I denne artikkelen vil du lære: hva hjelper Nitroglycerin. Hva er denne medisinen med noen patologi, og den form som det administreres. Hvem er de legene kan anbefale terapi. Kontraindikasjoner mot bruk av stoffet, dets bivirkninger.
innholdet i artikkelen:
- Hvordan stoffet
- Nitroglycerin fra
- angina, akutt hjerteinfarkt
- av akutt hjertesvikt
- av kronisk hjertesvikt
- fra andre patologiske tilstander
- utgivelse og dosering former
- Når du ikke kan bruke Nitroglycerin
- negative effekter
Nitroglycerin medisinering - offisiellmedikament representative for gruppen av nitrater. Hovedvirkningsmekanismen - en avslapping av vaskulære vegger, fjerning av krampe. Avhengig av anvendelsen skjemaet gir en terapeutisk effekt i et par minutter, slik at stoffet blir brukt aktivt for å tilveiebringe øyeblikkelig hjelp.
| Kardiovaskulære sykdommer hvor anvendelse Nitroglycerin | Hva kliniske manifestasjoner reduserer eller fjerner |
|---|---|
| Angina - smerte i midt på bakgrunn av vaskulære spasmer, noe som fører blod til hjertemuskelen | Pain |
| syndrom akutt hjerteinfarkt - dannelse i området av hjertemuskelen med blodstrømmen forstyrrelse(iskemi) | Hyppig Pain puls Høyt blodtrykk Frykt |
| lungeødem død - akutt venstre ventrikkelsvikt drift | Dyspné hr WetTyper med puste høy puls |
| kronisk myokardial insuffisiens | svakhet tyngde i brystet kortpustethet
ofte forkortet |
hjerter I en nødssituasjon, foreskrive behandling Nitroglycerin kan en hvilken som helst lege, men hoved spesialister er leger, kardiologer og anestesi. Hvordan
aktivt medikament aktive prinsipp Nitroglycerin - nitrogenoksid. Denne kjemiske har en effekt på vaskulære muskelceller og slapper av dem. Den maksimale effekt utvikler seg i veggene av vener, arterier er mindre følsom for medikamentet. Det virker på kapillær nettverk av ventiler forårsaker avslapning av små fartøy.
| terapeutiske effekten av medikamentet er satt sammen av flere elementer | resultat av dette integrerte effekter |
|---|---|
| Reduksjon av veneblodstrømmen i den høyre side av hjertemuskelen | lossing av hjertemuskelen ved å redusere intensiteten av reduksjons |
| Redusert trykk i det høyre atrium og lungearterien | Reduksjon av myokardial oksygenbehov og næringsstoffer |
| Normalisering av vaskulær motstand i små blodkar | å forbedre blodstrømmen i hjertekarene |
| redusereix ildsted med utilstrekkelig blodtilførsel |
Klikk på bildet for å forstørre nitroglycerin for angina pectoris
Stenokardialnye eller anginasmerter - den viktigste patologiske tilstand der bruk av nitroglyserin. Smerter i sykdom assosiert med spasme( skarp innsnevring) fartøyer som mater myokardium. Det er en sone med uriktig blodstrøm( iskemi), som manifesterer seg brystsmerter( angina eller angina).
| Handling Nitroglyserin | Symptomer som lindrer eller reduserer |
|---|---|
| Relaxation vegg myokardiale fartøy | Pain |
| forbedre blodstrømmen til hjertet | føle frykt |
| Løse mangel på oksygen og energi i vevet i hjertemuskelen | åndenød Følelse |
| umulig å fortsette bevegelsen |
fra akutt hjerteinfarkt
myokardinfarkt - akutt oppstått mangel på blodstrømmen til hjertemuskelen. i de aller fleste forbundet med aterosklerotiske forandringer i den vaskulære vegg av hjertearteriene. Ved forming av vev kammer med sirkulasjonsforstyrrelser oppstår smerte, som i sin tur aktiverer adrenal cortex og fører til frigjøring av stresshormoner( adrenalin, noradrenalin).Disse virkestoffene forårsaker kramper i blodkarene og akselerasjon av hjerte( rask puls), noe som forverrer alvorlighetsgraden av patologien.
| Handling Nitroglyserin | Symptomer som lindrer eller reduserer |
|---|---|
| utvidelse av blodårene i kroppen | Pain |
| Reduksjonsveneblodstrømmen til hjertet | alvorlighetsgraden bryst |
| Redusert infarkt spenningsnivå og samtidig redusere | respiratoriske forstyrrelser |
| Normalisering trykket i høyre kammer | hyppige palpitasjoner |
| Hjertemuskel og lungekar | høyt blodtrykk |
| fjerning krampe hjertekarene | |
| forbedring av myokardial perfusjon og senke dens consumbnosti |
i det arterielle blod av akutt hjertesvikt
Denne patologiske tilstand manifesteres av lungeødem på bakgrunn av utstøtningen funksjon av blod venstre ventrikkel. Innhold forsinkelse opptrer i lungeårene, noe som fører til åndedrettssvikt og svikt i blodforsyningen til alle indre organer.
| Handling Nitroglyserin | Symptomer som lindrer eller reduserer |
|---|---|
| ekspansjons perifere kar( hovedsakelig venøs) | progressiv dyspné |
| redusere fine blodkar motstand | Våt "gurgling" pulse |
| Bedre infarkt | hjertebank |
| Økning av stabiliteten av hjertemuskelen til belastningen | Tyngdebryst |
| Redusert trykk i lungearterien | Reduksjon i mengden av urin |
| redusere volumet av blod som strømmer til hjertet, og legge nedKie | svekket bevissthet |
| høy |
trykk fra kronisk hjertesvikt
Kroniske forstyrrelser i myokardfunksjon - resultatet av mange sykdommer i det kardiovaskulære systemet( hypertensjon og koronar hjertesykdom, medfødt og ervervet hjertefeil, unormal vaskulær utvikling, aterosklerose).Manifestasjon av en patologisk tilstand forbundet med svekkelse av den kontraktile funksjon av hjertemuskelen og, følgelig, et brudd av blodstrøm i stor og liten sirkulasjon.
Pasienter bekymret svakhet, tap av evne til å utføre selv hverdagens stress, ødem, lungesykdommer og bevissthet, smerter i brystet. Alvorlighetsgrad av symptomer avhenger av graden av feil på hjertet og dets individuelle celler.
| Handling Nitroglyserin | Symptomer som lindrer eller reduserer |
|---|---|
| Relaxation venene i ekstremitetene og magen | Fatigue |
| Fjerning trekning av små kapillærer | tyngde og smerte i brystet |
| redusert trykk i de riktige hjertekamrene og lungearterien | Høytrykks |
| forbedre blodstrømmen i myokardium | høypuls |
| øket utholdenhet av hjertemuskelen i den høye belastningsforhold | pustevansker |
| Mørkere i |
øynene fra andre patologiske tilstander
Nitroglyserin er tradisjonelt forbundet med behandling av hjertesykdom, men funksjonene i legemidlet muliggjør bruk i andre kliniske situasjoner.
| patologisk tilstand | Handling Nitroglycerin |
|---|---|
| Brudd på gallestrøm( concrements, kolangitt, spasmer kanaler) | Relaxation vegger zhelchevynosyaschih baner regenerering passasje galle redusere smerte Normalisering av fordøyelsesenzymer og leverfunksjonen |
| bronkokonstriksjon( astma, inflammatoriske forandringer) | Ekspansjonslumen av bronkialtreet Stimulering utslipp av luftveissekreter Recovery |
| Spastisk gastrointestinale endringermage-tarmkanalen( kolitt, irritabel tarmsyndrom) | Relaxation tarmveggen Normalisering passasje av tarminnholdet smerte og svekket tømming av avføring |
| spasmer i urinlederne( concretions, nervøse lidelser, inflammasjon) | utvidelse av urinlederne Normalisering utslipp av urin redusere smerte |
| uterinkontraksjoner( smertefull menstruasjon, økt betennelse) | Løsning uteruskontraktilitet redusere smerte |
| cerebral vasospasme( Vegadystonia, traumer, tumor) | Vasodilatasjon forbedre blodstrømmen i hjernen eliminere hodepine |
Klikk på bildet for å forstørre frigivelse og doseringsformer
| Ved starten og | varigheten av frigivelsesform | enkeltdose | daglig dose |
|---|---|---|---|
| kort sagt, oral eller sublingual | oppløsning i alkohol | 4 dråper 16 dråper | |
| oppløsning i olje | |||
| Tabletter | 1,5 | 6 | |
| kort intravenøs løsning for bruk i | e | for injeksjon 1 ml av 0,01% løsning per minutt | Individuelt |
| alkoholoppløsning på Langtidsvirkende( rullet form) for oral og topisk | Tabletter | 1-4 | 6 |
| plater | 1-6 | 12 | |
| Kapsler | 1-2 | 6 | |
| salve | 0,5-5 cm | Individuelt | |
| patch | 1 | Individuelt |
Rapid action narkotika brukes i akutte og beredskapssituasjoner. Effekten oppstår etter 2-5 minutter, varer opptil 20-30 minutter. Langvarige doseringsformer foreskrives i behandlingsregimer for kronisk hjertesvikt og paroksysmal angina pectoris. Handlingen utvikler seg gradvis og varer fra 6 eller flere timer, avhengig av det spesifikke preparatet.
Med konstant anvendelse av nitroglyserin utvikler medikamentresistens, som krever en endring til et annet legemiddel nitrat og periodisk uttak av behandling for opp til 1 dag.
Når du ikke kan bruke Nitroglycerin
Bruk av stoffet i noen tilfeller har en negativ effekt, og kan også føre til døden. Patologiske forhold hvor Nitroglycerin er kontraindisert:
- Individuell intoleranse.
- Betydelig reduksjon i blodtrykk( øvre & lt; 100 mm Hg, lavere & lt;. . 60 mm Hg. .) Under sjokktilstander, kollaps, akutt hjerteinfarkt.
- Kardiomyopati med betydelig tykkelse av hjertemuskelen.
- Betennelse i hjerteposen, ledsaget av veksten i sin bindevevelementer og liming perikard hulrom.
- Lungødem av giftig opprinnelse( forgiftning).
- Lukkvinklet glaukom med høyt trykk i øyet.
- Hjerte tamponade.
- Økt trykk i skallen av enhver genese( blødning i hjernekonstruksjonene, traumer, hevelse).
stater og situasjoner der den terapeutiske effekten bør være høyere enn risikoen for komplikasjoner( i disse tilfellene avgjørelsen om oppnevnelsen gjort av en lege basert på den spesifikke tilfelle sykdom):
- en periode av svangerskapet;
- amming;
- forstyrret blodstrøm i hjernen;
- senil alder( mer enn 80 år);
- markerte aterosklerotiske endringer i cerebral fartøy;
- hemoglobinnivå under 60 g / l( alvorlig anemi);
- -feil i nyre- og leverfunksjon
- alkoholforgiftning.
negative effekter av legemiddel
| legemer eller form for reaksjon | manifestasjoner |
|---|---|
| Hjerte og fartøy | Hodepine Svimmelhet rødhet i huden Føler varmen Lavtrykk hurtig puls sammenbrudd |
| Gastrointestinal | Oppkast Kvalme |
| Brain | angst psykose |
| Allergiske reaksjoner | kløe utslett
|
| reaksjoner på injeksjonsstedet rødhet | mild kløe og brenning |
| Andre | utseendet InaktivHemoglobinformer( metemoglobinemi) |
