Diagnose av askaridose

Ascaris i menneskekroppen kan være til stede samtidig i flere stadier av utviklingen, og starter med egg og slutter med seksueltindivider, på grunn av hvilke det er vanskelig å diagnostisere helminthic invasjon. For hvert trinn av infeksjonen er typisk for sine egne symptomer, og ennå, for påvisning av Ascaris legen trenger litt tid til å observere pasienten.

Hvordan identifisere infeksjonen? Diagnosen av sykdommen avhenger av staging av patologien. Leger kan bruke følgende tester for ascariasis:

• biokjemi og fullstendig blodtelling;
• blodprøve for nærvær av antistoffer - Immunoassay;
• sputum undersøkelse;
• avføring analyse;
• urinanalyse;
• røntgen;
• ultralyd undersøkelse;
• antropometri. Symptomer

ascaridosis

Oftest de første tegn på infeksjon er manifestert av luftveiene og fordøyelsessystemet. Styrken av symptomene avhenger av graden av invasjon. Så, for et lite antall parasitter infeksjon i begynnelsen av mai, generelt sett, ikke manifestere seg eller personen vil føle en liten svakhet og tretthet.

Ved moderat / massiv infeksjon av visse patologiske symptomer observert helt i begynnelsen av smitte. Pasienten kan klage over:

• hoste av varierende intensitet, ledsaget av en utladning av slimete sputum blandet med blod( i noen tilfeller).En slik symptom utløst ved skade på blodkar i vev under migrering av larvene i lungen alveoli;
• liten brystsmerter;
• utseendet kortpustethet under trening, selv litt;
• ferverscens til subfebrile indikatorer: 37-37,9 ° C;
• økte svette;
• abdominal ubehag;
• takykardi;
• abrupt endring i blodtrykksindikatorer. Oftest er det hypotensjon, E. Et fall i blodtrykket lavere enn 90/60 mm Hg t..Art. Symptomer

ascariasis avhenger av nåværende stadium av infeksjonen

Under skifte ham larver symptomer kan være kløe og utslett, hurtig danner ødem, hevelse av lymfeknuter. I de senere stadier med symptomer på grunn av tilstedeværelse av parasitter i tynntarmen.

Pasienten kan klage over kvalme, oppkast, tap av appetitt og forringelse av oppblåsthet. Kan forårsake buldrende i magen, smerter i navlen og magesekkens region, stol lidelse - oftest diaré, vekttap. Analyse av blod

I tilfelle av mistanke om infeksjon Ascaris lege kan bestemme at pasienten en fullstendig blodtelling, f.eks. E., ikke bare generell forskning, men også en utvidet biokjemi. Analysene kan utføres som i en konvensjonell klinikk eller kontakt laboratoriet vitro. I nærvær av infeksjon

analyse viser bestemte endringer:

• anemi - en reduksjon i antall røde blodceller og hemoglobin.Årsaken til tilbakegangen blir påvirkning av giftstoffer som trenger inn i blodet som følge av Ascaris liv. Anemi utvikler seg også som følge av mangel på næringsstoffer. Normal hemoglobin - 120-140 g / l, erytrocytter - 3,5-5500000 / ml;
• eosinofili - økning i antallet eosinofiler( normalt 0-5%).Eosinofiler fungere som Nøytralisatorer histaminer som er produsert i store mengder i tilfelle av tilstedeværelse av parasitter i menneskekroppen.

I fravær av behandling og langvarig transport av helminter eosinofil nivået fortsetter å øke, og er i stand til å oppnå et nivå på 15-25%.Men veksten av eosinofiler nivåer i utviklingen av anemi kan ikke bli sett på som et klart tegn på tilstedeværelse av Ascaris. Lignende symptomer dannes i andre parasittiske infeksjoner.

immunosorbent-prøvemetode( ELISA)

immunoanalyse blodprøve for ascariasis anerkjent som den mest effektive måten for å bekrefte diagnosen, slik at for å identifisere infeksjoner i begynnelsen av dens utvikling. Etter penetrasjon av ascarider i menneskekroppen starter immunsystemet aktiv produksjon av spesifikke antistoffer - immunoglobuliner.

De er nødvendige for å eliminere effektene av toksiske effekter av helminths. Det er konsentrasjonen og typen antistoffer som gjør det mulig å etablere en nøyaktig diagnose, samt graden av helminthisk invasjon.

for analyse ascariasis i den voksne kategori av pasienter som bruker venøst ​​blod

Akseptert tilveiebringe flere typer antistoffer mot antigener av Ascaris, tilsvarende ulike entreprenør betingelser - A, G, M. Avhengig av den identifiserte typen av immunoglobulin lege kan få informasjon om tidspunktet for hendelsen infeksjon. IgG detekteres således fra 3-6 uker, og IgM påvises allerede fra den femte infeksjonsdagen.

En blodprøve administreres kun dersom enklere studier indirekte har bekreftet patologien. En viktig betingelse er tilstedeværelsen av en utpreget patologisk symptomatologi.

donasjon av blod på immunglobuliner er anbefalt i de følgende tilfeller:

• i blandingsinfeksjoner, når det er nødvendig å identifisere alle patogener;
• hvis den generelle blodprøven er så nær de kritiske dataene som mulig;
• for å observere resultatene av tidligere foreskrevet behandling i dynamikk.

For undersøkelse av blod hos en voksen, tas en venøs blodprøve, hos barn - kapillær. Forberedelse i begge tilfeller er standard. Analysen utføres strengt på en tom mage, om morgenen. Før du tar testen, anbefales en 12-timers sult.

I to dager før bloddonasjon må du nekte å ta medisiner. En dag før du besøker laboratoriet, bør du ikke ta alkohol og røyk. Det er verdt å merke seg at IFA er en ganske dyr analyse, men det har utvilsomt fordeler. Studien identifiserer parasitter i ca 90% av alle tilfeller.

Analyse brukes som en tidlig diagnose, preget av informativitet. Det gjør at legen kan evaluere resultatene av medisinering. Det er en mulighet til å få et raskt resultat.

Dekoding av studien er basert på mottatte data. Forklaring

Sputumanalyse for askarider

Sputumundersøkelse kan bare oppdage sykdommen ved lungeskader. Det er typisk for henne å utvikle hoste med mye sputum, som er tatt for forskning. Under mikroskopien av materialet identifiserer laboratorieteknologen parasittene i larvetrinnet.

I tilfelle om det ikke er mulig å oppnå sputum, blir spylingen oppnådd under bronkoskopi-prosedyren benyttet. Det er tildelt i unntakstilfeller, siden det refererer til dyr forskning.

Fekal

analyse av avføring for tilstedeværelse av egg av Ascaris - den mest vanlige måten å diagnostisere helmintiske invasjon. Seksuelt modne hunner legger et stort antall egg. Det befruktede egg er tydelig med økende: den har form av en ellipse, med en diameter opp til 60 um, med en tett ytre skall gul.

I noen tilfeller, avføring nerezultativen analyse, som i tarmen lever eneste homo

individ å bestemme tilstedeværelsen / fraværet av Ascaris kan bruke en av de laboratoriemetoder:

• Füllebörn;
• Kalantaryan;
• Krasilnikova.

Det bør bemerkes at et negativt resultat kan være feil. Spesielt i tilfelle pasienten har en typisk symptomatisk patologi.Årsaken til dette kan være å finne alle ascarider i larver. Legge egg modne kjønnshunnere begynner bare noen få måneder etter at de har kommet inn i transportørens kropp.

Derfor kan tegn på parasittisk infeksjon allerede observeres, men egg i avføring vil ikke bli identifisert. I slike tilfeller anbefales en andre test av avføringstesten. Det er en mulighet for at alle rundormene vil være av samme kjønn. I dette tilfellet vil kvinner legge av unfertilized egg. Hvis mage-tarmkanalen bare er bebodd av menn, vil ikke egg generelt.

Mens oppsamling av fekalier må følge visse regler:

• feces skal samles på dagen for overføring til studiet - som et unntak, kan det biologiske materiale være lagret i kjøleskap på sidehyllen er ikke mer enn en dag;
• å samle avføring under menstruasjon er forbudt;
• avføring må høstes uten bruk av enema;
• i begynnelsen er det nødvendig å urinere og først da å tømme tarmene - det er ekstremt uønsket å tillate blanding av avføring og urin;
• i to dager før innsamling av materiale, er det nødvendig å utelukke alle gassproducerende produkter fra dietten, og også å slutte å bruke rektal suppositorier og eventuelle medisiner;
• før tømmer tarmene er det nødvendig å utføre hygienisk vask av perineum.

Fra å sette avføring på en studie om helminthisk invasjon med akarider, bør pasienter med hemorroide blødning kasseres.

Urinalysis

Urin biokjemisk undersøkelse kan brukes til å oppdage ascariasis hos voksne. I løpet av studien bestemmes fettsyrene i urinpreparatet, som bekrefter diagnosen. Bestem infeksjonen av ascarids ved å analysere at den allerede er i det tidligste stadium.

Før du tar testen, er det forbudt å ta medisiner, drikke alkohol, spise krydret og krydret mat / mat. Før du samler urin, må du vaske kjønnsorganene dine. Den første delen av urinen blir ikke samlet.

Radiografi

Diagnose av ascaridose hos voksne og barn inkluderer røntgenundersøkelse. Teknikken brukes til å identifisere karakteristisk symptomatologi som er typisk for hvert stadium, enten i lunge eller tarm. Da røntgenskap

tilgjengelig i hver lege, leger ofte anvender denne teknikken for å diagnostisere

helminthiasis Ved infeksjon Ascaris på røntgen er karakteristiske forandringer synlige. Under røntgenstrålen kan legen observere larver i menneskelige lunger. Den gjennomsnittlige varigheten av lungestadiet er ikke mer enn 10 dager.

Bildet viser svindel som kan forveksles med tuberkulose eller lungebetennelse. Men når et gjentatt bilde blir tatt, forsvinner den eksisterende blackout enten eller er funnet i en annen del av lungen. Dette indikerer en høy mobilitet av parasitter.

Ved undersøkelse av røntgenstråler i bukhulen er det umulig å vurdere helminths. Men tegn på deres tilstedeværelse er den unaturlige utvidelsen av tynntarmen. Det er forårsaket av stagnasjon av feces og gasser som dannes, noe som ikke kan bevege seg i normal rytme av et stort antall ormer som er tilstede i tarmlumen.

Ultralyddiagnose

Teknikken er basert på passasje av lydbølger gjennom levende vev i kroppen. Tenk på helminthene på skjermen som legen ikke kan, noe som skyldes den lille størrelsen på parasittene. I tillegg er tettheten av askkarbidene nesten helt lik tettheten til de omkringliggende vevene.

Ultralyd er en av de mest tilgjengelige teknikkene, derfor brukes den også ganske ofte som en diagnose av askaridose. Når patologiske symptomer på infeksjon med askarider vises, er ultralyd tildelt for å utelukke andre sykdommer ledsaget av slike tegn - kolitt, sårpatologi, Crohns sykdom, etc.

om diagnosen "ascariasis" bekreftet den ultralyddiagnose vil avsløre komplikasjoner som er dannet, i særdeleshet, pankreatitt, kolangitt, obstruksjon av mage-tarmkanalen og andre.

Antropometri

teknikken er basert på måling av de grunnleggende vekstparametre og praktisert oftere i barndommen. I en voksen er det ikke veldig informativt.

Antropometri som en preliminær diagnose av ascariasis anvendes i barnehager

parasittiske infeksjoner kan være ganske lang tid ikke hevde seg selv, men denne gang innholdet i ormer lever av blod, tar en viss mengde vitaminer og næringsstoffer.

etterslep i fysisk utvikling vil være diskré på moderate angrep, når barnet bor i tarmen hos ikke mer enn 20 parasitter. Men i tilfelle av alvorlig infeksjon - antall helminths kan nå flere hundre - det er en betydelig forsinkelse i veksten.

I barnehager utføres følgende målinger:

• vekst;
• vekt;
• hodeomkrets;
• omkrets av thoraxen.

Antropometri kan bare anta tilstedeværelsen av helmintiske invasjon, men dens diagnose med 100% sikkerhet er umulig. Bekreft eller avvise ascariasis vil bare være resultatet av en serologisk blodprøve. Avvik på roentgenogrammet eller i blodet og urinen kan provoseres av andre patologier, derfor er disse metodene bare foreløpige.