Ankel: Anatomi og patologi

innhold

  • 1Ankel og dens sykdommer
    • 1.1Anatomiske egenskaper
    • 1.2Felles bein
    • 1.3Utsiden av ankelen
    • 1.4Articular muskler
    • 1.5Ankelforsterkning
    • 1.6Blodkar
    • 1.7Funksjonene i ankelen
    • 1.8Hvordan manifesterer smerten i ankelen?
    • 1.9Frakt av ankelen
    • 1.10Tarsal Tunnelsyndrom
    • 1.11tendinitt
    • 1.12Leddgikt i ankelen
  • 2Strukturen av ankelen og foten
    • 2.1Anatomi av foten
    • 2.2Ankel ledd
    • 2.3pakker
    • 2.4muskler
    • 2.5Achillessenen
    • 2.6Blodforsyning
    • 2.7Andre ledd av foten
    • 2.8funksjoner
    • 2.9diagnostikk
    • 2.10Patologi av ankelen
    • 2.11Deformerende artrose
    • 2.12gikt
    • 2.13skader
    • 2.14Ruptur av Achillessenen
  • 3Ankelinnleggets anatomi. Patologier og deres behandling
  • 4Anatomi og struktur av menneskelig ankel: ledbånd, ben, muskler, foto
    • 4.1Funksjoner av ankel anatomi
    • 4.2Funksjoner av ankel artikulasjon
    • 4.3Mulige patologier av ankelgruppen

Ankel og dens sykdommer

Ankelen er en av de mest utsatte leddene i menneskekroppen. Dens skade fører ofte til fullstendig immobilisering av personen. Det gir tilkobling av foten med shin. For normal gang er det nødvendig at han er sunn og fullt ut tilfredsstiller sine funksjoner.

instagram viewer

Anatomiske egenskaper

Fordelingen av trykket på kroppsvekten til personen på fotens overflate er gitt av en nominell ankel, hvor hele vekten av en person er lastet.

Den øvre anatomiske grensen på ankelen passerer langs den konvensjonelle linjen 7-8 cm over medial malleolus (synlig fremspring fra innsiden). Grensen mellom foten og leddet er linjen mellom laterale og mediale malleoluser.

Den laterale ankelen er plassert på motsatt side av medialmalleolus.

Fugen er delt inn i interne, eksterne, fremre og bakre deler. Baksiden av foten er den fremre delen. I Achilles-senegionen er den bakre delen. I medial og lateral ankel - henholdsvis interne og eksterne seksjoner.

Felles bein

Ankelleddet forbinder peroneal og tibia med supraclavicularbenet - talant eller benets ben.

Vedlegget av fotbenet kommer inn i nidus mellom de nedre ender av peroneal og tibialben. En ankel skjøt er dannet rundt denne skjøten.

På dette grunnlag utmerker seg flere elementer:

  • den indre ankelen er den nedre (distale) kanten av tibiaen;
  • den ytre ankelen er kanten av fibula;
  • distal overflate av tibia.

Den ytre ankelen bak har en utsparing der sener er løst, som passer muskler i peroneale muskler - lang og kort.

Fascia (bindevevskuvert), sammen med leddledene i leddene, er festet til ytre side av den ytre ankelen.

Fascia dannet av beskyttende tilfeller som dekker sener, kar, nervefibre.

Ankelen har et såkalt kløft som er dannet på sin indre overflate ved overkanten av talus og hyalinbrusk.

Utsiden av ankelen

Ankelforbindelsens struktur er lett å forestille seg. Overflaten på tibiens nedre kant ser ut som en buet. Innsiden av denne buen har en utvekst. Bunnen på tibia er det vedlegg foran og bak. De kalles fremre og bakre ankler.

Tibia er på utsiden av tibia. På hver side av denne hakk er det tuberkler. Den ytre ankelen er delvis plassert i peroneal snittet. Hun og peroneal snitt sammen skape et anteralt syndrom.

For den fulle funksjonen av fugen er dens sunne tilstand svært viktig.

Tibia har en distal epifyse, som er delt inn i to ujevne deler

Frontdelen er mindre enn baksiden. Overflaten på skjøten er delt inn i det indre og ytre av benkammen.

https://www.youtube.com/watc? = eEKyOnHkYrs

De fremre og bakre tuberkler av leddflaten danner den indre ankelen. De er skilt fra hverandre av en fossa.

Den fremre tuberkelen er større enn den bakre. Den deltoide ligament og fascia er festet til ankelen fra innsiden uten leddflater.

Den motsatte overflaten (på utsiden) er dekket av brusk.

Hælbenet og benet i underbenet er forbundet med en talusbein, bestående av et hode, nakke, blokk og kropp. Blokken av talus gir en forbindelse med shin.

.

Mellom de distale delene av peroneale og tibialbenene dannes en "gaffel der talusbenblokken ligger.

.

Blokken er konvekst på oversiden, langs den er det en depresjon, i hvilken kransen av den distale epifysen av tibia kommer inn.

Blokken er litt bredere foran. Denne delen går inn i nakken og hodet. På baksiden er det et lite tuberkul med en fur, hvorved tommelens bukse passerer.

Articular muskler

Bak og utenfor ankelen er muskler som gir bøyning av foten. Disse inkluderer:

Les mer:Hvordan behandle ankelforskyvning

  • lange bøyler av tær;
  • bakre tibial;
  • plantar;
  • triceps muskulatur av underbenet.

I den fremre ankelen ligger muskler som gir forlengelse:

  • anterior tibia;
  • extensors av tær.

Korte lange og tredje fibulære bein er muskler som gir bevegelse av ankelen i ytre retning (pronatører). Innvendig bevegelse gir supinators - en lang extensor av big toe og en fremre tibial muskel.

Ankelforsterkning

Normal funksjon og bevegelse i leddet er gitt ved hjelp av ledbånd, som også holder knogleelementene i leddet på deres steder. Den mest kraftige ligament av ankelen er deltoid. Det gir forbindelsen mellom talus, hæl og scaphoid ben (føtter) med den indre ankelen.

Hæl-peroneal ligamentet, så vel som den bakre og fremre talon-peroneal, er leddene i den ytre delen

En kraftig formasjon er det ligamentale apparatet av interstitial syndesmosis. Tibia holdes sammen, takket være det interosseøse ligamentet, som er fortsettelsen av den interosseøse membranen.

Det interosseous ligamentet passerer inn i det bakre nedre ligamentet, som gjør at leddet vender for langt innover. Den fremre nedre interbody spolen holder seg fra for mye vende i utadgående retning.

Det ligger mellom peroneal snittet, som ligger på overflaten av tibia og ytre ankelen.

I tillegg til overdreven rotasjon av foten holdes det tverrgående ligamentet, som befinner seg under det intercellulære ligamentet, utover.

Blodkar

Utløpet av venøst ​​blod forekommer langs ytre og indre nettverk, som konvergerer i front- og bakre tibialer, de små og store subkutane årene. De venøse karene er koblet i et enkelt nettverk av anastomoser.

Funksjonene i ankelen

Ankelen kan utføre bevegelser rundt sin akse og langs aksen som går gjennom punktet foran den eksterne ankelen. Den egen akse går gjennom midten av den indre aksen. På disse aksene er bevegelsen mulig i en amplitude på 60-90 grader.

Det er ganske ofte at ankelen blir utsatt for traumatisk skade, nerveenden og muskler, det er løsninger av anklene, deres brudd, brudd på ledbånd og muskelfibre, brudd eller sprekker av tibia bein

Hvordan manifesterer smerten i ankelen?

Når du har smerter i ankelen, er det vanligvis vanskelig for en person å gå.

Ankler blir hovne, blå hud kan dukke opp i det berørte området.

Det er nesten umulig å gå på foten på grunn av en betydelig økning i smerte i ankelen, som mister sin evne til å tåle en persons vekt.

Når ankelen er påvirket, kan smerten utstråle til knær eller skinnområdet.

Flertallet av idrettsutøvere har risiko for å ha smerter i ankelleddet siden i klasserommet fotball, tennis, volleyball, hockey og andre utendørssporter på leddene på føttene står for en betydelig belastning.

Frakt av ankelen

Ankler er et område som gjennomgår frakturer oftere enn de fleste bein i menneskekroppen. Frakturen blir vanligvis provosert av en skarp og altfor rask bevegelse av ankelen innover eller utover.

Ofte er en brudd i ankelen ledsaget av en forlengelse av leddbåndene i ankelleddet. Frakturer og andre skader av ankelen er mer utsatt for personer som har ligamentene svake.

Med ankelskader svulmer fellesområdet, den sterkeste smerten tillater ikke at den står på foten.

Tarsal Tunnelsyndrom

Denne patologien er en nevropati forbundet med skade på den bakre tibialnerven. Nerven krymper, som om det går gjennom en tunnel.

I dette tilfellet føles personen prikken og sårhet i ankelleddet. Disse følelsene kan spre seg til føttene.

I ankelområdet og i bena kan det oppstå kulde eller feber.

tendinitt

Med denne sykdommen oppstår betennelse i akillessenen. Tendonitt forårsaker ofte komplikasjoner i form av brudd på senene eller leddgikt.

Hvis du får smerte under løping eller turgåing, hevelse i ankelen og smerte i det, kan du mistenke Achilles senebetennelse.

Du kan ikke kjøre hans behandling, da dette er fulle av ofte gjentatte skader, spesielt for folk som ofte går mye, løper, hopper.

Leddgikt i ankelen

Den vanligste ankelsykdommen er leddgikt. Avhengig av type leddgikt kan årsakene som forårsaket det, være forskjellig, men de vanligste og vanligste er:

  1. Smittsom skade på ledd av patogene bakterier. Disse kan være gonokokker, klamydia, bleke spirocheter. I dette tilfellet snakker vi om en bestemt sykdomsform. Ikke-spesifikk form forekommer som en sekundær sykdom etter influensa eller furunkulose.
  2. Gikt. På grunn av en metabolsk forstyrrelse i kroppen, kan ankelleddet bli påvirket.
  3. Overtredelser i immunforsvarets arbeid. Organismen kan gjenkjenne cellene i det felles vevet som fremmed og begynne et angrep på dem.
  4. Skader og mekaniske skader.

Faktorer som fremkaller utviklingen av sykdommen kan være følgende:

  • iført ubehagelige sko;
  • flate føtter;
  • hormonelle lidelser;
  • forstyrrelser i metabolismen;
  • Sterke faglige arbeidsbelastninger (hovedsakelig blant idrettsutøvere);
  • alvorlig hypotermi
  • fedme;
  • arvelig predisposition;
  • usunn livsstil;
  • allergi og nedsatt immunitet.

Behandling av leddgikt utføres konservativt eller kirurgisk. Når bakteriell form av sykdommen krever antibakteriell terapi.

Det er viktig å følge en spesiell diett for å redusere smerte og redusere manifestasjoner av sykdommen. Det er nødvendig å ekskludere fra kostholdet natteliv, hermetikk og røkt kjøtt, bruk av salt bør minimeres.

For å fjerne inflammasjon, foreskrives NSAIDs (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Hjelp pasienten til å hjelpe smertestillende.

.

For å forbedre metabolisme, anbefales ytterligere fjerning av betennelse og tidlig gjenvinning av bruskvæv for å ta vitaminer og kosttilskudd.

.

Fugen anbefales å immobilisere og gi full belastning på den, for å gå er det nødvendig å bruke krykker

Komplikasjoner av feil eller tidlig behandling av leddgikt kan deformere artrose eller synovitt. I dette tilfellet trenger ofte nok pasienter kirurgi, noe som gjør det mulig å gjenopprette leddets mobilitet.

Du vil være interessert i:Nakken gjør vondt fra høyre side: årsaker og behandling

Etter å ha leddgikt i ankelleddet anbefales pasienter hydromassasje, oppvarming og terapeutisk bad. Disse prosedyrene bidrar til å øke hastigheten på gjenopprettingen av leddet og forhindre tilbakefall av sykdommen.

Betydende byrde på ankelleddet provoserer sine hyppige patologier. Forebygging av sykdom kan være å følge et sunt kosthold, forlate dårlige vaner og unngå overdreven stress.

kilde: http://MoyaSpina.ru/info/golenostopnyy-sustav-zabolevaniya

Strukturen av ankelen og foten

Ankelleddet er støttepunktet til skjelettet til den nedre delen av en person. Det er på denne skjøten at kroppens vekt faller når du går, løper, spiller sport.

I motsetning til kneleddet kan foten motstå belastninger, ikke ved bevegelse, men av vekt, som påvirker egenskapene til dets anatomi.

Strukturen av ankelen og andre deler av foten spiller en viktig klinisk rolle.

Anatomi av foten

Før du snakker om strukturen til ulike deler av foten, bør det nevnes at i denne avdelingen har beina, ligamentstrukturer og muskelelementer organisk interaksjon.

I sin tur er skjelettet av foten delt inn i tarsus, metatarsus og phalanges av fingrene. Tarsusbenene er ledd med tibia i ankelforbindelsen.

Ankel ledd

En av de største beinene i tarsus er talusbenet. På oversiden er det en kant, kalt en blokk. Dette elementet på hver side er forbundet med peroneale og tibiale ben.

I de laterale delene av artikulasjonen er det benete utvekster - ankler. Det indre er avdelingen av tibia, og den ytre er peroneal. Hver leddflate av bein er foret med hyalinkrok, som utfører nærings- og amortiseringsfunksjoner. Krysset er:

  • Av struktur - kompleks (mer enn to bein er involvert).
  • I form - blokkert.
  • Bevegelsesvolumet - biaxialt.

pakker

Beholdningen av beinstrukturer mellom seg, beskyttelse, begrensning av bevegelser i ledd er mulig på grunn av tilstedeværelsen av leddbånd i ankelleddet.

Beskrivelsen av disse strukturene skal begynne med at de er delt inn i anatomi i 3 grupper.

Den første kategorien inneholder fibre som forbinder beinene til menneskelig shin til hverandre:

  1. Den interosseous ligament er den nedre delen av membranen, strukket langs hele lengden av tibia mellom beinene.
  2. Den bakre nedre ledd er et element som hindrer den indre sving av benbenene.
  3. Anterior nedre peroneal ligament. Fibre av denne strukturen er rettet fra tibia til den ytre ankelen og tillater å holde foten fra ytre sving.
  4. Tverrgående ligament er et lite fibrøst element som sikrer fiksering av foten fra å snu innover.

I tillegg til de oppførte funksjonene til fibrene, gir de en pålitelig vedlegg av den skjøre fibula til en kraftig tibial. Den andre gruppen av ledbånd er eksterne laterale fibre:

  1. Anterior talus-peroneal
  2. Posterior talon-peroneal.
  3. Calcaneal-fibular.

Disse ligamentene begynner på fibulaens ytre ankel og divergerer i forskjellige retninger mot tarsalelementene, så de er forent av begrepet "deltoid-ligament". Funksjonen av disse strukturene er å styrke ytre kanten av dette området.

Endelig er den tredje gruppen av fibre indre laterale ledbånd:

  1. Tibial-grobunn.
  2. Tibial calcaneal.
  3. Anterior tibialis.
  4. Posterior tibialis.

I likhet med anatomien til den forrige kategori av fibre, begynner disse ligamentene på den indre ankelen og forhindrer tarsalbenet fra å skifte.

muskler

Bevegelse i felles, ekstra fiksering av elementene oppnås gjennom muskelelementene rundt ankelen. Hver muskel har et bestemt vedlegg på foten og sitt eget formål, men du kan kombinere strukturer i grupper med den gjeldende funksjonen.

Muskler involvert i flexion inkluderer bakre tibial, plantar, triceps, lange flexors av tommelen og andre tær. For forlengelse svarer den fremre tibialis, den lange ekstensoren til tommelen, den lange ekstensoren til de andre fingrene.

Den tredje gruppen av muskler er pronatorer - disse fiberene roterer ankelen innover til midtlinjen. De er korte og lange fibulære muskler. Deres antagonister (buestøtter): En lang extensor av storåen, anteriorfibulormuskelen.

Achillessenen

Ankelforbindelsen i ryggen styrkes av den største akillessenen i menneskekroppen. Formasjonen dannes ved sammensmeltning av gastrocnemius og soleus muskler i underbenet.

Et viktig klinisk øyeblikk er muligheten for brudd og stammer av denne strukturen. I dette tilfellet må doktor av traumatologen utføre kompleks behandling for å gjenopprette funksjonen.

Blodforsyning

Muskelarbeid, gjenoppretting av elementene etter belastning og skade, er metabolisme i ledd mulig på grunn av den spesielle anatomien til sirkulasjonsnettverket som omgir forbindelsen. Anordningen av anklesårene ligner mønsteret av blodtilførsel til kneleddet.

De fremre og bakre tibial- og peronealarteriene forgrener seg til de ytre og indre ankler og dekker skjøten fra alle sider. Takket være en slik enhet av det arterielle nettverket, er det mulig å operere i den anatomiske regionen.

Venøst ​​blod strømmer fra dette området langs indre og ytre nettverk, som danner viktige strukturer: subkutane og tibiale indre årer.

Andre ledd av foten

Ankelforbindelsen forener benens ben med skinnet, men i seg selv er små fragmenter av underbenet også forbundet med små ledd:

  1. Menneskehæl og talus er involvert i dannelsen av en subtalar-ledd. Sammen med talus-calcaneo-navicular-forbindelsen forener han tarsusens bein - den bakre delen av foten. Takket være disse elementene øker rotasjonsvolumet til 50 grader.
  2. Tarsusbenene er forbundet med midtparten av fotens skjelett av tarsus-metatarsal leddene. Disse elementene styrkes av et langt plantarligament - den viktigste fibrøse strukturen som danner lengdebøyen og forhindrer utviklingen av flate føtter.
  3. Fem metatarsaler og basen av de basalfalangene av fingrene er forbundet med metatarsus-phalanx leddene. Og i hver finger er det to interphalangeale ledd, som forener små bein blant seg selv. Hver av dem styrkes lateralt med sivile leddbånd.

Denne urolige anatomien til den menneskelige foten gjør det mulig å opprettholde en balanse mellom mobilitet og funksjon av støtte, noe som er svært viktig for oppretting av en person.

funksjoner

Strukturen av ankelleddet er primært rettet mot å oppnå den mobiliteten som er nødvendig for å gå.

Takket være det velkoordinerte arbeidet i musklene i leddet er det mulig å bevege seg i to plan. I den fremre akse utfører ankelen til mannen fleksibilitet og forlengelse.

I vertikalplanet er rotasjon mulig: inne og i et lite volum utover.

Dessuten, takket være det myke vevet i denne regionen, blir bevegelsesdempingen utført, og beinstrukturen holdes intakt.

diagnostikk

I et slikt komplekst element i muskuloskeletalsystemet, som ankelen, kan forskjellige patologiske prosesser oppstå. For å oppdage en feil, visualisere den, riktig sette en pålitelig diagnose, finnes det ulike diagnostiske metoder:

  1. Radiografi. Den mest økonomiske og rimelige forskningsmetoden. I flere fremspring blir skudd av ankelen laget, hvor det er mulig å oppdage brudd, forvridning, hevelse og andre prosesser.
  2. USA. På dagens stadium av diagnostikk brukes sjelden, fordi i motsetning til kneleddet er ankelhulen liten. Metoden er imidlertid god for økonomi, raskhet, fravær av skadelige effekter på vev. Du kan oppdage blodpropper og hevelse i fellesposen, fremmedlegemer, visualisere leddbåndene. Beskrivelse av prosedyren, resultatene som er sett, gir legen en funksjonell diagnose.
  3. Computertomografi. CT brukes til å vurdere tilstanden til beinsystemet i leddet. Med frakturer, neoplasmer, artrose, er denne teknikken den mest verdifulle i diagnostisk plan.
  4. Magnetic resonance imaging. Som i studien av kneleddet, er denne prosedyren bedre enn noe annet for å indikere tilstanden av leddbrusk, ledbånd, akillessenen. Teknikken er dyr, men svært informativ.
  5. Atroskopiya. Minimalt invasiv, lavtraumatisk prosedyre, som inkluderer innføring av en kapsel inn i kammeret. Legen kan undersøke posens indre overflate med egne øyne og bestemme patologens fokus.

Instrumentalmetoder suppleres med resultatene av medisinsk undersøkelse og laboratorietester, på grunnlag av et sett av data eksperten foretar en diagnose.

Patologi av ankelen

Dessverre er et så sterkt element som ankelfugen utsatt for utvikling av sykdommer og traumatisering. De vanligste sykdommene i ankelen er:

  • Slitasjegikt.
  • Leddgikt.
  • Skade.
  • Ruptures av Achillessenen.

Hvordan mistenker du en sykdom? Hva skal jeg gjøre først og hva slags spesialist bør jeg kontakte? Det er nødvendig å forstå hver av disse sykdommene.

Deformerende artrose

Ankelleddet blir ofte utsatt for deformering av artrose.

Med denne patologien, på grunn av hyppig stress, traumer, mangel på kalsium, er det en degenerasjon av bein og brusk strukturer.

Over tid, på beinene begynner å danne utvekster - osteofytter, som bryter mot volumet av bevegelser.

Patologi manifesteres av smerter av mekanisk natur. Dette betyr at symptomene øker om kvelden, øker etter lasten og svekker i ro. Morgenstivhet er kortsiktig eller fraværende. Det er en gradvis nedgang i mobiliteten i ankelleddet.

Etter diagnose vil pasienten bli anbefalt medisinsk korreksjon, fysioterapi, medisinske øvelser. Det er viktig å overholde legenes krav for å unngå deformasjoner som krever kirurgisk inngrep.

gikt

Inflammasjon av artikulasjonen kan oppstå når du kommer inn i infeksjonshulen eller utvikler revmatoid artritt. Ankelforbindelsen kan også bli betent på grunn av avsetning av urinsyresalter under gikt. Det skjer enda oftere enn et giktisk kneleddangrep.

https://www.youtube.com/watc? = B45A1vlSjcQ

Patologien viser seg smerter i ledd i andre halvdel av natten og om morgenen. Smerten svekkes fra bevegelsen.

Symptomer stoppes ved å ta antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Nyz, Diclofenac), og etter bruk av salver og geler på ankelområdet.

Du kan også mistenke sykdommen for samtidig skade på kneledd og artikulasjoner av hånden.

.

Sykdommer behandles av legemets reumatologer som foreskriver grunnleggende midler for å eliminere årsaken til sykdommen. Hver sykdom har sine egne stoffer, som er utformet for å stoppe utviklingen av betennelse.

.

Det er viktig å skille smittsom artritt fra andre årsaker. Vanligvis manifesterer seg seg som et lyst symptom med intens smerte og hevelse syndrom. Pus samler seg i felleshulen. Behandling utføres med antibiotika, sengelast er nødvendig, ofte er det nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten.

skader

Med direkte traumatisering av ankelen i idrett, i trafikkulykker, kan ulike artikulasjonsstoffer bli skadet i produksjonen. Skader forårsaker brudd på bein, brudd på ledbånd, brudd på integriteten til senene.

Etter å ha fått en ankelskade må du legge isen til skadestedet, sørge for fred i lemmen, og ta kontakt med beredskapsavdelingen. Legenes traumatolog etter undersøkelse og gjennomføring av diagnostiske studier vil utpeke et sett med terapeutiske tiltak.

Du vil være interessert i:Flat føtter: behandling hos voksne hjemme

Terapi involverer oftest immobilisering (immobilisering av lemmer under kneledd), utnevnelse av antiinflammatoriske, smertestillende midler. Noen ganger for eliminering av patologi er kirurgisk inngrep nødvendig, som kan utføres på en klassisk måte eller ved hjelp av artroskopi.

Ruptur av Achillessenen

Under atletisk belastning, når det faller på beinet, kan et direkte slag mot baksiden av ankelen resultere i en fullstendig brudd på achillesenen.

I dette tilfellet kan pasienten ikke stå på tærne, unbend foten. I skadeområdet oppstår ødem, akkumuleres blod.

Bevegelse i leddet er ekstremt smertefullt for den skadede.

Legen-traumatologen med stor sannsynlighet vil anbefale operativ behandling. Konservativ terapi er mulig, men med en fullstendig ruptur i senen er ineffektiv.

kilde: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/stroenie-golenostopnogo-sustava-i-stopy.html

Ankelinnleggets anatomi. Patologier og deres behandling

Ankelforbindelsen bestemmer biomekanikken for menneskelig bevegelse.

Sykdommer i denne delen av muskel-skjelettsystemet forårsaker smerter av varierende intensitet, gangforstyrrelser opp til umuligheten av bevegelse.

Behandlingen av leddets patologi utføres i samsvar med sykdommens opprinnelse. Tiltakets omfang omfatter medisinske avtaler, fysioterapiprosedyrer og i noen tilfeller kirurgiske inngrep.

Anatomisk ankelforening er representert av en bevegelig ledd av leddflatene av talus, små og tibia bein. Koblingen av strukturer styrker flere leddbånd festet i forskjellige områder:

  • anterior talon-peroneal;
  • posterior talus-peroneal;
  • hælben-fibular;
  • deltoid (medial ligament), divergerer fra indre ankel i retning av scaphoid, hæl og talus bein.

Tibial og tibial tibia omslutter sideblokken av foten. Denne strukturen gir bøyning og forlengelse i ankelen med en mulighet for å avveie sålen fra sidene.

I tillegg til det osteo-ligamentale apparatet innbefatter leddet den synoviale membranen, og selve ankelen er omgitt av et kompleks av myke vev. Endringer i bony, muskulatur, bindevev strukturer er manifestert av symptomer på nederlag i ankelen.

Sykdommer kan klassifiseres som følger:

  1. 1. Skade. Strekk og rive av leddbåndene i ankelleddet. Brekninger i anklene og fraktur-dislokasjoner. Det er en direkte forbindelse med den skadelige faktoren i form av fall eller eksponering for en tung gjenstand. Det er en skarp smerte. Området i leddet blir hovent. Huddeksler er lokalt hyperemiske (blodårene er fulle av blod). Fleksjon og forlengelse av foten er begrenset til smertefulle opplevelser eller helt umulig. Ofte er det en unaturlig posisjon av foten, en forandring i formen på skjøten. Frakt av ankles og talus er ledsaget av en knase og en følelse av fragmenter under palpasjon. Hvis en av gruppene av ledbånd er skadet, blir ankelen stabil. Ved brudd på to eller flere representasjoner av det ligamentale apparatet destabiliseres leddet og sålen avviker fra siden.
  2. 2. Smittsom og aseptisk leddgikt. Ankelen svulmer dermed, huden over den rødmer, det blir varmt å røre ved. Smerte begrenser aktive bevegelser i leddet. Rheumatoid lesjon er preget av morgenstivhet, pasienten indikerer behovet for gradvis "pacing" etter løfting fra sengen. Pasienter utelukker spesifikk leddskade (gonoré, tuberkulose artritt).
  3. 3. Slitasjegikt. Tilstanden er forbundet med tynning av leddbrusk, en uregelmessig vekst av bindevevstrukturer. Ankelleddet slutter å fungere fullt ut. Pasienten endrer gangen, smerter opptrer, hyperemi går sammen, hevelse.
  4. 4. Betennelse i bløtvevstrukturer og ledbånd. Tendenitter, fasciitt, ​​entensopatier, bursitt i ankelområdet utgjør et kompleks av sykdommer som ligner på kliniske manifestasjoner. Det er klassiske tegn på en inflammatorisk patologi: rødhet, hevelse, smerte, økt lokal temperatur og funksjonsbegrensning.
  5. 5. Tarsal Tunnelsyndrom. I anatomien til ankelen er en beinfibral kanal mellom den indre ankelen, calcaneus og bindevevsplaten av senen til flexormuskelen av fingrene av særlig betydning. På dette nivået kan kronisk innsnevring av tibialnerven forekomme. Pasienter med tarsal syndrom klager over ubehagelige opplevelser i foten, intens smerte, tap av følsomhet i sålen og på baksiden av shin. Foten bøyer ikke i plantaretningen, den er litt tilbøyelig til utsiden. Fingre kan ikke utilsiktet fortynnes og reduseres. Det er en nedgang i kalvemuskulaturen i volumet.

Typer av ankelskade

Behandling av sykdommer i ankelleddet er basert på eliminering av årsaken til tilstanden, og sikrer et sparsomt skjema for pasientens ben og bruker ofte invasive teknikker. I tilfelle traumatiske skader på fot- og ankelsregionen skal tiltak umiddelbart tas for å forhindre forverring av tilstanden:

  • for å sikre maksimal mulig ugjennomtrengelighet i leddet ved å påføre et tett bandasje;
  • Påfør kaldt (optimal is), noe som bidrar til krampe i perifer fartøy, reduserer smerte, hevelse og stopper blødning;
  • Ta om nødvendig et bedøvelsesmiddel hvis det ikke er kontraindikasjoner;
  • besøke en medisinsk institusjon (haster med behandling til en traumatolog avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og omstendighetene);
  • en objektiv undersøkelse, utførelsen av ultralyd og / eller røntgenstråle hjelper legen til å diagnostisere riktig og orientere med ytterligere taktikk for behandling.

Orthez

En pasient med beinskade kan tildeles en minimums anbefaling for overholdelse av en begrenset motor modus, bruk av fikserende bandasjer, ortoser, bruk av salver med NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). For lossing under spenning, kan kinesiotika (elastiske bånd av bomull på lim) benyttes. Ved brudd på ledbånd, brudd og brudd og forstyrrelser av ankelbenene, en sammenligning av de skadede av leddene (vevsømning eller reposisjon av fragmenter) og fikse dem med gips eller annet strukturer. I fremtiden er et kurs for rehabilitering foreskrevet.

Feste av ben

Infeksiøs betennelse krever tilkobling av antibakteriell terapi.Smerter i leddgikt av en hvilken som helst etiologi stoppes ved bruk av ikke-steroide smertestillende midler eller ved å gni de tilsvarende gelene og salverne (Ibuprofen, Aceclofenac).

Det er nødvendig å minimere belastningen på den berørte skjøten. Med degenerative endringer, er et langsiktig forløb av å ta kondroprotektorer (glukosamin, kondroitinsulfat) i tillegg foreskrevet.

Sterkt effektive preparater med cytostatisk effekt, foreskrives hormonelle midler for reumatoid artritt.

Det er nødvendig å ikke misbruke behandlingen med folkemidlene. Den positive effekten på bakgrunn av medisinbehandling gir bruk av en jellied fisk, Holland, produkter med gelatin. De inneholder proteiner som er nødvendige for bygging av bruskvæv.

Gnidning med alkoholtinkturer, bruk av varmekompresser utføres med forsiktighet og etter avtale med behandlende lege.

Ukontrollert bruk av termiske prosedyrer kan føre til utvikling av lokale purulente komplikasjoner.

Øvelser for ankelen

Hjemme er det anbefalt å utføre et kompleks av øvelser med treningsterapi (fysioterapiøvelser):

  • Ligge eller sitte med bena bøyd litt på knærne, bøy og unbend fingre og føtter. Utfør sirkulære rotasjonsbevegelser i anklene og svinger i skjøten utad og innover. Lag forlengelsen av føttene ved hjelp av et bånd (trekk sokken mot deg gradvis). Øvelser utføres vekselvis og samtidig på begge lemmer (i sakte tempo) 20-30 ganger.
  • I samme posisjon setter du en sok på den andre. Foten som ligger under, styrer innsatsen på seg selv, toppen - fra seg selv. Prøv å motstå med høyre fot til venstre og omvendt. Øvelsen gjentas 15-20 ganger.
  • Pasienten griper med fingrene sine stopper blyanter for 6-10 tilnærminger.
  • I stående stilling utføres 20-30 heiser på sokkene og senkes ned til hele foten.

kilde: http://spina-health.ru/golenostopnyj-sustav/

Anatomi og struktur av menneskelig ankel: ledbånd, ben, muskler, foto

Foten i det menneskelige skjelettet har en viktig funksjon. Naturen har gitt en person anledning til å gå oppreist, og føttene under evolusjonen har fått muligheten til å bære vekten av kroppen på en pålitelig og jevn måte.

Men i livet er en person ganske mobil og manøvrerbar, så disse mulighetene gir strukturen til ankelen.

Den tåler en konstant statisk belastning, slik at en person kan bevege seg i den nødvendige rytmen.

Ankelen er støtten til skjelettet, slik at en person kan gå, løpe, crouch, hoppe, danse, spille sport, gjøre sitt arbeid med bena.

Foten er i stand til å holde en vektbelastning, som reflekteres i sin struktur.

For å forstå årsakene til patologier i dette organet, må hver person vite strukturen i ankelleddet.

Hovedelementet i skinnens struktur er ikke - de fungerer perfekt og utfører sine funksjoner bare i en felles ligament. Koden for ICD for ankelforbindelsens anatomi tilsvarer 10, hvor du kan finne navnene og beskrivelsene av de nødvendige elementene i artikulasjonen.

På grunn av sin høye funksjonalitet er ankelgruppen mest sårbare, og til og med til og med en liten blåmerke fører til tap av personens evne til å bevege seg.

Kombinere foten med skinnet, beinene skal være sunne og sterke, for å kunne utføre alle nødvendige funksjoner fullt ut. Ankelen i ankelen er ganske komplisert.

.

Naturen bestemte seg for å belønne beinet med noen bein, nært beslektet brusk, muskler og ledbånd.

.

Ankelleddstrukturen spiller en viktig klinisk rolle i å gi mobilitet til en person. Disse delene av beina i aktive menneskelige bevegelser har høy risiko for sykdommer og skader.

Etter å ha skapt en skinn tynn og sterk, advarer naturen personen: Beskytt bena mot overdreven belastning og mulig skade, fordi bare i løpet av en aktiv dag kan en person finne tiotals kilometer av veien mens du laster inn ankel ledd.

Og dette kan forårsake uventet komplisert smerte i beina.

Funksjoner av ankel anatomi

Ankel av ankelen

Det er ankelen som er ansvarlig for fordelingen av menneskelig vekt på hele overflaten av foten.

Vekten til hver person er forskjellig, og den anatomiske strukturen til ledd og ben er nesten den samme for alle, bortsett fra at kvinner har mer tynne ankler og slanke kalver.

Over de anatomiske grensene er 7-8 cm over medial malleolus. Den visuelle linjen mellom de laterale og mediale malleolusene er hovedgrensen mellom foten og leddet.

Lateral og medial malleoluses er motsatt hverandre på begge sider av beinet.

Lateral ankel av fibula - på latin "malleolus lateralis fibulae" - lateral, liggende lenger fra midten. Begrepet "medial" på latin betyr en antonym til begrepet "lateral".

Medial malleolus av tibia kalles "malleolus medialis tibiae" på latin og ligger nærmere midten.

Medialanken kalles intern, henholdsvis, kalles lateral den eksterne.

.

Neste øyeblikk er en gruppe ledd som har seksjoner fra indre, ytre, fremre og bakre sider av beinet. Forsiden av foten er ryggen. Området av den elastiske achillessenen er den bakre delen, som inkluderer fotsolen.

.

Den ankelformede og artikulære strukturen i ankelen inkluderer peroneal, tibial, supracilarbenet. Bakkvartet har flere andre navn - rammen eller enkelheten - benet på foten.

Du vil være interessert i:Nemat bena under knærne: Årsakene til hvordan å behandle følelsesløshet?

Den har en ekstra prosess, som fysisk fyller mellomrommet mellom de nedre distale ender av peroneal og tibialben. Disse bein, ledbånd, ledd, kar, brusk og deres bindevev danner en ankelfeste.

Også her er sesamoidbenet, som er skjult i tykkelsen av senene som kastes gjennom leddene.

Dette er ankelleddet, som inkluderer:

  • Ankel indre posisjon - den nedre, distale delen av tibiaen;
  • ankel ekstern plassering - den nedre delen av fibulaen;
  • den bony overflaten av tibial distal krysset.

I utsparingene i den ytre ankelen er sener festet, og støtter de lange og korte peroneale musklene.

Endene på beinene er dekket med en fascia - et skede av bindevev som er festet på utsiden av ankelen sammen med laterale ledbånd.

I følge fysiologiske formål er fasciae originale beskyttende tilfeller som omfatter sener, kar, nervefibre. Det særegne ved å feste fascia- og deltoid-ligamentet - i felles er det ingen leddflater.

På tibia er det et stort innrykk, som ligger til grunn for peroneal snittet - dette interbody syndesmosis, hvis helse er svært viktig for fulle funksjon av felles artikulasjon. Denne syndesmosen må være permanent for å sikre full utøvelse av fotens funksjoner.

Ankelen har et gap dannet fra innsiden av en nærliggende talus med hyalinbrusk. På høyre og venstre ben ser de symmetrisk ut, som i speilbildet.

Ankelleddet design refererer til en blokkformet form, i form av et skrueaktig kryss.

Faktisk er dette et svingeledd, som gir mulige bevegelser av foten i forskjellige fly.

Strukturen av musklene i ankelen

Strukturen av ankelforbindelsen kan ikke forestilles uten en muskelgruppe. Articular muskler passerer bak og utenfor ankelen, for å sikre svingingen av foten, skru beina opp og til venstre - som hennes elskerinne vil.

Muskler som arbeider med fleksjon:

  • lange flexor muskler, som sikrer bøyning av tærne;
  • tibia posterior;
  • en tett og massiv plantarmuskel;
  • triceps muskulatur av underbenet.

Muskler som arbeider med forlengelse:

  • tibia foran;
  • Extensor muskler som gir forlengelse av tærne.

I sin komplekse gir muskelgruppen på hvert ben de nødvendige fotbevegelsene slik at personen beveger seg trygt og holder balansen på grunn av arbeidet i ankelmusklene. Dette er normen for sunn ankler.

I tillegg omfatter ligamentstrukturen ligamentene. Deres oppgave er å gi normale funksjoner og bevegelser av ledd, støtte av beinelementer på deres steder. Den mest kraftige ligamentet i ankelkonstruksjonen er deltoid.

Det forbinder talus kalk- og skafoidbenet med den indre ankelen.

Den kan bare brytes i en ekstrem situasjon med ekstremt økt last, og dette vil være en meget alvorlig skade med uttalt tegn.

.

Ernæring artikulasjon gir et nettverk av blodårer. Det er arterier her: peroneal, anterior, posterior tibial.

.

På stedet av artikulære kapsel arterier gren, danner en vaskulatur.

Utstrømningen av blod utføres gjennom nettene fra ytre og indre sider av beinene, nettene knytter seg jevnt til fremre og bakre vener på tibia, i en liten og stor vene, som ligger dypt under hud.

Funksjoner av ankel artikulasjon

Anatomi av beinstrukturen i ankelen

I strukturen av skjelettet, ifølge hvilke studenter studerer anatomien i benstrukturen til en mann, har ankelbenene lett bevege seg rundt sin akse langs aksial akse, som har en base på et punkt i midten av ytre ankelen. Imidlertid er sin egen akse i et strengt geometrisk forhold til midten av den indre akse. Faktisk kan leddene av artikulære sener, beinmuskler, menneskelige føtter bevege seg i en vinkel på 600 til 90 grader.

En viktig funksjon av ankelleddet er tilbake og plantarbøyning av føttene.

Konstantitet i bevegelsene opprettholdes på grunn av fibula, og hovedarbeidet utføres av sikkerhetsbånd, inkludert deltoid-ligament.

Den bøyde stopp er resultatet av det velkoordinerte arbeidet til alle komponentene i ankelen. I tillegg til motor er støttefunksjonen også av stor betydning.

Ankelstrukturen ble skapt av naturen for å utføre vandring, menneskelige bevegelser. Det godt koordinerte arbeidet i de felles muskler gir vridninger i to plan - frontal og vertikal.

Myke vev av denne delen av det menneskelige skjelettet gir amortisering av bevegelser, bevaring av integriteten til beinstrukturen. Likevel, på grunn av høy mobilitet og kroppsvekt er skader og skader av varierende grad av kompleksitet ganske vanlig på dette området.

Evnen til å deformere leddforbindelsen er ekstremt stor.

Mulige patologier av ankelgruppen

Slidgikt i ankelen

Sykdommer i ankelen er forbundet med forskjellige årsaker, disse er:

  • alle slags skader, inkludert idrett;
  • inflammatoriske prosesser;
  • artrose;
  • bursitt;
  • tendinose;
  • smittsomme sykdommer;
  • patologi av ryggraden;
  • patologi av fotstrukturen.

I en hvilken som helst patologi har en person smerter av forskjellig styrke, langs hele foten, ankelen og hælen. I området av de ytre og indre ankler er det hevelse, med rødme i huden.

Med slike symptomer er bøyningen og forlengelsen av foten begrenset, eller foten faller til utsiden.

Identifisere betennelsessykdommer i ankelsonen er ikke vanskelig, det er vanskeligere å kurere dem så grundig at de ikke går over i kronisk leddgikt, osteoartrose.

.

De oppstår mot bakgrunn av traumer, infeksjoner i åpne sår, på grunn av betennelse i luftveiene, på grunn av autoimmune prosesser.

.

Det er også reaktiv artritt - som en samtidig sykdom i behandlingen av andre inflammatoriske sykdommer.

Utvikling av reaktiv artritt følger med gikt, revmatisme, alvorlige former for ARVI, influensa.

Å skade og svulme bena i ankelen kan ikke være sterk, men de irriterende trekkene til selv en pasient vil snart bli brakt på sykehuset for å se en lege. Og dette er riktig, siden legen kontrollerer hvordan det skadede benet healer, for hvilket kontrollbilder tas på røntgen.

Ved mer komplekse skader, brukes et implantat, som er implantert i leddskadeplassen, og helbredelsen av en slik skade krever selvsagt tilsyn av en lege. Hvis nerveen er skadet, er den ikke synlig på røntgenbilder i forskjellige fremskrivninger.

Personen føler seg imidlertid en dum del av ankelen, og behandlingsplanen på sykehuset inkluderer konsultasjoner fra en nevrolog, en nevrokirurg.

Deres hjelp vil være nødvendig når det gjelder trabekulært ødem, en patologisk kompleks forandring og struktur, og beinets topografi.

Fjern slik ødem bare ved bruk av kirurgisk inngrep.

Typer av ankelskade

Liste over mest vanlige skader:

  • forankring av ledbånd; Personen opplever de sterkeste smertene, usikkerheten i gang, tap av balanse;
  • ligament ruptur; Det er uttalt ødem, alvorlig smerte, begrensning av bevegelser;
  • subluxasjon eller dislokasjon av leddet;
  • blåmerker;
  • faller, blåser, som fører til brudd på bein.

I tilfelle en ankelskade, bør en ambulanse bli kalt.

Før ankomsten av leger er det mulig - hvis det er ferdigheter - å påføre en aseptisk bandasje og fikse leggen i en fast stilling.

Ankelforbindelsens komplekse anatomiske struktur er grunnlaget for de alvorligste skader, utseende som kun kan vises på MR, ikke engang på røntgenstråler.

I tilfelle traumatisk lesjon av ankelen, nerveender og muskler er skadet, er ankelbensene ødelagte, ledbånd og muskelfibre er ødelagte, brudd og sprekker forekommer. Den eneste veien ut er å lyve og bli behandlet under tilsyn av kirurger. Selv en liten muskelsår kan forårsake vevnekrose i traumer.

.

Det er en egen diagnose - hygroma. Denne godartede svulsten er en kapsel fylt med en fargeløs viskøs væske.

.

Det er vanligvis lokalisert i fellesposen, det behandles enten ved kirurgisk fjerning eller ved konservative stoffer.

Det avhenger av scenen av sykdommen og veksthastigheten av svulsten.

Før kirurgisk inngrep, gir kirurgen et bilde av svulsten, et diagram over dets vedlegg peker på indre vev, mulige steder for avskjæring, linjer med endelig kryssbinding. Dette lar deg utføre operasjonen på minst traumatisk måte.

Svulsten stikker ut på lokaliseringsstedet, rødmer ikke, det gjør vondt litt, en person er mer bekymret for kløe enn smerte og hevelse. Dette er absolutt ikke farlig for menneskelig livsopplæring, bare ser utattraktivt, noe som bekymrer mest kvinner.

Tradisjonelt blir gips påført på skadet ben, eller moderne plastbandager, blir ortoser brukt, som avhenger av kompleksiteten til skaden og beslutningen tatt av behandlende kirurg.

Og et år etter skaden må du ha på seg et elastisk bandasje, fordi det perfekt forenkler prosessen med å gå, bøye.

Traumatologen utpeker å smøre forskjellige salver for å redusere smerte og stabilisere leddene.

Hygroma i ankelen

Forskjellen i salver er ubetydelig - enhver sammensetning av komponentene er rettet mot å redusere smerte, hevelse og fjerning av inflammatorisk prosess. Fra tradisjonell medisin anbefaler leger at det anbefales eplecidereddik for lokale lotioner.

Med alvorlig smerte i ankelleddet, med begrensede bevegelser, trenger en person en lege. Det anbefales ikke å starte behandling hjemme. En kirurg, en traumatolog, en terapeut - hvilken som helst spesialist som skal utføre den første undersøkelsen og utnevne den nødvendige undersøkelsen, vil hjelpe.

.

Du kan kurere noen ankelskade, slik at artikulasjonen beholder sin naturlige form. Betennelse av gammel leddgikt kan forekomme mot en bakgrunn av ukomplisert traume, for eksempel hvis en forstuvning oppstår.

.

Men i mange tilfeller forblir kroniske komplikasjoner, og ledsmerter følger med en person hele livet.

Det er en person som utvider en hjelpende hånd til alle mennesker med vondt ledd - dette er legen i medisinske fag, professor Sergey Mikhailovich Bubnovsky.

Han kaller mer enn 20 universelle metoder for behandling av ulike former for skader og felles sykdommer, og sikrer at syke leddene kan herdes selv i alderen.

Ifølge vurderinger fra sine pasienter og lesere av hans medisinske publikasjoner, virker Bubnovskys metode virkelig for "hurray".

kilde: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/golenostop-cheloveka.html