Mikardis

Mycargis is een medicijn dat wordt voorgeschreven aan patiënten om arteriële hypertensie te verminderen.

Het medicijn heeft een sterk antihypertensief effect, de dosering van het medicijn wordt telkens strikt individueel gekozen. De belangrijkste werkzame stof van het middel is Telmisartan. In één tablet kan het 80, 40 of 20 mg bevatten.

Wanneer het oraal wordt ingenomen, wordt het snel uit de darm geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid benadert 50%. Na drie uur wordt de concentratie in het plasma maximaal. 9,% van de werkzame stof bindt zich aan bloedeiwitten. Gemetaboliseerd door te reageren met glucuronzuur.

Klinische en farmacologische groep

Angiotensine II-receptorantagonist.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost Mykardis? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van1 000 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Het geneesmiddel is witte tabletten, langwerpig, met een gravure "51N" aan de ene rand en een bedrijfslogo aan de andere kant.

• Eén Micardis-tablet bevat 40 of 80 mg telmisartan (werkzame stof).
• Hulpstoffen: natriumhydroxide, polyvidon, meglumine, sorbitol, magnesiumstearaat.

Zeven van dergelijke tabletten met een dosering van 40 mg in een blister, 2 of 4 van dergelijke blisters in een kartonnen bundel. Hetzij 7 van dergelijke tabletten met een dosering van 80 mg in een blister, 2, 4 of 8 van dergelijke blisters in een kartonnen bundel

Farmacologisch effect

Indicaties voor gebruik

Mycargis is een medicijn voor de behandeling van hypertensie.

Ook wordt het medicijn gebruikt om de cardiovasculaire morbiditeit te verminderen en, respectievelijk sterfte bij mensen ouder dan 55 jaar met een hoog risico op het ontwikkelen van ziekten cardiovasculair systeem.

Contra

Zoals aangegeven in de instructies bij Mikardis, is dit medicijn gecontra-indiceerd:

1. Patiënten met obstructieve aandoeningen van de galwegen;
2. Tijdens zwangerschap;
3. Vrouwen die borstvoeding geven;
4. Met intolerantie voor fructose;
5. Bij insufficiëntie van sucrose / isomaltose;
6. Kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (vanwege het ontbreken van gegevens over de veiligheid van telmisartan in deze leeftijdsgroep);
7. Met verhoogde gevoeligheid voor de actieve of enige hulpcomponent van het geneesmiddel;
8. Mensen met ernstige leverinsufficiëntie (in de Child-Pugh categorie C);
9. In strijd met de absorptie van glucose-galactose.

Ken het medicijn toe, maar met speciale zorg en onder medisch toezicht aan patiënten met:

1. hyponatriëmie;
2. hyperkaliëmie;
3. Primair aldosteronisme;
4. Chronisch hartfalen;
5. Verminderde nier- / leverfunctie;
6. Dubbelzijdige stenose van beide nierslagaderen of stenose van de arterie van een enkele nier;
7. Idiopathische hypertrofe subaortische stenose;
8. Stenose van de mitralis en aortaklep.

Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van Mikardis na mensen na een niertransplantatie, evenals bij patiënten die dit hebben een afname van het volume circulerend bloed is een gevolg van eerdere diuretische therapie, braken of diarree, zout.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het is verboden om te gebruiken bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat binnenin Mikaridis wordt voorgeschreven, ongeacht de voedselinname.

1. Om de cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit te verminderen, is de aanbevolen dosis 1 tab. (80 mg) 1 keer / dag. In de beginperiode van de behandeling kan een extra correctie van de bloeddruk nodig zijn.
2. Bij arteriële hypertensie is de aanbevolen startdosis van het medicijn Mikardis 1 tab. (40 mg) 1 keer / dag. In gevallen waar het therapeutische effect niet wordt bereikt, kan de dosis van het geneesmiddel worden verhoogd tot 80 mg 1 maal / dag. Wanneer wordt besloten of de dosis moet worden verhoogd, moet er rekening mee worden gehouden dat het maximale antihypertensieve effect gewoonlijk binnen 4-8 weken na het begin van de behandeling wordt bereikt.

Patiënten met nierinsufficiëntie (inclusief die bij hemodialyse) hebben geen dosisaanpassing nodig.

Bij patiënten met een gestoorde lever- en milde leverfunctie (klasse A en B op de Child-Pugh-schaal), mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel de 40 mg niet overschrijden.

Het doseringsschema bij oudere patiënten vereist geen veranderingen.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met het medicijn Mikardis werden deze bijwerkingen geregistreerd:

1. Van het bewegingsapparaat: myalgie, rugpijn, artralgie.
2. Van het genito-urinaire systeem: oedeem, infectie van het urogenitale systeem, hypercreatininemie.
3. Overgevoeligheidsreacties: huiduitslag, angio-oedeem, netelroos.
4. Laboratoriumindicatoren: bloedarmoede, hyperkaliëmie.
5. Van het centrale zenuwstelsel: depressie, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, angst, slapeloosheid, convulsies.
6. Van de kant van het ademhalingssysteem: aandoeningen van de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis, bronchitis), hoest.
7. Aan de kant van de bloedsomloop: duidelijke drukverlaging, tachycardie, bradycardie, pijn op de borst.
8. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, dyspepsie, verhoogde concentratie van leverenzymen.
9. Andere: erytheem, jeuk, kortademigheid.

overdosis

Gevallen van overdosis drugs zijn niet geregistreerd.

Wanneer symptomen zoals: duidelijke daling van de bloeddruk, tachycardie, bradycardie, symptomatische therapie vereisen. Hemodialyse is niet effectief.

Speciale instructies

In gevallen van vasculaire tonus en nierfunctie, voornamelijk van RAAS-activiteit (bijvoorbeeld bij patiënten met chronisch hartfalen tekort of nierziekte, incl. met stenose van de nierslagaders of stenose van de slagader van een enkele nier), toediening van geneesmiddelen, het beïnvloeden van dit systeem, kan gepaard gaan met de ontwikkeling van acute arteriële hypotensie, hyperemie, oligurie en, in zeldzame gevallen, acuut nierfalen. insufficiëntie.

Bij sommige patiënten is, als gevolg van remming van RAAS, met name bij gebruik van een combinatie van middelen die op dit systeem werken, de nierfunctie (inclusief acuut nierfalen) verminderd. Daarom ging de therapie gepaard met een vergelijkbare dubbele blokkade van RAAS (bijv. Met de toevoeging van ACE-remmers of een directe remmer van renine-aliskiren tot antagonistblokkers). receptoren van angiotensine II), moeten strikt individueel en met zorgvuldige monitoring van de nierfunctie worden uitgevoerd (inclusief periodieke monitoring van de kalium- en creatinineconcentraties in serum).

Bij patiënten met diabetes mellitus en een extra cardiovasculair risico, bijvoorbeeld bij patiënten met diabetes mellitus en ischemische hartaandoeningen, in het geval van geneesmiddelen, verlaging van de bloeddruk, zoals angiotensine II-receptorantagonisten of ACE-remmers, kan het risico op een fataal myocardinfarct en een plotselinge cardiovasculaire de dood. Bij patiënten met diabetes kan IHD asymptomatisch zijn en daarom niet gediagnosticeerd zijn. Alvorens het gebruik van het medicijn Mikardis voor de identificatie en behandeling van coronaire hartziekte te starten, moeten geschikte diagnostische tests worden uitgevoerd, inclusief. een test met fysieke activiteit.

Gebaseerd op de ervaring met het gebruik van andere geneesmiddelen die RAAS beïnvloeden, terwijl het geneesmiddel Mikaridis en kaliumsparende diuretica, kaliumbevattend, worden voorgeschreven additieven, kaliumbevattend eetbaar zout, andere middelen die de concentratie van kalium in het bloed verhogen (bijvoorbeeld heparine), deze indicator moet worden gecontroleerd patiënten.

Bij patiënten met primair aldosteronisme zijn antihypertensiva, waarvan het werkingsmechanisme remming van RAAS is, meestal niet effectief.

Als alternatief kan het Mycardis-preparaat worden gebruikt in combinatie met thiazidediuretica, zoals hydrochloorthiazide, die bovendien een antihypertensief effect hebben (bijvoorbeeld, het preparaat Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Voorzichtigheid is geboden bij het aanbrengen van het preparaat Mikardis (evenals andere vaatverwijders) bij patiënten met aorta- of mitraalklepstenose en met hypertrofisch obstructief cardiomyopathie.

Bij patiënten met ernstige arteriële hypertensie was de dosis telmisartan 160 mg / dag in combinatie met hydrochloorthiazide 1, -25 mg effectief en werd deze goed verdragen.

Telmisartan wordt voornamelijk uitgescheiden met gal. Bij patiënten met obstructieve ziekten van de galwegen of leverfalen, kan een afname van de klaring van het geneesmiddel worden verwacht.

Aandoeningen van de leverfunctie bij de benoeming van telmisartan werden in de meeste gevallen waargenomen bij de inwoners van Japan.

Mycida is minder effectief bij patiënten van de negroïde race.

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Telmisartan kan het antihypertensieve effect van andere antihypertensiva versterken. Andere soorten interacties die klinisch relevant zijn, zijn niet geïdentificeerd.
2. Bij gelijktijdig gebruik van telmisartan en ramipril namen de AUC0-24 en Cmax ramipril en ramiprilaat met een factor , toe. De klinische betekenis van dit fenomeen is niet vastgesteld.
3. Gecombineerd gebruik met digoxine, warfarine, hydrochloorthiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatine en amlodipine leidt niet tot klinisch significante interactie. Een toename van de gemiddelde concentratie digoxine in het bloedplasma werd gemiddeld met 20% waargenomen (in één geval met 39%). Bij gelijktijdige toediening van telmisartan en digoxine is het raadzaam om periodiek de concentratie digoxine in het bloed te bepalen.
4. Behandeling met NSAID's, waaronder acetylsalicylzuur, COX-2-remmers en niet-selectieve NSAID's, kan de ontwikkeling van acuut nierfalen bij patiënten met uitdroging veroorzaken. Geneesmiddelen die inwerken op RAAS kunnen een synergetisch effect hebben. Bij patiënten die NSAID's en telmisartan krijgen, moet BCC aan het begin van de behandeling worden gecompenseerd en een onderzoek naar de nierfunctie uitvoeren.
5. Met het gelijktijdige gebruik van ACE-remmers en lithiumpreparaten werd een omkeerbare toename van de lithiumconcentratie in het bloed opgemerkt, gepaard gaand met een toxisch effect. In zeldzame gevallen worden dergelijke veranderingen geregistreerd met de benoeming van angiotensine II-receptorantagonisten. Met de gelijktijdige toediening van lithiumpreparaten en angiotensine II-receptorantagonisten, wordt het aanbevolen de lithiumconcentratie in het bloed te bepalen.
6. Vermindering van het effect van antihypertensiva, zoals telmisartan, door het remmen van het vaatverwijdende effect van prostaglandinen werd opgemerkt bij gelijktijdige behandeling met NSAID's.

beoordelingen

We hebben enkele reviews van mensen die het medicijn Mikaridis nemen opgepikt:

1. Natalia. Ik ben doodsbang. Ik ben 59 jaar oud. Hypertensie. Toen ze het medicijn gebruikten, begonnen de voeten te "zoemen klaagden ze bij de dokter, ze begon erop te staan ​​het medicijn te blijven innemen, met het argument dat de drukaantallen goed waren. Ik vertrouwde nog steeds op deze woorden van de dokter. Begon om "handen te zoemen". Ik was bang (anderhalve maand behandeling was verstreken). Is gestopt om een ​​medicijn te accepteren. Zijn handen "kalmeerden zijn benen opgezwollen gedurende drie maanden.
2. Catherine. Mijn arts heeft het medicijn Mikaridis voorgeschreven. Aanvankelijk was de dosering 40 mg, daarna was deze verhoogd tot 80. Het medicijn heeft echt geholpen de ontwikkeling van hypertensie te stoppen, bijwerkingen manifesteerden zich alleen in de vorm van periodieke duizeligheid. Ik zou met plezier door Mikardis worden behandeld, maar zijn hoge kosten waren te duur voor mij. De dokter pakte een goedkoper analoog.
3. sperma. Na een hartaanval leed hij aan duizeligheid en drukstoten, de cardioloog schreef dit medicijn voor. Ik heb een jaar gedronken. Een maand na ontvangst stopte de druk met springen, het werd normaal - 120/70. Nu is Mykaridis dronken door zijn vrouw en zus.

analogen

Structurele analogen voor de werkzame stof:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Theseus;
• Telzap;
• telmisartan;
• Telmista;
• Telsartan.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Bewaren op een droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur van maximaal + 30 ° C.

Houdbaarheid - 4 jaar.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Modern NSAID's.

Overzicht van tabletten uit een nieuwe generatie van hoge bloeddruk.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.