Polyneuropathie van de onderste en bovenste ledematen: symptomen, behandeling, medicijnen

click fraud protection

inhoud

  • 1Polyneuropathie van bovenste en onderste ledematen: oorzaken, symptomen en behandeling van pathologie
    • 1.1Polineuropathie van extremiteiten van verschillende soorten. Classificatie van de ziekte
    • 1.2De oorzaken van polyneuropathie van de ledematen
    • 1.3Symptomen en manifestaties van de ziekte
    • 1.4Diagnose van de ziekte
    • 1.5Behandeling van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen
    • 1.6Complicatie na polyneuropathie en prognose voor genezing
    • 1.7Preventie van ziekte
    • 1.8Volksmethodes voor preventie en behandeling van polyneuropathie
  • 2Polyneuropathie van de onderste ledematen: symptomen, behandeling met medicijnen
    • 2.1Polineuropathie van de onderste ledematen - waarom ontstaat deze?
    • 2.2Klinisch beeld
    • 2.3classificatie
    • 2.4Diagnose van pathologie
    • 2.5Behandeling - preventie van progressie van pathologie
    • 2.6De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van polyneuropathie
    • 2.7Metabolische middelen
    • 2.8Vitaminecomplexen
    • 2.9analgetica
    • 2.10Medicijnen die de zenuwgeleiding verbeteren
    • 2.11Methoden van fysiotherapie
  • instagram viewer
  • 3Wat is de polyneuropathie van de onderste ledematen?
  • 4Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen, symptomen en behandeling, medicijnen
    • 4.1Kenmerken van pathologie
    • 4.2Vormen van ziekte
    • 4.3symptomen
    • 4.4diagnostiek
    • 4.5geneesmiddel
    • 4.6vooruitzicht

Polyneuropathie van bovenste en onderste ledematen: oorzaken, symptomen en behandeling van pathologie

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematenIs een pathologie in het werk van perifere zenuwuiteinden.

Kortom, de aandoening beïnvloedt het zenuwstelsel van de bovenste en onderste ledematen.

Er is een ziekte in het verlies van gevoeligheid, disfunctie van BCC, een afname van de prestaties van spieren.

Over het algemeen zijn pathologieën atrofisch en brengen veel leed met zich mee. Vaker verspreidden de brandpunten zich precies in de onderste ledematen. In de regel verspreidt de ziekte zich van onder naar boven. Dit komt door het feit dat de eerste ziekte de lange zenuwvezels aantast.

Polineuropathie van extremiteiten van verschillende soorten. Classificatie van de ziekte

Polyneuropathie is onderverdeeld in de belangrijkste 4 soorten laesielocatie en de effecten op bepaalde vezels en hun structuren.

Polyneuropathie naar type aangetaste vezels. In het menselijk lichaam zijn de vezels onderling verdeeld in hun functionaliteit. De ziekte die elke groep treft, heeft zijn symptomen en tekenen. Voor hun nederlaag kan de ziekte dus worden onderverdeeld in:

  • type ziekte die de motorische zenuwvezels beïnvloedt. Deze soort onderscheidt zich door kenmerkende tekens als een afname van de werkcapaciteit van spieren, frequente convulsies, falen van de gevoeligheid van spiervezels, om atrofie compleet te maken;
  • type ziekte dat sensorische vezels beïnvloedt. Zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor gevoeligheid en sensorische waarneming;
  • type ziekte dat vegetatieve vezels beïnvloedt. Want deze soort wordt gekenmerkt door een schending van het bloedstroomsysteem, overvloedig zweten, impotentie en ziekten van het urogenitaal stelsel;
  • gemengd type, wordt veroorzaakt door het verslaan van alle soorten zenuwvezels;

De structuur van zenuwvezels bestaat uit axonen en myelineschede. Polineuropathie kan slechts een bepaalde laag in de structuur van de zenuwvezel beïnvloeden. Zo kan de aard van de laesie van de ziekte worden onderverdeeld in:

  1. De ziekte die de laag van axonen in de zenuwvezels aantast, duurt lang en manifesteert zich in de atrofie van de ledematen. Omdat het in grotere mate de autonome functies van de ledematen beïnvloedt;
  2. De ziekte die de myelineschede vernietigt, ontwikkelt zich veel sneller. Er is een pathologie die de sensorische en motorische functies schendt;

Door lokalisatie van laesies is het mogelijk om dergelijke soorten te definiëren als distaal (foci bevinden zich in de lagere delen) en proximaal (foci bevinden zich in de bovenste regionen).

Het is mogelijk om het type polyneuropathie als gevolg van verschillende oorzaken van de ziekte te beoordelen:

  • toxische polyneuropathie. Het begin van de ziekte wordt veroorzaakt door vergiftiging met antibiotica of andere giftige stoffen (zouten, zware metalen, arseen);
  • Dismetabole polyneuropathie. De aard van het begin komt van functionele stoornissen in zenuwvezels. Die zich voordoen tegen de achtergrond van penetratie in het bloed van de vervalproducten van bepaalde geneesmiddelen. Dientengevolge is er een schending van metabole processen die tot de ziekte leiden;
  • alcoholische polyneuropathie. De ziekte wordt veroorzaakt door misbruik van alcohol en zijn afbraakproducten;
  • diabetische polyneuropathie. De ziekte komt voor tegen de achtergrond van diabetes mellitus;

De oorzaken van polyneuropathie van de ledematen

Ondanks het feit dat verschillende soorten polyneuropathie worden veroorzaakt door verschillende oorzaken van het begin, zijn de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

  1. Overtreding van het immuunsysteem. Er is een speciale pathologie van immuniteit, waarbij immuuncellen elkaar verslinden en de immuun zenuwvezels aantasten;
  2. genetische afwijkingen en andere aangeboren factoren, waaronder erfelijke;
  3. stofwisselingsstoornissen. Bijvoorbeeld een schending van de uitwisseling van bloedsuikerspiegel bij diabetes mellitus of een schending van de uitwisseling van eiwitproducten in het bloed met uremie;
  4. vergiftiging met chemicaliën en producten van hun verval;
  5. bacteriële en virale infecties, bijkomende schade aan het immuunsysteem en het zenuwstelsel in het lichaam;
  6. verschillende tumoren;
  7. systemische ziekten, gemanifesteerd door aandoeningen in bindweefsels en vaten;
  8. beriberi;
  9. hormonale stoornissen in de klieren;
  10. ziekten van het urogenitaal stelsel;
  11. ziekte van de lever en galblaas;

Symptomen en manifestaties van de ziekte

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematenvoor symptomatologie en manifestatie kan worden onderverdeeld in primaire, wanneer symptomen en laesies gevoelig zijn karakter en een meer ernstige secundaire, die te wijten is aan aandoeningen van het functioneren van het zenuwstelsel ledematen. Symptomen en symptomen die de ziekte tot uitdrukking brengen:

  • tremor van ledematen. Kan in bepaalde omstandigheden permanent, periodiek en manifest zijn;
  • krampen en spasmen met pijnlijke sensaties in de spieren van de bovenste en onderste ledematen;
  • spiertrekkingen. Die te wijten zijn aan onwillekeurige spiercontractie (fasciculatie);
  • kruipt en een gevoel van trillen op de huid;
  • scherpe sprongen in de bloeddruk in de bloedvaten. Dergelijke symptomen treden op wanneer de zenuwvezels verantwoordelijk zijn voor de werking van bloedvaten en hartfuncties;
  • een sterke toename van de hartslag;
  • het verlagen van de efficiëntie van spiervezels. In de regel ontwikkelt de zwakte zich aanvankelijk in de verste spieren van de ledematen, vingers en hielen;
  • verminderde spierspanning;
  • complete spieratrofie;
  • atrofie van de gevoeligheid van de huid;
  • verlies van oriëntatie in de ruimte met scherpe bochten, stijgingen, lopen met blinddoeken en mislukkingen in een gevoel van evenwicht;
  • zuurstofgebrek van de hersenen. Dientengevolge, donkere kringen en vliegen voor de ogen, duizeligheid, donker worden in de ogen. Vooral vaak manifesteren deze tekens zich met een scherpe stijging van de buikligging;
  • constante waarde van de hartfrequentie, puls;
  • droge huid;
  • overtreding van het maag-darmkanaal, in de vorm van obstipatie;
  • zwelling van de benen;
  • gevoel van stikpijn;

Diagnose van de ziekte

Bij de eerste tekenen van de ziekte moet je onmiddellijk naar de dokter gaan. Uw behandelende arts zal uw algemene toestand beoordelen en, indien nodig, een diagnose voorschrijven voor de bepaling van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen. Diagnose van de definitie van de ziekte is:

  1. de studie van klachten van de patiënt en zijn reeds bestaande ziekten in de anamnese;
  2. overweging van het gebruik van alcohol in exorbitante hoeveelheden. Misbruik van alcoholische dranken;
  3. de patiënt ondervragen, zijn werkplek identificeren en contact met chemicaliën uitsluiten;
  4. De aanwezigheid van ziekten bij de patiënt, gemanifesteerd in veranderingen in het metabolisme van suiker en eiwitproducten in het bloed;
  5. erfelijke factor. Heeft de patiënt familieleden met een dergelijke ziekte?
  6. een algemene bloedtest;
  7. een bloedglucosetest en eiwitproducten;
  8. een bloedtest voor giftige stoffen;
  9. biopsie van zenuwvezels;
  10. electroneuromyography. Diagnose van de diepte van zenuwvezelbeschadiging;
  11. raadpleging van nauwe specialisten in de richting van endocrinologie en therapie;
  12. echo-diagnose van interne organen;
  13. X-ray onderzoek;
  14. analyse van cerebrospinaal materiaal;
  15. onderzoek van reflexen;
  16. het controleren van de snelheid van zenuwreacties;
  17. identificatie van concomitante somatische symptomen;
  18. palpatie van zenuwstammen;
  19. aanvullende methoden ter beoordeling van de arts;

Na het uitvoeren van volledige diagnostiek, bepaalt de arts de mate en aard van polyneuropathie. Op basis van deze gegevens wordt een adequate behandeling voorgeschreven.

Behandeling van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen

Behandeling van een ziekte die het zenuwstelsel van vezels beïnvloedt, is een complex proces. Bevat verschillende soorten behandelingen en procedures.

De eerste fase op weg naar herstel is de bepaling van de primaire primaire ziekten, waarvan de consequentie polyneuropathie was.

Het hele complex van primaire procedures en cursussen moet gericht zijn op het elimineren van de primaire oorzaken van de ziekte. Om zijn verdere herhaling uit te sluiten.

Medicijntherapie wordt voorgeschreven rekening houdend met het beloop van de ziekte en bestaat uit het innemen van de volgende medicijnen:

  • methylprednisolon. Glucocorticoïde geneesmiddel;
  • analgin en tramadol, voor het verwijderen van ernstige pijn;
  • preparaten die immuunprocessen onderdrukken;
  • kaliumzouten, vitamine B, vitamine C;
  • eiwitdieet;
  • antihistaminica (tavegil, suprastin, zodak);
  • geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
  • geneesmiddelen die de doorgankelijkheid van de spierzenuw verbeteren (proserin);
  • Mildronate en Pyracetam. Om de voeding van zenuwvezels te verbeteren;
  • gebruik van geneesmiddelen die het bloed zuiveren voor alcohol en toxische polyneuropathie;
  • antidepressiva bij de behandeling van pijnsyndroom;
  • blokkers van snelle natriumkanalen voor analgetisch effect;
  • anesthesie met gabapentine-kuren;
  • anti-epileptica;

Naast medicamenteuze therapie worden fysiotherapeutische procedures veel gebruikt in cursussen die gericht zijn op de behandeling van polyneuropathie. Fizprotsedury meestal gebruikt om de resultaten van de behandeling of in de resterende stadia te consolideren. Fysiotherapeutische methoden gebruikt in de cursussen:

  1. therapeutische massage;
  2. magnetische invloed op de periferie van zenuwvezels;
  3. gebruik van elektrische apparaten, voor directe stimulatie van zenuwvezels;
  4. Indirecte massage van interne organen;

Om de tonus van de spiervezels te behouden en hun prestaties te ondersteunen, krijgt de patiënt een permanente therapeutische gymnastiek toegewezen. met een speciale procedure. De arts berekent de noodzakelijke fysieke activiteit en de nodige reeks oefeningen.

Complicatie na polyneuropathie en prognose voor genezing

Polineuropathie, zoals alle ziekten van het zenuwstelsel, brengt consequenties met zich mee. De meest voorkomende is het totale verlies van het vermogen om zelfstandig te bewegen.

Deze uitkomst is te wijten aan de verwaarlozing van verschillende vormen van de ziekte, die hebben geleid tot een complete atrofie van de spiervezels in de ledematen. En vol van hun impotentie.

Polineuropathie mag in geen geval zonder aandacht worden gelaten en het begin van de behandelingskuur uitstellen.

Volledig herstel van de ziekte is alleen mogelijk aan het begin van het behandelingsproces in de beginfase van de ziekte. Nadat de ziekte zich tot een chronische vorm ontwikkelt, is de genezing niet langer reëel.

Echter, met de juiste naleving van de aanbevelingen van de arts, kunt u vrijwel van de manifestatie van polyneuropathie af.

Met de juiste behandeling is een volledige vertraging van de verdeling van laesies van zenuwvezels in de ledematen mogelijk.

Preventie van ziekte

De ziekte polyneuropathie is een vrij ernstige ziekte, die iedereen waar mogelijk zou willen vermijden. Om een ​​neurologische aandoening niet aan te raken, moet u een aantal eenvoudige regels naleven en naleven:

  • om het gebruik van alcoholische en alcoholarme dranken uit te sluiten;
  • bij contact met chemicaliën, beschermende middelen gebruiken en reinigingspreparaten nemen;
  • het eten van natuurlijke producten. Vermijd het eten van voedingsmiddelen met een hoog risico op chemische vergiftiging;
  • Neem geen zelf voorgeschreven antibiotica en andere medicijnen in. Neem medicijnen alleen voor strikte doktersrecepten;
  • tijdige start van de behandeling van virale en bacteriële infecties. Voorkom verwaarloosde ziekten en gevolgen;
  • neem seizoensgebonden vitaminecursussen die het immuunsysteem versterken;

Bij de eerste, zelfs enkele, tekenen van polyneuropathie moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd voor diagnose en adequate behandeling. Door een tijdige behandeling verkort u de revalidatieperiode en hebt u alle kansen om de ziekte te stoppen.

Volksmethodes voor preventie en behandeling van polyneuropathie

Behandeling met infusie: gebroken bloemen van rode klaver (voorgedroogd), knoflookpoeder, zoetstof, droge clopogonkarbonade, salie, geelwortel en cassia-schors. Eetlepels van het vergruisde mengsel gieten 600 ml kokend water en sta minstens 4 uur of langer in een thermoskan. Neem 100 ml 3 keer per dag.

Droog de bladeren van ginkgo biloba 4 liter giet 1 liter kokend water. Sta er vier dagen op. Neem in plaats van thee.

Je bent geïnteresseerd in:Polysegmentaire osteochondrose van de lumbale en sacrale delen

Behandeling met olie: vul de pot, ik hakte St. Janskruid in stukjes. Vul met warme plantaardige olie. we dringen erop aan het mengsel 20 dagen op een donkere, warme plaats te houden. Bereid je voor en voeg geraspte gember toe met ongeveer 1 eetl. Olie wordt gebruikt voor massages en wraps.

Zaden van mariadistel 4 el gemalen in een vijzel en voeg 150 g olijfolie toe ongeveer 600C. Voeg 2 el droge munt toe. Neem driemaal daags 2 eetlepels gedurende een half uur voor de maaltijd. De loop van de behandeling is 20 dagen.

Men moet niet vergeten dat alle folk-methoden alleen effectief zijn in combinatie met adequate therapie die aan uw arts wordt toegeschreven. Voordat u met een behandeling begint, dient u deze behandelingsmethode met uw arts te bespreken. Zelfbehandeling is gevaarlijk!

bron: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/

Polyneuropathie van de onderste ledematen: symptomen, behandeling met medicijnen

Polyneuropathie van de onderste ledematen is een veel voorkomende pathologie geassocieerd met het verslaan van perifere zenuwen. De ziekte wordt gekenmerkt door trofische en vegetatieve-bloedvataandoeningen die de onderste ledematen treffen, wat zich uit in een gevoeligheidsstoornis en slappe verlamming.

Het gevaar van pathologie is dat na verloop van tijd de manifestaties ervan worden verergerd, er zijn problemen met beweging, die het vermogen om te werken beïnvloedt en een volledig leven voorkomt. Laten we het vandaag hebben over de symptomen en de behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen, en ook methoden overwegen om verdere progressie van de pathologie te voorkomen.

Polineuropathie van de onderste ledematen - waarom ontstaat deze?

Polyneuropathie van de onderste ledematen is geen onafhankelijke ziekte. Volgens de ICD 10 wordt deze aandoening beschouwd als een neurologisch syndroom, dat gepaard gaat met verschillende ziekten:

  1. diabetes mellitus (diabetische polyneuropathie van de onderste ledematen);
  2. chronische alcoholintoxicatie (alcoholische polyneuropathie van de onderste ledematen);
  3. beriberi (vooral met een tekort aan vitamine B);
  4. ernstige vergiftiging met medicijnen, arsenicum, loodkoolmonoxide, methylalcohol (acute axonale polyneuropathieën);
  5. Systemische ziekten - biliaire cirrose, kwaadaardige tumoren, lymfoom, bloedziekten, nieren (chronische axonale polyneuropathieën);
  6. infectieziekten (difterie polyneuropathie);
  7. erfelijke en auto-immuunpathologieën (demyelinerende polyneuropathieën).

De oorzaak van de ziekte kan een verscheidenheid aan gezondheidsstoornissen en chronische ziekten zijn. Verstoren het werk van het perifere zenuwstelsel kan kanker tumoren. Bovendien kunnen er symptomen van polyneuropathie optreden na een chemotherapie-kuur.

Problemen veroorzaken met een verminderd gevoel en schade aan zenuwvezels infectieuze en inflammatoire processen in de gewrichten, elke vorm van intoxicatie van het lichaam (drugs, alcohol, chemische stoffen). Bij kinderen is deze aandoening meestal erfelijk, de symptomen van porfyrie polyneuropathie manifesteren zich bijvoorbeeld direct na de geboorte in het kind.

Aldus zijn alle factoren die de ontwikkeling van de pathologische toestand van de arts provoceren verdeeld in verschillende groepen:

  • metabole (geassocieerd met de schending van metabole processen);
  • erfelijk;
  • auto;
  • infectieuze toxisch;
  • giftig;
  • voeding (veroorzaakt door fouten in de voeding).

Polyneuropathie verschijnt nooit als een onafhankelijke kwaal, het verlies van zenuwvezels is altijd geassocieerd met een etiologische factor die de toestand van het perifere zenuwstelsel negatief beïnvloedt.

Klinisch beeld

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen begint met toenemende spierzwakte, die gepaard gaat met de zich ontwikkelende laesie van zenuwvezels.

Allereerst zijn de distale delen van de ledematen beschadigd.

Het gevoel van gevoelloosheid ontstaat dus in het veld van de voeten en strekt zich geleidelijk over alle benen uit.

Patiënten met polyneuropathie klagen over brandende gevoelens, kruipen, tintelingen, gevoelloosheid van de ledematen. Verschillende soorten paresthesie worden gecompliceerd door spierpijn.

Naarmate de symptomen toenemen, ervaren patiënten ernstig ongemak, zelfs als ze per ongeluk het probleemgebied raken.

In de latere stadia van de ziekte is de gang onstabiel, de coördinatie van bewegingen is verminderd en er is een compleet gebrek aan gevoeligheid op het gebied van zenuwvezels.

Spieratrofie komt tot uiting in de zwakte van de armen en benen en kan in ernstige gevallen leiden tot parese of verlamming. Soms ontstaan ​​onplezierige gewaarwordingen in de extremiteiten in een rusttoestand, waardoor geforceerde reflexbewegingen worden uitgevoerd. Dergelijke manifestaties van artsen worden beschreven als "rustelozebenensyndroom".

Pathologie gaat gepaard met vegetatieve stoornissen, die zich manifesteren door vaataandoeningen (gevoel van kou in de aangedane ledematen, marmeren bleekheid van de huid) of trofische laesies (zweren en scheuren, peeling en droge huid, het uiterlijk van pigmentatie).

Manifestaties van polyneuropathie zijn moeilijk om niet op te merken, naarmate de pathologie vordert, worden ze niet alleen duidelijk voor de patiënt, maar ook voor de omringende mensen.

De gang verandert en wordt zwaarder, naarmate de benen "katoen" worden, ontstaan ​​er moeilijkheden beweging, een persoon met moeite overwint zelfs de kleine afstanden die eerder zijn gepasseerd een paar minuten.

Naarmate de pathologie vordert, neemt het gevoel van gevoelloosheid in de ledematen toe.

Er is een pijnsyndroom, dat zich op verschillende manieren manifesteert, een deel van de patiënten voelt slechts een klein ongemak, terwijl de ander - klaagt over pijnlijke of scherpe, brandende pijn.

Patiënten hebben zwelling van de extremiteiten, schending van kniereflexen, gebrek aan respons op de stimulus. In dit geval kunnen er slechts één of meerdere kenmerkende symptomen optreden, allemaal afhankelijk van de ernst van de laesie van een bepaalde zenuwstam.

classificatie

Door de aard van de stroom kan polyneuropathie van de onderste ledematen zijn:

  1. acuut. Het ontwikkelt zich gedurende 2-3 dagen meestal tegen de achtergrond van ernstige vergiftiging met medicijnen, methylalcohol, kwikzouten, lood. De behandeling duurt gemiddeld 10 dagen.
  2. subacute. De symptomen van laesies nemen geleidelijk over een paar weken toe. Pathologie vindt meestal plaats tegen een achtergrond van toxicose of metabole stoornissen en vereist een langdurige behandeling.
  3. chronisch. Deze vorm van de ziekte vordert tegen de achtergrond van diabetes mellitus, alcoholisme, hypovitaminose, bloedziekten of oncologie. Ontwikkelt zich geleidelijk, voor een lange tijd (van zes maanden en langer).

Gezien de laesie van zenuwvezels, is polyneuropathie verdeeld in verschillende types:

  • Motor (motor). De neuronen die verantwoordelijk zijn voor beweging worden beïnvloed, resulterend in gestoorde of volledig verloren motorische functies.
  • Sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen. Zenuwvezels die direct gerelateerd zijn aan gevoeligheid zijn beschadigd. Dientengevolge ontstaan ​​er pijnlijke, duwende gevoelens, zelfs met een lichte aanraking van het probleemgebied.
  • Autonomic. Er is een overtreding van regulerende functies, die gepaard gaat met manifestaties als hypothermie, ernstige zwakte, overvloedige scheiding van zweet.
  • Gemengde neuropathie van de onderste ledematen. Deze vorm bevat een verscheidenheid aan symptomen van alle bovengenoemde aandoeningen.

Afhankelijk van de laesie van cellulaire neurale structuren, kan polyneuropathie zijn:

  1. Axonal. Beïnvloedt de axiale cilinder van zenuwvezels, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid en verzwakking van motorische functies.
  2. Demyeliniserende. Myeline breekt af, wat een schil van zenuwen vormt, als gevolg van pijnpijn, gepaard gaand met een ontsteking van de zenuwwortels en zwakte van de musculatuur van de proximale en distale segmenten ledematen.

De demyeliniserende vorm van polyneuropathie is de meest ernstige vorm van de ziekte, waarvan het ontwikkelingsmechanisme tot nu toe nog niet volledig is onderzocht. Echter, als resultaat van een aantal studies, hebben wetenschappers een theorie gepropageerd over de auto-immune aard van pathologie.

Tegelijkertijd ziet het menselijk immuunsysteem zijn cellen als vreemde cellen en produceert het specifieke antilichamen die de wortels van zenuwcellen aantasten en hun myelineschede vernietigen.

Als gevolg hiervan verliezen zenuwvezels hun functies en veroorzaken ze innervatie en spierzwakte.

Goed om te weten

Aangezien bijna alle auto-immuunpathologieën geassocieerd zijn met erfelijkheid, wordt aangenomen dat de genetische factor mogelijk de oorzaak is van de ontwikkeling van deze vorm van pathologie.

Diagnose van pathologie

ultrageluid

Als er een vermoeden bestaat van polyneuropathie, moet de patiënt een aantal diagnostische procedures ondergaan, waaronder laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Nadat de geschiedenis is verzameld, zal de arts een extern onderzoek uitvoeren, de reflexen onderzoeken en de patiënt vervolgens naar het laboratorium sturen voor bloeddonatie voor algemene en biochemische analyse.

Bovendien krijgt de patiënt een echografie van de inwendige organen, een radiografie van de getroffen gebieden en een inname van vocht in de hersenen.

Neem indien nodig een biopsie van zenuwvezels voor de studie.

De selectie van het behandelingsregime begint pas na een volledig onderzoek en diagnose.

Behandeling - preventie van progressie van pathologie

De basis van therapeutische maatregelen voor polyneuropathie is de combinatie van medisch en fysiotherapeutisch methoden gericht op het voorkomen van de progressie van pathologie en het herstel van verminderde innervatie van het zenuwstelsel vezels. De behandelingsmethoden in veel zullen afhangen van de oorzaak die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van pathologie.

Als de schuld voor alle ernstige chronische ziekten, voornamelijk betrokken bij de behandeling van de onderliggende ziekte. Bij diabetische polyneuropathie worden dus geneesmiddelen geselecteerd die het niveau van de glycemische index niet beïnvloeden en de therapie zelf wordt in fasen uitgevoerd.

Corrigeer eerst het dieet, normaliseer het lichaamsgewicht, ontwikkel voor de patiënt een complex van therapeutische gymnastiek.

In de toekomst omvat het behandelschema neurotrope vitamines en injecties van alfa-liponzuur, die immunosuppressiva en glucocorticoïden voorschrijven.

In de toxische aard van de ziekte worden allereerst detoxificatieactiviteiten uitgevoerd, waarna de nodige medicijnen worden voorgeschreven.

Als de pathologie zich ontwikkelt tegen de achtergrond van schildklierdisfunctie, worden tijdens de behandeling hormonale preparaten gebruikt.

Maligne neoplasmata worden operatief behandeld door het verwijderen van de tumor, die de zenuwwortels comprimeert.

Voor de ontwikkeling van ledematen en eliminatie van motorische stoornissen worden methoden voor therapeutische fysieke training (LFK) gebruikt. Om de gevoeligheid te herstellen, vitamines van groep B helpen, wordt pijnverlichting voorgeschreven voor pijnstillers in de vorm van zalven, tabletten of injecties.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van polyneuropathie

Metabolische middelen

Deze medicijnen zijn de eerste keuze bij de behandeling van polyneuropathie, waarvan het therapeutische effect wordt gericht Verbetering van de bloedcirculatie op het gebied van schade, verbetering van weefseltrofisme en regeneratie van het zenuwstelsel vezels. Meestal in het behandelplan zijn geneesmiddelen uit deze lijst opgenomen:

  • aktovegin;
  • Cere;
  • meksidol;
  • Alfa-liponzuur;
  • instenon;
  • Cytochroom C;
  • Trental.

De geneesmiddelen zijn gericht op het verbeteren van neuromusculaire geleiding, het versnellen van het metabolisme, het verbeteren van de toevoer van weefsels met bloed en zuurstof.

Metabolische middelen kunnen een antioxiderende werking hebben, om gratis te vechten radicalen, stop de processen van vernietiging van zenuwweefsel en help herstellen gestoorde functies.

Vitaminecomplexen

Tijdens het behandelingsproces wordt een belangrijke rol toegewezen aan de vitamines van groep B (B1, B12, B6). De voorkeur gaat uit naar combinatiepreparaten die worden afgegeven in tabletvorm of in de vorm van injecties. Onder de meest voorgeschreven injectievormen:

  1. Combilipen;
  2. Vitagammu;
  3. Milgamma;
  4. Vitakson.

Naast de optimale set vitamines bevatten deze geneesmiddelen lidocaïne, die bovendien een analgetisch effect heeft. Na de loop van de injecties, vitaminepreparaten in tabletvorm voorschrijven - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.

analgetica

Bij polyneuropathie geeft het gebruik van conventionele pijnstillers (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) niet het gewenste effect. Eerder, voor het beheer van het pijnsyndroom, werden injecties van lidocaïne voorgeschreven. Maar het gebruik ervan veroorzaakte sprongen in de bloeddruk en een verstoring van het hartritme.

Tegenwoordig wordt een veiliger variant ontwikkeld waarmee lokaal een verdovingsmiddel kan worden aangebracht. Voor pijnverlichting adviseren om een ​​patch Versasitis te gebruiken, die is gebaseerd op lidocaïne.

Het is eenvoudig gefixeerd op het probleemgebied, wat het mogelijk maakt om anesthesie te bereiken zonder irritatie en nevenreacties.

Als het pijnsyndroom een ​​duidelijke plaats van lokalisatie heeft, kunt u lokale remedies gebruiken - zalven en gels met analgetisch effect (bijv. Capsicum).

Goed omgaan met de manifestaties van pijnsyndroom anticonvulsieve medicijnen - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, die worden vrijgegeven in de vorm van capsules of tabletten.

De ontvangst van dergelijke fondsen begint met minimale doses, waardoor de hoeveelheid van het geneesmiddel geleidelijk toeneemt. Het therapeutische effect is niet onmiddellijk, het accumuleert geleidelijk.

De effectiviteit van het medicijn kan niet eerder worden beoordeeld dan binnen 1-2 weken na het begin van de opname.

In ernstige gevallen, wanneer pijn niet op de bovengenoemde manier kan worden verwijderd, schrijft u opioïde analgetica (Tramadol) in combinatie met Zaldiar-preparaat voor. Indien nodig kan de arts het gebruik van antidepressiva voorschrijven. Meestal benoemen Amitriptyline, met een slechte tolerantie - Ludomil of Venlaksor.

Je bent geïnteresseerd in:Dorsale anesthesie: anesthesie in de wervelkolom

Medicijnen die de zenuwgeleiding verbeteren

Bij de behandeling van polyneuropathie zijn noodzakelijkerwijs geneesmiddelen betrokken die de geleiding van de zenuwimpuls naar de handen en voeten verbeteren.

Herstel de gevoeligheid van de pil of injectie van Axamon, Amiridin of Neuromidine.

Het verloop van de behandeling met deze medicijnen is vrij lang - minstens een maand.

Tijdens de behandeling kan de arts verschillende groepen geneesmiddelen combineren om het meest uitgesproken therapeutische effect te bereiken.

Methoden van fysiotherapie

Samen met de methoden van therapeutische lichamelijke opvoeding omvat de complexe behandeling van polyneuropathie noodzakelijkerwijs fysiotherapeutische procedures. De arts kan de volgende methoden aanbevelen:

  • darsonvalization;
  • ultratonotherapy;
  • ontvangst van galvanische baden;
  • paraffine of ozoceriet toepassingen;
  • elektroforese medicijn;
  • therapeutische massage;
  • onderwater douchemassage.

Van de patiënt wordt verwacht dat hij therapeutische gymnastiek beoefent onder leiding van een ervaren instructeur, die individueel een revalidatieprogramma kiest en gezond is klassen.

Regelmatige kuren met fysiotherapie zullen helpen de spiertonus te herstellen, verloren gevoeligheid te herstellen, de toevoer te verbeteren weefsels met zuurstof, voedingsstoffen, activeren zenuwgeleiding en zetten de patiënt letterlijk op benen.

bron: https://glavvrach.com/polineyropatiya/

Wat is de polyneuropathie van de onderste ledematen?

Polyneuropathie van de onderste ledematen is een structurele laesie van zenuwvezels. Dit kan een zeer langzaam proces zijn of, omgekeerd, een zich snel ontwikkelende pathologie.

Hoe sneller een persoon om hulp vraagt, hoe minder schade de vezels van het perifere zenuwstelsel zullen ondergaan.

Als de patiënt te laat opmerkt, kunnen sommige functies niet worden geretourneerd.

Verschillende soorten ziekten scheiden:

  1. 1. Perifere neuropathie is de meest voorkomende ondersoort. Het is een nederlaag van de structuur van de fijne zenuwvezels, waarvan de perifere zenuwen zijn samengesteld. Wanneer de schade de zenuw van het motorsysteem beïnvloedt, is het proces van spiercontractie verstoord. Eerste symptomen: verminderde reflexen van de benen, spierzwakte en spasmen, convulsies. Later, zonder medische hulp, worden ze vervangen door spieratrofie. Afbraak van gevoelige zenuwvezels leidt tot acute pijn, gevoelloosheid, tintelingen, een "kruipend kruipen" of een vreemd lichaam onder de huid. Als de zenuwen van het vegetatieve systeem bij het proces zijn betrokken, worden droogheid en dunner worden van de huid waargenomen, een overtreding zweten, haaruitval, het optreden van pigmentvlekken, slechte genezing en ettering van eventuele wonden. In de gevorderde fase zijn trofische ulcera mogelijk die leiden tot gangreen.
  2. 2. Post-traumatische neuropathie ontstaat na compressie en trauma van zenuwvezels met ligamenten, postoperatieve littekens of spieren.
  3. 3. Diabetische neuropathie is een complicatie bij patiënten met diabetes mellitus. Het is gemakkelijk te detecteren, maar het is moeilijk te genezen.
  4. 4. Alcoholische neuropathie komt vaak voor bij mensen die al heel lang alcohol gebruiken. Alcohol op zichzelf vernietigt het centrale en perifere zenuwstelsel. Daarnaast worden zware drinkers vaak gekenmerkt door een vitaminegebrek, die ook slecht voor de staat van zenuwvezels.
  5. 5. Ischemische neuropathie voorkomt bij mensen met ondervoeding, wat leidt tot een verdunning van de zenuwvezels. Deze vorm gaat gepaard met een trombose. In combinatie met hypertensie kunnen duizeligheid en vasospasmen optreden.

Oorzaken van polyneuropathie kunnen in het volgende liggen:

  • 1. Intoxicatie, namelijk de systematische effecten op het lichaam van giftige stoffen: lood, kwik, cadmium, lithium, Arseen, aceton, koolmonoxide of sommige geneesmiddelen die bismutzouten bevatten, sommige antibiotica. Toxische polyneuropathie gebeurt met alcoholisme en drugsverslaving.
  • 2. Diabetes mellitus en endocriene systeemaandoeningen. Bij patiënten met diabetes treedt vaak een complicatie op, bekend als diabetische voet. Het onderste deel van de benen gedesensibiliseerd worden, hoeft niet genezen wonden, de huid droogt en scheuren, een pathologie invloed bot en zacht weefsel. Als gevolg hiervan begint gangreen en kan het been tot op de knie of hoger worden geamputeerd.
  • 3. Injury. De zenuwvezels die de onderste ledematen innerveren kunnen worden beïnvloed bij een ongeval, een auto-ongeluk of sportieve activiteiten. Bestraling en hypothermie kan ook een verwoestende invloed op het perifere zenuwstelsel.
  • 4. Tekort aan vitamines. Permanente tekort lichaam vitaminen en mineralen resulteert in dystrofische verschijnselen in de zenuwen en weefsels. Neuropathie ontwikkelt zich juist tegen de achtergrond van metabole en vitamine B-deficiëntiestoornissen.
  • 5. Infectieziekten. Complicaties na virale en bacteriële aandoeningen kunnen de toestand van zenuwvezels nadelig beïnvloeden. Dergelijke pathologieën betrekking influenza, difterie, waterpokken, bof, HIV, etc.
  • 6. Multiple sclerose en andere ziekten die vernietiging van zenuwmembranen veroorzaken kan gepaard polyneuropathie bovenste en onderste ledematen.
  • 7. Oncologische ziekten.
  • 8. Genetische ziekten die polyneuropathie veroorzaken. Bijvoorbeeld, amyotrofie Charcot-Marie-Tooth ziekte, waarbij selectief demyelinisatie in de zenuwen, spieren, een gedeeltelijke denervatie atrofie vezels.
  • 9. Autoimmuunziekten waarbij het immuunsysteem onrechte perifere zenuwcellen gezien als vreemde stoffen en vernietigd.

De ziekte wordt vaak geassocieerd verlies van sensorische en motorische vezels derhalve de essentiële kenmerken van polyneuropathie zijn:

  1. 1. Spierzwakte en gedeeltelijke verlamming van de benen.
  2. 2. Afname, vervolgens de afwezigheid van peesreflexen.
  3. 3. Pijn langs de perifere zenuwen. Een persoon klaagt over pijn (soms erg sterk), het kan een gevoel zijn de benen met riemen te knijpen, zoemen of barsten.
  4. 4. Zwelling van de voeten.
  5. 5. Gevoel van brandend, tintelend, "griezelig".
  6. 6. Hyperesthesie is een overgevoeligheid voor irriterende stoffen, dat wil zeggen dat zelfs een lichte aanraking van het been pijnlijke gevoelens kan veroorzaken.
  7. 7. Hypesesia is een saai gevoel, een afname in gevoeligheid. De patiënt zegt dat zijn benen gevoelloos zijn. Het aanraken ervan is bijna niet gevoeld, een persoon kan het niet begrijpen, in warm of koud water zet hij een voet.
  8. 8. De huid in sommige delen van de voet is verkleurd of gepigmenteerd. De arts kan een gebrek aan haar, overmatige droogheid, irritatie, etterende wonden en sporen van slecht genezende schaafwonden opmerken.
  9. 9. De patiënt kan niet op sokken lopen, zijn tenen buigen en de voet naar de zool draaien. Bovendien is hij niet in staat om normaal op zijn hielen te staan ​​en te lopen. Bij het lopen van een persoon met polyneuropathie ontvouwt zich een voet naar binnen en buigt vreemd zijn benen - er is een zogenaamde gang van een haan (steppe).
  10. 10. In de late stadia van de ziekte leidt tot complete spieratrofie, de opkomst van niet-genezende trofische ulcera, de ontwikkeling van het Guillain-Barre-syndroom. Het wordt gekenmerkt door het optreden van verlamming van de onderste en bovenste ledematen en vervolgens van de ademhalingsspieren.

Polyneuropathie kan een chronische vorm hebben en zeer langzaam werken. Er zijn echter gevallen waarin de ziekte zich snel ontwikkelt en stijgt van de perifere zenuwvezels naar de centrale delen van het zenuwstelsel.

Zeer zeldzame manifestatie van de ziekte is contractuur van de spieren van de onderste ledematen. Als gevolg hiervan kan het gewricht niet volledig buigen of rechttrekken vanwege spierzwakte of atrofie.

Polyneuropathie heeft kenmerkende eigenschappen die een arts kan detecteren door extern onderzoek, het onderzoeken en controleren van reflexen. Verder zal hij uitvinden wat de patiënt precies dwarszit, of een van zijn familieleden leed aan soortgelijke ziekten.

Als neuropathie zich zeer snel ontwikkelt, zal de arts de werkplek van de patiënt vragen, medicijnen die hij de afgelopen twee dagen heeft ingenomen en voedselproducten die kunnen leiden vergiftiging.

Als een instrumentele diagnostische methode wordt elektroneuromografie uitgevoerd, met behulp waarvan schade wordt vastgesteld in verschillende delen van het zenuwstelsel, hetzij perifeer of centraal. Deze procedure bepaalt wat beschadigd is - spieren, zenuwvezels of lichamen van neuronen.

Vervolgens moet de arts de oorzaak van de pathologie vinden, die neuropathie veroorzaakt.

Alleen door het elimineren van de bron van het verslaan van zenuwen, kun je slagen in de behandeling.

In dit geval kunnen aanvullende tests worden voorgeschreven: bloedonderzoek, urinetests, hersenvocht, röntgenfoto's van de benen, echografie van inwendige organen, enz.

Om de symptomen van neuropathie te verwijderen, is de therapie gericht op het herstel van de normale geleiding en integriteit van zenuwvezels, evenals correctie van de bloedtoevoer in de getroffen gebieden. Het is echter heel belangrijk om te overwegen welke ziekte de neuropathie zelf heeft veroorzaakt.

In dit opzicht vechten ze tegelijkertijd ook mee. Voor auto-immuunziekten is cytologische en hormonale behandeling noodzakelijk. Bij een intoxicatie veroorzaakt door een nierinsufficiëntie, wordt hemodialyse uitgevoerd en bij toxische vergiftiging - plasma plasmaferese van een bloed, enz.

Mogelijke artsenafspraken:

  • 1. Om de voeding van zenuwvezels te verbeteren, moeten vasoactieve geneesmiddelen worden voorgeschreven (Trental, Pentoxifylline, Vazonite, Instenon, Emoxipin, Nicotinic acid, etc.). Daarnaast worden antioxidanten aanbevolen (Mexidol, vitamine E, Oktolipen, Berlition, Tsitochrom C en Actovegin).
  • 2. Succesvol behandelen van de geleidbaarheid van zenuwvezels wordt geholpen door geneesmiddelen die een complex van B-vitamines bevatten (Ziefort en anderen).
  • 3. Anticholinesterase-middelen versnellen de transmissiesnelheid van de zenuwimpuls. Onlangs is de populariteit Imidacrine (Amiridin, Neuromidine) aan het winnen, de medicijnen zijn goed compatibel met de B-vitamines, antioxidanten en vasoactieve geneesmiddelen. Complexe behandeling retourneert snel de gevoeligheid en spierspanning van de patiënt.
  • 4. Als het belangrijkste symptoom van neuropathie pijn is, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (Xefokam, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, etc.) in combinatie met antidepressiva en anticonvulsiva medicijnen. In de reeks antidepressiva hebben selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (venlafaxine, Dulaxetine, sertraline, enz.) De voorkeur. Goede tolerantie onder anticonvulsiva werd aangetoond door Gabapenten (Neurotin) en Pregabalin (Lyrics). Als het analgetische effect onvoldoende is, kan het Cataladol behorend tot de groep van selectieve activatoren van neuronale kaliumkanalen aanbevelen. De samenstelling van de Catadalon is flupirtine, een niet-opioïde analgeticum van de centrale werking. Het medicijn is niet verslavend en verslavend.
  • 5. Voor lokale anesthesie worden zalven en crèmes gebruikt. Het kan een middel zijn met niet-steroïde anti-inflammatoire eigenschappen (crème Diclofenac, ketoprofen-gel enz.), lokale anesthetica (lidocaïne) en irriterende geneesmiddelen (Finalgal, Capsicum, Capsaicin). Voor drukke mensen en mensen die niet van kleding willen bederven, hebben ze medische pleisters met verdoving en NPVS - Versatis en Voltaren-pleisterwerk. Deze methode vermindert de bijwerkingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, duurt 12 uur.
  • 6. Verdovende middelen met analgetisch effect worden in ernstige gevallen gebruikt, bijvoorbeeld bij diabetes (Oxycodon, Tramadol).
  • 7. Ter bestrijding van de voor de hand liggende spierkrampen voorgeschreven spierverslappers (Midokalm en Baclofen). Patiënten met spierzwakte moeten zorgvuldig de dosering kiezen, omdat het geneesmiddel het probleem kan verergeren.
  • 8. Massage, elektroforese, magneettherapie, moddertherapie, acupunctuur en andere fysiotherapeutische procedures zijn ook nuttig bij de behandeling van polyneuropathie.

De remedie voor polyneuropathie van de onderste ledematen is een zeer moeilijke taak, die de combinatie van medicatie, fysiotherapie en andere methoden vereist. In dit geval wordt een belangrijke rol gespeeld door een vroegtijdig bezoek aan een arts, een goede diagnose, het verlangen en de wens van de patiënt zelf om van de ziekte af te komen.

bron: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen, symptomen en behandeling, medicijnen

Ziekten van het zenuwstelsel manifesteren zich in de vorm van neurologische symptomen.

Een persoon kan contractuur hebben (samentrekking van het gewricht), trillen van ledematen, parese (zwakte) en verlamming van spierweefsel, een afname of verdieping van reflexen, evenals tekenen van paresthesie.

Het laatste punt is het gevoel van kippenvel, gevoelloosheid en tintelingen in een bepaald deel van het lichaam.

Je bent geïnteresseerd in:Tofusy met jicht: hoe te verwijderen?

Gelokaliseerde symptomatologie voornamelijk op het punt van innervatie van de aangedane zenuw, bijvoorbeeld als de gezichtstak beschadigd is, het hele gezicht lijdt. Soms sluimert de oorzaak in de pathologische processen die zijn ontstaan ​​in het ruggenmerg en de hersenen.

Afzonderlijk is het nodig om een ​​ziekte als polyneuropathie (polyneuropathie) te onderscheiden. Het is een beschadiging van verschillende zenuwen, voornamelijk externe factoren.

Andere oorzaken kunnen aan dit proces voorafgaan, bijvoorbeeld infectie of diabetes, die belangrijk zijn om te weten voordat u met de behandeling begint.

Kenmerken van pathologie

Met meervoudige zenuwletsels diagnosticeren artsen vaak polyneuropathie, maar dat weten heel weinig mensen.

Gelokaliseerde laesies, voornamelijk in het perifere deel van het centrale zenuwstelsel en voorafgegaan door dit proces, zijn voornamelijk externe factoren die hun werk lang hebben verstoord.

Toxische polyneuropathie is de belangrijkste variëteit van meerdere laesies van zenuwvezels.

Voor haar kan de vorige factor ziekten zijn, waarbij stoffen die giftig zijn voor mensen zich ophopen. Hiervan kunnen endocriene verstoringen worden geïdentificeerd, bijvoorbeeld diabetes mellitus.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door distale polyneuropathie en komt in meer dan de helft van de gevallen voor.

Een dergelijk proces lijkt te wijten aan langdurige blootstelling aan hoge bloedsuikerspiegels op de perifere zenuwen. In de geneeskunde wordt dit type pathologie dismetabolische polyneuropathie genoemd vanwege karakteristieke metabolische verstoringen.

De substantie kan bijvoorbeeld niet in het lichaam aanwezig zijn, maar voortdurend van buitenaf binnendringen.

In principe is een dergelijk toxine alcohol en dit type ziekte wordt alcoholische polyneuropathie van de onderste ledematen genoemd. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden de handen van de patiënt geleidelijk aangetast.

Ziekte maakt ook deel uit van de groep dysmetabole mislukkingen en dekt hoofdzakelijk motorische sensorische symptomen.

Oncologische aandoeningen met een maligne aard zijn niet ongebruikelijk bij neuropathie. Ze vergiftigen het hele lichaam en verwijderen ze. Het is buitengewoon moeilijk, dus de prognose voor herstel is meestal negatief. De neoplasmata zijn gerelateerd aan het paraneoplastische type van de ziekte.

In meer zeldzame gevallen veroorzaakt infectie, bijvoorbeeld diphtheria bacillus, de ontwikkeling van de ziekte. Haar producten met vitale activiteit beschadigen de zenuwvezels en beginnen geleidelijk aan slecht te functioneren. De ziekte van deze vorm verwijst tegelijkertijd naar infectieus en toxisch.

De oorzaak polyneuropathie is niet altijd geassocieerd met de toxische effecten van verschillende stoffen. De ziekte komt soms voor als gevolg van immuunfalen, waarbij antilichamen de myeline-omhulling van zenuwcellen vernietigen.

Dit type ziekte wordt demyelinatie genoemd en verwijst naar een groep auto-immuunpathologische processen.

Vaak heeft dit type neuropathie een genetische ontwikkelingsfactor, en erfelijke motorische sensorische pathologie manifesteert zich als een laesie van motorische spieren.

Vormen van ziekte

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen manifesteert zich als een uitgesproken neurologische symptomatologie en de mate van manifestatie ervan hangt af van de vorm van de ziekte en de soorten schade.

Afhankelijk van het type laesie van zenuwvezels, kan de pathologie van de volgende typen zijn:

  1. Demyeliniserende polyneuropathie (axonale demyeliniserende ziekte). Dit pathologische proces is de vernietiging van de myeline-schil op de processen (axons) afkomstig van neuronen;
  2. Axonale polyneuropathie. Het ontstaat als gevolg van fouten in het werk van axons;
  3. Neuropathische polyneuropathie. Een dergelijke pathologie lijkt te wijten aan schade aan het lichaam van het neuron (zenuwcel).

Pathologie kan worden onderverdeeld in bepaalde soorten effecten, namelijk:

  • Sensorische polyneuropathie. De symptomen zijn onder meer een schending van de gevoeligheid van zenuwuiteinden, bijvoorbeeld een gevoel van pijn, branden en gevoelloosheid;
  • Motorische polyneuropathie. Er is een nederlaag van de spieren. Het komt voor in de vorm van zwakte, atrofie, verlamming, enz .;
  • Sensorische motorische polyneuropathie. Bij dit soort schade worden sensorische en motorische stoornissen gecombineerd;
  • Vegetatieve polyneuropathie. Mislukkingen in dit geval doen zich voor in de vegetatieve afdeling van het zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor het functioneren van inwendige organen. Deze zenuwvezels zijn ook verantwoordelijk voor andere systemen die een persoon niet bewust kan controleren, namelijk hartritme, speeksel, zweet, enz .;
  • Gemengde weergave. Het bevat verschillende tekenen van schending die inherent zijn aan alle groepen.

Volgens de etiologische factor is de aandoening verdeeld in de volgende groepen:

  1. Idiopathische vorm (polyneuropathie van onbekende oorsprong). Voor zo'n variëteit is er geen duidelijke reden, maar de hoofdversie van ontwikkeling wordt beschouwd als immuunmislukkingen;
  2. Erfelijke vorm. Deze pathologie wordt overgedragen door de ouders;
  3. Dismetabolic vorm. Het ontstaat als gevolg van verstoringen in het metabolisme;
  4. Giftige vorm. De ontwikkeling van deze variëteit is te wijten aan de invloed van toxines op het lichaam;
  5. Postinfectieformulier. Dit soort polyneuropathie verschijnt vanwege de infecties die de meeste lichaamssystemen hebben aangetast, bijvoorbeeld HIV-infectie of difterie;
  6. Paraneoplastische vorm. Het lijkt tegen de achtergrond van kwaadaardige kanker;
  7. Systemische ziekten. Dit type polyneuropathie maakt deel uit van een ander pathologisch proces dat is ontstaan ​​in bindweefsel, bijvoorbeeld sclerodermie (een mislukking bij de productie van collageen).

symptomen

Vanwege polyneuropathie lijden voornamelijk de benen en armen van een persoon, meer bepaald de voeten en handen.

Dit komt door het feit dat meestal kleine zenuwen beschadigd zijn, omdat gifstoffen het gemakkelijkst te vernietigen zijn.

Soms is er een polyneurisch syndroom en het wordt gekenmerkt door dezelfde symptomatologie in de bovenste en onderste ledematen. Vaak treedt schade symmetrisch op, omdat toxines door de bloedbaan worden gedragen.

Bij polyneuropathie zijn de symptomen van zenuwbeschadiging als volgt:

  • Pijngevoelens van verschillende manifestaties met een brandend gevoel;
  • Tremor (beving) in de onderste en bovenste ledematen, manifesteert zich voornamelijk in de vingers;
  • Ongecontroleerde fascinatie, wat een spiertrekkingen is;
  • Gevoelige fouten, waaronder een verstoorde perceptie van temperatuur, pijn, en voelen ook een slechtere aanraking (gevoelloosheid). Bij diabetici kunnen patiënten het indringen van glas of kiezels in de schoen niet eens opmerken met polyneuropathie van de voet;
  • Parese (zwakte) van de spieren, waardoor het voor een persoon moeilijker wordt om over lange afstanden te lopen en dagelijkse taken uit te voeren. Dit symptoom wordt vaak gecombineerd met een laag spierweefsel en een afname in kracht bij de patiënt, maar komt voornamelijk voor bij polyneuropathie van de onderste ledematen.

Het grootste gevaar zijn de vegetatieve symptomen van de ziekte en er zijn er onder meer die symptomen kunnen onderscheiden:

  1. Temperatuur springt;
  2. Intens werk van de talgklieren;
  3. Bleke huid;
  4. Bloedsomloopafwijkingen;
  5. Aritmie van het hart.

Bij polyneuropathie van de onderste ledematen zijn de symptomen het meest uitgesproken:

  • Verminderde gevoeligheid;
  • Parese van spieren;
  • Verminderde achilles reflexen;
  • Trofische veranderingen.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen is eigenlijk hetzelfde, maar de huidskleur wordt bleker en de beving is veel sterker.

De ziekte ontwikkelt zich echter niet altijd door de jaren heen.

In sommige gevallen manifesteert het zich binnen 2-3 uur, bijvoorbeeld na bestraling of ernstige vergiftiging met toxische stoffen.

In meer zeldzame gevallen treedt vanwege een kritisch gebrek aan vitamine B12 een gevoelige ataxie op. Voor haar is schade aan de achterste kolommen van het ruggenmerg typerend. In hen bevinden zich de nerveuze takken die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van de gewrichten en spieren.

Dit pathologische proces heeft zijn eigen bijzonderheden, omdat iemand bij ataxie niet in het donker kan bewegen, omdat hij niet begrijpt waar zijn benen en armen zijn.

Bij goede verlichting verdwijnt het probleem vanzelf en voelt de patiënt geen veranderingen.

Als autonome polyneuropathie persoon plotseling kunnen sterven van een hartstilstand, die als gevolg van ernstige ventriculaire aritmie of storingen activiteiten optreedt.Deze vorm van pathologie verwijst naar het harttype van polyneuropathie.

diagnostiek

Polyneuropathie van de onderste ledematen, evenals de bovenste, wordt bepaald door de neuroloog. De behandelend arts laat zich leiden door het ondervragen en onderzoeken van de patiënt en vooral de diagnose is niet moeilijk.

Als u nog vragen heeft, moet u de instrumentale enquêtemethode gebruiken. In het geval van polyneuropathie levert diagnose door echografie, evenals computer- en magnetische resonantiebeeldvorming geen resultaten op.

Artsen gebruiken elektroneuromyografie om de juiste diagnose te stellen. Het dient voor het detecteren van de minste verstoringen tijdens het passeren van een puls langs zenuwvezels.

Op basis van de resultaten van het onderzoek kan de neuroloog precies bepalen waar de aandoening is ontstaan, namelijk in het axon, de schaal of het lichaam van het neuron.

Voor het stellen van een diagnose is het soms nodig om een ​​algemene bloedtest door te laten, bijvoorbeeld bij diabetes, een verhoogde suikerconcentratie zal daarin zichtbaar zijn. In zeldzame gevallen nemen artsen een biopsie van zenuwweefsel.

geneesmiddel

Behandeling van polyneuropathie bestaat uit het ondergaan van een lange therapiekuur.

De duur ervan hangt meestal af van de mate van schade en de oorzaken ervan, omdat het noodzakelijk is om de neurale paden van een nieuwe te herstellen en het is buitengewoon moeilijk om dit te doen.

Dat is de reden waarom polyneuropathie verwijst naar organische laesies van het zenuwstelsel, en niet naar functionele laesies.

Eerst moet je de oorzaak van de ziekte bepalen en deze elimineren. Om te begrijpen hoe u polyneuropathie moet behandelen, kunt u het voorbeeld van diabetici gebruiken. Ze moeten de bloedsuikerspiegel beter in de gaten houden, zodat het altijd normaal blijft.

Als het alcoholisten betreft, moeten ze alcohol stoppen. Anders zullen noch de eerste noch de tweede groep door de medicatie worden geholpen.

Met oncologische ziekten vóór de behandeling van pathologie, is het noodzakelijk om de neoplasma's die in het lichaam zijn ontstaan ​​te elimineren.

Met polyneuropathie wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van dergelijke geneesmiddelen:

  1. Vitaminecomplexen, bijvoorbeeld Milgamma;
  2. Antioxidanten zoals Berlition;
  3. Preparaten met een metabolisch effect om de microcirculatie te stimuleren, zoals Trental;
  4. Anesthetica zoals de narcosezalfversa.

Gebruik zalf en tabletten in de behandeling van polyneuropathie wordt aanbevolen in combinatie met de juiste voeding. Het is noodzakelijk om meer groenten en fruit aan uw dieet toe te voegen en, indien mogelijk, gefrituurd, gerookt en ingeblikt voedsel op te geven. Het is aan te raden om voedsel te koken of voor een paar te koken.

Het genezingsproces versnellen kan fysiotherapie zijn en meestal worden dergelijke procedures gebruikt:

  • Elektroforese op basis van dibazol en thiamine;
  • Behandeling met folie (wikkelen van gewrichten);
  • Therapeutische baden;
  • Acupunctuur.

Een speciaal voordeel is massage met polyneuropathie. Uitvoeren moet een ervaren specialist zijn, om het verloop van de ziekte niet te verergeren.

Behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen bestaat meestal niet alleen uit het gebruik van medicijnen, maar ook uit gymnastiek.

Hiermee kunt u de spiertonus behouden en verbetert u de algemene toestand van de patiënt.

Fysiotherapie (LFK) moet worden voorgeschreven afhankelijk van de toestand van de persoon, omdat in de meeste gevallen fysieke overbelasting niet wordt aanbevolen.

vooruitzicht

Meestal is de prognose voor polyneuropathie niet geruststellend. De ziekte is moeilijk te behandelen en is vatbaar voor vooruitgang. In de loop van de tijd kan een persoon gehandicapt raken en zelfs sterven als gevolg van verstoringen in het werk van het hart.

Sommige soorten ziekten hebben helemaal geen behandeling, bijvoorbeeld veroorzaakt door auto-immuunziekten.

Als het gaat om alcohol vergiftiging of diabetes, een positieve kijk op het geheel, maar op voorwaarde dat de patiënt normaliseert suikerconcentratie en op te geven drank.

Polyneuropathie is een ernstige beschadiging van het zenuwweefsel en moet worden behandeld wanneer de eerste symptomen optreden, anders zal de pathologie verbeteren. Deze ontwikkeling leidt vaak tot invaliditeit en de dood.

bron: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html