Catarree-otitis bij kinderen is een verraderlijke ziekte
Catarrale otitis is de meest voorkomende ENT-ziekte, waarvoor een kenmerkend ontstekingsproces van het slijmvlies van het middenoor optreedt. Zeer vaak gaat deze vorm van de ziekte vooraf aan purulente otitis, hun symptomen zijn zo vergelijkbaar dat alleen de otolaryngoloog een onderscheid kan maken tussen twee ooraandoeningen. Catarree-otitis bij kinderen komt veel vaker voor dan bij volwassenen, wat te wijten is aan het gebrek aan vorming van de gehoorbuis.Oorzaken van de ziekte
Het optreden van catarre-otitis bij een kind kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- frequente luchtweginfecties, influenza;
- chronische aandoeningen van de neus;
- adenoids;
- niezen en hoesten.
Wanneer de otitis optreedt, is de buis van Eustachius verstopt en de oorholte gevuld met vloeistof, die, afhankelijk van het stadium van de ziekte, dikker wordt en onzuiverheden van pus bevat.Meestal wenden ouders zich tot specialisten met kinderen jonger dan 5 jaar, bij oudere kinderen wordt de buis van Eustachius verticaal verschoven, waardoor het proces van penetratie van de infectie in het oor moeilijk is.
De locatie van de buis van Eustachius bij een kind en een volwassene
Onder invloed van pathogene micro-organismen die otitis veroorzaken, wordt het slijmvlies ontstoken, zwelt het onvermijdelijk vernauwend lumen en dientengevolge een schending van de ventilatiefunctie van het gehoororgaan. Zo'n proces schept een gunstige omgeving voor penetratie in het lichaam van een secundaire infectie die de toestand van het kind verergert.
Kinderen zijn vatbaar voor allergische aandoeningen, namelijk - voor rhinitis, wanneer zij een verhoogde mucussecretie hebben, zijn ze bijzonder vatbaar voor de ontwikkeling van catarrale otitis. Het gevaar van otitis media voor acute catarantie is dat onder druk het trommelvlies kan barsten, resulterend in totale doofheid.
Symptomen van de ziekte
Het belangrijkste symptoom, dat duidelijk de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de middenoorholte aangeeft, is ernstige oorpijn. Het kan geven aan het tijdelijke deel van het hoofd, kaak, tanden of kroon. Pijnlijke sensaties worden sterk verbeterd door niezen, hoesten, slikken. Vaak stijgt bij kinderen tegen de achtergrond van ontsteking de lichaamstemperatuur, er is een geluid in de oren, vaak vinden de ouders afscheidingen.Een dergelijk onaangenaam teken als oorgeluid kan bij het ontbreken van een juiste behandeling leiden tot onomkeerbare gevolgen - eerst tot gehoorverlies en vervolgens tot doofheid. Gevaarlijke gevolgen worden veroorzaakt doordat de ontsteking van het slijmvlies leidt tot vervorming, waarna het al onmogelijk is om de verloren functies te herstellen.Bij onderzoek door een otolaryngoloog in de holte van het middenoor, kan een specialist het rood worden van het trommelvlies alleen maar opmerken. Als je het aanraakt, heeft de patiënt hevige pijn. Als catarree otitis bij kinderen optreedt tegen de achtergrond van een andere besmettelijke ziekte, is er een toename van de symptomen:
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- verslechtering van de eetlust;
- het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen bij het slikken;
- algemene malaise van het kind.
Het volgende stadium van secundaire catarre-otitis bij kinderen is de ontwikkeling van een purulent proces of de chronische vorm van deze ontstekingsziekte. Helaas manifesteert niet altijd de ziekte zich met uitgesproken symptomen, vaak kan een kind niet klagen over pijn en andere onplezierige gevoelens. Dit bemoeilijkt de diagnose aanzienlijk, in de regel wordt de ziekte in dergelijke situaties nogal toevallig gevonden, wanneer de otitis al in een laat stadium van de cursus is.
behandeling
Om acute catarrale otitis bij een kind te genezen is over een paar dagen onmogelijk, meestal is de therapie enkele weken vertraagd. De eerste fase van de behandeling zou het verstrekken van vrije neusademhaling moeten zijn. Om het slijm uit de neus en de keel te verwijderen, kunt u speciale afzuigers of een kleine spuit met een rubberen tip gebruiken. Het is belangrijk om onderkoeling van het kind te voorkomen, als de baby ziek is, is het beter om een hoed op te zetten. Gedurende de gehele behandelingsperiode moet worden uitgesloten dat het hoofd wordt gewassen.Antibiotica worden meestal voorgeschreven in de vorm van tabletten en injecties. Ook schrijven artsen nasale vasoconstrictieve druppels voor, hun indruppeling zal wallen verwijderen, wat de doorgankelijkheid van de gehoorbuis zal garanderen. Verminder de intensiteit van manifestaties van acute otitis media kan worden gedaan met behulp van thermische procedures. Je kunt je oren ook verwarmen met bilaterale otitis catarre bij kinderen die een blauwe lamp of wodka-kompressen gebruiken. Deze procedures kunnen alleen worden uitgevoerd volgens het recept van de arts.Als de keelontsteking al een purulente vorm heeft gekregen, is het noodzakelijk kurkuma-wol te maken, deze in alcohol te bevochtigen en in de oren in te brengen. De behandeling van de oorholte helpt het te ontdoen van pus. Soms, als een aanvullende procedure, worden kinderen toegewezen:
- thermische fysiotherapie;
- UFO;
- modderbehandeling.
Het is veel gemakkelijker om de ziekte te voorkomen dan deze later te behandelen. Daarom is een tijdige behandeling van alle verkoudheden en infectieuze aandoeningen van de luchtwegen zo belangrijk. Kinderartsen raden aan om de baby zo lang mogelijk te voeden met moedermelk, omdat het dus immuniteit produceert die bestand is tegen catarree-otitis.
NasmorkuNet.ru
Acute catarrale otitis: oorzaken en symptomen
- Symptomen en risico's
Wat is acute catarrale otitis? Het is een ontsteking die het middenoor aantast. Vanwege het aangetaste gebied wordt het ook acute otitis media van de catarrie genoemd. Heel vaak komt deze ziekte voor tegen de achtergrond van reeds bestaande ziekten, zoals sinusitis, diabetes, SARS, enz.
Ziekten van het middenoor kunnen worden verdeeld in vier hoofdvormen, namelijk:
- acute catarrale otitis;
- chronische catarrale otitis;
- acute purulente otitis;
- chronische purulente otitis media.
De hoofdoorzaken van otitis catarre:
- Obstakels voor de normale werking van de auditieve (eustachius) buis: adenoïden, nasofaryngeale kanker, aangeboren of verworven disfunctie van de buis van Eustachius (bijv. Gespleten gehemelte, enz.).
- Infecties van de bovenste luchtwegen.
- Schade veroorzaakt door druk: reizen per vliegtuig of duiken.
- Allergy.
- Bacteriële of virale infecties van het middenoor.
In de regel ontstaat het acute catarrale proces van het middenoor in de nasopharynx en buis van Eustachius, van waar het zich verspreidt naar het middenoor, dat in de normale toestand een aseptische holte is. In het proces van hoesten en niezen, evenals bij het uitblazen van slijm met beide neusgaten, en niet bij elk neusgat, is er een verschil in druk. Vanwege haar infectie kan penetreren in de gehoorgang.
Symptomen van de aandoening
- De vroegste symptomen van deze aandoening zijn een gevoel van congestie in een of beide oren en pulserende tinnitus, maar zonder pijn en gehoorveranderingen.
- De meesten van ons ervaren dit "milde" stadium van acute catarreitis otitis samen met de symptomen van verkoudheid en permanente verstopte neus. Zodra de loopneus passeert, verdwijnen de symptomen van oorontsteking ook als de lokale behandeling voor de neus en neuskeelholte succesvol is geweest.
- Bij verdere ontwikkeling van ontsteking is er pijn in de oren.
- Het gehoor verslechtert.
- De temperatuur stijgt, misselijkheid en duizeligheid kunnen verschijnen.
Deze symptomen kunnen meer uitgesproken zijn bij het slikken en tijdens hoesten en niezen. Wanneer bekeken, kan het trommelvlies roze of zelfs rood lijken.
Is de otitis besmettelijk? Nee, acute catarrale otitis is niet besmettelijk. Een persoon met otitis kan reizen, hoewel het beter is om te voorkomen dat u in een vliegtuig vliegt, omdat dit onaangename sensaties in het oor van de patiënt kan veroorzaken. Bij het verstrijken van de pus uit het oor kan ook niet zwemmen.
Acute catarrale otitis bij het kind: symptomen en risicofactoren
Ontsteking van het middenoor bij kinderen gaat gepaard met tekenen of symptomen van oorontsteking:
- uitsteeksel van het trommelvlies, vergezeld van pijn;
- of perforatie van het trommelvlies, vaak met drainage van pus.
Acute catarrale otitis bij een kind komt het meest voor bij zuigelingen en peuters.Bijna alle kinderen zullen voor de leeftijd van 6 jaar een of meer aanvallen van acute catarrale otitis hebben.
- De buis van Eustachius is bij kinderen korter dan bij volwassenen. Vanwege deze omstandigheid is het gemakkelijker voor bacteriën en virussen erin te dringen.
- Kinderen tot 6 weken oud hebben vaak last van oorinfecties door de aanwezigheid van verschillende bacteriën in het middenoor.
Bottelen is een risicofactor voor catarreitis otitis bij kinderen.
- Borstvoeding geeft de baby immuniteit, wat helpt om acute otitis media van het middenoor te voorkomen.
- De positie van de baby tijdens de borstvoeding is beter voor een goede werking van de gehoorbuis dan bij het voeden uit een fles.
- Als de baby kunstmatig aan het eten is, bewaar hem tijdens het eten, zodat de baby niet met de fles kan liggen.
- Het kind mag niet in slaap vallen terwijl hij een fles in zijn mond houdt. Naast het vergroten van de kans op acute catarre-otitis bij een kind, verhoogt het vinden van melk in de mond tijdens de slaap de kans op cariës.
Luchtweginfecties zijn de hoofdoorzaken van acute otitis media.Kinderen in de instellingen voor kleuters worden vaak besmet met verkoudheid, vaak gevolgd door een ontsteking van het oor.
- Tabaksrook en andere irriterende stoffen verhogen de kans op otitis media.
- Kinderen met een wolfmond of het syndroom van Down zijn vatbaar voor ooraandoeningen.
- Kinderen die gediagnosticeerd zijn met acute otitis media voor de leeftijd van 6 maanden lijden later vaak aan oorinfecties.
Symptomen van oortjes van catarree bij een kind:
- Kleine kinderen met otitis kunnen geïrriteerd, kieskeurig worden, slecht eten of slecht slapen.
- Tieners kunnen klagen over pijn en een gevoel van benauwdheid in het oor.
- Koorts kan optreden bij peuters, kleuters en schoolkinderen.
Deze symptomen gaan vaak gepaard met tekenen van een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals een loopneus of hoest.
Ophoping van pus in het middenoor veroorzaakt pijn en dooft de schommelingen van het trommelvlies (daarom wordt het gehoor tijdens de ziekte vaak verminderd). Ernstige oorontstekingen kunnen een gescheurd trommelvlies teweegbrengen. Het gat gevormd in dit geval, meestal geneest als gevolg van tijdige behandeling. Daarom moet u bij de eerste symptomen van otitis onmiddellijk een arts raadplegen om niet tot onaangename en traumatische complicaties te leiden.
De acute otitis media wordt het vaakst behandeld met antibiotica. Standaard behandelingskuur - vanaf7tot 10 dagen.
- Borsten, evenals peuters, zonder ernstige symptomen of met een onzekere diagnose, kunnen zonder antibiotica worden behandeld.
- Zelfs na een succesvolle behandeling hebben veel kinderen in het middenoor een kleine hoeveelheid vocht. Dit kan tot 3-6 weken leiden tot tijdelijk gehoorverlies. Bij de meeste kleine patiënten verdwijnt de vloeistof uiteindelijk vanzelf.
- Als het kind een convex trommelvlies heeft en hij hevige pijn ervaart, kan de arts mirinotomie (chirurgische incisie van het trommelvlies) aanbevelen om etter te maken. Het trommelvlies wordt binnen 7 dagen hersteld.
gajmorit.com
Acute otitis media - middellang, etterig, catarraal, acute otitis bij kinderen, behandeling
Acute otitis media
Deze ziekte is een lokale manifestatie van een inflammatoir-infectieus proces, dat drie omvat luchtcomponenten van het middenoor, waaronder: mastoïde proces, timpaan en auditief pipe.
Volgens de statistieken bereikt de frequentie van acute otitis media 25-30% van het totale aantal ooraandoeningen, en dit geeft de brede prevalentie aan. Meestal treedt deze ziekte op bij kinderen jonger dan 5 jaar, een groot deel van de otitis komt voor bij ouderen en bij adolescenten jonger dan 14 jaar. De acute otitis media wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen van verschillende soorten, waaronder microben, schimmelflora en virussen. Een trigger-mechanisme voor de ontwikkeling van otitis wordt een acute respiratoire-virale infectie, influenza.
Acute purulente otitis media
Purulente acute otitis is een acute purulente ontsteking op het slijmvlies van de trommelholte, en indien het ontwikkelt zich snel en er is geen behandeling, dan in de catarrhal ontsteking andere delen van het midden oor. Deze ziekte is de meest voorkomende ziekte van het middenoor, die optreedt in een milde of acute vorm en een ernstige ontstekingsreactie van het hele organisme veroorzaakt. Maar bij elke vorm van de ziekte verlaat de otitis na zichzelf een adhesief proces, dat gepaard gaat met een bijna ongeneeslijk gehoorverlies, in een chronische vorm en heel vaak in een progressieve vorm die leidt tot gehoorverlies, en kan ook leiden tot zeer zwaar complicaties. Voor het grootste deel komt acute purulente otitis voor bij kinderen jonger dan 3 jaar. Het onderscheidende kenmerk ervan op dit moment is geen acuut begin en een slepende loop, in de kindertijd is er een tendens om opnieuw gecodeerd te worden.
Acute otitis bij kinderen
Deze ziekte is een ontsteking van het middenoor, het zijn de auditieve buis, het timpaan en de lucht dragende celsystemen in het mastoïde proces. Acute otitis is de meest voorkomende ziekte in de kindergeneeskunde geworden, omdat het verantwoordelijk is voor een kwart van alle ooraandoeningen. De meest voorkomende patiënten met acute otitis zijn 1-2 jaar oud en bij kinderen tot 3 jaar oud treedt otitis tot 90% van de gevallen op. Bovendien zijn veel kinderen met secundaire otitis herhaaldelijk ziek geweest, bijvoorbeeld, 20% van de kinderen in het eerste jaar van hun leven hebben al otitis media overgedragen. Opgemerkt moet worden dat deze ziekte van bacteriële oorsprong kan zijn.
Daarom is de juiste oriëntatie bij de oorsprong van deze middenooraandoening erg belangrijk. En wanneer u medicijnen voor behandeling voorschrijft, moet u de werking van verschillende antibacteriële geneesmiddelen kennen, in verhouding tot de meest voorkomende pathogenen. Bovendien moet rekening worden gehouden met het veelvuldig zaaien van stammen die resistent zijn tegen antibiotica. Immers, de microflora met de gemiddelde otitis is heel divers, maar de cocci-flora heeft in dit opzicht de overhand.
Acute catarrale otitis
Acute catarrale otitis is een acute ontsteking van het middenoor, die niet beperkt is tot de trommelholte, maar begint in het ontstekingsproces de gehoorbuis en alle cellen van het mastoïde proces te betrekken, dat wil zeggen de gehele holte van het midden oor. De veroorzakers van deze ziekte zijn streptokokken, stafylokokken, pneumokokken en andere micro-organismen. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling ervan zijn verminderde weerstand van het lichaam, dat wil zeggen verlaagd immuniteit, afkoeling van het lichaam, nierziekte, infectieziekten, rachitis, beriberi, diabetes mellitus en ga zo maar door.
In de meeste gevallen komen bacteriën in het middenoor vanuit de neusholte door de gehoorbuis het optreden van acute otitis of tijdens exacerbatie van chronische ontsteking van het slijmvlies, is het influenza, SARS en ga zo maar door. De belangrijkste factoren die bijdragen aan de verspreiding van infecties zijn onjuist bloeien, hoesten, niezen, verhoogde druk in de nasopharynx waaruit het geïnfecteerde slijm de barrière overwint, die auditief wordt pipe. Alle pathologische processen van het slijmvlies van de nasopharynx en de neus, dit zijn adenoïde klieren die de mond van de gehoorbuizen bedekken, beginnen handhaaf ontsteking in het middenoor en bevordert daardoor frequente terugval, evenals de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, vaak bij kinderen.
Behandeling van acute otitis media
Het belangrijkste in de behandeling van otitis is het herstel van de doorgankelijkheid van de auditieve buis, die gemakkelijk te bereiken is het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen in de neus, evenals het gebruik van standaard fysiotherapeutische middelen procedures. En als dit niet werkt, dan is een eenvoudig blazen van de oren door de neus voorgeschreven. Deze procedure kan worden gestart van 3-4 jaar, voor oudere kinderen met een eenzijdig proces, wordt een katheterisatie van de gehoorbuis voorgeschreven. Bij catarrale worden acute otitis antibiotica niet gebruikt. Wat de medische behandeling van acute otitis media betreft, worden meestal antibiotica voorgeschreven, die werkzaam zijn tegen pneumokokken, hemofiele staven. Bovendien moeten geneesmiddelen het vermogen hebben om de resistentie van pathogenen voor antibiotica te overwinnen. De concentratie van het antibioticum wordt bepaald door de arts, rekening houdend met het stadium van ontsteking.
medportal.su
Behandeling van otitis bij volwassenen. Effectieve behandeling van otitis
Otitis is een inflammatoire ooraandoening. Om te begrijpen waarom de ziekte voorkomt en welke processen plaatsvinden, moet u de anatomische structuur van het hoororgaan in ogenschouw nemen en het proces waarmee het informatie waarneemt.
Oor structuur
Het menselijk oor heeft een zeer complexe structuur, die in drie secties kan worden verdeeld: het buiten midden- en binnenoor. Het buitenoor is de oorschelp, die geluidsgolven waarneemt en naar de uitwendige gehoorgang leidt. Het buiten- en middenoor zijn gescheiden door een trommelvlies, dat conditioneel een maagdenvlies of een film voorstelt.
Het middenoor is een holte, een ruimte in het slaapbeen met daarin drie gehoorbotten - een hamer, een aambeeld en een nietje. Opgemerkt moet worden dat het middenoor nauw verwant is aan de nasopharynx. Functioneel, botten versterken de ontvangen geluidstrillingen en verzenden deze naar het binnenoor. Het binnenoor is een labyrint van membranen in het stenige gedeelte van het slaapbeen met veel bochten gevuld met vloeistof. De trillingen afkomstig van het middenoor worden overgebracht naar een vloeistof die de receptoren al beïnvloedt. Dus informatie wordt doorgegeven aan de hersenen in de vorm van zenuwimpulsen.
Het concept, soorten otitis. oorzaken van
Otitis is een ziekte die zich kan ontwikkelen in elk van de drie delen van het oor, afhankelijk van de plaats waar het ontstekingsproces plaatsvindt:
- Otitis van het uitwendige oor.
- Otitis van het middenoor.
- Ontsteking van het binnenoor (of labyrintitis).
Oorzaken die bijdragen aan het begin van de ziekte of de loop van de ziekte verergeren, veel, maar de belangrijkste zijn:
- ziekten van de nasopharynx, leidend tot zwelling en ontsteking van de slijmvliezen van het middenoor;
- ziektes die het immuunsysteem onderdrukken en verzwakken (influenza, mazelen);
- onderkoeling;
- in het oor van koud water komen;
- trauma en diverse verwondingen van het trommelvlies, die een infectie in de holte van het middenoor kunnen veroorzaken;
- genetische aanleg.
Van nature is de veroorzaker die de ziekte veroorzaakt, otitis verdeeld in:
- Het virus.
- Bacteriële.
- Schimmel.
Laten we in meer detail de ontstekingsprocessen beschouwen die optreden in elk van de drie delen van het menselijk oor, de symptomen en mogelijke complicaties van otitis.
Externe otitis media. Classificatie. symptomen
Externe otitis is een ontsteking van de huid van de oorschelp, samen met de uitwendige gehoorgang, die wordt veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie. Er zijn twee soorten externe otitis media: beperkt en diffuus.
In de meeste gevallen wordt beperkte ontsteking vertegenwoordigd door furunculose - de vorming van steenpuisten. Furuncle - acute purulente proces van de talgklier of haarzakje, veroorzaakt door pyogene bacteriën. Als er gunstige factoren in het menselijk lichaam zijn, waaronder chronische infectie, diabetes mellitus, lokaal trauma en huidbesmetting, insectenbeten, stafylokokkenmicroflora beginnen actief het ontstekingsproces te provoceren.
Soms is de ziekte een complicatie van een vorige griep of kan deze worden veroorzaakt door een allergische reactie op medicijnen. Tekenen van externe otitis zijn jeuk; pijn die optreedt bij het aanraken van een ontstoken oor; roodheid en zwelling van de huid van de uitwendige gehoorgang of oorschelp; soms kan de temperatuur stijgen lichaam. Gehoor, in de regel, zonder te lijden.Gemorste otitis externa is een ontsteking van het uitwendige oor, die zich vaak naar het trommelvlies kan verspreiden.
Afhankelijk van de duur van de ziekte, wordt de externe otitis geclassificeerd in acuut en chronisch. Dit laatste is een gevolg van het gebrek aan behandeling of onjuiste behandeling van de acute vorm van de ziekte.
Otitis van het uitwendige oor wordt beschouwd als het mildste type ziekte in vergelijking met otitis media van het middenoor en inwendig otitis media en leidt vaak niet tot ernstige complicaties, hoewel het soms kan leiden tot een toename van de lymfeklieren systeem. Ontsteking van de mucosa groeit uit tot een kwaadaardige vorm (weefselnecrose) in de aanwezigheid van een persoon die is geassocieerd met ernstige functionele ziekten (diabetes) of het virus van immunodeficiëntie. Maar zulke gevallen zijn gelukkig zeldzaam.
Otitis media. Classificatie en symptomen
Van alle vormen van otitis, zowel bij kinderen als volwassenen, is ontsteking van het middenoor het meest voorkomend. Zoals eerder opgemerkt, kan de aard van de ziekte bacterieel en viraal zijn. Onder de bacteriën zijn de belangrijkste pathogenen streptokokken of een hemofiele staaf. Voor virussen die ontstekingen veroorzaken, kunt u rhinovirus, influenzavirus of respiratoir syncytieel virus opnemen.
De eerste tekenen van ontsteking van het middenoor zijn pulserende, schietende of pijnlijke pijnen in het orgel, die worden versterkt door slikken, niezen of hoesten. Kenmerkend voor deze ziekte is ook geluid in het oor, zwakte, slaapstoornis, gebrek aan eetlust, ernstige verslechtering van het gehoor.
Over het algemeen is de ontsteking van het middenoor het gevolg van een eerdere verkoudheid of griep, waarbij de immuniteit afneemt en het aantal bacteriën in de neusholte toeneemt. De neusholte is verbonden met het middenoor door de gehoorbuis, waarin vloeistof en verschillende micro-organismen zich ophopen, die het begin van het ontstekingsproces veroorzaken. Het trommelvlies ondergaat druk en expandeert in volumes naar buiten, wat pijn veroorzaakt.
Het beloop van de ziekte kan verschillen in snelheid van ontwikkeling, evenals in duur, afhankelijk van wat te onderscheiden:
- Acute otitis media (het oor accumuleert vloeistof). Dit is de reden voor de hoorbaarheid van je eigen stem in je hoofd.
- Chronische otitis (het oor is gevuld met pus).
Acute otitis media. vorm
Als het ontstekingsproces wordt geclassificeerd op basis van de aard van de cursus (klinisch beeld), kan de otitis catarrhal zijn of etterig, dus de ontwikkeling van de ziekte ondergaat drie stadia - acute catarree otitis, acute purulente otitis en stadium herstel.
Acute catarrale otitis is een ontstekingsproces dat gepaard gaat met de lokalisatie van vocht in de holle ruimte in het middenoor. Voor deze vorm van de ziekte, naast pijn en verhoogde lichaamstemperatuur (38-39 ° C), roodheid en zwelling van het trommelvlies, is oorcongestie kenmerkend. De patiënten merken op dat ze tijdens het gesprek hun eigen stem in het hoofd horen.
Het verschijnen van focussen van pus en zijn ophoping in de holte van het middenoor is acute purulente otitis. Behandeling gedurende de eerste 2-3 dagen wordt niet uitgevoerd, omdat zoals gebruikelijk gedurende deze periode het trommelvlies scheurt en de pus naar buiten toe. In dit geval wordt de patiënt beter, de lichaamstemperatuur weer normaal, de pijn stopt. Naast pus kunnen bloed en sereuze afscheiding worden waargenomen. Als het verloop van de ziekte zonder complicaties verloopt, komt de derde fase binnen - een herstelfase.Met het begin van de reconstructieve fase neemt het ontstekingsproces af, stopt de onderdrukking en treedt een progressieve aanscherping van het beschadigde membraan op. Als de behandeling van otitis bij volwassenen verloopt in overeenstemming met de afspraken en onder toezicht van een specialist, dan vindt herstel plaats binnen 2-3 weken. Tegen die tijd is het gerucht in de regel volledig hersteld.
Chronische otitis media. Stadia van
Bij vroegtijdige of onvoldoende behandeling wordt acute otitis chronisch. Otitis chronisch is een ontstekingsproces, dat wordt gekenmerkt door een permanente of terugkerende ettering uit het oor. Dit type otitis, naast de reeds bekende symptomen, zoals: hoge koorts, jeuk, verslechtering van de algemene toestand, zijn er inherente complicaties in de vorm van gehoorverlies en aanhoudende perforatie van de trommel membraan. Meestal is het chronische verloop van de ziekte een gevolg van eerdere sinusitis of acute purulente otitis media. In sommige gevallen treedt deze vorm van otitis op als gevolg van een scheur (of perforatie) van het trommelvlies of de kromming van het neustussenschot na het letsel. Afhankelijk van de lokalisatie van de perforatie, en ook van de grootte, worden drie stadia van chronische otitis onderscheiden:
- Tubotympanale otitis (mesotympanitis).
- Epimezotimpanit.
- Attic ziekte.
Wanneer tubotimpanalnoy vorm otitis overtredingen trommelvlies optreedt, gewoonlijk in het centrale gedeelte en de pathologie gemanifesteerd door ontsteking van de slijmvliezen van de trommelholte. Ontsteking heeft geen invloed op het botweefsel.
Epimezotimpanit - fase van chronische otitis media, waarbij een uitgebreide perforatie van het trommelvlies, gevolgen heeft de boven- en middengedeelten.
Epitimpanoanthral vorm van otitis wordt gekenmerkt door scheuren van de bovenste, meest plooibare en fragiele gebieden van het membraan. Dit stadium van de ziekte, evenals epimezotimpanit, is gevaarlijk door het optreden van pathologische processen geassocieerd met de vorming van granulomen, poliepen en cholesteatoma - een capsule gevuld en omgeven purulente deeltjes van de epidermis, die voortdurend toeneemt, drukt tegen het trommelvlies vernietigt botcomponent middenoorontsteking en opent "road" purulent processen in het binnenoor.
Daarnaast is er nog een andere vorm van een ontstekingsproces - bilaterale otitis - een ziekte die het gehoororgaan van beide kanten tegelijkertijd aantast.
Als we de bestaande complicaties van de ziekte beschouwen, is de perforatie van het trommelvlies het meest gebruikelijk. Bij langdurige ophoping van pus neemt de druk in het middenoor toe, waardoor het membraan dunner wordt. Er bestaat een risico van scheuren (perforatie). Om de overgang van het ontstekingsproces naar het stadium van interne otitis te voorkomen en om de daaropvolgende ontwikkeling van ernstig te voorkomen pathologieën, het is noodzakelijk operatief de punctie van het trommelvlies te gebruiken en niet te wachten op het moment waarop dit gebeurt spontaan.
Ontsteking van het binnenoor. symptomen
Interne otitis heeft een andere naam - labyrintitis is een ziekte die minder frequent voorkomt in vergelijking met otitis van het uitwendige en middenoor, maar is het meest gevaarlijk in termen van de bedreiging voor de gezondheid en het leven persoon. Purulente processen die botweefsel beïnvloeden kunnen ernstige complicaties veroorzaken, bijvoorbeeld meningitis (ontstekingsproces in de breinenveloppen) of sepsis (bloedinfectie als gevolg van vallen in de haar pus). In de regel is de interne otitis media het resultaat van complicaties van eerdere otitis media, of de gevolgen van een ernstige infectieziekte. Hoge lichaamstemperatuur, ernstige hoofdpijn en braken, verlies van evenwicht - dit zijn allemaal symptomen van interne otitis, waarbij het nodig is zo snel mogelijk hulp van een specialist te zoeken. Bovendien, met dergelijke vormen van de ziekte, is er een sterke verslechtering van het gehoor tot het volledige verlies.
Om een juiste diagnose te stellen en bijgevolg het juiste behandelingsregime voor de patiënt voor te schrijven, nemen artsen hun toevlucht tot otorhinolaryngologisch onderzoek en laboratoriumonderzoek.
Diagnose van otitis. Enquêtes en studies
Laboratoriumdiagnostiek wordt hoofdzakelijk uitgevoerd om de aard van de oorsprong van otitis vast te stellen - bacteriologisch of virologisch. Met de serologische reactie van bloedserum- en polymerasekettingreactie worden antilichamen tegen pathogenen gedetecteerd. Ook zullen de resultaten van een algemene bloedtest de aanwezigheid of afwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aantonen.
De basale instrumentele methoden voor otitis diagnose:
- Tympanocenose is de studie van vloeistof verkregen door chirurgische punctie van het membraan. Met deze procedure kunt u het antibioticum bepalen dat nodig is om een bepaald type infectie te bestrijden, maar in de praktijk wordt het niet vaak gebruikt.
- Tympanometrie - controle van de beweeglijkheid van het trommelvlies.
- Otoscopie - onderzoek van het trommelvlies en de gehoorgang met behulp van een otoscoop.
- Audiometrie is de definitie van gehoorscherpte wanneer wordt vermoed dat deze wordt verminderd.
- Computertomografie van de hersenen en de schedelstructuur (CT), magnetic resonance imaging (MRI) - worden gebruikt in geval van verdenking van etterige ontstekingsprocessen en intracraniële complicaties, helpen bij het diagnosticeren van de vorming van verschillende pathologieën - poliepen, cholesteanomen en zo verder.
Conservatieve behandeling van otitis bij volwassenen
Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en om herstel te bereiken met minimale verspilling van tijd en moeite, moet otitis tijdig worden behandeld, eigenlijk zoals elke andere ziekte. Voor elke vorm van het ontstekingsproces wordt een speciale behandeling voorzien, met eigen procedures en medische voorbereidingen.
Otitis van het uitwendige oor wordt onbehandeld behandeld, met behulp van druppels, die een antibioticum bevatten. Soms kunnen antibiotica samen met corticosteroïden of antihistaminica worden voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door een allergische reactie. Er zijn ook procedures voor het wassen van de gehoorgang met een antiseptische oplossing. Als deze therapie niet tot herstel leidt of niet mogelijk is vanwege ernstig oedeem van de gehoorgang en gezichtscellulitis, worden orale medicijnen voorgeschreven. Bij verhoogde lichaamstemperatuur worden antipyretische middelen gebruikt, evenals pijnstillers als het pijnsyndroom aanwezig is. In zeldzame gevallen, met de vorming van purulente ontsteking van de uitwendige oorweefsels, kan chirurgische interventie worden aangegeven.
De eliminatie van ontsteking in het middenoor in het normale verloop van de ziekte is poliklinisch. Behandeling van otitis bij volwassenen wordt uitgevoerd met de benoeming van antibiotica, antiseptica en bedrust. Om het pijnlijke syndroom te verminderen, wordt een warme alcohol van 96% als druppel gebruikt (deze procedure is gecontra-indiceerd bij ettering). Voor plaatselijke toediening wordt fysiotherapie voorgeschreven, het is ook mogelijk om een blauwe lamp te gebruiken. Het zal overbodig zijn en het kompres verwarmen bij otitis (alcohol, wodka of op basis van kamferolie), die niet langer dan 3-4 uur bewaard mag worden. Er moet ook aan worden herinnerd dat je een kompres niet op een verhoogde lichaamstemperatuur kunt zetten.
Als de ziekte niet zonder complicaties verloopt, zal de patiënt tekenen van acute otitis vertonen - de purulente otitis zal zich ontwikkelen. De behandeling kan worden voortgezet met behulp van antibiotica of door chirurgische ingrepen.
Chirurgische interventie
Soms gebeurt het dat conservatieve behandeling van otitis bij volwassenen niet leidt tot een verbetering van de toestand van de patiënt. In dergelijke situaties wordt een operatiedissectie van de tympanostomie uitgevoerd. Deze manipulatie maakt het mogelijk om complicaties te voorkomen, omdat de punctie op een gunstig en correct punt wordt uitgevoerd, pus gaat uit door een speciaal geïnstalleerde buis, en het pijnsyndroom neemt af en herstel komt sneller. Daarnaast is het biomateriaal (etterende isolaten) onderworpen aan een laboratorium bacteriologisch onderzoek op gevoeligheid voor antibiotica. Als na de uitgevoerde procedures de scherpte van het gehoor niet wordt hersteld, kunnen zuiveringen en pneumatische massage worden voorgeschreven.
Er zijn gevallen waarbij er een natuurlijke breuk van het trommelvlies is. Dit wordt voornamelijk waargenomen bij ontsteking van het middenoor en vereist onmiddellijk chirurgisch ingrijpen.
Met tubotimponale vorm van otitis, is de taak van chirurgische behandeling het herstellen van de integriteit van de tympanoplastie met behulp van tympanoplasty met behulp van zijn eigen kraakbeen.
Epitimpanoanthral vorm van otitis wordt geassocieerd met vernietiging van botweefsel. In een dergelijk verloop van de ziekte is het doel van chirurgische ingreep het verwijderen van botpathologie en het herstellen van het trommelvlies met behulp van protheses gemaakt van inerte materialen (titanium).
Interne otitis is het gevolg van een ineffectieve behandeling van otitis media en is gevaarlijk vanwege purulente complicaties met schade aan de membranen van de hersenen. Daarom is bij dergelijke vormen van de ziekte ziekenhuisopname van de patiënt met verdere chirurgische zorg noodzakelijk.
Men moet niet vergeten dat preventie altijd beter is dan behandeling. Preventie van otitis kan de tijdige eliminatie van foci van infectie in het lichaam (cariës, sinusitis), evenals de eliminatie van hypothermie zijn. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen bij specialisten.
syl.ru