inhoud
- 1Banden, spalken
-
2Soorten botbreuken, soorten banden
- 2.1Soorten fracturen
- 2.2Soorten botbreuken
- 2.3Soorten banden voor fracturen
- 3Open bibliotheek met educatieve informatie
-
4Indicaties voor het gebruik van Vilenskiy-banden en soorten constructies
- 4.1Indicaties voor gebruik
- 4.2Dysplasie en dislocaties
- 4.3Goed dragen van de band
- 4.4Voors en tegens van het apparaat
Banden, spalken
Banden, spalken.bus- een apparaat dat is ontworpen om de lichaamsdelen te immobiliseren voor letsels en ziekten van botten, gewrichten en weke delen.
splintage- Immobilisatie met banden.
Transportstandaardbanden dienen voor tijdelijke immobilisatie bij het verlenen van eerste hulp aan de gewonden en bij het transporteren ervan naar de chirurgie of een traumatologisch ziekenhuis (en in militaire veldomstandigheden - in het stadium van het verstrekken van gekwalificeerde, gespecialiseerde chirurgie bijstand).
Healing-banden worden gebruikt voor langdurige fixatie in de meest gunstige positie vóór de genezing van het beschadigde gebied, soms met de verlenging van botfragmenten.
Immobiliteit kan ook worden bereikt met transportband en medische bandages (longi en cirkelvormig), gemaakt van gips of kunststoffen (viniplast, etc.).
Eerste hulp wordt soms gebruikt in afwezigheid van standaardbanden voor geïmproviseerde banden (bijvoorbeeld van multiplex, planken, wandelstok, enz.):
- Transportbanden tellen vaak voor verschillende soorten schade (bijvoorbeeld dezelfde band voor heup dij- en kniegewrichtbreuken);
- therapeutisch - voor het repareren en behandelen van schade van een bepaald type en lokalisatie (bijvoorbeeld een ontvoeringband voor de behandeling van schouderblessures).
In het geval van letsels aan de ledematen worden de volgende eisen gesteld:
- voor breuken dient de band een zodanige lengte te hebben dat deze ten minste twee aangrenzende verbindingen (één tot het midden en de andere tot de omtrek van de breukplaats) grijpt;
- bij het transporteren van de immobilisatie van de ledemaat, indien mogelijk, een fysiologische positie geven (als tenminste een onvolledige herpositionering van de fragmenten), rekening houdend met de richting assen van gewrichten en vlakken waarin bewegingen plaatsvinden; De band moet sterk zijn en tegelijkertijd geen traumatische druk op de onderliggende band veroorzaken weefsel.
Voor dit doel is het bekleed met een zacht strooisel, vooral in die gebieden waar het in contact is met de benige uitsteeksels (bijv. Enkels, condylen).
Fracturen van individuele vingerkootjes van de vingers van de hand worden gefixeerd met geïmproviseerde of standaardbanden. De vingers van de borstel moeten op een cilindrisch steunvlak worden bevestigd, dat wordt bereikt door de zogenaamde trommelband of eenvoudig een strak verband op een bolvormig of cilindrisch propje watten of op een fles met warm water als fysiotherapeutisch middel middel.
Bij het buigen van de contracturen van de vingers worden borstels behandeld met medische banden, bijvoorbeeld de lier van Mommsen
Om verschillende soorten fracturen, vingerkootjes van vingers en metacarpalen in VNIIHAI te immobiliseren, is een set banden van verschillende groottes ontwikkeld.
De set bevat kruisvormige, trogvormige, wigvormige, plaatachtige, CITO-banden, banden voor fysiologische positionering, voor rekken (volgens V. A. Mikhalenko).
Banden buigen op de fysiek gevestigde vingers van een gezond borsteltje en trekken dan de beschadigde vingers aan en worden vastgemaakt met verbanden.
De duraluminiumbanden van de set immobiliseren de vingers bij breuken van de nagel en de middelste koot, kruisen de vinger om de vinger van vier zijden, goot - op de palmaire en achterzijden, wig - van de palmaire en laterale oppervlakken, buigend het einde aan de achterkant van de nagel falanx vinger. Banden voor het geven van een fysiologische positie worden gebruikt voor immobilisatie van breuken van vingerkootjes en metacarpale botten na operaties aan de hand. Voor behandeling door de methode van skeletale tractie in de set, zijn er pinnen gemaakt van roestvrij staal en banden gemaakt van duraluminium.
Geïmproviseerde fixatie van de borstel:
- op een watje van watten;
- op de fles.
Een set VNIIHAI-banden voor de immobilisatie van handfracturen:
- een set plaatbanden;
- pinnen voor skeletale tractie; 3 - banden voor tractie (volgens Mikhalenko);
- banden L-vormig;
- de band is wigvormig;
- banden duraluminium met een schuimcoating om de borstel een fysiologische positie te geven;
- een priemgetter;
- kruisvormige bussen;
- banden in de vorm van een goot;
- banden T-vormige CITO.
Aanbrengen van banden van de VNIIHAI-set voor immobilisatie bij fracturen van de vingerkootjes van de vingers van de hand en metacarpale botten:
- immobilisatie van de vinger met een gootvormige band;
- immobilisatie van de vinger met een wigvormige band;
- gebruik van een plaatachtige band om een borstel een fysiologische positie te geven;
- immobilisatie van de vinger met een L-vormige band;
- behandeling van breuken van vingerkootjes van vingers van een borstel op een band voor verlenging; 6 - Immobilisatie van de vinger door een rechte lange bus.
Longets in het geval van gezamenlijke schade:
gips of viniplastovy longet met schade in het gebied van het polsgewricht;
- gips of plastic spons indien beschadigd in de buurt van de borstel.
- Triangle Gakkera van de draadband Cramer (onderdeel van de band, ontworpen voor de onderarm, wordt in de stand van pronatie gezet).
- Bevestiging van de schouder in de ingetrokken positie door de Cramer-bus.
Overlapping van de Cramer-transportbus in geval van schade aan de schouder- en ellebooggewrichten en humerus:
- versterking van het bovenste uiteinde van de band;
- de band is over elkaar heen gelegd.
- De ontvoerband van Belera, gemaakt van vijf stangen van de Cramer-band.
- Abductieband Korneva van één strook van de Kramer-band.
Gips en viniplastovye longiets zijn noodzakelijk voor verwondingen op het gebied van pols en hand.
Fracturen van de botten van de onderarm en het ellebooggewricht worden gefixeerd wanneer eerste hulp wordt geboden op de Gakker-driehoek, gemaakt van de Cramer draadladder. De stroken van deze band hebben afmetingen van 100 × 10 cm of 75 × 7 cm. Dezelfde band dient voor transport en therapeutische immobilisatie van fracturen van het humerus- en schoudergewricht in de toegewezen positie.
Bij het verlenen van eerste hulp worden Cramer-banden toegepast. De ontvoerband van Belera is verbonden, gemaakt van vijf stroken van de Cramer-band. Een vergelijkbaar soort band P. G. Kornev is eenvoudiger.
In het geval van breuken van het sleutelbeen, wordt de Belera-bus gebruikt, die een triplexplaat met semi-ovale stekken aan beide uiteinden vertegenwoordigt.
Het geheim van S. is meer perfect. I.Kuzminsky (modellen voor volwassenen en voor kinderen), die een glijdend frame met bogen met een zachte huid voorstellen, fracturen van de botten van de bovenste ledematen, V. I. Ivanov, A. Yu Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov en anderen.
Banden voor claviculafracturen:
- de band van Belera;
- over elkaar heen gelegde band van Belera;
- band Kuzminsky.
Immobilisatie van het vervoer bij voet enkel- en scheenblessures.
Thomas-bus met een losse en losgeknoopte ring:
- busbar;
- op de band is een canvashangmat.
Transportspalken bij verwondingen aan voet, knie en scheenbeen meestal Cramer, multiplex, kartonnen banden en gipskalkstenen op het midden dij.
Het is noodzakelijk om de bus dienovereenkomstig te buigen naar de uitstulping van de hiel en kuitspieren. Bij breuken van het middelste en bovenste derde deel van het onderbeen worden de Thomas-bus en zijn modificaties gebruikt (Ternovsky, Lardennoy, Vinogradov, Goncharov).
Het bestaat uit een opvouwbare metalen ring verstrengeld met een zacht strooisel en twee metalen staven die er vanaf lopen, verbonden aan het onderste uiteinde van de band.
Tussen deze stangen strekten stoffen hangmatten uit die het bovenbeen en het onderbeen ondersteunen, terwijl de ring die op het been wordt gedragen, rust op de heupstreng en het schaambeen in het perineale gebied.
Thomas's band wordt meestal over kleding en schoenen gedragen en versterkt met verbanden. Verlengingspoten produceren schoenen in de enkels met behulp van scharnieren en manchetten.
Echter, de bus van Thomas en zijn modificaties geven in de regel geen betrouwbare immobilisatie of geven alleen een kortdurend en onvolledig antwoord.
Daarom moeten fracturen van de botten van de onderste ledematen, heup- en kniegewrichten hun toevlucht nemen tot het spalken met standaardbanden zoals Diterichs en Tofilo. De spijker van Diterikhs bestaat uit twee glijdende (op pinnen) houten stroken van verschillende lengtes: een lange Het grenst aan de buitenzijde van de heup en de romp aan de oksel, en de korte aan de binnenkant van de dij vóór perineum. Aan het omtreksuiteinde van de korte band is een beweegbare plank bevestigd aan het scharnier. Het dient om verbinding te maken met een lange band waar er een koppeling is. Aan de voet zijn de uiteinden van de houten strips verbonden met de houten zool door middel van zijsteunen. Aan de zool is een dubbel koord bevestigd met een twist voor stretching.
De band van Dieterichs:
- 1 - algemeen beeld;
- 2 - boven elkaar geplaatste band.
De Tofilo-band (het plantaire deel van de band wordt niet getoond).
Pankov's band voor het bevestigen van de ledematen voor fracturen van de dij en het onderbeen.
Therapeutische band van Belera voor het fixeren van fracturen van het bovenbeen en het onderbeen.
Therapeutische Pankova-band voor de fixatie van de ledematen voor fracturen in de heup en de onderbenen; tractie. Fig. 21. Transportbanden Pankova voor immobilisatie van de wervelkolom: 1 - afzonderlijke delen van de band; 2 - een band samengesteld uit drie secties.
Transportimmobilisatie van doordringende wonden van de schedel.
Elansky-bus voor transportimmobilisatie van het hoofd.
Het ontbreken van de bus-ledemaat afbuiging van de Dieterichs is geëlimineerd in de Tofilo tricuspid band
In tegenstelling tot de Thomas-bus en zijn modificaties, is de Pankov-transportbus (Fig. 18) fixeert de ledemaat in een half gebogen positie en met een kleine voorsprong. In dit geval wordt de ledemaat gelijktijdig bevestigd aan de romp en aan een gezonde ledemaat.
De band bestaat uit een glijdend dubbeldeksframe met een telescopische basis, uitgerust met stoppers, schroefklemmen en twee klapstangen. De medische band met tractie van het skelet in breuken van het dijbeen en het onderbeen, is volgens Beler wijdverspreid.
Een ander type - de medische band van de Pankov, in tegenstelling tot de Belerovsky, stelt u in staat om de positie van de ledematen in de heup en de knie te veranderen verbindingen met het oog op het herpositioneren van breuken en medische gymnastiek, terwijl de richting van de stuwkracht langs de scheenas en dij.
De Pankov-band glijdt en kan daarom worden gebruikt bij volwassenen en kinderen. Voor transport immobilisatie van de wervelkolom in VNIIHAI werd het ontwikkeld (op voorstel van V. A.
Pankova) band in de vorm van een schild dat is samengesteld uit drie identieke uitwisselbare golfplaten van duraluminium. Bij het samenvoegen van secties komen de projecties van een van hen in de vensters van de ander.
Het middengedeelte wordt altijd verplaatst langs de lengteas ten opzichte van de zijdelen; de hoeveelheid verplaatsing wordt ingesteld langs de lengte van het lichaam van de patiënt. Het uitstekende uiteinde van het middengedeelte dient tegelijkertijd als hoofdsteun.
De lagere nis tussen de twee zijsecties stelt de patiënt in staat om het vaartuig te gebruiken zonder de band te verwijderen.
Afhankelijk van de indicatie van de band is bevestigd aan een afscherming voor de immobilisatie van de ruggengraat of in de vorm van lange stukken van de buitenste en binnenste korte vorm - vaststelling breuken van de onderste ledematen. Wanneer de schedel beschadigd is, wordt transportimmobilisatie uitgevoerd met twee Cramer-banden. Één model in de sagittale richting (het niveau voorhoofd tot de taille), en de tweede wordt aangebracht in de voorwaartse richting door de bovenste en zowel schoudergordel. Een band met een goed katoenen bed heeft een nauwe band. Een ander type transportband voor hetzelfde doel is de opvouwbare houten Elanskiy-band.
Transportbanden: a - Diterikhsa; b) Cramer; c en d zijn triplex; д - ж - geïmproviseerd.
Banden zijn apparaten voor immobilisatie in geval van verwondingen en ziekten van botten, gewrichten en weke delen. Shining - de overlap van banden om de verplaatsing van fragmenten te voorkomen, rust te garanderen, pijn te verminderen.
Er zijn verschillende soorten transportbanden gebruikt voor eerste hulp, en medische banden die rust bieden voor een speciale behandeling. Transportbanden kunnen standaard of geïmproviseerd zijn.
Van de standaardbanden zijn de Cramer draadtrappen, de Dieterichs band, plaat of triplexstroken de meest voorkomende banden (Fig. 1, a - d).
De Cramer-draad heeft een zekere flexibiliteit en kan in de juiste richting worden gebogen, voor een stevige fixatie in elke positie.
Standaard transportbanden zijn verkrijgbaar in verschillende lengtes en breedtes, zodat ze kunnen worden gebruikt voor immobilisatie in geval van schade aan een locatie en op elke leeftijd. Geïmproviseerde transportbussen worden direct vanaf de plaats van het ongeval vervaardigd uit de handige materialen: planken, multiplex, metalen staaf, stok, takkenbundel, bundel, karton, enz. Een set transportbanden is een essentieel onderdeel van de EHBO-set.
De band moet een zodanige lengte hebben dat deze ten minste twee verbindingen kan bevestigen - boven en onder de beschadigde plaats. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een groter aantal gewrichten te repareren (bijvoorbeeld bij het splitsen van de wervelkolom).
Vrede is alleen verzekerd als de band stevig en stevig is bevestigd aan onbeschadigde delen van het lichaam. Voordat de band wordt opgelegd (onafhankelijk of standaard geïmproviseerd), moet u hem omwikkelen met een dunne laag watten.
Spalken bij een fractuur van de wervelkolom wordt verschaft door het slachtoffer op een hard schild te leggen, dat zorgvuldig wordt uitgevoerd, zonder de patiënt te draaien en te buigen.
Leg het slachtoffer samen op drie: twee knielen aan de kant van het slachtoffer, duwde handen - een onder de heup en de dijen, een andere onder de taille en rug - en een beetje opgetild, de derde, aan de andere kant, duwt onder de patiënt Shield.
Bij een breuk van een bekken van de patiënt op een plank, buigen een rug, benen of voeten in de knie- en heupgewrichten en nemen wat op.
In de popliteale fossa wordt een opgerolde rol kleding of een kussen geplaatst.
Bij een fractuur waarbij de integriteit van de bekkenring wordt geschonden om de verplaatsing van fragmenten te voorkomen, wordt spalken uitgevoerd, zoals bij breuken van beide heupen.
bron: http://www.medical-enc.ru/24/shinirovanie.shtml
Soorten botbreuken, soorten banden
In dit artikel leer je over de soorten breuken die mensen hebben, hoe ze verschillen, hoe ze worden genoemd, enz.
Soorten botbreuken kunnen verschillend zijn, ook al kunnen ze er hetzelfde uitzien voor niet gewapend oog, zul je hier meer over te weten komen in het artikel, maar ook over de soorten banden in breuken en de soorten en tekens fracturen.
Soorten fracturen
Fractuur van botweefsel is een van de belangrijkste en meest voorkomende verwondingen. Natuurlijk zijn blauwe plekken duidelijk leidend in de frequentie van voorkomen, maar desondanks zijn de traumadiensten gewoon overvol met de slachtoffers met een diagnosebotbreuken.
Deze blessure is seizoensgebonden en komt het meest voor in de winter. In de geneeskunde, zijn er veel classificaties en sub-soorten van deze diagnose.
Soorten en symptomen van fracturen van verschillende lichaamsdelen hun eigen karakteristieke symptomen en kenmerken die de wijze van eerste hulp en verdere behandeling beïnvloeden.
Het is vermeldenswaard dat het risico onder meer de ouderen. Dit is te wijten aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Met de leeftijd, botten broos, omdat ze niet genoeg voedingsstoffen binnen te krijgen.
Dit is te wijten aan slechte voeding en gebrek aan mobiliteit. Zelfs als een persoon op een hele hoop van de dagelijkse calcium suppletie zal nemen - zijn botten worden sterker, omdat het lichaam zelf regelt de hoeveelheid stoffen in, en de rest van het gewoon weergegeven.
Om calcium in het bot moet worden gedaan om te bewegen.
Soorten botbreuken
Er zijn twee hoofdtypen van botbreuken: pathologische en traumatisch. Pathologische fractuur ontstaan door de werking van een pathologisch proces. In de meeste gevallen, dit geldt voor kwaadaardige bottumoren of cysten zijn normaal.
Het resultaat is een geleidelijke afbraak van de structuur van botweefsel, en zelfs kleine stress kan breken.
Met betrekking tot traumatische fracturen, ze zijn te wijten aan een plotselinge en dramatische handeling van mechanische slagkracht om een gezonde bot.
De kliniek onderscheiden open en gesloten vormen van fracturen. Het eerste type betreft schade aan de huid en alle structuren die eronder (zenuwen, spierweefsel, ligamenten, bloedvaten), naast de gebruikelijke botafbraak.
Als gevolg daarvan - het bloeden van wisselende intensiteit, pijnklachten, bloed zweet en zelfs de dood. Het is in de meeste gevallen een complexe pathologie die leidt tot diverse complicaties en belemmert het genezingsproces.
Een ander soort - het is gesloten fracturen. Zij omvatten niet de beschadiging van de uitwendige bekledingen en stromen veel gemakkelijker.
Chirurgische behandeling is alleen nodig in het geval wanneer het wordt verplaatst breuk en de arts kan herpositioneren botfragmenten gesloten.
Ook onderscheid maken tussen complete en incomplete breuken. Onvolledige manifesteren zich in de vorm van scheuren, breuken of bot geperforeerd effect.
Full - is botbreuk in twee delen, die vaak gepaard gaat met de verplaatsing van botfragmenten, als gevolg van het effect van negatieve factoren of kritische vermindering van de omringende spieren.
Misschien is dit de belangrijkste criterium voor de toepassing van verdere behandeling. Indien bijvoorbeeld meerdere breuken offset weergegeven chirurgie of het gebruik van het skelet tractie.
Soorten botbreuken kan ook ingewikkeld en ongecompliceerd zijn. Ongecompliceerde breuken geen extra letsel of aandoeningen van het lichaam optreden. Gecompliceerde - het is moeilijk breuken die zelfs leven in gevaar kan brengen.
De meest voorkomende complicaties zijn:
- traumatische shock, die de ontwikkeling van coma bij het slachtoffer kunnen veroorzaken
- bloedvatletsel. Manifesteerde als pulserende hematoom of overmatig bloeden.
Als de patiënt een veel bloed (bij voortijdige EHBO) verliest, zou hij sterven, zodat schade aan de bloedvaten, in het bijzonder van de grote slagaders is een zeer ernstige complicatie.
Wijk niet af van het onderwerp, kunt u hemorrhagische shock toe te voegen, die optreedt wanneer het verlies van een grote hoeveelheid bloed, wat leidt tot een afname van circulerend bloedvolume. Als gevolg daarvan - verlies van bewustzijn, en in geval van te late levering van de gezondheidszorg - de dood.
- - zenuwbeschadiging die kunnen worden geassocieerd met gedeeltelijke of volledige verlamming van de patiënt
- - schade aan vitale organen en systemen: de hersenen, het ruggenmerg, de nieren, longen, en anderen.
Bent u geïnteresseerd in het vormen van botbreuken zijn typen - "gebroken arm "gebroken been enz., Dan ben jehier.
Soorten banden voor fracturen
Het belangrijkste ding dat de daaropvolgende behandeling proces beïnvloedt - een eerste hulp.
Afhankelijk van de ernst van de verwonding en de eerste soort hulp van de breuk kan omvatten een scala van methoden en technieken, maar de meest onveranderlijke en bindende - het spalken.
Bus wordt toegepast als een preventieve maatregel, dat wil zeggen, om het optreden van extra problemen te voorkomen. Door het woord "bus" wordt bedoeld een speciaal ontwerp, dat kan worden gemaakt van elk materiaal en hebben een ander doel.
Alle soorten banden in breuken spelen een grote rol - immobilisatie (fixatie) van het beschadigde lichaamsdeel in de gewenste positie. Immobilisatie wordt uitgevoerd om complicaties te voorkomen, en gunstige vervoer naar het ziekenhuis vervoerd.
Er zijn twee fundamentele en universele karakter van de banden voor: banden Kramer en Ditereksa. Het eerste type band is gemaakt van flexibel ijzer, waardoor het kan worden gebruikt in de meest ongewone situaties, meestal gaat het om de fractuur van het onderbeen en de onderarm.
De Ditex-bus wordt gepresenteerd in de vorm van een stabiele houten constructie, maar verschilt door zijn sterke fixatie. Er is ook een luchtband met een body uit één stuk, waarin een beschadigde ledemaat is ingebed.
Aan de zijkanten zijn er speciale openingen voor luchtcirculatie.
Gebruik voor fracturen van de nek de halsband van Shantz. Het wordt aangeboden in de vorm van een zachte fixator van de cervicale wervelkolom en zorgt voor immobilisatie tijdens het transport van het slachtoffer naar het ziekenhuis.
Deze band beperkt de uitrekking, buiging en rotatie van de nek. De band kan zelfs onder veldomstandigheden worden gemaakt: neem twee stokken of planken en bevestig deze vervolgens stevig met een doek of verband.
bron: http://medglaz.ru/vidy-perelomov-kostej-vidy-shin.html
Open bibliotheek met educatieve informatie
Vraag nummer 20. Pre-medische zorgactiviteiten.
Eerste hulp omvat:
- controleren van de juistheid van de toepassing en, met het grootste belang, de correctie van de opgelegde verbanden, harnassen, immobilisatie;
- de toepassing van een aseptisch verband, een tourniquet͵ als dit nog niet eerder is gedaan;
- overlay van standaardbanden met slechte immobilisatie of gebrek daaraan:
- eliminatie van verstikking (toiletmond en nasopharynx, met de extreem belangrijke introductie van het kanaal, inademing van zuurstof, kunstmatige ventilatie van de longen);
- toediening van pijnstillers;
- herhaalde toediening van antidota volgens indicaties;
- het uitvoeren van aanvullende gedeeltelijke ontsmetting (van het grootste belang);
- de eenvoudigste maatregelen om shock te bestrijden (verwarming bij lage temperaturen, het geven van hete thee, de introductie van pijnstillers, cardiovasculaire geneesmiddelen en geneesmiddelen die de ademhaling stimuleren).
Immobilisatie van het transport- het creëren van immovabiliteit (rust) van het beschadigde lichaamsdeel door middel van transportbanden of geïmproviseerd betekent op dit moment uitermate belangrijk voor het transport van het slachtoffer van de plaats van letsel naar de medische instelling.
Immobilisatie van het transport vindt direct ter plaatse plaats. Het dragen van het slachtoffer met breuken en uitgebreide schade, zelfs voor een korte afstand, zonder een goede immobilisatie van het transport is gevaarlijk en onaanvaardbaar.
Immobilisatie van het vervoer is aangegeven met open en gesloten letsels, vergezeld van:
- breuken van botten;
- breuken van pezen;
- schade aan de gewrichten;
- schade aan grote vaten en zenuwen;
- uitgebreide schade aan zachte weefsels;
- uitgebreide en diepe brandwonden;
- acute purulent-inflammatoire ziekten op de ledematen.
Fracturen van botten.Ze gaan gepaard met de vorming van twee grote fragmenten van bot en kleine botfragmenten.
Zonder op de juiste wijze transportimmobilisatie uit te voeren, worden de uiteinden van botfragmenten tijdens het transport voortdurend verschoven en wordt extra trauma veroorzaakt door scherpe randen.
Botfragmenten kunnen een groot vat of zenuw in het fractuurgebied beschadigen en de huid doorboren met een gesloten fractuur. Dit leidt tot verhoogde pijn, de ontwikkeling van traumatische shock, het optreden van bloedingen, draagt bij aan de ontwikkeling van een infectie in de wond.
Schade aan de gewrichten (blauwe plekken, gewrichtsbanden, dislocaties, subluxaties).Scheuren in de ligamenten gaan gepaard met overmatige beweeglijkheid van het gewricht, dislocaties en subluxaties.
Bij afwezigheid of afwezigheid van transportimmobilisatie leidt dit tot verhoogde pijn, knikken en compressie van grote vaten en zenuwen, draagt bij tot de ontwikkeling van infectieuze complicaties in de beschadigde het gewricht.
Peesbreuken.Ze leiden tot duidelijke schendingen van de ledematenfunctie. Immobilisatie van het transport voorkomt aanzienlijke divergentie van de uiteinden van de beschadigde pees en verbetert de resultaten van de behandeling.
Schade aan grote schepen.Schade aan een groot bloedvat gaat gepaard met een aanzienlijk bloedverlies tot, - 2 liter.
In het geval dat een dergelijke gewonde geen transportimmobilisatie heeft, dragen zelfs kleine pijnlijke absurditeiten vaak bij aan de ontwikkeling van een ernstige traumatische schok.
De scheiding gevormd in het bloedvat van de trombus zal leiden tot de hervatting van bloeding of longembolie en de dood van het slachtoffer.
Schade aan grote zenuwen.Het gaat gepaard met een schending van de gevoeligheid en actieve bewegingen in de gewonde ledematen.
Afwezigheid van immobilisatie tijdens transport leidt tot additionele verwonding van de beschadigde zenuw, verhoogde pijn, hetgeen bijdraagt aan de ontwikkeling van een traumatische shock.
Uitgebreide schade aan zachte weefsels.Ze leiden tot het verpletteren van de huid, onderhuids vetweefsel, spieren met de vorming van weefselnecrose gebieden.
Uitgebreide wonden gaan gepaard met besmetting van de aarde, stukjes kleding.
In de afwezigheid van rust, dit alles leidt tot sterke pijn en snelle verspreiding van de infectie, de hervatting van bloeden.
Detachementen van de extremiteiten.Meestal gepaard met aanzienlijke schade aan botten, spieren, huid en onderhuids weefsel, ernstige pijn, bloedingen en vaak shockverschijnselen. De wond van de stronk is in de regel in overvloed vervuild.
Immobilisatie van het getroffen ledemaat door het transport voorkomt verslechtering van de conditie van de patiënt, de mogelijkheid van ernstige ontwikkeling complicaties (de hervatting van bloeding, de vorming van uitgebreide hematomas stomp, de verspreiding en ontwikkeling van infectie in de wond en et al.)
Uitgebreide brandwonden.Ze gaan gepaard met aanzienlijke pijn en een brandschok. Immobilisatie van het transport van een door verbranding getroffen ledemaat vermindert pijn, voorkomt de ontwikkeling van shock.
Acute ontstekingsprocessen van de ledematen.
Het gebrek aan rust tijdens transport, bij een patiënt met etterende ontstekingsziekten van de ledematen, leidt tot verhoogde pijn, bevordert de verspreiding van purulent proces. Dit leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt, compliceert verdere behandeling.
Warn ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ waarschuwt een tijdig en kwalitatief hoogwaardig transportimmobilisatie voor:
- ¨ ontwikkeling van traumatische en burn-shock;
- ¨ verslechtering van de toestand van het slachtoffer;
- ¨ een gesloten fractuur in een open fractuur veranderen;
- ¨ hervatting van bloedingen in de wond;
- ¨ schade aan grote bloedvaten en zenuwstrunks;
- ¨ de verspreiding en ontwikkeling van infecties op het gebied van schade.
De belangrijkste manier van transport immobilisatie zijn verschillende banden.
Er zijn standaard transportmiddelen immobilisatie, niet-standaard en geïmproviseerd (van geïmproviseerde middelen).
Standaard transportbussen- ϶ᴛᴏ middelen voor immobilisatie van industriële productie.
Vandaag de dag worden er veel gebruikt: multiplex banden, ladderbanden, plastic banden, slinger-achtig.
De standaard transportbanden omvatten ook: medische luchtbanden, plastic banden, brancards die het vacuüm immobiliseren.
Niet-standaard transportbussen- deze banden worden niet vervaardigd door de medische industrie en worden gebruikt in afzonderlijke medische instellingen (band van Elanskogo, enz.).
Geïmproviseerde bandenzijn gemaakt van verschillende geïmproviseerde middelen.
Standaard transportbanden.Multiplexband.Het is gemaakt van multiplex, gebogen in de vorm van een trog.
Ze produceren multiplex banden met een lengte van 125 cm. en 70 cm.
Οʜᴎ goedkoop, hebben een klein gewicht, maar vanwege het gebrek aan plasticiteit kunnen ze niet gemodelleerd worden in de vorm van de ledematen en een betrouwbare fixatie maken.
Ze worden voornamelijk gebruikt voor immobilisatie van het polsgewricht, handen en als extra zijbanden.
Techniek van toepassing.Kies een band van extreem belangrijke lengte.
Als je het wilt inkorten, snij dan de oppervlaktelagen van multiplex aan beide zijden met een mes en leg bijvoorbeeld op de rand van de tafel langs de incisielijn een stuk band af van extreem belangrijke lengte. Vervolgens wordt een laag grijze wol op het concave oppervlak gelegd, de band op het beschadigde lid geplaatst en verbonden.
De band is een trap (Cramer).
Het is een metalen frame in de vorm van een rechthoek van draad met een diameter van 5 mm, dwarsrichting in de vorm van een ladder met een tussenruimte van 3 cm, uitgerekt een dunnere draad met een diameter van 2 mm.
Ladderbanden worden geproduceerd in de lengte 120 cm, breedte 11 cm, gewicht, kg en lengte 80 cm, breedte 8 cm, gewicht, kᴦ. De band is gemakkelijk gemodelleerd, heeft een hoge plasticiteit, is gemakkelijk te desinfecteren.
modellering- ϶ᴛᴏ het proces van het veranderen van de vorm van de band overeenkomstig de vorm en positie van dat deel van het lichaam waarop deze band zal worden aangebracht.
Techniek van toepassing.Pak de voorbereide band op voor de gewenste lengte. Met het grootste belang om de band in te korten onnodig deel ervan is gebogen.
In het geval dat het uiterst belangrijk is om een langere band te hebben, zijn de twee ladderbanden met elkaar verbonden en maken ze een einde aan elkaar.
Vervolgens wordt de band gemodelleerd, respectievelijk, van het beschadigde gedeelte van het lichaam, erop aangebracht en pribintovyvayut.
De band is van plastic. Het wordt gebruikt voor transportimmobilisatie bij fracturen en verwondingen van de onderkaak.
Het bestaat uit twee basisonderdelen: een stijve kinband, gemaakt van plastic, en een dragende kap met rubberen lussen die er vanaf lopen.
Techniek van toepassing.De ondersteunende stoffen kap wordt op het hoofd gezet en versterkt met linten, waarvan de uiteinden in het voorhoofd zijn verbonden.
Een plastic strop is bekleed met een laag grijze kompres watten gewikkeld in een stuk gaas of verband. Sling wordt aangebracht op de onderkaak en verbonden met de ondersteunende kap met behulp van de elastieken die hem verlaten.
Om de sling vast te houden, is het meestal voldoende om aan elke kant een rubberen lus in het midden of aan de achterkant te gebruiken.
bron: http://oplib.ru/random/view/1027712
Indicaties voor het gebruik van Vilenskiy-banden en soorten constructies
Veel ouders beginnen, na het ontdekken van de geboorteafwijkingen van het kind, in paniek te raken, in plaats van de nodige maatregelen te nemen.
Geneeskunde ontwikkelt technieken, niet alleen om het kind te redden van de symptomen van de ziekte, maar ook om hem te genezen, een kans te geven voor een volledig leven.
Gecompliceerde zwangerschap of letsel aan de gewrichten tijdens de bevalling leidt tot een onplezierig gevolg - dislocatie heupgewricht of bedreigd met dysplasie, dat wil zeggen hypoplasie van de heupgewrichten en de aandoening subluxaties.De behandeling van deze pathologieën is gebaseerd op het opleggen van een speciaal ontwerp op de heupen, en het wordt de Vilenskii-bus genoemd.
De techniek wordt al meer dan een decennium gebruikt en is ondanks dat populair bij moderne artsen.
Een correct geïnstalleerde Vilensky-band laat op jonge leeftijd toe om de juiste structuur van de dij van het kind te versterken en te vormen, om invaliditeit in de toekomst te voorkomen.
Het ontwerp wordt zowel bij het kind, vanaf 2 weken na de geboorte, als bij kinderen van één jaar oud gebruikt. De afwezigheid van complexe structuren, controle-eenheden maakt de Vilensk-bus veilig in gebruik.
Het bestaat uit een afstandhouder, die is gemaakt van aluminium en roestvrij staal, evenals manchetten gemaakt van leer. De Vilenskii-bus wordt lange tijd een dag gedragen.
Indicaties voor gebruik
Onder de indicaties voor het dragen van een band, is dysplasie van de heupgewrichten op de eerste plaats. Als u deze pathologie niet behandelt, zal het kind een vertraging hebben in de ontwikkeling van het gezamenlijke apparaat en in de toekomst een schending van het looppatroon.
Ook wordt de band gebruikt voor aangeboren heupdislocaties, virale vervormingen in de nek van de dij en lateralisatie in de kop van het heupbot.
Als na de geboorte veranderingen in de structuur van het bewegingsapparaat worden opgemerkt, voert de arts diagnostiek uit en beslist of het nodig is om de structuur te gebruiken.
Het dragen van een band wordt voorgeschreven door een orthopedisch kinderarts na het uitvoeren van de nodige onderzoeken, hij bepaalt ook de draagperiode en pakt de afmetingen van de constructie op.
Omdat de Vilenskiy-band voor een bepaalde tijd uit de heup of andere gewrichten kan worden verwijderd, moet de instructie goed door de ouders worden bestudeerd. Dit is nodig om het proces van het correct opzetten van de structuur te vergemakkelijken, voor een succesvolle behandeling.
Baden van het kind wordt dagelijks uitgevoerd, dus het ontwerp wordt vaak verwijderd. Het is ook noodzakelijk om de regels te bestuderen van het baden van een kind met dysplasie en gewrichtsdislocaties.
Er zijn drie ontwerpvarianten in termen van kenmerken en afmetingen:
- Kinderen vanaf de geboorte en tot 3-4 maanden zijn klein van formaat, zodat de ledematen worden verdund met 16-23 cm.
- De gemiddelde maat van de band wordt aan het kind getoond vanaf vier maanden en tot een jaar, dus de spreiding van de benen vindt plaats op een niveau van 23-33 cm.
- Wijs een grote omvang toe in gevallen waarin het nodig is om een kind ouder dan een jaar te behandelen. In dergelijke situaties moet u een band dragen met een gemiddelde van 30-50 cm.
Als u het ontwerp op de juiste manier draagt, wordt de optimale centralisatie van de femurkop op de plaats van het acetabulum van de bekkenbotten verzekerd.
Het kind heeft mogelijk geen dysplasie van de heupgewrichten, maar andere pathologieën, waarbij de behandeling fundamenteel anders is.
Dysplasie en dislocaties
Dysplasie is de belangrijkste indicatie voor het dragen van een band. Er is een diagnose om een aantal redenen.
De ziekte wordt vaak vastgelegd met een bekkenpresentatie van de foetus, als het kind in een baarmoeder van grote omvang is.
Dysplasie heeft ook eigenschappen die worden overgeërfd. Het is gevaarlijk om een diagnose van toxicose bij zwangere vrouwen te ontwikkelen.
Het is de aanwezigheid van risicofactoren die de arts onmiddellijk na de geboorte een kans geeft om toezicht te houden op het kind, inclusief de toestand van zijn heupgewrichten. De belangrijkste symptomen van dysplasie:
- De ontwrichting van de plooien in het gebied van de heupgewrichten. Een onderzoek door een arts zal helpen om afwijkingen te identificeren.
- Verschillende lengte benen - een symptoom treedt op wanneer een heupdislocatie wordt gevormd.
- Gewonde mobiliteit van het aangetaste gewricht, dat wil zeggen, wanneer het been wordt gehoord, een klik wordt gehoord en het verschil in de bewegingen van de gewrichten zichtbaar is.
Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenonderzoek voorgeschreven, waarna behandeling met massage, fysiotherapie en het dragen van een band noodzakelijk is. In gevallen waar er een dislocatie van de heup is, is het dragen van de structuur noodzakelijk na de aanpassing om opnieuw letsel aan het gewricht te voorkomen.
Goed dragen van de band
Het is belangrijk om op de juiste manier een band te dragen voor de behandeling van heupgewrichten, omdat onvoldoende fixatie of slip on clothes zal leiden tot ineffectiviteit van de procedure, en het kind zal tijd en kans verliezen herstel.
De arts, na bestudering van de resultaten van het onderzoek, geeft de hoogte van de rangschikking van de constructie aan.
De procedure om de band aan te kleden is niet ingewikkeld, na verschillende monsters van de ouders, zullen manipulaties met gemak worden uitgevoerd, en het kind zal aan het proces wennen. Om de band op de been te krijgen, moet u het kind op een harde ondergrond op uw rug leggen.
Hierna worden de poten gefokt en worden de lederen riemen afwisselend gerold, waarna de Vilensky-bus op de juiste afstand wordt gefixeerd.
Nadat de constructie is gefixeerd, is het noodzakelijk om het kind te observeren, zodat tijdens bewegingen er geen proces is om de structuur langs de benen te laten glijden.
Het is noodzakelijk om de band overdag te dragen en het is toegestaan om het gedurende de zwemperiode af te zetten.
De totale periode gedurende welke de behandeling wordt uitgevoerd duurt 3-4 tot 9 maanden.
De beslissing om het dragen van de band te annuleren berust bij de arts.
Voor een bepaalde periode van slijtage moeten worden gewrichten, corrigeren dislocaties van de heupgewrichten, genezen dysplasie.
Als het ontwerp wordt gebruikt op de leeftijd van ongeveer een jaar of ouder, kan het kind gaan lopen met de band op zijn benen.
Ondanks de vooruitgang in de geneeskunde en de introductie van moderne technologie, blijft de band populair, dus omdat er geen negatief effect op de voeten is, geeft dit het kind de kans om met zijn voeten te bewegen en vertraagt het hem niet ontwikkeling.
Voors en tegens van het apparaat
Er zijn geen significante contra-indicaties voor het dragen van een band, het kan niet worden gebruikt voor niet-verwijderbare aangeboren heupdislocaties. Ook wordt het ontwerp alleen benoemd in aanwezigheid van indicaties en na onderzoek in de medische instelling. Zelfbehandeling is niet toegestaan.
Het dragen van een band kan wat ongemak bij het kind veroorzaken, maar een lange gebruiksperiode leidt ertoe dat het kind aan zo'n toestand gewend raakt. Behandeling met een ontwerp biedt een kans om zich normaal te ontwikkelen voor kinderen tot een jaar, wat ongetwijfeld een pluspunt is.
Uit de aanbevelingen is het de moeite waard om de nadruk te leggen op de noodzaak van een individuele selectie van afstandshouders, omdat u, naast standaardafmetingen, een individuele band kunt bestellen.
Het is belangrijk om comfortabele kleding te kiezen, zodat de constructie niet wegglijdt en de benen van het kind stevig vastzet. Zelfs als het aan ouders lijkt dat de baby gezond is en er voldoende tijd verstreken is, kan de dokter het dragen van de band alleen annuleren.
Het wordt niet aanbevolen om de structuur minder dan 4 maanden te gebruiken.
bron: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/dorsopathies/shina-vilenskogo.html