Glukokortikoider: En liste over stoffer, virkninger av stoffer

Glukokortikosteroider: hva er det, liste over legemidler, indikasjoner og bivirkninger

Menneskekroppen er et komplekst, kontinuerlig fungerende system som er i stand til å produsere aktive stoffer for selvforvaltning av symptomer på sykdommer og beskyttelse mot negative faktorer av ytre og indre miljø miljø. Disse aktive stoffene kalles hormoner, og i tillegg til beskyttelsesfunksjonen bidrar de også til å regulere mange prosesser i kroppen.

Hva er glukokortikosteroider Indikasjoner for å ta glukokortikosteroider Klassifisering av glukokortikoider Liste topiske preparater-glukokortikosteroider Bivirkninger av glukokortikosteroider Kontraindikasjoner til opptak glukokortikoider

Hva er glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (glukokortikoider) er hormoner kortikosteroider, produsert av binyrene.

For isolering av disse steroidhormonene, er hypofysenes organ, som produserer en spesiell substans - kortikotropin, ansvarlig.

Det er dette som stimulerer adrenal cortex for å frigjøre et stort antall glukokortikoider.

Glukokortikosteroider har en svært omfattende effekt på kroppen:

• har anti-stress og anti-sjokk effekter;
• akselerere aktiviteten til mekanismen for menneskelig tilpasning;
• stimulere produksjonen av blodceller i benmargen;
• øke følsomheten til myokard og blodkar, provosere en økning i blodtrykket;
• øke nivået av glukose i blodet og ha en positiv effekt på glukoneogenese, som forekommer i leveren. Organismen kan selvstendig stoppe et angrep av hypoglykemi, som provoserer frigjørelsen av steroidhormoner i blodet;
• øke anabolisme av fett, akselerere utveksling av nyttige elektrolytter i kroppen;
• har en kraftig immunoregulatorisk effekt
• redusere frigjøringen av mediatorer av allergi, gi en antihistamin effekt;
• har en kraftig antiinflammatorisk effekt, noe som reduserer aktiviteten til enzymer som forårsaker ødeleggende prosesser i celler og vev. Undertrykkelse av inflammatoriske mediatorer fører til en reduksjon i utveksling av væsker mellom friske og berørte celler, som følge av at betennelsen ikke ekspanderer og ikke utvikler seg. I tillegg produserer SCS ikke protein lipokortiner fra arakidonsyre - katalysatorene i den inflammatoriske prosessen;

Alle disse egenskapene til steroidhormoner i binyrene ble oppdaget av forskere i laboratoriet, takket være at den vellykkede introduksjonen av glukokortikosteroider inn i det farmakologiske feltet skjedde. Senere ble det notert den antipruritiske effekten av hormoner i ekstern applikasjon.

Den kunstige tilsetningen av glukokortikoider til menneskekroppen ved hjelp av interne eller eksterne midler hjelper kroppen til å takle flere problemer raskere.

viktig

Til tross for den høye effektiviteten og nytte av disse hormonene, bruker moderne farmakologiske industrier utelukkende deres syntetiske analoger, siden hormonfrigivende hormon, brukt i sin rene form, kan provosere et stort antall negative sider effekter.

Indikasjoner for å ta glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er foreskrevet av leger i tilfeller der kroppen trenger ekstra vedlikeholdsbehandling.Disse stoffene er sjelden foreskrevet som monoterapi, de er hovedsakelig inkludert i den komplekse behandlingen av en bestemt sykdom.

Oftest indikasjoner på bruk av syntetiske hormoner av glukokortikoider inkluderer følgende tilstander:

• allergiske reaksjoner i kroppen, inkludert vasomotorisk rhinitt;
• astma og pre-astmatiske tilstander, obstruktiv bronkitt, sarkoidose;
• hudbetennelse i ulike etiologier. Glukokortikosteroider brukes selv med smittsomme hudlesjoner, i kombinasjon med stoffer som kan takle mikroorganismen som provoserte sykdommen;
• anemi av noe opprinnelse, inkludert traumatisk anemi forårsaket av blodtap;
• Revmatiske tilstander, leddgikt og andre manifestasjoner av bindevevspatologier;
• en signifikant reduksjon i immunitet på grunn av interne patologier;
• langsiktig gjenoppretting etter organtransplantasjoner og vev, blodtransfusjoner. Steroidhormoner av denne typen hjelper kroppen til å tilpasse seg raskt til fremmedlegemer og celler, og øker toleransen betydelig.
• glukokortikosteroider inngår i utvinningskomplekset etter kjemoterapi og strålebehandling av onkologi;
• adrenal insuffisiens, redusert evne til sin cortex å provosere en fysiologisk mengde hormoner og andre endokrine sykdommer i akutte og kroniske stadier;
• Noen sykdommer i mage-tarmkanalen: Crohns sykdom, ulcerøs kolitt;
• autoimmune sykdommer i leveren;
• ødem i hjernen;
• øye sykdommer: keratitt, hornhinde herpes simplex.

viktig

Glukokortikosteroider bør kun tas etter utnevnelse av lege, fordi disse legemidlene med ukorrekt opptak og en unøyaktig beregning av dosen raskt kan provosere farlige bivirkninger.

Syntetisk steroidhormoner kan forårsake abstinenssyndrom- Forverring av pasientens helsetilstand etter seponering av medisiner, inkludert glukokortikoidinsuffisiens.

For å forhindre dette, beregner legen ikke bare terapeutisk dose av legemidler med glukokortikoider.

Han må også bygge et behandlingsregime med en gradvis økning i mengden av stoffet for å arrestere den akutte scenen av patologi, og senke dosen til et minimum etter overgangen av toppen sykdom.

Klassifisering av glukokortikoider

Virkningsvarigheten av glukokortikosteroider ble målt artificielt av spesialister, i henhold til evnen til en enkelt dose av en spesifikk medisinsk agent for å undertrykke adrenokortikotropisk hormon, som aktiveres praktisk talt med all patologisk stater.Denne klassifiseringen deler steroidhormoner av denne typen inn i følgende typer:

1. Kortvirkende - undertrykke ACTH-aktivitet i litt mer enn en dag (Cortisol, Hydrocortison, Cortisone, Prednisolone, Metipred);
2. Gjennomsnittlig varighet er ca. 2 dager (Traimcinolone, Polcortolone);
3. Langvirkende stoffer - effekten varer lenger enn 48 timer (Batmetason, Dexamethason).

I tillegg er det en klassisk klassifisering av narkotika ved hvordan de blir introdusert i pasientens kropp:

1. Oralt (i tabletter og kapsler);
2. nesedråper og sprayer;
3. Inhalasjonsformer av legemidlet (oftest brukt av astmatikere);
4. salver og kremer til ekstern bruk.

Avhengig av tilstanden til kroppen og typen av patologi, kan 1 og flere former for legemidler som inneholder glukokortikosteroider, foreskrives.

Liste over populære narkotika-glukokortikosteroider

Blant de mange legemidlene som inneholder glukokortikosteroider, leger og farmakologer Flere stoffer av forskjellige grupper utmerker seg, karakterisert ved høy effektivitet og lav risiko for provoserende side effekter:

• Orale preparater: Budenofalk, Dexamethason, Prednisolon, Berlikort;
• ampuller til injeksjon: budesonid, dexametason, Plibecort;
• Inhalasjonsmidler og løsninger for inhalatorer: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Sprayer for nasal applikasjon: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• legemidler til lokal bruk i terapi av betennelsessykdomssykdommer og gynekologiske patologiske forhold: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• salver og kremer til ekstern bruk: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. I tillegg er det et stort antall salver og geler som kombinerer i deres sammensetning ikke bare hormonell komponent, men også en ekstra helbredende, hud-beroligende substans: Acriderm GK og SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorkort, Apoyoein og etc.

Vær oppmerksom

Avhengig av tilstanden til pasienten og stadiet av sykdomsutviklingen, velges formen av legemidlet, dosene og varigheten av påføringen. Bruken av glukokortikosteroider oppstår nødvendigvis under konstant tilsyn av en lege for å overvåke endringer i pasientens tilstand.

Bivirkninger av glukokortikosteroider

Til tross for at moderne farmakologiske sentre arbeider for å forbedre sikkerheten til medisiner betyr inneholdende hormoner, med høy følsomhet i pasientens kropp, følgende sekundære effekter:

Når de første bivirkningene oppstår, er det verdt å se en lege for å rette behandlingen eller erstatte stoffet med en lignende, men har ingen negativ effekt på kroppen.

Kontraindikasjoner for å ta glukokortikosteroider

I følgende kliniske tilfeller er bruk av glukokortikosteroider forbundet med større risiko for forringelse eller bare umulig:

I tillegg er det viktig å huske om forekomsten av en risiko for steroidresistens.Derfor anbefales det kun å bruke glukokortikosteroider under veiledning fra behandlende lege.

Kuznetsova Irina, apotek, medisinsk anmelder

, 36 1

(98stemmen.,, 0av 5)
Laster inn ...

kilde: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Hva er glukokortikosteroider, en liste over preparater av glukokortikoider

Ofte en optimal løsning på eventuelle problemer en person finner i seg selv. Hvor, for eksempel, tar kroppen kroppen til å bekjempe sykdom?

Som vist ved vitenskapelig forskning utført i midten av det 20. århundre, tilhører en viktig rolle i denne saken hormonene glukokortikoider.

De produseres av binyrene praktisk for alle celler i menneskekroppen, og disse hormonene bidrar til å kjempe med ulike inflammatoriske prosesser.

Syntetiserte analoger av hormonet er nå vellykket brukt i medisin.

Glukokortikosteroider (SCS) - hva er det i medisin

Glukokortikoider og glukokortikosteroider er en og samme, ord-synonymer som betegner Binyrehormonene, både naturlige og syntetiske, avkortes noen ganger for korthet GCS.

Sammen med mineralokortikoider utgjør GCS en omfattende gruppe kortikosteroider, men det er SCS som er spesielt etterspurt som medisinske legemidler. Om hva slags narkotika - kortikosteroider, kan du lese her.

De gir legen gode muligheter til å behandle alvorlige sykdommer, "slukke" betennelsesfokus, kan øke effekten av andre medisiner, lindre hevelse og kjedelig følelse av smerte.

Ved kunstig økning av mengden GCS i pasientens kropp, løser leger problemer som tidligere virket urealiserbare.

Medisinsk vitenskap har også oppnådd det faktum at GCS nå kan brukes "målrettet" - å handle utelukkende på problemområdet, uten å forstyrre andre, sunne.

.

Som et resultat av en slik aktuell applikasjon reduseres risikoen for bivirkninger.

.

Omfanget av glukokortikoid medisiner er ganske bredt. Disse midlene brukes:

• med bronkial astma (ballonger med IGKS - inhalert glukokortikosteroider - alltid i posen med astmatikere);
• med allergi
• med anemi (målet med behandling er en økning i antall blodceller);
• med kollagenoser - sykdommer i bindevev, som leddgikt, revmatisme;
• når smittet med båndmaskene;
• med osteokondrose
• med gastrointestinale sykdommer;
• med vasomotorisk rhinitt;
• med ulike hudinfeksjoner.

I tillegg er SCS brukt til å behandle skader (de har en effektiv anti-sjokk effekt), og også å gjenopprette kroppens funksjoner etter komplisert operasjon, stråling og kjemoterapi.

GCS-regimet tar hensyn til mulig glukokortikoid-avbrytningssyndrom, det vil si risikoen for forringelse av pasientens velvære etter at disse medisinene er avsluttet.

Pasienten kan til og med utvikle en såkalt glukokortikoide insuffisiens.

For å forhindre dette, bør behandling med glukokortikoider gjennomføres jevnt, forsiktig redusere doseringen av medisinering ved slutten av behandlingsforløpet.

Virkningsmekanisme (effekt på kroppen)

Alle de viktigste systemiske prosessene er under påvirkning av GCS på cellen, inkludert det genetiske nivået.

Dette betyr atÅ jobbe med medisinske preparater av denne typen, bare spesialister, selvmedisinering er strengt forbudt, fordi det kan forårsake ulike typer komplikasjoner.

Virkningsmekanismen for glukokortikoider på kroppen er ikke fullstendig studert.

SCS, som det var mulig å finne ut av forskere, dannes av hypofysens "kommando det frigjør i blodet et stoff som heter "Corticotropin som sender sitt signal - om hvor mye SCS skal gis "på fjellet" binyrene.

Slike hormoner produseres av ulike årsaker, deres analyse hjelper leger til å identifisere abnormiteter i det endokrine systemet, alvorlige patologier og velg slike medisiner (inkludert GCS) og behandlingsmetoder som vil være mest effektive i hver enkelt spesifikk av situasjonen.

Glukokortikoider påvirker kroppen umiddelbart på flere måter. En av de viktigste er deres antiinflammatoriske effekt.

SCS kan redusere aktiviteten til enzymer som ødelegger kroppens vev, isolerer de berørte områdene fra friske.

.

SCS påvirker cellemembranen, gjør dem mer grove og derfor vanskelige å metabolisere, som et resultat av infeksjon gir ikke mulighet til å spre seg gjennom hele kroppen, og legger den i en "stram ramme".

.

Blant andre måter å påvirke GCS på menneskekroppen:

• immunoregulatorisk effekt - under forskjellige forhold øker immuniteten noe, eller tvert imot, Det er undertrykkelse av immunitet (denne egenskapen til SCS brukes av leger under transplantasjon av vev fra donorer);
• antiallergic;
• anti-sjokk - effektivt, for eksempel med anafylaktisk sjokk, når stoffet skal gi et lynresultat for å redde pasienten.

GCS kan påvirke produksjonen av insulin (dette hjelper pasienter med hypoglykemi), akselerere produksjonen i kroppen av et stoff som f.eks. erytropoietin (med deltakelse i blodet øker hemoglobininnholdet), kan øke blodtrykket, påvirke proteinet utveksling.

Når du forskriver medisiner, må legene ta hensyn til mange nyanser, inkludert den såkalte Resorptiv effekt når stoffet etter absorpsjon går inn i total blodstrøm, og allerede derfra - inn vev. Mange typer GCS tillater bruk av narkotika mer lokalt.

Dessverre er ikke alle "aktiviteten" av glukokortikoider 100% nyttig for en person.

Overflødig SCS som følge av langvarig bruk av stoffet fører til, for eksempel at det interne biokjemet endres - kalsium blir skyllet ut, beinene blir sprø, og osteoporose utvikler seg.

Klassifisering av glukokortikoider

Glukokortikoider er preget av hvor lenge de jobber inni kroppen.

Kortvirkende stoffer forblir i pasientens blod fra to timer til en halv dag (eksempler - hydrokortison, ciclesonid, mometason). Instruksjonene for bruk av hydrokortison kan bli funnet her.

SCS med gjennomsnittlig virkning - opptil en og en halv dag (Prednisolon, Methylprednisolone), langtidsvirkende - 36-52 timer (Dexamethason, Beclomethason).

Det er en klassifisering av administrasjonsmetoden for stoffet:

• gjennom munnen (oral rute, den tradisjonelle form for å ta medisin oralt - i tabletter);
• nasal og intranasal (injisert gjennom nesen, disse kan være dråper eller spray);
• sniffestoffer;
• aktuell (salver, krem ​​til ekstern bruk).

Fluorinerte glukokortikoider har særlig sterk effekt på pasientens kropp. Disse midlene har også egen klassifisering.

Avhengig av mengden fluor inneholdt i dem, er de monofluorert, di- og trifluorerte.

Liste over glukokortikoidpreparater

Mangfoldet av medisiner ved bruk av GCS lar leger velge riktig form (tabletter, krem, gel, salve, inhalator, gips, nesedråper) og tilsvarende "Innhold" for å få nøyaktig de farmakologiske effektene som er nødvendige, og i intet tilfelle forverre pasientens tilstand ved å forårsake bivirkninger i kroppen handlinger.

Farmakologi - mange spesialister, kun legen i alle subtiliteter, forstår hvilken effekt organismen kan ha på dette eller det aktuelle legemidlet, når og av hvilken ordning den brukes.

Som et eksempel gir vi navnene på glukokortikoidpreparater:

• for oral administrasjon (oral) - Budenofalk, Dexamethason, Cortisone, Apo-prednison, Berlikort, Prednisolon;
• for injeksjoner - Celeston, Dexazon, Hydrocortison, Urbazone, Triamcinolone, Tricort;
• for innånding - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• intranasale midler - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• preparater av "lokal betydning" brukt i gynekologi, oftalmologi - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• til bruk eksternt (salver, geler) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Med instruksjoner om bruk av krem ​​og salve kan Lokoid finnes på lenken.

Metoder for behandling

Ulike typer behandlingsmetoder ble utviklet ved hjelp av GCS:

• substitutiv - det brukes hvis binyrene ikke selvstendig kan produsere kroppens mengde hormoner;
• undertrykkende - for barn med medfødte abnormiteter i binyrebarkens funksjon;
• farmakodynamisk (det inkluderer intensiv, begrensende og langsiktig behandling) - i anti-allergisk og anti-inflammatorisk terapi.

I hvert tilfelle er det gitt spesifikke doser av medikamentet og hyppigheten av deres bruk.

Så vekslende terapi forutsetter mottak av glukokortikoider en gang i to dager, pulsbehandling betyr operativ introduksjon av ikke mindre enn 1 g av et legemiddel for akutt hjelp til pasienten.

Bivirkninger av glukokortikoidhormoner

Hva er de farlige glukokortikoidene for kroppen?De endrer sin hormonbalanse og forårsaker noen ganger de mest uventede reaksjonene, spesielt hvis det oppsto en overdose av stoffet av en eller annen grunn.

Sykdommene provosert av GCS inkluderer for eksempel hyperfunksjon av binyrene.

Det faktum at bruk av et stoff som hjelper binyrene utfører de foreskrevne funksjonene, gir dem muligheten til å "slappe av". Hvis stoffet abrupt avbrytes, kan binyrene ikke lenger engasjere seg i fullverdig arbeid.

Hvilke andre problemer kan vente etter å ha tatt GCS? Disse er:

• blødning (fordi sirkulasjonssystemet arbeidet med en tung belastning);
• øye sykdommer;
• problemer med huden (akne, tørker ut huden etter en lang periode med salve, hevelse i ansiktet);
• hoste, heshet (på grunn av lang bruk av inhalatoren);
• smerte i magen;
• kvalme;
• døsighet;
• irritabilitet;
• svimmelhet;
• hevelse av hender og føtter.

Hvis faren blir lagt merke til i tide, kan nesten alle problemene som oppstår, løses. Det viktigste er ikke å forverre dem med selvmedisinering, men å handle utelukkende i samsvar med legenes anbefalinger.

Kontra

Standarden for behandling med glukokortikoider antyder bare en absolutt kontraindikasjon for bruk av SCS en gang - det er en individuell pasientintoleranse for legemidlet.

Hvis behandling er nødvendig i lang tid, blir listen over kontraindikasjoner bredere.

Dette er sykdommer og forhold, for eksempel:

• graviditet;
• diabetes mellitus;
• sykdommer i fordøyelseskanalen, nyrene, leveren;
• tuberkulose;
• syfilis;
• psykiske lidelser.

Pediatrisk terapi med glukokortikoider er kun gitt i svært sjeldne tilfeller.

kilde: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Glukokortikoidpreparater - liste

glukokortikoiderEr en slags hormoner produsert som følge av binyrebarkarbeidet.

En av hormonene er kortison, som under operasjonen av leveren blir til et annet hormon - hydrokortison (kortisol). Cortisol er det mest kjente og viktige hormonet for menneskekroppen.

Legemidler basert på disse hormonene har blitt brukt siden 40-tallet i forrige århundre.

Typer av syntetiske hormoner

Til dags dato er det i tillegg til naturlige glukokortikoider en rekke stoffer, de viktigste på syntetiske hormoner, som er delt inn i to typer:

• fluorert (dexametason, betametason, etc.);
• ikke-fluorerte (prednison, prednisolon).

De er preget av høyere effekt når de bruker en lavere dose. I tillegg har fluorerte glukokortikoider den laveste forekomsten av bivirkninger.

Bruk av narkotika-glukokortikoider

Preparater med innholdet av glukokortikoider, brukes til et ganske stort antall alvorlige sykdommer, tk. har forskjellige effekter på kroppen.

Hyppige parametere for forskrivning av legemidler i denne gruppen er:

• bronkial astma;
• revmatoid artritt;
• leukemi;
• mononukleose;
• hudsykdommer (dermatitt, eksem);
• anemi,
• lungebetennelse;
• allergiske sykdommer;
• pankreatitt;
• hepatitt.

Eksponeringsmekanismen er ikke fullt ut forstått, men effekten av bruk av glukokortikoider kan være antiinflammatorisk, immunoregulerende, antiallergisk, anti-sjokk. Forberedelser utstedes i ulike former:

• spray;
• tabletter;
• lotions;
• salver;
• væske til injeksjon og innånding.

Liste over narkotika-glukokortikoider

Listen over slike midler er ganske omfattende. De mest kjente og effektive er:

• Cortisone - deltar i substitusjonsbehandling;
• Prednisolon - 4 ganger mer effektiv enn hydrokortison;
• Prednison - anbefales ikke for leverproblemer;
• Metylprednisolon - egnet for behandling av pasienter med fedme, psykiske lidelser, sår;
• Triamcinolon - har en mer prolongert effekt enn prednisolon, med uttalt bivirkninger fra muskler og hud;
• Dexamethason er et effektivt preparat for kortvarig bruk;
• Betamethason er det nærmeste stoffet for deksametason.

Bivirkninger av glukokortikoider

Har en rekke positive terapeutiske egenskaper, har glukokortikoider ikke mindre imponerende bivirkninger. Derfor blir de ofte utnevnt som korte kurs eller brukt i spesielt vanskelige tilfeller. Preparater av gruppen glukokortikoider kan forårsake følgende uønskede reaksjoner:

• osteoporose, lårhodetekrose;
• sårbarheten av bein;
• redusert hud turgor;
• utseende av streker, tynning, blødninger;
• økning i kroppsvekt;
• brudd på psyko-statisk stat
• diabetes;
• hemming av puberteten;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen (esophagitt, mage og tarmblødning).
• oftalmiske sykdommer (glaukom, katarakt).

Antifungal preparater for føttene Frosne føtter er en ubehagelig sykdom som krever lang behandlingstid. Hvilke stoffer kan hjelpe deg i en så vanskelig sak som behandling av mykose, vil du lære av vår artikkel. Les også noen regler som akselererer helingsprosessen.	Antifungale stoffer for negler Noen ganger på neglene ser ut som rare strimler, ruter, plater skifter farge og blir mer sprø. Hvordan bestemme tilstedeværelsen av sopp hjemme, og hvilke stoffer som er tilgjengelige for lokal og intern behandling av onychomycosis, vil du lære ved å lese denne artikkelen.
Spray Panavir er et utmerket antiviralt middel som er egnet for bruk på slimhinnen. På omfanget, kontraindikasjoner og egenskaper ved bruk av dette legemidlet, les det foreslåtte materialet.	Virus og bakterier ligger i vente på en person i hver tur. Dessverre er ingen immun mot deres negative innvirkning. Derfor anbefales det å lagre et antiviralt stoff i hver medisinskap. Gel Panavir er et godt alternativ. Om dette stoffet og vil bli diskutert i artikkelen.

kilde: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

glukokortikoider

Glukokortikosteroider er en gruppe preparater av syntetisk eller naturlig opprinnelse (analoger av endogene hormoner) som tilhører underklassen av adrenal cortex hormoner. Den har antitoksisk, anti-sjokk, immunosuppressiv, desensibiliserende og anti-inflammatorisk virkning.

Liste over narkotika

Gruppen av glukokortikosteroider inneholder mange forskjellige stoffer, her er noen av dem:

• Alklometason (for eksempel stoffet Afloderm);
• Beclomethasondipropionat (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
• Betamethason (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
• Budesonid (Pulmicort, Flumethason, Seretid, etc.);
• Dexamethason (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
• Hydrokortison (Cortef, Oxycort, etc.);
• Metylprednisolon (Metipred, Advantan, etc.);
• Mometasonfuroat (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
• Prednisolon (Dermozolone, Aurobin, etc.);
• Triamcinolonacetonid (Polcortolon, Kenalog, Fluorkort, etc.);
• Flutikasonpropionat (Fliksotid, Fliksonase, etc.);
• Fluorkortolon (Ultraproject, etc.).

Glukokortikosteroider er delt inn i tre grupper: kort, middels og langtidsvirkende.

Virkningsmekanismen og egenskapene

Glukokortikosteroider er kjemiske steroider.

I dyret og menneskekroppen er stedet for deres dannelse adrenal cortex.

Den biologiske betydningen av disse stoffene ligger i deres evne til å forbedre kroppens motstand mot påvirkning av ulike stressorer.

Glukokortikosteroider påvirker prosessene for vann, protein, mineral og karbohydratmetabolisme i kroppen.

Laget i kunstige forhold, virker glukokortikosteroiderne som kraftige Anti-sjokk, antitoksisk, immunosuppressiv, desensibiliserende og antiinflammatorisk betyr.

Virkningsmekanismen for glukokortikosteroider skyldes deres evne til å diffundere inn i cytoplasmaet gjennom cellemembraner.

Hormoner hemmer hyaluronidase og fosfolipase A2, som er et av de viktigste enzymene av betennelse.

Glukokortikosteroider stabilisere cellemembraner, for derved å sløve frigivelse fra mastceller av biologisk aktive substanser, slik som tromboksan, histamin og leukotriener. Preparater reduserer også dannelsen av antiinflammatoriske cytokiner betydelig fra arakidonsyre.

De antitoksiske og anti-sjokk effektene av glukokortikosteroider er:

• forhøyet blodtrykk (økt konsentrasjon av sirkulerende katekolaminer gjenopprettet følsomhet overfor dem antidepressiva smalere fartøyer);
• reduksjon av vaskulær permeabilitet;
• stimulering av leverenzymer som deltar i biotransformasjonen av endo- og xenobiotika.

Glukokortikosteroider aktivere katabolisme av proteiner og leverglukoneogeneseinhiberende, og dermed produsere frigjøring av aminosyrer (substrater glukoneogenese) fra perifere vev. Som et resultat av disse prosessene utvikler hyperglykemi.

Steroider har anabole effekter på protein metabolismen i leveren og katabolsk - i muskler, bein, hud, lymfe og fettvev.

glukokortikosteroider Formuleringer forsterke det lipolytiske virkning av veksthormon, katekolaminer og, redusere frigivelsen av glukoseforbruk og fettvev.

.

Overdoser av disse hormonene stimulerer lipolyse og lipogenese i lemmene - i kropp og ansikt, samt bidrar til nivået av frie fettsyrer i plasma.

.

Den biologiske effekten av bruk av glukokortikosteroider vedvarer i lang tid.

Indikasjoner for bruk

Ved behandling av glukokortikosteroider som anvendes oral, intranasal, parenteral (injeksjon og inhalering) Formpreparater.

I form av injeksjoner og piller, er medisiner foreskrevet i følgende tilfeller:

• Crohns sykdom;
• Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt;
• Interstitiale lungesykdommer;
• Akutt respiratorisk nødsyndrom;
• Alvorlig lungebetennelse
• Kronisk obstruktiv lungesykdom;
• Bronkial astma;
• Subakut tyreoiditt;
• Medfødt dysfunksjon av binyrene
• Akutt binyrebarksvikt;
• Erstatningsterapi av sekundær kronisk og primær adrenal insuffisiens.

Intranasale glukokortikosteroider medikamenter som er foreskrevet for vasomotorisk (idiopatisk) rhinitt, ikke-allergisk rhinitt, ledsaget av eosinofili, nasal polyposis, vedvarende (året rundt) og intermitterende (sesongmessig) allergisk rhinitt.

Den høye effektivitet av inhalerte kortikosteroider ved behandling av kronisk obstruktiv pulmonal sykdom og astma.

Kontra

Kontraindikasjoner til glukokortikosteroider er:

• glaukom;
• Sykdommer i hornhinnen, kombinert med lidelser i epitelet;
• Svampe- eller virussykdommer i øynene;
• Purulente infeksjoner;
• Vaksinasjonsperiode;
• syfilis;
• Aktiv form for tuberkulose;
• herpes;
• Systemisk mykose;
• Psykiske sykdommer som har en produktiv symptomatologi;
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• Arteriell hypertensjon;
• tromboembolisme;
• Ammingsperioden;
• Gastrisk og duodenalsår;
• Diabetes mellitus;
• Sykdom av Itenko-Cushing.

Kontraindikasjoner til glukokortikosteroider i intranasal form:

• overfølsomhet;
• Hemorragisk diatese;
• Hyppig neseblødning.

Bivirkninger

Ved bruk av glukokortikosteroider kan det være bivirkninger fra kroppen:

• Sentralnervesystemet: psykose, depresjon, eufori, søvnløshet, økt spenning;
• Kardiovaskulære system: tromboemboli, dyp venøs trombose, høyt blodtrykk, myokardialt dystrofi;
• Fordøyelsessystemet: fettlever, pankreatitt, blødning fra mage-tarmkanalen, steroid sår i mage og tarm;
• Sense organer: glaukom;
• Endokrine system: Cushings syndrom, fedme, diabetes mellitus;
• Hud: Alopecia, striae, tynning av huden;
• Muskuloskeletalsystem: muskelhypotrofi, myopati, vekstretardasjon (hos barn), osteoporose;
• Reproduktive system: hirsutisme, forstyrrelser i seksuell funksjon og menstruasjonssyklus.

Lokale bivirkninger er også mulige med innånding og intranasal glukokortikosteroider.

mer informasjon

Under behandling med glukokortikosteroider er det en strengere kyllingpoks og meslinger.

Personer som tar immunsuppressive doser av stoffet, bør ikke gis levende vaksiner.

I de fleste tilfeller utvikler pasienter med osteoporose ved langvarig bruk av orale og intranasale glukokortikosteroider.

kilde: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Medisiner for lindring av farlige tegn og undertrykkelse av allergisk betennelse - kortikosteroider: liste over legemidler og deres bruk for allergier

I alvorlige former for allergiske sykdommer, hjelper ikke-hormonelle salver og sårhelingemidler, øye og nesefall uten sterke komponenter ikke alltid. Lav effekt av terapi fører til økning i negative symptomer, forverring av pasientens tilstand, lyse hudreaksjoner, utvikling av bronkospasmer.

For å stoppe farlige tegn, undertrykke allergisk betennelse, anbefaler leger at kortikosteroider.

Listen over stoffer for allergi, egenskapene til hormonelle midler, de spesielle virkningene på kroppen, bruksreglene, mulige bivirkninger er beskrevet i artikkelen.

Sterkt virkende legemidler produseres på grunnlag av syntetiske komponenter, som minner om sammensetningen og virkningen av hormonene i binyrene.

Syntetiske COP har samme egenskaper som naturlige hormoner:

• undertrykke allergisk betennelse;
• redusere volum og område av utslett;
• redusere manifestasjoner av allergier i rhinitt, konjunktivitt, dermatitt, bronkial astma, kløende dermatoser, eksem;
• stoppe effekten av komponentene av legemidler der pasienten har en akutt immunrespons.

Til notatet!Med en tung reaksjon gir kortikosteroider en god effekt, men maksimalt resultat er merkbart etter 2-6 timer.

Ved alvorlig bronkospasme administreres epinefrin samtidig for å eliminere et farlig fenomen. Når hud symptomer er foreskrevet salver og kremer, blir tabletter tatt mindre ofte.

Rhinitt og konjunktivitt krever utnevnelse av bruk av spray og dråper, suspensjoner med hormonelle komponenter.

Typer av medisiner

Listen over kortikosteroider inneholder dusinvis av navn. Hver potent agent går inn i en bestemt gruppe, har sin egen aktivitetskraft, graden av toksisitet i kroppen.

Apotekere tilbyr medisiner for å undertrykke allergisk betennelse og komplekse effekter på kroppen. Mange formuleringer er forbudt for bruk i barndommen.

Bare en erfaren lege velger en egnet type CS:bruken av medisiner på initiativ av pasienten slutter ofte med alvorlige hudlidelser, opp til atrofi, forgiftning, forstyrrelser av metabolske prosesser og hormonell bakgrunn.

Kombinerte tiltaksstoffer:

• CS + antiseptika. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + antifungal + antimikrobielle komponenter. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + antifungale midler. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotika. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidin G, Sinalar N.

Klassifisering ved fluorinnhold:

• ikke-fluorerte.Mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger, mindre giftig. Denne kategorien medikamenter kan brukes i opptil to uker på hudfoldene og ansiktet, på andre deler av kroppen (i henhold til indikasjoner) - opptil tre uker. Metylprednisolon-aceponat, mometasonfluorat;
• fluor.Preparatene inneholder fluor, viser høy anti-inflammatorisk aktivitet, mot bakgrunnen av opptak utvikler ofte bivirkninger. Varigheten av behandlingen er 7 dager, ikke mer. Flumetason, dexametason, fluokinolon, betametason.

Klassifisering av lokaliserte kortikosteroider i henhold til effekten på kroppen:

• svak.Prednisolon, hydrokortison;
• moderat.Lokoid, fluorokort, Lorinden, Afloderm,
• høy.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• veldig høyt.Dermoveyt.

Legemiddelindustrien produserer to typer kortikosteroider, som viser en forlenget effekt: mometasonfluorat og metylprednisolon-aceponat.

For aktiv antiinflammatorisk virkning er det nok å bruke legemidlet 1 gang i løpet av dagen.

Andre typer CS behandlet den berørte overflaten to eller tre ganger om dagen.

Doseringsform

Farmasøytiske selskaper produserer hormonelle formuleringer for lindring av alvorlige allergiske reaksjoner i form av:

• tabletter;
• salver og kremer til behandling av epidermis;
• ferdig oppløsning for injeksjon og innånding;
• nesedråper og sprayer;
• suspensjoner;
• pulver eller suspensjoner for fremstilling av en inhalasjonsoppløsning;
• øyedråper og salver (brukt mindre ofte).

Til notatet!Når allergiske dermatoser foreskrives ved lokale midler: kremer, salver, snakkere, allergisk rhinitt - nasal COP, bronkial astma-kortikosteroider i form av inhalasjoner og tabletter. Injiseringer av hormonelle stoffer stopper tegn på akutte former for allergiske reaksjoner.

Indikasjoner for bruk

Hormonale legemidler foreskrives ved lav effekt av ikke-hormonelle forbindelser, med en alvorlig form for akutte og kroniske allergiske sykdommer.

Selvbehandling med CS er forbudt:sterke stoffer forårsaker ofte bivirkninger, bruk uten hensyn til kontraindikasjoner forårsaker funksjonsfeil hos organer og systemer.

Steroid medisiner er effektive i behandlingen av følgende sykdommer:

Kontra

De fleste hormonelle legemidler er ikke tillatt i følgende tilfeller:

• graviditet;
• barns alder;
• amming periode;
• økt trykk;
• alvorlig lever- og nyrepatologi
• et magesår.

Sannsynlige bivirkninger

Selv med streng overholdelse av instruksjonene, med hensyn til alder og kontraindikasjoner, er negative reaksjoner av lokal og systemisk karakter mulig:

• akne, akne-lignende utslett;
• atrofi av følsomme områder av epidermis (ansikt, område av folder);
• svakere pigmentering av berørte områder;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• erytem;
• striae;
• vektøkning;
• tilbøyelighet til trombose;
• overdreven svette
• hodepine;
• nevrologiske lidelser;
• mage og tarmblødning;
• osteoporose;
• hypertrikose;
• undertrykkelse av binyrefunksjon, katarakt, glaukom;
• Depressive tilstander, hyppige endringer i humør;
• steroid diabetes mellitus;
• nekrose av beinvev (ikke-smittsom form);
• sekundær immundefekt, utvikling av sopp- og bakterielle infeksjoner;
• Sakte helbredelse av sår og sår.

Regler for bruk av aktuelle kortikosteroider

Leger har utviklet flere typer behandling med bruk av COP for å redusere den negative effekten på kroppen:

• Den stiplede bruksmetoden.
• Tandem terapi.
• Trinnvis behandling av ulike deler av kroppen.
• Metode for nedstigende behandling.

Viktig!Sterk aktive forbindelser bør kun tas som foreskrevet av legen. I et tidlig behandlingsstadium utpeker legen ikke-hormonelle forbindelser, kontrollerer kroppens respons.

Kun med ineffektivitet av svakere preparater for oral og ekstern bruk anbefales kortikosteroider. Tabletter gir en mer toksisk effekt på kroppen enn å bruke kremer og salver.

Obligatorisk registrering av kontraindikasjoner, overholdelse av varighet av terapi er obligatorisk.

Hormonale rettsmidler for allergiske sykdommer

Før utnevnelsen av systemiske og lokale kortikosteroider, undersøker legen det kliniske bildet av sykdommen, spesifiserer hvilke medisiner pasienten tok tidligere. Alder er viktig (mange CCs er forbudt for barn og eldre).

Ved behandling av alvorlige og forsømte typer allergiske sykdommer, foreskrives systemiske legemidler i form av tabletter:

• Prednisolon.
• Metipred.
• Kenalog.
• Tseleston.
• Florinef.
• Triamcinolon.
• Medrol.
• Lemod.
• Kenakort.

Til notatet:

• tabletter er foreskrevet for lindring av den inflammatoriske prosessen i påvisning av sekundær infeksjon På grunn av en alvorlig hudreaksjon - penetrasjon i såret, et bakterielt eller soppsår infeksjon;
• mange leger anbefaler å erstatte tablettformen av kortikosteroider med lokale rettsmidler: salver, kremer. Når det brukes til problemområder i kroppen, trenger hormoner direkte inn i det berørte området, men blir mindre absorbert i blodet, mage-tarmkanalen, og risikoen for bivirkninger reduseres;
• oral administrering av CS anbefales hyppigere for andre typer sykdommer: skade på fordøyelsessystemet, autoimmune patologier, sirkulasjonsforstyrrelser.

Kortikosteroider for innånding - liste:

• Pulmicort.
• Diprospan.
• Budesonid.
• Maple.
• Beclometasondropropionat.
• Flunisolid.
• Benacort.
• Bekodisk.

Hormonale salver og kremer - liste:

• Elokim.
• Triderm.
• Akriderm.
• Advantan.
• Sinaflana.
• Gistan N.
• Hydrokortison salve.
• Lokoid.
• Flukort.
• Prednisolon salve.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oksikort.
• Sibikort.
• Nistaform.
• Dermozolon.

Kortikosteroider til injeksjon:

• Medrol.
• Diprospan.
• Hydrokortison.
• Flosteron.
• Prednisolon.
• Kenalog.

Narkotika basert på hormoner:

• Nasobek.
• Avamys.
• Beklometason.
• Nasonex.
• Aldetsin.
• Flikonaze.

Hormonale dråper og salver med allergisk konjunktivitt:

• Often Dexamethason.
• Desonide.
• Hydrokortison salve eller suspensjon,%.
• Maksideks.
• Prenatsid.

Unge pasienter med alvorlige hudreaksjoner er foreskrevet lokale rettsmidler:

• Advantan.Legemidlet på basis av metylprednisolon er "myke" handlinger på babyens kropp, kjemper med kontakten dermatitt, kløe, utslett, hevelse, betennelse, brennende med eksem, atopisk dermatitt, allergiske dermatoser. Ved langvarig bruk kan vevnekrose forekomme på de behandlede områdene.
• Elokim.Legemidlet har lov til å behandle barn fra 6 måneder, klarer seg godt med allergisk kløe og med tegn på allergiske dermatoser. Det lokale rettsmiddelet er tillatt å påføre huden i ikke mer enn en uke, før det avbrytes, er det nødvendig å gradvis redusere konsentrasjonen av stoffet (blandet med babykrem). Hormonalven kan ikke håndtere et område som overstiger 1/8 av kroppens overflate.

Terapiregler:

• bruk av ikke-fluorerte arter av CS;
• Det er forbudt å behandle med hormonelle salver mer enn 1/5 deler av kroppen;
• for å redusere risikoen for bivirkninger alternative ikke-hormonelle stoffer og kortikosteroider;
• forebygging av allergiske sykdommer ved hjelp av CS er forbudt:Kraftige midler er kun egnet for kortvarig bruk ved behandling av eksacerbasjoner.

Hormonale tabletter, løsninger for innånding, kremer, dråper, salver, suspensjoner er uunnværlige i alvorlige former for allergisk betennelse.

Kortikosteroider lindrer raskt smertefulle symptomer, lindrer tilstanden hos voksne og barn med allergiske dermatoser, astma, ulike typer dermatitt, eksem, rennende nese og konjunktivitt i bakgrunnen overfølsomhet i kroppen.

- Råd fra en spesialist på funksjonene ved bruk av kortikosteroider til behandling av atopisk dermatitt:

kilde: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html