- Hva er den fasen av dekompensasjon?
- utløsende faktorer
- Symptomer
- diagnostiske evaluering
- Egenskaper ved behandling
- varsel
- Mulige komplikasjoner
- Beslektede videoer
Skrumplever - en kronisk sykdom, med en tendens til progresjon. Sykdommen fører til utvikling av irreversible endringer i kroppens celler. Som et resultat er normalt vev erstattet av fibrøs, på grunn av hva den normale fungerende umulig. Dette påvirker vitale organer og systemer i kroppen.
skader og leverbetennelse celler fører til sin fullstendig ødeleggelse.Åtti prosent av registrerte tilfeller av skrumplever av grunnene var viral hepatitt eller alkoholmisbruk. Også fremkalle farlige sykdommen kan parasittsykdommer, ta visse stoffer, og andre autoimmune prosesser.
sykdommen utvikler seg langsomt. De første tegn kan være fraværende helt. Siden de følgende symptomer kan forekomme for en tid: gulsott, kløende hud, edderkopp årer, svakhet, redusert ytelse, vekttap på bakgrunn av tap av appetitt. I denne artikkelen, la oss snakke om mer dekompensert levercirrhose.
Hva er den fasen av dekompensasjon?
Skrumplever skjer i flere trinn, og det er viktig å ikke gå glipp av de første tegn på en patologisk prosess. Dessverre, for å bli kvitt sykdommen ikke fungerer, men tregere ytterligere progresjon i din makt. I et første trinn å utvikle sykdommen inflammatoriske nekrotiske endringer i leveren. Kompensert cirrhose
manifestert som svakhet, tretthet, reduksjon av konsentrasjon og oppmerksomhet, redusere appetitten. Pasienter ofte tilskrives disse symptomene til tretthet eller beriberi. For den andre fasen, er det mer alvorlige symptomer. Huden vil dukke gul, kløe, økt kroppstemperatur.
også bekymret syk ubehag i magen, kvalme og oppkast angrep kan ende med urenheter galle sekresjon. Fekal lettere, blir urinen mørkere nyanse.levervev er erstattet av fibrøse starter, men selv på dette trinn, fortsetter kroppen for å operere på den vanlige måten.
dekompensasjon cirrhose i forbindelse med utseendet av livstruende komplikasjoner
tredje trinn er dekompensert cirrhose. På dette stadiet kan forekomme alvorlige komplikasjoner slik som hepatisk koma, sepsis, lungebetennelse, og andre venøs trombose. For dette trinnet også karakteristisk plutselige blødninger fra nese, tannkjøtt, eller anus.
Også pasienter har diaré, komplett impotens, plutselig vekttap, oppkast, feber og atrofi av musklene i armene og i interkostalrom deler. Pasienter bør være på sykehuset, som sannsynligheten for død er høy. Det tredje trinn er karakterisert ved fullstendig brudd funksjonell aktivitet og deformasjon av leveren.
På dette stadiet, død av et stort antall hepatocytter. Når dette organet lesjon området er nesten 90%.Endebit karakterisert ved koma. Deformasjonen påvirker leveren omfattende del. På bakgrunn av leverkoma hjernen påvirkes. Oftest pasienten rett og slett ikke komme ut av koma.
Det er viktig ikke å gå glipp av de første symptomene på sykdommen
utløsende faktorer
Cirrhose kan gå til det stadium av dekompensasjon ved følgende faktorer:
- avhengighet;
- alkoholisme;
- feil kosthold;
- i kontakt med kjemikalier og radioaktive stoffer;
- viral hepatitt;
- bruk av kraftige medikamenter;
- forstyrrelser i hjertet. Symptomer
For det tredje trinn av cirrhose karakterisert ved de følgende symptomer:
- et sterkt angrep av smerte i området med riktig hypokondrium. Noen ganger får ubehagelige følelser en permanent karakter, og for å fjerne dem må du ta sterke rettsmidler.
- tegn på legemsforgiftning: feber, svimmelhet, hodepine, mangel på appetitt;
- diaréforstyrrelser: diaré, forstoppelse, halsbrann, magesmerter, oppkast;
- livmor, mage, tarmblødning. Dette skyldes det faktum at leveren slutter å produsere stoffer som binder blod, og milten, som øker i størrelse, slutter å produsere blodplater;
- forstyrrelser av metabolske prosesser fører til atrofiske forandringer i muskler, noe som gjør at pasienten mister vekt og føler seg svak og apatisk. På grunn av brudd på proteinmetabolisme øker risikoen for brudd;
- hormonell ubalanse medfører infertilitet, impotens og redusert seksuell lyst;
- sterk varme;
- splenomegali, det vil si en forstørret milt i størrelse;
- huden blir tørr og rynket;
- alvorlig utmattelse;
- rødhet av palmer, såler og fingre;
- søvnløshet;
- aggresjon;
- sterk abdominal utvidelse i volumer;
- hevelse på bena;
- -herding av leveren;
- irritabilitet;
- huden får en bronse gul skygge. Dette skyldes det faktum at bilirubin begynner å samle seg under huden.
Pasienter med alvorlig kløe
Separat er det nødvendig å si om endringer i mental tilstand med skrumplever. Hvorfor skjer dette? En av grunnene er at det er giftige stoffer som kommer inn i hjernen. I noen tilfeller blir pasientene hemmet og mister orientering. De kan lide av obscuration av bevissthet, depresjon, irritabilitet, imaginær angst.
diagnostisk evaluering
Ranger pasientens tilstand kan bidra til laboratorieprøver, biopsi, ultralyd, laparoskopisk studien. Ved hjelp av ultralyddiagnose kan en spesialist være oppmerksom på den økte størrelsen på leveren, samt tilstedeværelsen av strukturelle endringer. Orgelet har en tett struktur med knuter.
Laparoskopi tillater å bestemme variasjonen og graden av patologi, samt den generelle tilstanden til det berørte organet. Ved hjelp av en biopsi kan man lære om strukturelle forandringer i leveren på mobilnivå.
I den generelle analysen av blod i cirrhose øker frekvensen av erytrocytsedimentering, og hemoglobinnivåene reduseres. Med mikroskopi av urin sediment, vil en spesialist kunne se salter, samt et forhøyet nivå av erytrocytter. I en biokjemisk studie vil nivået av bilirubin, AsT, AlT økes. Laboratorietester vil hjelpe til med å diagnostisere.
Egenskaper
behandling Behandling av skrumplever ved dekompensert stadium involverer opprettholdelse av funksjonen av de vitale organer og kroppssystemer, såvel som forebygging av farlige komplikasjoner. Medikamentterapi omfatter bruk av slike stoffer:
- vitaminer, en spesiell rolle i behandlingen av vitamin B-spill;
- hepatoprotektorer;
- diuretika i kombinasjon med preparater av magnesium og kalium for å forhindre hevelse og ascites;
- betyr at akselerere gjenopprettingsprosessen;
- antibiotika;
- immunostimulerende midler.
I alvorlige tilfeller, er kirurgi indisert for levertransplantasjon eller deler av
Sammen med dette, er det viktig å radikalt endre livsstil. Dette betyr å gi opp dårlige vaner og justere kostholdet. Pasienter får tildelt et behandlingsbord nummer 5.Med dekompensert cirrhosis er antivirale legemidler strengt forbudt. Slike rusmidler øker utviklingen av nekrotiske forandringer i organet.
skille de grunnleggende regler for behandlingsprosessen med dekompensert cirrhose:
- viktig å begrense inntak av salt og væske, det vil bidra til å avlaste ødem med ascites;
- mottak av vitaminer og mineraler;
- mottak av jernpreparater for anemi;
- avvisning av fett, stekt og tung mat.
Pasienter er tillatt å inkludere i kostholdet mosede supper, meieriprodukter, kisler, kompotter, fruktdrikker, hundekokte kjøttkraft. Sterkt forbudt muffin, sterk kaffe, bønner, løk, hvitløk, reddik. Oppskrifter av tradisjonell medisin vil også bidra til å fjerne ubehagelige opplevelser. Behandling
Betrakt de mest effektive metoder:
- ta i like proporsjoner kjerringrokk, sikori jordstengler, Hypericum og ryllik. En spiseskje med tørre urter fyller et glass bratt kokende vann. Produktet skal infunderes i fire timer. Ta kjøttkraft bør være en halv time før hovedmåltidet;
- Koble en del av nålen, så vel som to deler av roten til wheatgrass og dogrose. En spiseskje av råmateriale helles i et glass vann og kokes i brann i femten minutter. Ta stoffet bør være to ganger om dagen for 250 g.
Men som du vet, er noen sykdom lettere å forhindre, og cirrhose er ikke noe unntak. Det viktigste forebyggende tiltaket er utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer. En viktig rolle er spilt av dietten. Det bør begrense forbruket av fete, stekte matvarer, samt hurtigmat.
Ikke glem også enkle forholdsregler:
- vasker hendene dine før de spiser;
- de skal skylles grundig under rennende vann før matlaging av grønnsaker og frukt;
- følger regler for personlig hygiene;
- nekter fra promiskuitet;
- bruker ikke medikamenter;
- overvåker blodtrykksnivået;
- for hjerte- og karsykdommer, vennligst kontakt en spesialist.
Fra fett av animalsk opprinnelse må det nekte
Forecast
Hvordan lever pasienter med skrumplever? Prognosen er i stor grad avhengig av scenen i den patologiske prosessen. Med kompensert form er det mulig å leve opptil ti år.Å leve med dekompensert levercirrhose kan bare ett eller to år. Ifølge statistikken overstiger levetiden på førti prosent av pasientene ikke mer enn tre år.
Spesialister hevder at bare en av fem kan leve fem år igjen. I ascites kan bare en fjerdedel av alle pasientene overleve tre år. Hvis hepatisk encefalopati har utviklet seg, vil det ikke være mulig å leve mer enn et år. Kommer inn i koma, slutter nesten alltid i døden.
entydig svar på spørsmålet om hvor mange pasienter leve med stadium 4 skrumplever, er det umulig, som et resultat av fatale komplikasjoner kan oppstå når som helst. En vanlig dødsårsak i dekompensasjonsstadiet er gastrisk og tarmblødning. Ascites, komplisert med peritonitt, er på andreplass.
Mulige komplikasjoner
Som et resultat av utviklingen av sykdommen kan oppleve alvorlige komplikasjoner, så som kreft, blødning, væskeretensjon, og mer. La oss snakke om de vanligste prosessene som skjer i dekompensasjonsstadiet.
hepatisk encefalopati
patologi fører til neuropsykiatriske lidelser, som er manifestert i form av endringer i oppførsel og bevissthet. Med cirrhosis, akkumulerer blod giftige stoffer, som primært påvirker hjernen. Personen blir uoppmerksom og irritabel, søvn er forstyrret, mens døsighet får permanent karakter.
Gradvis blir pasienten tapt i tide, hans tale er forstyrret og atferd blir utilstrekkelig. Behandling inkluderer infusjonsterapi. Hepatoprotektorer bidrar til å redusere konsentrasjonen av toksiner i sirkulasjonssystemet. Noen ganger er det også nødvendig med en magevask. Antibakterielle midler brukes til å redusere absorpsjonen av nedbrytningsprodukter.
marg engasjement er først og fremst på grunn av eksponering til toksiske substanser i blodet
Ascites væskeansamling grunn magen øker i størrelse. Med skrumplever presser deformerte celler blodkarrene, noe som fører til brudd på blodtilførselen. Om opphopning av væske kan sies med den daglige måling av bukomkretsen. Navlens ringen er strukket, og navlen er vendt utover. På bukets hud er vener tydelig synlige.
Pasienter anbefales sengestøtte. Mengden salt er kraftig begrenset, og forbruket av væske reduseres. Under kontroll av diuresis er vanndrivende legemidler foreskrevet. Hvis det ikke er noe svar på disse legemidlene, utføres abdominal punktering
. Hepatisk koma
Den patologiske prosessen medfører en reduksjon i antall aktive celler. Hvis sammen med et brudd på leverfunksjonens funksjon oppstår forandringer av metabolske prosesser, utvikler leverskaen. Det ser plutselig ut og varer fra 1 til 3 dager.
Behandling utføres i intensivavdelingen, hvor permanent overvåkning av vitale funksjoner må skje. Pasienter er tildelt parenteral ernæring ved å administrere medisinske løsninger med næringsstoffer. Avgiftningsbehandling utføres.
Så, levercirrhose er en farlig progressiv sykdom, som til slutt kan føre til døden. Dekompensasjon er den tredje fasen av sykdommen, hvor alvorlige strukturelle lidelser i orgelet og alvorlige kliniske symptomer blir observert.
Prognosen er generelt ugunstig, derfor er det så viktig å ikke gå glipp av de første symptomene. Forsiktig etterlevelse av medisinske anbefalinger, justering av dietten, unngår dårlige vaner - alt dette vil bidra til å forlenge livet.