I denne artikkelen vil du lære om risikofaktorer, symptomer og behandlingsprinsipper av retikulære åreknuter. Denne sykdommen er inkludert i gruppen av kroniske sykdommer i årer. Dets viktigste funksjon - tap av små intradermale og subkutane blodårer, som fører til en betydelig kosmetisk defekt.
Artikkel Innhold:
- Årsaker til retikulære varicer
- Symptomer på åreknuter retikulære
- Fremgangsmåter for behandling av sykdom
- prognose av patologier
retikulære varicer - Disease årer ligger i mesh( retikulære) lag av huden, utøver sin ekspansjon og deformasjon. Ofte samtidig påvirker flere små kar i den øvre papillær laget av huden, som således dannes telangiectasia - "spider" vener. I tillegg til estetiske defekter av sykdommen kan også forekomme med andre symptomer som gjør det nødvendig å gjennomføre aktiv behandling.
med åreknuter, i motsetning til de retikulære åreknuter, subkutan påvirket større fartøy. Retikulære varicer åreknuter sykdommen mildere og har en mer gunstig prognose. Men med omfattende skade skaper sykdommen alvorlige estetiske problemer. I noen tilfeller kan det bli komplisert ved intradermal blødning og ekstern blødning.
behandling av patologier som er involvert kirurg, kirurg eller phlebologist. Konservativ behandling kan være foreskrevet. Hvis det er nødvendig, bruke minimalt invasive inngrep, slik at for å løse lokale manifestasjoner av åreknuter. Helt helbredet sykdommen er ikke mulig, fordi endringene er systemiske. Men man kan eliminere lokale kosmetiske defekter og stabilisere sykdom, susp dens videre progresjon.
Årsaker til retikulære varicer
i utviklingen av sykdommen spiller en betydelig rolle arvelighet. Slektninger i de fleste tilfeller er det et tap av fine årer, "edderkopp årer", og noen ganger symptomer på åreknuter.
således med retikulære varicer pasienter som genetisk forhåndsbestemte karakteristikker venøse kar, noe som bidrar til utviklingen av sykdommen under påvirkning utløser. Hva er detUtløsere er utløsningsfaktorer som utløser en patologisk prosess. Provosere sykdom eller forverre sin gang er følgende faktorer:
- langvarig stående eller sittende i løpet av dagen i forbindelse med særegenheter av arbeid;
- intensiv fysisk aktivitet;
- rask økning i kroppsvekt;
- graviditet, fødsel;
- intensiv sport;
- orale prevensiver, hormonbehandling.
fortsatt diskuterer forbindelse retikulære åreknuter og åreknuter. Noen eksperter tror at en endring i retikulære venene i den innledende fasen av sykdommen, etterfulgt av prosessen involvert stammen subkutane fartøyer og utvikle den klassiske bildet av åreknuter. Men de fleste studier har vist at det ikke er noen direkte sammenheng mellom sykdommer. Det er mange tilfeller av retikulære åreknuter med alvorlige manifestasjoner og langvarig løpet av prosessen, ikke har resultert i tap av de store saphenous årer.
Ultralyd funnet anatomisk lokalisering av den store saphenavene tilstedeværelse av noe som øker sannsynligheten for åreknuter. Lignende endringer er ikke karakteristiske for retikulære åreknuter og telangiektasier. Når det gjelder tilbakemelding: åreknuter - retikulær varicose, er dette ganske mulig. Og forlenget eksistensen av stagnasjon tilbakeløp( blodstrøm i motsatt retning) i hovedårene kan føre til utvidelse av små subkutane og intradermale årer. Symptomer
åreknuter retikulære
patologi manifestert forlengelse tynning vegger, vene vaskulær tortuosity. Diameteren på venene som gjennomgår transformasjon er fra 1 til 3 mm. Mindre årer finnes vanligvis i øvre papillatlag av huden. Deres ekspansjon fører til dannelsen av telangiektasier. Fordi årsakene til åreknuter transformasjon av fartøyer av begge lag av huden er like, ofte retikulære åreknuter og telangiectasia utvikle samtidig.
Den vanligste varianten av sykdommen er retikulære åreknuter i underekstremiteter. På kliniske manifestasjoner har det en rekke forskjeller fra åreknuter. For det er symptomer på venøs overbelastning forbundet med langvarig vertikal stilling mer typisk. Med fremdriften av åreknuter i nedre ekstremiteter, opptrer trofiske lidelser, øker risikoen for trombose og tromboflebitt. For retikulær varicose er slike manifestasjoner av venøs insuffisiens ikke karakteristiske.
Pasienter kan ikke gjøre noen andre klager, bortsett fra estetiske feil. De fine venene i nærheten av huden er tydelige når de ses med det blotte øye. Endringer kan bli funnet på hvilken som helst del av kroppen, men oftest observeres de i nedre ekstremiteter. Blå meandrende små årer og enda mer delikat plexus av vener med telangiektasier er oftest sett i popliteale groper, på baksiden av lår og underben( nesten 100% av tilfellene).
Noe mindre ofte blir prosessen observert på ytre og indre overflater av lårene og underbena, enda mindre ofte blir de små venouskarene i glutealområdet, ankler og føtter påvirket. Hos 30% av pasientene blir vener transformert på skuldrene, brystet, ansiktet.
Mange pasienter har symptomer på flebopati( lesjoner av venøse kar).I retikulær varicose, som i åreknuter, spores forholdet mellom symptomer med lengre opphold på beina eller i sittestilling. Graden av uttrykk for phlebopati bestemmes ved å evaluere funksjonen i venøsystemet under eksisterende belastninger:
- Den første graden er preget av en episodisk økning i alvorlighetsgrad etter økt belastning.
- Hvis alvorlighetsgraden på slutten av dagen er en konstant bekymring, men ikke krever hvile med hevede ben, tilsvarer denne lesjonen i venene det andre alvorlighetsnivået.
- I tredje grad er det et behov for hvile med hevede ben.
Det er fortsatt en nullgrad i fravær av tyngde i beina.
Symptomer på blodstagnasjon i venene i underlivet er kombinert til et såkalt "tungt fotsyndrom".Klager oppstår eller intensiveres vanligvis på slutten av dagen, så vel som etter en lang tur eller tvunget til å stå.Dette syndromet kan ha følgende manifestasjoner:
- følelse av tyngde i nedre lemmer;
- økte tretthet;
- følelse av sprengning og brennende følelse i beina på slutten av dagen;
- hevelse av føttene, nedre del av skinnene om kvelden;
- kramper om natten i kalvemuskulaturen;
- er et symptom på en "tett oppstart" når det blir vanskeligere å feste oppstartstoppen på kvelden i forhold til morgentiden.
I tillegg til symptomene på flebopati, som skyldes langvarig vertikal stilling av kroppen, viser enkelte pasienter lokale symptomer i sonen av lokalisering av de dilaterte venene. Klager om brennende følelse, nedsatt følelse, ubehagelige opplevelser, kløe påvirker om lag en av fire pasienter med retikulære åreknuter og telangiektasier.
Metoder for behandling av
sykdom Pasienter med retikulær varicosity behandles med konservativ behandling og minimalt invasive prosedyrer. Behovet for konservativ behandling i nærvær av bare en kosmetisk defekt og fravær av klager av annen art forblir kontroversielt.
I slike tilfeller kan mikroskleroterapi utføres. I løpet av denne prosedyren blir spesiell substans - sklerosant - introdusert i lumen av de forstørrede årene ved hypertensive nåler. Som et resultat avveier venene, sklerose og forsvinne. Sklerosanter kan brukes i form av mikroskum, noe som sikrer høy effektivitet av intervensjonen på kortest mulig tid( skumdannende skleroterapi).Med utvidelse av små årer, brukes vanligvis lavt konsentrerende skleroserende legemidler.
Grunnlaget for utnevnelse av mikroskleroterapi:
- Blødning fra de utvidede venene er en absolutt indikasjon på intervensjonen.
- Lokalt ubehag er en relativ indikasjon.
- Estetisk defekt - på insistering av pasienten.
Å gjennomføre konservativ terapi er nødvendig hvis det er et "tungt fotsyndrom", en økning i glansomkretsen ved slutten av dagen, med utvikling av retikulær varicose etter å ha tatt hormonelle stoffer. Konservativ behandling inkluderer en rekke aktiviteter, hvis viktigste er:
- Livsstilsjustering rettet mot å minimere dagtidens ortostatiske belastning. I enkelte tilfeller er det behov for endring i arbeidsaktivitet hvis den er forbundet med langvarig sittende eller stående.
- Bruk av komprimeringsstrikk. Spesielle elastiske strømper eller knehøyder forbedrer utløpet av lymf, reduserer overflaten av overfladene, positivt påvirker arbeidet i den muskulære fotpumpen.
- Kurs av flebotrofiske stoffer. Disse inkluderer stoffer som øker venøs tone, forbedrer lymfatisk drenering og blodsirkulasjon i små fartøy.
Prognose for patologi
Prognosen for retikulær varicose er gunstig i de fleste tilfeller. I de situasjonene hvor sykdommen ikke er kombinert med åreknuter, er risikoen for trofiske lidelser, sår og tromboflebitt minimal. Estetiske defekter og lokale manifestasjoner kan, om nødvendig, elimineres ved hjelp av mikrosklerose. Utnevnelsen av phlebotrophic drugs, livsstilskorreksjon bidrar til å redusere symptomene på venøs overbelastning, som utvikler seg med lengre løgn på bena.