Polyarthritis: symptomen en behandeling

inhoud

  • 1Symptomen en behandeling van polyartritis
    • 1.1types
    • 1.2Belangrijkste manifestaties
    • 1.3Symptomen van reumatoïde polyartritis
    • 1.4Symptomen van infectieuze specifieke polyartritis
    • 1.5Symptomen van uitwisselbare polyartritis
    • 1.6Symptomen van posttraumatische polyarthritis
    • 1.7Symptomen van psoriatische polyartritis
    • 1.8Symptomen van reactieve polyartritis
    • 1.9Een behandelmethode kiezen
    • 1.10geneesmiddel
    • 1.11Fysiotherapeutische behandeling
    • 1.12Chirurgische behandeling
    • 1.13dieet
  • 2Behandeling van gezamenlijke polyartritis en symptomen per type ziekte
    • 2.1Kenmerken van de ziekte
    • 2.2Hoe manifesteert de pathologie zich?
    • 2.3Symptomen van andere soorten polyartritis
    • 2.4Wat is het risico van polyartritis?
    • 2.5Diagnostische maatregelen
    • 2.6Hoe om te gaan met polyartritis?
    • 2.7Medicatietherapie
    • 2.8Fysiotherapie technieken
    • 2.9Dieettherapie voor polyartritis
    • 2.10Chirurgische behandeling
  • 3Polyartritis: symptomen en behandeling, complicaties van polyartritis van de handen
    • 3.1Polyarthritis - wat is het?
    • instagram viewer
    • 3.2Tekenen en vormen van polyartritis
    • 3.3Behandeling van polyartritis, medicijnen
    • 3.4Complicaties van polyartritis
    • 3.5Preventie van polyartritis
  • 4polyartritis
    • 4.1Reumatoïde polyartritis
    • 4.2Reactieve polyartritis
    • 4.3Wissel (kristallijne) polyartritis uit
    • 4.4Psoriatische polyartritis
    • 4.5Infectieuze specifieke polyartritis

Symptomen en behandeling van polyartritis

De ziekte beïnvloedt de synoviale membraan van het gewricht. Schade aan de gewrichten kan achtereenvolgens of gelijktijdig optreden. Snelle groei van kleine vaten, de vorming van granulatieweefsel en de geleidelijke afbraak van kraakbeen leidt tot verstoring van de functie.

De oorzaken van polyartritis zijn behoorlijk divers en zijn afhankelijk van de primaire ziekte, die moeilijk te identificeren kan zijn.

types

In de meeste gevallen is polyartritis een secundaire ziekte, daarom is de classificatie ervan gebaseerd afhankelijk van het pad van penetratie van pathogene factoren en de vorm van de primaire ziekte, die de oorzaak van deformatie werd gewrichten.

De belangrijkste groepen van de ziekte:

  • Infectueuze - inflammatoire verbinding met de aanwezigheid van een infectieus agens, een relatief gunstig verloop (reumatoïde, specifiek, niet-specifieke infectieuze-allergisch).
  • Niet-infectieuze - dystrofische vormen die ontstaan ​​als gevolg van gewrichtsschade door fysieke, mechanische of andere factoren die niet geassocieerd zijn met infectie (psoriatica, allergie, metabolisme, posttraumatische).
  • Ongedifferentieerde.

De symptomen van polyartritis en de methoden voor de behandeling ervan zijn rechtstreeks afhankelijk van de etiologie.

Belangrijkste manifestaties

Gemeenschappelijke klinische kenmerken:

  1. pijn van de gewrichten;
  2. beperkte mobiliteit;
  3. oedeem van het getroffen gebied;
  4. toename van de huidtemperatuur op het oppervlak van de verbinding;
  5. verandering in de vorm van het gewricht en de schending van zijn functies.

Al deze symptomen kunnen afzonderlijk of tegelijkertijd worden waargenomen.

Tekenen van polyartritis, afhankelijk van de vorm van de ziekte:

  • Acuut gaat gepaard met aanhoudende ernstige pijn, beperkte beweeglijkheid van de gewrichten en blozen van de huid.
  • Subacute wordt gekenmerkt door matige ontsteking, zwelling en stijfheid in de gewrichten.
  • De chronische vorm ontwikkelt zich asymptomatisch voor vele jaren en manifesteert zich in de volwassenheid. Het leidt tot invaliditeit als gevolg van ernstige misvormingen van de gewrichten. De patiënt voelt pijn in elke beweging.

Symptomen van reumatoïde polyartritis

Het belangrijkste symptoom van polyartritis van het reumatoïde type is een symmetrische laesie van kleine gewrichten aan de linker- en rechterkant. Allereerst is de schade vastgesteld op de handen en op de voeten.

Hier is er een pijn, die 's nachts versterkt wordt, terwijl hij overdag misschien afwezig is. 'S Morgens wordt gewrichtsstijfheid gevoeld, die optreedt tijdens de activiteit.

Afhankelijkheid tussen fysieke inspanning, opheffen van gewichten en pijn wordt niet waargenomen.

Het verschijnen van reumatoïde knobbeltjes is een kenmerkend teken van de ziekte. Het zijn zeehonden die zich onder de huid in de buurt van het getroffen gebied bevinden, vooral vaak te vinden bij de ellebooggewrichten.

Deze vorm van de ziekte verwijst naar een van de meest ernstige vormen van artritis. Bij vroegtijdige behandeling leidt de ziekte tot invaliditeit. Bovendien is er een risico op ernstige complicaties in verband met de nederlaag van interne organen, huid en ogen.

Symptomen van infectieuze specifieke polyartritis

De eerste tekenen van polyartritis van dit type kunnen optreden na de overgedragen infectieziekte of zich ontwikkelen in de acute periode.

Belangrijkste kenmerken:

  1. beperking van mobiliteit;
  2. gewrichtspijn in de gewrichten;
  3. zwelling;
  4. een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
  5. progressieve spieratrofie.

Afhankelijk van de hoofddiagnose kunnen de symptomen van polyartritis worden aangevuld met andere symptomen.

Aanvullende symptomen:

  • Brucella polyartritis Bij lichaamstemperatuur stijgt golvende, lever, lymfeknopen en milt werden vergroot, gekenmerkt neuritis en neuralgie.
  • Gonorroe gaat gepaard met een afname van het lichaamsgewicht en volledige immobilisatie van aangetaste gewrichten als er pus in verschijnt.
  • Syfilitische wordt gekenmerkt door pijn in de gewrichten 's nachts en de vorming van kauwgom in hen, gevolgd door vervorming. Niettemin is de functionaliteit van de geledingen niet verbroken.

De meeste infectieuze polyartritis beïnvloedt grote gewrichten symmetrisch, wat gepaard gaat met spieratrofie en verlies van gevoeligheid. Soms op een oppervlak van een huid is het mogelijk bewegingsloze dichte knopen te vinden.

Zowel de symptomen als de behandeling van infectieuze polyartritis behoren tot de competentie van infectieziekten en reumatologen, omdat de therapie in dit geval in de eerste plaats gericht is op het bestrijden van het primaire ziekte.

Symptomen van uitwisselbare polyartritis

Wanneer metabolisme stoornis in de gewrichten van de patiënt geleidelijk accumuleren zoutkristallen, zodat deze toestand wordt ook wel kristallijn polyartritis.

Jicht verwijst bijvoorbeeld naar de afzetting van urinezuurkristallen.

Hun microscopische scherpe hoeken hebben een traumatisch effect op de gewrichtsstructuur en veroorzaken een aantal onplezierige symptomen.

Symptomen van kristallijne polyartritis:

  1. primaire tekenen verschijnen op de grote teen en verspreiden zich vervolgens naar andere gewrichten;
  2. treft niet meer dan 2-3 gewrichten;
  3. plotselinge pijn gedurende meerdere dagen, die vanzelf overgaat;
  4. In het gebied van aangetaste gewrichten is er hyperemie en zwelling van de weefsels;
  5. terugkerende cursus met een regelmaat van 1 tot 3 keer per maand.

Symptomen van posttraumatische polyarthritis

Voor het begin van het pathologische proces zijn zware gewonden van gewrichten niet nodig, de ziekte kan zelfs optreden bij langdurige en eentonige belasting van een bepaalde groep spieren.

Gemeenschappelijke kenmerken:

  • chronisch verloop;
  • spier- en gewrichtspijnsensaties van een saai karakter;
  • gevoel van stijfheid;
  • verhoogde pijn tijdens inspanning;
  • crunching in het aangetaste gewricht tijdens beweging.

Onjuiste behandeling van polyartritis met dergelijke symptomen of een gebrek daaraan kan complicaties veroorzaken zoals ankylose, ontsteking van de synoviale zak, tendovaginitis en erysipelas.

Symptomen van psoriatische polyartritis

Deze pathologie kan zich ontwikkelen bij mensen die lijden aan psoriasis. De gewrichten van de voeten worden het vaakst aangetast. Ten eerste zijn er veranderingen in het synoviaal membraan, daarna zijn de omliggende weefsels betrokken bij het pathologische proces.

Er zijn verschillende varianten van psoriatische polyartritis.

Symptomen van verschillende typen:

  1. Asymmetrisch is een veel voorkomende vorm van de ziekte, waarbij niet meer dan vijf geledingen worden aangetast. De meest voorkomende veranderingen zijn van de knie, heup en gewrichten van de voeten.
  2. Symmetrische gelijkenis met asymmetrische vorm. Het verschil is dat symmetrische gewrichten worden beïnvloed. Gelijktijdig met de gewrichten van de handen en voeten, zijn de polsen beschadigd.
  3. Spondylitis komt voor bij 20% van de patiënten met psoriasis. Ontsteking ontwikkelt zich in de wervelkolom en manifesteert zich door pijn in de rug.
  4. Polyartritis van interphalangeale gewrichten is een zeldzame vorm van schade aan de kleine gewrichten van de vingers van de bovenste en onderste ledematen.
  5. Verminking - vervorming van de vingers op de ledematen, komt in zeer zeldzame gevallen voor.

Onderscheidende kenmerken:

  • ontsteking van ligamenten en pezen;
  • afschilfering van de nagels;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • bloedarmoede;
  • conjunctivitis.

Symptomen van reactieve polyartritis

Reactieve polyartritis wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge mannen.

Ontsteking in het gewrichtsweefsel ontstaat direct na een bacteriële, virale of schimmelinfectie van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem of het spijsverteringsstelsel.

De voorwaarde voor het begin van de ziekte is het effect van hypothermie, de aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie, het feit van verhoogde fysieke inspanning op de bovenste ledematen of letsel.

Belangrijkste kenmerken:

  1. het begin van de ziekte 2-3 weken na de infectie;
  2. koorts;
  3. rillingen;
  4. malaise;
  5. schade aan de slijmvliezen (urethritis, conjunctivitis, erosie en zweren);
  6. mogelijke nederlaag van het hart;
  7. veranderingen in de groei van spijkerplaten.

Een behandelmethode kiezen

De ernst van de symptomen bij de behandeling van polyartritis is cruciaal bij het ontwerp van het therapieregime. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de duur van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Dus, voor patiënten met verwaarloosde gevallen, die gepaard gaan met immobilisatie en ernstige pijn, wordt chirurgische interventie meestal aangegeven.

Contra-indicatie voor chirurgie kan een onbevredigende algemene toestand van de patiënt zijn, evenals hart- en ademhalingsinsufficiëntie.

Als de pathologie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, wordt de behandeling uitgevoerd onder begeleiding van een therapeut, reumatoloog en fysiotherapeut.

Folk remedies kunnen niet worden gebruikt als de belangrijkste methode van therapie, hun gebruik is alleen mogelijk na overleg met de arts.

geneesmiddel

Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling is om de ontstekingsreactie te stoppen, het pijnsyndroom te verwijderen en de ernst van zwelling, koude rillingen en verbranding te verminderen.

Behandeling van polyartritis vereist een strikt individuele benadering van de patiënt, omdat de ziekte multifactorieel is en in elk specifiek geval is het therapieschema aanzienlijk verschillend.

Geneesmiddelen:

  • Corticosteroïden - een ontstekingsremmend effect treedt op door de immuunrespons te onderdrukken. Deze geneesmiddelen vertonen een hoge werkzaamheid en worden vaak voorgeschreven bij de eersten die polyartritis behandelen.
  • Bisfosfonaten worden gebruikt om osteoporose veroorzaakt door het gebruik van steroïde geneesmiddelen te voorkomen.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verminderen de ernst van ontsteking en blokkeren pijn door prostaglandinen te onderdrukken, die een leidende rol spelen in de ontstekingsreactie.
  • Fundamentele antirheumatische geneesmiddelen worden lange tijd gebruikt in complexe therapie gelijktijdig met niet-steroïde en corticosteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Hun actie is om immuniteitsfactoren te onderdrukken.
  • Anti-TNF - geneesmiddelen die stoffen bevatten die de tumornecrosefactor blokkeren, wat vele vormen van gewrichtsschade kan veroorzaken.
  • Antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van infectieuze polyartritis als middel om de ontwikkeling van het pathogeen te onderdrukken.

Het behandelingsregime voor polyartritis omvat het gebruik van geneesmiddelen bij verschillende vormen van afgifte. Geneesmiddelen kunnen topisch op de huid worden gebruikt, intraveneus of intramusculair worden toegediend.

De vermelde preparaten hebben veel bijwerkingen, daarom worden ze alleen gebruikt volgens het recept van de arts.

Fysiotherapeutische behandeling

Op dit moment is volledig genezen van polyartritis onmogelijk. De therapie wordt beperkt tot het gebruik van ondersteunende methoden en behandeling, waardoor de ernst van de symptomen wordt verminderd.

Het opschorten van het pathologische proces en het verbeteren van de mobiliteit van aangetaste gewrichten helpt fysiotherapietechnieken die worden gebruikt tijdens remissie of wanneer de toestand van de patiënt wordt gestabiliseerd.

Je bent geïnteresseerd in:Verdoving van tabletten: het meest effectieve middel

Methoden van fysiotherapie:

  1. massage;
  2. phonophoresis;
  3. echografie;
  4. iontoforese;
  5. cryotherapie;
  6. ozokeriettoepassingen;
  7. paraffine behandeling;
  8. magnetische therapie;
  9. barotherapy;
  10. oefentherapie.

Sanatoriumbehandeling voorziet in periodieke bezoeken aan sanatoria en kuuroorden voor de ontvangst van mineraalwater, therapeutische modder en procedures om terugval te voorkomen.

Chirurgische behandeling

Operatieve interventie is de laatste-redmiddelmethode voor de behandeling van ernstig-stroom polyartritis. Het wordt gebruikt in het geval dat de medicamenteuze methoden geen effectiviteit hebben getoond, of dat ze willens en wetens zinloos zijn.

De chirurg houdt bij het plannen van een operatie rekening met de symptomen en behandeling van polyartritis in het verleden, evenals de complicaties ervan. Met significante vernietiging van de gewrichten, is chirurgische interventie de enige effectieve behandelingsmethode.

Doelstellingen van chirurgische interventie:

  • pijn elimineren;
  • herstel van de werking van de joint;
  • hervat de activiteit van de patiënt.

Soorten chirurgische ingrepen:

  1. protheses of vervanging van een gebroken gewricht door een prothese;
  2. verwijdering van het synoviaal membraan van het gewricht om de verspreiding van het ontstekingsproces naar het botweefsel te voorkomen;
  3. immobilisatie van de articulatie om de adhesie van botweefsel te versnellen.

dieet

Rationele voeding is de sleutel tot de gezondheid van het lichaam als geheel en gewrichten in het bijzonder. Naleving van het dieet speelt een belangrijke rol bij de behandeling van polyartritis.

Het dieet van de patiënt moet alle noodzakelijke voedingsstoffen, vitamines en mineralen bevatten om normale stofwisselingsprocessen in de weefsels te behouden.

Het wordt aanbevolen om producten te gebruiken die de zuurgraad bevorderen. Het is vooral belangrijk om een ​​dieet voor jicht te observeren.

Aanbevolen dieet:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • producten die gelatine bevatten (koud en brawn);
  • vetarme variëteiten van vlees en vis (tweemaal per week);
  • vers fruit en groenten;
  • zuring;
  • asperges;
  • rowan;
  • bosbessen;
  • rijst;
  • bessen fruit.

Het is noodzakelijk om uit te sluiten of te beperken:

  1. meel;
  2. snoep;
  3. zout;
  4. scherpe specerijen;
  5. tomaten;
  6. aubergine;
  7. aardappelen;
  8. sterke thee en koffie;
  9. bonen;
  10. vleesbouillon;
  11. alle producten die purines bevatten;
  12. alcohol.

Het menu moet worden uitgebalanceerd in termen van calorieën. Overgewicht is een factor die de gewrichten negatief beïnvloedt.

bron: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html

Behandeling van gezamenlijke polyartritis en symptomen per type ziekte

In het geval van polyartritis zijn de symptomen en de behandeling van deze gewrichtsziekte grotendeels afhankelijk van de factoren die de ontwikkeling ervan hebben veroorzaakt. Wat zijn de variëteiten van polyartritis, welke klinische manifestaties hebben ze en welke controlemethoden worden gebruikt?

Foto. Polyartritis van gewrichten

Kenmerken van de ziekte

Als er een polyartritis is, wat is het dan, elke patiënt zou het moeten weten. Deze pathologie is een van de varianten van artrose.

Alleen in dit geval tast de aandoening twee of meer gewrichten van de patiënt aan.

De ziekte is inflammatoir en kan bij gebrek aan een juiste behandeling leiden tot ernstige beperkingen van gewrichtsmobiliteit en zelfs invaliditeit van de patiënt.

Afhankelijk van de provocerende factoren, kan het verloop van het pathologische proces en de klinische symptomen aanzienlijk verschillen. Dienovereenkomstig zullen de patiënten verschillende therapie nodig hebben. Volgens de internationale classificatie onderscheiden twee soorten polyartritis zich door de vorm van de stroom:

  1. Acute polyartritis - begint in de regel onverwacht en gaat gepaard met een uitgesproken symptomatologie, kenmerkend voor deze ziekte.
  2. Chronische polyartritis - gekenmerkt door een geleidelijke en langzame loop. Gedurende enige tijd kan de aandoening in een latente, latente vorm verlopen. Remissies worden vervangen door periodieke exacerbaties, waarbij de patiënten pijnlijke symptomen vertonen, kenmerkend voor de acute vorm.

Polyartritis van de gewrichten, afhankelijk van de oorzaken van het begin, heeft een andere symptomatologie, die gedetailleerder moet worden gelezen om te begrijpen hoe om te gaan met deze pathologie.

Oorzaken van polyartritis kunnen variëren. De volgende factoren kunnen deze gewrichtspathologie veroorzaken:

  • rubella;
  • ziekten van een virale oorsprong;
  • auto-immuunziekten;
  • infectieuze processen;
  • erfelijke aanleg;
  • traumatische gewrichtsschade;
  • stoornissen van metabolische processen;
  • verminderde immuniteit.

Hoe manifesteert de pathologie zich?

Symptomen van polyartritis zijn afhankelijk van de vorm van het verloop van het pathologische proces, een verscheidenheid van de ziekte. Voor deze gewrichtsaandoening worden de volgende klinische symptomen gekenmerkt:

  • gewrichtspijn;
  • veranderingen in lichaamstemperatuur;
  • vervorming van aangetaste gewrichten;
  • roodheid van de huid in het gebied van het aangetaste gewricht;
  • beperking van gezamenlijke mobiliteit en activiteit.

Bovendien zijn er specifieke tekenen van polyartritis, die inherent zijn aan bepaalde variëteiten van deze gewrichtspathologie en worden veroorzaakt door factoren die ontwikkeling teweegbrachten pathologisch proces.

Uitwisseling van polyartritis gebeurt tegen de achtergrond van schendingen van de metabolische processen. Deze vorm van pathologisch proces manifesteert zich door uitgesproken ontstekingsverschijnselen gelokaliseerd in het gebied van aangetaste gewrichtsstructuren.

Voor uitwisseling wordt polyartritis gekenmerkt door een acuut pijnsyndroom, dat meerdere dagen aanhoudt, zwelling en hyperemie.

De ziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, met tijdelijke exacerbaties van 1 tot 3 keer gedurende de maand.

Vervorming van polyartritis ontwikkelt zich op de achtergrond van verzwakking van het immuunsysteem van de patiënt, bij aandoeningen van auto-immuunprocessen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop. Tijdens de exacerbatie vertonen de patiënten dergelijke klinische symptomen:

  1. Spieratrofie.
  2. Articulaire pijn.
  3. Schending van gewrichtsmobiliteit (vooral helder zichtbaar in de ochtenduren).
  4. Algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid.
  5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  6. Articulaire pijn.
  7. Wallen.
  8. Roodheid van de huid in de buurt van aangetaste gewrichten.
  9. Gezamenlijke misvorming.
  10. Verhoogde aangetaste gewricht.

De reactieve polyartritis ontwikkelt zich na de overgedragen ziekten van een infectieuze of inflammatoire aard.

De eerste klinische symptomen verschillen niet in specificiteit: algemene malaise, vermoeidheid, lymfeklieren, lichte toename van de lichaamstemperatuur.

Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, beginnen de volgende symptomen bij patiënten te verschijnen:

  1. Gewrichts- en spierpijn.
  2. Letsels van de huid.
  3. Stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem.
  4. Laesies van de slijmvliezen van het visuele apparaat, de mondholte, enz.
  5. Feverish syndroom.

Symptomen van andere soorten polyartritis

Besmettelijke-allergische polyartritis beïnvloedt niet de gewrichten zelf, maar aangrenzende synoviale membranen en ontwikkelt zich als beschermende reacties van het organisme op acute infectieuze processen. Dit type pathologie manifesteert zich door de volgende symptomen:

  1. Pijnsyndroom.
  2. Zwelling van aangetaste gewrichten.
  3. Jeuk en roodheid van de huid in de laesie.

In de regel zijn de manifestaties van infectieuze-allergische polyartritis minder uitgesproken dan in andere vormen van deze gewrichtsaandoening.

Infectieuze reactieve polyartritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van infectieziekten, toxische laesies, enz. Voor dit type polyartritis worden gekenmerkt door dergelijke klinische manifestaties:

  • zwelling;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • gewrichtsmisvormingen;
  • pijnsyndroom;
  • schendingen en beperkingen van gezamenlijke mobiliteit;
  • uitgesproken ontstekingsverschijnselen;
  • articulaire artralgie;
  • spieratrofie.

Niet-specifieke polyartritis is zeldzaam, met ernstige gevolgen voor de gewrichten. De ziekte verloopt volgens het type reumatoïde-vervormende artritis en manifesteert zich met de volgende alarmerende symptomen:

  1. verhoogde lichaamstemperatuur;
  2. koorts;
  3. tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam;
  4. misselijkheid;
  5. toevallen van braken;
  6. zwakte;
  7. verhoogde vermoeidheid;
  8. aanvallen van duizeligheid.

Chlamydiale polyartritis is een auto-immuun gewrichtslaesie die ontstaat wanneer de veroorzakende pathogenen - chlamydia - het lichaam binnendringen. Deze pathologie wordt de ziekte van Reuter genoemd en manifesteert zich als de volgende symptomatologie:

  • zwelling en zwelling van de gewrichten;
  • hyperemie van de huid;
  • rillingen;
  • koortsachtige toestand;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene malaise en zwakte.

Wat is het risico van polyartritis?

Polyartritis in verwaarloosde vorm zonder de juiste behandeling vervormt niet alleen de gewrichten, verstoort de motorische activiteit van de patiënt, maar beïnvloedt ook het hele lichaam. Volgens specialisten op medisch gebied kan deze pathologie de ontwikkeling van de volgende complicaties veroorzaken:

  1. vasculitis;
  2. hartafwijkingen;
  3. conjunctivitis;
  4. pericarditis;
  5. verminderde visuele functie;
  6. neuritis;
  7. bloedarmoede;
  8. schending van bloedstollingsprocessen;
  9. glomerulonefritis;
  10. processen van een vezelachtig karakter gelokaliseerd in de longen.

Behandeling van gezamenlijke polyartritis zou moeten beginnen in de vroegste stadia van het pathologische proces. In dit geval kan, onder voorbehoud van adequate therapie, strikte naleving van medische aanbevelingen, een stabiele remissie worden bereikt en de ontwikkeling van de extreem ongewenste complicaties die hierboven zijn opgesomd voorkomen.

Diagnostische maatregelen

In het geval van polyartritis wordt de diagnose uitgevoerd door het klinische beeld en de symptomen van de ziekte te bestuderen en de klachten van de patiënt te analyseren. Daarnaast worden de volgende soorten onderzoeken aanbevolen voor het vaststellen van een nauwkeurige diagnose en definitie van een ziekteverscheidenheid:

  • Laboratoriumonderzoek van urine en bloed.
  • Een reumatoïde test uitvoeren.
  • Radiografische studie.
  • Computertomografie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.
  • Artrografie.
  • Histologisch onderzoek.

Op basis van de resultaten van complexe diagnostiek, benoemt de specialist de meest effectieve en geschikte therapeutische cursus voor de patiënt.

Hoe om te gaan met polyartritis?

Dan om een ​​polyartritis te behandelen? Het antwoord op deze vraag hangt af van het type en de vorm van het verloop van het pathologische proces. De therapie zou moeten streven naar de volgende resultaten:

  1. Eliminatie van ontstekingsprocessen.
  2. Voorkomen van verdere gewrichtsmisvorming.
  3. Kupirovanie processen van vernietiging van gewrichts- en kraakbeenweefsels.
  4. Eliminatie van pijnlijke symptomen.
  5. Normalisatie van circulatieprocessen in de aangetaste gewrichtskraakbeenstructuren.
  6. Activering van regeneratieve en regeneratieve processen.

Om deze doelen te bereiken, passen moderne specialisten technieken toe zoals medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, dieettherapie. In sommige van de meest ernstige en verwaarloosde gevallen kan chirurgische ingreep noodzakelijk zijn.

Medicatietherapie

Medicamenteuze therapie is de belangrijkste methode om polyartritis te bestrijden. In de regel worden patiënten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden, voorgeschreven wiens actie gericht is op het arresteren van het pijnsyndroom en het elimineren van de manifestaties van inflammatoir karakter.

Behandeling van infectieuze polyartritis omvat het gebruik van antibiotische geneesmiddelen gericht op het onderdrukken van pathogenen.

Infectieus-allergische polyartritis vereist meestal de benoeming van antihistaminica, waardoor allergische verschijnselen worden geëlimineerd.

In sommige situaties wordt aan patiënten een hormonale behandeling voorgeschreven.

Omdat in de meeste gevallen polyartritis ontstaat tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, verplichte orde aan de patiënt vitamine- en mineraalcomplexen en preparaten immunomodulerend acties. Bij behandeling met corticosteroïden en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, patiënten daarnaast voorgeschreven antireumatische geneesmiddelen die bijdragen aan de onderdrukking van factoren immuunsysteem.

Vaak worden aan patiënten zogenaamde anti-TNF-geneesmiddelen voorgeschreven, waarvan de werking erop gericht is te onderdrukken necrotische factoren van tumor neoplasma, in staat tot het opwekken van verschillende vormen van articulaire nederlagen.

Fysiotherapie technieken

Methoden van fysiotherapie helpen om de verdere ontwikkeling van het pathologische proces te beperken, de indices van gewrichtsmobiliteit te vergroten en de algehele conditie van de patiënt met polyarthritis te verbeteren. De volgende methoden worden voor deze doeleinden gebruikt:

  • massages;
  • cryotherapie;
  • oefentherapie;
  • ultrasone therapie;
  • magnetische therapie;
  • paraffine-toepassingen;
  • phonophoresis;
  • barotherapy;
  • ozocerite-toepassingen.
Je bent geïnteresseerd in:Artrose: oorzaken, symptomen, behandeling

Bovendien worden zeer goede resultaten behaald door sanatorium-resortbehandeling en bezoeken aan dispensaria.

Dieettherapie voor polyartritis

Naleving van het juiste dieet is erg belangrijk voor een effectieve controle van polyartritis.

Het is belangrijk dat de patiënt, samen met voedsel, alle noodzakelijke micro-elementen en vitamines ontvangt om het normale verloop van de uitwisselingsprocessen te behouden.

Het wordt aanbevolen om het in kleine fracties en in kleine porties te eten om obesitas te voorkomen, wat een extreem negatief effect heeft op de conditie van de gewrichtsweefsels. Het dagelijkse dieet van een patiënt die lijdt aan polyartritis moet de volgende producten bevatten:

  1. vruchten;
  2. verse groenten;
  3. gefermenteerde melkproducten;
  4. vlees en vis van magere variëteiten;
  5. gelei;
  6. gelei;
  7. rijst;
  8. zuring;
  9. bosbessen;
  10. fruit bessen.

En een deel van het menu moet integendeel worden verwijderd. Patiënten met polyartritis dienen met name af te zien van het eten van de volgende gerechten:

  • snoep;
  • bakkerijproducten;
  • zout voedsel;
  • tomaten;
  • aardappelen;
  • thee;
  • alcoholhoudende dranken;
  • pittig, pittig eten;
  • dranken met cafeïne;
  • bonen;
  • vlees bouillon.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingrepen in polyartritis worden alleen toegepast in bijzonder ernstige gevallen, in de late stadia van het pathologische proces, bij gebrek aan de effectiviteit van methoden van conservatieve therapie. Als de gewrichten al zwaar beschadigd zijn, is de operatie de enige manier om de toestand van de patiënt te normaliseren.

Chirurgische behandeling voor polyartritis is gericht op het elimineren van het pijnsyndroom en het normaliseren van de werking van de aangetaste gewrichten.

Afhankelijk van individuele indicaties en kenmerken van het pathologische proces, kunnen de volgende soorten chirurgische ingrepen worden gebruikt om polyartritis te bestrijden:

  1. Kunstmatige immobilisatie van de gezamenlijke articulatie, gericht op het activeren van de processen van splicing van botweefselstructuren.
  2. Prothese van een gewricht dat door de ziekte is vernietigd.
  3. Chirurgische verwijdering van aangetaste gewrichts- synoviale membranen, gericht op het voorkomen van de verspreiding van ontstekingsprocessen naar het gebied van botweefselstructuren.

Foto. Chirurgische behandeling voor polyartritis

Het optimale type operatie wordt individueel door de chirurg geselecteerd, afhankelijk van de exacte diagnose, ernst van het pathologische proces, de aanwezigheid of afwezigheid van bijkomende complicaties, de leeftijdscategorie en de algehele gezondheid van een bepaalde patiënt.

De ziekte van polyartritis is een ernstige articulaire pathologie van een inflammatoir karakter, die in één keer meerdere gewrichten aantast.

De oorzaken van deze ziekte, evenals de klinische manifestaties ervan, zijn talrijk en behoorlijk divers.

Omdat polyartritis gepaard gaat met de ontwikkeling van een aantal complicaties en kan leiden tot invaliditeit van de patiënt, wordt het aanbevolen om de strijd tegen de ziekte in de vroegste stadia van het pathologische proces te beginnen.

Therapie voor polyartritis omvat gebieden zoals medische behandeling, fysiotherapeutische procedures, naleving van de principes van dieettherapie.

Alleen een dergelijke geïntegreerde aanpak zal bijdragen tot blijvende positieve resultaten.

Polyartritis in geavanceerde vorm vereist chirurgische interventie!

bron: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Polyartritis: symptomen en behandeling, complicaties van polyartritis van de handen

  • Decodering van online tests - urine, bloed, algemeen en biochemisch.
  • Wat betekenen bacteriën en insluitsels in urine-analyse?
  • Hoe de analyse van het kind te begrijpen?
  • Kenmerken van MRI-analyse
  • Speciale tests, ECG en echografie
  • Zwangerschapscijfers en variantie waarden ..

Toelichting op analyses

In het ontstekingsproces in het gewricht praten artsen over de ontwikkeling van artritis, maar als het pathologische proces tegelijkertijd in meerdere gewrichten wordt ontdekt, dan is het een kwestie van polyartritis.

Polyarthritis - wat is het?

Polyartritis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces tegelijkertijd in verschillende (meestal symmetrische) gewrichten. De ziekte vordert snel, het breekt de normale manier van leven van een persoon en kan leiden tot invaliditeit.

Het ontstekingsproces in gewrichten kan zich om verschillende redenen ontwikkelen, waarvan de meest voorkomende zijn:

  1. Uitgestelde infectieziekten (bijv. Angina pectoris), waardoor een infectieus agens met een bloedstroom het gewricht binnendringt en de ontwikkeling van een pathologisch proces in het gewricht provoceert;
  2. Verwondingen aan de gewrichten hebben gekregen;
  3. onderkoeling;
  4. Auto-immuunziekten;
  5. Genetische aanleg;
  6. De aanwezigheid van foci van chronische infectie in het lichaam;
  7. Allergische ziekten;
  8. Verstoring van de bloedtoevoer in de gewrichten.

Om de oorzaak en vorm van de ziekte te achterhalen is belangrijk voor het bepalen van de effectieve tactiek van het behandelen van polyartritis, de symptomen dienen als een belangrijk diagnostisch criterium.

Tekenen en vormen van polyartritis

Klinisch gezien is polyartritis, ongeacht de oorzaak van het begin, echter vrijwel hetzelfde Afhankelijk van de factoren die de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de gewrichten beïnvloeden, de volgende vormen ziekte:

  • Reumatoïde polyartritis - ontwikkelt als gevolg van overgedragen infectieziekten, niet-succesvolle vaccinatie, op op de achtergrond waarvan de thymusklier antilichamen begint te produceren die hun eigen cellen, in het bijzonder weefsels, vernietigen het gewricht;
  • Psoriatische polyartritis - de ziekte ontwikkelt zich tegen een achtergrond van langdurig beloop en progressie van psoriasis;
  • Infectieuze polyartritis - komt voor tegen de achtergrond van infectieuze en inflammatoire ziekten, als een complicatie;
  • Kristallijne polyartritis (nodulair) - ontwikkelt als een resultaat van verstoringen in metabolische processen in het lichaam, gekenmerkt door de depositie en accumulatie van kristallen van minerale zouten in de weefsels van het gewricht;
  • De ziekte van Bechterew - dit type polyartritis beïnvloedt voornamelijk de gewrichten van de wervelkolom, waardoor de volledige beperking van de patiënt geleidelijk ontstaat;
  • Reactieve polyartritis - komt voor tegen de achtergrond van het verloop van chlamydia als een complicatie van infectie.

Symptomen van polyartritis, foto's

Tekenen van het ontstekingsproces in de gewrichten met elke vorm van de ziekte zijn vrijwel identieke klinische symptomen van polyartritis:

  1. Pijn in de gewrichten, die toeneemt met belastingen, beweging;
  2. Zwelling en roodheid van de huid boven het ontstoken en aangetaste gewricht;
  3. Lokale hyperthermie, soms verhoogde lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren;
  4. Stijfheid van bewegingen, die het meest uitgesproken is na een slaap in de ochtend - is te wijten aan de accumulatie gedurende de nacht in de holte van het aangetaste gezamenlijke pathologische vocht dat de volledige beweging begrenst;
  5. Chilliness van ledematen, gevoelloosheid;
  6. Geleidelijke misvorming van de extremiteiten (met polyartritis van de vingers en polyartritis van de benen)

In kristallijne polyartritis, als gevolg van de accumulatie en depositie van minerale zouten van beweging, worden de ledematen van de patiënt scherp begrensd, onder de huid zijn duidelijk zichtbare zegels in de vorm van knobbeltjes, waarom deze vorm ook een knobbeltje wordt genoemd polyartritis.

Het diagnosticeren van een ervaren specialist is niet bijzonder moeilijk - om de vorm van de ziekte te bepalen zal helpen bij anamnese van het leven van de patiënt, kenmerkende tekens en symptomen van polyartritis en gedetailleerd onderzoek inclusief op zichzelf:

  • Revmoproby;
  • Bloedonderzoek - algemeen en biochemie;
  • X-ray onderzoek.

Behandeling van polyartritis, medicijnen

Voor elke vorm van gezamenlijke polyartritis kan de behandeling verschillen afhankelijk van de symptomen:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verwijder snel de wallen van de huid over het aangetaste gewricht, verminder pijn, normaliseer de temperatuur, vergroot de amplitude van bewegingen;
  2. Glucocorticosteroïden - worden voorgeschreven voor ernstige ziekten, soms in de vorm van injecties rechtstreeks in de holte van het ontstoken gewricht. Preparaten van deze groep verwijderen snel ontstekingen, pijn, zwelling, normaliseren het motorisch vermogen van het gewricht;
  3. Immunomodulatoren - verhoog de immuniteit en stimuleer weefselregeneratieprocessen;
  4. Fysiotherapeutische procedures buiten de periode van exacerbatie - kunnen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren, de mobiliteit van aangetaste gewrichten verbeteren.

Bij de behandeling van kristallijne polyartritis wordt aan de patiënt aanvullende geneesmiddelen voorgeschreven die de metabolische processen in het lichaam normaliseren, evenals therapeutische voeding.

Dieet is om het verbruik van bakken, chocolade, specerijen, pittig voedsel, vet vlees, subproducten, koffie, alcohol te beperken. In het dieet moet meer verse seizoensgebonden groenten en fruit, vis, zure melkproducten worden opgenomen.

Hoe polyartritis kan worden behandeld, kan alleen effectief worden uitgelegd door een specialist, na uitgebreide diagnose, het bepalen van de oorzaken en vorm van de ziekte. Bedenk dat geen enkele volksmethode je van het probleem zal verlossen, maar alleen zal leiden tot de progressie van pathologie en de ontwikkeling van complicaties.

Complicaties van polyartritis

De meeste complicaties ontwikkelen zich met reumatoïde vormen van polyartritis en worden veroorzaakt door de betrokkenheid van de spieren die zijn verbonden aan de aangetaste gewrichten in het pathologische proces.

Als gevolg van de verspreiding van pathologie naar de vezels van het spierweefsel, de werking en nabijgelegen interne organen, resulterend in de volgende complicaties bij de patiënt polyartritis:

  • Ziekten van het hart en de bloedvaten - ontsteking van de hartvliezen, schending van de bloedtoevoer naar de hartspier en ischemie;
  • Atrofie van spieren, verminderde mobiliteit en zelfbedieningsmogelijkheden;
  • Verlies van eetlust en ongemak in het werk van het spijsverteringskanaal, waartegen de patiënt gewicht verliest en verzwakt;
  • Deformiteit van ledematen;
  • Verlies van gevoeligheid bij de vingertoppen, tintelend gevoel, gevoelloosheid;
  • Lichte bloedingen onder de huid;
  • Verhoogd zweten;
  • Overtreding van metabole processen, osteoporose, neiging tot botbreuken.

Preventie van polyartritis

Omdat veel factoren de ontwikkeling van polyartritis kunnen veroorzaken, voor de preventie de patiënt moet proberen zijn invloed op de gewrichten niet toe te staan. organisme, namelijk:

  1. Een uitgebalanceerd en uitgebalanceerd dieet;
  2. Een actieve en mobiele manier van leven leiden;
  3. Tijdige behandeling van infectieziekten, laat de overgang naar een chronische vorm niet toe;
  4. Voorkom letsel en gewrichtsschade;
  5. Het lichaam niet onderkoelen;
  6. Stel de gewrichten niet bloot aan overmatige stress.

Personen met erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van polyartritis moeten na 45 jaar op regelmatige basis preventief worden behandeld, een arts raadplegen en bloedonderzoeken doen.

bron: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/

polyartritis

Polyartritis is de opeenvolgende of gelijktijdige ontsteking van verschillende gewrichten. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen als gevolg van andere ziekten, verwondingen, immuunstoornissen en stofwisselingsstoornissen.

Wordt gemanifesteerd door pijn, verminderde functie, oedeem van gewrichten, lokale hyperemie en hyperthermie. Het pijnsyndroom is in het algemeen golvend, de pijn neemt in de nacht- en ochtenduren toe.

De verschijnselen van acute polyartritis zijn volledig omkeerbaar; met chronische polyartritis in de gewrichten ontwikkelen zich onomkeerbare pathologische veranderingen.

Overtreding van de functie kan zowel door pijn als door veranderingen in de weefsels worden veroorzaakt. Bij lichte vormen van de ziekte blijft het vermogen om te werken bestaan, terwijl het in ernstige gevallen beperkt is of verloren gaat.

De polyethiologische aard van polyartritis bepaalt het belang van nauwkeurige klinische diagnose en selectie van adequate behandelingsmethoden, rekening houdend met de oorzaak, vorm en variant van het ziekteverloop.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van polyartritis, kan deze pathologie worden behandeld door traumatologen, orthopedisten, reumatologen, therapeuten, specialisten in infectieziekten, venerologen en andere artsen.

Je bent geïnteresseerd in:Ziekten van de benen: oorzaken en behandeling

Reumatoïde polyartritis

Reumatoïde polyartritis is een onafhankelijke ziekte, vergezeld van een systemische laesie van bindweefsel. Vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, in 70% van de gevallen wordt de oorzaak van een vroege handicap.

Vrouwen lijden ongeveer drie keer meer dan mannen, de gemiddelde leeftijd van de patiënten is 30-35 jaar.

De ziekte heeft een auto-immuun karakter, dat wil zeggen, het komt voort uit een soort van 'storing' waarbij het immuunsysteem de cellen van zijn eigen lichaam begint aan te vallen. De oorzaken van de ontwikkeling van reumatoïde polyartritis zijn niet volledig bekend.

Predisponerende factoren zijn: erfelijke aanleg, enkele infecties, onderkoeling, stress, bedwelming en hyperverzekering.

Er zijn verschillende vormen van reumatoïde polyartritis. De klassieke vorm vordert langzaam genoeg, vergezeld door een spiegellaesie van grote en kleine gewrichten.

Bij mono- en oligoartritis worden één of meerdere gewrichten aangetast; lijd vaker aan kniegewrichten. Met Felti-syndroom wordt ontsteking van de gewrichten gecombineerd met een toename van de milt.

Met pseudo-septische vorm worden ernstige koorts, koude rillingen, zwaar zweten en vasculitis waargenomen; de symptomen van de gewrichten zijn zwak of afwezig. Juveniele reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een vroege aanvang (in de adolescentie).

In de gewrichts-viscerale vorm wordt gewrichtsschade gecombineerd met ernstige pathologische veranderingen in de interne organen: het hart, de nieren, de longen, evenals het zenuwstelsel en de bloedvaten.

De belangrijkste klinische symptomen van reumatoïde polyartritis zijn pijn en gewrichtsmisvormingen. Meestal worden de kleine gewrichten van hand en vingers aangetast. In de meeste gevallen is er sprake van symmetrie (spiegeling) van de laesie.

De ziekte begint geleidelijk, in de vroege stadia, patiënten voelen slechts een milde of onbeduidende ochtendstijfheid.

In de toekomst, golfachtige pijn in de gewrichten (artralgie), gevoelloosheid, spieratrofie, zweten, toename van lichaamstemperatuur, afkoeling en verbranding in het gebied van handen en voeten, evenals verandering van vorm en grootte gewrichten.

Samen met de gewrichten komen pathologische veranderingen voor in andere organen, voornamelijk in de longen, de nieren en het hart.

Bij 50% van de patiënten worden stoornissen van het cardiovasculaire systeem (pericarditis, vasculitis, atherosclerose) gedetecteerd, bij sommige patiënten worden hartafwijkingen gevormd. Mogelijke focale nefritis, met een ernstig voortschrijdend verloop van polyartritis ontwikkelt amyloïdose.

Van de zijde van het ademhalingssysteem kunnen pleuritis en laesies van het interstitiële weefsel worden waargenomen. De nederlaag van het zenuwstelsel kan zich manifesteren in de vorm van cervicale myelitis, multiple mononeuritis, sensorische motorische neuropathie en compressie-neuropathie.

Een aantal patiënten heeft een pathologie van de ogen: perifere ulcer-keratopathie, scleritis, episcleritis en droge keratoconjunctivitis.

Reactieve polyartritis

Reactieve polyartritis ontwikkelt zich na bacteriële, virale, schimmel- en chlamydia-infecties.

Ontsteking van de gewrichten kan optreden na infectieuze laesies van de darm (salmonellose, shigellose en yersiniosis), urineweginfecties (urethritis, cystitis, endometritis, prostatitis), luchtweginfecties en KNO-organen (longontsteking, sinusitis, bronchitis, tonsillitis, faryngitis). Jonge mannen zijn vaker ziek. Predisponerende factoren zijn chronische aandachtsgebieden van infectie, verhoogde stress, hypothermie en trauma aan de ledematen.

Symptomen van reactieve polyarthritis verschijnen enkele weken na het begin van de infectieziekte. Het begin is acuut, vergezeld door algemene malaise, rillingen en koorts. Ontsteking komt vaak voor in de gewrichten van de onderste ledematen.

Mogelijke gelijktijdige schade aan de slijmvliezen, die zich manifesteert in de vorm van urethritis, conjunctivitis en afteuze stomatitis. In sommige gevallen ontwikkelt zich myocarditis. De symptomen houden aan van een week tot 2-3 maanden. Overgaan naar een chronische vorm is mogelijk.

Wissel (kristallijne) polyartritis uit

Het ontwikkelt zich tijdens metabole ziekten, vergezeld van de afzetting van zouten in de gewrichten. Dus, met jicht als gevolg van een schending van het metabolisme van urinezuur, hoopt het op in organen en weefsels.

In gewrichten worden urinezuurkristallen afgezet in de vorm van naaldformaties, die weefsels irriteren en ontstekingen veroorzaken.

Gouty-polyartritis wordt gekenmerkt door een zich herhalend beloop met afwisselende exacerbaties en remissies. Door herhaalde ontstekingsprocessen treedt vervorming van de gewrichten met de tijd op.

Sommige patiënten lijden tijdens het leven slechts één jichtige aanval, in dergelijke gevallen is deformatie meestal afwezig.

Een aanval van jichtige polyartritis wordt gekenmerkt door een acuut plotseling begin met een uitgesproken pijnsyndroom.

Meestal lijden metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, elleboog enkel- of kniegewrichten. De pijn gaat gepaard met zwelling, lokale hyperemie en hyperthermie.

De aanval duurt 3-4 dagen, daarna verdwijnen de symptomen van polyartritis volledig. In het geval van een ongunstig verloop na verloop van tijd, worden de aanvallen langer, en zijn de intervallen daartussen korter.

Op het gebied van gewrichten en oorschelpen worden tofu - witachtige knobbeltjes gevormd, gevuld met kristallen van urinezuur in de vorm van een papmassa.

Psoriatische polyartritis

Het wordt onthuld bij 5-7% van de patiënten die lijden aan psoriasis. In de regel verschijnen huidveranderingen vóór gewrichtspijn, maar in 15% van de gevallen ontstaat eerst polyartritis, en pas dan wordt huidbeschadiging aangebracht.

De exacte oorzaak van gewrichtsschade bij psoriasis is niet bekend, maar men gelooft dat stressfactoren en overgedragen infectieziekten factoren kunnen uitlokken.

Onderscheidende kenmerken van deze vorm van polyartritis zijn asymmetrie van de laesie, zwelling en gevoeligheid van de gewrichten, paars-cyanotisch schaduw van de huid over de ontstoken gewrichten, pijn in de hielen en frequente gelijktijdige ontsteking van meerdere gewrichten op één vinger ("vinger in de vorm worsten ").

De loop van chronische terugkerende. In sommige gevallen wordt de schade aan de huid en gewrichten gecombineerd met pathologische veranderingen in het myocardium, de ogen en de urinewegen.

Er zijn verschillende hoofdvormen van polyartritis psoriatica: polyartritis van interfalangeale gewrichten, sacroiliitis en spondylitis, symmetrische polyartritis, oligoarticulaire asymmetrische polyartritis (treft minder dan 5 gewrichten, meestal een grote en een paar kleine) en muterende (ontsierende) polyartritis, vergezeld van uitgesproken vervormingen.

Infectieuze specifieke polyartritis

Het wordt gevonden in specifieke infecties: syfilis, tuberculose, gonorroe, dysenterie en brucellose. Meestal treedt ontsteking in de gewrichten op "op het hoogtepunt" van de onderliggende ziekte.

Verschillende gewrichten (oligoartritis) zijn betrokken bij het proces, meerdere laesies zijn niet karakteristiek. Symptomen van syfilitische polyartritis verschijnen in de tertiaire periode van syfilis.

Grote gewrichten worden aangetast: enkel, elleboog, knie, schouder. Begin acuut of subacuut, er zijn pijnen die 's nachts toenemen.

De algemene toestand is bevredigend, palpatie is pijnloos, met gummies wordt de vervorming van het gewricht snel gevormd.

Gonorrheal polyartritis ontwikkelt zich meestal binnen een maand na infectie. Gekenmerkt door een plotseling begin met koorts en hevige pijn.

Vaker aangetast zijn grote gewrichten, met etterende stroom kan ankylose ontwikkelen. Symptomen van dysenterische polyartritis verschijnen in de regel in de fase van herstel.

Kenmerkend is de laesie van één of meerdere gewrichten, gepaard gaand met pijn en een toename van de temperatuur. De cursus is goedaardig.

Brucellose-polyartritis verloopt gewoonlijk chronisch, gemanifesteerd door pijn, zwelling en beperking van mobiliteit van grote gewrichten. Het gaat gepaard met een golfachtige koorts, vergrote lymfeklieren en hepatosplenomegalie.

De tactiek van de behandeling hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, dus tijdens de diagnose besteedt de arts speciale aandacht aan de verzameling van anamnese, klachten en kenmerken van het klinische beeld van de ziekte.

Dus, het geleidelijke begin en de symmetrische laesie van kleine gewrichten zouden een verdenking van reumatoïde polyartritis, de aanwezigheid van psoriasis - psoriatische polyartritis, enz. Moeten veroorzaken.

Dit houdt rekening met de mogelijkheid om verschillende ziekten of atypische stroom van polyartritis te combineren (bijvoorbeeld de nederlaag van verschillende grote gewrichten in de reumatoïde vorm van de ziekte).

De diagnose wordt verduidelijkt op basis van radiografie, gezamenlijke echografie, scintigrafie, MRI, CT, synoviale vloeistof, biochemische bloedtest, erythrocyte sedimentatie snelheidstest, bepaling van creatinine niveau, bepaling van AST-niveau, urine-analyse en reumatoïde test factor. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het negatieve testresultaat voor reumafactor (RF) geen reden is om reumatoïde omdat bij 30% van de patiënten met deze ziekte RF niet is gedefinieerd (in dergelijke gevallen spreken ze van seronegatieve reumatoïde polyartritis).

In aanwezigheid van indicaties worden patiënten verwezen voor aanvullende onderzoeken van inwendige organen: echografie van de buikholte-organen, ECG, enz. Om kristallijne polyartritis uit te sluiten, wordt een synoviale gewrichtbiopsie uitgevoerd.

Als u een specifieke polyartritis vermoedt (syfilis, gonorrheal, tuberculose, dysenterie), wordt u geadviseerd door de juiste specialisten: een arts-expert, specialist op het gebied van phthisiatrician en infectieziekten, evenals het uitvoeren van speciale tests, waaronder PCR, Wasserman-reactie, microprecractie van neerslag, bacterioscopie, immuno-enzymatische test analyse, etc.

Behandeling van reumatoïde polyartritis is complex, gericht op het bestrijden van pijnsyndroom, het herstel van de gewrichtsfunctie en het vertragen van de progressie van de ziekte. Om ontstekingen en pijn te verminderen, worden NSAID's voorgeschreven.

Als er een infectie is, worden antibacteriële middelen gebruikt. Plasmaferese toepassen. In ernstige gevallen worden corticosteroïden in de holte van ontstoken gewrichten geïnjecteerd.

Als de bovengenoemde behandelingsmethoden niet effectief zijn, worden basismedicijnen gebruikt.

Bij reumatoïde polyartritis ontwikkelt osteoporose zich vaak, dus patiënten met een profylactisch doel krijgen een speciaal dieet voorgeschreven met een hoog calciumgehalte, evenals vitamine D- en calciumpreparaten.

Om de functie van de gewrichten te behouden, worden massage, oefentherapie en fysiotherapie gebruikt: fonoforese, elektroforese en dimexid-toepassingen.

Bij ernstige misvormingen en inefficiëntie van conservatieve therapie worden chirurgische ingrepen uitgevoerd.

Bij de behandeling van reactieve polyartritis worden symptomatische middelen gebruikt om pijnsyndroom te elimineren en ontsteking te verminderen.

Therapie van metabole en infectieuze polyarthritis omvat verplichte behandeling van de onderliggende ziekte in combinatie met het nemen van symptomatische geneesmiddelen.

Breng NSAID's, analgetica en corticosteroïden aan, indien nodig, antihistaminica, antibiotica en immunosuppressiva voorschrijven.

Van groot belang bij de therapie van polyartritis van verschillende etiologieën zijn fysioprocedures die helpen pijn, zwelling en ontsteking in de gewrichten te verminderen.

Ze gebruiken massage, fonoforese, echografie, UHF, ozocerite, paraffine, magnetotherapie en barotherapie. Patiënten worden doorverwezen naar de oefenruimte.

Behandeling van chronische polyartritis wordt uitgevoerd door cursussen, meestal in de lente en de herfst - tijdens seizoensgebonden exacerbaties. Bij afwezigheid van contra-indicaties een sanatoriumbehandeling voorschrijven.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis