Gastritt i magesåren

antrum gastritt inkludert i gruppen av kronisk betennelse i magen. Har funksjoner av lokalisering og klinisk kurs. Det krever en spesiell tilnærming til utnevnelsen av terapi. Tallrike studier har vist at i 95% av tilfellene er årsaken til antrum gastritt er H. pylori.

I henhold til den internasjonale klassifikasjon av denne typen betennelse har flere navn:

• ikke-atrofisk,
• hypersekresjon,
• overflate,
• type B,
• diffuse,
• interstitiell,
• forbundet med Hp( Helicobacter pylori).Alle

her i en eller annen form reflektere bestemte former og kliniske tegn på sykdom. Forskere er tilbøyelig til å tro at antral gastritt bør anses som den innledende fasen av alle andre typer av sykdommen.

bit

Anatomy of anatomi kjent at mage skiller:

• øvre del( hjerte- og bunn) forbinder med spiserøret;
• gjennomsnitt( legeme);
• nedre grenser duodenum( pylorus, eller pyloriske avdeling).

Egenskaper

gastrisk struktur i den nedre del, er:

• antrum tilstøtende til legemet( 1/3 av hele massen av magen);
• liten pyloric pyloric kanalen med sphincter.

antrum utfører følgende funksjoner:

• pulverisering bolus til partikler på 2 mm;
• å blande en slurry av mat akseptert;
• presser mot pylorus;
• delvis nøytralisering av saltsyre i magesaften for å forberede for fordøyelse i tolvfingertarmen;
• produksjon av gastrin endokrine kjertelceller( hormon-informant om nærværet av mat i magen), serotonin( en stimulerende muskulær kasseenhet), somatostatin( hemmer sekresjon av enzymer, om nødvendig).

Hvorfor betennelse utvikler seg i magen?

hovedårsaken til antrum gastritt Helicobacter vurderes. Det er 9 arter av denne mikroorganismen. Den skiller seg fra andre muligheten for å leve i det sure miljøet, evne til aktivt å bevege seg i mageslim gel.

helikobaktera gir sin egen beskyttelse ved produksjon av enzymer:

• urease,
• alkalisk fosfatase,
• glyukofosfatazy,
• protease,
• mucinases,
• fosfolipase,
• superoksid dismutase.

Videre er det syntetiserer et protein som hemmer produksjonen av saltsyre i magekjertlene. For en stund, blir personen asymptomatisk bærer av patogenet, reservoar av infeksjon. Infeksjonen overføres gjennom vannet, skitne hender, utilstrekkelig behandlet endoskopiske instrumenter, med spytt ved å kysse. I nærvær av Helicobacter

invaderer veggen av epitel H. pylori, er det faste og forvandlet til utilgjengelige for mekaniske og kjemiske faktorer av gastric juice

Hvilke faktorer bidrar til gastritt? Helicobacter

Videre er de mulige årsakene fordøyelsessykdommer behandle med påfølgende betennelse i magen, kan være:

• en strømbrudd( veksling av en lang periode med fasting med overspising);
• lav kvalitet på konsumerte produkter( mangel på vitaminer, protein);
• lidenskap for skarpe og fettete retter, hurtigmat;
• alkoholinntak;
• røyking;
• langvarig behandling med medikamenter som irriterer magesekken( tuberkulosemidler, aspirin gruppe, steroidhormoner, ikke-steroide anti-inflammatoriske midler);
• stressende situasjoner, hardt arbeid;
• tilgjengeligheten av matallergi;
• arvelig disposisjon i familien.

Hurtigmat er ikke ansett som en sunn mat

fleste tegn antrum gastritt utvikler seg i personer som har:

• sykdommer i det endokrine systemet;
• patologi av luftveiene og hjertet;
• med jernmangelstater;
• nyresykdom.

Utbrudd av kroniske infeksjoner i munnhulen( karies tenner), nasopharynx( kronisk sinusitt, betennelse i mandlene), redusere den humane immunsystem i kjønnsorganene og tillate Helicobacter vise sin sykdomsfremkallende egenskaper.

nærvær av dysfunksjon i fordøyelsessystemet, manifestert i gastroduodenalt tilbakeløp( innhold støping fra tolvfingertarmen i magesekken), i tillegg påvirker den nærliggende del av magen. Følgelig smittespredning utover den pyloriske ringmuskelen i den innledende del av tarmen forårsaker bulbit tolvfingertarmen.

Hvordan utvikler gastritt? Når

antral gastritt inflammatorisk reaksjon utvikler seg i den klassiske ordningen, og inkluderer:

• mucosal infiltrasjon av nøytrofile, lymfocytter, makrofager, plasmaceller;
• dannelse av lymfoide follikler;
• epitel degenerasjon prosesser, forekomst av fokal eller diffus utsatte områder( massiv) endrer forskjellig grad.

Antral betennelse skjer vanligvis mot en bakgrunn av økt sekresjon av magesaft. Det forårsaker veksten av kjertelceller og aktiveringen av deres funksjon Helicobacter.

Langtids forløpet av sykdommen fører til gradvis uttømming av epitel atrofi av mukosa, er erstattet med fibrøst vev eller transformasjon i intestinal epithelial utførelsesform. Dette medfører risiko for magekreft.

diagnose og behandling av de som er involvert i en kvalifisert

Symptomer nyanser

Når antrum gastriske lesjoner oppstå symptomer som er karakteristiske for en hvilken som helst kronisk gastritt. Det er umulig å foreta en nøyaktig diagnose uten videre undersøkelse.

Pasienter bekymret:

• smerte i magesekkens avdeling på tom mage eller umiddelbart etter et måltid, varierer intensiteten( fra en følelse av tyngdekraften, til de kamper);Halsbrann,
• , uavhengig av kvaliteten på maten;
• belching;
• ustabil kvalme, noen ganger oppkast;
• oppblåsthet( flatulens);
• en konstant ettersmak i munnen;
• dårlig ånde når du puster;
• avføring( alternasjon av forstoppelse og diaré).

I den diffuse prosessen synes

• å ha umotivert svakhet;
• dårlig appetitt;
• vekttap.

Den erosive form er preget av manifestasjoner av blødning( blod i oppkast og masse).Langvarig sykdom fører til anemi. Mer vedvarende symptomer oppstår når en antral gastritt passerer inn i et magesår, som involverer i betennelse i bukspyttkjertelen.

Klassifisering av

Akutt form for antral betennelse i magen er ekstremt sjelden. Mest sannsynlig fortsetter den asymptomatisk, derfor blir den oppdaget ved en tilfeldighet. De viktigste endringene er funnet i sykdommens kroniske forløb.

Dybden av nederlaget utmerker seg:

1. Surface - brudd detektert bare i det ytre laget av slimhinnemembranen ikke dannes arr, kjertelceller fungerer normalt, antral gastritt symptomer uttrykt ubestandig, svarer godt til behandling. En rekke overflateformer er katarralt gastritt. Den følger akutt betennelse, som har utviklet seg som en reaksjon på medisiner, grov forstyrrelse av ernæring, et enkelt inntak av alkohol. Samtidig er hele slimhinnen edematøs, dekket med bløteblødninger( erytematøs undertype).Erosive
2. - betennelse strømmer i dype lag, former av erosjon, sprekk, sår, etterfulgt av dannelse av arr. Det er mye vanskeligere å behandle det. De viktigste symptomene er lysere og tyngre. I avføring oppdages tegn på latent eller åpenbar blødning, oppkast viser blodårer. Fremveksten

fibrogastroskopicheskogo diagnostisk metode mulig å skille mellom forskjellige typer av gastritt

Som utbredelsen kan skilles:

• fokale sykdoms - på fibrogastroscopy sett vekslingen av inflammerte lesjoner og normalt vev;
• diffuse - starter fra antrum og strekker seg over hele magen inflammasjonsprosess gir fordøyelsen, er giftige stoffer dannes på hele kroppen( temperaturen stiger, er det en svakhet, kvalme).I henhold til graden av overtredelses

utskillende egenskaper kan identifiseres:

1. atrofisk gastritt - forårsaket av den gradvise tapet av slimhinnene i magens evne til å produsere syre, slim, beskyttende hormoner. Cellene dør, mageveggen blir tynnere. Noen forskere skiller den subatrofiske scenen med moderat funksjonsnedsettelse.
2. Hyperplastisk er en variant av atrofiske forandringer. Smertfeltene blir store, danner cyster og små polypper. De dannes på grunn av intensiv proliferasjon( proliferasjon) av cellene i epitelet av antrummet. Spesifikke symptomer er ikke tilgjengelige.

Sjeldne former

Noen varianter av sykdommen er sjelden, symptomatisk ikke skiller seg fra de forrige. Diagnosen utføres kun på grunnlag av fibrogastroskopiske tegn.

1. Follikulær gastritt - refererer til de sjeldne former for antral betennelse, fordi den er forbundet med en immunrespons. På lesionsstedene akkumuleres lymfocytter og danner bobler. De tetter utløpene fra kjertlene som produserer bikarbonater( alkaliserende stoffer for å opprettholde surhetsgraden).Derfor forblir surheten i saften høy i lang tid. Granular
2. - mucosal dannet små fremspring( maks cm i diameter) på grunn av lokale vekster.
3. Hemorragisk - regnes som en negativ konsekvens av erosiv form. Kliniske manifestasjoner inkluderer oppkast med blod, svarte løse avføring, som kan betraktes som tegn på blødning.
4. I alvorlige tilfeller er det mulig å utvikle antralstivhetens gastritt. Omdannelsen av mageveggen til massive sklerotiserte områder er karakteristisk. Scarring fører til en betydelig innsnevring av hele pyloravdelingen. Varianten har en ugunstig prognose - opptil 40% av tilfellene blir transformert til en malign tumor.

Hvordan utføres diagnosen?

For å løse problemet med diagnose og behandling legen foreskriver obligatoriske tester:

• i den generelle analyse av blod kan være symptomer på anemi;
• for urinepsin av urin setter typen av surhet av magesaft;
• for analyse av avføring for latent blod kan mistenkes erosiv skade i de tidlige stadiene av sykdommen;
• for å bekrefte nærværet av Helicobacter gjennomført blodprøver på sammensetningen av immun antistoffer er anbefalt enzymimmunoanalyse, polymerase kjedereaksjon teknikk, urea pustetest;
• radiografi av magen kan detektere brudd på folding, innsnevring av magesekken av ulcerøs prosess;
• fibrogastroskopichesky metode - angir graden av betennelse og varianten av sykdommen, gjør det mulig å ta en biopsi og for å identifisere Helicobacter mikroskopisk.

Urease test for pusting detekterer oppnås ved behandling av Helicobacter urea, ammoniakk og karbondioksyd behandling

antral gastritt

Behandling av kronisk gastritt i antrumavdelingen er ikke uten obligatorisk kosthold. Ernæring krever hyppigere måltider( 6 ganger daglig), i små porsjoner uten å overbelaste magen.

Selv med milde symptomer anbefales det å utelukke stekte og røyke retter, krydret krydder, søtsaker. Alle produkter må føres gjennom en kjøttkvern. Kok skal tilberedes eller dampes.

I den akutte fasen av sykdommen er forbudt:

• noen hermetikk;
• fettstoffer;
• fersk bakverk, svart brød;
• hurtigmat;
• godteri og sjokolade;
• alkohol og karbonisert vann;
• kaffe og kakao;
• helmelk;
• rike supper;
• saltet fisk;
• druer.

Det er begrenset til å akseptere:

• -kompott av tørkede frukter;
• -produkter som inneholder grovfibre( grønnsaker, frisk frukt).

Anbefalt bygge diett:

• av kylling suppe med krutonger av tørket hvitt brød;
• kokt fisk;
• grøt;
• grønnsakspuré eller gryte;
• steam cutlets;
• ostemasse ovn;
• pasta;
• av ikke-sur gelé.

Hvis angitt Helicobacter-infeksjon, krever behandling antrum gastritt en kurs av utrydding( såkalt patogen destruksjonsprosessen).For denne fastsatte kombinasjonen av antimikrobielle midler:

• klaritromycin,
• ampicillin,
• tetracyklin,
• metronidazol.

Pasienten må fullføre utryddelsesforløpet og gjennomføre en oppfølgingsundersøkelse. Ved en forverring av sykdommen, er det bedre å foreskrive medikamenter ved injeksjon for å ikke ytterligere skade på mageslimhinnen. Koblet

midler fra gruppen av protonpumpeinhibitorer

for smertelindrings forslag kjent sympatolytiske( Nospanum, papaverin).For å blokkere overskuddssekretorisk funksjon i magen, bruk innkapslingsmidler( Almagel, Denol, Gefal).For å fjerne reflux støping hjelper Cerucal, det forbedrer intestinal motilitet.

å forbedre helbredende prosesser er tildelt:

• Riboxinum,
• Solcoseryl,
• gastrofarm,
• anabolics.

Fysioterapi prosedyrer brukes bare dersom tegn på blødning og transformasjon i en svulst er helt utelukket. Vanligvis foreskrevet:

• elektroforese med legemidler i epigastriske regionen;
• UHF;
• kurs av diadynamiske strømmer;
• fonophorese for smertelindring.

Kronisk antrum gastritt anbefales sanatorium behandling ved hjelp av naturlige kilder( Kislovodsk, Yessentuki) eller lokale helsesentre med gjørme og parafin programmer.

Opptak av folkemidlene bør avtales med den behandlende legen. Anbefal vanligvis en avkok:

• fra linfrø;
• Kamilleapotek;
• yarrow.

nikotin og alkohol, i tillegg til en direkte virkning på slimhinnen i magesekken, bryte immunreguleringsprosesser og berøve kroppen til å forsvare seg

Prevention

å forlenge remisjonsperiode er nødvendig:

• slutte å røyke og alkoholinntak;
• for å justere dietten;
• overholder anbefalte diettbegrensninger;
• å gjennomføre kurs for forebyggende behandling med vitaminer i vår og høst;
• minst en gang i året for å gjøre fibrogastroskopi.

antrum gastritt - kronisk sykdom, men betimelig behandling kan takle det uten alvorlige konsekvenser. Eventuelle manifestasjoner av symptomer krever undersøkelse og konsultasjon av en lege.