Blodtest for Helicobacter pylori

Ikke alle tilfeller av mage og duodenal patologi skyldes Helicobacter pylori infeksjon. Deltakelsen i statistisk forskning tilskrives 70%( blant magesår opptil 38%, ulcus i tolvfingertarmen - 56%).Det mest pålitelige faktum er deteksjonen av denne mikroorganismen direkte i mageslimens mukøse membran, den lever ikke i blodet.

En blodprøve for Helicobacter pylori er imidlertid i stand til å vise resultatene av patogenens tilstedeværelse. Dette er viktig for å diagnostisere og velge pasientens behandling. Sammenligning av de digitale verdiene av avvik fra normen er tatt hensyn til ved tolkningen av blodanalyse på Helicobacter pylori, og forutsier forløpet av sykdommen.

lite om funksjonene i Helicobacter

Verbatim Latin-gresk navn av Helicobacter pylori( «pyloric spiral") er forbundet med den karakteristiske form av bakterier og maksimalt opphold i sonen for overgang fra magen til tolvfingertarmen( pylorus).

Med hjelp av flagella er mobilitet og evnen til å bevege seg i det gellignende slimemiljøet på den indre overflaten av magen tilveiebrakt. Dette er den eneste mikroorganismen som kan leve i et surt miljø.

Fra åpning i 1875 til tildelingen av Nobelprisen i 2005, gikk 130 år. Mange forskere har investert sin kunnskap og erfaring i å studere uvanlige infeksjoner. Det vokste ikke på næringsmedier. For å bekrefte sin forskning professor ved Institutt for klinisk mikrobiologi ved University of Western Australia Barry Marshall tilbrakte han på seg selv eksperiment drakk innholdet i koppen til tilstedeværelsen av bakterier. Deretter viste endoskopi etter 10 dager en sammenheng mellom tegn på betennelse i magen og tilstedeværelsen av Helicobacter.

Marshall og hans motstykke Warren stoppet ikke der. De klarte å bevise helbredelse av gastritt løpet av metronidazol og vismut narkotika, viste rollen av antibiotika i behandlingen av gastritt, magesår og duodenalsår.

Helicobacter har mange korrosive egenskaper på grunn av den indre struktur

Moderne forskning har klarlagt betingelsene for eksistensen av mikroorganismen. Helicobacter pylori bruker i seg selv energien til hydrogenmolekyler frigjort av tarmbakterier. Syntetiserer enzymer:

• oksidase;
• urease;
• katalase.

Et viktig poeng er å være i magen hos en person uten tegn på sykdom. Men i tilfelle et fall i de beskyttende kreftene oppfører seg veldig aggressivt, forårsaker betennelse i sår og kreftdegenerasjon. Det er derfor rettidig oppdagelse av spor av Helicobacter pylori ved blodanalyse er så viktig for menneskers helse.

Hvem skal sjekke blod for Helicobacter?

Innføringen av Helicobacter pylori i magen i magen kan ledsages av en atypisk, men merkbar symptomatologi:

• smerte - intensiteten varierer fra mild til alvorlig, oppstår under eller etter et måltid, kan det være "sulten", ofte en person beskriver sine følelser under passering av bolus gjennom spiserøret;
• halsbrann - er assosiert med reflux av mavesaft inn i de nedre deler av spiserøret, på grunn av hyppige gjentakelser av høy surhet og nederlag reguleringsprosesser;
• følelse av tyngde i den epigastriske regionen - manifesterer seg selv etter unøyaktig mat;
• kvalme - ingen tegn på giftig graviditet eller noen patologi;
• noen ganger oppkast og skarpe smerter i magen, ligner på matforgiftning;
• Tilstedeværelse av slim og blod i avføring;
• konstant belching;
• oppblåsthet( flatulens);
• brudd på tarmbevegelse( forstoppelse eller tilbøyelighet til diaré);
• uforståelig vekttap.

moderate smerter på bakgrunn stress - et tegn på infeksjon av Helicobacter

Hvis disse symptomene konsekvent forbundet med risikofaktorer som for eksempel:

• konstant ubehag eller overspising, alkoholinntak, sult;
• arvelig ulykkelighet i familien.

En person bør gjennomføre en fullstendig undersøkelse for å utelukke:

• magesårssykdom;
• kreft i mage eller spiserør;
• av esophagitt( betennelse i spiserøret);
• avsløre forskjeller med dyspepsi av en annen etiologi;
• gastritt og duodenitt;
• infeksjon med helikobakterier av nære slektninger;
• holdninger til risikogruppen.

Tilbakebetale blod til analyse anbefales å vurdere pasientens tilstand under behandlingen.

spesielt barn smittet

sykelighet statistikk viser at Helicobacter pylori-infeksjon er smittet i Russland 35% av førskolebarn, 75% av elevene. Små barn får infeksjonen fra sine mødre, slikker brystvortene, skje ved mating fra spytt på bakgrunn av kyssing, vanlige retter.

Deteksjon av antistoffer i blodet gjør det mulig å behandle barnet i rette tid. Men samtidig er det nødvendig å lete etter en bakteriocarrier blant voksne familiemedlemmer. Siden det er etablert at etter 3 år etter behandlingsforløpet, blir 35% av barna reinfiserte. Etter en periode på 7 år når antallet infiserte personer 90%.

Den vanligste lesjonsklinikken utvikler seg hos et barn:

• fra kvalme;
• avslag på å spise;
• av diaréfenomener( kraftig opphisselse, oppblåsthet);
• av uklar smerte.

På hvilke måter kan jeg legge Helicobacter pylori gjennom blodet?

Organismen til enhver person reagerer på et smittsomt middel med utvikling av en beskyttende reaksjon. I blodet øker nivået av antistoffer. De dannes av spesifikke proteinkomplekser og celler. Det diagnostiske nivået gjør det mulig å avsløre:

• tilstedeværelsen av antistoffer og gi dem en kvantitativ evaluering;
• struktur av proteiner( immunglobuliner) som er involvert i antigen-antistoffreaksjonen;
• DNA-celler involvert i betennelse.

Egnede teknikker kalles:

• enzymimmunoassay( ELISA);
• -analyse for antistoffer og deres proteinkomponenter( immunoglobuliner);
• -polymerasekjedereaksjon( PCR) -metode.

PCR - en av de essensielle

diagnostikk Hvordan er enzymimmunoassay?

ELISA for Helicobacter er å oppdage en viss konsentrasjon av antistoffer i blodserumet. Indikatoren vurderes av fortynning eller titre. Tilstedeværelsen av en positiv reaksjon sier at kroppen reagerer med et fremmed antigen i form av helikobakterier. Alvorlighetsgraden og størrelsen på indikatoren bestemmer styrken av responsimmunresponsen.

Positive sider ved metoden:

• mulighet til å studere på laboratoriet nivå i klinikken;
• -deteksjon av bakterier i de tidlige stadier av infeksjon;
• ikke behov for fibrogastroscopy å bekrefte etiologien av sykdommen.

Ulemper:

• muligheten for et falskt negativt resultat forblir hos infiserte pasienter hvis immuniteten ikke er sterk nok;
• falsk positiv effekt kan oppnås hos pasienter som allerede har behandlet, men beholdt antistoffer mot Helicobacter pylori;
• selv kan ikke isoleres;
• lave titere av antistoffer påvises på bakgrunn av behandling med cytostatika;
• resultater av blodprøver for antistoffer mot H. pylori er vanskelig å vurdere om pasienten behandles med antibiotika, selv om å ha noe forhold til patologien av magen.

metode for å studere spesifikke immunglobuliner

immunglobuliner( Ig) - spesifikke proteiner, er aktivt involvert i kampen mot infeksiøs antigen.

Immunglobuliner er anordnet på overflaten av immunceller, mikroorganisme innhente

hvor som helst i kroppen, men er ikke produseres umiddelbart. Ved diagnostisering av H. pylori-infeksjon betydning er gitt til tre typer immunglobuliner er betegnet: A, M, G. Hver spiller en rolle i den inflammatoriske prosessen:

• IgG - betraktet som en markør, som bekrefter tilstedeværelsen av bakterier i legemet, kan bli funnet ut på den tredje eller fjerde uke etter innføringen avforårsakende middel, er det viktig at høye tall for IgG-titer forblir hos mennesker i flere måneder etter helikobacterens utvinning og død.
• IgM - er en indikasjon på tidlig infeksjon, sjelden funnet, at pasienten ikke har noen symptomer på en hvilken som helst inflammatorisk prosess, slik at påvisning av infeksjon kan settes i familien;
• IgA - indikerer tidlig stadium infeksjonen eller alvorlighet av inflammasjon, eventuelt dets deteksjon i spytt og magesaft smittet person, noe som indikerer en høy aktivitet, og infektivitet av patogenene.

positive side, kan fremgangsmåten betraktes:

• høy effektivitet laboratorie-studier, IgG påvises i 95-100% av pasientene, IgA - i 67-82% av tilfellene, IgM - 18-20%;
• blod analyse ved sammenligning av titrene av immunoglobuliner med foregående figurer kan styre unormal utvikling av sykdomsprosessen, effektiviteten av behandlingen;
• -studien er mer sannsynlig enn antistoffer i blodet for å bevise infeksjon.

Ulemper:

• før hoved markør( IgG) bør gjennomgå en måneds tid, spiller det i hendene på forsinkelsen i diagnose;
• etter behandling, spesielt hos eldre pasienter titer forblir høy i lang tid( IgG halvparten av pasientene viste et halvt år);
• er ikke mulig å gjenkjenne den akutte form av sykdommen fra passive bakterier som kommer inn i magen.

PCR-metoden ved hjelp av polymerase kjedereaksjon i en pasients blod kan detekteres bakteriell DNA, basesammensetning av et gen av mikroorganismen. Derfor er denne metoden betraktet som den mest pålitelige. Resultatet er estimert som positivt( bakterien er i kroppen) eller negativ( ingen bakterier i pasienten).Bekreftelse av tilstedeværelsen av helikobakterier, gir metoden ikke informasjon om dens patogenitet. Det er kjent at patogen ikke forårsaker sykdom hos mange mennesker.

I tillegg, når analysen gjennomføres, må du ta hensyn til at ingen behandling skal utføres( ikke bare med antibiotika).Dette er ikke mulig, da alle pasienter tar medisiner for å lindre ubehag eller smerte. Analysen utføres i spesialiserte sentre, så tilgjengeligheten er lav.

Forberedelse for testing og varighet av studien

Hvordan ta testen, vil legen fortelle i detalj. Opplæringen inkluderer:

• utelukkelse fra mat dagen før levering av blodfattig mat;
• kategorisk forbud mot alkohol;
• tar medisiner bør stoppes om 2 uker;
• minimerer fysisk aktivitet;
• ikke lov til å spise frokost om morgenen levering av analysen, kan vi bare drikke vann( fra siste måltid bør ta minst åtte timer).

Fra det tatt venøse blod ved utfelling av erytrocytter og andre elementer oppnås et plasma. Mikropipetten setter den inn i brønnene på en spesialplate med standard på antigen påført dem. Mellom stoffer, i nærvær av antistoffer i serum, oppstår en reaksjon, og komplekse forbindelser dannes, som visualiseres ved tilsetning av en fargestoffblanding. På

antistoffmengden bedømt ved graden av farging

For en mer nøyaktig vurdering resultat gjennomføres fotometrisk spektrofotometer apparat. Det sammenligner testmaterialet med kontrollprøvene. Matematisk behandling gjør det mulig å oppnå kvantitative indikatorer. Laboratorietesten for immunglobulin G blir utarbeidet i 24 timer, pasienten vil få resultatet neste dag. En uke er nødvendig for å studere andre globuliner.

Dekoding av resultatene fra

Eksperten kan korrekt dechiffrere resultatene av analysen. Legene fokuserer vanligvis ikke på de normale verdiene for Helicobacter pylori og abnormiteter. Et positivt eller negativt svar anses å være tilstrekkelig. Men graden av økning i forhold til normen indikerer fortsatt aktiviteten av bakteriell multiplikasjon i kroppen.

Noen ganger er det konkludert med en tvilsom analyse, så det skal gjentas etter 2 uker. Hvert laboratorium bestemmer sine verdier( referent) for normen, de passer inn i konklusjonsformen.

Immunoglobulintiter er evaluert i forskjellige systemer. I enheter pr. Ml plasma( U / ml) ble 0,9 tatt som normen. Følgelig er normal for immunoglobuliner:

• A og G verdier mindre enn 0,9;
• M - mindre enn 30.

Systemet S / CO:

• mindre enn 0,9 er ansett som et negativt resultat;
• 0,9-1,1 - tvilsomt;
• mer enn 1,1 - positiv.

I enhetene / ml varianten:

• er det negative resultatet mindre enn 12,5;
• tvilsomt 12,5-20;
• positiv - 20.

et negativt resultat av immunoglobuliner G og M indikerer fravær av H. pylori-infeksjon, med negativt resultat, type A slikt utgangssignal kan ikke gjøres, fordi det er mulig tidlig stadium av infeksjonen.

Rate forhøyede nivåer av immunoglobuliner kan være for:

• G - tilstedeværelsen av bakterier i legemet eller hvis pasienten hadde vært syk og er i en periode av utvinning;
• M - infeksjon skjedde nylig;
• A - høyden av den inflammatoriske prosessen med høy aktivitet.

To uker etter avslutning av behandlingsforløpet reduseres immunoglobulin G-titeren med halvparten. Hvis nedgangen i 6 måneder har skjedd på 2% i løpet av, er det mulig å håpe på fullstendig ødeleggelse av helikobakteri. Forhold av undertrykkelse av organismen og resultatene fibrogastroskopii mønsteret viser en klar sammenheng med redusert betennelse i bukhulen.

Et annet resultat: En studie i dynamikk viser ingen reduksjon i titre. En slik effekt betyr ikke feil behandling, mer som en for aktiv prosess.

Hvem er kontraindisert i analysen?

Blod fra venen for analyse tar ikke:

• med generell excitasjon av pasienten;
• på bakgrunn av anfall
• med flebitt, tromboflebitt( betennelse) i venen;
• endres på huden på stedet for den foreslåtte injeksjonen. Kontra

ikke slik forskning er definert, og pasientens holdning til injeksjoner og tilstand av perifere vener på hendene

Ikke glem at den økte titer av antistoffer mot H. pylori er ofte påvises hos friske individer. Dette skyldes asymptomatisk bakteriocarrier. I slike tilfeller lever den patogene mikroorganismen i menneskets mage og skader det ikke.

Men bakteriebæreren kan provosere magesykdom hos nærstående, barn. Som det går gjennom retterne, spytt. Om det er nødvendig å ta et behandlingsforløp for å kvitte seg med bakteriene, foreskrives av legen etter undersøkelse, klinisk undersøkelse, undersøkelse av pasientens risikofaktorer.

Det er ikke alltid mulig å oppdage Helicobacter pylori-infeksjon med blod. Falske resultater forvirrer diagnosen. Derfor bør metodene brukes i kombinasjon med hele pasientens undersøkelse, laboratoriumets evner.