Enmg: hva er det? Electroneuromyography av ansiktet og ekstremiteter

Electroneuromyography (electroneuromyographic) i underekstremitetene: pris, formål og bruk. Hvordan electroneuromyographic?

I dag vil vi fortelle deg om hva electroneuromyographic øvre og nedre ekstremiteter. I tillegg vil du lære hvordan du utfører prosedyren ovenfor, i alle fall det er tildelt, og hvor mye det koster.

Generell informasjon

Electroneuromyography nedre lemmer (eller øvre) - en diagnostisk metode som styrer funksjonene i det perifere nervesystemet. Ved hjelp av elektriske impulser, kan fagfolk ganske raskt bestemme plasseringen, omfang og årsak til brudd på deres oppførsel.

Hvorfor er utnevnt?

Electroneuromyographic nedre ekstremiteter - en veletablert metode for funksjonell diagnostikk. Dens viktigste mål er:

• bestemmelse av emner og typen av skade, såvel som forekomsten av prosessen;
• å bestemme graden av operative skader eller nevromuskulære system;
• å bestemme alvorligheten av den patologiske prosess.

Når bør jeg gjøre?

electroneuromyography nedre ekstremiteter (prisen av fremgangsmåten er vist nedenfor) blir svært ofte brukt behandlende lege for videre diagnostisering og staging (et bredt spekter av sykdommer i nervesystemet perifere system). I tillegg er denne fremgangsmåten anvendt for å bestemme taktikk ytterligere behandling, prognose av sykdom.

Så, underekstremitetene electroneuromyographic utført i følgende tilfeller:

1. i traumatiske skader i radial, ulnar, median, femoral, stor og peroneale nerve og andre perifere nervesystem av personen;
2. når pleksopati (dvs. lesjoner av nerve plexus anterior grener, under hvilke der er sensorisk, trofiske og motoriske forstyrrelser);
3. med polynevropati av forskjellig opprinnelse:
4. - når postdifteriynoy, postvaccinal polynevropati;
5. - med en bly, hlorofosnoy polyneuropati (dvs. tap av motoriske nervene fibre);
6. - ved dysmetabolic polynevropati, som kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av somatiske sykdommer, dvs. diabetes, lever- og nyresykdommer, og fordøyelseskanalen, etc;..
7. - diabetisk polyneuropati;
8. - ved polynevropati som oppsto på bakgrunn vaskulitt eller systemiske bindevevssykdommer.
9. nevrale amyotrophy (sykdom, Charcot-Marie-Tooth sykdom);
10. tunnel neuropati;
11. Osteochondrose av ryggraden, som er ledsaget av tilstedeværelsen av radicular syndrom;
12. syringomeli, dvs. en kronisk sykdom i nervesystemet, som er ledsaget av forekomst av hulrom i ryggmargen.

Det inkluderer electroneuromyographic nedre ekstremiteter?

Presentert diagnostisk metode omfatter:

• ytelse vurdering maskinvare sensoriske fibre av perifere systemer;
• nevrologisk undersøkelse;
• maskinvare ytelse vurdering av motoriske fibre av perifere systemer;
• raffinering av graden av ødeleggelse av muskelvevet volum og involvering i patologisk prosess (utført ved hjelp av nålelektrode);
• analyse av all informasjon som mottas, samt å skrive konklusjonen.

Etter electroneuromyographic underekstremitetene (eller øvre) spesialist skrevet konklusjon, som sier den grad av lokalisering, så vel som sykdomsfremkallende type (hvis tilgjengelig) for perifer nerveskade system.

Et annet program

Det bør bemerkes at tilstanden av de enkelte elementer i det perifere nervesystemet avhenger av helsen til forskjellige organer. I denne henseende er den viste metode ofte brukt for å diagnostisere av urologisk, endokrinologiske, og andre sykdommer.

Hva er forskjellen mellom EMG og electroneuromyographic?

Electroneuromyography omfatter studier av impulser langs nervefibrene. Med hensyn til EMG, er det bare en slags registrering av elektrisk aktivitet som oppstår som et resultat av sammentrekning av muskelvev.

Selv om det i praksis den moderne algoritme for en slik undersøkelse ikke omfatter implementering av EMG isolert, det vil si uten å studere hastigheten på impulser langs nervefibrene.

Det er derfor, når behandlende lege gir en pasient å gjøre elektromyografi, sistnevnte kan lett tas opp på electroneuromyographic.

Electroneuromyography underekstremitetene: hvordan?

Denne prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - myograf. Den registrerer arten av kontraksjon av muskelvevet, og graden av overføring av nervefibre.

For å gjøre dette, er pasienten plasseres på en spesiell sofaen, og deretter påført på visse områder sine føtter til, sensorer, som deretter vurdert og overføres til skjermen på den nevromuskulære data pulser.

Med andre ord bestemmer en slik enhet tilstanden til motorens og sensoriske nerver i bena, noe som ytterligere letter diagnosen og valget av den nødvendige terapien.

spørreskjemaer

Elektrouromyografi av nedre ekstremiteter, hvor prisen avhenger direkte av den valgte diagnosemetoden, er delt inn i tre forskjellige typer:

• Needled ENMG. Denne prosedyren er basert på studiet av den funksjonelle aktiviteten til muskelvev. Det utføres ved hjelp av spesielle nålelektroder, som injiseres direkte inn i musklene.
• Overflate ENMG. Denne metoden avslører effektiviteten av passasjen av nerveimpulser langs nerveperifere fibre. Dette gjøres ved hjelp av overflateelektroder, som ligger over på enkelte deler av kropps- og hudområder. Denne undersøkelsesmetoden lar deg registrere aktiviteten til muskelvev med deres vilkårlig reduksjon.
• Stimulerende ENMG. Denne prosedyren ligner overflateprosedyren. Det krever imidlertid samtidig stimulering av nervefibre, som befinner seg i fjern avstand fra opptakselektroder.

Bruken av alle tre metoder gjør det derfor mulig å raskt og pålitelig vurdere tilstanden til det humane nevromuskulære systemet. I tillegg bidrar disse metodene til å diagnostisere scenen, graden og nivået av den patologiske prosessen, samt å bestemme eksisterende avvik.

Varighet av prosedyren

Electroneuromyography er foreskrevet av leger individuelt og avhenger av den levert (ofte utilsiktede) diagnosen. I gjennomsnitt varer denne prosedyren i 60 minutter.

I de fleste tilfeller bruker klinikkeksperter, hvor ENMG utføres, kun engangselektroder til forskning. I dette tilfellet blir konklusjonen gitt til pasienten på hendene på dagen for prosedyren.

Kostnaden for electroneuromyography

Hvor mye koster en prosedyre som lavere lemme ENMG? Prisen på denne studien varierer avhengig av hva slags arter den brukes til:

1. Stimuleringsstandard elektromagnetomyografi, inkludert nål - ca. 3000-3500 russiske rubler.
2. Utvidet electronuromyography (1 grad av kompleksitet), inkludert nål - ca 4000 russiske rubler.
3. Electroneuromyography utvidet 2. grad av kompleksitet, inkludert nål - ca 5000 russiske rubler.

Det bør spesielt bemerkes at alle disse prisene er betingede og kan variere betydelig i ulike medisinske institusjoner.

kilde: http://.ru/article/146973/elektroneyromiografiya-enmg-nijnih-konechnostey-tsena-naznachenie-i-primenenie-kak-delayut-enmg

Enmg av nedre ekstremiteter: hva er det, prisen, hvordan gjør myografien

Moderne medisin er langt avansert i studien av menneskekroppen og i identifisering av ulike patologier. Tidlig diagnose sparer ikke bare helse, men liv.

Hva er kjernen i metoden

Prosedyren består av to metoder:

• EMG (neuromyografi) - bestemmer elektrisk impuls av muskelvev i motoraktivitet og hvile;
• ENG (electronurography) - lar deg kjenne signalets hastighet gjennom nerver.

Hvis en patologi oppstår, blir kommunikasjonen forstyrret, signalet overføres ikke riktig, og det kan oppstå følelser av følelsesløshet eller prikker. Med fullstendig fravær av impuls kan et tilfelle av lammelammelse identifiseres.

Metodens mål og mål, vitnesbyrd

ENMG av underekstremiteter tillater:

1. å vurdere muskelets kontraktile evne som respons på stimulering: Slik utføres diagnostikk i begynnelsen;
2. signalkvalitet og dens gjennomføring gjennom nevrale bane for å vurdere utviklingen av patologiske symptomer;
3. hastighet av nerveimpulser;
4. Tilstedeværelsen av axonpatologi og kilden til problemet, samt graden av kompleksitet.

Prosedyren har mange indikasjoner på bruk:

• isjias;
• medfødte eller anskaffe lidelser i prosessen med nervøs innervering (etter traumer, diabetes, andre sykdommer);
• hjernerystelse i hjernen, blåmerker;
• tunnel syndrom;
• krenkelse av medianen
• sykdommer av nervefibre etter en svulst, strålebehandling;
• ryggsmerter;
• Nevrolitt av ulike etiologier;
• vibrasjons sykdom;
• syringomyelia, ryggmargens patologi;
• magesår av huden;
• multippel sklerose;
• deformering av bein og ledd;
• Parkinsons sykdom;
• økt følsomhet av hender eller føtter for kaldt.

Prosedyren tillater å avsløre patologier i arbeidet til føttene på føttene når:

1. postinjeksjonskomplikasjoner, feil sitter, traumer fra fallende;
2. klemme på grunn av en brokk;
3. Stagnasjon av blod på grunn av trombose;
4. intensive fysiske øvelser;
5. klemme av små bekkenbåter;
6. clubfoot og shin smerte;
7. traumer fra å gå på høye hæler;
8. patologier etter dislokasjoner, forstuinger og brudd på foten.

Typer og stadier av studien

overfladisk

Essensen av denne prosedyren er å sikre elektrodene på hudens overflate av pasientens ben. Metoden er en studie av uavhengige muskelkontraksjoner og evaluering av signaler i det perifere nervesystemet.

nål

Med denne metoden bruker ENMG sensorer med små nåler som settes inn i musklene i bena. Studien forårsaker et lite ubehag, en kløe eller brennende følelse, men gir det mest nøyaktige resultatet av tilstanden i nervesystemet.

stimulering

Signaler sendes til musklene gjennom sensorene, og enhetsregistrene tvinger sammentrekninger av muskelvevet plassert langt fra de overliggende elektrodene.

ENMG utføres også for å stimulere nerver i øvre ekstremiteter (frakturer, strekk, klemt brakial og radiale nerver).

Forberedelse for forskning

Det er ingen spesielle forberedelser for ENMG, men resultatet kan delvis påvirkes av drikkevarer med koffein eller energi. Det er nødvendig å slutte å ta medisiner 3 dager før prosedyren.

Pasienten blir advart om mulig sårhet eller andre ubehagelige opplevelser under driften av enheten. Det er også nødvendig for pasienten å bringe resultatene av tester, røntgenfotografier eller MR til legen.

Gjennomføring av Engm og varighet av prosedyren

Før ENMG er pasienten plassert på en sofa eller opptar en semi-komfortabel stilling. Elektrodefestepunktene smøres med alkohol.

Store sensorer påføres musklene, og små til senene. For jording blir elektrodevippene fuktet med en isotonisk løsning.

For å sikre ledningsevne fjernes overflødig vegetasjon, og huden smøres med en spesiell løsning.

For å få full forståelse av muskel- og nervesystemet, gjennomføres en omfattende undersøkelse.

Etter diagnostisk manipulasjon kan en liten blåse eller sår forbli på grunn av innsetting av elektrodnålen.

Hvis pasienten i løpet av prosedyren opplever alvorlig smerte eller har en allergisk reaksjon på gelen, stoppes undersøkelsen til symptomene er fullstendig eliminert.

Varigheten av ENMG-prosedyren avhenger av sykdommen. I utgangspunktet går det ikke over en time.

Utvid resultater

Dataanalyse bør utføres av en spesialist. Vanligvis blir resultatet gitt samme eller neste dag på hendene eller sendt til pasientens behandlende lege.

Ved hjelp av denne prosedyren er det mulig å identifisere og lokalisere inflammatoriske prosesser, samt å se hvordan behandling virker for restaurering av nerveceller og resultatet av terapien.

I utgangspunktet er svaret representert ved følgende resultater:

1. M-responsen er det komplekse muskelpotensialet som oppstår når et elektrisk signal virker på dem.
2. F-bølge - reaksjonen av muskelvev til stimulus. Hvis signalet blir brutt, indikerer dette problemer med nerveender i ryggmargen.
3. H-refleksen. Vises når tibial nervøs innervering stimuleres. Han snakker om fraværet av patologier i denne sonen.

Kontraindikasjoner til diagnosen

Electroneuromyography av nedre ekstremiteter har generelle kontraindikasjoner, som diskuteres individuelt ved utnevnelse av en nevrolog:

• tilstedeværelsen av trophic ulcers på bena;
• tilstrekkelig alvorlig skade på huden;
• har pacemaker og endoprotese
• hjerte-og karsykdommer, hypertensjon;
• graviditet, amming;
• feber, SARS;
• skizofreni, epilepsi (prosedyren kan forårsake en eksacerbasjon);
• blødningsforstyrrelse.

Kostnad for enmg

Mange statsklinikker utfører ENMG gratis, for prosedyren er det tilstrekkelig å ha en MHI-policy tilgjengelig.

I private medisinske sentre avhenger prisen av diagnosen og regionen der personen bor.

1. Standardprosedyren med overflate- og nåleteknikker er rundt 3500 rubler.
2. Utvidet ENMG - 4000 - 4500 rubler.
3. Prosedyren for 2. grad av kompleksitet er 5-7 tusen. rubler.

Med en nøyaktig diagnose vil den foreskrevne behandlingen bli mer effektiv, og helsen til det skadede lemmet vil komme seg raskere.

kilde: http://NogiNashi.ru/o-nogax/elektronejromiografiya-nizhnix-konechnostej.html

electroneuromyography

Diagnostisk teknikk ved hjelp av en electroneuromiograph lar deg vurdere tilstanden til muskler, samt nerveender, som ligger i umiddelbar nærhet. Dette gjør det mulig å avsløre sin tilstand med høy nøyaktighet på studietidspunktet.

Under prosedyren stimuleres den perifere nerve av den elektriske puls, hvorpå responsen av muskelen innervert av den blir registrert av apparatet. Electroneuromyography vil tillate:

• Vurder muskelfibrers evne til å trekke seg under påvirkning av en irriterende faktor;
• Mål antall og hastighet for å passere impulser langs nerver;
• Identifiser stedet for skade på nervesystemet.

I tillegg viser det også hvor mye hastigheten til å utføre impulser og amplituden av deres potensial langs nerveenden har blitt redusert.

typer

Det er to metoder for å utføre forskning ved hjelp av denne enheten:

1. Nål. Elektroden ser ut som en liten nål og settes inn i muskelen. Metoden er mest effektiv, selv om den kan gi pasienten ubetydelige ubehagelige opplevelser;
2. Surface. Teknikken gir ikke smertefulle opplevelser, siden måling av indeksene gjøres ved å påføre elektroder på hudens hud.

Indikasjoner for prosedyren

Sykdommer der ENMG er nødvendig, har en ganske omfattende liste. Vanligvis er prosedyren tildelt i følgende tilfeller:

Electroneuromyography av øvre og nedre ekstremiteter

Ved hjelp av ENMG av nedre og øvre ekstremiteter er den mest nøyaktige diagnosen av følgende sykdommer mulig:

• Polyneuropati av ulike former;
• Kompresjon eller skade på nerveender;
• Tunnelhåndleddsyndrom;
• Perifer nevropati;
• nevritt;
• Osteochondrose;
• Fremspring av intervertebralskiven.

I slike tilfeller lar studien deg nøyaktig identifisere skaden, betennelsen, samt stedet for å klemme nerver på lemmer.

I tillegg kan du avgjøre hvorvidt prosessen med utvinning av nervesystemet skjer, eller hvis du må ta spesielle medisiner.

I studien blir de kutane elektrodene ikke bare på stedet av den trakasserende muskelen, men på steder hvor nervefibrene er nærmere huden.

Kontra

Et bredt spekter av kontraindikasjoner electroneuromyography har ikke.

Men nålen til studien anbefales ikke til pasienter med immunforstyrrelser, inkludert HIV.

Prosedyren i seg selv er ikke i stand til å påvirke pasienten, men det medisinske personalet øker risikoen for infeksjon betydelig.

Fremstilling av

Før ENMG er det ikke nødvendig med spesialopplæring. Men resultatene kan påvirke noen medisiner (f.eks. Antikolinergika eller muskelavslappende midler).

Det store fettlaget og koagulasjonsforstyrrelsene er også farlige. Det er derfor, før du starter prosedyren, trenger du obligatorisk rådgivning med legen.

Kanskje noen stoffer må byttes ut, redusere vekten eller ta andre tiltak.

I tillegg vil det være nødvendig å slutte å ta medisiner for en dag, noe som kan påvirke overføringen av nerveimpulser. Umiddelbart før prosedyren må du ikke spise i flere timer.

Utvikling av prosedyren

Ved begynnelsen av elektrouromyografi er pasienten nødvendigvis informert om alle de følelsene som kan forventes.

Hele prosedyren utføres i den bakre posisjonen, mens personen skal være helt avslappet.

Som nevnt ovenfor har nåltypen av prosedyren færre kontraindikasjoner, men kutan, selv om den gir litt mindre informasjon, er mindre traumatisk.

Mellom de to elektrodene, som består av en stimulerende og regulerende elektrode, installeres en spesiell elektrode som fungerer som en jordingselektrode. Før testen påbegynnes, blir feltfilene fuktet i en isotonisk løsning (vanligvis natriumklorid).

Således er anoden festet distalt, og katoden - over et impellerende punkt.

Når du utfører ENMG, kan det oppstå en liten prikking og smerte, men kort etter prosedyren passerer de helt.

Følgende video viser fremdriften av elektroneuromyografi med en ekte pasient:

Electroneuromyography i Moskva: adresser og priser

I Moskva kan forskningen ved hjelp av en electronuromyograph utføres både i private og offentlige klinikker. Så, på følgende adresser, kan du få denne tjenesten.

• Klinikk for gjenopprettende nevrologi. Ligger på gaten. Marshal Vasilevsky, d. 13, nær t-banen (art. Schukinskaya). Kostnaden vil bli satt avhengig av type sykdom, men vanligvis overstiger det ikke 5000 rubler.
• Real-Clinic utfører forskning av varierende grad av kompleksitet. Kostnad - opp til 5000. rubler. Samtidig er det mulig å betale for prosedyren på kreditt. Klinikken ligger på Moskovsky Prospekt, 121A, pr. Engels, 22, Kolomyazhsky Ave, 28, og også i St. Petersburg.
• Fysio-honning ligger i Bibirevo, 17 og tilbyr lignende tjenester, men til en pris som blir noe billigere. Så, ulike typer elektroneuromyografi vil koste fra 1200 til 6000 for den mest komplekse operasjonen.

Medisinske klinikker tilbyr pasienter til å gjennomgå electronuromyography gratis, men bare under MHI-politikkens betingelse og riktig retning fra legen for denne prosedyren. I andre tilfeller vil det være nødvendig å betale opptil 4000 rubler.

For å passere ENMG må du kontakte polyklinikken № 180, 31, 7, 12.

kilde: http://www.neuroplus.ru/diagnostika/elektroneyromiografiya.html

Hva er det - ENMG av øvre og nedre ekstremiteter

ENMG er en kompleks studie som er nødvendig for å kontrollere tilstanden til det perifere nervesystemet og musklene i øvre og nedre ekstremiteter.

Metoden er basert på en vurdering av nivået av deres elektriske aktivitet. Electroneuromyography brukes til å diagnostisere nevromuskulære, skjelett-muskulære sykdommer og sykdommer i nervesystemet.

Studien bidrar til å identifisere patologiske endringer i de tidlige stadier.

1. Essensen av metoden
2. Indikasjoner og kontraindikasjoner
3. Gjennomføring av forskning

Muskler arbeider med dette prinsippet: En impuls opptrer i hjernegruppene som er ansvarlige for bevegelser. Videre overfører hjernen signalet gjennom nevroner, nevrale veier, plexuser til musklene. Spesielle synapser forvandler den elektroniske formen til en mekanisk, og muskelen er kontraheres.

I nærvær av patologier, er denne prosessen forstyrret. Personen føler seg rask tretthet, vanskeligheter med bevegelser, ufrivillig sammentrekning av muskler.

Under prosedyren starter en spesiell enhet impulsen og kontrollerer kroppens respons. Dette lar deg bestemme følgende:

• nivået av redusert muskelrespons på signalet;
• antall fungerende motorenheter;
• pulsens hastighet;
• sted for nerveskade.

Hvis det er skade på nervefibrene, setter pulsens hastighet langs dem nedover (muskelkontrakter senere og med mindre kraft enn i en sunn person). Hvis forstyrrelsene forekommer i musklene selv, endres bare kraften i deres sammentrekning, fortsetter hastigheten normal.

ENMG utføres ved to metoder:

1. 1. Elektromyografi - Kontrollerer den elektriske aktiviteten til muskler i en tilstand av sammentrekning eller hvile.
2. 2. Elektroneurologi - lar deg vurdere hvor raskt pulsen går gjennom nerver.

Moderne metoder for electronutrografi inkluderer begge metoder.

Elektrisk nevromyografi av hender og føtter kan foreskrives til personer som har følgende symptomer:

• rask tretthet når du går, som tidligere ikke var;
• hevelse i nedre ekstremiteter;
• økt følsomhet av føttene til lave temperaturer;
• prikkende følelser og sensoriske lidelser i lemmer;
• ufrivillig jerking i lemmer;
• smerte under trening;
• smertefulle opplevelser når du løfter hendene
• sår på huden.

Indikasjoner for denne metoden for forskning er patologiske forhold og sykdommer:

1. ulike typer nevropatier og nevritt (inkludert diabetiker, alkoholholdige og andre);
2. intervertebral brokk;
3. cervikal og lumbal osteochondrosis;
4. Nylige skader på ryggen, nakken, hodet;
5. inflammatoriske og giftige lesjoner i nervesystemet (poliomyelitt);
6. myasthenia gravis og andre muskelpatologier;
7. multippel sklerose;
8. Parkinsons sykdom;
9. en mikrostroke;

Før du utfører en undersøkelse, bør spesialisten være advart om tilstedeværelsen av slike forhold som:

• graviditet;
• problemer med blodkoagulasjon
• Tilstedeværelse av en pacemaker og hjerteproblemer.

Hvis pasientens kardiovaskulære system har gjennomgått kirurgisk behandling, bør det unngås elektrisk støt på venstre side av kroppen. Resultatene kan bli forvrengt hos pasienter med overflødig fett i studieområdet.

ENMG er forbudt for personer med epileptiske anfall, psykiske lidelser, alvorlig hypertensjon og tilstedeværelse av dype skader og trofasår på huden.

Veien til ENMG-passasjen kan skrives av slike spesialister som nevrolog, nevrokirurg, endokrinolog, ortopedist og reumatolog. En spesiell forberedelse før diagnosen er ikke nødvendig.

Hvis pasienten brukte medisiner som reduserer muskeltonen og hemmer utførelsen av impulser, så for en dag må du slutte å ta dem. Også, 4 timer før prosedyren, kan du ikke spise.

Avhengig av sykdommen, er studien utført på to måter:

1. Invasiv metode. Det er en enkel måte, ikke å bringe smerte og ubehag. Pasienten skal ligge på sofaen og slappe av. Bipolare og unipolare elektroder er koblet til apparatet og påført på huden. Videre fanger maskinen impulser som oppstår med vilkårlig sammentrekning av muskler i armer og ben. Den invasive metoden er mindre følsom, da den bare undersøker musklene som ligger ved siden av huden. På grunn av sin smertefrihet, er den brukt til barn og personer med lavt smerte syndrom. Siden invasiv electroneuromyography har ingen kontraindikasjoner, ty til det hvis noen grunn er det ingen måte å gjennomføre en studie av en lokal.
2. Lokal metode. Det kalles også acicular, siden en spesiell elektrode som ligner en tynn nål, settes inn i pasientens muskel. Området for fremtidig punktering desinfiseres og behandles med en spesiell såpe. Etter dette gjør eksperten en punktering. Under prosedyren føles pasienten mindre smerte. Elektrodene er koblet til en enhet som løser elektriske impulser. Resultatene vises på skjermen og tape i form av en graf som ligner på et kardiogram. Ved første pasienten er uten bevegelse, så utføres prosedyren med spontan-langsom muskel sammentrekning og i tone. Diagnosen varer 30-60 minutter, avhengig av hvor mange muskler som kontrolleres.

Den lokale metoden lar deg utforske forskjellige deler av muskelen, sammenlignet med den invasive, som kun kan teste en.

Electroneuromyography kan bidra til å identifisere patologien til det perifere nervesystemet i begynnelsen. Dette gjør det lettere å behandle sykdommen og unngå komplikasjoner.

kilde: http://spina-health.ru/enmg-chto-eto-takoe/

electroneuromyography

I det israelske senteret for nevrokirurgi, Neuromed på den private klinikken "Herzliya Medical Center gjelder De mest moderne metodene for å diagnostisere nevrologiske lidelser og sykdommer, inkludert undersøkelse Electroneuromyographic.

Electroneuromyography (ENMG) er en prosedyre rettet mot å kvantifisere nerveimpulsen gjennom nevromuskulære fibre og bestemme responsen på ulike typer stimulering.

Testen gir legen objektive data, som gjør det mulig å ta en medisinsk beslutning om videre handlinger.

ENMG-undersøkelse i klinisk innstilling kan omfatte:

• Elektromyografi (EMG);
• Studie av nervedannelse (NCS);
• Undersøkelse av fremkalte potensialer (EPS).

I det kirurgiske aspektet kalles elektrometomiografi (ENMG) intraoperativ overvåking.

rheotachygraphy

Elektromyografi (EMG) er en studie som er beregnet på å vurdere tilstanden til muskler og nerveceller som styrer dem og kalles motorneuroner.

Motorneuroner er ledere av elektriske impulser som forårsaker muskelkontraksjon. EMG konverterer mottatte signaler til lyder, grafiske bilder eller numeriske indekser, deklarert av en lege.

Under studien brukes små elektroder til å fange og overføre elektriske impulser.

Konduktiviteten til nerverne undersøkes ved hjelp av elektroder festet til huden og måling av hastighet og intensitet av pulser overført mellom to eller flere områder. Nål-elektroder settes inn i muskelvev og registrerer den elektriske aktiviteten som dannes i dem.

Ifølge testresultatene kan legen avgjøre muskel eller nervøs dysfunksjon, samt problemer med overføring av nervesignaler til musklene.

Grunner til studiet av ENMG

Den behandlende legen foreskriver utførelsen av ENMG på de øvre ekstremiteter eller ENMH i underdelene, dersom pasienten har symptomer som indikerer tilstedeværelsen av nerve- eller muskelpatologier. Slike tegn inkluderer svakhet i muskler, nummenhet, prikking, smerte og muskelspasmer, alvorlig smerte i ekstremiteter.

EMG tillater å bekrefte eller utelukke en rekke patologier, for eksempel:

• muskelforstyrrelser;
• myastheniske nerveforstyrrelser utenfor ryggmargen (perifere nerver);
• muskeldystrofi og polymyositis som påvirker forbindelsen mellom nerver og muskler;
• karpaltunnelsyndrom eller perifere nevropatier som påvirker motorneuroner i hjernen og ryggmargen;
• amyotrofisk lateral sklerose eller poliomyelitt som påvirker nerverøttene;
• en brokk i intervertebralskiven.

Studie av nervedannelse

Studien av nerve ledning gir legene informasjon om hvor godt og hvor raskt nerver i pasientens kropp overfører elektriske impulser.

Testen kan brukes til å teste ulike typer problemer med det perifere nervesystemet, som inkluderer alle nervene i kroppen, unntatt de som er i hjernen og i ryggmargen (de gjør opp i sentralnervesystemet).

Denne studien utføres av ulike grunner, blant annet:

1. Vurdering av nerveskade etter skade
2. vurdering av forekomsten av nerveskader forårsaket av diabetes og andre forhold
3. anvendelighet av patologier som påvirker nervesystemet;
4. identifikasjon av de berørte nerver, noe som, for eksempel, carpal tunnelsyndrom.

Undersøkelse av fremkalt respons

Undersøkelse av fremkalt respons innebærer måling av den elektriske aktiviteten i hjernen i respons på stimulering av syn, hørsel eller berøring.

Stimuli til hjernen gjennom hver av disse følelser, gi små elektriske signaler som passerer igjennom ryggmarg til en spesifikk region av hjernen gjennom nervene, er elektrodene og sendes til mediene.

Studien omfatter tre hovedtester som evaluere responsen på visuell, auditiv, elektriske stimuli:

• Visuell fremkalt respons (VER). Testen kan du diagnostisere problemer med nervene som påvirker øynene. Elektrodene er plassert langs hodebunnen. Pasienten ba om litt tid til å se på blitsen er plassert på skjermen i et rute orden, blir de elektriske signalene i hjernen tatt opp på en bærer og deretter tolkes legen.
• Auditativt frembrakte reaksjon (BAER). Testen gjør det mulig å diagnostisere problemer med hørselsnerven, og kan indikere tilstedeværelse av hjernestammen svulst og multippel sklerose. Elektrodene er plassert på hodebunnen og øreflippen. Auditive stimuli som lyder og depresjon påvirker øret, og på denne tiden er det en rekord av elektriske signaler.
• Somatosensorisk fremkalte potensialer (sser). Testen kan detektere problemer med ryggmargen, så vel som for å bestemme årsaken til nummenhet og svakhet i ekstremiteter. I løpet av studien, Elektroder festes til håndleddet, baksiden av kneet eller andre steder. Lys overføres gjennom de elektriske stimuleringselektroder festet til hodebunnen og bestemmelse av mengden av tid som kreves for at strømmen til nerve har blitt levert til hjernen.

Survey electroneuromyographic alt inkludert i begrepet prosedyren kan brukes til å vurdere hørsel og syn, spesielt hos spedbarn og barn så vel som for diagnostisering av sykdommer i den optiske nerven, påvisning av tumorer og andre problemer som påvirker hjernen og rygg hjernen. Også electroneuromyographic lemmer fremgangsmåte kan utføres for å vurdere hjernefunksjon under koma, eller av andre grunner.

kilde: http://www.neuro-center.ru/elektroneiromiografiya/

Electroneuromyography nedre og øvre lemmer, stimulering, nål

Takk til å gjennomføre electroneuromyography, hvilke undersøkelser hele komplekset kan lære helhetlig bilde av hvordan funksjonelle og perifer miovolokna NA.

I denne studien ble kombinert diagnostisk metode 2:

1. elektromyografi studieSom ligger i maskinvaren undersøkelse av hvordan den biologisk aktive og elektrisk muskel Fibrene er definert som enhetscharger, skaper bevegelse i hviletilstanden, og når det redusert. Det er generelt kjent at forskjellige muskel består av et visst antall miovolokon i området 7-8 opp til 2000, avhengig av typen av muskelfiber. Når du synkroniserer sammentrekninger miovolokon det er alle forutsetninger for fremveksten av en enhet ladning, for å skape en bevegelse, betyr det at mengden av kostnader i miovoloknah. Grafiske kostnader er i stand til å endre bildet, avhengig av patologi av de perifere NS. Basert på disse data kan vi konkludere på funksjonen av CNS og PNS. Amplituden oscillerende bevegelse av ladningen i musklene noen få millivolt opp, og de varer i mer enn 24-25 millisekunder. Elektromyografisk apparat er fanget registreres på en fotografisk film som krivoobraznoy linje;
2. elektroneyrograficheskoe undersøkelseGjør det mulig å vite den hastighet med hvilken en elektrisk puls ledes langs nervefibrene.Perifere og sentrale nervesystemet er nært knyttet til musklene. Signaloverføringen foregår fra nervefibrene til hjernen og ryggmargen, også utført, og en omvendt prosess. Når er en undersøkelse av den stimulerte perifere nerve måles ved i hvilken grad den er aktiv i alle områder hvor det er stimulering.

Hva er essensen

Forholdet mellom den perifere og sentrale NA båret gjennom elektriske impulser, som sendes gjennom nervefibre fra hjernen til ryggmargen. Alt som man føler, er presentert i form av informasjonsdataene som mottas via reseptorer og overført til hjernen.

Når en person har en patologisk tilstand, er bevegelsen elektrisk impuls brutt med ham informasjon oppfattet galt.

For eksempel føles en person som om noe er nummen, tingles eller små maur kryper i problemområdet. Ofte blir en tilstand avslørt når en person ikke føler seg smerte, hører ikke bra, det er problemer med syn, lukt.

For eksempel når hjernen undersøkes, oppnås stimulering av nervefibre som er ansvarlig for hørsel, syn og CNS-responsen analyseres.

Hvorfor bruk

Bruken av elektroneuromyografi (ENMG) bidrar til å informere nevrologisk patologi av bein, armer, ledd og muskel lesjoner mest informativt.

Electroneuromyography av øvre og nedre ekstremiteter avslører en tidlig fase av patologi, slik at sykdommen blir kurert raskere.

Ingen annen undersøkelse vil gi et komplett informasjonsbilde av funksjonaliteten til axoner, som elektro-kirurgi. Denne metoden bestemmer området for lesjon av nervesystemet, graden av patologien.

En annen korrekt utført elektrouromyografi bestemmer effektiviteten av terapeutiske tiltak.

Typer av undersøkelser

Ved utførelse av elektrouromyografi av øvre og nedre ekstremiteter er det tre metoder:

• Under overflateelektromyografi utføres impulsoverføring ved hjelp av elektroder festet til huden på hender og føtter. Med denne ikke-invasive metoden utføres ikke stimulering. Slike electronuromyography er enkel, ofte brukt i medisinske undersøkelser;
• nålelektromuromyografi er en invasiv metode hvor nålelektroder injiseres i muskelvev, det bestemmes hvor aktiv det er;
• Den stimulerende typen er forskjellig fra overfladisk type ved at nervefibrene stimuleres. Elektroder av kutan, acikulær type benyttes.

For hva er det som vises electroneuromyography

Elektroniskuromyografisk undersøkelse av nedre og øvre ekstremiteter er indisert for forskjellige nevrologiske patologier, inkludert:

• radikulitt, karakterisert ved radikulær brudd på nerver i ryggmargen. De forekommer i livmorhalsen, brystkassen, lumbale ryggraden;
• tunnelkarpaltunnelsyndrom, hvor medianen er krenket av carpalbenene med sener;
• neuropati diagnoser som oppstod før fødselen av en person eller funksjonsforstyrrelser i nervesystemet skyldes skader, infeksjoner, diabetes;
• en tilstand som ikke er egnet til å kurere, der den påvirkes av dorsal med avlang hjerne i form av amyotrofisk lateral sklerose;
• plexopati manifestasjoner, hvor nerve plexus er påvirket av traumer, ondartet neoplasma, stråling eksponering, som kan gjøre en person lammet.

Også, elektroneuromyografi er ikke overflødig for symptomatologi i form av:

1. prikkende følelser eller hevelse i beina;
2. sårhet med svake fingerbevegelser;
3. sløvhet i nedre lemmer, som om beina var veldig sliten;
4. hudsår;
5. høy kald følsomhet av bein og hender;
6. asymmetri av bevegelse;
7. bein og felles deformiteter.

Kontraindikasjoner til diagnosen

Kontraindikasjoner til diagnosen er pasientens epileptiske anfall, psykiske lidelser, hypertensjon.

Før diagnosen må legen vite om pasienten har hjertesykdom, smittsomme sykdommer, er det en pacemaker enhet, er pasienten ikke redd for blod.

Normalt bestemmer legen kontraindikasjonene individuelt.

Slik forbereder du deg

Elektronturomyografi av spesielle forberedende tiltak krever ikke.

Men pasienten er forpliktet til å huske at bestemmelsen av resultatet påvirkes av legemidler som påvirker CNS, bør også utelukkes før diagnostisk prosedyre for å drikke søt cola, sterk te, kaffe drinker.

Narkotika stoppes med å ta et par dager, og drikker som øker generell tone - i 3-4 timer før diagnostiske prosedyrer starter. Bare hvis disse betingelsene er oppfylt, vil elektroneuromyografi vise pålitelig informasjon.

Hvordan utføre diagnostikk

Electroneuromyography varer fra en halv time til en time. Her er det en avhengighet av typen undersøkelse, hvor omfattende det er.

Pasienten må enten sitte eller sitte. Med overfladisk undersøkelse er sårhet fraværende. Det virker litt under nålen og stimuleringstypen av undersøkelsen.

Legen bestemmer plasseringen av stedet der elektrodene er festet. De tørkes med en løsning som har en desinfiserende effekt, spredt med en bestemt gel. Når electronuromyography er fullført, kan pasienten føle litt muskel svakhet.

Om dekoding

Resultatene som er oppnådd, når elektro-magnetomografi allerede er utført, deklareres kun av en erfaren spesialist.

Fra disse dataene ser legen reaksjonen av nervefibre fra signalene som virker på dem.

Da dataene blir sammenlignet med normale verdier, identifiserer ulike avvik, vil legen bestemme den endelige diagnose på grunnlag av hvilke gjennomføres tiltak.

Om komplikasjoner

Disse diagnostiske tiltakene er helt sikre. Et lite midlertidig ubehag gir bare en blåmerke av liten diameter i området der nålen ble satt inn. Overholdelse av sterile forhold minimerer smittefarlige komplikasjoner.

Hvor mye er det

Prisen på undersøkelsen avhenger direkte av typen forskning, graden av kompleksitet. Utvidet electronuromyography er dyrere enn standard en. Kostnaden er som regel betinget, i forskjellige medisinske institusjoner er det annerledes.

kilde: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/chto-takoe-elektronejromiografiya-konechnostej.html

Elektromyografi av nedre ekstremiteter

EMG i nedre og øvre lemmer består av flere stadier, inkludert studiet av graden av muskuløs spenning, studiet av den nervøse muskelsystemet, studiet av neuroner i den tilstand som helhet, samt en generell analyse av følsomheten av nerve fibre. Elektromyografi av nedre ekstremiteter er en studie som bidrar til å identifisere årsakene til muskel svakhet bein, brudd på følsomheten til underdelene, årsakene til gangproblemer, kilden til smerte syndrom.

I løpet av den prosedyre som utføres av en elektrisk puls stimulering av perifere nerve, og deretter enheten registrerer respons muskler innervert av den nerven data.

Elektromyografi av nedre og øvre ekstremiteter gjør det mulig å diagnostisere og bestemme stadiet av nedsatt perifer nervefunksjon, realiserer identifisering av tunnel syndromer, og bestemmer også naturen til den patologiske prosessen - lokal eller generalisert.

Det skal være preget elektromyografi (EMG) og electronuromyography (ENMG). EMG registrerer bare elektrisk aktivitet som fremkommer som følge av muskelkontraksjoner.

EMNG vurderer i sin tur ledningsevnen til nervefibrene.

Likevel utføres elektromyografi aldri på en isolert måte, og påtar seg også et estimat av hastigheten på forløpet av pulsen langs nervefibrene. Derfor kan disse to konseptene likestilles.

Typer av elektromyografi

Det finnes følgende typer diagnoser, avhengig av hvordan elektrodene er festet til musklene:

Overflate-elektromyografi. En slik undersøkelse gjøres ved en ikke-invasiv metode, siden elektroder for å studere muskelpotensialer er festet på overflaten av huden.

Overflatemetoden har imidlertid lav følsomhet, derfor brukes den bare hvis det ikke er mulig å bruke nålelektromyografi. Ofte er denne typen eksamen tildelt barn.

Needle electromyography. Det utføres med en tynn nålelektrode som trenger inn i muskelen.

Denne studien av invasiv karakter foreskrives strengt i henhold til strenge indikasjoner.

Nålmetoden gjør det mulig å avsløre de negative negative endringene i muskler med mistenkt nevronskader.

Indikasjon: spasme, kramper, nummenhet

Elektromyografi av nedre og øvre ekstremiteter foreskrives ved manifestasjon av muskel svakhet. Pasienten har muskelkramper og kramper, nummenhet, følsomhet senking lemmer rykninger eller neurologiske symptomer i Osteochondrose.

Studien er også foreskrevet i nærvær av visse sykdommer:

• ryggmargenskader;
• forekomst av tunnel syndromer;
• med nevrolitt
• skader av perifere nerver;
• polyneuropati av forskjellig opprinnelse;
• en mikrostroke;
• botulisme;
• multippel sklerose;
• hjernerystelse i hjernen;
• neuropati av lårbenen
• Parkinsons syndrom;
• resterende manifestasjoner av poliomyelitt;
• myasthenia gravis.

Neuritt - en inflammatorisk sykdom i de perifere nerver, manifestert ved smerte rundt nerve, sensoriske tap og muskelsvakhet i innerverte området.

Når nevritisk diagnose utføres av en nevrolog i prosessen med inspeksjon og utfører spesielle funksjonstester.

Behandling med nevritt, må inneholde antibiotika, antivirale midler og vaskulær, fysioterapi, massasje, terapeutisk fysisk trening, anti-inflammatorisk og decongestant medikamenter.

Det er også verdt å skille nevropati av lårbenet. Svært ofte er neuropati i femoralusen forvirret med vertebrogen patologi.

Neuropati i lårbenen nerve - nederlag av hoftens nerve, som oppstår av ulike årsaker og fører til et brudd på passasjen av nerveimpulser langs den.

Kliniske manifestasjoner kan avhenge av lesjonens natur og representerer smertesyndrom i lår- og underbenet, vanskeligheter med å gå. Patienten av lårbenen er ganske vanlig og har lenge vært kjent, men denne sykdommen er fortsatt dårlig forstått.

Neuropati i lårbenen er forårsaket av kompresjon på grunn av muskelspasmer eller blødninger i lumbale muskler, som oppstår under overbelastning eller skade. Diagnostikk av lungernusens patologi utføres vanligvis ved hjelp av elektromyografi, sjelden røntgen.

Kontraindikasjoner for psykiske lidelser

Kontraindikasjoner for denne studien inkluderer psykiske lidelser, alvorlige former for hypertensjon, epilepsi, angina pectorisangrep, bruk av pasient med pacemaker. Prosedyren er uønsket å passere dersom pasienten på nedre og øvre ekstremiteter har uhelte sår, dype forbrenninger, purulente sår.

Forberedelse for prosedyren

Det kreves ingen spesielle forberedende tiltak før diagnosen.

Ikke desto mindre, dagen før studiet av nedre og øvre ekstremiteter, bør du slutte å ta muskelavslappende stoffer (muskelavslappende midler).

Ta heller ikke acetylkolin blokkere og legemidler som direkte påvirker passasjen av nerveimpulser.

For et par timer før prosedyren, anbefales ikke leger å spise. Legen skal nøye analysere pasientens medisinske historie, da nålelektromyografi krever at han ikke har en koagulasjonsforstyrrelse.

Gjennomføring av forskning

Pasienten skal sitte på sofaen, ligge på ryggen og slappe helt av.

Ved utføring av nålteknikken settes en spesiell konsentrisk elektrode inn i muskel i øvre eller nedre ekstremiteter ved hjelp av en nål.

Prosedyren vil gi litt smerte, men det vil gi legen et ganske stort lag med informasjon.

Når du foretar en overflatevisning av elektromyografi, påføres en sensorelektrode på et bestemt område av huden.

Tilstanden til de perifere nerver analyseres og vises i form av data på neuromyography monitor - en spesiell enhet analysator. Spesielt hastigheten av passasjen av pulsen, amplituden av muskelpotensialet,

Dekryptering av grafiske data er kun spesialist-nevrolog.Prosedyren for tiden tar som regel ikke mer enn en time, og pasienten blir gitt konklusjonen samme dag.

kilde: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/mielografiya/emg-nizhnih-konechnostey.html