inhoud
-
1Het revalidatieprogramma na een heupfractuur
- 1.1Begin van de revalidatieperiode
- 1.2Kenmerken van het revalidatieproces
- 1.3Belangrijkste activiteiten
- 1.4Therapeutische gymnastiek
- 1.5Oefeningen op de rug
- 1.6Staande oefeningen
- 1.7Therapeutische massage
- 1.8Massage functies
- 1.9Profylaxe van drukpijnlijke plekken
- 1.10Wat moet je nog meer weten?
- 1.11Goede voeding
- 1.12Medicijnen en kompressen
-
2Is revalidatie na een heupfractuur effectief?
- 2.1Herstelprogramma's
- 2.2We volgen de regels van Hij
- 2.3gymnastiek
- 2.4Liggend op het bed of op de vloer
- 2.5Zittend op een stoel of bank
- 2.6Staan met een steun
- 2.7Manuele therapie
- 2.8Profylaxe van drukpijnlijke plekken
- 2.9rantsoen
-
3Rehabilitatie na een fractuur van de nek van de dij: massage, therapeutische oefeningen en oefeningen
- 3.1Gevolgen van trauma
- 3.2Rehabilitatiebeginsel
- 3.3Therapeutische fysieke training
- 3.4massage
- 3.5fysiotherapie
- 3.6dieet
- 3.7Drugsondersteuning
- 3.8Hersteltijd na operatie voor een heupfractuur
-
4Lfk met een heupfractuur: een reeks oefeningen
- 4.1Stadia van revalidatie en taken van oefentherapie
- 4.2Voor en na operatie of immobilisatie
- 4.3Tijdens bedrust
- 4.4Leren zitten en lopen
- 4.5Laatste herstelfase
- 4.6Voorbeelden van oefeningen
- 4.7Ademhalingsgymnastiek voor patiënten in strikte bedrust
- 4.8We ademen volle borsten in
- 4.9Diafragmatische ademhaling
- 4.10Volledige adem van yogi's
- 4.11Oefeningen in zittende positie voor een semi-post regime
- 4.12Asana's van yoga voor de late periode van de revalidatiefase
Het revalidatieprogramma na een heupfractuur
Een fractuur van de dijbeenhals is een ernstig trauma, waardoor de persoon lange tijd de mogelijkheid wordt ontnomen om zelfstandig te bewegen. Het treft meestal mensen van hoge leeftijd, die het dan heel moeilijk maken om de gezondheid volledig te herstellen.
Rehabilitatie na een femurhalsbreuk begint al in een ziekenhuis. De tijd voor volledig herstel kan van drie maanden tot een jaar zijn.
Met de juiste naleving van alle aanbevelingen van artsen, zal de patiënt in staat zijn om de verschijning van verschillende complicaties te vermijden en zijn gezondheid volledig te herstellen.
Begin van de revalidatieperiode
Een fractuur in de nek van de heup kan complicaties veroorzaken die, indien verkeerd behandeld, zelfs tot de dood van de patiënt kunnen leiden.
Het slachtoffer kan longontsteking, trombose en decubitus ontwikkelen.
Om deze gevolgen te voorkomen is het mogelijk om de patiënt te dwingen om regelmatig verschillende bewegingen uit te voeren, om in bed te kruipen en er uit te stijgen.
Kenmerken van het revalidatieproces
Tijdens de revalidatieperiode is het noodzakelijk om een reeks speciale maatregelen uit te voeren die zullen helpen om de werkcapaciteit van de beschadigde verbinding volledig te herstellen.
Allereerst is het noodzakelijk om een horizontale dwarsbalk over het bed van de gewonde persoon te plaatsen, en deze achter de rug van het bed te bevestigen met twee verticaal gerichte pijpen.
Hierdoor kan het slachtoffer uit bed opstaan en de oefeningen uitvoeren zonder enig ongemak.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan respiratoire gymnastiek.
Het is noodzakelijk om dagelijkse eenvoudige oefeningen uit te voeren: ballonnen opblazen, diep ademhalen, enz.
Ze zijn een uitstekende profylaxe van stagnerende verschijnselen in de organen van het ademhalingssysteem, omdat het bloed meer zuurstof krijgt.
Alle activiteiten die gericht zijn op het verbeteren van de gezondheidstoestand van de mens, moeten uiterlijk 12 dagen na de operatie starten.
Wacht tot het bot volledig is geconsolideerd, het is onmogelijk.
Het revalidatieprogramma wordt ontwikkeld met inachtneming van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam, de leeftijd, het geslacht, de complexiteit van de breuk, het soort operatie dat wordt uitgevoerd enzovoort.
Belangrijkste activiteiten
Ondanks het feit dat elke patiënt een individuele benadering heeft, zijn er de belangrijkste activiteiten die na de operatie worden uitgevoerd:
- Psychologische hulp. Lang blijven in bed kan tot een stressvolle toestand leiden.
- Naleving van het dieet. Het lichaam moet voldoende calcium en vitamines ontvangen.
- Voer speciale adem- en bewegingsoefeningen uit. LFK met een fractuur is van bijzonder belang.
- Massage. Dankzij hem wordt de functie van ademhaling verbeterd, de spiertonus en de bloedcirculatie hersteld en verdwijnen decubitus.
- Verloop van fysiotherapie. Het omvat UHF, paraffine-toepassingen, magnetotherapie, elektroforese, balneotherapie en echografie.
- Het beloop van mechanotherapie. Lichamelijke oefeningen die erop gericht zijn de motorische functie te herstellen.
- Pijnverlichting. Gebruik hiervoor verdovende middelen en anesthetica, lokale anesthesie.
Therapeutische gymnastiek
Speciale oefeningen voor fysiotherapieoefeningen worden alleen ontwikkeld door een rehabilitator of een arts die de leiding heeft. LFK bij een fractuur van een dijbeen helpt om tegelijkertijd verschillende problemen op te lossen:
- De patiënt went snel aan het nieuwe regime van de dag.
- De mogelijkheid om te werken is toegenomen
- Het herstellen van de vaardigheden van lopen, rechttrekken houding.
- De mobiliteit van de gewrichten wordt hersteld.
- De spieren van het bekken en de romp worden versterkt.
- Verbetert de bloedstroom.
Het hele complex van oefeningen moet op beide benen worden uitgevoerd.
Tijdens het proces kunt u de expander gebruiken, de vingers van de bovenste en onderste extremiteiten buigen en losmaken, bewegingen in de gewrichten van de handen, schoudergordel en andere gewrichten uitvoeren, het hoofd draaien.
Het aantal oefeningen in de loop van de tijd moet worden verhoogd, maar gymnastiek mag geen pijnlijke sensaties veroorzaken. Je kunt de oefeningen in verschillende posities doen.
Oefeningen op de rug
Er zijn veel oefeningen die geen bijzondere inspanningen van de patiënt vereisen, omdat ze op de rug worden uitgevoerd. Ze moeten worden uitgevoerd, zelfs als de behandeling van een heupfractuur zonder operatie wordt uitgevoerd. Hier zijn enkele van hen:
- De linkerhand wordt op de buik geplaatst en de rechterhand op de borst. De maag moet worden opgeblazen en dan langzaam ontspannen, op dit moment ademhalen en uitademen. Herhaal deze stappen 3-4 keer.
- Handen strekken zich uit langs het lichaam, voeten buigen, trekken sokken aan zichzelf, de borstels leiden naar de schouders. Hierna moet u terugkeren naar de oorspronkelijke positie.
- De ellebogen rusten op het bed, de borst is iets verhoogd. Het is noodzakelijk om in deze positie adem te halen, het lichaam volledig op het bed te laten zakken en uit te ademen.
- Een gezonde ledemaat buigt zodat de nadruk op de voet ligt. Het tweede been is gebogen met 45 graden. Dan is het noodzakelijk, leunend op ellebogen, om het bekken op te heffen, om in te ademen en het bekken te laten zakken, om uit te ademen.
Staande oefeningen
Oefeningen in staande houding beginnen te presteren in de late stadia van herstel, wanneer het heupgewricht bijna hersteld is. Afhankelijk van de fysieke mogelijkheden van de patiënt, kunt u het volgende doen:
- Handen worden op de taille geplaatst en de benen zijn gescheiden aan de breedte van de schouders. In deze positie is het nodig om de kofferbak naar rechts en naar links te draaien.
- Haal diep adem en probeer bij uitademing de tegenovergestelde voet te bereiken. Voer de oefening afwisselend met beide handen uit.
- Bij inademing zijn de armen gescheiden aan de zijkanten, bij uitademing - ze dalen af naar de romp.
In de loop van de tijd is het noodzakelijk om het aantal oefeningen te verhogen tot 8-10 keer.
Therapeutische massage
Aangezien herstel na een femurhalsbreuk lange tijd in beslag neemt, is het noodzakelijk om cursussen met therapeutische massage uit te voeren.
Vanwege de onbeweeglijkheid van het gewricht, kunnen de lymfe en de bloedcirculatie worden gestoord.
Het is de moeite waard eraan te denken dat rehabilitatiemaatregelen alleen worden uitgevoerd volgens het recept van de arts en op een bepaald moment zodat de patiënt geen ernstige complicaties heeft.
Massage functies
Vanaf de eerste dag van immobilisatie is het noodzakelijk om een gezond been te masseren.
Dit is een heel belangrijk punt van behandeling, vooral als er sprake is van een femurhalsbreuk bij ouderen, omdat het revalidatieproces op dit moment veel moeilijker is dan dat van jongeren.
En dankzij de tijdige start van massagesessies verbetert de bloedcirculatie in zowel gezonde als gewonde ledematen.
Mensen die zich op een skelet bevinden, kunnen het hele oppervlak van het pijnlijke been gemakkelijk masseren, aaien en wrijven met spiraalvormige bewegingen. Het been moet op dit moment volledig gestrekt zijn. De belangrijkste voordelen van massage in de vroege stadia:
- Preventie van complicaties.
- Verminderde pijn.
- Toename van regeneratieve processen in het bot.
- Verbeter de bloedtoevoer.
- Vermindering van hypertone musculatuur.
- Verbetering van trofische processen.
De transversale massage van het zieke been kan beginnen na het verdwijnen van het pijnsyndroom. De druk van de handen moet geleidelijk worden verhoogd.
Verkorting van de revalidatieperiode is mogelijk als u tijdens de massage speciale rubberballen gebruikt.
De duur van de massagesessie moet in eerste instantie niet meer dan zeven minuten zijn voor een ziek been, en voor een gezond been - 15.
Profylaxe van drukpijnlijke plekken
Doorligwonden zijn een zeer gevaarlijke complicatie die kan optreden tijdens ziekte. Meestal komt het voor bij een heupbreuk bij ouderen, omdat dergelijke patiënten heel moeilijk te bewegen zijn.
Massage sessies zijn een uitstekende preventie van dit probleem. De hand van de masseur moet zich onder het menselijk lichaam bevinden en spiraal- en strijkbewegingen uitvoeren. Het op deze manier masseren van de patiënt duurt 3-4 minuten.
U kunt verschillende medische crèmes en oliën gebruiken.
Voordat het begin van de massage van de lichaamsdelen, waar doorligwonden het vaakst voorkomen, is het noodzakelijk om de huid te controleren op de aanwezigheid van infectieplaatsen en andere defecten. In geval van een dergelijk probleem, moet u de arts hiervan onmiddellijk op de hoogte brengen. Je kunt geen beschadigde gebieden masseren.
Wat moet je nog meer weten?
Met behulp van therapeutische gymnastiek en massage kunt u de revalidatieperiode aanzienlijk verkorten. Maar de behandeling zal alleen effectief zijn als ze tegelijkertijd een speciaal dieet volgen en alle medicijnen gebruiken die door de arts zijn voorgeschreven.
Goede voeding
Bij een fractuur van de nek van de dij moet de patiënt voldoende vitamines, eiwitten en calcium krijgen. Het is het beste om voedingsmiddelen van natuurlijke oorsprong te eten. Vanuit het menu is het noodzakelijk om alles uit te sluiten dat constipatie, diarree of een opgeblazen gevoel kan veroorzaken. In het dieet kunt u het volgende opnemen:
- Compote van gedroogd fruit.
- Koud, gelast op de hersenbotten.
- Marien en bloemkool.
- Kwark.
- Zeevis.
- Eieren.
- Milk.
Medicijnen en kompressen
Vaak blijft een persoon die al uit het ziekenhuis is ontslagen, hevige pijn lijden in de gewonde ledematen. Om ze te elimineren, kun je ook pijnstillers gebruiken. Bovendien wordt tijdens de behandeling aanbevolen om compressen te maken.
Pillen die pijn verlichten:
- Ketorol.
- Spazgan.
- Analgin.
- Aertal.
Compressen behoren tot de methoden van de traditionele geneeskunde. Daarom is het niet nodig om een arts te bellen, familieleden van de patiënt thuis kunnen dit doen. De meest populaire recepten:
- Meng Dimexide met gewoon gekookt water in gelijke delen. De resulterende oplossing wordt gemengd in een verhouding van 1 op 1 met een tinctuur van smeerwortel. Bevochtig het servet in dit mengsel en plaats het gedurende een half uur op het gewonde gewricht. Na het verwijderen van het verband wordt de huid niet afgeveegd of gewassen. De behandeling wordt gedurende 10 dagen voortgezet.
- Kook de lijnzaad tot de staat van dikke gelei en plaats een kompres ermee op de plaats van de breuk. Eén afgewerkt stuk wordt niet vaker dan drie keer gebruikt. De behandeling wordt gedurende 15 dagen voortgezet.
- Leg de boter en de jeneverbes takken in lagen, doe ze in de oven of het fornuis en warm ze op. Zeef het mengsel en breng aan op een gebroken been.
Een goede zorg voor een man met een heupfractuur is een heel belangrijk punt in het revalidatieproces.
De patiënt moet altijd de positie van het lichaam wijzigen en met een speciaal frame optillen.
Huid in alle plooien en putten moet regelmatig worden gewassen, afgeveegd en met een poeder worden behandeld.
Het bed zou een anti-doorbrandsysteem moeten hebben. Je kunt het kopen in een gespecialiseerde winkel, maar je kunt het zelf doen. Meestal worden er zakken met erwten of gierst voor gebruikt. Van handdoeken kun je bagels maken en deze onder de hielen van de patiënt leggen.
bron: https://PerelomaNet.ru/perelomy/reabilitatsiya/vosstanovlenie-posle-pereloma-shejki-bedra.html
Is revalidatie na een heupfractuur effectief?
Rehabilitatie na een heupfractuur begint met het verschijnen van positieve resultaten tijdens de behandeling.
Terugwinning weergegeven name oudere patiënten met symptomen van osteoporose.
De geschiedenis van de ziekte, de leeftijd van de patiënten, de algemene toestand van het organisme en de classificatie van het trauma beïnvloeden de periode van revalidatiebehandeling.
- Subfractuurfractuur (in de buurt van de kop van het bot) is een lange periode van herstel vanwege een ongunstige prognose in termen van botconsolidatie. Behandeling is slechts een operatie.
- Transcervicale fractuur (midden van bot) - revalidatie is traag, maar er is een kans op herstel.
- Basis cervicale fractuur (begin van het dijbeen) - succesvolle fusie en snelle behandeling.
Herstelprogramma's
Gezien de mogelijke complicaties (doorligwonden, tromboflebitis, gewrichtsaandoeningen, longontsteking) na een blessure speelt een belangrijke rol een goede verzorging van bedlegerige patiënten en revalidatie behandeling. Restorative behandelingen - fysieke therapie, massage, fysiotherapie, voeding.
We volgen de regels van Hij
Wat de patiënt na de fractuur niet zou moeten doen:
- Maak geen hellingen met een hoek van 90 °;
- Probeer uw been niet boven het heupniveau te tillen;
- Draai een zwaar beschadigd been niet;
- steek je benen niet over.
De regels worden geannuleerd met de benoeming van een arts.
gymnastiek
Zodra de patiënt wordt overgedragen aan ziekenhuiszorg, en als er geen pijn, begint de revalidatie na een heupfractuur. De oefeningen worden uitgevoerd liggend op het bed of mat, zittende en staande positie.
Reductiebehandeling verbetert de bloedcirculatie, vermindert zwelling en voorkomt de vorming van trombi. Fysiotherapie wordt uitgevoerd met toestemming van de arts, rekening houdend met de geschiedenis van de patiënt, de fractuur (begin, in het midden of de bovenkant van de heup), een algemene conditie van het lichaam.
Liggend op het bed of op de vloer
Gymnastiek in rugligging - een langzame, zachte oefening programma. In het geval van pijn stoppen de lessen.
De eerste dagen na de breuk wordt uitgevoerd buigen en strekken te stoppen tot 10 keer.
Bij de grootste uitbreiding van de voet patiënt houdt deze positie gedurende vijf seconden en ontspan dan je voet.
Na deze oefening de patiënt buigt en strekt de vingers en tenen naar 12-15 keer. Indien mogelijk, draai de spieren van de armen, benen, heupen center.
Na vijf minuten rust, het optreden van pijn te voorkomen, de patiënt begint te buigen en strekken van de knie, hiel glijdt over het oppervlak van de vloer of bed. Het is verboden om zichzelf te helpen met zijn handen en vertrouwen op zijn ellebogen, dat wil zeggen de spanning op de onderste ledematen, moet het bovenlichaam worden versoepeld.
Goede been bewegingen worden uitgevoerd in een cirkel in verschillende richtingen - het helpt bij het verminderen van de stagnatie van de bloedcirculatie. Als er pijn tijdens de revalidatie, de gymnastiek niet meer pijn te verminderen.
Oefentherapie omvat oefeningen gericht op buikademhaling - inademen en lange adem langzaam. Turnen worden 10-12 keer uitgevoerd. Ademhalingsoefeningen om congestie in de longen te voorkomen.
De ontwikkeling van het been is spierspanning. De patiënt gaat en stevig aan de vloer of het bed alle delen van het lichaam van hoofd tot voeten gedrukt. Frequentie van benaderingen 10-12 keer. Na de oefening moet het lichaam een kleine rust geven.
Zittend op een stoel of bank
Oefentherapie in een zittende positie wordt vanaf het moment aangewezen als de dokter het toelaat verhoogde bewegingsactiviteit. De vingers van beide voeten zijn afwisselend gebogen. Dezelfde oefeningen worden uitgevoerd voor de voeten en knieën. Veelvoud van lessen tot 12 keer.
Fiets zitten: de patiënt leunt achterover in zijn stoel en voert de oefening met elk been afwisselend.
Staan met een steun
Met de hulp van een arts of een instructeur in de sportschool patiënt staat op een rollator, op basis van een borstel. De belasting van het benadeelde been is minimaal. Je kunt maximaal een minuut opstaan. De duur van de oefening is driemaal daags 10 minuten.
Staande op het gezonde been in een willekeurige ritme van 12 tot 16 bewegingen, moet je zachtjes schommelen heen en weer in de gewonde ledemaat. In deze positie trekt de patiënt een denkbeeldige acht. Stop wordt vertraagd door twee seconden in de punten: boven, midden en onderkant nummers.
Alle oefeningen worden uitgevoerd met toestemming van de arts. Je kunt de verwonding niet zelf behandelen. Dit leidt tot negatieve gevolgen: onbekwaamheid, longziekten, osteomyelitis, heroperatie.
De patiënt begint te lopen op krukken op het einde van de derde maand na de breuk. In dit geval is de belasting op het geblesseerde been tot een minimum beperkt om het uiterlijk van de pijn, de ontwikkeling van gezamenlijke ziekte te voorkomen. Zes maanden later, liet volledig vertrouwen op de benen, met behulp van rekwisieten.
Manuele therapie
Langdurige immobiliteit in trauma femur bij mensen van 65 jaar leidt tot problemen met de bloedsomloop, het ontwikkelen van longziekten, lijden gewrichten.
Om arbeidsongeschiktheid of de dood van de patiënt te voorkomen, wordt vanaf de eerste dagen een massage voorgeschreven.
Manuele therapie - een voorwaarde voor het herstel van de gezondheid van de onderste ledematen, pijnbestrijding.
Alle activiteiten worden alleen door een arts aangesteld, waarbij rekening wordt gehouden met de medische geschiedenis van de patiënt en de algemene toestand. Oefeningen worden gehouden in het toegewezen tijdsinterval. Vroeg begonnen met fysiotherapie en lichaamsbeweging is beschadigd heup leidt tot complicaties.
Als de patiënt gewrichtsaandoeningen ontwikkelt, bijvoorbeeld osteoporose, is gymnastiek in het beginstadium gecontra-indiceerd. Dit kan leiden tot de vorming van een vals gewricht. In dit geval wordt vanaf de eerste dagen een gezonde beenmassage aangewezen - een reflexverbetering in de bloedtoevoer in een gezonde ledemaat.
Patiënten die zich op de kap bevinden mogen het gewonde been masseren: rondwrijvende, licht strijkende bewegingen. Het been bevindt zich in de voorwaartse positie tijdens de procedure.
Om het proces van botconsolidatie te versnellen, wordt mechanische stimulatie met rubberen ballen gebruikt. In de praktijk wordt een eboniet-vibrator toegepast die inwerkt op het midden van de dij.
Massage begint met vijf minuten en bereikt uiteindelijk een kwartier. Aan het begin van de revalidatie kan de patiënt het gezonde been onafhankelijk masseren met lichte bewegingen en cirkelvormige bewegingen van 8 tot 12 keer.
Wanneer pijn optreedt, stopt de massage. In het ziekenhuis worden dagelijks procedures uitgevoerd. Na ontslag worden de sessies in de kliniek voortgezet door cursussen en beëindigd na de volledige restauratie van het gewonde been.
De patiënt kan thuis masseren: wrijven van de pijnlijke benen, strelen, cirkelvormige bewegingen die het midden van de dij beïnvloeden. Maar het is belangrijk om te onthouden dat tikken, tikken op een beschadigde ledemaat onaanvaardbaar is.
Profylaxe van drukpijnlijke plekken
De vorming van drukzweren is een veelvoorkomend verhaal bij oudere mensen met een femurfractuur. In dit geval is manuele therapie de genezende profylaxe van necrose.
Op plaatsen waar zweertjes ontstaan, is het nodig om zachte slagen, wrijvingen en cirkelvormige bewegingen uit te voeren.
Het is toegestaan om beschadigde weefsels met medische middelen te smeren ter voorkoming van necrose van de beginfase: zalf Solcoseryl, Algofin, Sulfargin, cosmetische oliën, babycrème.
Als de huid aanzienlijke weefselafwijkingen heeft gevormd, infectiegebieden, kunnen deze plaatsen niet worden gemasseerd. Dit moet aan de arts worden gemeld.
rantsoen
Rehabilitatie na een heupfractuur is een lange periode met therapeutische gymnastiek en goede voeding. U hoeft het dieet niet af te trekken als u het lichaam herstelt.
Het grootste deel van het dieet zou producten met calcium en silicium moeten zijn: melk, kwark, radijs, vis, kool, eieren, compote van gedroogd fruit.
De herstelperiode omvat de inname van calciumbevattende geneesmiddelen. Als er ernstige pijn in het gewonde been is, zijn meerdere medicijnen toegestaan: analgin, Spazmalgon, Bra. Als de pijn niet overgaat, moet je naar een dokter.
Om de geschiedenis met een heupfractuur niet opnieuw te laten gebeuren, moet je het doktersrecept volgen.
Het is belangrijk om te onthouden dat als u de fractuur zelf behandelt, dit tot complicaties leidt: invaliditeit, gewrichtsaandoeningen, stoornissen in de bloedsomloop.
Een vroege oefentherapie kan de pijn alleen maar verhogen en tot een tweede operatie leiden.
Vanaf de eerste dag schrijft de arts ademhalingsoefeningen voor. Geleidelijk aan verlengt het LFK-complex, actieve bewegingen beginnen.
Op de tweede of derde dag wordt er een massage uitgevoerd, terwijl de therapeut rekening houdt met de medische geschiedenis van de patiënt, ongeacht of er een geschiedenis is van chronische ziekte en andere factoren voor contra-indicatie van de therapie.
Vanaf de tweede week beginnen de fysioprocedures. Twee weken later voert de patiënt bewegingen uit van het gewonde been in de knie en vervolgens in het heupgewricht.
Na drie maanden is het toegestaan om met krukken te lopen, maar het gewonde been is niet geladen. Na zes maanden - lopen met een stok met een belasting op twee benen.
Bij een botfractuur is de hersteltijd altijd individueel en afhankelijk van de toestand van het organisme en de vorming van botcallus.
Maar in elk geval moet revalidatie niet worden onderschat: herstellende behandeling verbetert de spiertonus, verbetert de bothechting en de bloedcirculatie, vermindert pijn, voorkomt complicaties.
bron: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/effektivna-li-reabilitaciya-posle-pereloma-shejki-bedra.html
Rehabilitatie na een fractuur van de nek van de dij: massage, therapeutische oefeningen en oefeningen
Rehabilitatie is een belangrijke fase van de behandeling na een heupfractuur. Deze gevaarlijke blessure komt vaker voor bij mensen na 45 jaar en zij hebben, in tegenstelling tot jonge patiënten, meer tijd nodig om te herstellen. Maar pas na een lange revalidatie kan het slachtoffer opstaan.
Revalidatie omvat een hele reeks activiteiten, waarvan de implementatie voortdurend door een arts wordt gecontroleerd. Deze procedures voorkomen complicaties en zorgen voor een volledig herstel van de motoriek.
Gevolgen van trauma
Een fractuur van de dijbeenhals is een ernstig trauma dat optreedt als gevolg van een val of een beroerte in het gebied van een grote trochanter.
Bij patiënten na de leeftijd van 50 jaar kan een dergelijk trauma een minimaal traumatisch effect teweegbrengen, bijvoorbeeld een daling van de hoogte van hun groei. Dit komt door de toegenomen fragiliteit van botten tegen de achtergrond van osteoporose.
Bij dergelijke trauma's verwijzen naar de vertebrale en mediale (intra-articulaire) fracturen.
Bij een intra-articulaire fractuur is het bot gebroken en bloedvaten die het boveneinde van de dij verzadigen met bloed, zijn beschadigd. Als gevolg hiervan wordt de bloedstroom afgebroken en sterft het botweefsel af.
Botfragmenten vloeien gedurende een lange tijd samen, vooral bij oudere patiënten.
Het slachtoffer bevindt zich meestal in een liggende positie, hierdoor zijn er drukzweren, longontsteking, het werk van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingsorganen zijn verstoord.
Langdurige immobiliteit dreigt met trombose, veneuze congestie, atonie van de dikke darm.
Vanwege de onbeweeglijkheid van het heupgewricht na een blessure, zijn de spieren verzwakt en wordt het gewricht zelf stijf. Daarom is de belangrijkste taak van revalidatie het herstellen van de motorische functie van spieren en gewrichten.
Na fractuur van de dijbeenhals worden meestal chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling zijn osteosynthese (verbinding van botten met metalen structuren) en endoprothesen (vervanging van het gewricht door een prothese).
Na de operatie kunnen ook complicaties optreden als gevolg van onjuiste plaatsing van metalen structuren(hoek, diepte van onderdompeling), het is ook mogelijk om het acetabulum, zenuwen of bloedvaten te beschadigen. Na de operatie kan een gewrichtsinfectie, artrose of artritis optreden.
Meer informatie over de fractuur van de femurhals bij ouderen is hier te vinden.
Rehabilitatiebeginsel
Procedures voor herstel kunnen 5-10 dagen na de operatie beginnen totdat het bot volledig samenhangend wordt.
Het complex van maatregelen wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk toegewezen, rekening houdend met de volgende factoren: type chirurgische interventie, het type fractuur, het geslacht en de leeftijd van het slachtoffer, de aanwezigheid van chronische ziekten, individueel kenmerken van het lichaam.
In het algemeen omvat revalidatie de volgende activiteiten:
- Lokale anesthesie. De arts verwijdert het pijnlijke syndroom met pijnstillers en kalmerende middelen;
- Fysiotherapie. De patiënt voert oefeningen uit op speciale apparaten om de motorische functie van het gewricht te herstellen;
- Fysiotherapie. Fysiotherapie bestaat uit de volgende procedures: ultrahoge frequentietherapie, elektroforese, magneettherapie, balneotherapie, warmtebehandeling (gebruik van paraffinetoepassingen);
- Therapeutische massage. Deze therapeutische methode voorkomt het optreden van drukplekken, normaliseert de bloedcirculatie, herstelt de spierspanning, verbetert het werk van de ademhalingsorganen;
- Therapeutische fysieke training. De patiënt moet motor- en ademhalingsoefeningen uitvoeren, vanuit het complex dat de dokter voor hem heeft opgepikt. De belasting neemt geleidelijk toe;
- Dieet. Het is noodzakelijk om de kwaliteit van voedsel te verbeteren, om het lichaam te verzadigen met nuttige stoffen, vooral calcium;
- Psychologische ondersteuning. De psychotherapeut zal helpen bij het elimineren van depressie geassocieerd met langdurige immobiliteit van de patiënt.
Therapeutische fysieke training
Het medische en sportcomplex wordt strikt onder toezicht van een arts uitgevoerd. In het begin na de operatie worden alle oefeningen in een horizontale oefening uitgevoerd.
De herhalingsfrequentie is driemaal 10 sets. Als zich tijdens de oefening pijnlijke gewaarwordingen voordoen, stop dan met trainen en raadpleeg een arts.
Oefeningen voor een fractuur van de dijbeenhals, die 1 tot 3 dagen na het letsel worden uitgevoerd:
- Beweeg je tenen, maak cirkelvormige bewegingen met stops met een kleine amplitude (behalve - patiënten met skeletale tractie);
- Strek op zijn beurt de spieren van de dij en het onderbeen.
Effect: verbetert de bloedcirculatie, vermindert oedeem, voorkomt trombose.
Turnen voor ligfietspatiënten met een heupfractuur, 4 tot 7 dagen na fractuur:
- Strek je been en til het over het bed;
- Buig de ledematen in de knie en trek deze voorzichtig opzij, herhaal gewoon met het rechte been;
- Buig en maak de ledemaat los zodat de voet schuift, maar niet van het oppervlak komt;
- Til voorzichtig op en probeer te bewegen, steunend op de rollator.
Frequentie van herhalingen: 10 sets van 3 keer. Gebruik beide benen tijdens de oefening. Effect: spiertonus neemt toe, de patiënt bereidt zich voor op een nieuwe fase van training.
Complexe oefeningen voor patiënten na 14-28 dagen na verwonding:
- De patiënt voert alle oefeningen uit de vorige fase uit. Als de patiënt zich comfortabel voelt tijdens de training, dan kunt u voor fitness gebruik maken van kleine verzwarende of elastische banden, maar alleen na toestemming van de arts;
- Bekkenlift (gluteale brug);
- De patiënt loopt met een rollator en dan met een toverstok. De duur van de oefening is driemaal daags 5 tot 10 minuten;
- Oefening op een hometrainer;
- Half-squats aan de muur met een fitball achter hun rug, etc.
Gebruik: spieren ontwikkelen zich, balans wordt hersteld.
Oefeningen om de breuk van de femurhals voor patiënten 1 maand na een beenblessure te herstellen:
- Lang lopen op een vlak oppervlak (bij voorkeur op straat);
- De patiënt moet hurken, tijdens de oefening is de rug vlak;
- Strek je benen en til ze op in een horizontale positie;
- Buig de ledematen op de knieën met behulp van weerstand (expander);
- Voer de oefening "fiets" en "schaar" uit.
Voordeel: de spierkracht van de benen wordt behouden en ontwikkeld, de algemene toestand van het lichaam verbetert.
massage
Therapeutische massage is een belangrijk onderdeel van de revalidatieperiode, zonder welke het moeilijk is om de fysiologische functie van het gewonde been te herstellen. Het masseren van een gezonde ledemaat vereist vanaf de eerste dag in het ziekenhuis, zodat de bloedsomloop in het geblesseerde been reflexief verbetert.
Patiënten op het traject worden niet aangeraden om intensieve massages uit te voeren, de bewegingen moeten licht zijn, aaien, spiraalvormig zijn. De handen van de specialist bewegen achteruit. De patiënt moet ontspannen in een horizontale positie staan, het been wordt rechtgetrokken.
Voordelen van therapeutische massage:
- Elimineert de verhoogde spiertonus van het gewonde been;
- Versnelt de bloedstroom;
- Verbetert cellulaire voeding in de weefsels van de ledemaat;
- Versnelt het herstel van botweefsel;
- Verlicht pijn;
- Voorkomt complicaties.
Na het verminderen van pijn en hypertensie in de benadeelde ledemaat, past de specialist transversaal kneden toe.
Sommige masseurs gebruiken tijdens de procedure speciale rubberen ballen, die het herstelproces en de vorming van botcallus versnellen. De eerste sessie zou 4 tot 8 minuten moeten duren, daarna verhoogt de specialist de duur geleidelijk tot 15 minuten.
In de eerste dagen van revalidatie wordt een gezonde ledemaat gedurende 15 minuten gemasseerd, maar na een tijdje heeft de masseur meer tijd nodig voor het gewonde been.
Het is ten strengste verboden om tijdens de massage diepe vibraties aan te brengen, anders kunnen botfragmenten verschuiven.
Postoperatief herstel na breuk van de femurhals is zo zorgvuldig mogelijk, het veranderen van de positie van de patiënt is verboden.
Na het verwijderen van het gips wordt de massage intenser, de lendenen, het heiligbeen, de dijen en het onderbeen zijn betrokken bij de procedure.
fysiotherapie
Fysiotherapie begint 3 tot 6 dagen na de breuk, het complex omvat de volgende procedures:
- Magniterapiya- De richting van de alternatieve geneeskunde, waarbij een statisch laagfrequent magnetisch veld wordt gebruikt om een patiënt te behandelen. Dankzij magnetische velden worden pijn, ontsteking, wallen, botten en kraakbeenweefsel geëlimineerd, hun voeding verbeterd;
- Lasertherapie- een soort fysiotherapie, waarbij laserstraling wordt gebruikt om een patiënt te behandelen. Voordelen: verwijdert ontstekingen, verdooft, activeert metabole processen in cellen, versnelt de bloedcirculatie en botweefselherstel;
- Ultrahoogfrequente therapie- De richting van fysiotherapie, waarbij de patiënt wordt behandeld met elektromagnetische velden van ultrahoge frequentie. Werkzaamheid: genezing van wonden en breuken wordt versneld, stimuleert de bloedcirculatie, vermindert pijn en ontsteking;
- acupunctuurIs een therapiemethode waarbij steriele roestvrijstalen naalden worden geïnjecteerd in de acupunctuurpunten op het getroffen deel van het lichaam. Acupunctuur heeft een breed scala aan mogelijkheden: het verwijdert pijn, verlicht nerveuze spanning, stabiliseert interne processen;
- hydrotherapie- een soort fysiotherapie, waarbij water wordt gebruikt om de patiënt te behandelen (baden, baden, vegen, nat wikkelen). Voordelen: het verlicht pijn, zwelling, voorkomt bloedstolsels in de bloedvaten, versnelt de stofwisseling, kalmeert het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
- peloidotherapy- een therapiemethode gebaseerd op het gebruik van therapeutische modder. Effect: elimineert pijnlijke sensaties, ontstekingen, versnelt de genezing van wonden, normaliseert de activiteit van het zenuwstelsel.
De arts schrijft alle procedures voor, het verloop van de behandeling omvat 10 tot 12 procedures, elke cursus moet 3-4 keer per jaar worden herhaald.
dieet
Thuisrevalidatie na een fractuur van de nek van de dij omvat de juiste voeding. Het is noodzakelijk om de balans van eiwitten, vetten en koolhydraten te observeren. Voedsel moet licht zijn, maar voedzaam en gevarieerd. Sluit van het dieet scherpe, gebraden, zoute schotels, gerookte producten uit.
Aangezien een femurfiskbreuk vaak voorkomt bij oudere vrouwen na 45 jaar met osteoporose (verhoogde brosheid van botten), is het noodzakelijk om te zorgen voor aanvullen van calcium en collageen-deficiëntie in lichaam.
Voer de volgende voedingsmiddelen in het dagelijkse dieet in:
- Gefermenteerde melkproducten: melk, yoghurt, gefermenteerde gebakken melk, kwark, enz .;
- Groenten in de vorm van soepen, aardappelpuree;
- Granen: granen, volkoren brood;
- Zeevis, die je moet koken en bakken.
Rehabilitatie na een heupfractuur thuis moet periodiek worden gecontroleerd door een arts.
Drugsondersteuning
De aanstelling van medische medicijnen en vitamine-minerale complexen wordt uitsluitend door de behandelend arts behandeld. Anders kunnen er verschillende bijwerkingen zijn.
De lijst met medicijnen, die meestal worden voorgeschreven na een botbreuk in de nek van de dij, zijn:
- Pijnstillers van lokale actie: Lidocaïne, Novocaine;
- Sedatieve geneesmiddelen: Novopassit, Leonurus en valeriaan in de vorm van een infusie;
- Om de bloedcirculatie te verbeteren, gebruikt u Vinpocetine, Pikamilon, nicotinezuur;
- Anticoagulantia (geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen): Fragmin, Vaopharin, Clexane.
Hersteltijd na operatie voor een heupfractuur
De periode van herstel van de patiënt na conservatieve behandeling hangt af van factoren zoals algemene gezondheid en botweefsel.
Hiervoor heeft het slachtoffer 6 tot 12 maanden nodig. Maar als we het hebben over een oudere patiënt, dan is de kans op volledig herstel van het ledemaat erg laag.
Zelfs jonge patiënten herstellen na een lange tijd.
De patiënt wordt na 5-6 maanden na osteosynthese hersteld. Na de endoprothese kan de gelaedeerde bewegingen van de gewonde ledemaat maken binnen 10 dagen na de operatie.
Herstel van een heupfractuur is een complex en langdurig proces.
De patiënt moet regelmatig speciale oefeningen doen, goed eten, medicijnen nemen en de andere aanbevelingen van de behandelend arts volgen.
bron: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra.html
Lfk met een heupfractuur: een reeks oefeningen
Breuken van de heup: 1 - hals, 2 - grote en kleine spit, 3 - het bovenste deel van de diafyse
Een fractuur van een deel van het femur is een ernstig skeletletsel.
Om de motorische activiteit van een gebroken onderste ledemaat te herstellen, behandeling volgens de indeling van de ernst van de verwonding, het type en de locatie van de breuk, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van het slachtoffer persoon.
LFK in het geval van een heupfractuur (collum femoris) en therapeutische fysieke training in het geval van een heupfractuur is het belangrijkste en onmisbare onderdeel van complexe therapie gedurende de revalidatieperiode. Een consistent gecompliceerd complex van oefentherapie in het geval van een heupfractuur mag alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts of de instructeur van oefentherapie.
De prijs van initiatief of weigering van revalidatie in het algemeen is een verslechtering van de prognose van de ziekte en invaliditeit. Daarom zal de video in dit artikel niet worden gepresenteerd, maar alleen een foto en instructiebeschrijving van die oefeningen die absoluut voor iedereen geschikt is.
Stadia van revalidatie en taken van oefentherapie
- conservatief- herpositionering, externe osteosynthese, gips, skeletale tractie;
- chirurgie- Dompelbare osteosynthese, Ilizarov-apparatuur, heupgewrichtprothetiek.
Voor en na operatie of immobilisatie
Tractie van het tractus tractus
Ongeacht het type behandeling dat wordt gekozen, begint een therapeutische fysieke cultuur met een femurfractuur in elk geval op de 2e dag na opname:
- Als u een voorbereidende ingreep van 2-3 dagen nodig heeft voor een operatie, dan verplicht, 3 keer per dag, moet u een aantal ademhalingsoefeningen uitvoeren.
- De volgende dag na chirurgie of niet-chirurgische immobilisatie wordt een reeks therapeutische oefeningen uitgevoerd, die is ontworpen voor 2-4 dagen. Het bestaat uit alternerende ademhalingsoefeningen, een "gastrocnemiuspomp" voor een beschadigde ledemaat, oefeningen voor de nek en een klein volume gezamenlijke oefeningen voor de gewrichten van de handen.
Het doel van ademhalingsoefeningen is om stagnerende en ziekenhuispneumonie te voorkomen, vooral bij ouderen. Ademhalingsoefeningen helpen ook om maagzweren en obstipatie te voorkomen.
Negeer zo'n schijnbaar onbeduidende lading voor de longen. Bij 1% van de patiënten ontwikkelt zich een ziekenhuispneumonie, terwijl de mortaliteit bij jonge en middelbare patiënten varieert van 10 tot 50% en bij ouderen 80%.
Tijdens bedrust
Een van de mogelijke varianten van de fixatie van de ledematen voor een fractuur van collum femoris
2-4 dagen na de operatie of gips begint de volgende fase van herstel, waarvan de duur afhangt van het type fractuur van de dij. Het zal doorgaan totdat de patiënt mag gaan zitten. Tijdens deze periode beginnen passieve oefeningen met de hulp van een instructeur of familielid van de patiënt, die door hem is getraind, als hij al thuis is.
Beweging in gezonde ledematen en lichaamsmassage verbetert de doorbloeding en metabolische processen in weefsels en voorkomt zo doorliggen.
Als u geen inspanningsoefening uitvoert, is hun optreden onvermijdelijk, omdat veel patiënten dat zullen zijn worden geïmmobiliseerd voor een periode van maximaal 2 maanden en in gevallen van slechte hechting van botweefsel, lange termijn.
Geleidelijk aan omvatten de complexe oefeningen onafhankelijke bewegingen van de aangedane ledemaat.
Het is belangrijk op te merken dat oefentherapie voor fractuur van collum femoris een meer voorzichtige biomechanische vereist aanpak dan de oefentherapie voor botfracturen, omdat dit te wijten is aan eigenaardigheden en locatie letsel.
De belangrijkste taken van therapeutische fysieke training in deze fase zijn:
- verbetering van de bloedtoevoer en lymfestroom op de plek van de fractuur;
- preventie van trombose, doorligwonden, ziekenhuispneumonie;
- geleidelijke herstel van de mobiliteit van het heupgewricht en behoud van de tonus van de heupspieren op het gebroken been.
Leren zitten en lopen
Participatie en zorg zullen helpen omgaan met de problemen van stressvolle psychische stoornissen
Wanneer de arts de patiënt toestaat om te gaan zitten, worden tijdens het zitten nieuwe oefeningen in de oefenruimte ingebracht, de belasting in de liggende positie wordt aanzienlijk verhoogd. De arts moet de patiënt leren om goed te gaan zitten, op te staan en terug naar bed te gaan, met krukken te lopen en dan met een stok.
De doelen van therapeutische lichamelijke opvoeding tijdens deze periode zijn:
- het herstel van de kracht van spiergroepen van de romp, die verloren ging tijdens bedrust;
- versterking van ledemaatspieren en ontwikkeling van gewrichtsmobiliteit, om contracturen en atrofie te voorkomen;
- herstel van steun voor een beschadigde ledemaat;
- het verwerven van loopvaardigheden met de juiste houding.
Laatste herstelfase
Bezoek indien mogelijk 2-3 keer per week het zwembad
Wanneer de patiënt wordt overgezet naar een vrij regime, begint de laatste fase van revalidatie, die kan duren tot 8-12 maanden. Tijdens deze periode leert de patiënt zonder stok lopen. Het doel van oefentherapie is om zich op de normale manier aan te passen aan het dagelijks leven en de werkcapaciteit te herstellen.
In de complexe oefeningen voegde LFK geleidelijk gymnastische bewegingen toe in de staande positie. Extra training is vereist op speciale hometrainers en andere mechanische apparaten.
Voorbeelden van oefeningen
Aan het begin van het artikel werd vermeld dat een arts of een instructeur van oefentherapie een reeks oefeningen zou moeten samenstellen. Hieronder staan de oefeningen die u zelf in dergelijke selecties kunt opnemen.
Ademhalingsgymnastiek voor patiënten in strikte bedrust
Alternatieve ademhalingsoefeningen voor oudere en kleine patiënten
Voor de preventie van congestieve of ziekenhuispneumonie is het noodzakelijk om een eenvoudig complex van ademhalingsgymnastiek uit te voeren 3 keer per dag, uitgevoerd in de positie die op de rug ligt. Wees in dit geval niet ijverig en ademen te vaak.
De uitwasemingen en uitademingen moeten maximaal zijn, maar zeer soepel verlopen. Als u tijdens de oefening duizelig ademhaalt, pauzeert en gaat liggen, ademt u zoals gewoonlijk.
Doe in het begin 4-6 keer elke oefening. Het aantal herhalingen neemt om de paar dagen met 1 toe. Alternatieve 1 oefening uit het "thoracale" en "diafragmatische" complex.
We ademen volle borsten in
Om alle afdelingen van de longen te gebruiken, verbindt u de bewegingen met uw handen:
- Terwijl je inademt, hef je je armen naar de zijkanten en draai je je hoofd naar de zijkant, en met uitademing - grijp de borst met je handen en kin, raak de borstkas aan. Inhalatie gebeurt via de neus en uitademing door de mond (vouw je lippen met een buis)
- Plaats je handen op je borst. Richt tijdens het uitademen je armen naar voren, naar boven, opzij en naar beneden, langs de romp. Bij inademing, breng de handpalmen terug. Deel de uitademing luid uit in het aanhoudende geluid van 'Ha-ah'. Tijdens deze oefening, rek het polsgewricht - het rechtmaken van de handen, palmen "draaien" van jezelf, zodat de hoek tussen de borstel en de onderarm 90 ° is.
- Adem en uitademing met een imitatie van de bewegingen van de handen voor alle zwemstijlen.
- Pak je linkerschouder vast met je rechterhandpalm en je linkerhandpalm om je rechterelleboog. Haal diep adem met je neus, op uitademing, draai je hoofd naar rechts, en spreek het geluid uit van "E-en-en" trek de elleboog naar links. Verwissel de handen en herhaal.
Diafragmatische ademhaling
Dit zijn belangrijke oefeningen die helpen de toon van de interne organen te behouden:
- Plaats een palm op je buik en de andere op je borst. Haal diep adem terwijl je de borstkas stilhoudt terwijl je de maag opblaast. Uitademen, maximaal de buik in jezelf trekken. In de toekomst, spreek bij het uitademen verschillende klinkers uit.
- Bind je vingers in het slot, steek je handen in het midden van de buik. Maak de maximale ademhaling "buik". Bij uitademing, trek je je maag, strek je je armen naar boven, open je het slot met je handen naar het plafond, zet je ze vervolgens op de top en ga je terug naar je buik.
- Hef je armen naar de zijkanten en adem in. Uitademen, trek in je buik en wikkel je borst om je borst. Deze oefening is de eerste keer moeilijk te doen, maar over een paar dagen zal het zeker lukken.
Volledige adem van yogi's
Het is noodzakelijk om langzaam volledig te ademen, waarbij u de volgende volgorde observeert, nadat u vooraf een diepe volledige uitademing heeft gemaakt:
- aan het begin van de inademing is het nodig om de toppen van de longen met lucht te vullen en de schouders en sleutelbeenderen naar de oren te "tillen
- doorgaan met inhaleren, vul het middendeel van de longen met lucht, maximaal verbreding van de thorax;
- het inademen van de ademstoppen - maximaal opblazen van de maag;
- uitademen moet in de omgekeerde volgorde zijn: trek aan de maag, ontspan de borstkas, breng de schoudergordel terug naar zijn natuurlijke positie;
- houd je adem in totdat je zin hebt om te ademen.
Volledige ademhaling van yogi's zal helpen metabolische en herstelprocessen in het lichaam te activeren.
Oefeningen in zittende positie voor een semi-post regime
In het netwerk kun je zelden oefeningen vinden voor supinatie en pronatie van gewrichten van de onderste ledematen in de zitpositie, maar de bewegingen in deze projecties zijn noodzakelijk voor het volledige herstel van het getroffen ledemaat met een heupfractuur evenals flexie-extensie en abductie-adductie.
1 - pronatie (binnenkant), 2 - supinatie (naar buiten)
Besteed aandacht aan de positie van de handen en handen.
Als tijdens de uitvoering van bewegingen in de gewrichten, met pronatie, uitademing en verzamel de palmen bij elkaar, plaats ze in de buik, en wanneer supinatie om je vingers in een vuist te verzamelen door ze op je knieën te leggen, je kunt extra vitale energie krijgen volgens het Taoïstische systeem praktijken.
Asana's van yoga voor de late periode van de revalidatiefase
En als conclusie, we zullen verschillende asanas van yoga noemen die zullen helpen de functie van de heupgewrichten te herstellen.
1 - Warrior II, 2 - Geëxtrudeerde driehoek, 3 - De wijze Marichi
Deze asana's worden in twee richtingen uitgevoerd. De tijd in hen zou ongeveer hetzelfde moeten zijn, dus neem eerst een pose waarbij de getroffen ledemaat wordt geladen.
Hoe je de asana's die je van de video leert, goed kunt uitvoeren:
Deze asana's moeten dagelijks worden uitgevoerd - 's morgens en' s avonds, 20 minuten na het ontwaken en 1 uur voor het naar bed gaan. In elke positie duurt het maximaal 5 seconden tot maximaal 1 minuut.
Vergeet niet over diep en zelfs ademen. Eerst staan, dan zitten en dan liegen. Beëindig elke reeks oefeningen, inclusief LFK in de houding van het kind.
bron: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/lfk-pri-perelome-shejki-bedra-119