Fractuur van het ellebooggewricht: tekenen en symptomen

Fracturen van het ellebooggewricht: typen, symptomen, behandeling, revalidatie

Het ellebooggewricht is vrij complex. De gepresenteerde gedeelte van de bovenste extremiteit wordt gevormd radius en ulna botten die verbonden zijn met de doek schouder. Binnen het hoofdellebooggewricht zijn er verschillende kleine.

Door het weergegeven gebied zijn grote zenuwen en bloedvaten verantwoordelijk voor de mobiliteit van de gehele ledemaat.

Daarom fracturen van de elleboog in aanvulling op de moeilijkheid van de motorische functies en de ontwikkeling van ernstige pijn beladen met een hele massa van complicaties.

Welke soort therapie wordt gebruikt om dit plan te schaden? Hoe fracturen van het ellebooggewricht behandelen? Wat is er nodig voor revalidatie? We zullen proberen de ingediende vragen te beantwoorden.

Oorzaken van blessures

Het ellebooggewricht is uiterst kwetsbaar voor beschadiging, omdat er geen strakke gespierde gestel, dat in staat is om betrouwbare ondersteuning en bescherming verschaft door een deel van de bovenste ledemaat. Vooral vaak blootgesteld aan stress in deze regio van de kinderen die overmatige activiteit vertonen en vaak gevangen in een situatie beladen met de verschijning van de verwondingen.

Verkrijg elleboog breuk mogelijk door vallen en door substantiële stootbelastingen van de gegeven regio. De meest voorkomende schade aan botweefsel is intern.

Soorten fracturen

Er zijn de volgende soorten verwondingen aan botweefsel van het ellebooggewricht:

1. Gesloten breuk van het ellebooggewricht wordt gekenmerkt door beschadiging van het radiale bot, nek en hoofd. Meestal treedt het op als gevolg van overmatige belasting wanneer u op een rechte ledemaat rust.
2. Open fracturen van de elleboog - in aanvulling op het ontstaan ​​van scheuren in de structuur van de botfragmenten van beschadigd zacht weefsel. In ernstige gevallen is er een breuk van de huid, gapende wond gevormd, wat gepaard gaat met overvloedig bloedverlies.
3. Fractuur van het coronaire proces treedt op als gevolg van aanzienlijke schokbelastingen op botweefsel. Dergelijke verwondingen zijn zeldzaam. Beschadiging van dit plan wordt gekenmerkt door de effecten van de verplaatsing en verplaatsing van de onderarm.

Ook wordt een fractuur van het ellebooggewricht onderscheiden met en zonder vooringenomenheid. Vaak lijdt een bot bij dergelijke verwondingen.

symptomen

De volgende tekenen kunnen wijzen op de elleboogfractuur:

1. Aanwezigheid van scherpe aanhoudende pijn, die in de pols en de pols geeft.
2. Beperkte mobiliteit van de ledematen of volledige verlamming.
3. Ongezonde, ongebruikelijk voor mobiliteit arm het ellebooggewricht, bijvoorbeeld in de laterale richting.
4. Het uiterlijk van oedeem, de vorming van blauwachtig hematoom, subcutane blauwe plekken.
5. Neurologische symptomen - gevoelloosheid van vingers en handen, tintelingen van de onderarm.
6. Schade aan bloedvaten, spierweefsel, huid (open fracturen van het ellebooggewricht).

Een duidelijk teken van ernstige schade aan het ellebooggewricht is ernstige pijn in de achterkant van de elleboog.

Geleidelijk aan ontstaan ​​zwelling en blauwe plekken op het voorste oppervlak van het gewonde gebied. In het volgende gaat het vermogen om de hand te buigen verloren.

Het gewonde ledemaat hangt slap. Bij het uitvoeren van de beweging van de onderarm, wordt spierstijfheid gevoeld.

Na breuk met botverplaatsing blijft het vermogen om de arm uit te breiden over. Het opheffen van de ledemaat en het naar de zijkanten draaien hiervan veroorzaakt echter aanzienlijk ongemak.

Eerste hulp

EHBO tactieken beurt elleboog wordt gekozen op basis van de specifieke verwonding en de ernst ervan.

Hoe het ook zij, de belangrijkste taak hier is de volledige immobilisatie van de ledematen. Hiervoor wordt geadviseerd om gebruik te maken van bandoverlapping. In dit geval wordt de arm in een rechte hoek gebogen, waarna deze stevig wordt vastgezet.

Als het nodig is om het ondraaglijke pijnsyndroom te elimineren, worden pijnstillers gebruikt.

Conservatieve behandeling

Bij afwezigheid van trauma in open vorm toevlucht nemen tot conservatieve therapie. Tijdens de eerste 6-7 dagen na de fractuur is er meestal volumetrisch oedeem.

Tot de pathologische manifestatie verdwijnt, wordt een lange gipsverband aangebracht op de hand. Vermijd de belasting van de beschadigde ledemaat gedurende maximaal 3 weken.

Wanneer het botweefsel is verbonden, wordt de arm periodiek losgelaten van het gips om het gewricht te ontwikkelen. Tijd, zoals een pleister vervangen stijve klem, die een systeem van instellen van de amplitude van bewegingen heeft.

Operatieve therapie

Open fracturen van de elleboog, die wordt gekenmerkt door de verplaatsing van de fragmenten operatie nodig. Anders zal het vermogen van de onderarm om te buigen mogelijk niet herstellen.

Het succes van operatieve therapie hangt rechtstreeks af van de nauwkeurigheid van de operaties van de chirurg-traumatoloog, in het bijzonder de vergelijking van fragmenten van botweefsel, hun geverifieerde fixatie in anatomisch correcte positie. Het centrum van traumatologie en orthopedie is in staat om soortgelijke operaties uit te voeren.

Met de gebruikelijke schade aan de structuur van het uiteinde van de ellepijp, is de therapie erop gericht de weefsels te spannen met een medische draadlus. Soms is extra fixatie van botten in een statische positie met spaken vereist.

In dergelijke situaties is het moeilijk om de weefsels vast te zetten met een lus, omdat dit kan leiden tot verkorting van de gewrichtsoppervlakken.

Gebruik in plaats daarvan het gebruik van compressie dynamische platen.

In gevallen waar er tekenen van botfragmentatie zijn, kan het centrum van traumatologie en orthopedie de patiënt de vervanging van lichaamsweefsel met een speciale prothese bieden. Implantaten zijn gemaakt van plastic en metaal. Hun installatie vindt plaats met behulp van botcement.

Mogelijke complicaties

Een teleurstellende consequentie van een fractuur van het ellebooggewricht kan een volledig of gedeeltelijk verlies van de mobiliteit van de ledematen zijn.

De voorwaarde hiervoor is het behouden van een gevoel van ongemak of indrukwekkende pijn aan het einde van de loop van de therapie.

Vermijd deze manifestaties kunnen, na de aanbevelingen van de behandelend arts.

Om het optreden van complicaties bij kinderen te voorkomen, met name verlies van ledemaatfunctionaliteit, dient de behandeling te worden uitgevoerd onder toezicht van volwassenen.

Ten eerste moet de gewonde hand tijdens de hele therapie volledig stil zijn. Het kind mag geen ledemaat laden, scherpe bewegingen uitvoeren.

De toelating van dergelijke nalatigheid kan leiden tot een herhaalde breuk.

Rehabilitatie voor het herstel van gezonde ledematenfunctionaliteit

Acties gericht op het herstellen van de gezonde functionaliteit van het ledemaat, suggereren:

• massage;
• therapeutische gymnastiek;
• fysiotherapeutische procedures.

De ontwikkeling van het gewricht met behulp van fysiotherapie is al mogelijk op de eerste dag na het fixeren van de ledemaat met een pleisterverband. Uiteraard, in dit geval, vermijd het buigen van de arm aan de elleboog.

De nadruk ligt vooral op de beweging van vingers en pols. De gelaedeerde wordt aanbevolen in liggende positie om de gewonde ledemaat bij het hoofd te verwonden, waarbij de spieren van de onderarm en de schouders worden belast.

Dergelijke oplossingen dragen bij aan de verwijdering van zwelling als gevolg van activering van lymfe-uitstroom uit weefsels.

Bij het herstellen van het vermogen van het gewricht om te buigen, gaat het naar zijn geleidelijke ontwikkeling.

Om dit te doen, wordt het grootste deel van de cast verwijderd, waarna de gemeten, onscherpe bewegingen van de ledemaat worden uitgevoerd.

Bij revalidatie met behulp van therapeutische gymnastiek is het verboden de arm volledig te buigen en te ontbinden, omdat dit een herhaalde fractuur kan veroorzaken.

Regelmatige uitvoering van dergelijke procedures kan het pijnsyndroom elimineren, de geatrofieerde spieren versterken, het ligament strekken en uiteindelijk de mobiliteit van de hand volledig herstellen.

Wat betreft fysiotherapeutische procedures, wordt aangeraden om af te wisselen met therapeutische gymnastiek. Hier toevlucht tot methodes van UHF, magnetische therapie, elektroforese, behandeling met helende modder.

Tot slot

Bijgevolg moet worden opgemerkt dat het slachtoffer na ontslag uit het ziekenhuis zelf enkele vragen moet verhelderen.

Het moet door de behandelend arts worden verduidelijkt hoe het mogelijk is om bewegingen in het ellebooggewricht te maken gewicht, hoe recidieven en complicaties te voorkomen, die in de nabije toekomst kunnen worden verwacht toekomst.

bron: http://.ru/article/258290/perelomyi-loktevogo-sustava-vidyi-simptomyi-lechenie-reabilitatsiya

Fractuur van de symptomen van het ellebooggewricht en behandelmethoden foto

Handletsels, vooral die in het gewricht, zijn gevaarlijk en ongeveer 20% valt op de elleboog.

Het ellebooggewricht is een van de meest ingewikkelde in het menselijk skelet, omdat het drie botten tegelijk verenigt: het opperarmbeen, de ellepijp en de straal.

Bovendien bestaat het uit een groot aantal kleine gewrichten. Dit alles is verenigd in een enkele elleboog door verbindende weefsels (spieren, ligamenten).

Mobiliteit van het ledemaat is te wijten aan de dynamiek van het gewricht, evenals vaten en zenuwuiteinden die door de elleboog gaan. Breuk van het ellebooggewricht verwijst naar ernstige verwondingen, omdat het vaak gecompliceerd wordt door talrijke consequenties.

Door hevigheid kan alleen een beschadigde knie ermee concurreren, omdat ze qua structuur vergelijkbaar zijn. Behandeling na de fractuur zal lang duren, zelfs langer, de herstelperiode is verlengd.

Soms kan ik de mobiliteit van de hand niet volledig herstellen.

Oorzaken van schade

Risicofactoren, waarbij er sprake kan zijn van een fractuur van het ellebooggewricht, veel. Onder hen zijn er ook de meest voorkomende, waardoor schade ontstaat:

• Mislukte val. Het is eigenaardig voor een persoon om zichzelf te beschermen met zijn handen wanneer hij valt, hem voor hem bloot te leggen. Een fractuur van de ellepijp is geen uitzondering. Na gevallen te zijn op de langwerpige arm of half gebogen in de elleboog, krijgt de persoon de hoofdslag op het ellebooggewricht. Met andere woorden, een persoon die de handen naar voren brengt, neemt de meeste schade op zich.
• Chronische ziekten. Botbreekbaarheid ontwikkelt zich als een gevolg van een aantal chronische ziekten, waardoor het bijna onmogelijk is om fractuur van het ellebooggewricht te voorkomen. Dergelijke ziekten omvatten osteoporose, artritis en vele andere, doelgericht of indirect vernietigen van de botstructuur. Lichamelijke belasting of kracht van impact op het aangetaste bot kan het gemakkelijk vernietigen.
• Fysieke aanvallen. Een slag op de elleboog kan worden verkregen in een gevecht, een verkeersongeval of eenvoudigweg door een toevallige botsing met een deurpost. Afhankelijk van welke kracht werd toegepast, en degene waarop de slag werd gericht, wordt de complexiteit van de verwonding geclassificeerd.

Aanzienlijk minder blessures treden op als gevolg van sporten, aangezien atleten speciale aandacht besteden aan apparatuur en de elleboog meestal wordt beschermd door een elastisch verband of schild.

Classificatie van een elleboogfractuur

De fractuur van de arm in het ellebooggewricht is onderverdeeld, evenals andere fracturen. Classificatie van de elleboogfractuur wordt als volgt gedefinieerd:

• gesloten of open;
• intra-articulaire of periarticulaire;
• met verplaatsing en zonder verplaatsing (meestal breekt slechts één bot);
• veelvoudig, gefragmenteerd, etc.

Een fractuur van het ellepijpbeen gaat vaak gepaard met een dislocatie van het gehele gewricht of een uitrekking van het bindweefsel en wordt gecompliceerd door vele ziekten, bijvoorbeeld artrose.

Zoals reeds vermeld, bestaat de elleboog uit drie basisbeenderen en een groot aantal spier- en bindweefsels. Bovendien maakt de complexiteit van het ellebooggewricht het mogelijk om een ​​speciale classificatie op de plaats van beschadiging te hebben.

Het elleboogproces is het zwakke punt van de elleboog. Het is niet gesloten, net als de rest van de elleboog, met zachte en gespierde weefsels.

Directe fractuur van het elleboogproces is een zeldzaam verschijnsel, maar met een mislukte val kunnen botdeeltjes zich ervan splitsen.

Een dergelijke schade wordt zeer gecompliceerd door de verplaatsing van vuil dat de bloedvaten en het spierweefsel beschadigt.

Verwonding van de benige kop of nek van de straal treedt op als gevolg van een val op de uitgestrekte arm. Een soortgelijke overtreding komt vaker voor.

Een schending van het coronoideproces treedt vaak op in combinatie met schade aan de onderarm en schouder of gaat gepaard met een dislocatie.

De meest karakteristieke fractuur voor de straal, het kan gepaard gaan met gewrichtsdislocatie en schade aan de humerus.

Symptomatisch voor fracturen

Het diagnosticeren van de hoofdborden is eenvoudig genoeg - ze zijn uitgesproken. Een ernstige reden om medische hulp in te roepen, is de aanwezigheid van ten minste een van de volgende symptomen.

Na het letsel voelt het slachtoffer de volgende symptomen:

• Het ellebooggewricht zwelt sterk, de arm wordt groter. De wallen zijn zo uitgebreid dat het met het blote oog en zonder palpatie kan worden gezien - een manueel onderzoek van het slachtoffer;
• het slachtoffer kan zijn hand niet bewegen, het ellebooggewricht nadat het letsel helemaal niet is verplaatst - de complexe structuur is aangetast;
• Op de plaats van het trauma vormt zich snel een uitgebreid hematoom. Het bloed dat na beschadiging van de bloedvaten in het zachte weefsel stroomt, heeft de eigenschap dat het in de loop van de tijd verdikt en tot onaangename gevolgen leidt. U kunt dergelijke bloedstolsels alleen operatief verwijderen;
• het sterkste pijnsyndroom - een pijn die sterk en ondraaglijk is;
• crunch en zichtbare vervorming zullen een andere reden tot bezorgdheid zijn.

Fracturen van de ellepijp met verplaatsing worden gekenmerkt door uitwendige tekens: onregelmatigheden, uitgesproken plaatsing van botten en onnauwkeurigheden in plaats van de gebruikelijke structuur van de hand.

Meer details over de symptomen van letsel kunnen bij individuele gelegenheden worden overwogen:

1. Verwonding van het ulna-proces is een veel voorkomende handbeschadiging, vooral in de kindertijd. De symptomen zijn iets anders dan de belangrijkste - de pijn wordt gevoeld vanaf de binnenkant van het gewricht, het wordt gegeven aan de schouder en onderarm. Wallen en blauwe plekken verspreiden zich langs de buitenkant van het gewricht. Bovendien wordt de breuk van het elleboogproces beoordeeld aan de hand van de vraag of het mogelijk is om een ​​bocht in de elleboog te maken. Het is mogelijk om rotatiebewegingen met schouders te maken. Er is een karakteristieke crunch van botfragmenten, evenals externe misvormingen van de hand.
2. Een fractuur van het hoofd en de nek van de straal wordt gekenmerkt door uitgebreide pijn die het gewricht overbrengt en in de onderarm geeft. Hematomen en zwelling zijn niet erg uitgesproken, crunch en misvorming zijn afwezig. Een duidelijk verschil tussen een dergelijke blessure van anderen is de beperking in rotatiebewegingen.
3. Verwonding van het coronoideproces van het ellebooggewricht wordt beschreven door hevige pijn, die wordt versterkt door palpatie. Bijna onmogelijk om het gewricht zelf naar de vouw te verplaatsen en de arm te vouwen. Klein oedeem wordt uitgedrukt door een lichte zwelling van de weefsels over het gewricht, er is geen uitwendige vervorming.

Dus een uitwendige schending van de hand en een knerpunt van botfragmenten verschijnen alleen als een breuk van het gehele ellebooggewricht met een verplaatsing optreedt.

Eerste hulp

Het verlenen van eerste hulp is eenvoudigweg noodzakelijk. In dit geval moet de tactiek van de pre-ziekenhuiszorg worden geselecteerd op basis van de ernst van de schade.

Het is echter niet mogelijk om de complexiteit van het trauma betrouwbaar vast te stellen, bijvoorbeeld met een gesloten fractuur.

Niettemin moet iedereen de basisprincipes van eerste hulp kennen om zichzelf of anderen op tijd te helpen.

Fundamenten van pre-hospital care zijn gestapeld in een aantal van de volgende maatregelen, sterk vereenvoudigend het verloop van de behandelingsperiode:

• Een zelfgemaakte band bedekken om een ​​hand te immobiliseren. Het is noodzakelijk om de hand stevig op een vast voorwerp te bevestigen vanuit het midden van de onderarm en naar de vingertoppen. Om dit te doen, moet het worden vastgemaakt aan een geïmproviseerde band (bijvoorbeeld een plank) of worden bevestigd aan het lichaam van het slachtoffer, als er geen mogelijkheid is om een ​​zelfgemaakte langet te maken.

• Voor algemene vermindering van het pijnsyndroom worden lokale anesthetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Intramusculaire injectie zal effectiever zijn, maar dit is niet altijd mogelijk.
• Indien mogelijk, is het noodzakelijk om koud op de verwonding toe te passen. Dit zal helpen het oedeem van de verwonding te verminderen om zonder complicaties te diagnosticeren. IJs vermindert ook de algehele pijn. Speel de rol van ijskannetje, zelfs een gewone fles koud water of een bevroren halffabricaat.

Diagnose en behandeling

De traumadokter stelt een diagnose van de verwonding op basis van verschillende radiografische opnames. De elleboog is gefotografeerd in verschillende projecties - dit geeft een vollediger beeld van de verwonding, waardoor u ook de mogelijke gevolgen kunt bepalen.

Fractuur van de elleboog wordt gekenmerkt door het feit dat het oedeem toeneemt met de tijd. In de eerste week neemt de zwelling toe. In het geval dat de breuk gesloten is, wordt een strakke gipsverband aangebracht op de hand.

Verdovende en ontstekingsremmende complexe geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten.

De operatie is toegestaan ​​met open fracturen met verplaatsing. Bovendien is het uitvoeren van dergelijke bewerkingen onmiddellijk noodzakelijk, omdat wanneer de functie wordt aangescherpt, de wijzers gedeeltelijk verloren gaan. In zeldzame gevallen wordt fixatie met breinaalden gebruikt.

Interne breuk met fragmenten en verplaatsing wordt behandeld door de toepassing van botplastiek. Daarnaast zijn bevestigingsplaten geïnstalleerd. Dankzij hen wordt een volledige, maar tegelijkertijd natuurlijke fixatie van de hand in één positie bereikt. Dit draagt ​​bij aan de snelle groei van botten.

rehabilitatie

Rehabilitatieacties beginnen tijdens de behandelingsperiode - na 14 dagen wordt aanbevolen om de armspieren onder de pleister te spannen. Daarna wordt fysiotherapie, bestaande uit magneettherapie, voorgeschreven. De impact wordt direct door het pleisterverband gemaakt.

Aanbevelingen voor het ontwikkelen van een ellebooggewricht kunnen alleen door een traumatoloog worden gegeven. Nadat het verband is verwijderd, zijn aanvullende fysiotherapeutische acties verbonden - elektroforese, trays van modder en zeezout. De hand na de breuk moet worden gemasseerd.

Het ellebooggewricht na een fractuur heeft een serieuze en gerichte ontwikkeling nodig om alle functies volledig te herstellen. Benaderingen van de oefeningen worden uitgevoerd voor 10 herhalingen, waarvan het aantal geleidelijk toeneemt. Ze moeten drie keer per dag worden uitgevoerd.

Daarnaast wordt aanbevolen om dagelijkse maaltijden te diversifiëren met voedingsmiddelen die magnesium en calcium bevatten. Dit zal helpen om de botten te herstellen en samen te voegen. Wanneer preventieve acties vitamines moeten nemen, gericht op de vernieuwing van ontbrekende stoffen in het lichaam.

Je kunt herstellen na een fractuur van het ellebooggewricht, maar het zal een behoorlijke tijd duren. Dat is de reden waarom dergelijke trauma's kunnen worden gekenmerkt door een snelle genezing en een langzame ontwikkeling van de motorische functie.

Elk trauma, inclusief een fractuur van het ellebooggewricht, kan in de toekomst een aanzienlijk aantal chronische ziektes veroorzaken. De gebroken arm in de elleboog is geen oordeel, dus geef niet op.

Tijdige implementatie van medische aanbevelingen zal een snelle genezing bevorderen en mobiliteit in de arm zal terugkeren na het uitvoeren van fysieke oefeningen.

bron: https://TravmaOff.ru/perelom/loktevoi-sustav.html

Breuk van de elleboog. Symptomen, behandeling en revalidatie - gewrichtsaandoening

Ellebooggewricht - een complex mechanisme gevormd als gevolg van radiale en ulnaire humerus bot en bevat in zijn structuur een veelvoud van vaten en zenuwen. Met de hulp van dit gewricht heeft de menselijke hand een grote beweeglijkheid en kun je heel verschillende amplitudebewegingen maken.

Verwondingen aan dit gewricht, waaronder fracturen, zijn een veelvoorkomend verschijnsel dat een ernstige behandeling vereist, inclusief chirurgische chirurgie, soms zelfs herhaald.

Een fractuur van de elleboog is de vernietiging van één of meer botten of processen die het ellebooggewricht binnenkomen.

Soorten fracturen van het ellebooggewricht

Alle fracturen van het ellebooggewricht kunnen worden onderverdeeld in categorieën.

• Intra-articulaire fracturen - er peesrupturen van de triceps spier en botfragmenten omhoog worden bewogen
• Periarticulaire fracturen - een scheuring van de pezen en verplaatsing wordt niet waargenomen en
• Gesloten fracturen - zonder afbreuk te doen aan de integriteit van zachte weefsels en de huid.
• Open fracturen - de integriteit van de huid is verbroken.
• Versplinterde breuken - scheiding van het uiteinde van het bot van een of twee fragmenten
• Fractured fractures - er is een groot aantal kleine fragmenten.
• Onvolledige breuk - er wordt een scheur gevormd op het bot.
• Op de lijn van de breuk kunnen transversale, longitudinale en schuine fracturen worden geïdentificeerd.
• Vaak wordt breuk gecombineerd met een dislocatie en wordt breuk-dislocatie genoemd.

De meest voorkomende van de bovengenoemde soorten fracturen is de intra-articulaire fractuur van het elleboogproces, die geen gespierde bescherming heeft.

Het komt voor wanneer je valt van de hoogte van je groei, wanneer een persoon instinctief zijn arm onder zich legt.

Het proces zelf wordt echter zelden afgebroken, vaker komen er fragmenten uit, die vaak schepen, zenuwen en gewrichtsbanden beschadigen.

Tekenen en eerste hulp bij fractuur van het ellebooggewricht

Bij een elleboogfractuur worden de volgende symptomen opgemerkt.

• Scherpe pijn in het gebied van de elleboog, in de onderarm, de pols en de vingers.
• Zwelling, zwelling en blauwe plekken op de plaats van de fractuur.
• Onmogelijkheid van bewegingen of sterk beperkte mobiliteit.
• Met een open fractuur - bloeding en blootstelling van botten.
• Atypische laterale mobiliteit van de onderarm, niet kenmerkend voor gezonde mobiliteit.
• In sommige gevallen, wanneer zenuwvezels worden aangetast, wordt gevoelloosheid en tintelingen in de onderarmzone waargenomen.
• Onmogelijkheid om je eigen hand vast te houden, maar alleen met de andere hand te ondersteunen.
• Squeak of klik wanneer u met uw hand beweegt.
• Deformiteit van het ellebooggewricht.
• Koude, bleke blauwachtige huid op het gebied van een zere plek.

Als ten minste een van de bovenstaande symptomen aanwezig is, is spoedeisende medische zorg noodzakelijk.

Hoe het slachtoffer te helpen vóór de komst van een arts

• Immobilisatie van het transport - het bevestigen van de ledemaat naar de maximale onbeweeglijke positie voor vervoer naar de eerste hulp.
• Een open wond, indien aanwezig, moet worden afgedekt met een schoon verband of doek.
• Als er bloedverlies optreedt, hef je je arm zo hoog mogelijk op.
• Breng koud kompres of ijs aan op het beschadigde gebied om zwelling te verwijderen.
• Probeer het gebroken bot niet zelf te repareren, vooral niet bij een open fractuur.

Diagnostische methoden

Alvorens in te gaan arts moet u vragen belangrijke vragen over de gezondheidstoestand van de patiënt om chronische ziekten eerder te identificeren de overgedragen trauma's en intolerantie voor bepaalde stoffen of preparaten, de manier om dit trauma te krijgen en erbij te betrekken omstandigheden. Dit wordt gedaan om een ​​volledig beeld van de situatie te krijgen en om de diagnose zo authentiek mogelijk te maken.

Om een ​​elleboogfractuur te diagnosticeren, moet de arts radiografie uitvoeren. De hoofdröntgenfoto wordt onder twee hoeken gemaakt. Als de pijn volledig ondraaglijk is, kan de röntgenfoto worden gedaan onder lichte anesthesie.

In sommige gevallen uitgevoerd Röntgenstraal van beide benen, bijvoorbeeld bij kinderen, omdat in het begin onrijpe kraakbeen kunnen worden genomen voor een fractuur.

Om dit te doen, moet je een gezonde en beschadigde arm vergelijken.

Wanneer de slagader scheurt, kan de arts een arteriogram voorschrijven. Deze procedure bestaat uit het inbrengen van een contrastmiddel in het arteriële bloed, zodat Bepalen - op welke plaats en hoeveel de ader beschadigd is, zodat u snel kunt te herstellen.

Behandelingsmethoden

Breuk van de elleboog - de blessure is ernstig en vereist uiteraard behandeling. De keuze van de behandeling hangt af van de ernst van de verwonding.

In ieder geval, na het verwonden van het ellebooggewricht en het verlenen van eerste hulp aan de gelaedeerde, maakt een gekwalificeerde specialist een nauwkeurige diagnose na een grondig onderzoek.

Op basis hiervan wordt de behandeling gekozen.

Specialisten onderscheiden twee belangrijke categorieën van fracturen: een eenvoudige breuk en een vooroordeel met een vooroordeel.

Met een eenvoudige breuk, zonder puin en verplaatsing, wordt een gipsverband aangebracht op het grote gebied van de arm, van de humerus tot de tenen. De hand is gefixeerd gebogen aan het ellebooggewricht. Het gips langete wordt door de patiënt 4 weken gedragen, daarna een ander met een periodieke terugtrekking om de ontwikkeling van het gewricht te beginnen.

Met een periarticulaire fractuur, conservatieve behandeling, zijn alle traditionele procedures en revalidatiemaatregelen aangegeven.

Bij een fractuur met een verschuiving zal een gefragmenteerde, gefragmenteerde behandeling ernstiger en langer duren. De arts moet het gewricht volledig anatomisch in de oorspronkelijke positie monteren via een chirurgische ingreep.

In sommige gevallen worden de botten bevestigd met speciaal gereedschap - schroeven, bouten en spaken, die na een paar maanden worden verwijderd. Na chirurgische interventie wordt de hand gefixeerd onder een hoek van 30-60 graden.

Bovendien wordt medicamenteuze behandeling met geneesmiddelen gericht op het verwijderen van ontsteking, oedeem, algemene versterking en onderhoud van het lichaam tijdens de postoperatieve periode uitgevoerd.

Rehabilitatieactiviteiten

Herstelperiode na fractuur van de elleboog is beter om 2-3 dagen na het aanbrengen van gips-lingitis of een operatie te starten. Op de tweede en derde dag kun je je vingers bewegen, voor zover de staat het toelaat.

Na 8-9 dagen kun je proberen de spieren onder het gips te ontbinden en samen te drukken, omdat in een vaste positie de ligamenten en pezen kunnen atrofiëren.

Na 2 weken kan de arts magneettherapie voorschrijven en na het verwijderen van het gips - andere fysiotherapeutische procedures gericht op het herstellen van de functies van het ellebooggewricht. Dit is elektroforese, UHF, moddertherapie, baden met zeezout.

Een integraal onderdeel van de revalidatieperiode is oefentherapie, die een speciaal ontworpen reeks oefeningen omvat. Hier zijn enkele van hen.

1. Borstels van handen moeten in het slot worden gesloten en geleidelijk naar links worden gegooid en vervolgens bij het rechteroor, waarbij de spieren worden uitgerekt.
2. Vervoeging van handen op de rug.
3. De bal spelen.
4. Een speelgoedauto voor kinderen heen en weer op de tafel rollen. Bij het uitvoeren van deze oefening voert het ellebooggewricht veel bewegingen uit die de mobiliteit ervan goed herstellen.
5. Oefeningen met halters met een gewicht van niet meer dan 2 kg kunnen worden gebruikt na de vermindering van het pijnsyndroom, omdat bij een bestaand oedeem en resterende ontsteking de extra belasting op het gewricht gecontra-indiceerd is.
6. Geleidelijke ontwikkeling van rotatiebewegingen in de onderarm.

Het is niet nodig om scherpe bewegingen te maken, tevergeefs denkend dat als je pijn hebt geleden, je snel resultaat kunt bereiken. Alle oefeningen vereisen een langzame en soepele uitvoering, met een geleidelijke toename van het aantal keren en intensiteit.

bron: http://my-sustav.ru/perelom-loktya-priznaki-lechenie-i-reabilitaciya/

Fractuur van het ellebooggewricht: behandeling, symptomen en gevolgen

Een fractuur van het ellebooggewricht neemt ongeveer 1/5 van alle intra-articulaire fracturen. Vanwege de complexe anatomische structuur van de elleboog is er een hoog risico op complicaties.

De structuur zit in de verbinding: de botten van de elleboog en de straal (onderarm) en de botten van de schouder. En het gewricht zelf is verdeeld in 3 kleine:

• bovenste radiolucent;
• humeroulnar;
• de opperarmbeen.

Bovendien concentreert het gewricht de doorgang van een groot aantal vasculaire en neurale bundels. Daarom is het erg belangrijk om een ​​tijdige en correcte behandeling te krijgen.

Symptomen en symptomen

Karakteristieke tekenen van fracturen van de elleboog:

1. De belangrijkste klacht die optreedt wanneer een fractuur in het ellebooggewricht pijn is. Het concentreert zich op het achteroppervlak van de elleboog. Bovendien kan het zich naar alle anatomische delen van de ledematen verspreiden, zelfs op de vingers. De palpatie van het gewonde deel van de hand zal ook gepaard gaan met acute pijn;
2. In het geval van verplaatsing van botten en hun fragmenten, zal hun crunch gehoord worden en hun verplaatsing zal met het blote oog worden gezien, waardoor het gewricht een vorm krijgt die niet typisch is voor het. Het huidgedeelte dat zich op deze plaats bevindt, kan bijvoorbeeld zinken;
3. De schade aan bloedvaten wordt aangegeven door de aanwezigheid van oedeem en hematoom. Dit komt door het vullen van de holte van het gewricht met bloed;
4. Beperkte of volledige afwezigheid van extensorbewegingen van de hand;
5. Als zenuwbundels beschadigd zijn, kan gevoelloosheid optreden in sommige delen van de ledematen.

Het is niet nodig om al deze symptomen tegelijk te hebben om er zeker van te zijn dat er een fractuur van het ellebooggewricht is.

Er moet echter aan worden herinnerd dat zelfs een arts, zonder hardware-diagnosemethoden, de kneuzing of breuk niet altijd kan vaststellen.

Daarom, zelfs als ten gevolge van het trauma op zijn minst een van de symptomen werd getoond, moet je onmiddellijk naar het traumacentrum gaan voor onderzoek.

species

Omdat het ellebooggewricht uit 6 anatomische eenheden bestaat, is naast de neurovasculaire bundels een verscheidenheid aan mogelijke fracturen behoorlijk divers. Over het algemeen worden de volgende onderscheiden:

• Breuk van het hoofd van de straal, het is de meest voorkomende. Dit komt omdat hij geen bescherming heeft in de vorm van spieren en hij meer vatbaar is voor letsel;
• Fractuur van de cervix van de straal;
• transcondylar;
• Fractuur van het coronoideproces van de ellepijp (in de regel combineert het een dislocatie of ander trauma van de onderarm).

Op hun beurt zijn ze verdeeld in verschillende typen.

1. Afhankelijk van de plaats van de verwonding:
   1. intra-articulair - gekenmerkt door een ruptuur van ligamenten, een schending van de integriteit van het gewricht, kan er een verplaatsing van botten en hun fragmenten zijn;
   2. periarticular - ga door zonder verplaatsing van botten en hun fragmenten.
2. Op basis van het aantal aangedane botten:
   • multiple;
   • single.
3. Door de aard van de schade aan de huid:

Al deze factoren worden in aanmerking genomen bij het beoordelen van de ernst van iemands toestand. Bijzondere aandacht wordt besteed aan intra-articulaire fracturen, omdat ze ongunstiger zijn voor behandeling en revalidatie.

Elleboogbreuk met verplaatsing

In de meeste gevallen treedt breuk van het ellebooggewricht met verplaatsing op als gevolg van indirecte verwondingen. Bijvoorbeeld in het geval een persoon op zijn arm valt op een moment dat de triceps gespannen wordt. Deze verplaatsing is te wijten aan deze specifieke spier.

Omdat als gevolg van een schending van de integriteit van het bot, het dit bot omhoog trekt. Een bot breken kan heel wat problemen veroorzaken. Om alle mogelijke gevolgen van bijkomende letsels te voorkomen, speelt de onmiddellijke immobilisatie van elleboogfracturen een belangrijke rol.

Behandeling afhankelijk van het type fractuur

De keuze van de behandelmethode is niet alleen afhankelijk van het type fractuur, maar ook van de leeftijd van de patiënt. Stel dat het een conservatieve breuk is als het een breuk is van het radiale proces zonder verplaatsing of met verplaatsing, maar minimaal (niet meer dan 3 mm), dan is de kans groot dat de behandeling conservatief is.

De operatie wordt uitgevoerd in het geval dat er een breuk is met verplaatsing, intra-articulaire fractuur, fractuur van de condylus. Het wordt gefaseerd uitgevoerd:

1. Restauratie van de locatie van fragmenten van het vorige trauma;
2. Hun fixatie door chirurgische apparaten;
3. Hechten.

In het geval van fracturen van de elleboog, wanneer het bot zo gefragmenteerd is dat het niet mogelijk is om het te vergelijken, gaat men uit van implantatie van het transplantaat. Voor deze doeleinden wordt het botweefsel van de donor of direct de patiënt gebruikt. De methode van endoprothesen wordt ook veel gebruikt.

Ook voor de behandeling van fracturen en niet alleen een verband gebruiken. Het kan ook tijdens revalidatie worden gebruikt. De belangrijkste eigenschappen zijn: betrouwbare bevestiging van het beschadigde gewricht, evenals het verwijderen van de belasting.

Gedurende het grootste deel van de behandelingsperiode worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, pijnstillers en antibiotica voorgeschreven. In gevallen van open fracturen wordt onverwijld een injectie met tetanus gegeven.

Hoeveel is het gips gedragen

Deze vraag interesseert velen met ulnaire fracturen. In deze rol speelt een groot aantal factoren:

• Leeftijd van de persoon;
• Ernst van schade;
• Gelijktijdige ziekten;
• Tijdig beroep doen op specialisten;
• Correct verstrekte eerste hulp;
• Aanhankelijke menselijke inspanningen tijdens behandeling en revalidatie.

Met de meest gunstige behandelingskuur, bij jonge patiënten met een fractuur zonder vooringenomenheid, wordt het pleisterverband gedurende een periode van 3 weken bijgesteld.

En na anderhalve maand komen mensen terug naar hun oude leven.

Maar als de verwonding ernstig is en er botverplaatsing is, dan is de gipsduur in dat geval minimaal 3 maanden.

Bejaarden, evenals het hebben van bijkomende ziekten, zoals diabetes mellitus en gips, worden voor een langere periode opgezet, die 4 of meer maanden kan bedragen. Nadat het gips is verwijderd, wordt het vervangen door een houder, die het volume van de motoriek met de hand gedurende een week regelt.

Ellebooggewricht ontwikkeling na fractuur

Therapeutische fysieke training speelt een grote rol bij de reconstructieprocessen van het gewonde gebied.

Daarom moet je praktisch in de eerste dagen beginnen. In dit stadium zal oefentherapie zwelling verwijderen, de bloedsomloop verbeteren en pijn verminderen.

En hier al in de tweede fase is het belangrijkste doel herstel van mobiliteit.

1. De eerste fase begint de volgende dag nadat de pleister is aangebracht. Oefeningen die in deze periode worden uitgevoerd zijn bedoeld voor gewrichten die vrij zijn van gips. Voor dit doel kunt u cirkelvormige bewegingen van lage intensiteit in de pols- en schoudergewrichten gebruiken. Na de eerste week beginnen ze de spieren van de elleboog te ontwikkelen. Om dit te doen, spanning de spieren onder de pleister, zonder enige bewegingen;
2. De tweede fase bestaat uit meer serieuze oefeningen, zoals flexie en extensie van de elleboog. Om deze bewegingen te implementeren, wordt een deel van de cast tijdelijk verwijderd. Niet met alle breuken is echter de implementatie van deze methode mogelijk. Met een fractuur van het elleboogproces kunt u een tweede fractuur provoceren.

Het ontwikkelen van een arm na een fractuur is tamelijk moeilijk, omdat zelfs de spieren gedurende een korte periode dat ze in de zweep aanwezig zijn, atrofiëren. Actieve gymnastiek, massage en fysiotherapiesessies moeten daarom een ​​integraal onderdeel zijn van het herstel van de efficiëntie van de hand.

effecten

Elke verstoring in de integriteit van de structuur van botweefsel of zelfs van de huid gaat niet zonder een spoor over.

De meest onschadelijke, dan kan een breuk van het ellebooggewricht eindigen is een blauwe plek. Maar meestal is alles veel erger.

Vaak kan zich een stabiele contractuur ontwikkelen, dat wil zeggen dat de arm helemaal niet uitsteekt in de elleboog of niet buigt.

Om dit te voorkomen, moet u strikt de voorgeschreven oefeningen van de arts volgen. Houd er rekening mee dat als een schouder pijn doet bij het beoefenen van oefentherapie en u hierdoor geen bewegingen kunt maken, u dit aan de arts moet vertellen. Heel vaak helpt dit bij het omgaan met zoute baden, hun gebruik helpt:

• Verwarm en verdoof het gewonde gebied;
• Het metabolisme daarin verbeteren;
• Verwijder de stroom;
• Versnel de regeneratie van botten en kraakbeenweefsel.

Een zeer vreselijke complicatie is niet de adhesie of verkeerde fusie van het bot. Dit houdt chirurgische ingrepen in, en soms zelfs meer dan één. Breuk van de hand is erg gevaarlijk voor de gezondheid en kan zelfs eindigen met een handicap.

De belangrijkste manier om complicaties te voorkomen, is natuurlijk het voorkomen van fracturen. Om dit te doen, moet u voorzichtiger zijn en de veiligheidsregels op het werk en thuis in acht nemen.

bron: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-loktevogo-sustava.html

Fractuur van het ellebooggewricht (elleboog)

Het ellebooggewricht wordt gevormd door de botten van de onderarm en het proximale (onderste) deel van de arm te combineren. Tot breuken in het gebied van het ellebooggewricht behoren: een fractuur van het ulnaire proces, fractuur van het hoofd en de nek van de straal en breuk van het coronoideproces van de ellepijp.

Symptomen voor fracturen van het ellebooggewricht

Breuk van het ulnaire procesis een veel voorkomende handbeschadiging. Bij een fractuur van het ulnaire proces wordt pijn op de achterkant van het ellebooggewricht gezien, pijn kan aan de schouder en onderarm worden toegebracht.

Tumescentie en kneuzingen strekken zich uit tot het voorste oppervlak van het ellebooggewricht, wat samenhangt met de uitstroom van bloed naar het gebied van de ellebooggewrichten. Ook, met de breuk van het elleboogproces, werd actieve extensie in het ellebooggewricht geschonden, tk.

De driekoppige spier van de schouder is bevestigd aan het elleboogproces, dat verantwoordelijk is voor de verlenging van de onderarm. Rotatiebewegingen van de onderarm (supinatie en pronatie) lijden in mindere mate.

Een crunch van fragmenten en zichtbare vervorming worden gevoeld wanneer er een verplaatsing van de fragmenten is.

Breuk van het ulnaire proces: a) zonder verplaatsing, b) met verplaatsing

Met breuk van het hoofd en de nek van de straalDe pijn wordt gevoeld op het voorvlak van het ellebooggewricht, het kan in de onderarm worden gegeven. Blauwe plekken en zwellingen zijn niet erg uitgesproken.

Zelden is een knisperig fragment te horen en zichtbare vervormingen worden niet waargenomen, zelfs niet bij het verplaatsen van fragmenten. Een onderscheidend kenmerk van deze breuk is een scherpe beperking van de rotatiebewegingen van de onderarm.

Breuk van het coronoideproces van de ellepijpgaat gepaard met pijn aan de voorkant van het ellebooggewricht, de pijn neemt toe met palpatie. Beperkte flexie en extensie in het ellebooggewricht. Er is een lichte zwelling boven het ellebooggewricht, er worden geen vervormingen waargenomen.

Eerste hulp bij een elleboogfractuur

Voor breuken in het gebied van de ellebooggewrichten, is de eerste hulp het immobiliseren van het ellebooggewricht met een band van geïmproviseerde middelen, maar bedacht moet worden dat als je zelf geen band kunt krijgen, het beter is om niet te experimenteren, maar je hand vast te binden aan hoofddoek. Het pijnsyndroom wordt geëlimineerd door geïmproviseerde pijnstillers: ketorol, nimesulide, analgin. Verplaats de beschadigde verbinding niet en probeer de breuk onafhankelijk te repareren.

Diagnose van fractuur van het ellebooggewricht

Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd voor diagnose. In sommige gevallen wordt een CT-scan gedaan om de diagnose te bevestigen.

Behandeling van fractuur van het ellebooggewricht

Breuk van het ulnaire proces zonder verplaatsingbehandeld door het toepassen van een cast band van het bovenste derde deel van de schouder, met de inbeslagname van de elleboog en polsgewrichten. Gips moet gedurende 6 weken worden gedragen.

Als de breuk met verplaatsing, dan wordt de bewerking uitgevoerd en wordt het fragment gefixeerd met behulp van metaaldraad en spaken.

De richting van de verplaatste breuk brengt zelden een positief resultaat met zich mee, wat te wijten is aan de spanning van de fragmenten met de triceps brachiumspier. Vervolgens wordt een gips langeta gedurende 4-6 weken aangebracht.

Na verwijdering van gips beginnen ze met revalidatie, de algemene behandelingsduur is 2-3 maanden. Spaken worden een paar maanden na het letsel verwijderd.

Met een breuk van de cervix en de kop van de straal zonder vooringenomenheidgipsimmobilisatie duurt 2-3 weken. Als er een afwijking is, proberen ze deze te corrigeren, in het geval van een fout, wordt een bewerking uitgevoerd om het gebroken fragment van het bot te verwijderen. De algemene behandelingsduur is 1-2 maanden.

Fractuur van coronair procesvereist gipsimmobilisatie gedurende een periode van 3 tot 4 weken. De algemene duur van de behandeling met revalidatie is 1-2 maanden.

Rehabilitatie voor fractuur van het ellebooggewricht

Vanaf de eerste dagen na het letsel bewegen we actief de vingers van de gewonde hand en het schoudergewricht.
Na 7-10 dagen gaan we door met isotonische samentrekkingen van spieren (spierspanning zonder bewegingen te maken) onder het gips.

Twee weken na het letsel wordt fysiotherapie voorgeschreven - magnetotherapie. Na verwijdering van gips wordt het scala aan procedures uitgebreid, ozokeriet, UHF, elektroforese, baden met zeezout en moddertherapie.

Na het verwijderen van het pleisterverband, gaan we verder met het ontwikkelen van de bewegingen in het ellebooggewricht van de beschadigde arm.

Alle oefeningen worden gedaan met het ellebooggewricht van de gezonde kant voor 10-15 herhalingen, met geleidelijk toenemende belasting, 3-4 keer per dag.

Een deel van de oefeningen wordt uitgevoerd in het bad met zeezout, wat het herstel van de functie verbetert en het pijnsyndroom verlicht.

Een geschatte reeks oefeningen voor het ontwikkelen van het ellebooggewricht:

• Borstels worden gesloten met een slot, we doen oefeningen zoals een staaf gooien, afwisselend het slot voor het linker- en rechteroor instellen • Ook, maar de borstel achterlaten hoofd • We proberen de handen op de rug te sluiten • We zetten onze handen achter het hoofd, de borstels zijn gesloten in het slot en strekken zich uit, het slot rechtmakend met de handpalmen naar boven • We nemen het penseel in een typemachine voor kinderen en schaatsen op de tafel, bewegingen maken in het ellebooggewricht • Spelen met de bal • We doen verschillende oefeningen met een gymnastiekstok, de nadruk ligt vooral op flexie en extensie aan het ellebooggewricht • Na een voldoende vermindering van het pijnsyndroom gaan we door met oefeningen met halters (met een gewicht van niet meer dan 2 kg);

• Ontwikkeling van rotatiebewegingen in de onderarm (supinatie en pronatie) - buig het ellebooggewricht naar de hoek 90 graden, dan de bewegingen van de onderarm rond zijn as doen, is het belangrijk om rotatiebewegingen met de onderarm te maken, niet door de schouder.

Het is de moeite waard te onthouden dat het ellebooggewricht het meest "grillig" is voor de ontwikkeling van bewegingen. In sommige gevallen is het gebruik van speciale apparatuur voor de ontwikkeling van aanhoudende verstoring van bewegingen in het ellebooggewricht vereist.

Van de massage in het ellebooggedeelte moet je bij de eerste keer afzien, en je moet de spieren van de onderarm en de schouder masseren. Pas na het verwijderen van het ontstekings- en pijnsyndroom kunt u overgaan tot een zachte massage van het ellebooggewricht.

Prognose voor een elleboogfractuur

Breuken van het ellebooggewricht kunnen resulteren in een snel herstel en herstel van de functie, en een langdurig, niet-zwaar resultaat, de ontwikkeling van bewegingen.

Al deze fracturen zijn intra-articulaire laesies en zijn beladen met de ontwikkeling van contractuur (beperking bewegingsvolume) van het ellebooggewricht of artrose op afstand, na enkele jaren, daarna letsel.

bron: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1073-perelom-loktevogo-sustava