - grå av varierende intensitet.
Evaluering av tilstanden til hjernevev og tilstedeværelsen av mulige patologier er laget ut fra deres tetthet, plassering og form. For et klarere bilde nettverk av blodårer kan bli undersøkt i et dynamisk modus .
Mulige avvik fra normen
- Endringer i diameter på fartøyet og lumen .Det kan være en konsekvens av å utvikle arteriosklerose, tilstedeværelsen av aterosklerotisk plakk, arteriovenøs misdannelse eller fistel, samt vaskulær spasme.
- Blodstrømningsfare .Oftest utvikler pasienten intrakranial hypertensjon.
- Forskjerming av fartøy .Tillater å snakke om tilstedeværelse av neoplasma, cerebralt ødem eller forstyrrelser i utstrømning av cerebrospinalvæske. Bildet av det vaskulære nettverket, som strømmer svulsten med blod, gjør det mulig å klargjøre beliggenheten og opprinnelsen, samt å bedømme om kirurgisk inngrep er mulig eller umulig.
- Endringer i den generelle strukturen til av den eksterne karoten arterien og forholdet mellom dets strukturer. Det er et tegn på ekstra cerebrale neoplasmer( spesielt meningiomer), som ligger utenfor eller i de store halvkugler.
- Bulge eller utvidelse av fartøyets vegg .Et lignende fenomen observeres i nærvær av en aneurysm( bildet som er oppnådd som følge av angiografi gjør det mulig å måle omfanget av det skadede området og andre parametere).
Gjennomsnittlig kostnad for
Prisen på angiografi av blodårer og hjernearterier, utført med CT eller MR, kan variere avhengig av funksjonene i prosedyren, slik at den nøyaktige kostnaden blir bedre spesifisert individuelt.
CT og MR angiografi av cerebral fartøy - sikre, smertefrie og nøyaktige diagnostiske prosedyrer av , praktisk talt uten kontraindikasjoner. De anbefales til nesten alle pasienter med vaskulære patologier eller mistanke om hjernesykdommer, siden de tillater rettidig gjenkjenning av de minste bruddene og begynner å behandle.
