Ontsteking van de parotis speekselklier

inhoud
  • Soorten ontstekingen
  • Symptomen van ontsteking van de speekselklieren
  • diagnostiek
  • Behandeling van de ziekte
  • Preventie van sialoadenitis
  • Gerelateerde video's

Ontsteking van de parotis wordt sialadenitis genoemd. De oorzaak van de ontwikkeling van pathologie is het ontstekingsproces, dat interne weefsels vangt. Meestal gediagnosticeerd sialoadenitis van de parotis, sublinguale en submandibulaire beïnvloed veel minder vaak.

Soorten ontstekingen

Afhankelijk van het besmettelijke agentschap zijn er twee soorten sialoadenitis. Dit zijn:

  • viraal;
  • bacteriële.

Virale sialadenitis

De ziekte wordt gevormd als gevolg van de intrede in het menselijk lichaam van het bofvirus. De ziekte staat bekend als "bof". Transmissie wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht. Nadat het virus het lichaam is binnengedrongen, dringt het door de weefsels van de parotische speekselklier en veroorzaakt het ontstekingen. In de algemene vorm van bof worden testikels bij mannen aangetast, wat vervolgens tot onvruchtbaarheid kan leiden.

instagram viewer
Belangrijk! In sommige gevallen ontwikkelt virale sialoadenitis zich tegen een achtergrond van cytomegalovirusinfectie.

Bacteriële (niet-specifieke) sialadenitis

Gevormd als gevolg van de introductie van infectie via de mondholte. De provocerende factoren kunnen zijn:

  • Slechte mondhygiëne.
  • Reactieve obturatie. De vernauwing van het kanaal veroorzaakt een verminderd volume speeksel. Het geaccumuleerde geheim wordt een geschikt medium voor de verspreiding van pathogene microflora, die constant aanwezig is in de mondholte.
  • Mechanische obturatie. Het ontstaat als gevolg van overlapping van het lumen van het kanaal. Bij het verzamelen van speeksel vermenigvuldigen pathogenen zich actief en veroorzaken ontstekingen.
sialoadenitis
De bacteriële vorm van sialoadenitis ontstaat als gevolg van infectie van de mondkanalen

De tweede variant van penetratie van de infectie is een drift door het bloed. De oorzaak kan ernstige infectieuze pathologieën zijn, in het bijzonder roodvonk. De derde manier van infectie van de speekselklier is via de lymfe. De oorzaak is inflammatoire pathologie van het gezicht, mondslijmvlies en farynx. Eerlijkheid, parodontitis, furunculose of tonsillitis.

De chronische vorm van sialadenitis ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte. De redenen kunnen op genetisch niveau worden verborgen. Soms is ontsteking een reactie op een auto-immuunziekte of een veel voorkomende ziekte. Vaak wordt een chronische vorm van ontsteking vastgesteld in de categorie van de oudere patiënten, als gevolg van de verslechtering van de bloedtoevoer naar het orgel.

Symptomen van ontsteking van de speekselklieren

De algemene symptomen van de ziekte zijn als volgt:

  • droogheid van het mondslijmvlies als gevolg van een tekort aan speekselvloeistof;
  • schietpijnen;
  • pijn, begeleidende kauwen, ingestie van voedsel en mondopening;
  • wallen en hyperemie van de huid in de projectie van de speekselklier;
  • een onplezierige nasmaak van speeksel;
  • mogelijk het uiterlijk van etterende inhoud;
  • pijnlijk onderwijs op het gebied van ontsteking;
  • een gevoel van barsten, wat de accumulatie van pus aangeeft;
  • verhoogde algemene lichaamstemperatuur en zwakte.
Parotis speekselklier
De meest ernstige ontsteking van de speekselklier parotis, veroorzaakt door de inname van het bofvirus

Een bijzonder gevaar "pig" - bof - zoals in het ziekteproces andere klieren van het lichaam, bijvoorbeeld de pancreas kan omvatten. Symptomen van ontsteking zijn: acute stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden, zwelling in de parotis, pijn, erger tijdens het kauwen.

Acute sialoadenitis oorspeekselklier plaats in verschillende fasen, die elk gepaard gaat met bepaalde symptomen.

  • Serieuze sialadenitis. Het is typische droogte van het mondslijmvlies, pijn in het oorgebied, ontwikkeling van een kleine wallen. De lob is iets verhoogd. De pijnintensificatie is vastgesteld tijdens de maaltijd. De toename van de lichaamstemperatuur is niet significant.
  • De etterende fase. Gekenmerkt door toegenomen pijn. Er is een toename van de lichaamstemperatuur van meer dan 38 graden, toegenomen zwelling, beperking van het openen van de mond. Als je op het ontstekingsgebied drukt, is er een uitstroom van etterende massa's. De klier is dicht, pijnlijk.
  • Gangreneuze ontsteking. Abdominale klier vormt een abces, dient als uitlaat voor dood weefsel.

Bij afwezigheid van een adequate staat van medicamenteuze behandeling is dodelijke afloop mogelijk vanwege de ontwikkeling van sepsis. De oorzaak kan interne bloeding zijn die wordt veroorzaakt door het smelten van de wanden van de grote bloedkanalen in de nek.

Symptomatisch voor chronische ontsteking hangt af van de huidige vorm van de ziekte:

Laesie van de speekselklieren
  • Chronische interstitiële sialadenitis. Meestal ontwikkelt het zich in de parotisklieren (ongeveer 85%). Gediagnosticeerd in de meeste gevallen bij oudere patiënten. Lange tijd is het asymptomatisch. De ontwikkeling van het ziektebeeld is te wijten aan de verslechtering van de toestand, veroorzaakt door de vernauwing van het lumen van het lumen. Een teken van een exacerbatie is het verschijnen van een gevoel van droogte in de mond en een toename van de grootte van de klier. Het wordt pijnlijk als het wordt aangeraakt.
  • Chronische parenchymale sialoadenitis. Ze zijn meestal ziek van vrouwen. In de beginfase van ontwikkeling genereert druk op de klier een aanzienlijke hoeveelheid zoute vloeistof. Later ontstaat er een gevoel van zwaarte, condensatie. Het is mogelijk speeksel uit te scheiden met onzuiverheden van pus en slijmklonten. In de late stadia van ijzer pijnloos, knolachtig, is er een lozing van pus.
  • angiosialitis- Ontsteking van leidingen. Een typisch teken is verhoogde productie van speekselvloeistof tijdens eten en praten, evenals de vorming van zaed in de mondhoeken. Tijdens een exacerbatie van een pathologie in speeksel zijn er bijmengingen van pus, de klier wordt gezwollen en dicht.

diagnostiek

Acute sialadenitis wordt gediagnosticeerd door de patiënt te onderzoeken en de beschikbare klachten te verzamelen. De procedure van sialografie wordt in zeldzame gevallen gebruikt, omdat de introductie van een contrasterende stof de intensivering van het pijnsyndroom veroorzaakt.

Differentiële diagnose van sialadenitis
Differentiële diagnose is noodzakelijk voor de juiste keuze van de behandelingsmethode

Om de chronische sialoadenitis van de parotische speekselklier te bevestigen, wordt de contrast-sialogramtechniek gebruikt. Hiermee kunt u de huidige vorm van pathologie bepalen. Voor de interstitiële vorm van ontsteking is de vernauwing van het lumen van het kanaal kenmerkend. In dit geval is het volume contrastmateriaal dat in het klierweefsel is gepenetreerd niet groter dan 0,8 ml.

Een gezond orgaan bevat ongeveer 2-3 ml. In het parenchymale formaat van sialoadenitis worden talrijke holten met een diameter van maximaal 10 mm gefixeerd. De weefsels van de klier en de kanalen zelf zijn niet bepaald. De capaciteit van de holtes is 6... 8 ml contrast.

Behandeling van de ziekte

Behandeling van sialadenitis moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde specialist. Verkeerd gekozen therapie kan complicaties veroorzaken. Ongecompliceerde vormen van ontsteking worden behandeld op een poliklinische basis (thuis). De patiënt wordt aanbevolen:

  • therapietrouw aan bedrust;
  • spaarzaam dieet - voedsel moet worden verminderd, wat de pijn bij het slikken en kauwen vermindert;
  • overvloedige drank - helpt bij het verlichten van de symptomen van intoxicatie.

Uitstekende resultaten worden verkregen door lokale behandeling. Op het gebied van de ontstoken parotis speekselklier, kunt u droge verbanden met een verwarmend effect opleggen. Compressen op basis van alcohol en kamferolie helpen goed. Daarnaast wordt de patiënt aangeraden om de fysiotherapieruimte te bezoeken. De meest voorgeschreven procedures zijn UHF en Sollux.

Om de uitstroom van speeksel uit de ontstoken klier te verzekeren, is kunstmatige stimulatie noodzakelijk. Dit is goed voor alle producten met een zure smaak, bijvoorbeeld plakjes citroen, veenbessen en zuurkool. Het lichaam, als reactie op irritatie van de smaakpapillen, verhoogt automatisch de productie van speeksel.

Om het proces van speekselvloed te activeren, kunt u medicijnen gebruiken, in het bijzonder een oplossing van pilocarpinehydrochloride. Op welk moment de patiënt de speekselafscheiding moet stimuleren, wordt bepaald door de behandelende arts, op basis van de huidige symptomatologie.

Belangrijk! Stimulatie van speekselafscheiding helpt de stagnatie te voorkomen en vergemakkelijkt de verwijdering van dode weefselcellen uit de ontstoken klier.

Met een toename van de lichaamstemperatuur en pijnverlichting bij sialoadenitis, mag de patiënt medicijnen gebruiken uit de groep van NSAID's - Analgin, Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen en anderen. De medicijnen hebben een pijnstillend, ontstekingsremmend en antipyretisch effect.

Als er geen therapeutisch resultaat is en het algehele welzijn verslechtert, zijn er binnen 3 dagen geen verbeteringen - of er verschijnen tekenen van een etterende klier, de patiënt krijgt antibiotica voorgeschreven.

Indien nodig wordt chirurgische therapie uitgevoerd: openen en ledigen van de ontstoken klier, in het geval van een aanzienlijke hoeveelheid etterende massa. Antibacteriële geneesmiddelen worden rechtstreeks in het brandpunt van ontsteking geïnjecteerd.

chirurgie
Met de ontwikkeling van ettering, wordt de patiënt aanbevolen chirurgische behandeling - openen en drainage van de klier

Behandeling van ontsteking van de parotis is een lang en complex proces. In geval van exacerbatie wordt de patiënt voorgeschreven medicijnen te nemen uit de groep antibiotica en geneesmiddelen die speekselproductie en -afvoer stimuleren.

Een goed therapeutisch resultaat in de chronische vorm van sialadenitis wordt aangetoond door röntgentherapie. Wanneer de diagnose wordt gesteld in de kanalen van de klier van calculi - de berekenende vorm van sialoadenitis - wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Preventie van sialoadenitis

Specifieke preventie - de introductie van een gespecialiseerd vaccin - sialadenitis bestaat niet. Uitsluiting van de bof. Vaccinatie wordt uitgevoerd door een drie-componentenpreparaat dat effectief is tegen drie ziekten - bof, mazelen en rodehond. Het vaccin wordt aan alle kinderen van 1,5 jaar gegeven. Sterke immuniteit wordt geproduceerd bij ongeveer 96% van de gevaccineerde baby's.

Niet-specifieke preventie is als volgt:

  • regelmatige mondhygiëne;
  • sanering van alle foci van ontstekingen in de mond;
  • preventie van stagnatie van speeksel;
  • spoelen van de mondholte in de periode van infectieuze pathologieën.

De ontsteking van de parotis wordt behandeld door een tandarts. Als er tekenen zijn van de ontwikkeling van bof, moet het kind worden getoond aan de kinderarts. Volwassen patiënten in dit geval wenden zich tot de therapeut.