I denne artikkelen vil du lære: Hva er et mindre hjerteinfarkt, og hvordan det skiller seg fra den klassiske hjerteinfarkt.Årsaker, typiske symptomer. Behandling og prognose.
innholdet i artikkelen:
- microinfarction
- forårsaker symptomer Diagnose
- Therapies
- rehabilitering etter å ha fått et mindre slag
- Konsekvenser og utsikter
tap infarkt( hjertemuskel) kan være forskjellig i myokardial. Microinfarction - en liten mengde av nekrose stedet( nekrose) i hjertemuskelen som følge av utilstrekkelig blodtilførsel. Symptomer på et mindre hjerteinfarkt på mange måter minner om en typisk klinikk( stor distribuert) et hjerteinfarkt, men flyten litt lettere, og i noen tilfeller kan det skje selv uten symptomer.
Men noen hjerteinfarkt, selv melkoochagovyj, utgjør alltid en alvorlig trussel mot helse og selv livet av pasienten. Derfor er de tegn på en akutt mangel på blod myokardial krever alltid presserende undersøkelse, og i tilfelle av bekreftelse av diagnosen av myokardial kreves sykehusinnleggelse for behandling i et sykehus, og den etterfølgende langtids rehabilitering.
nødvendig for å unngå useriøse holdning til diagnosen, siden forstavelsen «mikro" betyr bare det skadede området, men ikke alltid snakker om det samme 'light' grad av staten. nekrotiske foci kan lokaliseres i viktige strukturer i hjertemuskelen, og hver hjerteinfarkt er svært farlig, og krever en grundig undersøkelse, behandling, kardiolog og overvåking.
Men generelt, for et mindre hjerteinfarkt er mye enklere, og prognosen er relativt gunstig - etter endt behandling og rehabilitering av pasienten kan gå tilbake til arbeid og aktivt liv( i samsvar med noen anbefalinger og noen begrensninger).Grunner
microinfarction
microinfarcts oppstå på grunn av ischemi eller mangel på blodstrøm( sammenlignet med normen) i området av hjertemuskelen.
Ischemi kan forekomme når:
-
okklusjon av koronarkaret( som strekker seg i tykkelsen av myokard) aterosklerotisk plakk eller en blodpropp;
-
akutt koronarspasmer.
Risikofaktorer for myokardial ischemi og forekomsten av myokardial( både små og store-fokal):
-
Angina pectoris( en form for kronisk iskemisk hjertesykdom), tidligere myokardialt infarkt.
-
hypertensjon( høyt blodtrykk).
-
aterosklerose og fedme effekter som blir fettbalanse - økning i blodkonsentrasjonen av mettede fettsyrer og flerumettede mangel( omega-3 og omega-6-fettsyrer).Ved aterosklerose og overvekt forutsetninger også finnes for okklusjon av koronararteriene lumen frittliggende aterosklerotisk plakk eller fett embolus( fett stykke fritt sirkulerende vev).
-
røyking, inkludert passiv - fører ofte til en trekning av koronar fartøy.
-
Mann kjønn( etter 50 år, er sannsynligheten for et hjerteinfarkt hos kvinner er også økende).Menn i hvilken som helst alder og postmenopausale kvinner spesielt hormonelle( lav estrogen) føre til en økt risiko for koagulering og trombose.
-
lav kondisjon og inaktiv livsstil.
-
følelsesmessig stress - kan føre til koronar vasospasme.
-
betydelig fysisk belastning - er i stand til å provosere en avløsning av plakk, trombe eller embolus fett forverre koronar vasospasme.
-
noen kroniske sykdommer, slik som diabetes, i hvilke lider vaskulære veggen.
Karakteristiske symptomer
viktigste tegn microinfarction i de fleste tilfeller ikke avvike fra macrofocal hjerteinfarkt symptomer. Alvorlighetsgraden av pasienter som kommer i skilles og effekten blir hovedsakelig bestemt av volumet av tap av hjertemuskelen.
liten fokal myokardial nekrose kan forekomme i fire versjoner:
-
Pain( typisk) form - symptomene ligner anginaanfall: brennende smerte bak brystbenet eller i den venstre halvdel av brystkassen, smekk( av henvist) i venstre arm, skulder og under venstre skulder, hals. Men i motsetning til angina, nitroglyserin kan ikke helt å stoppe smerte og brennende følelse bak brystbenet. Deretter senker blodtrykket oppstår svakhet, "kald" svette.
-
Astma skjema - finner sted i form av astma angrep og ledsaget av en følelse av mangel på luft, kortpustethet, smerter i hjertet av mild eller fraværende.
-
Abdominal skjema - med symptomer på "akutt abdomen": magesmerter, ofte uutholdelig og smertefull, kvalme, oppkast, på grunn som pasientene blir ofte feilaktig innlagt på kirurgisk og gastroenterologisk avdeling.
-
arytmisk form i hvilken de fremre arytmi og hjerteledning - i form av premature kontraksjoner i hjertet, en følelse av avbrudd, hjertebank. Symptomer
Asymptomatic skjema microinfarction
microinfarction symptomer kan bli uttrykt meget svakt( i form av en liten, kort tyngdekraft bak brystbenet eller dyspné) - en sykdom som kalles asymptomatisk. En slik sykdomsforløp er mulig i personer med nedsatt smerteterskel, samt en meget små lesjoner. Men, til tross for at tegn på en mindre hjerteinfarkt, i dette tilfellet ikke forårsaker pasientens angst, kan denne formen være mer farlig enn symptomatisk - fordi pasienten er klar over tilstedeværelsen av hans hjerteproblemer, så - ikke gå til legen og ikke behandlet.
microinfarction asymptomatisk ofte oppdage ved en tilfeldighet, etter måneder og år etter oppstarten - med en planlagt medisinsk undersøkelse og EKG-opptak ved en annen anledning. Denne "oppdagelsen" bør være grunn til umiddelbar behandling til kardiolog - for en full undersøkelse av kardiovaskulære systemet og pasientens rehabiliteringsprogram utvikling, noe som vil hindre gjentakelse av myokardiskemi og andre ubehagelige konsekvenser. Ikke glem at når den overførte hjerteinfarkt dramatisk øker risikoen for nytt hjerteinfarkt, som kan være dødelig for deg allerede.
Diagnostics
microinfarction viktigste metoden for diagnose - elektrokardiografi( ECG).
tillegg brukt biokjemisk blodanalyse( som avgrenser det markerer tap av hjertemuskelen - kreatin kinase, troponin, LDH).
hjerte ultralyd( doppler) kan du angi plasseringen og størrelsen på nekrose.
Behandling microinfarction
Hvis microinfarction satte med typiske symptomer og diagnostiseres i tid( i den akutte eller akutte fase, det vil si i fra 2 timer til 10 dager fra dens opprinnelse), må behandlingen utføres i et sykehus, er det ønskelig - i kardiologi avdeling hvor deralle vilkår for full undersøkelse og døgnet rundt overvåking av pasienten.
Når de klassiske tegnene på et hjerteinfarkt - i form av en brennende følelse i brystet som stråler ut i venstre arm - må straks ringe "fast", for å legge seg ned og ta en nitroglyserin tablett under tungen, kan du også drikke 1-2 aspirin tabletter. Ved bekreftelse av diagnosen legen vil tilby sykehusinnleggelse og utføre andre nødvendige aktiviteter( innføring av smertestillende midler, inkludert narkotiske stoffer, som begynner trombolizisnoy terapi, blodtrykk korreksjon, hjertefrekvens, og D. osv.).Når påvisnings
fortsette administrering av anestesimidler, nitroglyserin, heparin og streptokinase( for å oppløse blodpropper og forhindring av trombedannelse) anvendes andre midler til bruk.
Hvis microinfarction var asymptomatiske og ble oppdaget ved en tilfeldighet, bør du starte rehabilitering.
rehabilitering etter å ha fått et mindre slag
Gjennomføring rehabilitering etter hjerteinfarkt for å unngå de uheldige virkninger av utvikling, akselerere gjenvinningsperiode og tilbake til aktivitet og ytelse av pasientene.
Rehabilitering inkluderer:
-
Drogbehandling og behandling av den underliggende sykdommen, mot hvilken en mikroinfarkt oppstod, samt narkotikaforebygging av komplikasjoner - å ta aspirin, nitroglyserin med langvarig frigivelse og andre legemidler.
-
Restorative prosedyrer - en gradvis økning i fysisk aktivitet ved å utøve treningsbehandling med spesielle treningsøvelser, massasje, fysioterapi, psykoterapi.
-
Korrekt ernæring med berikelse av matvarer som er rike på vitaminer, vegetabilsk fiber, flerumettede fettsyrer( fisk, grønnsaker og frukt, vegetabilsk olje).Samtidig anbefales det å begrense bruken av ildfaste fettstoffer( smør, lard, animalsk fett) og salt.
-
Undervisning av pasientens dagbehandling, hvile, avslapningsteknikker og måter å avlaste stress på.
Konsekvenser og prognose
Mikroinfarkt med rettidig diagnose og full behandling har en relativt gunstig prognose. Det dannede senter for nekrose gjennomgår ikke omvendt utvikling: Etter et hjerteinfarkt forblir et arr på myokardvevet. Men et balansert kosthold, tilstrekkelig medisinering og målerøvelse tillater pasienten å raskt gjenopprette og gå tilbake til en aktiv livsstil.
Det er ingen signifikante begrensninger etter en mikroinfarkt på en pasient - overdreven fysisk anstrengelse, nervebelastning er forbudt, og leger anbefaler sterkt å slutte å røyke. Regelmessige undersøkelser hos kardiologen og konstant eller kursmedisinsk terapi er nødvendig.