ribavirine

width = Ribavirine is een geneesmiddel met een antiviraal effect, gebruikt in combinatietherapie voor chronische hepatitis C.

Zeer actief tegen herpes simplex-virus type 1 en 2, cytomegalovirus, adenovirus, influenza A en Bij para-influenza, hepatitis C-virus, bof, hemorrhagische koorts, pokken en sommige andere virussen. Ongevoelig voor het geneesmiddel: het herpes zoster-virus, pokken, pseudorabiës, enterovirussen, rhinovirussen.

De maximale concentratie van dit antivirale medicijn in het bloed wordt genoteerd na, uren na toediening. Plasma hoopt zich op in grote hoeveelheden. Het wordt heel langzaam uitgescheiden via het lichaam (ongeveer 300 uur). na stopzetting van de toediening).

Klinische en farmacologische groep

Een antiviraal middel.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

U kunt kopen zonder doktersrecept.

prijs

Hoeveel kost Ribavirin in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van135 roebel.

Samenstelling en vorm van uitgave

Het geneesmiddel Ribavirine is verkrijgbaar in de vorm van een tablet voor orale toediening.

instagram viewer

De werkzame stof van het geneesmiddel is ribavirine. Tabletten bevatten bovendien MCC, calciumhydrofosfaat dihydraat, talk, maïszetmeel en magnesiumstearaat.

Tabletten zijn verpakt in een pakket van 20, 30, 60 en 90 stuks. Kartonnen verpakking bevat instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Ribavirine heeft een uitgesproken antiviraal effect. Het is actief tegen DNA- en RNA-virussen. De werkzame stof penetreert snel in de cellen die worden beïnvloed door het virus en wordt daar gemetaboliseerd. Het medicijn onderdrukt de deling van viraal RNA en remt het verschijnen van nieuwe cellen. Ribavirine heeft geen nadelig effect op het RNA van gezonde cellen.

Het meest gevoelig voor ribavirine influenzavirussen A en B, herpes virussen, bof, para-influenza, reovirussen, cytomegalovirus, en hepatitis C virus

Indicaties voor gebruik

Ribavirine is geïndiceerd voor de behandeling van chronische hepatitis C (in combinatie met interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) in de volgende situaties:

Immuniteit voor monotherapie met interferon-alfa-2b en peginterferon-alfa-2b;
verergering van de ziekte na voltooiing van het beloop van monotherapie met interferon-alfa-2b en peginterferon-alfa-2b-preparaten;
niet eerder uitgevoerde therapie met het gebruik van interferon-alfa-2b en peginterferon-alfa-2b.

width =

Contra

Ribavirine is gecontra-indiceerd bij:

Nierfalen (met QC minder dan 50 ml / min);
Ziekten van de schildklier die niet met conventionele methoden kunnen worden behandeld;
Hemoglobinopathieën (waaronder thalassemie en sikkelcelanemie);
Tot uitdrukking gebrachte depressie, suïcidale gedachten en pogingen, incl. in de anamnese;
Ernstige hartaandoeningen (inclusief ongecontroleerde en onstabiele vormen), en ook binnen 6 maanden na hun behandeling;
Gedecompenseerde levercirrose;
Ernstige leverinsufficiëntie;
Auto-immuunziekten, incl. met auto-immune hepatitis;
Overgevoeligheid voor het medicijn.

Ribavirine is bovendien niet voorgeschreven voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, voor vrouwen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Speciale observatie tijdens de behandeling met ribavirine is nodig wanneer:

Ziekten van het hart;
Overtreding van bloedstolling, incl. met longembolie en tromboflebitis;
Diabetes mellitus, vergezeld van aanvallen van ketoacidose;
Aanzienlijke onderdrukking van de hematopoëtische functie van het beenmerg;
Ernstige longziekten, waaronder chronische obstructieve ziekten;
Gelijktijdig gebruik van zeer actieve antiretrovirale therapie bij patiënten met gelijktijdige hiv-infectie.

Dosering en wijze van toediening

Zoals aangegeven in de instructies voor het gebruik van tabletten en capsules, wordt Ribavirine oraal ingenomen, weggespoeld met water, zonder kauwen, tijdens het eten.

Aanbevolen doseringsschema: 800-1200 mg per dag, verdeeld over 2 doses (ochtend en avond), gecombineerd met interferon-alfa-2b - 3 miljoen IE subcutaan 3 keer per week of peginterferon-alfa-2b-po, mcg / kg subcutaan 1 keer per week.

De dagelijkse dosis ribavirine in combinatie met interferon-alfa-2b, afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt:

& l; 5 kg - 1000 mg (400 mg 's morgens en 600 mg' s avonds);
≥75 kg - 1200 mg (600 mg 's morgens en 600 mg' s avonds).

De dagelijkse dosis ribavirine in combinatie met peginterferon-alfa-2b, afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt:

& l; 5 kg - 800 mg (400 mg 's morgens en 400 mg' s avonds);
65-85 kg - 1000 mg (400 mg 's morgens en 600 mg' s avonds);
≥85 kg - 1200 mg (600 mg 's morgens en 600 mg' s avonds).

Duur van de therapie in verschillende patiëntencategorieën:

Voorheen niet behandeld - 24 weken of langer;
Met het hepatitis C-virus van genotype 1 - 48 weken;
Immuun voor monotherapie met peginterferon-alfa-2b of interferon-alfa-2b, en ook in het geval van terugval - van zes maanden tot een jaar, afhankelijk van het klinische verloop van de ziekte en het antwoord op de aanhoudende behandeling.

Bijwerking

Mogelijke bijwerkingen van ribavirine:

Allergische reacties: erytheem, huiduitslag, netelroos, anafylaxie, angio-oedeem, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, bronchospasmen, Stevens-Johnson-syndroom;
Uit het cardiovasculaire systeem: verhoogde of verlaagde bloeddruk, hartkloppingen, tachycardie, bradycardie, hartstilstand;
Aan de kant van het ademhalingssysteem: otitis media, hoest, dyspnoe, bronchitis, rhinitis, faryngitis, sinusitis;
Van het bewegingsapparaat: myalgie, artralgie;
Van het metabolisme: een schending van de schildklier, een verandering in TSH-niveau;
Aan de kant van het urogenitale systeem: dysmenorroe, menorragie, amenorroe, verminderd libido, opvliegers, prostatitis;
Uit het spijsverteringskanaal: verminderde eetlust, droge mondholte, misselijkheid, buikpijn, diarree of obstipatie, braken, winderigheid, bloeding uit het tandvlees, glossitis, hyperbilirubinemie, stomatitis, pancreatitis;
Van het hemopoietische systeem en de hemostase: trombocytopenie, leukopenie, hemolytische anemie, granulocytopenie, neutropenie; zeer zelden - aplastische bloedarmoede;
Van het zenuwstelsel en de sensorische organen: algemene zwakte, duizeligheid, malaise, hoofdpijn, slapeloosheid, angst, prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, depressie, nervositeit, asthenie, agitatie, verwarring, agressief gedrag; zelden - verhoogde gladde spiertonus, conjunctivitis, laesie traanklier, visusstoornis, hypesthesie, hyperesthesie, syncope, paresthesie, tremor, smaakvervorming, tinnitus, gehoorverlies / verlies, suïcidaal neigingen;
Overig: alopecia, lichtgevoeligheid, haarstructuurstoornis, hypothyreoïdie, dorst, droge huid, griepachtig syndroom, pijn op de borst cel lymfadenopathie, hyperthermie, zweten, schimmel- en virale (waaronder herpes) infecties, met intraveneuze toediening - pijn op de injectieplaats, rillingen.

In het geval van een overdosis ribavirine is een toename van de ernst van bijwerkingen mogelijk. Hemodialyse is praktisch niet effectief, de behandeling is symptomatisch.

Het medisch personeel dat met het medicijn werkt, kan ook ongewenste reacties ontwikkelen: hoofdpijn, bronchitis, otitis media, rhinitis, faryngitis, jeuk, wallen van de oogleden, traanklierschade, roodheid van het oog appels.

overdosis

Overdosering verhoogt de ernst van bijwerkingen.

Het verwijderen van Ribavirine is nodig om de symptomen te elimineren. Symptomatische therapie wordt ook geboden.

Speciale instructies

Medisch personeel dat ribavirine gebruikt, dient rekening te houden met de teratogeniciteit ervan.

Alleen gebruiken in een ziekenhuis met een gespecialiseerde reanimatieafdeling. Het gebruik van ribavirine bij patiënten die mechanische beademing nodig hebben, is alleen mogelijk door specialisten met ervaring in reanimatie.

Voorzichtig gebruiken bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (het begin van de zwangerschap is ongewenst) bij patiënten met gedecompenseerde diabetes mellitus (met convulsies ketoacidose), met COPD, longembolie, chronisch hartfalen, met schildklieraandoening (inclusief thyreotoxicose), met stoornissen van de bloedstolling, met tromboflebitis, myelodepressie, hemoglobinopathie (inclusief thalassemie, sikkelcelanemie), depressie, zelfmoordneigingen (inclusief geschiedenis) geassocieerd met HIV-infectie (gecombineerd met zeer actieve antiretrovirale therapie - risico op lactaatacidose), bij oudere patiënten leeftijd.

width =

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Bij gelijktijdig gebruik met interferonen neemt de therapeutische effectiviteit toe.
Bij gelijktijdig gebruik met ribavirine is een vermindering van de werkzaamheid van stavudine en zidovudine mogelijk.
De mogelijkheid van een geneesmiddel of andere interactie met ribavirine kan tot twee maanden aanhouden (5 cycli T1 / 2 ribavirine) na stopzetting van het gebruik vanwege een vertraagde uitscheiding.

beoordelingen

Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die het medicijn Ribavirin hebben gebruikt:

Ivan. Ik neem dit medicijn nu al twee maanden en voel me nu goed. De ziekte verdwijnt langzaam van de hepatitis met hepatitis 1
Vova. Ik neem ongeveer een maand, (sinds de flora van de metralisklep, de extrosystole), de pijn in de lever is veel verminderd, ik ben ingenomen met amystin, het werk van het hart is veel verbeterd, Ik stopte om een konko te nemen, de astrologie verbeterde, er ontstond een aangenaam vlas, de betekenis verhelderde, niet de normale toestand van lever-gal was erg van invloed op het werk hart.
Alexey. Een goed medicijn, helpt hepatitis onder controle te houden en verbetert over het algemeen de kwaliteit van leven. Het is jammer dat er veel beperkingen op het leven zijn voor ribavirine en niet iedereen gaat, en dan in het algemeen een pijp, omdat er nu geen adequate substituten voor zijn 🙁