Tendinitis van de pees van de supraclaviculaire spier van de schouder en biceps: behandeling

Behandeling van tendinitis van het schoudergewricht, oorzaken, symptomen, diagnose

Naarmate het lichaam ouder wordt, slijten spieren en gewrichten. Met regelmatige fysieke inspanning ontwikkelen zich microtrauma's in de weefsels. Als je het lichaam rust geeft, zijn ze volledig hersteld.

Bij kritieke overbelastingen hebben spieren geen tijd om zich eraan aan te passen. Als gevolg hiervan wordt een plaats gevormd die na een tijdje degenereert. Er is pijnlijk ongemak, stijfheid in de gewrichten.

In de materialen van het artikel worden de belangrijkste symptomen van pathologie, oorzaken en behandelingsmethoden beschouwd.

Tendinitis - wat is het?

Tendinitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de pezen en weefsels. Ze verbinden de spieren met de botten.

Dientengevolge is er een ernstige pijn in de schouder en zijn de bewegingen beperkt. Gewoonlijk wordt de pathologie gediagnosticeerd op volwassen leeftijd, vooral bij vrouwen in de menopauze.

De risicogroep omvat ook jongeren die regelmatig sporten. Peesontsteking van het schoudergewricht in de vroege stadia is goed te behandelen.

Gelanceerde vormen van de ziekte vereisen chirurgische interventie. Zelfs de bewerking staat echter niet altijd toe dat de functie van de hand volledig wordt hersteld.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

De ontwikkeling van tendinitis kan verschillende redenen hebben. Meestal wordt de ziekte voorafgegaan door langdurige fysieke activiteit.

Daarom lopen sporters en mensen wier werkactiviteit gepaard gaat met een ernstige schouderbelasting, gevaar.

Aanvankelijk beïnvloedt de ontsteking de musculoskeletale spier en verspreidt zich vervolgens geleidelijk naar nabijgelegen weefsels en de capsule van het gewricht. Om een ​​peesontsteking van een schoudergewricht uit te lokken, kunnen de volgende problemen en inbreuken:

• reumatoïde ziekten (jicht, artritis);
• verkeerde houding;
• verwondingen van de schoudergordel;
• lage immuniteit;
• depressie (als het gaat om spierspasmen);
• ziekten van infectieuze etiologie;
• frequente hypothermie;
• allergie voor medicijnen;
• falen in het endocriene systeem.

Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van de ziekte.

Het pathologische proces wordt meerdere malen verergerd als het gepaard gaat met bijkomende pathologieën of het gebrek aan tijdige therapie.

In al deze gevallen ontstaan ​​er verklevingen op de plaats van de ontsteking. In de loop van de tijd leiden ze tot beperkte beweeglijkheid van de gewrichten, voortdurende pijn en andere gevaarlijke gevolgen.

Klinische manifestaties

In het beginstadium van de ziekte worden de pezen dikker, wat gepaard gaat met een pijnsyndroom bij bepaalde soorten bewegingen.

In gevorderde gevallen verdwijnt het ongemak niet, zelfs niet in rust. Het is deze ernstige pijn die ervoor zorgt dat patiënten een arts zien.

Hoe manifesteert peesontsteking van het schoudergewricht zich?

Symptomen van de ziekte kunnen worden teruggebracht tot vier belangrijke manifestaties:

1. pijnlijk ongemak;
2. verminderde mobiliteit van de hand;
3. ontstekingsproces;
4. vernietiging van gewrichtsweefsels.

Pijn bij tendinitis kan acuut of dof zijn. Het neemt toe tijdens fysieke activiteit.

Beperking van mobiliteit ontstaat wanneer de volgende poging om enige beweging uit te voeren. In een kalme toestand klagen patiënten over draaglijke pijn. Afhankelijk van de locatie van de ontsteking treden de volgende symptomen op:

• de nederlaag van de manchet wordt gekenmerkt door hevige pijn in het bovenste deel van de schouder, deze kan in de elleboog uitstralen;
• ontsteking van de kleine ronde spier gaat gepaard met ongemak wanneer de arm naar buiten beweegt;
• de verspreiding van het pathologische proces op de scapulaire spier resulteert in hevige pijn als de schouder naar binnen beweegt;
• Tendonitis van de pees van de bicepsenspier heeft geen invloed op de mobiliteit van de hand, maar gaat ook gepaard met ongemak.

Ontstekingsreactie houdt in dat de gewrichtscapsule wordt afgedicht. De dikte kan 2 mm bereiken. Ontsteking gaat gepaard met zwelling en roodheid van de huid, een toename van de temperatuur in dit gebied.

Het pathologische proces dat zich op de pezen verspreidt, leidt tot de vorming van verklevingen. Voor peesontsteking is verkalking van pezen typisch.

De ontwikkeling van degeneratie leidt geleidelijk tot het dunner worden van de pezen, scheuren van de gewrichtscapsule is niet uitgesloten.

Soorten ziekte

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces en de oorzaken van het uiterlijk, zijn er:

• Calcific tendinitis van het schoudergewricht. Het ontwikkelt zich door de afzetting van zouten, slijtage van pezen of zuurstofgebrek in weefsels. De pathologie manifesteert zich door hevige pijn wanneer de hand beweegt.
• Vreselijke peesontsteking. De ziekte wordt voorafgegaan door letsel aan de spiercapsule. Deze vorm gaat gepaard met constante trekkende pijnen in de schouder.
• Ontsteking van de biceps pees. In de regel wordt het gediagnosticeerd bij zwemmers en tennisspelers.
• Posttraumatische tendinitis. Ontwikkelt na mechanische schade aan het schoudergewricht. Daarom moet het vóór volledig herstel niet worden overbelast.

Volgens de aard van de ziekte is de ziekte verdeeld in twee vormen: acuut en chronisch.

Diagnostische methoden

Veel patiënten weten niet eens wat de diagnose is, zoals 'tendinitis'. Wat is het, ze leren na het verschijnen van symptomen van de ziekte en een bezoek aan de dokter.

De redenen voor het bevestigen van de diagnose zijn de klachten van de patiënt, de klinische geschiedenis en lichamelijk onderzoek.

Tijdens het onderzoek controleert de arts de gevoeligheid van de spieren en de mogelijkheid van actieve bewegingen.

Om twijfels bij de diagnose uit te sluiten, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven. Het omvat:

• MRI van het schoudergewricht;
• Echografie van getroffen gebieden;
• artroscopie;
• Röntgendiffractie;
• CT-artrografie.

Op basis van de resultaten bevestigt de arts de diagnose en schrijft hij de behandeling voor.

Definitie van therapeutische tactieken

Behandeling van peesontsteking van het schoudergewricht hangt af van de ernst van het pathologische proces en de verwaarlozing ervan. Alle therapeutische maatregelen moeten onder voortdurend toezicht van een specialist staan. In de beginfase van de ziekte worden de volgende methoden gebruikt:

• fysiotherapie;
• gebruik van medicijnen;
• Oefening therapie;
• folk remedies.

Wanneer deze therapieën niet effectief zijn, moet u een beroep doen op chirurgische ingrepen - arthroscopie of caviteitsoperaties. Bekijk vervolgens elke behandeloptie in meer detail.

fysiotherapie

Behandeling van peesontsteking van het schoudergewricht begint met immobilisatie van de hand. Gebruik een speciaal verband of verband om de mobiliteit te beperken. Wanneer de ontsteking afneemt, is fysiotherapie bijzonder effectief.

Meestal schrijven artsen lasertherapie voor, ultraviolet, toepassingen met paraffine en modder, elektroforese met de toevoeging van "Lidazy".

Deze procedures zijn gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de laesie, het verwijderen van spierspasmen en zwelling.

geneesmiddel

Om het pijnsyndroom en de zwelling in het getroffen gebied te verminderen, worden ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Men moet echter niet hun toevlucht nemen tot de eerste 48 uur na het begin van het ongemak.

Wanneer de pijn niet de kracht heeft om te verdragen, kunt u een pil "Paracetamol" drinken. Als na 72 uur het ongemak niet wegebt, is het noodzakelijk om de behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Naise, Ketorol, Nurofen) te starten.

De loop van de behandeling is meestal vijf dagen. Geneesmiddelen moeten na de maaltijd worden ingenomen.

Interne therapie moet worden aangevuld met een lokale. Wat houdt de acute tendinitis van het schoudergewricht in? Zalf of speciale gels moeten worden gekozen met capsaïcine ("Ibuprofen "Voltaren"). Ze worden gebruikt om de bloedstroom in de gewrichtstas te normaliseren.

In de tweede fase van de ziekte wordt de therapie ook aangevuld met injecties die rechtstreeks in de gewrichtsholte worden gemaakt. Gebruik hiervoor "Lidocaine" of "Bupivacaine."

Als bij een patiënt de tendinitis van de pees wordt vastgesteld, wordt een dergelijke behandeling niet aanbevolen.

Therapeutische fysieke training

In 90% van de gevallen helpt oefentherapie de mobiliteit van de hand te herstellen. Oefening moet worden geselecteerd door een specialist, rekening houdend met de vorm van de ziekte. Het is belangrijk om het beschadigde gewricht niet te zwaar te belasten, maar het geleidelijk te ontwikkelen, waarbij de amplitude van de bewegingen wordt vergroot.

• Oefening 1. Het zal een gymnastische stok nodig hebben. Leg het op armlengte. Houd het projectiel rechtop en probeer de cirkel in de lucht te beschrijven met een ziek ledemaat. Deze oefening artsen raden voor de diagnose van "tendinitis van de supraspinale spier van het schoudergewricht". Behandeling op deze manier geeft positieve resultaten in een paar dagen.
• Oefening 2. Leg je handen voor je neer. Hef de handen omhoog gevouwen in het slot omhoog. Maximale belasting is noodzakelijk voor een gezonde hand. Ze moet een ziek lid achter zich "slepen".
• Oefening 2. Leun naar voren aan de achterkant van de stoel. Een gezonde hand moet tegen het oppervlak leunen. De patiënt blijft in een willekeurige positie. Begin dan met een beschadigde hand heen en weer te zwaaien en verhoog geleidelijk de amplitude.

Het dagelijks uitvoeren van dergelijke oefeningen kan de manifestatie van onaangename symptomen in de ontsteking van de pezen verminderen.

Recepten van folk healers en tendinitis van het schoudergewricht

Behandeling met medicijnen van deze ziekte vertoont meestal goede resultaten. Om een ​​beter medicinaal effect te bereiken, raden artsen aan om conservatieve therapie aan te vullen met voorschriften van folk-genezers. Hieronder zijn de meest populaire van hen:

• Afkooksel van vogelkers werkt ontstekingsremmend. Om het te maken, moet je drie eetlepels gedroogde bessen inschenken met een glas kokend water, op een waterbad zetten. Om het effect te versterken, kan het medicijn niet alleen oraal worden gebruikt, maar ook worden aangebracht op het aangetaste gebied bevochtigd met gaas.
• Infusie van de herderszak binnenin neemt niet, maar het blijkt een uitstekende kompres. Om te koken, kunt u dezelfde principes gebruiken als in het vorige recept.
• Gelijke porties van sassaparilla en gemberwortels worden met kokend water gegoten. De resulterende bouillon gedurende de dag wordt geconsumeerd als thee.

Het is niet nodig om betrokken te raken bij volksrecepten, en conservatieve behandelingen mogen ze niet vervangen. Het negeren van de aanbevelingen van de arts kan de gezondheid schaden en de ziekte zal zich blijven ontwikkelen.

Chirurgische interventie

De belangrijkste indicatie voor de operatie is de onvoldoende effectiviteit van conservatieve therapie. Bij tendinitis worden de volgende chirurgische opties gebruikt:

1. Verhaal onder algemene anesthesie. Tijdens de procedure "scheurt" de arts de capsule van het gewricht om de mobiliteit te herstellen.
2. Artroscopie. Eerst maakt de chirurg kleine incisies op de huid. Via hen introduceert hij apparaten voor manipulatie, waarvan de belangrijkste de artroscoop is. Tijdens de procedure sluit de specialist de beschadigde delen van de capsule uit. Behandeling van tendinitis van het schoudergewricht door deze methode wordt gekenmerkt door een snelle herstelperiode en minder trauma. Daarom nemen chirurgen het vaakst zijn toevlucht tot zijn hulp.
3. Verwijdering van zouten. Met calcificerende tendinitis wordt deze variant van operatieve interventie getoond. Tijdens de procedure brengt de specialist twee naalden in de verbinding, waardoor de zoutaanslag wordt weggespoeld.

Na de operatie hebben patiënten maandenlang revalidatie nodig, waarbij de procedures van oefentherapie worden gebruikt.

Preventieve maatregelen

Behandeling van peesontsteking van het schoudergewricht is een lang proces. Daarom is het gemakkelijker om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen in plaats van medicijnen en injecties in te nemen. Wat zeggen artsen over preventie?

Experts raden aan om vóór een niet al te intense oefening een gemakkelijke warming-up uit te voeren. Sport moet worden gekozen op basis van de individuele mogelijkheden van het lichaam.

De intensiteit van de belasting moet geleidelijk worden verhoogd, waardoor de spieren zich kunnen aanpassen. Als er na lichamelijke inspanning pijn in de schouder is, moet u hulp van een arts vragen.

Vroegtijdige diagnose van tendinitis en competente behandeling kan de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Onder hen is bursitis de meest voorkomende.

En peesontsteking van het schoudergewricht en vele andere ziekten met een vergelijkbare etiologie zijn gemakkelijker te behandelen in de beginfase.

conclusie

Volg tijdens het behandelen van tendinitis de instructies van de arts. Een verplichte vereiste is de stopzetting van alle werkzaamheden die gepaard gaan met overmatige belasting van het gewricht. Het negeren van de aanbevelingen van een specialist kan een toename van de symptomen veroorzaken, met als gevolg een volledige immobilisatie van de hand.

bron: http://.ru/article/244116/lechenie-tendinita-plechevogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika

Ontsteking van de pees van het schoudergewricht met tendinitis: symptomen en behandeling van de supraspinale spier van de schouder

De pathologische aandoening die geassocieerd is met het ontstekingsproces van de pezen van de spieren rond het gewricht in het schoudergebied wordt tendinitis genoemd.

Deze ziekte begint zich te ontwikkelen op volwassen leeftijd na het bereiken van een man van 40-50 jaar, vooral bij vrouwen tijdens de menopauze. Dit komt door de hormonale veranderingen die in het lichaam optreden.

Maar het kan zich ontwikkelen bij jonge mensen als gevolg van zware fysieke arbeid of intensieve sporten.

In het proces van progressie van de ziekte en de chronicisatie van pathologie, is het noodzakelijk om een ​​beroep te doen op chirurgische interventie, maar zelfs in dit geval zeerhet is moeilijk om volledig herstel te bereikenmotorische functie van het schoudergewricht.

Oorzaken van tendinitis

Het schoudergewricht is vrij complex in zijn structuur, waardoor het mogelijk is om een ​​grote hoeveelheid verschillende bewegingen te produceren. De articulatie vormtbrachial bone, ondergedompeld in de holte van het schouderblad.

Rondom de botten bevinden zich ligamenten en pezen, die een schouderrotatormanchet vormen en de fysiologische positie van het gewricht behouden.

De manchet bevat de pezen van de subacute, subscapulaire, supraclaviculaire, kleine ronde spier van de schouder en een lange kop van de biceps.

Tijdens de impact van negatieve factoren kan de rotatiemanchet worden beschadigd door het voorste gedeelte acromion, bek-acromiaal ligament of acromioclaviculaire gewricht met bovendeel ledematen.

De oorzaken van de ontwikkeling van tendinitis van de schouder zijn:

• Beroepen die verband houden met fysieke arbeid (metselaars, bouwers, schilders, stukadoors);
• professionele sporten (handbal, tennis, volleybal, basketbal, gymnastiek, speerwerpen);
• intervertebrale hernia en osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• aandoeningen van het bewegingsapparaat (jicht, artrose, osteoporose, reumatoïde artritis);
• allergische en auto-immuunpathologie;
• onderontwikkeling van het ligamenteuze apparaat en verworven of aangeboren dysplasie van het schoudergewricht;
• onderkoeling, aanhoudende verkoudheid;
• chronische infectie in inwendige organen;
• langdurige immobilisatie van de bovenste extremiteit als gevolg van subluxaties, dislocaties, fracturen;
• ziekten van het endocriene systeem;
• het bovenlichaam verwonden;
• onjuiste revalidatie na een operatie in de regio van het schoudergewricht.

In de eerste stadia van deze pathologie verschijnt het ontstekingsproces meestal in de pezen van de spieren van het schoudergewrichtgespierde oppervlakkige vezels worden aangetast. Afwezigheid van behandeling kan leiden tot verspreiding van de ziekte naar zachte aangrenzende weefsels - spieren, subacromiale zak, gewrichtscapsule.

In de gewrichtstructuren ontwikkelen zich degeneratieve processen, dit veroorzaakt microtraumatiek bij handbewegingen en kan bijdragen aan de progressie van de pathologie.

Bij langdurige passage van tendinitis zijn er spikes die de activiteit van het schoudergewricht onderbreken.

Deze variant van de ziekte begint zich als regel in de ouderdom te vormen als een resultaat van de processen die plaatsvinden in het lichaam van de processen van evolutie.

Klinische manifestaties van de ziekte

Als gevolg van een ontsteking van de pezen worden de spieren in het schoudergebied dikker en beginnen ze tijdens de training ongemak te veroorzaken bepaalde soorten bewegingen in de eerste stadia van de ziekte, en in de gevorderde stadia van de pathologische ziekte - in een staat rust. Het is de sterke pijn die ervoor zorgt dat patiënten hulp van een arts vragen.

Opgemerkt moet worden dat een groot ongemak verschijntin het stadium van ernstige schendingenanatomie in de zachte weefsels van het schoudergewricht. Daarom is het bij de eerste tekenen van tendinitis nodig om advies in te winnen bij een specialist voor een tijdige behandeling en diagnose van de ziekte.

Rekening houdend met het verschijnen van een pijnsymptoom, worden drie stadia van het ziekteproces onderscheiden:

1. De eerste fase - het optreden van ongemak alleen bij plotselinge bewegingen van de gewonde arm (kantelen achter de rug, omhoog zwaaien).
2. De tweede fase - de opkomst van pijnlijke symptomen na aanzienlijke fysieke inspanning op het schoudergewricht.
3. De derde fase - de pijnsensaties hangen niet af van de mate van lichaamsbeweging, verschijnen in rust en tijdens de slaap kan de aanval 6-9 uur duren.

Klinische symptomendeze pathologie omvat:

• onmogelijkheid om een ​​hand achter je rug te gooien;
• gevoel van pijn terwijl het bovenste lidmaat boven het niveau van de onderrug wordt opgeheven;
• verhoogde lokale temperatuur, roodheid van de huid en zwelling in het getroffen gebied;
• crunching in het gebied van het schoudergewricht tijdens beweging;
• het versterken tegen de avond van ongemak, pijnlijke sensaties tijdens nachtrust bij een draai aan de kant van de beïnvloede pees;
• in de eerste stadia van de ontsteking heeft het pijnsymptoom een ​​gedempt karakter, rekening houdend met het feit dat de progressie van de ziekte intenser en scherper wordt;
• afname van het volume van actieve en passieve bewegingen van het schoudergewricht;
• verspreiding van pijn in het ellebooggewricht, op het anterolaterale oppervlak van de schouder.

Een toename in de activiteit van pijnlijke sensaties zorgt ervoor dat patiënten de hand van de patiënt sparen en is zich bewust van het verlagen van de bewegingen in het schoudergewricht. Wat contractuur en het optreden van verklevingen van de schouder kan veroorzaken, de atrofie van het bewegingsapparaat, dit leidt een persoon tot invaliditeit.

Diagnose van de ziekte

Tijdens de ontwikkeling van de eerste klinische symptomen van de ziekte, moet u een arts raadplegen om de peesontsteking te diagnosticeren.

Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe sneller het kan zijn om te herstellen en de mogelijkheid van de overgang van tendinitis naar chronisch te verminderen.

Diagnose van de ziekte omvat de volgende stadia:

1. onderzoek van de patiënt (luisteren naar harttonen, ademhalen, bepalen van het volume van de actieve en passieve bewegingen van de geïnfecteerde bovenste extremiteit, het samentrekken van het schoudergewricht en aangrenzende spieren);
2. verzameling van menselijke klachten (concomitante pathologie, waarschijnlijke oorzaken van pathologie, karakter van pijnsymptomen);
3. artroscopie;
4. instrumenteel onderzoek (echografie, radiografie, MRI, computertopografie);
5. laboratoriumtests (urine- en bloedtesten).

Op basis van het onderzoek, de dokterbepaalt de uiteindelijke diagnoseen ontwikkelt behandelingstactieken. In de algemene analyse van het bloed worden de symptomen van ontsteking van de pezen (leukocytose, hoge ESR) bepaald en wordt het uiterlijk van calcinaten bepaald op het röntgenogram.

De meest informatieve magnetische resonantie (MRI) en computer (CT) tomografie, waarmee het mogelijk is pathologische processen van ontsteking in zachte weefsels en peespezen te identificeren.

Met ultrasound (echografie) kunt u de staat van de inwendige structuren van ligamenten, gewrichten, bloedvaten en spieren bepalen en een differentiële diagnose stellen met andere ziekten.

Artroscopie wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische apparaten. Hiermee kunt u de laesie van de anatomische structuren van de pees van de pezen direct onderzoeken.

Behandeling van tendinitis

Rekening houdend met het stadium van het ontstekingsproces, kunt u peesontsteking behandelen met chirurgische of conservatieve methoden. Met het tijdige bezoek van de patiënt aan de dokterniet-invasieve behandelingsopties voorschrijven, ze omvatten:

• fysiologische procedures tijdens de bestrijding van acuut proces;
• geneesmiddelen: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - diclofenac, nise, nimesil; antibiotica voor de infectieuze oorzaak van de ziekte, gegeven gevoeligheid pathogene microflora; analgetica voor het verwijderen van pijnklachten - nimesil, pentalgin, tylenol, cofagine; hormonale geneesmiddelen - blokkade door injectie in het schoudergewricht glucocorticoïden;
• schokgolf therapie;
• elektroforese met lipase en analgin;
• laser, magnetisch, ultrasone therapie;
• toepassingen van paraffine;
• oefentherapie;
• massage.

Tijdens de exacerbatie van de ziekte, wordt het zieke gewricht ontladen door de mobiliteit van de pezen van de schouder te beperken, maarabsolute immobilisatie is gecontraïndiceerd, vanwege het gevaar van snelle ontwikkeling van verklevingen van pezen.

Het behandelen van pathologie door radicale methoden wordt voorgeschreven tijdens de ineffectiviteit van conservatieve behandeling en de vorming van een stabiele contractuur van het schoudergewricht.

Een anesthesie wordt toegepast op de schouder, waarbij de arts de capsule van het schoudergewricht scheurt met behulp van actieve beweging in het gewricht, dit maakt het mogelijk om verklevingen te voorkomen.

In ernstige situaties wordt de passage van het pathologische proces uitgevoerd door open chirurgische interventie met het snijden van de rotatormanchet van de schouder in het gebied van fibrose en verklevingen.

Onlangs zijn minder traumatische manieren voor het behandelen van spierontsteking met arthroscopische apparatuur gebruikt. En de endoscoop wordt geïnjecteerd door een kleine incisie van de huid en voert een nauwkeurige excisie van littekenweefsel uit.

Het revalidatieproces na een operatie kan 1-4 maanden duren.

LFK met tendinitis van de schouder

Het complex van oefeningen voor de behandeling van tendinitis is zeer eenvoudig en richt zich in de meerderheid op het stimuleren van de aangetaste pees en een geleidelijke toename van het bewegingsvolume.

Voorbeelden van oefeningen:

1. Als inventaris heb je een lange handdoek en een bar nodig. Je moet de handdoek over de bar gooien en de uiteinden met beide handen nemen. Als de gezonde ledematen voorzichtig naar beneden worden gebracht, moet de zieke arm langzaam worden opgetild. Bij het eerste teken van pijn moet je je hand in deze toestand houden gedurende 3 seconden. Keer terug naar de oorspronkelijke positie.
2. Om de palm van de getroffen hand zo nodig op een gezonde schouder te fixeren, kunt u de hulp van een gezonde hand gebruiken. Neem met een gezond ledemaat de elleboog van de aangedane arm en voorzichtig, zonder scherpe bewegingen, breng je de zieke ledemaat naar boven. Houd deze positie aan de bovenkant van de klim 3 seconden vast. Elke dag, het verhogen van de amplitude van de opheffingen.
3. Voor hem in het kasteel geklemd en de handen neergelaten til je voorzichtig op. Zodoende valt de last op de pees van een gezonde ledemaat, het trekt, net als een ruk, de patiënt erachter.
4. Een beetje terug van de gevestigde stoel voor hem. Een gezonde hand leunt op de rug. Torso buigt in de lage rug en de aangedane arm moet gewoon hangen. Begin een slome ledemaat te slingeren, als een slinger, en verhoog langzaam het tempo.
5. Plaats de rechterhand op de linkerelleboog en de linkerhand respectievelijk op de rechterkant. Hef je gevouwen armen naar het borstniveau, evenwijdig aan de grond en begin in verschillende richtingen te wiegen.

Preventie van ziekte

Voor de preventie van spierziekte heeft tendinitis nodigvoortdurend bezig zijn met lichamelijke opvoedingof sporten om de plasticiteit van de pezen te vergroten en de spieren te versterken die betrokken zijn bij de beweging van het schoudergewricht. Beroepen met eentonige bewegingen van handen en intensieve lichaamsbeweging moeten het werkproces optimaliseren door werk afwisselend met een full-time te laten rusten.

U moet heel voorzichtig zijn bij het uitvoeren van plotselinge bewegingen en het optillen van gewichten door de bovenste ledematen, wat kan leiden tot schade aan de pezen. Het is ook erg belangrijk om chronische ziekten tijdig te behandelen, niet om een ​​infectie met infecties en hypothermie toe te staan.

Tendinitis van het schoudergewrichtheeft een positieve prognose van de behandelingen herstel met de tijdige diagnose van het ontstekingsproces en de implementatie van een uitgebreide behandeling.

Chronische passage van de ziekte kan beperkte mobiliteit van het gewricht veroorzaken door de vorming van verkalkingen in zachte weefsels, fibrosering van de capsule en pezen, het optreden van verklevingen.

bron: http://artrit.guru/metody-lecheniya/lechenie-suhozhiliy-plechevogo-sustava-pri-tendinite.html

Schouderpeontitis

Elk lichaam raakt uiteindelijk versleten, omdat spieren en gewrichten hun limiet hebben. Bij frequente zware belasting verschijnen microtrauma's in de weefsels, maar als u het lichaam regelmatig laat rusten, kunnen deze weefsels regenereren.

Bij een kritische overbelasting hebben de spieren geen tijd om zich aan te passen aan superactie, wat resulteert in een laesie die vervolgens degenereert.

Voelt pijn, er is een gevoel van stijfheid - tendinitis ontwikkelt zich.

Wat is het?

Tendinitis is een ontstekingsproces in de weefsels die de spieren verbinden met het bot.

Op zich kan deze ziekte elke persoon treffen - er zijn geen specifieke beperkingen, directe afhankelijkheid van geslacht, beroep of leeftijd.

Maar in gevaar zijn mensen boven de veertig, atleten, evenals degenen die regelmatig handarbeid verrichten.

De frequente belasting van dezelfde zone is de belangrijkste reden voor het verschijnen van microscheuren.

Bij kinderen komt deze ziekte meestal voor op het kniegewricht.

Anatomie van het schoudergewricht

Het schoudergewricht bestaat uit twee botten, meer bepaald uit hun delen: het hoofd van de humerus en het articulaire proces van de scapula.

Tendinitis van de schouder is een ziekte die de zachte weefsels en structuren rond het schoudergewricht ontsteken.

Ontvlambare kan:

• Schouder biceps pezen;
• Capsule van het gewricht;
• Zware spieren.

Ook kan schade optreden in alle bovengenoemde structuren.

Deze ontsteking beperkt de beweging en veroorzaakt hevige pijn in het schoudergebied.

Meestal treedt peesontsteking niet op "op een vlakke ondergrond". Het wordt voorafgegaan door pathologische degeneratieve processen.

De belangrijkste oorzaken van

De meest voorkomende oorzaak van tendinitis is een langdurige overbelasting van het gewricht, dus het maximale risico van de plaats waar de spieren zich aan het bot hechten.

Vrouwen lijden iets vaker dan mannen, als gevolg van hormonale veranderingen tijdens de menopauze.

Ook kunnen de oorzaken van tendinitis zijn:

1. Regelmatige of enkelvoudige verwondingen van het schoudergewricht;
2. Intense ladingen.In gevaar zijn atleten: tennisspelers, basketbalspelers, werpers van de kern (hamer, speer). Schilders hebben ook vaak last van deze ziekte.
3. Infectieuze ontsteking veroorzaakt door bacteriën.Bacteriële infecties verspreiden zich snel door de bloedsomloop en tasten de meest kwetsbare plaatsen aan - gewrichten van botten. Een voorbeeld van een dergelijke bacteriële infectie is gonnoroea.
4. Reumatische aandoeningen.Voorbeelden van degeneratieve reumatische artritis zijn artritis of jicht.
5. Onjuiste houding.
6. Allergie voor medicijnen.
7. Onjuiste ontwikkeling van pezen, hun verzwakking.
8. Verworven of aangeboren gewrichtsddysplasie.
9. Stress, depressie.Neuropathie kan spierspasmen veroorzaken, wat een sterke belasting van de gewrichtsbanden zal veroorzaken.
10. Speciale anatomische structuur van het lichaam.Verstoring in het gewricht zal degeneratieve processen veroorzaken.
11. Endocriene en immuunziekten.
12. Langdurig dragen van gips of verband.
13. Cervicale osteochondrose.
14. Verkeerde behandeling na operatie of schouderblessure.
15. Ziekten van de schildklier en diabetes mellitus.

Welke wervelverbindingen bestaan ​​er in ons lichaam? Lees hier.

Symptomen en symptomen

Peesontsteking van de schouder ontstaat als gevolg van ontsteking en verdikking van de gewrichtscapsule, omliggende weefsels zijn ook bij dit proces betrokken.

U kunt de ontwikkeling van tendinitis in het dagelijks leven zien:

• de patiënt kan geen beker uit de kast halen voor de afwas, het voorwerp van de plank afhalen op een bepaalde hoogte;
• pijn ontstaat tijdens de slaap (die veel problemen veroorzaakt), bij het aantrekken van truien en jassen, in de badkamer tijdens het douchen.

Als deze symptomen in iemands leven verschijnen, moet hij dringend een arts raadplegen.

Pijnlijke sensaties kunnen verschillen: van zwak, tot scherp en lang.

De patiënt mag de ledemaat niet hoger dan in een rechte hoek optillen, of onafhankelijk om een ​​hand op zijn rug te krijgen, de biceps en de deltaspier beginnen te atrofiëren.

In dit geval ging de ziekte over in een verwaarloosde fase, die soms niet volledig kan worden genezen.

Doffe en pijnlijke pijn kan acuut worden en naar het gebied van het ellebooggewricht gaan.

Bij tendinitis ontstaat pijn in de regel abrupt, maar naarmate de ontsteking zich ontwikkelt, kunnen onaangename sensaties intenser worden:

1. Bij het onderzoeken van de beschadigde pees is er een verhoogde gevoeligheid.
2. Tijdens de beweging van de zieke ledemaat is een krakend geluid hoorbaar.
3. Over ontstoken weefsels, roodheid en hyperthermie komen voor.
4. De afzetting van calcium in de gewrichten leidt tot een verzwakking van de pees en de gewrichtszak.

Een van de meest onplezierige symptomen bij tendinitis is de toenemende pijn in de avond - het kan slaapstoornissen veroorzaken als gevolg van de gedwongen positie van het lichaam.

Soorten ziekte

Calcineren (calcificeren)

Ontsteking van het weefsel begint rond calciumafzettingen.

Voor calcificerende tendinitis wordt gekenmerkt door pijn bij het opheffen van de ledematen van onaangename sensaties die 's nachts sterk zijn geïntensiveerd.

Er zijn twee soorten calcifying tendinitis:

• Degeneratieve verkalking.De belangrijkste oorzaak van degeneratieve calcificatie is het verouderingsproces, omdat de bloedtoevoer naar de pezen afneemt, ze verzwakken. Er zijn micro-fibrillatie van vezels. en reactieve calcificatie.
• Reactieve calcificatie.Het mechanisme van voorkomen is niet precies vastgesteld. Het ontwikkelt zich in drie fasen. In het beginstadium leiden de veranderingen in pezen die optreden, tot de vorming van calcinaten, in pezen is er de afzetting van calciumkristallen, binnen deze periode worden de calcinaten opnieuw geabsorbeerd lichaam. Het is op dit punt dat het verschijnen van pijn hoogstwaarschijnlijk is. In de volgende periode wordt de pees hersteld en vervolgens wordt het absorptiemechanisme van calcinaten (dat nog niet is opgehelderd) gestart en het weefsel regenereert. De pijn verdwijnt vervolgens volledig.

Gespierde spier

De oorzaak is schade aan de spiercapsule met een bek-acromiaal ligament, anterieure marge acromion of acromioclaviculaire gewricht, die leidt tot degeneratie, ontsteking en dunner worden pees.

Met deze ziekte, pijnlijke palpatie van de anterieure rand van het acromion en intercammonale sulcus.

biceps

Dit type ziekte wordt ook wel 'tendinitis van het lange biceps-hoofd' genoemd - de pees die het bovenste deel van de bicepsenspier bindt en de schouder ontstoken raakt.

Zwemmers en tennissers lijden vaak.

Rotatorboeien van de schouder

Het komt ook voor als gevolg van ernstige kneuzingen, overspanning, infectie.

Met echoscopisch onderzoek worden hypochoïsche vlekken met een onregelmatige vorm duidelijk zichtbaar.

schouder

Peesontsteking van de schouder omvat een hele reeks ziekten: ontsteking van de subacute en kleine ronde spieren, pees van de supraspinatus, subscapulaire spier.

Ernstige pijn doet zich voor bij het optillen van gewichten.

posttraumatische

Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van onvoldoende bloedtoevoer naar de pees als gevolg van verhoogde stress.

Bijzondere aandacht bij posttraumatische peesontsteking is belangrijk om behandeling en preventie te geven en in geen geval de ledemaat te belasten tot het volledige herstel van de pees.

chronisch

Dit type ziekte treedt op als gevolg van herhaalde verwondingen aan de pezen en spieren.

Levert veel ongemak op, omdat het onmogelijk is om eenvoudige fysieke oefeningen uit te voeren.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Tendinitis ontwikkelt zich in drie hoofdfasen:

1. In het beginstadium voelt de patiënt praktisch geen specifieke symptomen van de manifestatie van de ziekte. Bij scherpe bewegingen in een gewricht kan er een korte, licht pijnlijke pijn zijn.
2. In de tweede fase begint de patiënt pijn te voelen na lichamelijke inspanning. Sensaties zijn meer uitgesproken.
3. In de derde fase zijn er lange aanvallen van pijn, ze kunnen 6-8 uur duren. Onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​zelfs in rust.

diagnostiek

De basis voor de diagnose is een lichamelijk onderzoek, klachten van de patiënt, de geschiedenis van de ziekte.

Tijdens het onderzoek heeft de dokter:

• controleert de mogelijkheid van actief en passief (wanneer de arts zelf de ledemaat van de patiënt opheft) bewegingen van de patiënt;
• controleert de gevoeligheid van de spieren in probleemgebieden. Om het bewegingsbereik te bepalen, moet het ledemaat in alle richtingen worden verplaatst. Patiënten tendinitis kan slechts beperkte passieve en actieve bewegingen uitvoeren.

Om een ​​fout in de diagnose uit te sluiten, kan de arts:

1. MRI - in het kader van dit onderzoek worden foto's van de interne structuur van het organisme gemaakt;
2. Injectie van een verdovingsmiddel in het seminarie (in het gebied van de rotatormanchet van de schouder). Als de pijn afneemt, bevestigt dit de diagnose van 'tendinitis
3. Röntgenstralen;
4. artroscopie;
5. CT-artrografie (röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel in het gewricht).

Hoe te behandelen?

de taak bij de behandeling van tendinitis van de schouder is het herstellen van de juiste motoriek, het verwijderen van de ontsteking van de pees en het verminderen van de pijn.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, worden verschillende soorten herstel gebruikt.

Therapeutische oefeningen en oefeningen

Meer dan 90% van de mensen die lijden aan tendinitis, hebben een vrij eenvoudige behandeling nodig - lichamelijke opvoeding.

Het is belangrijk om het beschadigde gewricht niet te laden, maar om het te ontwikkelen, dat wil zeggen om de amplitude van bewegingen te vergroten.

U kunt de volgende reeks oefeningen uitvoeren:

• Oefening nummer 1.Het is noodzakelijk om een ​​voldoende lange handdoek te nemen, deze over de dwarsbalk te gooien (bijvoorbeeld voor een douchegordijn). Pak vervolgens de uiteinden van de handdoek vast. Trek met een gezonde ledemaat de stof naar beneden. Gelijktijdig opheffen van de zieke arm. Nadat je een lichte pijn hebt gevoeld, maak je de positie gedurende drie seconden vast en laat je vervolgens heel langzaam je arm zakken.
• Oefening nummer 2.Een gymnastiekstok is nodig. Leg het op armlengte, en houd het rechtop, met een slappe patiënt, beschrijf met een stok een grote cirkel.
• Oefening nummer 3.Zet de pijnlijke ledematenborstel op de gezonde schouder. Til het op. Trek met een gezonde hand voorzichtig de gebogen elleboog omhoog. Verder, verlaag de elleboog. Elke dag maximaliseer de toegestane amplitude.
• Oefening 4.Leg je handen voor je, draai je vingers. Til de opgevouwen ledematen omhoog. De maximale belasting van een gezonde hand - het sleept de patiënt.
• Oefening nummer 5.Leun naar voren voor de achterkant van de stoel of de muur. Een gezonde hand leunt tegen het oppervlak. Het ledemaat van de patiënt kan vrij hangen. Begin het vervolgens heen en weer te zwaaien. Als je op een stoel staat, kun je ook heen en weer zwaaien. Verhoog geleidelijk de amplitude van de slinger.
• Oefening nummer 6.Handen heffen voor je op. Plaats de rechterhand op de linkerelleboog en de linkerborstel aan de rechterkant. Dus begin je armen heen en weer te zwaaien.

Folk remedies

Bij de behandeling van tendinitis worden ook een aantal folkremedies gebruikt:

1. Sassaparilla-wortel en -gember.De combinatie van deze twee ingrediënten wordt gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de pezen en gewrichten. Neem voor het koken 1 theelepel mengsel van gember en sassaparil, hak voor, hap kokend water en drink in plaats van thee. Tweemaal per dag aanbrengen.
2. curcumine- een ander effectief middel tegen tendinitis. Het elimineert het belangrijkste symptoom van de ziekte - pijn. Omgaat ook goed met ontstekingen. Curcumine moet worden gebruikt als smaakmaker voor voedsel. Overdag is het noodzakelijk om ongeveer, gram te gebruiken.
3. Fruit van gewone vogelkers.Onmisbaar bij de behandeling van tendinitis. Hun sap bevat tannines. Deze stoffen in combinatie met anthocyanines hebben een ontstekingsremmend en versterkend effect. 3 eetlepels verse bessen schenken een glas kokend water. Je neemt 2-3 keer per dag.
4. Lokale procedures uitvoeren.Het is noodzakelijk om de eerste dag koud op de aangedane ledemaat aan te brengen, hitte - in de daaropvolgende dag. Een fixatief verband aanbrengen op het gewricht.

fysiotherapie

Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures is zeer effectief in de behandeling.

Er is een voldoende aantal methoden.

Worden toegepast:

• Lasertherapie;
• Magnetische therapie;
• Gebruik van ultraviolet;
• Shockwave-therapie;
• Gebruik van echografie;
• Paraffine en modder toepassingen;
• Elektroforese met lidase.

Het is belangrijk om alle fysiotherapeutische maatregelen te combineren met een curatieve fysieke cultuur.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Tendinitis is geen uitzondering op de regel.

Om deze ziekte te voorkomen, moet u:

1. regelmatig trainen, waardoor de spieren op tijd worden belast.
2. Vóór de start van de training is het nodig om een ​​warming-up uit te voeren, waardoor het lichaam zich kan voorbereiden en vervolgens het tempo geleidelijk kan verhogen.
3. Als er pijn is, moet de training onmiddellijk worden gestopt en moet het lichaam de nodige rust krijgen. Met het opnieuw optreden van pijn, is het beter om in de toekomst niet meer naar dit soort oefeningen terug te keren.

Om tendinitis te voorkomen, is het beter om geen monotone bewegingen uit te voeren met belasting van het schoudergewricht.

Peesontsteking is dus een vrij algemene ontstekingsziekte.

Het is eenvoudig genoeg om het in de beginfase te genezen. yo als je de ziekte start, dan kan het later chronisch worden.

Bijzonder belang bij tendinitis is preventie en correcte oefening.

bron: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/tendinit/plechevogo-sustava-i-plecha.html