Spastisk tetraparese og dsp

Hva er tetraparese: diagnose og behandling

Tetraparez er en patologisk sykdom som er preget av en nedgang i motoraktiviteten til hender og føtter. Langsiktig løpet av denne patologien fører til endring i tilstanden til lemmer, fremveksten av kontrakturer, muskelatrofi, alvorlig smerte eller fullstendig tap av motorfunksjoner.

Mekanismen for utviklingen av sykdommen, som regel, dannes som et resultat av nederlaget i sentrale og perifere nervesystemet.

Tetraparese oppstår på grunn av patologiske prosesser i bagasjerommet, hjernehalvene i hjernen eller i livmoderhalsen.

I en mer akutt form forekommer det med en spinal skade, etter en intern hjerneblødning, for eksempel etter et slag eller med unormale metabolske prosesser i hjernen.

På grunn av skade på den øvre livmorhalskroppen i den akutte perioden av traumer oppstår det en lammende lammelse av lemmer, et brudd på luftveiene og bekkenfunksjonene. I tilfelle en skade i livmoderhalsen, kan døden oppstå, siden viktige kroppsstrukturer brytes.

Faktorer som fremkaller parese

Tetraparez bør klassifiseres i to grupper:

• ervervet- oppstår som følge av spinal traumer, etter hjerneblødning, med ondartet eller godartet dannelse, encefalitt, polyneuritt;
• medfødt- oppstår som følge av komplikasjoner under graviditet.

Brudd på det sentrale eller perifere nervesystemet, som fører til utviklingen av dette symptomet, utvikles under påvirkning av slike faktorer:

• Cerebral parese;
• traumer av livmorhalsen;
• polynevropati;
• Landry-Guillain-Barre syndromet;
• Krabbe sykdom;
• okklusjon av cerebrale arterier
• myasthenia gravis;
• økt intrakranielt trykk;
• dropsy av hjernen;
• komplikasjoner av kirurgisk inngrep på hjernen eller ryggraden.

Arter av symptom

Tetraparez skjer:

1. spastisk. Det manifesterer økt muskel tone i hender og føtter, noe som fører til stivhet av bevegelser. En slik mekanisme kan oppstå på grunn av økt intrakranielt trykk, for eksempel i cerebral parese eller encefalopati. Som en konsekvens kan utarmingen av hjernebarken utvikle seg, noe som bidrar til mental underutvikling.
2. Central. Oppstår når både halvkule, hjernestamme eller øvre ryggmargen er skadet.
3. refleks. Det er preget av hypertonicitet og hyperrefleksi i lemmer når normal muskelkraft er tilstede i dem. En slik tilstand, som regel, er ledsaget av patologiske reflekser.
4. mixed. Det er en annen intensitet av muskel tone i hender og føtter. Med andre ord kan hypotonicitet og hypertonicitet oppstå samtidig.
5. svak. Det er svakhet og markert delvis tap av følsomhet i lemmer.

Klinisk bilde

I cerebral parese, som oftest ledsages av spastisk tetraparese, er et cerebellum skadet i barnet.

Som følge av dette kan barnet ikke holde hodet, sitte ned, stå og bevege seg generelt uten hjelp.

Også, avhengig av plasseringen av hjerneskade, oppdages en forsinkelse i mental utvikling og en reduksjon i intelligens.

Svært ofte er tetraparese ledsaget av andre sykdommer av medfødt natur - hydrocephalus i hjernen og underutvikling av skallens struktur.

Generelle tegn på patologi inkluderer:

• markert reduksjon i motorfunksjonen i lemmerne;
• respiratorisk funksjonsforstyrrelse;
• endring i form av lemmer;
• nedsatt bekkenfunksjon;
• spasticitet i muskler;
• muskel smerte;
• et komplett tap av aktivitet av hender og føtter etter en stund;
• irritasjon av ryggdelen av membranen, og som et resultat - hikke, dyspné, hoste.

Spastisitet - som en spesiell form for en parese

Den vanligste formen for denne tilstanden er spastisk tetraparese. Den er preget av en nedgang i motoraktiviteten.

Samtidig er det en økning i muskeltonen, og det er på grunn av dette at stivhet og "ulydighet" av hender og føtter, samt alvorlig smerte, opptrer.

Etter en stund fører spasticitet til patologiske forandringer i leddene, deformiteter av lemmer, og i noen tilfeller selv bagasjerommet.

Spastisk tetraparese er ledsaget av andre tegn på skade på nervesystemet. Krenkelser av intellektet i ulike grader er notert i nesten 90% av alle tilfeller.

I tillegg til disse symptomene er det tegn på lesjon av kranialnervene, mot hvilke det er forstyrrelser i hørsel, syn, strabismus. I sjeldne tilfeller kan epileptisk aktivitet ledsaget av angrep diagnostiseres.

Det vanskeligste er spastisk tetraparese i nærvær av dobbelt hemiplegi, en signifikant lesjon i øvre lemmer.

Et slikt syndrom kan ledsages av oligofreni - en alvorlig grad av debility, så vel som uberørt og idiocy.

For spastisk tetraparese med dobbelt hemiplegi er følgende egenskaper karakteristiske:

• nedsatt motorfunksjon av hender og føtter;
• asymmetri av muskel tone;
• forsinket tale og mental utvikling;
• alvorlig skade på ansiktsmuskulaturen og den muskulære båndet i den øvre halvdelen av stammen.

I noen tilfeller kan denne typen sykdom utvikle seg, slik som triparez, dvs. ett lem forblir helt sunt og fungerer normalt.

I cerebral parese diagnostiseres spastisk tetraparese av to former - lavere paraparesis og tetraparese i større halvdel av tilfellene. Det spastiske syndromet utvikler seg mot bakgrunnen for ødeleggelse av ekstrapyramidale fibre i hjernen.

På grunn av dette er det en kraftig svekkelse av bremsekontrollen over ryggradenes segmentapparat. Dette følger med aktiveringen av den patologiske strekkrefleksen. Det provoserer en økning i muskeltonen, fordi muskler begynner å trekke seg som svar på strekk.

Diagnostikk i en medisinsk institusjon

Diagnostikk inkluderer metoder for anonymisering, full medisinsk undersøkelse, CT, MR, ultralydundersøkelse, røntgen, EMG.

Differensier tetraparese fra disse sykdommene:

Kompleks av terapeutiske tiltak

Behandlingen tetraparese bør være omfattende og gjennomføres på et sykehus. Bruk konservative, nevrokirurgiske, ortopediske metoder og rehabilitering.

Terapi utføres for å oppnå følgende mål:

• reduksjon av spasticitet;
• forebygging av forstyrrelse av muskel-skjelettsystemet
• dannelse av riktig motorstereotype.

Konservativ behandling omfatter først og fremst to hovedaspekter:

1. Medisineringsterapi- reseptbelagte legemidler, som baclofen og botulotoxin, bidrar til å redusere den spastiske effekten, noe som øker impulskonduktivitet, og forbedre metabolske prosesser i hjernen, samtidig som antall passive bevegelser økes lemmer.
2. fysioterapi- er rettet mot å utføre bevegelser, øvelser og stillinger som styrker musklene.

Også i behandlingskomplekset inkluderer:

• refleksologi;
• hirudotherapy;
• akupunktur;
• Øvelse terapi;
• massasje;
• Gymnastikk på spesielle simulatorer;
• kinesitherapy.

Kirurgisk behandling

For mer effektiv korreksjon av spastisk tetraparese er kirurgisk behandling nødvendig. Operasjonen utføres for å gjenopprette funksjonene til en bestemt skadet sone.

Takket være den ortopediske prosedyren korrigeres kontrakturer og muskler strekkes ut. Plastitet av muskler og sener utføres også. Denne korrigerende metoden gir svært gode resultater.

Rehabiliteringsperiode

Av stor betydning i behandlingen av spastisk tetraparese, spesielt i cerebral parese, har rehabilitering aktiviteter som har til formål å forbedre barnets fysiske tilstand og tilpasse den så mye som mulig livsbetingelser. Rehabilitering inkluderer følgende metoder:

1. Arbeidsterapi- utvikler motoriske ferdigheter og berører, regulerer bevegelser og orientering. Også utvikle små motoriske ferdigheter separat. I ergoterapi brukes lekemetoder, metoder for fysisk kontakt, retensjon, kopiering.
2. Tale terapi øvelser. Formålet med klassene er å utvikle riktig uttale. Spesielle metoder tillater å eliminere problemet med ikke-verbal kommunikasjon og forstyrrelse av svelgningsrefleksen. Dessuten, takket være disse programmene, blir koordinering og hørsel forbedret, tidligere dannede taleforstyrrelser elimineres.
3. Aqua terapi. Hjelper med å lindre smerte symptomer ved å slappe av de spastiske delene, og å styrke musklene. Slike behandling påvirker positivt barnets følelsesmessige tilstand. Prosedyren utføres ved å senke barnet i vannet, ved hjelp av spesielle seter. Vanntemperaturen skal være ca 35 grader.
4. hippotherapy. En veldig effektiv metode der et terapeutisk verktøy er en hest. Denne prosedyren stimulerer motoreflekser og øker aktiviteten. Noen ganger gir terapi svært gode resultater når barnet gradvis lærer å sitte på sadel og styre hesten.

Prognose og komplikasjoner

Hvis det spastiske syndromet skyldes hodeskader eller slag, må behandlingen påbegynnes umiddelbart, i tide for å gjenopprette funksjonene til skadet nervesvev og motoraktivitet i hendene og føtter.

I mangel av den nødvendige behandlingen oppstår deformiteten av ryggraden hos eldre og den generelle fysiske tilstanden forverres betydelig.

Terapi i dette tilfellet skal utføres i løpet av det første, - 2 måneder etter at hjerneblødningen oppstod.

Hvis du savner riktig tidspunkt for å starte behandlingen, vil det være mye vanskeligere å gjenopprette en persons normale tilstand. Terapi og rehabilitering vil ta mye lengre tid. I tillegg er det en risiko for at pasienten ganske enkelt forblir deaktivert.

Hvis tegn på mental retardasjon ikke er tilstede, kan behandling med riktig valgt og rettidig oppnå en signifikant positiv effekt.

kilde: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/tetraparez.html

Spastisk tetraparese (cerebral parese) hos barn, tetraparese behandling, blandet, sentral, slap, refleks tetraparese, tetraparese symptomer, hvordan man behandler tetraparese

Parese betyr en sykdom hvor motorfunksjonen blir svekket som følge av skade på nervesystemet. Tetraparese er en parese av alle fire lemmer. Med denne sykdomsformen, fungerer begge hender og begge ben ikke.

Tetraparez er farlig fordi det ofte fører til endring i form av lemmer. Et av symptomene på tetraparese er spasticitet i muskulaturen, som nesten alltid forårsaker smerter i musklene. Fullt tap av lemmeraktivitet er mulig. Hendene kan ta en dangling posisjon.

Tetraparese av ekstremiteter oppstår oftest som følge av forstyrrelser i hjernestammen, i hjernen i hjernen eller hjernehalvfrekvensen.

Tetraparese kan oppstå ved skade på sentral- og perifert nervesystem.

Den mest akutte det utvikler seg ved traumatisk lesjon av livmoderhalsen, etter blødning i hjernen, blåmerker eller feil metabolisme.

Som et resultat av skade på de øvre livmorhalske segmentene i den akutte perioden av traumet, utvikles slap lammelse av de fire lemmer, åndedrettsstress, samt forstyrrelse av bekkenfunksjonene.

Irritasjon av membranets spinal senter er ledsaget av hikke, dyspné og hoste. Såret på nivå av cervical ryggraden fører ofte til et dødelig utfall, da viktige vitale funksjoner brytes.

Skader på den nedre cervical ryggmargen, som kan oppstå fra et slag mot bunnen under dykking eller under bilulykker, kan også føre til tetraparese. Pasienten utvikler en slap lammelse av armer og ben, som etterfølgende får et spastisk tegn i bena.

Tetraparez har en rekke:

1. Blandet tetraparese manifesterer seg i form av muskeldystoni. Det er en annen muskel tone - et eller annet sted forhøyet, et eller annet senket. Årsaken til blandet tetraparese kan tjene som fødselstrauma. Dessverre skjer dette ganske ofte og er godt eliminert ved vanlig massasje og PFC-kurs, og truer vanligvis ikke noe forferdelig i barndommen.
2. Sentrale tetraparese kan være en konsekvens av bilateral skade på de store halvkule, skade på stammen eller øvre del av ryggmargen.
3. Treg tetraparese er preget av svakhet i armer og ben. Motorforstyrrelser er vanligvis ledsaget av en følsomhetsforstyrrelse.
4. Refleks tetraparese er preget av hyperrefleksi i øvre og nedre ekstremiteter, muskelhypertensjon, muskelstyrkevern og tilstedeværelse av patologiske reflekser i pasienten.
5. Spastisk tetraparese (økt muskel tone) er stivheten i musklene i øvre og nedre ekstremiteter. Denne sykdommen kan være en konsekvens av hydrocephalus og økt intrakranielt trykk. Noen ganger kan det manifestere seg i form av en triapez, når en av lemmerne praktisk talt ikke lider. I 80-90% av tilfellene er intellektet ødelagt.

Årsakene til tetraparese hos barn er svært varierte.

Sykdommen kan oppstå som et resultat av Krabbes sykdom (en progressiv sykdom i sentralnervesystemet av arvelig natur), Chiari anomalier (unormal utvikling under intrauterin perioden med strukturer av den bakre kranial fossa, i noen tilfeller - bagasjerom hjerne).

Spastisk tetraparese er en av manifestasjonene av infantil cerebral parese (cerebral parese). Cerebral parese (tetraparese) kombineres ofte med små utviklingsmomenter, noe som indikerer en intrauterin hjerneskade.

I det andre tredje året av livet, oppstår symptomene på cerebellære lesjoner hos barn diagnostisert med "cerebral parese - spastisk tetraparese barn kan ikke holde sitt hode, sitte, stå, gå. Det er en forsinkelse i mental utvikling.

Graden av intellektuell tilbakegang avhenger direkte av lokalisering av hjerneskade.

Behandling av spastisk tetraparese krever en helhetlig tilnærming, som inkluderer bruk av konservativ terapi, rehabilitering, ortopedisk og nevrokirurgisk behandling. Oppgaven med behandling er rettet mot å redusere spasticitet, korrigere sykdommer i muskuloskeletalsystemet og danne den rette motorstereotypen.

Behandling av tetraparese er ganske komplisert. Dette inkluderer medisinsk behandling, fysioterapi, refleksbehandling, hirudoterapi, treningsbehandling, massasje, terapeutisk gymnastikk.

Uansett tetraparese er - en konsekvens av et traume eller en komplikasjon av en annen sykdom - dette er en svært alvorlig sykdom som kan ende i et dødelig utfall.

Pasienter med tetraparese blir sterkt innlagt i nevrologiske avdelinger, og med utvikling av respiratoriske og andre alvorlige fenomener - i intensivbehandling.

Hvis tetraparese ikke behandles i lang tid, oppstår deformasjoner i ryggraden, som ikke bare er irreversible, men kan også forverre pasientens tilstand betydelig.

For eksempel, hos pasienter etter cerebral blødning, oppnås det beste resultatet av kur innen de første seks til tolv uker etter blødning. Og hvis dette øyeblikket er savnet, vil i fremtiden gjenopprettingsprosessen bli veldig treg og vanskelig. I tilfelle at behandlingen av en pasient blir utsatt for et år, er det nesten umulig å sette ham på føttene.

Hvis barnet har funnet ut denne sykdommen, er det nødvendig å hjelpe ham til å tilpasse seg livet. Diagnosen i sitt sett med symptomer er individuelt for alle. Mye avhenger av kroppens egenskaper. En persons fremtid er avhengig av hans personlige egenskaper: utholdenhet, optimisme og tro på seg selv.

kilde: http://www.sbornet.ru/dict/tetraparez

Tetraparez, behandling av spastiske symptomer hos barn med cerebral parese

Tetraparez - et brudd på det sentrale og perifere nervesystemet, forbundet med en reduksjon i motoraktiviteten til under- og øvre ekstremiteter. Vises både i barndommen og i eldre alder.

årsaker

Sykdommen er forbundet med patologier av ulike deler av nervesystemet. Først av alt er årsaken traumatisering av ryggraden, ryggmargenrøtter i livmorhalsområdet.

Lammelse eller parese av hender og føtter utvikler seg, det er mulig å krenke eller undertrykke respiratoriske handlinger, feil i arbeidet med organer i bekkenbentene.

Mulig forstyrrelse av strukturen på ryggvirvlene i nakkens nedre del, for eksempel i tilfelle ulykker, feil dykking i vannet opp ned.

I barndommen har det en medfødt karakter, er dannet på scenen av nevrale rørdannelse i fosteret. Noen ganger oppstår i fødsel.

I dette tilfellet kan strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i cerebellum spores skade på myelinkappen av nervefibre (Krabbe's sykdom, Chiari anomali).

I cerebral parese vises tetraparese som en manifestasjon av patologi.

I utviklingen av sykdommen kan skaden på medulla oblongata, motorkjerne, patologi i hjernebarken, hydrocephalus spille en rolle.

I noen tilfeller er det en komplikasjon av en feil utført kirurgisk operasjon på vertebral kolonnen eller hjernen.

klassifisering

Tetraparez er delt inn i de viktigste fem gruppene:

1. Svak. Har den enkleste nåværende. Litt forstyrret følsomhet og mobilitet i øvre og nedre ekstremiteter.
2. Reflex. Muskelstyrken er bevart, men tonen økes. Vis patologiske reaksjoner på ytre stimuli. Ved inspeksjon ved pasientforsterkning av segmentet blir reflekser merket eller feiret.
3. Central. Konsekvensen av et brudd på blodtilførselen av sentralnervesystemet. Hjernen, de øvre delene av ryggmargen er påvirket.
4. Spastisk. Tonen i musklene i armene og bena øker kraftig. Årsaken er infantil cerebral parese, hydrocephalus, økt intrakranielt trykk. Nerveendringer gradvis atrofi, det er et lag i mental og mental utvikling.
5. Blandet. Utviklingsfaktoren er fødselstrauma. Muskeltonen blir samtidig forhøyet og senket i ulike deler av kroppen.

Spastisk tetraparese

Den vanligste patologien hos barn. Cerebral parese og spastisk tetraparese er to sykdommer som er nært beslektet med hverandre. Patologi - en konsekvens av fødselstrauma og medfødte anomalier av intrauterin utvikling.

Kanskje utviklingen av oligofreni med debility. Muskeltonen er asymmetrisk i naturen, muskler i ryggen, thorax og ansiktsmuskler er i tillegg påvirket.

I forbindelse med utviklingsproblemer i cerebellum, er barnet ikke i stand til å holde hodet på egen hånd, å sitte, gå og balansere riktig.

Alvorlige problemer i den psykiske sfæren observeres når cerebral cortex, spesielt frontalbekken, påvirkes.

symptomer

Et vanlig klinisk bilde for alle typer sykdommer er en reduksjon i funksjonene til musklene i både nedre og begge øvre lemmer. Hender og føtter forandrer seg, deformeres, legger seg bakover i utviklingen, børstene henger ned og beveger seg ikke.

Noen ganger er det hyperkinesi - ufrivillige bevegelser som ikke er avhengige av pasientens bevissthet. I alvorlig grad er respirasjonen hemmet, urinsystemet, nyrene og blæren og reproduksjonssystemet forstyrres.

I forbindelse med brudd på metabolismen i nervesvevet, har barnet problemer med mentale prosesser, minne, logikk, mindfulness er avtagende. Pasienten er ikke i stand til å bevege seg selvstendig, spise og utføre grunnleggende handlinger.

diagnostikk

Tetraparez kan settes i ferd med å samle en anamnese av sykdommen og en generell undersøkelse av en person. Nevrologgen undersøker refleksene, bestemmer muskeltonen og styrken av lemmer.

Spesialisten bør bestemme årsaken til patologien og spør pasienten om mulige skader eller blåmerker hode eller ryggrad, om lignende problemer med neste slektning (foreldre, brødre, søstre).

Ved mødre er det nødvendig å spesifisere om en graviditetsstrøm, om hvordan det var levering.

Mulig sammenheng med forgiftning med salter av tungmetaller, bruk av legemidler i feil dose og lang tid.

Fra de instrumentelle moderne diagnosemetoder vil datamaskin og magnetisk resonanstomografi være egnet for visualisering av hjernen og ryggraden.

Myelografi er en studie som bruker en radiopaque substans. Det blir introdusert i væskeledende veier, og utstrømningen av væske studeres. På bildene i full detalj kan du se nerveender og myelinskjede.

Elektromyografi gjør det mulig å bestemme det bioelektriske potensialet til muskler, deres reduksjon og avslapping ved hjelp av elektroder og dataregistrering av signaler.

behandling

Tetraparez er egnet til terapi ganske vanskelig og lang. Behandlingen er kompleks, inkluderer bruk av medisiner, terapeutisk fysisk trening, fysioterapi, massasje og så videre.

For å forbedre metabolisme i vev, innføring av cytoflavin, cytokrom C, som uavhengig påvirker energi metabolisme i celler.

Prosessene for oksidasjon av næringsstoffer akselererer "Piracetam "Mexidol "Cerebrolysin".

Fysioterapi brukes til å gjenopprette de svekkede funksjonene i sentralnervesystemet. Prosedyrene er beroligende, psyko-avslappende.

Den største effekten er gitt ved elektroslipp, elektroforese med beroligende midler, bad med høyt nitrogeninnhold, audiovisuell og vibromassasjeavslapping.

For å forbedre metabolske prosesser er det mulig å bruke darsonvalisering, diadynamiske strømninger, lavfrekvent magnetoterapi.

For å gjenopprette bevegelse kan trening utføres både i luft og i vann, noe som er mer anbefalt.

I vannet reduseres belastningen på muskel-skjelettsystemet, muskelfibrene slapper av.

Lammene er plassert mer lydige, en tilstrekkelig følsomhet for ytre stimuli er utviklet. Med hver pasient må treneren jobbe individuelt.

For å sosialisere et barn, er det viktig å delta på en taleterapeut, som vil bidra til å eliminere problemer i tale, koordinere en svelgningsrefleks.

Komplikasjoner og prognose

I mangel av riktig diagnose og behandling i kombinasjon med samtidige sykdommer, forverres pasientens tilstand kraftig.

Hos de eldre, deformasjon av ryggraden og forverring av den fysiske tilstanden. Sykdommen fører til funksjonshemming hos personen, det opptar en oftere tilbakelent stilling, noe som forverres av utviklingen av trykksår.

I tilfelle når medfødt tetraparese utvikler, reduseres intellektuell kapasitet og tilpasning i samfunnet forstyrres.

Prognosen er oftere ugunstig, det er nesten umulig å fullstendig bli kvitt patologi.

forebygging

De viktigste metodene for forebygging er:

1. Overholdelse av alle regler for atferd under graviditet;
2. Eliminering av situasjoner med mulig fødselstrauma;
3. Full ernæring med høyt innhold av essensielle mikroelementer og vitaminer, spesielt gruppe B;
4. Overgivelse av dårlige vaner;
5. Tidlig appell til legen og behandling av skader og sykdommer;
6. Vedlikehold av en sunn livsstil, tilstrekkelig modus for arbeid og hvile;
7. Blodtrykksovervåking.

kilde: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/strashnyj-diagnoz-tetraparez.html

Spastisk tetraparese

Ved en ytterligere økning i muskeltonen, forsterkning av muskler i armer og ben, intrakranielt trykk og utvikling av hydrocephalus blir tetraparese av den slapformede form i barnet spastisk. Ofte fører det til et brudd på intelligens. I noen tilfeller kan sykdommen skaffe seg form av en triparticum, uten å forstyrre motorfunksjonen til ett lem.

årsaker

Spastisk tetraparese kan oppstå på grunn av:

• akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (hjerne- og spinalstrøk);
• traumer av skallen og hjernehodet og spinal;
• neurodegenerative sykdommer (multippel sklerose);
• medfødte sykdommer: hydrocephalus og microcephaly med forstyrrelse av cerebellum;
• arvelig sykdom i sentralnervesystemet - Krabbe;
• utilstrekkelig fosterutvikling av fossa strukturer bak skallen, ryggmargen - Chiari anomalier;
• en kraftig økning i intrakranialt trykk;
• konsekvensene etter nevrokirurgisk inngrep;
• Cerebral parese. Spastisk syndrom i cerebral parese kan kombineres med en liten unormal utvikling i intrauterin hjerneskade.

Former av sykdommen og deres symptomer

Spastisk tetraparese er delt inn i paraparesis, tetraparese og hemiparesis.

I nærvær av cerebral parese og spastisk tetraparese er cerebellum påvirket, den psykiske utviklingen stopper og intellektet faller. Barn samtidig kan ikke holde hodet, sitte, stå og gå, i fremtiden - for å betjene seg selv.

Det vanskeligste er spastisk tetraparese i nærvær av dobbelt hemiplegi - en signifikant lesjon av øvre ekstremiteter. Syndromet er ledsaget av oligofreni - alvorlig debility, imbecile eller idiocy.

Symptomer på dobbelt hemiplegi er karakteristiske:

• brudd på bevegelse ikke bare i hendene, men også i beina;
• asymmetrisk muskel tone;
• uttalt forsinkelse i tale og utvikling av psyken på grunn av alvorlig skade på hendene, ansiktsmuskulaturen og muskulaturen i øvre halvdel av kofferten.

I cerebral parese er det diagnostisert en spastisk tetraparese av to former - lavere paraparesis og tetraparese i 60% av alle tilfeller. Spastisk syndrom utvikler seg i forbindelse med skade på hjernen av ekstrapyramidale fibre.

På grunn av dette er bremsekontrollen over segmentet i ryggraden kraftig svekket. Dette fører til aktivering av den patologiske strekkrefleksen.

Det fører til økt muskel tone, fordi muskler begynner å kontrakte som svar på strekk.

Behandling for cerebral parese

For å bekrefte diagnosen undersøkes barnet nærmere 12 måneder i en nevrolog, ortopedist, oftalmolog, otolaryngologist (sjekk høringen) og undersøke kliniske data og MR.

Behandling er rettet mot å redusere spasticitet i cerebral parese, korrigering av brudd på motorisk aktivitet i muskel-skjelettsystemet, dannelse av en normal motorstereotype.

Den komplekse behandlingen inkluderer konservativ terapi, nevrokirurgisk og ortopedisk behandling og rehabilitering.

Parallelt er behandlingen forbundet med fysioterapi, refleksologi, massasjeprosedyrer og fysioterapiøvelser.

Spastisk syndrom bør behandles umiddelbart, for eksempel etter et slag eller en skade, i tide for å gjenopprette funksjonene til skadet nervesvev og motoraktivitet i hender og føtter. Foreldre, i tilfelle cerebral parese og spastisk tetraparese hos et barn, bør følge alle anbefalinger fra spesialister for å undervise barns motoriske ferdigheter og talevansker.

For å hjelpe foreldre produserer industrien leker, drakter, enheter for å lette utviklingen av barns reflekser, noe som hjelper dem med å utvikle seg i cerebral parese. For å redusere muskeltonen utføres behandlingen med legemidler:

• å redusere muskeltonen (f.eks. baclofen);
• å forstyrre strømmen av nerveimpulser som forårsaker permanent sammentrekning (f.eks. botulinumtoksin).

Legemiddelbehandling for cerebral parese er foreskrevet for lindring av visse symptomer, for eksempel ved epileptiske anfall eller ortopedisk kirurgi.

Med spastiske former for cerebral parese, konsekvensene av hjerne traumer og tilhørende nevrologiske forhold Bruk celleterapi basert på bruk av autologe (egne) eller navlestrengsblodceller donor.

Kirurgisk inngrep

For mer effektiv korreksjon av spastisk tetraparese brukes kirurgisk behandling. Operasjonen på nervesystemet utføres for å gjenopprette funksjonen til et bestemt skadet område.

Ortopediske korrigerende intervensjoner korrigerer kontrakturer, strekker muskler, utfører sener og muskel-sener plastikkirurgi.

Livet hos barn med denne sykdommen etter operasjonsjusteringen blir mer kvalitativ.

Rehabiliteringsmanipulasjoner

En viktig rolle i behandlingen av spastisk tetraparese i cerebral parese spilles av rehabiliteringsaktiviteter som har som mål å forbedre barns tilstand og deres tilpasning i omverdenen.

Rehabilitering utføres:

• arbeidsterapi;
• øvelser om utvikling av tale og språk
• spesiell fysioterapi;
• Snouzelen (terapi);
• klinisk psykologi;
• fysioterapi i vann;
• hydro kunst- og musikkterapi;
• hippoterapi (riding a hest);
• spesielle individuelle ortopediske enheter og simulatorer.

Grunnleggende metoder for rehabilitering

Arbeidsterapi

Barn utvikler motoriske ferdigheter og taktilitet, regulerer bevegelse og orientering, bruker spill, fysisk kontakt, trening, oppbevaring, kopiering og mange andre teknikker. Opprett separat motoriske ferdigheter separat.

Øvelser i tale- og språkutvikling

Her bruker de logopedia til å utarbeide riktig uttale og kontakt med omverdenen.

Spesielle metoder løses av problemer forbundet med ikke-verbal kommunikasjon og svelging lidelse.

Forbedre koordinering og hørsel, redusere lammelse av muskler, utelukke gradvis avasi - taleforstyrrelser, tidligere dannet.

Fysioterapi og hydroterapi

Fysioterapi er rettet mot implementering av bevegelser, øvelser, stillinger som styrker svake og avslappende spasmer, for å utvikle sensoriske ferdigheter.

Når hydroterapi kombinerer fordelene med vann og mosjon - fysioterapi og rehabilitering for eliminering av smerte, styrking av muskler, avslapping av spastiske steder, følelsesmessig påvirkning på pasienten barn.

Det blir mer selvstendig og selvsikker i vann, med en temperatur på 33-35 ° C.

En coach jobber med hvert barn, ved hjelp av stoler for å senke barnet til vann og andre tilpasninger, avhengig av mål og oppgaver.

Terapi er Snouzelen (Snoezelen)

Teknikken til snuzelen brukes til å skape en balanse mellom avslapning og aktivitet. Barnet er i et rom hvor han er påvirket av ulike effekter: lys, farge, lyd, taktil og olfaktorisk.

Effekter inkluderer i spillprosessen samtidig med en rekke handlinger og bevegelser, som hjelper uten stress å utvikle nye opplevelser, ferdigheter og reflekser.

kilde: http://spina-bolit.ru/drugie-zabolevaniya/spasticheskij-tetraparez.html

Årsaker og behandling av spastisk tetraparese

Tetraparese (tetra-fire, parese-svekkelse, svakhet) kalles patologi, som preges av nedsatt motoraktivitet i lemmer.

Det langvarige løpet av sykdommen fører til endringer i tilstanden til hender og føtter, utvikling av kontrakturer, muskelatrofi, smertesyndrom og tap av motorfunksjon.

Alvorlig kjærlighet til sentralnervesystemet (CNS) eller perifert nervesystem (PNS), som er Resultatet av avvik i arbeidet i hjernen eller cervikal ryggmargen, kalles spastisk tetraparesis.

Tetraparez og dens varianter

Parese er en sykdom som reduserer aktiviteten av lemmerbevegelser som følge av nerveskader. Tetraparez er en sykdom som påvirker alle lemmer. Sykdommen er farlig fordi den fører til deformasjon av bein og vev i hender og føtter.

En av symptomene på sykdommen er spasticitet av vevet, noe som forårsaker smertesyndrom. Det er ikke utelukket tap av motoraktivitet, og hendene tar en hengende posisjon.

Ofte utvikler patologi seg som følge av abnormiteter i hjernestammen, den cervicale ryggraden eller i hjernehalvene.

Også tetraparese kan oppstå hvis CNS og PNS er skadet.

Hvis den øvre ryggraden er skadet i den akutte fasen, begynner parese av alle lemmer, forstyrrelser i luftveiene, samt bekkenorganer. Hvis spindelsenteret i diafragma er forstyrret, vises hoste, hiccough og kortpustethet.

Cervical lesjoner fører til døden, fordi det er avvik i arbeidet med viktige organer. I tilfelle at en person overlever, blir en tid etter en tid sparsomt.

Skader på den nedre delen av nakken, som skyldes en innvirkning på bunnen av reservoaret under dykking eller som følge av en ulykke, kan også provosere utviklingen av tetraparese.

Mannen begynner parese av ekstremitetene, og går inn i en spastisk tetraparese.

Typer av sykdommen

I medisin er det flere varianter av tetraparese:

• Blandet tetraparese er preget av muskeldystoni. Pasienten kan ha forskjellig muskeltonus (i noen vev han er forhøyet, hos andre - senkes), noe som forårsaker smertesyndrom. Årsaken til denne typen sykdom er fødselstrauma. Denne sykdomsformen er vanlig, men terapeutisk massasje og overholdelse av anbefalinger fra en spesialist gjør det mulig å eliminere sykdommen.
• Central tetraparese er en konsekvens av bilateral skade på hjernehalvfrekvensen, skade på ryggrads overdel eller stamme.
• Treg tetraparese er preget av en svakere funksjon av lemmer, og forstyrrelser i motoraktivitet er ledsaget av en reduksjon av følsomhet.
• Egenheten ved refleks tetraparese består i hyperrefleksjon av armer og ben, hypertensjon av musklene, bevaring av styrke og tilstedeværelse av reflekspatologi hos pasienten.
• Spastisk tetraparese - Stivhet av armer og ben. Denne sykdomsformen kan oppstå som følge av hydrocephalus og høyt trykk inne i skallen. Noen ganger kan pasienter oppleve tripartisme - en form for spastisk tetraparese, hvor bare tre lemmer påvirkes. I tillegg, i de fleste tilfeller av spastisk tetraparese, oppstår intellektforstyrrelser.

Egenskaper av spastisk tetraparese

Spastisk tetraparese er den vanligste formen for patologi.

Det er flere typer sykdommer som direkte avhenger av lesjonens egenskaper.

I dette tilfellet kjennetegnes sykdommen av en økning i muskelton og stivhet i lemmer, med andre ord, det er svært vanskelig for en person å bevege armer og ben.

Noen pasienter kan oppleve tripartisme, hvor en av ekstremiteterne (både arm og ben) forblir upåvirket.

Det skal også bemerkes at med en komplett tetraparese er det avvik i mentale evner.

Men i tilfelle når sykdommen er ervervet, er det ingen brudd på intelligens.

Barnas tetraparese blir diagnostisert sammen med andre medfødte patologier. Den mest komplekse form av patologi er dobbelt hemiplegi, hvor sykdommer i hender og føtter kombineres med symptomer på uendelighet, debility og idiocy.

I dette tilfellet lider de øvre lemmer. Musklene i hendene utvikler seg nesten ikke, og dermed påvirkes ansiktsmuskulaturen og muskelvev på stammen.

Tegn på sykdommen kan bestemmes fra de første dagene av barnets liv. Dette forklares ved at tetraparese ofte kombineres med andre sykdommer, som for eksempel mikrocefali eller hydrocephalus.

I de første årene av livet viser babyene abnormiteter i hjernenes funksjon.

I tillegg er forsinkelsen i mental utvikling godt sett, men dybden av avviket avhenger direkte av hvor fokalet for hjerneskade ligger.

Som regel oppstår de alvorligste avvikene i utviklingen når frontalbekken påvirkes. Det er også nødvendig å merke seg at spastisk tetraparese er et tegn på utvikling av cerebral parese (cerebral parese).

Voksne sykdom rammer oftest etter skade på livmorhalsen. Etter å ha blitt skadet, oppstår smertesyndrom, begynner tetraparese av lemmer og andre abnormiteter i organ- og systemarbeidet å utvikle seg.

I dette tilfellet må pasienten umiddelbart bli innlagt på instituttet for nevrokirurgi.

Med denne behandlingen kan tetraparese forsinkes, men ikke alltid klassisk og alternativ medisin gir resultater, i de fleste tilfeller er pasienten for alltid deaktivert.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til sykdommen er:

• traumer i hjernen og ryggmargen, samt bein av skallen;
• forstyrrelser i blodstrømmen (for eksempel etter et slag);
• multippel sklerose;
• nederlag i sentralnervesystemet (Krabbe sykdom);
• forstyrret funksjon av cerebellum;
• uregelmessig dannet fossa på baksiden av skallen;
• komplikasjoner etter en nevrokirurgisk operasjon;
• brå endringer i intrakranialt trykk;
• cerebral parese.

Kliniske manifestasjoner

Ofte er symptomene på sykdommen tydelig uttrykt. Barn med denne patologien lider av abnormiteter i utviklingen. Det ble også bemerket at babyer ikke kan holde hodene sine selv, og med alder har de problemer med motoraktivitet.

I fremtiden kan en person med en slik sykdom ikke føre et normalt liv eller utføre enkle bevegelser (tjene seg selv), som et resultat får han status som en ugyldig. I de mest komplekse formene opplever pasienter idioti, alle grader av oligofreni og ulykke.

Behandling og massasje

For å bekrefte diagnosen anbefaler eksperter at alle leger, inkludert en øyelege, en ENT, en ortoped og så videre, bør undersøkes. Også det gjør ikke vondt for å gjøre CT og MR.

Behandlingen av sykdommen er primært rettet mot å redusere spasticitet, korrigere motoraktivitet og gjenopprette funksjon av muskel-skjelettsystemet. Til tetrakarezu gjelder både klassiske behandlingsmetoder og ikke-konvensjonelle (massasje, fysioterapi, akupunktur, etc.).

Behandling av sykdommen er nødvendig for å starte så snart som mulig, fordi den tidligere behandlingen av patologi, jo mer sannsynlig å oppnå resultater. I kampen mot sykdommen viste det seg effektivitet og massasje. Utfør det bare en spesialist.

Det bør bemerkes at det er viktig ikke bare å bruke alle mulige behandlingsmetoder, men også å undervise tale, hvis det gis anledning.

For dette er det nødvendig å konsultere en taleterapeut.

Et barn med en slik sykdom bør alltid være under oppsyn av en voksen som kjenner patologiens spesifikke og spesifisitet.

kilde: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-spasticheskogo-tetrapareza.html