Smerte i pankreatitt

Bukspyttkjertelen syntetiserer enzymer som trengs for å bryte ned mat og hormoner som er ansvarlige for metabolisme i kroppens vev. Det viktigste symptomet på betennelse i bukspyttkjertelen er smertesyndromet.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, strømmer sykdommen inn i kronisk form av pankreatitt og forstyrrer organet. Å vite tegnene, symptomene på pankreatitt og hvor det egentlig gjør vondt, kan du gjenkjenne sykdommen i begynnelsen og forhindre dets utvikling.

Hvorfor det er smertesyndrom

Smert i pankreatitt er følt som følge av forverring av mikrocirkulasjon, hindring av galdekanalen, betennelse og dystrofi av vevet. Årsaken til nedsatt patency i bukspyttkjertelen er blokkering av steiner eller klemme organet med en svulst, arr.

Hemmeligheten kommer ikke inn i tarmene, men stagnerer i kanalene, på grunn av hvilke de øker blodtrykket, blir blodsirkulasjonen forstyrret. Dette fører til at de syntetiserte enzymene begynner å fordøye kjertelen selv, noe som provoserer betennelse og hevelse. Inflammasjon fører til en økning i nerveenden, som oppfattes som smerte.

I mangel av tilstrekkelig behandling, oppnår sykdommen en kronisk form, hvor erstatning av normalt vev med arrvæv finner sted, og enzymer går inn i blodet og forstyrrer aktiviteten til andre organer.

Jern syntetiserer ikke den nødvendige mengden insulin, noe som fører til en økning i nivået av sukker i blodet og forverring av fordøyelsessystemet og det endokrine systemet. Så hvilke endringer er mer uttalt og vil bestemme arten av smerten. Med akutt pankreatitt, er vævene i kjertelen betent, noe som fører til hevelse, hyperemi og som følge av organdysfunksjon.

Ødem som medfører betennelse, har en mekanisk effekt på tilstøtende vev (og tarmene også), noe som øker intensiteten i smertesyndromet. Enzym i bukspyttkjertelen, nemlig trypsin og steupsin, forårsaker nekrotiske forandringer i organets vev.

Foki med nekrose eller dystrofi av vevet kan være enkelt eller flere, opp til full pankreasnekrose. Nettsteder med berørt vev er utsatt for perforering av parenchyma lobuler, noe som fører til frigjøring av enzymer utenfor kanalens grenser. Jo mer slike foci, desto sterkere er smerten med akutt pankreatitt.

Når den inflammatoriske prosessen senker, er hovedårsaken til smerte syndrom iskskap, hvor blodsirkulasjonen senkes og fører til permanent skade på vevet eller organet, erstatter kvelvesystemet bindevevet.

I bukspyttkjertelen dannes sanne eller falske cyster. Mens de er små smerter er karakterisert som moderate, enn store størrelse cyster, jo mer smertefull følelsen. Ofte patologiske formasjoner er ikke begrenset til bukspyttkjertelen, men trenger inn i omentumposen, noe som gjør at magen skifter til venstre eller høyre og forfra.

På grunn av cysten kan plasseringen av tverrsnittet eller duodenum endres noe. Som et resultat av veksten av neoplasma blir de sunne, tilstøtende vevene presset, bevegelsen av enzymer er forstyrret, noe som forårsaker smertefulle opplevelser.

Med den lange utviklingen av sykdommen oppstår patologiske endringer av følsomhet, når intensiteten av smerte ikke tilsvarer styrken av stimulansen. Det er alvorlig smerte selv med svak stimulans.

Etter hvert som sykdommen utvikler, øker smerten

Oftere utvikler pankreatitt hos unge kvinner enn hos menn, fordi kroppen er mer utsatt for kolelithiasis, som er hovedfaktoren i utviklingen av sykdommen (unntatt alkoholisme). Vanligvis dannes steiner i galdekanaler under graviditet på grunn av hormonelle forandringer og ionbytterforstyrrelser.

Hva er smerten?

Naturen, styrken av smerte og lokaliseringen avhenger av plasseringen av den inflammatoriske prosessen og endringene det forårsaker, slik at du ikke kan finne sted der det gjør vondt i pankreatitt. Av natur er smerten sannsynligvis kjedelig, vondt, kuttende, kramper.

Patologi kan påvirke hele kjertelen eller bare en del av det, for eksempel kroppen, hodet, halen. Hvis hodet berøres, gjør det vondt til høyre under ribben, organets kropp er omtrent "under skjeen", forårsaker den patologiske prosessen som påvirker halen, vond smerte i hele venstre side.

Ofte kan smerte ved akutt pankreatitt føles på toppen av magen (under magesekken), men smerter i hypokondrium (fra hver side) eller helvedesild er mulige. I noen tilfeller oppleves ubehag forbundet med pankreatitt av pasienter som tegn på nedsatt hjertefunksjon.

I den akutte sykdoms sykdommen oppstår smerte umiddelbart etter å ha spist, da mekanisk og kjemisk irritasjon i mage og tolvfingre fremkaller frigjøring av bukspyttkjertelsjuice, noe som fører til økt inflammasjon.

Smerte ved akutt pankreatitt skyldes en kjemisk stimulus, det vil si at de forekommer under virkningen av enzymer, slik at endring av stillingen ikke gir pasienten lettelse. Symptom er verre hvis en person ligger på ryggen.

Med kronisk pankreatitt har smertene ikke en distinkt lokalisering, og det kan være forskjellige styrker. Forverring av tilstanden blir ikke observert så ofte som regel etter konsum av tung mat eller alkohol.

Føl smerte i kronisk pankreatitt:

• i nedre rygg (kan ha både en shingling karakter, og påvirker bare venstre side av ryggen og magen);
• i regionen av ribbeina til venstre;
• i midten eller øvre kvadrat i magen;
• på baksiden (gjelder ikke for nærmeste soner).

Smerter oppstår sjelden med pankreatitt på tom mage

Hvis smerten plutselig reduseres, spesielt hvis det var svært alvorlig, så er dette et alarmerende symptom, da det er en mulighet for at kjertelvevet har blitt dødt. De viktigste symptomene på sykdommen:

• smerte i pankreatitt er notert etter overmåling eller spising tung mat, alkohol, "sultne smerter" er sjeldne;
• oppkast ikke lindrer tilstanden;
• dyspeptiske sykdommer (diaré erstattes av forstoppelse, økt gassdannelse);
• muligens en økning i kroppstemperaturen.

Hva å gjøre hvis du har smerte

Hvis det i tilfelle magesmerter, pasienten drikker smertestillende midler før legens undersøkelse, kan dette bremse diagnosen. Symptomet på "akutt underliv" er typisk for mange sykdommer, for å kunne skille dem ordentlig, må legen vite nøyaktig hvor smerten er palpating mer intens, og hvor mindre.

Inntak av smertestillende medisiner dulls sensasjonen og smører det kliniske bildet. Palpasjonen av smertepunkter og soner gjør at legen kan bestemme hvilken del av kroppen som er lokalisert med betennelse.

Hvis det er akutt akutt smerte i den epigastriske regionen (under ryggmargen) eller på høyre side under ribbenene, er det mulig at årsaken er i betent bukspyttkjertel. Slike smerter kan oppstå med leversykdommer eller blindtarmsbetennelse, slik at pasienten ikke skal gjøre en diagnose alene.

Smertelindring er mulig med ikke-steroide smertestillende midler. De beste analgetika for pankreatitt:

• ibuprofen,
• paracetamol,
• Diclofenac.

Ved akutt pankreatitt er en av de mest effektive måtene for å eliminere smerte anvendelsen av en kald komprimering

Som regel, foreskrive først å ta Paracetamol. Dosen av legemidlet anbefales individuelt, hvis det ikke fjerner smerte, så kan det økes. Over tid slutter kroppen å reagere på dette stoffet, i denne situasjonen kan du gå til ibuprofen eller diklofenak. Tabletter for akutt pankreatitt bør velges av lege, gitt pasientens alder og samtidige sykdommer.

Hvordan håndtere problemet?

For behandling av kronisk pankreatitt, er følgende medisiner foreskrevet:

• enzymer. Det er nødvendig å forbedre prosessen med å fordøye mat og redusere byrden på bukspyttkjertelen. Siden kroppen ikke syntetiseres i en stor mengde sekreter, blir smerteopplevelsene mindre intense.
• hormoner. Tilordner et hormon somatostatin, som reduserer følsomheten til smertestillende midler. Den kan erstattes av en syntetisk analog av octreoid. Produktet varer lenge, så selv å ta det i tre dager kan du få en varig effekt. Legemidlet har en lang liste over kontraindikasjoner og uønskede tiltak, derfor er det kun foreskrevet med et uttalt smertesyndrom.
• Blokkere av H2-histaminreseptorer. De reduserer produksjonen av saltsyre, blokkerer histaminreseptorene av parietale celler i mageslimhinnen. I tillegg hemmer stoffet syntesen av pepsin, øker mengden av mageslem, øker sekresjonen av prostaglandiner, forbedrer mikrosirkulasjonen. Blant blokkene er Famotidine mest kjent.
• Protonpumpeinhibitorer. Tilhører også antisekretoriske legemidler, fordi de reduserer produksjonen av saltsyre. De er derivater av benzimidazol. Til denne gruppen hører Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole. Medisiner anses som trygge, da de har en liten liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. Med en riktig valgt dose kan den tas i lang tid.

For å fjerne eller ta en smerte i en pankreatitt, kan avgjørelsen kun den behandlende legen løse

Ved utvikling av alvorlig pankreatitt behandles de på sykehuset. I bukspyttkjertelen sykehuset, er funksjonell hvile gitt (pasienten er fastende i flere dager, ernæringen er parenteral). Hvor mye å lyve på sykehuset avhenger av varigheten av restaureringen av kjertelen.

I de mest alvorlige situasjonene er det nødvendig med intravenøs ernæring gjennom hele tiden som bukspyttkjertelen vil komme seg, og dette er opptil seks uker. For fjerning av akutt utmattende smerte hos en voksen på sykehuset kan det gis narkotiske analgetika (Omnupon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Om nødvendig, foreskrevet i tillegg neuroleptika, beroligende midler, antidepressiva.

Hvordan unngå gjentakelse av smertesyndrom

Hvis en person allerede har opplevd smerte i akutt pankreatitt pankreatitt, må han observere en rekke regler som vil bidra til å unngå at det kommer igjen. Det grunnleggende prinsippet er ikke å lage jern syntetisere en stor mengde hemmelig.

Først og fremst må de som allerede har smerten, overholde en diett som utelukker forbruket av stekt, fett, salt eller sur mat. Det er nødvendig å gi opp alkohol. Det anbefales å konsumere mer protein og å avstå fra fett og karbohydrater. Deler skal være små, måltider hver 3-4 timer.

Forverring skjer etter overdreven stress på kjertelen

Pasienter med kronisk pankreatitt bør regelmessig ta medisiner for å redusere syntesen av egne enzymer. Alle medisiner må forskrives av en lege. Etter avtale med behandlingsmagroenterologen kan fytoterapi brukes.

Hjelpe i behandlingen av pankreatitt urter som har koleretiske og antiinflammatoriske egenskaper (fennikelfrø, St. John's wort, yarrow, hofter, horsetail, kamille). Tilbaketrekking av akutt smerte i gresset er utenfor kraften.

Hvis angrepet fortsatt gjenopptas, er det bedre å ikke spise minst to dager. Analgetika anbefalt av lege vil hjelpe bedøve kjertelen. Det er mulig å drikke mineralvann uten gass, oppvarmet til 35-39 ⁰і, for eksempel, Narzan eller Yessentuki No4 eller No17.

Dermed vil enzymer ikke bli produsert, så inflammet pankreatisk vev vil ikke bli angrepet av trypsin. Etter 48 timer kan du spise moset mat, tilberedt for et par. Vær oppmerksom på en streng diett i ca to måneder.

Det er viktig å forstå hvorfor det er en inflammatorisk prosess i kjertelen. Bare ved å eliminere grunnårsaken, vil det være mulig å gjenopprette vevet og bli kvitt sykdommen. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi å tømme kanalene og fjerne døde vev.

Bare legen vil kunne fortelle hvordan du lindrer smerter i pankreatitt i hvert tilfelle. Det er viktig ikke bare intensiteten i symptomet, men også pasientens alder, samtidige sykdommer, stofftoleranse, tilleggs tegn på sykdommen. Derfor, hvis pankreatitt gjør vondt, må du kontakte gastroenterologen så snart som mulig.