innhold
- 1Cramer Overlay Teknikk: Algoritme og Regler, Indikasjoner, Video
-
2Overlappende dekk på et ødelagt lem
- 2.1Cramer dekk og riktig bruk
- 2.2Fest en skadet skulder
- 2.3Søknad om traumer i underarmen
- 2.4Regler for overlapping av et ødelagt lem
- 2.5Dekk for å fikse underbenet
- 2.6Frakt av cervical avdeling
- 3Teknikk for pålegg av immobiliserende dekk og bandasjer for skader
-
4Forberedelse til gjennomføring av forskriften "Overlapping av stige dekk"
- 4.1Tredemølle (Cramer)
-
5Kramer stige dekk: beskrivelse og metode for påføring
- 5.1Detaljert beskrivelse
- 5.2Overlapping av Cramer dekk på hender
- 5.3Hvordan søker jeg en Cramer-buss til mine føtter?
Cramer Overlay Teknikk: Algoritme og Regler, Indikasjoner, Video
Overlapping av Cramer dekk ved brudd er en god fiksering av et skadet lem etter en skade. Det brukes til å fikse lemmen helt for å levere offeret til legen, og samtidig ikke forverre situasjonen.
Dette medisinske tilbehør er en tilhenger av Dieterichs-dekket. Du kan lese om reglene for å pålegge Dieterichs-bussen her.
Cramer-dekket er en lang stige, den bøyer og tar den riktige formen, noe som gjør at den kan brukes til ulike skader. Den kan brukes til både hender og føtter. Det er også tillatt å bruke enheten for rupturer og sener.
Til forskjellige ekstremiteter er sin egen algoritme av handlinger når man bruker Cramer transportbussen.Først må du avgjøre hvor frakturen oppstod, og deretter gi beredskapsdepartementet.
- Hvis skaden berørte beinene på skulderbelte, fikserer bandasjen fast albuen, skulderen, håndleddet. Hånden skal lukkes ved albuen.
- Når lårbenene er skadet, er lemmen viktig for å fullstendig immobilisere ved å feste. Shinning starter fra armhulen og slutter med en fot. Knæret og ankelleddet er inaktivt.
- Hvis skinnen er skadet, starter spaltingen fra kneleddet. I tilfelle der det er blåmerker, blir sår påført bandasjer eller vev for å unngå infeksjon. Bruken av Cramer dekk til underbenet løser det helt. Den ligger over tre steder. For mer informasjon om hvordan Cramer dekk overlapper med en shin fraktur, se her.
- Det ødelagte lemmet skal festes i riktig posisjon. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner.
- Før prosedyren må pasienten bedøves slik at det ikke er smerte sjokk.
- Å hjelpe deg selv kan bare være når en person er pålitelig opptatt i emnet. Ellers kan mer skade gjøres.
Indikasjoner for påføring av Cramer dekk til øvre del er frakturer assosiert med skulderleddet.
- Bedøv pasienten Det er ønskelig å utføre prosedyren for å møte pasienten, mens du forsiktig måler hver sin handling for å unngå panikk i de skadede.
- Pasienten sitter i en komfortabel stilling.
- Hvis det er blødning, må det stoppes. For dette brukes en bandasje.
- Dekk dekk med bomullsull.
- Armen er bøyd i albuen i en rett vinkel. Håndleddet sendes til bagasjerommet. Håndflaten settes inn i håndflaten for å skape en halvbøyet posisjon av fingrene.
- Legg bomullsdynene under de fremspringende beinene og det aksillære hulrommet.
- Lås enheten på armen med en spiralbandasje. Når bandasje beveger seg fra håndflaten opp.
- Også, for fiksering, sett på en bandasje bandasje.
- Pasienten blir transportert til sykehuset.
En slik prosedyre kan utføres ikke bare av legen, men også av noen forbipasserende som i det minste er kjent med omsorgsregler.
- Berolig de skadde og gi ham en bedøvelse. Pass på å forklare hver av sine handlinger. Vi kan ikke la offeret begynne å bevege seg fra frykt.
- Ta 2 Cramer-dekk, sett alltid bomull.
- Den ene er satt i form av en hette på hodet. Det skal dekke kronen, ørene og skuldrene.
- Den andre er satt på ryggen. Ordne det mellom skulderbladene. Pass over hodet til pannen, koble til den første.
- Kors og bandasje.
- Ring gjerne en ambulanse.
- Alvorlig smerte. Pasienten kan miste bevisstheten.
- Endre formen på den skadede lemmen i forhold til den sunne.
- Manglende evne til å røre eller omvendt overdreven løshet av lemmen.
- Mulig blødning hvis det er en åpen brudd.
Hvis diagnosen blir gjort, er det ytterligere hjelp. Det viktigste du trenger å vite:
- Prosedyren utføres bare hvis de vet nøyaktig hvordan de skal implementeres.
- Pasienten må være beroliget. Gi ham smertestillende. Komfortabelt å sete eller sette.
- Hver handling må forklares slik at pasienten ikke er redd.
- Etter å fikse og immobilisere lemmen, må du vente på at legene kommer. Ikke transporter deg pasienten til et medisinsk anlegg.
Krams dekk er en ganske ny oppfinnelse som tar et spesielt sted i trematologi. Takket være ham, er det en mulighet til å immobilisere offeret før han transporterer ham til sykehuset.
Denne enheten er et fleksibelt trådgitter. Bruk den til brudd på øvre og nedre ekstremiteter. Med forskjellige skader er algoritmen for overlapping av enheten forskjellig.
Nå kan et lignende medisinsk tilbehør kjøpes i butikken, noe som letter tilveiebringelsen av førstehjelp ved behov. Det er viktig å vite hvordan du skal bruke enheten på riktig måte. Hvis det ikke er eksakt kunnskap, bør du ikke gjøre dette, ellers kan du forårsake mange komplikasjoner.
kilde: http://pervpomosh.ru/tehnika-nalozheniya-shiny-kramera-pri-perelome.html
Overlappende dekk på et ødelagt lem
Det er en rekke regler for hvordan man implementerer bussoverlappingsprosessen.
Det hjelper å fikse skadestedet, derfor er dette det viktigste du trenger å gjøre med traumer.
Leger på sykehuset, eller i ambulansen, utfører teknikken for å bruke Dieterichs-bussen bare i henhold til de etablerte reglene:
- Først skal pasienten roe seg og konsentrere så mye som mulig på doktors ord, slik at de om nødvendig skal hjelpe dem. Panikk og hysteri elimineres i utgangspunktet.
- Pasienten bør lytte nøye, hva vil være hele prosessen, slik at hans uforsiktige bevegelser ikke forstyrrer legene og ikke forverrer situasjonen.
- I tilfelle at klærne er blokkert av dekket, må det kuttes.
- Dekket brukes kun etter at en fraktur er bekreftet. For det første gjør legen eksamen.
- Til den sunne delen av lemmet påføres de indre og ytre deler av dekket.
- Sko under prosedyren fjernes ikke. Alt er løst med en åtte-formet bandasje. Dekket skal også festes i armhulen. Ved alle regler skal dekket støtte foten med 10 centimeter.
- Yttersålens del av dekket setter inn ytre delen gjennom et spesielt metallglass.
- I lyskeområdet er den indre delen av dekket overlappet, som deretter festes av en bro med ytre delen.
- Ved kontaktpunkter mellom dekk og bein, må du ordne bomullsrullene. Så huden vil ikke bli presset, ignorerer dette punktet er det mulig å provokere nekrose i fremtiden.
- Den sårbare bunnen av den skadede enden er festet på låret og sunn skulderrem.
- Wand-twist er festet til ledningen i nettet, som er gjenget i et spesielt hull.
- Når stengene fast finner sted i inngangs- og aksillærområdet, blir stangen stoppet vri. Etter det er det fast festet til det ytre dekkets fremspring.
- Den skadede lemmen er festet til dekket med en spiralvikling av bandasjen, som starter fra ankelen og slutter med hoftefagets område.
↑ http://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Cramer dekk og riktig bruk
I tilfelle en skade må du umiddelbart ringe en ambulanse, og når hun rir, fortsett til den første medisinske hjelpen, etter reglene man kan redde en persons liv. Cramer-dekket har flere måter å pålegge, og det er delt inn i to separate typer.
Fest en skadet skulder
Algoritmen er som følger:
- Pasienten bør ta den mest hensiktsmessige stillingen.
- Først er dekket forberedt på drift. Dette er gjort veldig enkelt. På basis av ledningen er bomullsull og fullstendig bandasjert, og deretter legges dekselet på oljekluten.
- På bildet av en sunn hånd blir den nødvendige bøyningen av dekket opprettet. Den skadede hånden er kun festet i riktig vinkel, i bøyd stilling.
- Om nødvendig kan pasienten ta smertestillende midler, i noen tilfeller er det bedre å injisere.
- Hvis det er blødning, må det først stoppes. Nødvendig er full sterilitet observert, risikoen for infeksjon i dette tilfellet er høy nok.
- Det er forbudt av bandasjen, festing av dekk for å lukke tourniquet.
- Dekket påføres over klærne. Både skulder albuebutikk og leddledd er festet samtidig. Rullullen av bomullsull skal ligge i kontakt med dekk og ledd.
- Bandasje av hånden følger fra håndleddet til albuen, og etter det må du bruke et bandasjeforband.
- Fingertuppene må nødvendigvis være åpne og håndenes fullmakt skal observeres.
Søknad om traumer i underarmen
- Pasienten har en komfortabel stilling, dekket skal være forberedt, og om nødvendig bør det brukes en bedøvelse.
- Hånden bøyer i en vinkel på 90 grader, med et slikt traume er det nødvendig å gi en mann en håndvattet pute, dette vil gi en halvbøyet tilstand av fingrene.
- Rullene er også plassert i armhulen og på de stedene hvor beinene rager ut.
- En spiralbandasje påføres fra håndflaten. Hold en hånd på sengetøyet og vent på ankomst av en ambulanse.
Regler for overlapping av et ødelagt lem
For å unngå komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å kjenne og følge alle regler for dekkansvar for brudd på ekstremiteter.
Metoden er som følger:
- Den skadede lemmen skal være i den mest hensiktsmessige og samtidig korrekte stilling, først da er det mulig å starte prosessen med å legge dekket.
- Hvis armen er ødelagt, blir den fjernet i skulderleddet, og en spesiell rulle er plassert i akselområdet. På dette punktet må hånden bøyes 90 grader. Fingre og håndleddet felles bør være litt bøyd.
- I tilfelle når benet er skadet, blir det fjernet fra hofteleddet, kneet er ubent, og foten skal bare være i riktig vinkel.
- Fingrene på hender eller føtter skal være i fri stilling under bruk av dekket. Dette vil tillate deg å overvåke tilstanden til den skadede lemmen.
- Dekket må legges på med ytterste forsiktighet, bevegelsen av knuste ender av beinet er ikke tillatt i øyeblikket når den stiger. For å sikre at alt gikk bra, bør den skadde armen eller beinet holdes over og under skaden. For å unngå forskyvning av fragmenter, når det gjelder støtte av lemmen, kan det også være litt strukket.
- Dekket skal være lengre enn selve brukket, utover sine grenser.
- Hvis det ferdige dekket ikke var, kan det lett bygges fra improviserte midler ved hjelp av striper av solid kartong, brett, stenger, ski, siv. Noen ganger selv improvisert betyr at det er nei, det er optimalt i en slik situasjon å klemme det skadede benet til en sunn, og fikse hånden nær stammen. En person bør tas til sykehuset så snart som mulig.
Dekk for å fikse underbenet
Dekkoverlegg:
- For det første skal pasienten bli soothed, komfortabelt sittende og, om nødvendig, gitt et bedøvelsesmiddel;
- Dekket påføres den andre sunne foten, og benet må bøyes i en vinkel på 90 grader;
- Dekket er plassert under 90-graders ankelleddet, lengden når midten av låret;
- Det andre dekket er plassert, begynner fra ytre delen av låret og slutter med den indre delen av ankelen;
- På fremspringsstedene festes en bomullspinne og tett fikser alt.
Frakt av cervical avdeling
- Først må du roe personen slik at han ikke panikk, om nødvendig, gi smertestillende tabletter. Sørg for å ringe til legene og rapportere om brudddet.
- Det første dekket legges på hodet i form av en hette, den vil lukke skuldre, ører og temechko.
- Det andre dekket er installert strengt mellom skulderbladene, stiger opp og gjennom parietalsonen stiger til pannen.
- Dermed krysser de to dekkene.
- Begge dekkene må festes sammen med et bandasje og vente på ankomsten av en ambulanse.
Mens dekket ikke pålegges, anbefales det ikke å overføre offeret, det kan jo bare forverre en situasjon og gi enda mer skade.
Overlapping av dekket vil bidra til å immobilisere den skadede lemmen, og dermed sikre ytterligere skade på den og smitte såret.
kilde: http://GidPain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Teknikk for pålegg av immobiliserende dekk og bandasjer for skader
Ved tilveiebringelse av førstehjelp i tilfelle skader er det spesielt viktig å skape hvile for det skadede organet, forberede pasienten til transport.
Fred reduserer eller eliminerer smerte og forhindrer dermed utvikling av traumatisk sjokk eller reduserer alvorlighetsgraden; reduserer risikoen for ytterligere skade på myk vev og indre organer med beinfragmenter, øker væskens motstand mot infeksjon, forhindrer spredning av infeksjon utover såret og andre alvorlige komplikasjoner.
En av de midlertidige tiltakene for å skape hvile for skader er pålegg av dekk når du transporterer offeret fra scenen til en medisinsk institusjon.
Tiden beregnes i minutter, men det kan nå flere timer og til og med en dag.
Derfor, et godt plassert og riktig påført dekk, som skaper en hvile til det skadede organet, oppnår spesiell verdi.
Indikasjoner for dekk overlapping: skade på bein, ledd, kar og nerver; omfattende skade på bløtvev, etc.
Resten av det skadede organet er laget av spesielle standarddekk av Kramer, Dieterichs og andre.
I mangel av standarddekk leveres immobilisering av improviserte midler (kryssfiner, brett, lameller, pinner, ski av nødvendig størrelse og styrke), og i spesielle forhold (når det ikke er noe materiale til stede), er det mulig å fikse en skadet arm til bagasjen, et skadet ben - til en sunn lemmer.
Mangfoldet av immobiliserende dekk og bandasjer er avhengig av hvor skaden befinner seg. Teknikken for å påføre dekk er enkel, men du trenger viss kunnskap, ferdigheter og ferdigheter.
Opprette hvile til den skadede kroppen, det er nødvendig å observere en rekke regler:
- Gi pålitelig immobilisering. Husk at vanligvis med brudd på lemmer skal registreres bruddsted og 2 nærliggende ledd, en over, den andre - under bruddstedet; Med et brudd på låret, tre ledd er immobilisert: hofte, kne og ankelen.
- Før du immobiliserer, må du lage et dekk - legg det hele med bomull og gasbind eller sett på på det en spesiell deksel; Dekk de fremspringende delene av bein med bomullsgassputer for å unngå dannelse liggesår.
- Når dekket påføres, gi den skadede lemmen en midship fysiologisk posisjon som avlaster muskelspenning. Dette oppnås ved enkel bøyning av store ledd i en vinkel på 5-10 °.
- Med lukkede brudd på beinene, før du setter dekket på, trekk forsiktig lemmen langs aksen, og plasser dekket over klær og sko.
- Med åpne brudd kan traksjon og reparasjon av benfragmenter ikke utføres. De skal registreres i den posisjonen de oppnådde som følge av traumer.
- Med åpne brudd må du alltid påføre et trykkbinding til såret, om nødvendig, stopp blødningen - en turniquet, og deretter dekket. En turniquet er plassert over klærne (den skal være i sikte), og i vedlegget angir tidspunktet for overlapping. Harness på lemmer kan holdes ikke mer enn 1 - 2 timer.
- Hvis det blir nødvendig å fjerne klær fra et offer, fjern det først med en sunn arm eller et ben, og deretter med en skadet. Sett på klærne i omvendt rekkefølge - først på det skadede lemmet, og deretter på den friske.
- Når du fjerner eller legger på klær, må du ikke løfte eller sette offeret.
- Når en pasient overføres til en bårer eller fra en bårer, må assistenten støtte det skadede lemmet.
- Du kan ikke bøye dekket i henhold til formen på lemmen på pasienten.
- For å påføre dekk er det svært nøye (det er bedre med assistenter) å ikke forårsake overdreven smerte for offeret og ikke forårsake ekstra skader.
Den enkleste og rimeligste måten å skape hvile for skalleskader er en selvtillit stramt bomullsgassrulle i form av en "doughnut".
For å gjøre dette, ta en stripe av grå bomull med en tykkelse på 5 cm, en bredde på 10-12 cm, en lengde på 45-50 cm, vri den inn i en tett turniquet og pakk med en bandasje.
Endene på rullen er forbundet og syet sammen.
Formet bomullsull "bagel" legges forsiktig under hodet og båndes med sirkelbinding av bandasje.
Valsen kan være laget av et håndkle, bleie eller annet (bedre enn bomull) stoff.
Til disse formål, bruk også en liten eller mellomstore pute, en lett oppblåst gummibåt.
Etter å ha forberedt offeret for transport, skal det legges på et treskjold eller på en bårer og ligge ned for å transportere til sykehuset.
For å skape fred for nakkeskader, brukes en kartong-gauge krage.
Ta et ark av papp, hvorfra en figurbrikke er kuttet om 435X145X80 mm i størrelse. Arbeidsstykket er innpakket med et lag av bomullsull og gasbind eller en slags klut.
To bånd er sydd til endene av kartongemnet, og kragen er klar til bruk.
Teknikken for å legge kragen er enkel: heve offerets hode, tegne en kartong-gauze krage under nakken og bind båndene foran nakken.
Det er en annen tilgjengelig måte å skape fred for halsskader - ved hjelp av en bomullsgass krage.
Ta et lag med bomull med en tykkelse på opptil 20 cm, en bredde på 40 cm, en lengde på 90 cm, pakk den med gasbind og legg deg rundt nakken.
Vatu styrkes med bandasjer med liten spenning, slik at det ikke er noen komprimering i nakken (pusten skal være fri).
Hvis det ikke er mulig å bruke disse metoder for immobilisering av nakken, kan en liten pute plasseres under pasientens nakke og skuldre et bunt av klær: hodet kastes tilbake, noe som gjør det mulig å nå forlengelsen av livmorhalsen og forhindre kompresjon av dorsal hjernen.
Husk! Ved utførelse av immobilisering av det skadede organet, er enhver manipulering uakseptabel for støt, grove og skarpe bevegelser, overdreven utbredelse av den cervicale ryggraden.
Det er nødvendig å sikre pålitelig fred og rask transport av offeret til sykehuset. Ta vare på pasienten under transport er av stor betydning.
Hodet og stammen til offeret skal være litt hevet, det er ønskelig å påføre kaldt på hodet (en boble med is eller kaldt vann).
Forsikre deg om at dressinger ikke hindrer pusten.
Ved oppkast skal hodet dreies sidelengs for å løsne munnhulen fra oppkast.
Ved alvorlige skader, når en pasient har tunge- og pustevansker, må han åpne munn, ta tak i tungen med et serviett eller et lommetørkle og trekk det til deg selv, hold det slik posisjon.
Hvis sistnevnte mislykkes, er det nødvendig å sy tungen langs midtlinjen med en nål og en tråd og i en stram posisjon for å feste den i haken på haken.
For immobilisering av thorax- og lumbale ryggrad, i mangel av standard dekk, er det ikke uvanlig å bruke improviserte midler - trelast, pinner, brett, ski, etc.
Brukt materiale til dette formålet (lengden på offerets vekst) er festet sammen. På skjoldet som er dannet, legg forsiktig offeret (på ryggen), plasser små ruller under underkrok og knær.
Fest deretter det til skjoldet, uten å klemme kroppen og transportere det til sykehuset.
For brudd på ribber og brystben, anbefales en spiralbandasje med "skulderrem" for å skape hvile i brystet.
For dette bandasjen kan du bruke et håndkle eller ark, brette dem i tre lag og rulle inn i en rulle, brede bandager.
At bandasjen ikke glir, er det mulig å sy skulderstroppene til strengen ("sverdbelte").
For å fikse den skadede siden av brystet, kan du påføre en limpasta. Lim det fliser fra brystbenet til ryggraden.
Offret blir transportert sittende, halvt sittende eller med en litt opphøyet overkropp.
For å immobilisere beinfragmenter med krage fra kragebenet, skulderbladet, skulderhodet og nakken, er en bandasjedressing praktisk. Ta et tøfler med to lange ender og en kort en.
Midten av den er brakt under underarm bøyd ved albueforbindelsen til 90 °.
Den ene enden av laken er plassert mellom underarmen og kroppen og ledes gjennom den sunne skulderen, den andre ligger foran underarmen, gjennom sår skulderen, og deretter begge ender bundet bak nakken.
Den øverste delen av lommeboken (den tredje enden av den) er bøyd i albueforbindelsen foran og festet med en pinne. Et skjerf kan gjøres fra et hvilket som helst skjerf, som har foldet det fra et hjørne i en vinkel.
I bruddbeinbrudd skiller skulderen ofte til en annen immobiliseringsmetode - bandasje av den skadede øvre lemmen til bagasjerommet.
I første omgang er den skadede armen litt trukket tilbake til siden, en bomullsgassrull er plassert i akselområdet og bøyer den deretter i riktig vinkel i albue felles og tett presser til brystet, pribintovyvayut sirkulære svinger av bandasje fra den sunne siden av brystet i retning av pasienten, til kroppen.
Immobilisering av lemmer i humerusbrudd utføres ved hjelp av et leddstangsdekk. For å gjøre dette, er armen litt og forsiktig fjernet fra bagasjerommet, underarmen er bøyd i albuefogen i en rett eller skarp vinkel, ved å plassere en bomullsgass rull i armhulen.
På baksiden av nakken og skulderen legger du deretter bomullsgassputen, og på håndflaten en liten bomullsull, som offeret dekker med fingrene.
Ta en lang, lang (1 m) ledd dekk og, etter å ha bøyd den opp i henhold til håndkonturene, baksiden av den skadede armen, som fører fra den sunne skulderen gjennom ryggen og skulderen, skulderen og underarmen til basen fingre.
Dekket er bandert til armen og delvis til bagasjerommet. Hånden er hengt på et skjerf i nakken. Dekk skal påføres over klær.
I mangel av et dekk kan improviserte midler brukes til å immobilisere et skadet lem, for eksempel en bunke av borehull av tilstrekkelig lengde (1 m eller mer). Det legges på baksiden av hele øvre lemmer og pribintovyvayut eller bundet til det med strimler av saken.
For shinaniya lemmer kan brukes to plater. De er plassert på ytre og indre overflater av skulderen og pribintovyvayut til den, og hånden henger på et skjerf i nakken. Noen ganger for å skape hvile, er limmen bandert til bagasjerommet.
Immobilisering av lemmer med brudd på benene i underarmen og hånden oppnås ved hjelp av en kort ledestang eller improviserte midler.
For dette er underarmen nøye bøyd i vinkel mot albueforbindelsen, en liten bomullsull er plassert på pasientens palme og han klemmer den med fingrene.
Et dekk dekket med et deksel er bøyd i rette vinkler, modellert langs konturen av hånden, baksiden av skulderen fra den øvre tredjedel av den til bunnen av fingrene og pribintovyvayut sirkulære svinger av bandasje til hånden. Hånden er hengt på et skjerf i nakken.
Når immobilisering av underarmen og børsten med improviserte midler, legges en liten bomullsull i pasientens palme, deretter stables på baksiden og palmaroverflaten fra albuen til spissene fingre, for eksempel to striper av kryssfiner (papp, plater, etc.), innpakket med bomull, de er bandasjert med sirkelrundene av bandasje til underarmen, og hånden er suspendert på et skjerf til nakke.
For å sikre resten av den skadede armen, kan du bare bruke et bandasjeforband (eller et skjørt på skjorten) og fest lemmen til bagasjerommet.
Immobiliseringen av fragmenter i brudd på beinene i underekstremiteter er spesielt viktig for å forhindre skade på blodkar, nerver, traumatisk sjokk og andre komplikasjoner.
Resten av underbenet med brudd på beinene er best sikret av standarddekkene til Diterichs, Kramer.
I fravær av standard dekk for å immobilisere lemene resort til improviserte midler (pinner, ski, slats, boards, kryssfiner, etc.).
De skal være av tilstrekkelig lengde for å fikse de tre leddene (hofte, kne og ankel).
Teknikk for immobilisering av beinfragmenter ved hodeskader med dekk fra improvisert materiale: ved å plassere den på de benete fremspringene, dvs.
på vingen av ilium, hofte, kne og ankel felles tykt lag av bomullsull (for forebygging decubitus), ta 2 lameller av passende lengde, pakk dem med bomullsull eller andre myke materialer og senk til lemmer.
En lengre stang legges langs den ytre overflaten av lemmen fra akselområdet til foten, kort, skinnen - langs den indre overflaten fra skrittet til den indre kanten av foten. Stoppet er satt i en vinkel på 90 °. Begge stativene sløyfes rundt bandasjen, stroppene eller strimlene av saken til bagasjerommet og lemmer.
I fravær av improviserte midler for immobilisering av skadet lem, brukes den enkleste fikseringsmetoden - "ben til fots".
For dette legges et sunt ben ved siden av den skadede og knyttes flere steder med et håndkle eller stropper.
Etter å ha smeltet benet, blir den skadde i den bakre posisjonen transportert til traumavdelingen.
Ankellegem improvisert betyr for brudd på underbenet: rundt ankel- og kneleddene legger du et lag med bomull eller bløtvev (for å hindre trykksår) som brukes til spleising gjenstander (for eksempel lameller) er pakket med bomullsull eller klut, så legges ett rekk på utsiden, det andre - på innsiden av låret, skaftet og føtter, grip 2 leddene (den ene over, den andre under beinbrudd); Begge stativer i sirkulære svinger av bandasje eller striper av gasbind er festet til lemmer. Hvis du ikke har de nødvendige trimmingsverktøyene for hånden, kan du bruke (som med hoftefrakturer) måten å fikse "benet til benet".
Immobilisering for brudd på ankler og ben av fotenoppnås ved å påføre et ledddekk (leire) på lemmen. For å gjøre dette, legg en bomullsgass fôr på området av ankles og hæler.
Det forkortede dekket er modellert langs konturen av gastrocnemius-muskelen, hælene og føttene er stablet på baksiden det skadede benet fra den øvre tredjedel av benet til fotens tær og bandasje til det, festing av shin og fots.
Med disse skader kan du også sy splinter av kryssfinér, papp, plater, etc.
Området av ankles og hæler er dekket av bomullsull og pakket med en myk klut; Ta deretter det improviserte materialet og pakk det med en klut, og sett den deretter på en stripe av dekket langs den ytre og den andre - langs den indre overflaten av lemmen fra den øvre tredjedel av skinnen til kanten av foten og begge dekkene tett bandasje til leg.
Hvis du ikke har improviserte midler for shinirovanija-ekstremiteter, er det mulig å pålegge en ankelforbindelse og stoppe en åtte ganger bandasje. De skadde blir henvist til sykehuset i liggende eller sitteposisjon.
Å mestre de enkleste måtene å splinting med skader vil hjelpe deg med å yte den nødvendige hjelp til en person, og noen ganger for å redde livet.
kilde: https://ftiza.info/tehnika-nalozheniya-immobiliziruyushhih-shin-i-povyazok-pri-travmah/
Forberedelse til gjennomføring av forskriften "Overlapping av stige dekk"
Transport immobilisering skal utføres kvalitativt og gi fullstendig hvile til den skadede delen av kroppen eller segmentet. Alle handlinger må være gjennomtenkt og utført i en bestemt rekkefølge.
Ved utførelse av transport immobilisering bør følgende grunnleggende regler overholdes:
transport immobilisering av den skadede delen av kroppen skal utføres på skadestedet og om mulig i tidlig periode etter skade eller skade.
Den tidligere immobiliseringen blir utført, jo mindre er den ekstra skade skadestedet.
Følgelig vil den generelle og lokale reaksjonen av organismen for traumer være mindre uttrykt;
Før det pålegges transport immobilisering, er det nødvendig å injisere pasienten med en subkutan eller intramuskulær bedøvelse.
Det skal huskes at virkningen av et bedøvelsesmiddel forekommer bare etter 5 til 10 minutter.
Før utbrudd av smertestillende effekt er påføringen av transportdekk uakseptabel, fordi alle disse handlingene er svært smertefulle for pasienten, selv etter anestesi.
transport immobilisering pålegges som regel på toppen av sko og klær. Å slå ut den skadede fører til ytterligere traumer, og dette bør unngås.
immobilisering av skadet lem utføres i en funksjonell stilling.
Øvre lemmer er bøyd i albueforbindelsen i en vinkel på 90 °, hånden legges håndflaten i magen, eller Passer på håndflaten på dekkets overflate (det anbefales at du legger en masse grå bomull i børsten), børstens fingre er halvbøyde.
Underbenet er litt bøyd i kneleddet, ankelleddet er bøyd i en vinkel på 90 °;
Fleksible dekk må være forbøyde i henhold til konturene og posisjonen til den skadede delen av kroppen;
Før man påfører transportimobiliseringen, bør man beskytte de benete fremspringene (ankler, oksene i iliacene, store leddene) med lag med grå ull av tilstrekkelig tykkelse. Trykket av harde dekk i området av de benete fremspringene fører til dannelse av trykksår;
i nærvær av et sår, påføres et bandasje på det og først da er dekket bandert. Ikke påfør et bandasje og styrke dekket på den skadede lemmen med samme bandasje;
I tilfeller der skaden er ledsaget av ekstern blødning, før det pålegges transport immobilisering det er nødvendig å stoppe blødningen på en pålitelig måte utført av en trykkbinding, en tamponade av et sår eller å påføre hemostatisk tourniquet. I dette tilfellet er dekkene overlappet slik at selen er tydelig synlig og kan fjernes uten å dekke dekkene. Sele lås må være plassert på forsiden og lett tilgjengelig.
Ikke påfør metalldekk uten tilstrekkelig foreløpig innpakning med bomullsull og bandasjer.
Dette skyldes muligheten for trykksår fra direkte trykk på mykt vev.
Ved transport om vinteren kan metalldekk, kjøling, forårsake lokal frostbit;
transportmidler immobilisering i de fleste tilfeller er festet til de skadede områdene av kroppen ved bandasje. Forbindelsen skal tett dekke legemet uten å forårsake forstyrrelser i blodsirkulasjonen;
Før du transporterer i kaldt vær, må lemmen med det overliggende dekket isoleres med varme klær eller tepper. Hvis lemmen er i skoen, slapp deretter av lakken.
Overholdelse av disse generelle reglene er obligatorisk når du utfører transport immobilisering av skade på et sted.
Feil ved utførelsen av transport immobilisering gjør den ineffektiv og fører ofte til alvorlige komplikasjoner.
Vanlige feil:
bruk av urimelig korte dekk og improviserte midler. Som et resultat gir transportimobilisering ikke fullstendig immobilisering av skadeområdet;
påføring av transportmidler immobilisering uten foreløpig innpakning dem med bomullsull og gassbindinger. Årsaken til feilen er som regel hastverk eller mangel på forhåndsdeberedte dekk for overlappende dekk;
ikke utført eller utilstrekkelig utført bøyning av trådstengene i samsvar med konturene og posisjonen til den skadede delen av kroppen;
utilstrekkelig fiksering av dekket til den skadede delen av kroppen med bandasje. Lagring av bandasjen i slike tilfeller tillater ikke å holde dekket i den stillingen som er nødvendig for immobilisering;
Endene på dekkene er for lange, eller de er ikke tilstrekkelig sikret når de er bundet. Dette bidrar til ytterligere traumatisering, skaper ulempe under transport, tillater ikke å gi lemmen en behagelig stilling;
En sjelden, men svært farlig feil er lukningen av den hemostatiske bunten ved bandasje mens du forsterker dekket. Som et resultat er tourniquet ikke synlig, og det blir ikke fjernet i tid, noe som fører til nekrose av lemmen.
Komplikasjoner av transport immobilisering. Bruken av stive bandasjer med transport immobilisering ved førstehjelps hjelp til ofre kan føre til slike komplikasjoner som komprimering av lemmer og dannelse av trykksår.
Sammentrekning av lemmen.Det kommer som et resultat av altfor stramt bandaging, ujevn strekning av bandasje turer, økning i ødem av vev.
Når lemmen er komprimert, opptrer pulserende smerter i området av lemskade, perifere deler det sveller, huden blir cyanotisk eller blek, fingrene mister mobilitet og følsomhet.
Når disse symptomene oppstår, bør bandasjen kuttes på kompresjonsstedet, og om nødvendig - bandasje.
Trykksår.Langvarig dekkstrykk på et begrenset område av lemmen eller stammen medfører nedsatt blodsirkulasjon og vevnekrose.
Komplikasjonen utvikler seg som følge av utilstrekkelig modellering av fleksible dekk, bruk av dekk uten å pakke dem med bomullsull og utilstrekkelig beskyttelse av beinutsprøytninger. Denne komplikasjonen manifesteres ved utseendet av smerte, en følelse av følelsesløshet i et begrenset område av lemmen.
Når disse tegnene ser ut, bør dressingen svekkes og ta tiltak for å eliminere dekkstrykket.
Forsiktig gjennomføring av de grunnleggende regler for transport immobilisering, rettidig overvåking av de skadde, forsiktig holdning til hans klager tillater rettidig å hindre utvikling av komplikasjoner forbundet med bruk av transportmidler immobilisering.
Tredemølle (Cramer)
Det er en metallramme i form av et rektangel laget av ledning med en diameter på 5 mm, Tverrretningen i form av en stige med et gap på 3 cm strekt en tynnere ledning med en diameter på 2 mm (Figur 12).
Ladderdekk er produsert i lengde 120 cm, bredde 11 cm, vekt, kg og lengde 80 cm, bredde 8 cm, vekt, kg. Dekket er enkelt modellert, har høy plastisitet, er lett desinfisert.
Modellering er prosessen med å endre dekkets form i henhold til formen og posisjonen til den delen av legemet som dette dekket skal påføres.
Trapper må utarbeides på forhånd for bruk.
For å gjøre dette, skal dekket langs hele lengden være dekket med flere lag med grå komprimert gummull, som holdes på dekket med en gasbind.
I noen tilfeller brukes tidligere forberedte polstringstusser av passende størrelse.
Teknikk for søknad. Plukk det forberedte dekket til ønsket lengde. Hvis nødvendig, korter dekkets unødvendige del av bøyningen.
Hvis det er nødvendig å ha et lengre dekk, er to trapper koblet til hverandre, og en slutt på hverandre.
Deretter er dekket modellert henholdsvis av den skadede delen av kroppen, påført den og pribintovyvayut.
kilde: http://poznayka.org/s6595t1.html
Kramer stige dekk: beskrivelse og metode for påføring
Immobilisering (immobilisering) av lemmer for kroppsskader eller smertefulle prosesser for perioden transport til klinikken er det viktigste tiltaket for førstehjelp, spesielt med frakturer og alvorlige skader.
Det bør utføres umiddelbart for å beskytte det skadede området mot ekstra skader.
Det er ikke tillatt å transportere og transportere offeret uten immobilisering, selv for korte avstander, som dette vil føre til bein forskyvning og skade på nærliggende blodkar og nervøs avslutninger.
På veien bruker man oftest praktiske verktøy (grener, pinner, belter, ski). Den viktigste og sikreste måten å immobilisere er splinting.
Medisinsk utstyr beregnet til dette formålet er Kramer stigehjul. Formålet med foreliggende oppfinnelse er bekvemmelighet og pålitelighet.
Brukt for ulike brudd.
Detaljert beskrivelse
Dekket består av et helt sett stigereksjoner med forskjellige former, samt festebånd. Det er veldig slitesterk og skaper en pålitelig fiksering. Cramer transportdekk er svært fleksible og kan ha enhver form for kroppen.
Forløperen til dette designet er Dieterichs-dekket, som besto av treinnretninger. Med åpne brudd blir den påført den nakne kroppen (med lukkede på klær), etter å ha dekket såret med en steril dressing og stoppet blødningen.
Det er forbudt å fjerne fremmedlegemer og sette inn fragmenter av bein.
Overlapping av Cramer dekk på hender
Før du legger designet på lemmer, må det pakkes med bomull og deretter festes med bandasjer. Det viktigste er ikke å overhale. Ved kaldt vær, spesielt hvis det er lang transport, skal den skadede og splinte delen av hånden pakkes inn med en varm klut.
Bandasjer er festet til hjørnene av medisinsk utstyr, som tidligere er vridd med flagellum. Ved festing bør det ikke være rynker eller uregelmessigheter på dressingen.
Cramer dekk (bilde festet) er festet på baksiden av skulderen. Den kan brukes til brudd på underarmen.
Pass på at hånden befant seg i en fysiologisk stilling (rett vinkel ved albueforbindelsen), vri håndflaten mot kofferten.
Hvordan søker jeg en Cramer-buss til mine føtter?
Ved brudd på hoftene er alle leddene i ekstremiteterne nødvendigvis ligert. Pass på utformingen for å gjøre deg selv, for ikke å forstyrre stillingen til det skadede låret. Påfør enheten fra foten til armhulen (hvor den knuste ben vises).
Hvis skinnen er skadet, bør Cramer dekket plasseres fra phalanxen av fingrene til toppen av låret. Med signifikante brudd er den bakre strukturen festet lateralt. Ved brudd på foten blir to stiger laget.
Ofrene som befinner seg i en bevisstløs tilstand, transporteres kun til sykehuset på magen med en rulle under hodet og brystet.
Dette er nødvendig for å forhindre kvælning. I transportperioden bør pasientens puls og pustehastighet overvåkes nøye.
Husk: Feil immobilisering kan forverre traumer og den generelle tilstanden til en person.
kilde: http://monateka.com/article/93921/