Hva er hymenolepiasis

hymenolepiasis - sykdommen er inkludert i gruppen av helmint-infeksjoner forårsaket av bendelorm flate( kjede), kalt "dverg" og "rotte".Parasitter i tynntarmen hos en human pasient, utskilles med avføringen. Behandlingen utføres

hymenolepiasis spesifikke preparater etter laboratorium bekreftelse av diagnosen studiet av avføring på egg av ormer, eller påvisning av eldre individer. Om konsekvensene av sykdommen i lang tid kroppen har til å kjempe. Først blir pasienten engasjert i infeksjonssykdommer lege, da terapeut, gastroenterolog, barnelege.

utbredelsen hymenolepiasis

Sykdommen forekommer i alle regioner, men den høyeste forekomsten er observert i Latin-Amerika, Nord-Afrika, Asia, Midtøsten, i Kaukasus. Prosentandelen av infiserte mennesker kommer i enkelte områder opp til 34. I Russland truer med å infisere dverg tsepnem anses territoriet Amur og Tomsk regioner.

hymenolepiasis tilfeller finnes andre steder, men de er ofte på epidemiologi av flyttingen, reiser til Østen. Barn som utsettes for smitte er 3,5 ganger mer sannsynlig enn voksne. I utgangspunktet syke pasienter i alderen 4 til 14 år. Leger forklare denne funksjonen mangler i hygienepraksis og redusert immunitet.

funksjons patogener

Begge typer bendelorm påvirker ikke bare mennesker, men også noen gnagere( hamstere, mus, rotter).Å infisere mennesker den viktigste dverg bendelorm. Det regnes blant bendelorm små, det når en lengde på 10 til 50 mm, en bredde på 0,5-0,7 mm. Konstruksjonen skiller seg rundt hode, hals og båndlignende legeme.

4 har sugekopper ved hodeenden, proboscis er omgitt av en kant av en flerhet av kroker kitin.karosseriet er delt inn i mindre segmenter. Deres tall går opp til flere hundre. Umiddelbart bak nakken befinner umodne segmenter, deretter - hermaphroditic, etter - modne former som har en livmor med runde eller ovale egg.

egg overflate er dekket av to gjennomsiktige skall. Mellom dem er kruset garn( filamenter).Innvendig er hexacanth med tre par kroker. Når segmentene er fylt med egg, er de skilt fra helminth legemet kan bevege seg uavhengig av hverandre.

Mennesket tjener som den mellomliggende og endelige vert bendelorm. Hele livssyklusen av larvene til det voksne stadiet, hos mennesker, parasitten ikke trenger å gå ut på utsiden. Forskere parasitologists ikke utelukke muligheten for utvikling av dverg bendelorm i lopper, mel biller som en mellomvert.

Rat bendelorm sjelden påvirker mennesker. Den voksne form, overskrider størrelsen på dverg form( lengde 20 til 60 cm, bredde 0,2 til 0,4 cm).På snabel er det ingen kroker. Det er en mellomvert - hovedsakelig insekter( lopper, kakerlakker, mealworms, veps).Autoinvaziya ikke typisk.

stadier av parasitten utvikling

dverg bendelorm egg falle til mannen ved inntak. De passerer gjennom magesekken inn i den øvre del av tynntarmen. På dette punktet hexacanth med sine kroker kastet skallet egg og trenge villi i slimhinnene eller i den ensomme follikler.

Tissue gjennomføringsfasen forekommer oftere i den nedre tredjedel av tynntarmen. Etter 6-8 dager onkosfære omdannes til et embryo( cysticercoid).Den har en karakteristisk skjema oppblåst fremre del av hodet, skjult inne i halen vedheng med kroker.

cysticercoid kan utvikle seg ikke bare i det mukosale epitel, men også i det submucosale lag, lymfoide follikler, i andre organer( mesenteriet lymfeknuter, lever).Etter ødeleggelsen av slimhinnens villi faller cysticercoidsene inn i tarmen. Vevfasen slutter og tarmen begynner.

Sukkere og kroker hjelper parasitten til å feste seg i slimhinnen i tynntarmen. Dannelse av en voksen oppstår 2 uker. Det viser seg at utviklingsperioden for den modne dvergkjeden er totalt 3 uker.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Barn og voksne er smittet ved inntak av egg hymenolepiasis patogen fra forurensede avføring av uvaskede frukt og grønnsaker, vann i bassenget, med uvaskede hender, mat, husholdningsartikler.

I tynntarmen av larvene etter 3 uker med modning modne helmintinfeksjoner individer. Fra dette øyeblikket blir personen smittsom, som med avføring tildeler segmenter med egg. De kan vare lenge i bakken, i vann og transporteres med støv eller insekter for store avstander.

I skrøpelige mennesker med hymenolepiasis, komorbiditet, kan barn intraenteric reinfeksjon( autoinvaziya).I dette tilfellet forlater parasittens egg ikke det ytre miljøet, men utvikler seg inne i tarmen.

Observasjoner av sentrene viser at hymenolepiasis kan kombineres med enterobiasis( en sykdom forårsaket av pinworms), men forekommer ikke i de områder av massivt infisert med ascariasis. Dette skyldes muligheten for antagonisme mellom artene av askarbidorm og en dvergkjede.

Hva skjer endringer i kroppen av en infisert person?

Patogener hymenolepiasis skade i tarmveggen ved mekanisk påvirkning som forårsaker inflammasjon, sammenføyning gjengivelse av patogene organismer, nedsatt syntese av enzymer, og generelt en negativ innvirkning på prosessen med fordøyelsen. Betegnet

verdi har en toksisk effekt på organismen slagg helmint viktige stoffer, forbedring av allergisk disposition( sensibilisering), irritasjon av nerveender i tynntarms membraner.

Hva er faren for ormen?

fare fra tilstedeværelsen av dverg bendelorm tilkoblet:

• c muligheten for parasittegg og migrerer gjennom hele kroppen, faller i forskjellige organer;
• ødeleggelse av tarmveggen;
• merket forgiftningsprodukter av helminth forfall;
• tap av en infisert persons energireserver for å mate parasitten;
• opptreden av anemi på grunn av blodtap( hvis den er skadet mukosa forstyrret integriteten av den vaskulære vegg);
• negativ påvirkning på balansen mellom intestinal mikroflora
• -tap av vitaminer og sporstoffer.

Hvordan er hymenolepiasis manifestert?

Symptomer på helminthios forårsaket av dvergkjede, hos 30% av de smittede er svake eller fraværende. I slike tilfeller snakker de om den subkliniske løpet av hymenolepiasis. I 70% av alle kliniske manifestasjoner av syndromet er delt inn i 4:

• smerte - mage føler pasienten skarp eller sløv smerte i form av gjentatte angrep;
• dyspeptic - tap av appetitt, kvalme, halsbrann, diaré med blodig flytende avføring, vekttap, struma;
• asthenoneurotic - irritabilitet, søvnløshet, svimmelhet, hodepine, svakhet;
• allergisk - kløende hudutslett, asymmetriske ansiktsødem, rhinitt, astmatisk bronkitt. Når

massiv infeksjon av smerte er uttrykt kramper i naturen sammen med synkope svimmelhet, feber, funksjonell leverforandringer, myokardial dystrofi. Vanligvis mer alvorlig kurs observeres hos barn.

barnet mister vekt, kramper fremstå som anfall betydelig økt leveren, anemi( blodmangel) og hypovitaminosis forverre det kliniske bildet. Hymenolepiasis kan betydelig tyngre enn eksisterende patologi i fordøyelsesorganene magesår og duodenalsår, pankreatitt, hepatitt, kronisk cholecystitis.

-mikroskopet. Hvordan utføres diagnosen?

En doktors undersøkelse av en pasient med hymenolopidose gjør det mulig å legge merke til:

• blek av huden;
• tynnhet;
• arteriell hypotensjon;
• riper og utslett på huden.

I analysen av blod - reduksjon i hemoglobin, røde blodceller, hypochromic type anemi, akselerert ESR, eosinofili, leukopeni. Spesifikt og ubestridelig bevis er deteksjon i pasientens avføring av egg og segmenter av en dverg- eller rottekjede. De kan ha forskjellige utviklingsstadier.

For at analysen skal falle sammen med eggproduksjonssyklusen, utføres den tre ganger i intervaller på 5 dager. Dagen før avføring er gitt, foreskrives pasienten anthelmintiske legemidler. Dette fører til økt brudd på segmentene og en mer intensiv utgivelse av egg i tarmen.

Serologiske tester utføres ikke på grunn av tilgjengeligheten av en enklere og ubestridelig metode. Av typen parasitter er de differensiert med andre helminthiaser i tarmen( diphyllobotriasis, teniosis).

anthelmintic behandling

midler til full disposisjon for parasitter og autoinvazivnogo måter infeksjon er nødvendige legemidler, som dreper både voksne og egg. Spesifikke terapier( de-worming) foreskrives avhengig av det spesifikke middelet fra tre til syv dager. Dosen avhenger av pasientens vekt og alder. Blant stoffene brukte følgende.

Praziquantel( biltricid) - tilgjengelig i form av tabletter, når en maksimal konsentrasjon i blodet to timer etter inntaket, 80% av dosen utskilt via nyrene, 20% gjennom tarmen. Legemidlet er i stand til å forårsake muskelspasmer i ormene for å fullføre lammelse og død av parasitten.

Niclosamide( fenasal) - bortsett fra tablettformen, er produsert i pulver, som er uoppløselig i vann. I forbindelse med effekten på ormets muskelsystem hindrer de suger i tarmslimhinnen, kan parasitter ikke absorbere næringsstoffer. Samtidig er avføringsmiddel foreskrevet.

Male fern ekstrakt er et urtepreparat fra fern rhizome. Det kan ikke kombineres med ricinusolje som avføringsmiddel. Før behandling med antihelminthic behandling er nødvendig forberedelse:

• i to til fem dager, er et spesielt diett valgt fra lett fordøyelige matvarer med et minimum fettinnhold;
• om kvelden skal pasienten ta saltavføringsmiddel
• en rensende enema utføres om morgenen før du drikker stoffet.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av

Ikke alle pasienter som er smittet med himenolepidose, behandles med medisin. Kontraindikasjoner for bruk av praziquantel gjelder gravide kvinner i første trimester, individer med individuell intoleranse, pasienter med leverpatologi.

ekstrakt av mannlige bregne på gimenolepidoze ikke anbefalt for disse grunner: barn under to år, avmagrede mennesker, mot tuberkulose, hjertedekompensasjon. Mulige bivirkninger manifesteres av ulike kroppssystemer.

negativ innvirkning på fordøyelsen er utseendet på kvalme, oppkast, diaré blandet med blod, styrke magesmerter. Nervesystemet kan reagere med feber, svette, hodepine, døsighet, svimmelhet, muskelsmerter, kramper.

Allergiske reaksjoner styrker allerede eksisterende symptomer. Utslippet sprer seg over huden i form av urticaria, kløende kløe, kvælningsangrep, hevelse i ansiktet, tungen.

Bivirkninger er vanligere hos eldre pasienter og med massiv infeksjon med hymenolepidose.

Tilleggsbehandlinger for

Voksne og barn med hymenolepiasis skal forsynes med tilstrekkelig ernæring. Mellom kursene er pasienten foreskrevet antihistaminer, preparater med kalsium, vitaminkomplekser. Ofte må barn gjenopprette tarmfloraen med probiotika.

Fecal teller gjentas 15 dager etter avsluttet avworming kurs, deretter en gang i måneden i seks måneder. Hvis parasittenes egg oppdages igjen, er det nødvendig med et andre behandlingsforløp. For å forhindre autoinvasion og forurensning av mennesker rundt helminthias hjem, er sanitære og desinfiserende tiltak obligatoriske.

Pasienten skal:

• utføre daglig anal scouring og nødvendigvis etter avføring;
• desinfeksjon toalett; pleie produkter; barnas leketøy; potte;
• oftere for å bytte sengetøy, daglig å slette og stryke jernstryker;
• å kutte negler og vask hendene grundig med såpe.

Hjemmet anses å være lukket dersom alle resultatene av kontroll avføringstester, innen seks måneder etter behandlingsforløpet, er negative. De fleste pasienter klarer å oppnå full utvinning. Det er sjeldne tilfeller av stoffresistente former for hymenolepidose. Varigheten av sykdommen skyldes gjentatt autoinvasion.

Folkemidlene

Vegetabilske avkok mot hymenolepiasis er mindre effektive enn antihelminthiske legemidler, men de intensiverer effekten på parasitter. Tradisjonell medisin anbefaler skum, nelliker, malurt. De kan blandes med en klype og brygges i en termos.

Hvem har ellers Hymenolepidose?

I tillegg til mennesker lider vannfugler( gjess og ender) av dvergkjedetorm. De blir smittet ved å spise smittede snegler, snegler. Vanligvis blir hymenolepiasis lagt merke til 20-25 dager etter begynnelsen av svømmesesongen på vannlegemer.

Eiere av fjærfebrukere merker at fugler har flytende avføring med en ubehagelig lukt, vekten oppnås ikke, den syke varierer ustabil gang, kramper. For behandling brukes også anthelmintiske legemidler, som blandes i mat.

tiltak

profylakse for å hindre hymenolepiasis grunnleggende måte - samsvars voksne personlig pleie og undervise barn ferdigheter. I hjemlige og industrielle lokaler skal utføres ødeleggelse av insekter( fluer, kakerlakker, lopper), gnagere.

Når du kjøper mel, vær oppmerksom på tilstedeværelsen av skadedyr, søppel. Dette er mulig i lavverdig mat. Coprologisk undersøkelse av barn og voksne utføres for å få et sertifikat i bassenget, når du bestiller et kupong for en sommerleir, et sanatorium.

Undersøkelse av avføring for helminter er obligatorisk for kvartalsansatte i førskoleinstitusjoner, kantiner og kafeer, eventuelle matvarer. Ved oppdagelse av helminthiasis i en behandlingsperiode fjernes en person fra arbeidet.

Med en planlagt sykehusinnleggelse på et sykehus, anbefales en forhåndskontroll av avføring for helminths for både voksne og barn. Deworming krever tiltak for å beskytte offentligheten, og er derfor inkludert i planen for områdets sanitære velvære.

Moderne terapi mot parasitter er i stand til å helbrede en person med hymenolepiasis og lindre helseproblemer. Ikke glem at helminthiaser anses å være en viktig årsak til alvorlige systemiske allergiske sykdommer, kroniske tarmslanger.