Symptomen en behandeling van bursitis van het kniegewricht

Een acuut of chronisch ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in een van de drie synoviale (periarticulaire) zakken van het kniegewricht wordt bursitis genoemd.

Deze ziekte komt vaker voor bij mensen die beroepsmatig betrokken zijn bij sport, die worden blootgesteld aan verhoogde fysieke inspanning, lijden aan jicht of systemische ziekten.

De belangrijkste oorzaken van slijmbeursontsteking van het kniegewricht

In de meeste gevallen ontwikkelt het zich als gevolg vanchronische overbelasting of met meerdere microtrauma's van de periarticulaire zak. Bovendien zijn er factoren die predisponeren voor het begin van de ziekte en de ontwikkeling van een etterende vorm.

Chronische overbelasting van het kniegewricht

Aan chronische overbelasting van gewrichten leiden monotone, repetitieve bewegingen, die lange tijd zijn uitgevoerd. Dat is waarombursitis kniegewricht genaamd atleet ziekteen de lokalisatie van het ontstekingsproces is rechtstreeks afhankelijk van de sport.

Het ontstekingsproces in de synoviale zak kan ook resulteren in langdurige compressie van het gewricht. Constante trillingsbelasting geassocieerd met werk in de timmer- en constructie-industrie - niet alleen de knie, maar ook de vorm van de ellepijp.

Mechanische letsels van het gewricht

Mechanische verwondingen omvatten:

• stretching
• schaafwonden,
• kneuzingen,
• kleine wonden, micro-snaps van de tas zelf of nabijgelegen pezen.

De aanwezigheid van kleine traumatische letsels maakt de penetratie van een secundaire infectie mogelijk, waardoor een purulente vorm ontstaat.De oorzaak van infectie van de synoviale zak van het kniegewricht kan nabijgelegen foci van furunculose of erysipelas zijn.

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van verschillende vormen van de ziekte

Naast de directe oorzaken van de ziekte zijn er ook factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken.

Dergelijke factoren zijn onder meer:

1. Ontstekingsproces, ontwikkeling in de knie met artritis en jicht.
2. Calciumafzettingen.
3. Algemene bedwelming van het lichaam.
4. Allergische reacties met manifestaties gelokaliseerd in het gewricht.
5. Auto-immuunziekten (reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus).
6. Stofwisselingsstoornissen veroorzaakt door verschillende ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus).

Suprapatellar bursitis

Suprapatellar wordt bursitis genoemd, waarbij het ontstekingsproces wordt gelokaliseerd in de synaps van de patella. Deskundigen noemen deze ziekte ook"Monastieke" knie. De oorzaak van de vorming van deze vorm van de ziekte kan buitensporige belastingen worden die samenhangen met langdurig staan ​​op de knieën.

Klinische manifestaties van de ziekte

In nadal lokalisatie van ontsteking, is het belangrijkste symptoom de vorming van een zachte elastische tumor in het bovenste deel van de knie, die 10-12 cm groot kan worden.

Bovendien kan het volgende worden waargenomentekenen van supratellar bursitis van het kniegewricht:

• beperking van het bewegingsvolume of hun moeilijkheidsgraad,
• lokale hyperemie (roodheid) en hyperthermie (koorts),
• pulsatie in het gebied van de wallen.

Wanneer u zich aansluit bij een secundaire infectie, kan er sprake zijn van een toename van de lichaamstemperatuur en een toename van lymfeklieren in de lies.

Diagnostische methoden

Voor diagnose, meestal voldoende radiografische diagnose. Om de diagnose te verduidelijken en de behandelingsmethode te bepalen, wordt soms echografie of magnetische resonantie beeldvorming voorgeschreven.

Basisprincipes van de behandeling

De behandeling is als volgt:

1. Een patiënt met een diagnose van de supracatellaire bursitis van het kniegewricht begint de behandeling metvolledige immobilisatie (immobilisatie) van het zieke been. Hiervoor wordt een dichte bandage gebruikt, en in ernstige gevallen - een gips-langet.
2. In het acute verloop van de ziekte is anti-inflammatoire en analgetische therapie voorgeschreven.
3. Overtollige synoviale vloeistof wordt verwijderd met een spuit - deze procedure wordt aspiratie genoemd.
4. In het geval van ontwikkeling van een purulente vorm, worden punctie of chirurgische behandelingsmethoden toegepast.
5. Fysiotherapie geeft goede resultaten.

Prepatellar bursitis

Prepatellyarnaya gewrichtskapsel wordt onderhuids geplaatst voor de knie-gebied. Het ontstekingsproces daarin verschijnt vaak als een beschermend mechanisme met frequente recidieven van trauma en hetzelfde type mechanische actie.Vaak de oorzaak van bursitis prepatellyarnogo wordt een directe klap op de knie en hem bloeden.

Vanwege de subcutane locatie van de tasde belangrijkste symptomen van dit type van de ziekte kan worden beschouwd als acute pijn, waar u kunt zelfs niet het getroffen gebied te raken. Het tweede verschil is dat wanneer palpatie onder de huid boven de patella duidelijk een lichte indruk maakte afgeronde formatie, gevuld met vloeistof of ruwheid, gevormd door plooien van het synoviaal tassen

Behandeling van acute exacerbatie van chronische bursitis prepatellyarnogo vaak doorboren of ontleding van het gewrichtskapsel om de inhoud en wassen te verwijderen. Deze manipulaties worden uitgevoerd tegen de achtergrond van anti-inflammatoire en analgetische therapie.

Kenmerken van de flow en therapie van infectieuze bursitis van de knie

Infectie binnendringt in de holte van de zak wanneer deze beschadigd of doorgangsstroomconstructie van lymfe of nabij de ontsteking laesies. In de meeste gevallen is de verwekker van etterige bursitis stafylokokken en streptokokken. Infectieuze vorm kan in eerste instantie onafhankelijk ziekte of een complicatie van onvoldoende bij andere soorten behandelen patiënt.

Eind begonnen behandeling purulente werkwijze kan van toepassing zijn op weefsel rondom het kniegewricht abcessen of abcessen te vormen.

De belangrijkste symptomen zijn:

• pijn en kloppende pijn in de knie,
• oedeem vorming,
• significante lokale hyperemie en hyperthermie,
• beperking van motorische activiteit.

Infectieuze bursitis in zijn manifestaties zeer vergelijkbaar met pyogenic artritis, dus de diagnose ziekte en een juiste behandeling voorschrijven kan alleen een specialist. Meestal worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

Hoe snel kan bursitis worden behandeld?

Hoe snel wordt de behandeling hangt af van waar een persoon ging naar een dokter en hoe goed hij heeft voldaan aan alle aanbevelingen van de expert. Met tijdige behandeling van de acute vorm van de ziekte kan worden genezen gedurende 10-15 dagen, terwijl gevorderde gevallen vereisen vaak een chirurgische ingreep en de daaropvolgende herstel op lange termijn.

Chirurgische behandelingsmethoden

Voor de chirurgische behandeling van bursitis van het kniegewricht worden de volgende methoden gebruikt:

1. Punctie - gewrichtskapsel punctienaald dik, gevolgd door aan de vloeistof en deze naar de studie, bij afwezigheid infectie in een holte in de zak kan worden ingebracht een kleine hoeveelheid corticosteroïdepreparaat ter verwijdering ontsteking.
2. Een kleine incisie om de vloeistof verwerkingszak en antiseptische verwijderen enige tijd uitlekken (kleine rubberen buis of strook).
3. Autopsie bursa met excisie van een deel van beschadigd weefsel en behandelen met een oplossing die sklerotizirovanie weefsels stimuleert (joodoplossing, bijvoorbeeld).
4. Volledige uitsnijding van de gewrichtszak zonder deze te openen.

Als na eventuele de chirurgische behandeling complicaties optreden, zoals postoperatieve wondinfectie, ontwikkeling van gewrichtsblessures (artritis), zwellingen.

Postoperatieve periode

Direct na de operatie wordt het kniegewricht gefixeerd met een pleisterverband. Als er geen complicaties zijn, wordt het verband gedurende 4-5 dagen verwijderd. Vanaf dit punt kun je beginnen met een been te ontwikkelen, eerst onder begeleiding van een instructeur, en later (na 5-7 dagen) thuis, duidelijk het doen van een set van oefeningen, geselecteerd specialist. Normaal gesproken vindt een volledig herstel binnen een maand plaats.

Gedurende de herstelperiode en 3 maanden na, niet over de knie hoge belastingen bloot te leggen, op vertrouwen dat bij het werken op volle capaciteit.Het is noodzakelijk om te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden

Een van de meest effectieve methoden van fysiotherapie is de behandeling van bursitis van de knie met een laser. De laser massager elimineert snel het ontstekingsproces en herstelt de motorische activiteit van het gewricht.

Naast laser bursitis knie bewezen ultrasound, UHF, magnetotherapie, toepassing van warmte en kou. Alle procedures, hun duur en voorbereidingen, die worden gebruikt, moeten door een arts worden geselecteerd.

Om het risico op het ontwikkelen van een dergelijke aandoening als kniebursitis te verkleinen, moet u een lang bestaande knieën uitsluiten, want in dit geval kunt u een kleine ontlasting gebruiken. Atleten zijn verplicht om beschermende uitrusting te gebruiken. Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u een arts raadplegen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en de ziekte snel te genezen.