Pijn met platte voeten: wat te doen?

Wat te doen als voeten pijn lijden door platte voeten

Platte voeten (platte voet) is een pathologie van de voetvorm, waarin de bogen (bogen, dwars en in de lengterichting) worden verlaagd, hun demping wordt verloren (verzachtende effecten bij het lopen) -functie.

Pijn in de voet met platte voeten veroorzaakt kromming van de wervelkolom, leidt tot een verandering in houding, abnormaliteiten in de bloedsomloop, de normale werking van de gewrichten en andere organen.

De malaise begint de beenderen van de ledematen te vervormen, waardoor de voet de verkeerde vorm krijgt, zich in de lengte of in de breedte uitstrekt.

Symptomen van de ziekte

Pathologie ontwikkelt zich in het begin geleidelijk en onmerkbaar. De eerste manifestaties zijn:

• begint schoenen onaangenaam te maken;
• er zijn pijn in de rug;
• vanwege platte voeten zijn er pijn in de knieën, heupen, voeten, ingegroeide nagel, is het moeilijk om lang te staan ​​en te zitten;
• het wordt moeilijk om te hurken en het evenwicht te bewaren;
• er is een zwaarte in de gang, klompvoeten;
• bij de platte voet is er vervorming van de voet (deze verandert in grootte, strekt zich uit in de lengte of in de breedte);
• de spieren van de benen en het onderbeen ontwikkelen ongelijk;
• zwelling van de enkels;
• gevormde natoptyshi, bot (het bot van de metatarsus stak naar de zijkant uit).

Langwerpige vlakke voeten

Kenmerkend voor de leeftijd van 16-25 jaar.

Degrees:

• I (hoeken van de boog van 131 tot 140 graden, hoogte 35-25 mm.);
• II (parameters respectievelijk 141-155, 24-17);
• III (een graad van honderdvijfenvijftig, in hoogte minder dan zeventien), externe veranderingen in de ledematen worden merkbaar. In dit geval wordt de bewerking aanbevolen.

Kenmerkende eigenschappen:

• met platte voeten zere voeten, er is vermoeidheid na de belasting, er is zwelling;
• zorgen over de onderrug;
• belemmeren de beweging van de knie, enkelgewrichten;
• de boog zal worden vervormd (het is minder opvallend), de hiel van de hiel wordt gevormd.

Transverse platypodie

Er zijn ook drie fasen:

• de eerste is de afwijking van de duim op 20 graden (en meer);
• de tweede - maximaal 30, likdoorns worden gevormd;
• de derde - vanaf 35.

De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met pijn, in het laatste stadium worden de contouren van de voet aangepast. Mensen ontwikkelen zich vaker in 35-50 jaar.

Oorzaken van de ziekte

Factoren die de ontwikkeling van platte voeten beïnvloeden, zijn:

• het dragen van een ongemakkelijke (strakke of te smalle schoenen met hoge hakken en platforms);
• overgewicht en obesitas;
• zwangerschap (verhoogde belasting van de benen);
• zwakke spier-ligamenteuze apparatuur (kan aangeboren zijn, genetisch voorbestemd);
• verwondingen van de onderste ledematen;
• rachitis (zwakte en zachtheid van het botapparaat)
• gevolgen van de overgedragen poliomyelitis (disfunctie van de beenspieren, zolen);
• gebrek aan fysieke activiteit, inactief werk.
• overmatige belasting van de ledematen (langdurig, langdurig sportspringen, springen).

Daarnaast voeren ze planotografie uit (laat een voetafdruk op papier maken), electromyografie (bepaalt de toestand van de spieren), computer-hardware-complexen (specificeer de vorm, breedte, lengte, anderen Opties).

behandeling

Therapeutisch herstel van een kwaal is alleen mogelijk in de eerste twee ontwikkelingsfasen. De derde toont chirurgische interventie.

De therapeutische behandeling van platte voeten omvat:

• medicijnen nemen;
• de doorgang van fysiotherapie;
• oefentherapie (LFK);
• massage.

Medicatietherapie

Hiertoe worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Diclofenac, Indomethacin, Voltaren, enz. Helpen pijn verlichten met platte voeten. Ze kunnen worden ingenomen in de vorm van crèmes, zalven en in tabletvorm.

fysiotherapie

Voor de behandeling van vlakke voeten van de tweede graad, wordt een reeks speciale procedures uitgevoerd.

Toepassing van paraffine en ozocerite

Het is bedoeld om componenten op een zere plek te plaatsen. Manieren (de eerste kan thuis thuis worden gebruikt, de andere twee worden alleen in een ziekenhuis beoefend, onder toezicht van een arts):

• "Cake" (gesmolten was gegoten in de vorm en vervolgens aangebracht op het probleemgebied);
• gebruik van gaas (het weefsel wordt bevochtigd met een vloeibaar mengsel, er wordt een kompres gedaan);
• het mengsel aanbrengen met een borstel.

Contra-indicaties:

• zwelling;
• nierziekte;
• neurosen;
• infectie;
• diabetes mellitus;
• spataderen;
• cirrose van de lever;
• tuberculose;
• atherosclerose (bloedvaten van de hersenen of het hart);
• hyperthyreoïdie;
• hepatitis;
• hart- en vaatziekten;
• cyste formaties;
• epilepsie;
• open wonden;
• suppuratie;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• overtreding van temperatuurgevoeligheid.

Phonophorese echografie met corticosteroïden

Van de gebruikte medicijnen hydrocortisone, caripain, lidase, hyaluronzuur.

Niet voorschrijven aan patiënten met huidproblemen, oncologie, ernstige endocriene disfuncties, arteriële hypertensie (de derde fase), exacerbatie van ontsteking, zwanger (vanaf de tweede de helft van de zwangerschap).

Elektroforese met pijnstillers

Het is een constant effect van elektrische stroom op bepaalde delen van het lichaam in combinatie met de introductie van medicijnen. Verzacht, activeert het immuunsysteem, normaliseert de spiertonus, verbetert de bloedcirculatie, etc.

U kunt niet aanbevelen wanneer:

• tumoren;
• aanwezigheid van een pacemaker;
• slechte bloedstolling;
• bronchiale astma;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• huidziekten;
• intolerantie voor elektrische stroom;
• allergieën voor het geneesmiddel.

magneettherapie

Het effect van het magnetisch veld op het probleemgebied. Contra-indicaties zijn vergelijkbaar met eerdere procedures.

Oefentherapie

Het belangrijkste doel van fysiotherapie-oefeningen bij de behandeling van flatfoot is het versterken van verzwakte ligamenten en spieren.Om het resultaat te bereiken, moeten de lessen dagelijks worden uitgevoerd (ongeveer 15 minuten).

Oefeningen die door voeten worden gedaan, zittend:

• mixen en fokken van hakken (sokken komen niet van de grond);
• buigen en buigen, de bal vangen, opheffen;
• glijden met de vingers (vooruit en achteruit);
• compressie van de rubberen bal;
• een kleed of handdoek oppakken met je vingers;
• rollende stok.

In de staande positie:

• de torso draaien;
• rollen van de teen naar de hiel, in de tegenovergestelde richting;
• squats (op tenen);
• touwladders klimmen;
• lopen op een gymnastiekstok (een bar met schuine vlakken, een geribbeld bord, een massagemat).

massage

Massage goed verlicht pijn, zwelling, normaliseert de bloedsomloop en lymfestroom, heeft een versterkend effect op de spieren van de onderste ledematen. De volledige cursus omvat 12 (met milde ziekte) of 20 (met ernstige) sessies. Contra-indicatie voor de procedure - spataderen.

Massage-effect met platte voeten verschijnt in een duidelijke volgorde op de spieren:

• kalf;
• Achillespees;
• buitenkant van het onderbeen;
• de achterkant van de voet;
• zool.

Tijdens de sessie worden de volgende recepties uitgevoerd:

• strelen (rechtlijnig, alternerend);
• knijpen (bekvormig, transversaal);
• kneden (gewoon, dubbelringvormig, gecombineerd, cirkelvormig)

Traditionele geneeskunde

Alsem comprimeert

Alsembladeren worden gewassen, aangebracht op de voet, gefixeerd. Met het kompres kun je de pijn snel verwijderen.

Jodium en citroen

Jodium (3%) wordt gemengd met citroensap (in hetzelfde volume) en aspirine (verschillende tabletten).Maak een kompres op de voet (niet meer dan 3 dagen). Na een week kan de procedure worden herhaald.

soda

Van de oplossing (een liter water lost een eetlepel natriumbicarbonaat op) maakt het bad (duur - 20 minuten). Het helpt om te ontspannen, spasmen te verminderen, botweefsel te versterken, herstelt de slaap.

Contrastbaden

Afwisselende baden met koud en warm water (u hoeft uw voeten niet langer dan 15 seconden te houden). Niet uitgevoerd tijdens de menstruatie. Een tiendaagse cursus wordt aanbevolen, gevolgd door een pauze van een maand.

Eiken schors

Maak een bad: de schors van eik (één kilogram) wordt gebrouwen in water (volume - 5 liter), gekookt, een uur.

spar

Sparolie (een halve theelepel) wordt toegevoegd aan warm water. Houd je voeten 30 minuten in bad. Herhaal de procedure enkele dagen (10 tot 12).

Chirurgische behandeling

De operatie op platte voeten is laag traumatisch, de revalidatieperiode is vrij snel en varieert van drie weken tot twee maanden, afhankelijk van de mate van de ziekte en de complexiteit van de zaak.

Indicaties voor chirurgische interventie:

• derde graad van platte voet;
• inefficiëntie van therapie.

Isoleer bewerkingen op zachte en harde weefsels, gecombineerd.

Binnenzool met platte voeten

Wanneer de ziekte wordt gebruikt, wordt de orthopedische behandeling gebruikt - het gebruik van speciale inlegzolen, die verdikkingen hebben aan de binnenkant van de voet. Ze verzachten slagen tijdens het lopen, verminderen pijnklachten. Supinators voor alle soorten pathologie zijn van toepassing.

In de meest ernstige gevallen kunnen ze op bestelling worden vervaardigd en gekocht, op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Preventie van ziekte

Om vlakke voeten te voorkomen, worden de volgende maatregelen aanbevolen:

• kies comfortabele en comfortabele schoenen (breed genoeg, optimale hiel- of platformhoogte, zonder een smalle tuit);
• meer zittend rusten (als het hoofdwerk een lange tijd duurt);
• zelfontsteking en massage van de onderste ledematen (dit zal de bloedsomloop helpen verbeteren, de stagnatie van de lymfe in de vaten voorkomen, volledige voeding van weefsels voorzien van nuttige stoffen);
• Blootsvoets lopen op oneffen oppervlakken (zand, grind, gras);
• Om fysieke oefeningen uit te voeren gericht op het versterken en ontwikkelen van het spierweefsel van de benen;
• De variant van het kind om de ziekte te voorkomen is de preventie van rachitis, evenals het gebruik van speciaal gymnastiek (rennen, springen, klimtouw, afwisselend lopen op hielen en sokken), zwemmen;
• preventieve maatregelen, een reeks fysieke oefeningen moet regelmatig en voortdurend worden uitgevoerd.

Platte voetziekte leidt tot ernstige gevolgen:

• aandoeningen van gewrichten en wervelkolom (tussenwervelschijven hernia, artritis, artritis);
• hevige pijn in de voeten, onvermogen om vrij rond te lopen;
• ontwikkelt scoliose (ruggengraat is gebogen);
• het uiterlijk en de ontwikkeling van platte voeten bij kinderen leidt tot de schijn van schuifelende loop.

Platte voeten - een sluipende ziekte, waarvan het negeren tot ernstige gezondheidsproblemen kan leiden. Door de manier waarop benen pijn doen als gevolg van platte voeten, kan men de mate van zijn ontwikkeling beoordelen. Hoe eerder men het gaat behandelen, hoe minder waarschijnlijk het is dat allerlei complicaties zich zullen ontwikkelen.

bron: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/ploskostopie/boli-v-nogax-iz-za-ploskostopiya.html

Hoe om platte voeten folk remedies thuis te genezen

style = »displa: nline-bloc; idt: 00p; eigh: 50px »data-ad-client =» ca-pub-3626311998086348 "

data-ad-slot = "8969345898">

Afvlakking treedt op als gevolg van het weglaten van de transversale of longitudinale boog van de voet, wat leidt tot een verandering in de vorm. Bij het behandelen van elk type platte voet, worden speciale technieken gebruikt die helpen spieren te trainen en de voetboog te ondersteunen.

Om de voet goed te vormen, moet u regelmatig de spieren en gewrichtsbanden van de benen stimuleren. Het is vooral handig voor platte voeten om blootsvoets op stenen, aarde, hard gras of zand te lopen, terwijl Alle harde oppervlakken, zoals parket of laminaat, hebben daarentegen een negatief effect voet.

https://www.youtube.com/watc? = P50Ma_OA7pQ

Maar er zijn andere methoden voor het behandelen van folkloristische volksremedies die thuis worden gebruikt.

Folk remedies voor de behandeling van platte voeten

Behandeling van platte voeten is een langdurig en arbeidsintensief werk, omdat het onmogelijk is om deze ziekte gemakkelijk en snel te overwinnen. Met behulp van volksremedies is het alleen mogelijk om de ontwikkeling van deze ziekte te stoppen, de operatie kan volledig van platvoeten worden verwijderd.

Lotions en comprimeert tegen vlakke voeten

Gadgets en kompressen hebben meer kans om de pijn die optreedt bij flatfoot te elimineren dan om de ziekte zelf te bestrijden. Maar als een van de methoden voor een complexe behandeling om ze toe te passen, geen kwaad zal doen.

Een uitstekend middel tegen pijnverlichting is bittere alsem. Bladeren worden gewassen, vervolgens op de voeten aangebracht en in de voeten gewikkeld met een zachte doek. Deze remedie wordt ook gebruikt om pijn te verwijderen van verwondingen, ontwrichtingen of rekking van de pezen.

Als platte voeten last hebben van hevige pijn in de benen, wat de normale manier van leven verstoort, kunt u een ander mengsel bereiden dat op de benen wordt aangebracht.

De procedure wordt drie dagen achter elkaar uitgevoerd, waarna een pauze van een week plaatsvindt. In geen geval mag jodium niet 3% zijn, anders kunt u brandwonden op de huid krijgen.

Voetenbad tegen vlakke voeten

In de volksgeneeskunde voor de behandeling van platte voeten wordt het gebruik van speciale voetbaden aanbevolen, die zeezout toevoegen.

Ze ontspannen de spieren van de benen, versterken de botten en verlichten de pijn. De procedure is heel eenvoudig. In niet te heet water, moet u de tafel of zeezout oplossen (voor 1 liter water - 1 eetl.

lepel zout) en houd het in een voetbad gedurende 15 minuten. Hierna wordt het aanbevolen om uw voeten droog te maken en ze te smeren met elke voedende crème, door de voet zachtjes te masseren.

.

De procedure helpt niet alleen de pijn te verlichten, maar normaliseert ook de bloedsomloop en verbetert de slaap.

.

Contrasterende baden zijn ook handig. Vul twee bekken met water: warm en koud.

Ten eerste zijn de poten goed verdampt (1-2 minuten), daarna afkoelen in koud water (ongeveer 15 seconden).

Contrastbaden worden gedurende 10 dagen gedaan, gevolgd door een pauze van een maand. Tijdens de menstruatie is het gecontra-indiceerd voor vrouwen om deze procedure uit te voeren.

Vaak wordt met platte voeten een folk remedie met salie-infusie gebruikt. Voor de bereiding van de infusie is het noodzakelijk om 100 g salie in te leggen in 2 liter kokend water.

Ook gebruikt en infuus pepermunt - in kokend water zet je 100 g plant (wacht ongeveer 30 minuten). Infusies worden aan de voetbaden toegevoegd, de benen worden in water neergelaten en gedurende ten minste 20 minuten bewaard.

Hetzelfde principe wordt gebruikt om de infusie van limoen en pepermunt voor te bereiden (componenten moeten in gelijke delen worden ingenomen).

.

Met flatfoot gebruik en alcohol tinctuur immortelle, die de voeten smeren.

.

De bloeiwijze wordt eerst in de oven gedroogd, vervolgens met alcohol gegoten en een paar dagen opzij gezet om aan te dringen.

Deze tool kan niet alleen worden gebruikt voor het behandelen van platte voeten, maar ook voor problemen zoals ischias en gewrichtspijn.

Behandeling van platte voeten met speciale oefeningen

Thuis adviseren deskundigen, samen met baden en lotions, fysieke oefeningen die de voet heel goed ontwikkelen, platte voeten voorkomen en stoppen.

Oefening # 1

Een goed effect is wandelen op de zee kiezels, maar je moet dit elke dag doen. Je kunt stenen uit de zee halen, ze in een zakje doen, naaien en erop lopen.

Oefening 2

Ga op je tenen staan ​​en spring 30-40 keer vanuit deze positie. Bekijk het gemiddelde tempo van springen. Herhaal de oefening 3-4 keer.

Oefening 3

Ook op de stof moet je kleine steentjes, perziken van perziken, enz. Plakken. Op dit tapijt moet je twee keer per dag lopen, 's ochtends en' s avonds, gedurende 10-15 minuten.

Oefening 4

Ga rechtop staan, laat je armen zakken en buig de buitenkant van de voet naar binnen (start speciaal om te klonteren). Maak 40 stappen in deze positie, rust een beetje uit en herhaal alles opnieuw.

Oefening 5

Ga zitten in een comfortabele positie en til beide benen op, strek je voeten. Om ze dergelijke bewegingen te maken, die lijken op het proces van het besturen van de "voet" naaimachine. Elke positie van de voet moet 2-3 seconden worden vastgezet.

Oefening nummer 6

.

Voor deze oefening hebt u boekhoudingsaccounts nodig. Ze moeten op de grond worden gezet, naast hen gaan zitten en proberen te rollen met hun knokkels. Voer minimaal 10 minuten uit.

.

Oefening nummer 7

In een gewone fles, teken water en rol het op de vloer met blote voeten tijdens het tv kijken of tijdens het lezen van een boek.

Voor het voorkomen van platvoeten, zoals al eerder genoemd, is het erg handig om zonder schoenen op de grond te lopen.

Het is vooral handig om op blote voeten te lopen, bijvoorbeeld op dennenappels of kleine steentjes.

Met behulp van het maximale aantal methoden voor het behandelen van platvoeten, is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en het ongemak en de pijn veroorzaakt door deze ziekte te elimineren.

data-ad-slot = "7576651093">

bron: http://bolivspine.com/lechenie/kak-vylechit-ploskostopie-narodnymi-sredstvami-v-domashnih-usloviyah.html

Transversale platypodie: pijn verlichten

Transverse flatfoot is een veel voorkomende pathologie die wordt gediagnosticeerd bij patiënten van verschillende leeftijd en geslacht.

Met deze ziekte verandert de normale vorm van de voet: de dwarse boog wordt verlaagd in plaats van boogvormig.

Deze vervorming gaat gepaard met een waaiervormige divergentie van de middenvoetbeenderen en de afwijking van de eerste teen van de buitenkant, wat op zijn beurt een geringe afname in de lengte van de zool veroorzaakt.

Pathologische veranderingen veroorzaken ongemak en pijn, en bij het ontbreken van adequate therapie kan het optreden van verschillende complicaties optreden.

Artsen van de oorzaken van transversale flatfoot

Artsen zijn er zeker van dat in de overgrote meerderheid van de gevallen, de transversale flatfoot te wijten is aan de zwakte van de spieren, die zich in het scheenbeen en de voet bevinden.

Iets minder vaak komt de ziekte voor vanwege de trauma's (breuken) van de gehoorbeentjes in de voet of tegen de achtergrond van hun verzwakking veroorzaakt door verschillende pathologieën (rachitis, enz.).

Bij onvoldoende ontwikkeling van spieren of gewrichtsbanden is het gewicht van de patiënt niet correct verdeeld over de voeten, hierdoor worden de botten en vingerkootjes die zich daarin bevinden onderworpen aan overmatige belasting. De voet beweegt dus uit elkaar en wordt oblaten.

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan het uiterlijk van platte voeten in de dwarsrichting:

• individuele aanleg voor verzwakte spieren en ligamenten (overgeërfd);
• algemene pathologieën van het zenuwstelsel (inclusief infantiele cerebrale parese);
• onvoldoende correct metabolisme, waardoor het bewegingsapparaat geen voedingselementen bevat;
• voortijdige rachitis;
• de aanwezigheid in de anamnese van ernstige letsels van de onderste ledematen (vooral het gebied onder de knieën), wat leidt tot geforceerde stapovertreding en onjuiste gewichtsverdeling;
• De gewoonte om modelschoenen te dragen, vooral met hoge hakken;
• systematische belasting van het gebied van de onderste ledematen (overgewicht, veelvuldig gewichtheffen, frequente zwangerschappen).

Een andere transversale flatfoot is aangeboren, in dit geval zijn de oorzaken de ontwikkelingsdefecten van de voeten in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling.

Pijn is het belangrijkste symptoom van transversale flatfoot

In het beginstadium van ontwikkeling mag de dwarse flatfoot het leven van de patiënt op geen enkele manier storen. Maar bij afwezigheid van adequate therapie veroorzaken pathologische processen een aantal onaangename symptomen.

Aanvankelijk wordt de patiënt geconfronteerd met een gevoel van zwaarte in de voet, het verschijnt na lang staan ​​of lopen en het veroorzaakt lichamelijke activiteit. In de loop van de tijd wordt dit ongemak groter.

Soms geven patiënten de exacte plaats aan waar pijn is gelokaliseerd - het gebied waar de eerste en tweede vinger verbinding maken.

Met de progressie van de ziekte begint het ongemak constant te verschijnen, ongeacht de belastingen en de tijd van de dag. Er is merkbare zwelling van de vingers en voeten, soms gaat het naar de enkels.

De ernst van een dergelijk symptoom kan anders zijn, soms is de zwelling bijna niet merkbaar. Verdichting van de voetboog veroorzaakt hevige pijn in de gastrocnemiusspieren, ze worden als het ware steen.

Aan de voet van de patiënt vormen zich napotypes - harde en droge eelt. Ze zijn gelokaliseerd in gebieden die worden onderworpen aan maximale belastingen.

.

In principe komen de bramen voor op de hielen, de externe oppervlakken van de voeten, op de vingers en ook op hun pads.

.

Progressieve platte voeten leiden tot een toename van de breedte van de voet, daarom stopt de patiënt met het dragen van gebruikelijke schoenen - het wordt eenvoudig ongemakkelijk en te smal voor hem. Pogingen om in modelschoenen te lopen veroorzaken extreem ongemak en pijn.

Een klassieke manifestatie van transversale flatfoot is het optreden van valgus misvorming van de grote teen. Deze toestand wordt ook een "bot" of "bult" op het been genoemd.

Correctiemethoden voor transversale platte voeten. Oefeningen voor de spieren van de voet

Tegenwoordig wordt transverse platypodie gediagnosticeerd bij patiënten van tamelijk jonge leeftijd. In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte is het mogelijk om het aan te pakken met behulp van de methoden van conservatieve therapie.

De arts raadt patiënten aan maatregelen te nemen om de voetboog te corrigeren, dagelijkse oefeningen voor de spieren uit te voeren en apparaten te gebruiken om de vervorming te corrigeren. Een goed effect wordt gegeven door de methoden van fysiotherapeutische behandeling. Bij afwezigheid van het gewenste resultaat, of met een uitgesproken overtreding, kan men niet doen zonder de operatie uit te voeren.

We versterken de voetboog

Voor preventie en correctie van transversale flatfoot is het uiterst belangrijk om zo vaak mogelijk op blote voeten te lopen, het beste op verschillende soorten oppervlakken - op het land, gras, kiezels en zand. Dergelijke wandelingen dragen bij aan het versterken van de spieren.

Oefeningen voor de spieren van de voeten

Om van niet-gestarte transversale platypodie af te komen, kunt u systematisch speciale oefeningen voor spieren uitvoeren:

• zittend op een stoel moet je de vingers langzaam buigen en ontgrendelen;
• moet van de vloer van kleine voorwerpen worden opgetild, bijvoorbeeld een pen of batterij;
• je moet een klein stukje stof rond de vloer verspreiden en het verkruimelen met alleen je tenen, dan moet je ook voorzichtig de stof met je vingers uitspreiden;
• je moet op je tenen klimmen en zo lopen, dan moet je aan de buitenkant van de voet lopen, je vingers buigend;
• het is noodzakelijk om flexie uit te voeren en vervolgens de voeten uit te breiden;
• een uitstekend effect geeft het knijpen van de voeten van de rubberen bal;
• Het loont ook de moeite om de voeten in verschillende richtingen op het vloeroppervlak te laten glijden;
• Het is noodzakelijk om op een vloeroppervlak een stok of een deegroller te rollen, waardoor de spieren van de voeten worden belast.

Oefeningen voor de spieren moeten elke dag worden uitgevoerd, het beste van alles meerdere keren per dag. Elk van deze oefeningen moet verschillende keren worden herhaald.

Corrigerende apparaten

Therapie van transversale flatfoot houdt vaak het gebruik van speciale medische apparaten in. Om de natuurlijke (correcte) buiging van de voeten te herstellen, worden speciale orthopedische inlegzolen gebruikt.

Ze worden dagelijks in de schoenen gedaan en gebruikt, waardoor u de druk op het enkelgewricht kunt verminderen. Het dragen van inlegzolen heeft ook een positieve invloed op de conditie van de wervelkolom.

Deze eenvoudige aanpassing is erg handig en voorkomt eigenlijk de progressie van de ziekte.

Bovendien kan de arts andere orthopedische apparaten voor de patiënt kiezen: stabilisatoren, corrigerende verbanden, bursoprotectors, enz. Ze worden meestal dagelijks of zelfs de hele dag gebruikt (inclusief tijdens nachtrust).

Medicinale behandeling

Medicijnen met dwarse platte voeten worden gebruikt om ontstekingen te elimineren en pijnlijke gevoelens te neutraliseren. In dit geval schrijven artsen hun patiënten gewoonlijk geneesmiddelen voor die verband houden met een groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Ze kunnen zijn gebaseerd op diclofenac, indomethacine of andere componenten met een vergelijkbaar effect. Dergelijke medicijnen kunnen worden gebruikt in gelvorm, ze kunnen ook worden gekocht in de vorm van tabletten of dragees.

Uitdrukkelijke pijnen en ernstige ontstekingen worden gestopt met behulp van injecties.

Fysiotherapeutische behandeling

Methoden voor fysiotherapeutische behandeling worden gebruikt als een aanvulling op de hoofdtherapie. Ze kunnen worden gebruikt in de beginfase van transversale flatfoot of voor een volledig herstel na een eerdere operatie.

Dus de ontsteking wordt meestal gestopt door modderbaden, UHF (ultrahoogfrequente therapie) en elektroforese. De opportuniteit van het uitvoeren van dergelijke procedures wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts.

Chirurgie voor de behandeling van transversale flatfoot

Tot op heden zijn er verschillende methoden voor snelle correctie van dwarse flatfoot. Ze verschillen in hun trauma en worden geselecteerd op basis van het klinische beeld en de individuele kenmerken van de patiënt.

Chirurgen kunnen omgaan met orthopedische aandoeningen en de positie van de grote teen normaliseren. Tijdens een operatie kunnen artsen pezen ontleden, hun positie verplaatsen, spiertractie opnieuw verspreiden en zelfs botfragmenten verwijderen.

Moderne operatiemethoden zorgen voor een snel herstel na dergelijke interventies.

bron: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/poperechnoe_ploskostopie_izbavlyaemsya_ot_boli/

platvoet

Flattening is de meest voorkomende vervorming van voeten. Direct de voet vervult de functie van menselijke steun, beweging en afschrijving als gevolg van een complexe structuur.

In een normale fysiologische structuur heeft de voet twee bogen - een dwarse (tussen de basis van de vingers) en een longitudinale (langs de binnenrand van de voet). Gewelven hebben de functie van schokdempers en verzachten het schudden tijdens het lopen.

Het bot-ligamenteuze apparaat van de voet werkt goed wanneer de belasting die op de voet valt volledig is uitgebalanceerd. Met de verzwakking van de spieren en ligamenten die de 26 botten van de voet verbinden, treedt verzakking van de bogen en afvlakking op, wat leidt tot verlies van de veerfunctie.

Met flatfoot gaat deze functie naar de ruggengraat, knie, enkel en heupgewricht. Deze verbindingen zijn niet ontworpen om deze functie uit te voeren en er slecht mee om te gaan, en ze mislukken snel.

De oorzaken van flatfootvorming

Er zijn nogal wat toestanden die tot platte voeten leiden, hier zijn enkele van.

• Congenitale platte voet is een zeldzame genoeg pathologie gevonden in 1% van het totale aantal voetziekten. De oorzaak kan verschillende pathologieën zijn van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus, als gevolg van ioniserende straling, schadelijke gewoonten van de moeder.
• Bij kinderen met rachitis ontwikkelt zich een gammele voet, als gevolg van het verminderen van de productie van vitamine D, neemt de sterkte van botten af ​​met mechanische belasting, het musculoskeletale apparaat is verzwakt.
• Paralytische vlakke voeten ontwikkelen zich na de overgebrachte poliomyelitis en de mate van platvoet is direct afhankelijk van de mate van verlamming.
• Traumatische platypodie ontwikkelt zich met fracturen van de voetgraten of met niet goed versmolten fracturen.
• Statische flatfoot is een van de meest voorkomende soorten platvoeten. De belangrijkste redenen hiervoor zijn verminderde spierspanning, overmatige vermoeidheid als gevolg van langdurig blijven op de benen.

Symptomen van platte voeten

Gewoonlijk merkt een persoon die veel tijd op zijn voeten doorbrengt niet de ontwikkeling van vlakke voeten op en het verschijnen van pijn en onaangename sensaties in de benen en voeten wordt geassocieerd met vermoeidheid. Er zijn verschillende basistekens waarop je de ontwikkeling van deze vreselijke ziekte in jezelf kunt vermoeden.

• De benen beginnen tegen het einde van de dag te zwellen, er verschijnen vlekken van sokken, er kan een gevoel van zwaarte en stuiptrekkingen zijn, die niet lang mogen duren en voorbijgaan aan de massage.

• Je begint te merken dat de lengte van de werkdag gelijk blijft en dat de benen veel sneller moe worden.

• Schoenen slijten veel sneller dan voorheen, meestal aan de binnenkant.

• Creëert periodiek het gevoel dat het been in lengte is toegenomen, en daarom moet je schoenen kopen voor een grotere maat.

Er zijn verschillende stadia van voetvervorming, waarvan de doorgang leidt tot complete klinische vlakke voeten. De prodromale fase, het stadium van de afwisselende vlakke voet, het ontwikkelingsstadium van de platte voet, het platvoetbeen en de contractuele platte voet onderscheiden zich.

De eerste fase van de platte voetwordt gemanifesteerd door pijn in de voet en kuitspier na een lange belasting van de voet, een statistisch karakter, een uitgesproken gevoel van vermoeidheid verschijnt.

In destadium van intermitterende vlakke voetgekenmerkt door toegenomen pijn aan het einde van de dag, de pijn treedt op als gevolg van overbelasting van het ligamenteuze voetapparaat dat de optimale positie van de voet in stand houdt.

Verhoogde vermoeidheid verschijnt vaak op het midden van de dag en mensen met platte voeten moeten hun activiteiten veranderen of vaker uitrusten.

.

De longitudinale boog van de voet aan het einde van de werkdag visueel afgeplat, maar na rust, vooral 's morgens, wordt de hoogte van de kluis hersteld.

.

Fase van vlakke voetontwikkelingtreedt op wanneer, als gevolg van verdere overfatigue van de spieren van het onderbeen en de voet, de longitudinale boog van de voet niet wordt hersteld om te rusten na rust. De patiënt ontwikkelt snel vermoeidheid door vermoeidheid van de spieren.

De pijn wordt permanent en pijnlijk als gevolg van overrekking van het ligamenteuze apparaat. De hoogte van de langsboog neemt af door de verlenging van de voet en de uitzetting van het longitudinale deel. De gang verandert, de hoeveelheid beweging in het voetgewricht is beperkt.

In dit stadium van de ziekte zijn er drie graden.

Diagnostische maatregelen voor platte voeten

Naast klinische symptomen zijn er verschillende manieren om de ernst van deze pathologie te bepalen. Deze omvatten planktonografie, de analyse van de gezichtslijn, de ontwijkende en klinische en radiografische diagnosemethoden.

plantography- een methode voor het bepalen van de uitdrukking van platte voeten met behulp van afdrukken. De voeten zijn besmeurd met een oplossing van methyleenblauw, vervolgens worden de voetafdrukken gemaakt op een blanco vel papier, waarbij op de voeten gelijkmatig wordt gewerkt met al het gewicht.

Plantonogramma

Friedland's methode van posemetrieIs de bepaling van de procentuele verhouding van de hoogte van de voet en de lengte ervan.

Klinische methodeDe meting bestaat uit de constructie van een driehoek met een basis die gelijk is aan de afstand van het hoofd, het been van de middenvoetsbeentje tot de calcaneus.

De bovenkant van de driehoek bevindt zich aan de bovenkant van de binnenste enkel, een been strekt zich uit tot de top van de calcaneale hoek, de andere tot de kop I van het middenvoetbeen.

Normaal gesproken is de hoogte van de boog 55 - 60 cm.

Röntgenmethodegebaseerd op de constructie van een driehoek op de laterale röntgenfoto van de voet, verbind de top van de hielheuvel met de kop I metatarsal botten, en de top van de driehoek bevindt zich aan de onderkant van het scafoïdbot, de hoek aan de top moet normaal 120-130 zijn graden.

Bepaling van de mate van platvoet door röntgenstraling.

Flat footedness is een van die ziekten waarmee jonge mensen niet worden geroepen voor militaire dienst (dienst in het leger). II en III graden van de ziekte zijn een absolute contra-indicatie voor service in de strijdkrachten.

Dit komt door de grote vermogensbelasting die een man met een platte voet niet kan verdragen. Anders kan het pijnsyndroom toenemen en in de toekomst, met het behoud van deze belasting, naar een van de vele complicaties gaan.

Platte voeten bij kinderen

Voor pasgeborenen zijn welomschreven voetbogen kenmerkend, maar de voet van de kinderen is gevuld met vetweefsel en wanneer deze wordt bekeken, lijkt deze plat.

Sinds 3 jaar is er een aanzienlijke versterking en ontwikkeling van het ligamentische apparaat, er is een aanzienlijke toename van de hoogte van de boog en de voet begint het uiterlijk van de voet te krijgen van een volwassene.

Hoe ouder het kind, hoe uitgesprokener de gewelfde structuur. Dus de externe platte voeten van een kind kunnen niet als een echte ziekte worden beschouwd.

Heel vaak kunnen kinderen niet klagen over pijn in de benen of ongemak, dus periodiek onderzoek door een orthopedisch arts is een integraal onderdeel van de jaarlijkse medische controle.

Behandeling van platte voeten bij kinderen is beperkt tot rust, tijdelijk verbod op lichaamsbeweging, massage van het plantaire deel en blootsvoets lopen op oneffen oppervlakken, het is mogelijk om orthopedische inlegzolen te ontwerpen.

Behandeling van platte voeten

Het behandelen van platte voeten is moeilijk, en het zal niet mogelijk zijn om na verloop van tijd met zekerheid te zeggen dat dit een ziekte in het verleden is.

Volledig van deze pathologie ontdoen kan alleen in de kindertijd, omdat het ligamenteuze apparaat en het botensysteem soepel genoeg is.

Bij volwassen patiënten kan deze ziekte alleen worden gestopt met behulp van speciale revalidatiemaatregelen.

.

Ouders moeten onthouden - "hoe eerder de symptomen van de platte voet, hoe gunstiger voorwaarden voor het stoppen van de progressie."

.

De behandeling moet worden gecombineerd en omvat het verwijderen van het pijnsyndroom, versterking van het ligamenteuze apparaat en de spieren van de voet. Om pijn te verlichten, moet u verdovende zalven gebruiken met een ontspannend effect en fysiotherapie.

Begin de behandeling met een sportschool, die dagelijks thuis kan worden uitgevoerd.

De therapeutische vorm van gymnastiek wordt gebruikt om correctie van de voetboog te bereiken, de spieren te versterken, het ligamentapparaat te trainen, het juiste type looppatroon te vormen.

Behandeling in het stadium van vlakke vervorming van de voet moet strikt worden onderscheiden, samen met de fysieke oefeningen en massage is het noodzakelijk om inlegzool inlegzolen te dragen, helpen bij het verlichten van pijnlijke plekken en het corrigeren van tekortkomingen in de beginfase van de ziekte en orthopedisch schoeisel bij graad II, en bij graad III wordt het vaak werkzaam getoond behandeling.

Bij congenital planovalgus misvorming van foot of easy degree worden kinderen behandeld met voet- en scheenmassage, therapeutische fysieke training.

Wanneer een kind begint te lopen, is het noodzakelijk om orthopedische schoenen voor hem te maken.

Bij onvoldoende effectieve behandeling en late behandeling is een operatieve behandeling aangewezen.

.

Goed geselecteerde schoenen zijn van groot belang bij de behandeling van platvoeten. Mooie schoenen met hoge hakken versieren natuurlijk de benen van elke fashionista, maar dragen ze niet de hele tijd.

.

Anders moet u na een korte tijd alleen orthopedische schoenen dragen.

Let bij het kiezen van schoenen speciaal op de flexibiliteit en het comfort van de zool, de hoogte van de hiel (niet meer dan 3-4 cm), het is beter om schoenen op het platform te vermijden en overmatig breed of smal.

Complicaties van flatfoot

• Moccasin bij lopen, kromming van de wervelkolom, onnatuurlijke houding • Pijn in de knieën, heupen, rug en voeten • Dystrofische veranderingen in de spieren van de benen en de rug.

• Ziekte van de voeten zelf (vervorming, kromming van vingers, eelt, sporen, neuritis) • Ziekten van de wervelkolom (hernia's, osteochondrose), heup- en kniegewrichtziekten.

• Groei van nagels.

Preventie van platte voeten

Om de ontwikkeling van vlakke voeten te voorkomen, moeten wekelijks preventieve maatregelen worden genomen.

De prioriteit die moet worden gegeven, is het juiste schoeisel kiezen, exclusief het dragen van schoenen met hoge hakken, de optimale hoogte is 3 - 4 cm. Regelmatig een examen afleggen bij de arts-orthopedist, minstens één keer per jaar.

Mensen die problemen hebben met hun benen moeten vaker worden onderzocht. Het is ook noodzakelijk om gymnastiek te doen en fysieke oefeningen voor de voeten te doen.

Arts-therapeut Zhumagaziev E.N.

bron: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/901-ploskostopie

Transverse platypodia: mate van ziekte en behandelmethoden, binnenzoolcorrectie

Een dergelijke ziekte, als een platte platte voet, beïnvloedt de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de voet en tenen. De aandoening komt veel vaker voor bij vrouwen, omdat de zwakke helft van de mensheid vooral door mode wordt beïnvloed.

De conditie van de voeten is echter ook erg belangrijk voor de eerlijke seks, omdat het uitpuilende bot of een te brede voet er niet esthetisch uitziet.

Daarom zijn vrouwen, met de eerste symptomen van platte voeten, klaar om het dragen van hoge hakken en andere ongemakkelijke schoenen op te geven ten behoeve van de schoonheid en gezondheid van hun eigen voeten.

Wat is de transversale flatfoot

De menselijke voet is een complex systeem dat bestaat uit botten en de elementen die ze verbinden: pezen, ligamenten en gewrichten.

Bij een gezond persoon zijn de beenderen van de middenvoet evenwijdig aan elkaar, waardoor de vingerkootjes van de tenen er bekend uitzien.

Maar als er een platte voet is, hebben de botten de vorm van een waaier, wat kan resulteren in de progressie van anatomische afvlakking van de voetbogen van de voet.

Deze ziekte wordt zelden in een onafhankelijke vorm gevonden, veel vaker in de medische praktijk, let op de gecombineerde vormen van platte voeten.

Patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat vertonen pathologische veranderingen in de vorm van de voet, die gepaard gaan met pijn en vermoeidheid van de voeten.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, wordt de persoon zwaarder en zwaarder om te lopen, neemt het ongemak in het gebied van de voeten en het onderbeen toe.Bij het ontbreken van de juiste behandeling kunnen platte voeten tot artrose ontwikkelen.

.

De meest voorkomende symptomen, kenmerkend voor een platvoets uiterlijk in het beginstadium, zijn: pijn in de voeten, zwelling, stuiptrekkingen, verbranding in de spieren van de onderste ledematen.

.

De ontwikkeling van verstoringen is gemakkelijk waarneembaar in het uiterlijk van de voet, omdat het voorste gedeelte sterk in omvang toeneemt.

De ziekte wordt vaak de oorzaak van de verschijning van valgusdeformatie van de duim, die het gevolg is van een onjuiste verdeling van de belasting op de voet.

Zonder tijdige therapie zal de aandoening van het bewegingsapparaat zich ontwikkelen, wat zal leiden tot de overgang naar de volgende fase van ontwikkeling. De tweede graad van de platte voet wordt bepaald door de hoek van de afwijking van de grote teen.

De derde fase van platte voeten wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van ernstige externe symptomen, die zich kunnen manifesteren in de vorm van "hobbels eelt en likdoorns.

redenen

Als vlakke voeten op één been of twee tegelijk verschijnen, is het noodzakelijk om de oorzaken te begrijpen die dit probleem veroorzaakten. Artsen zijn het erover eens dat de ziekte in de meeste gevallen erfelijk is.

Zeer zelden ontwikkelt het pathologische proces op het gebied van voeten zich door externe factoren.

Genetische aanleg zal eruitzien als een overtreding in het werk van het ligamentapparaat, waardoor de conditie van de onderste ledematen elk jaar zal verslechteren.

Predisponerende factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen beïnvloeden, kunnen zijn: overgewicht, staand werken, verlamming van de spieren van de onderste ledematen, oncomfortabel of ongeschikt voor dragen de grootte van schoenen.

.

De bovenstaande redenen vormen een extra belasting voor de voeten, die zich met de leeftijd voelbaar voelen.

.

Zulke mensen zullen een zwaar gevoel in hun benen hebben na lichte lichamelijke inspanning, in de aanloopfase van platte voeten stopt de pijn niet zelfs in een liggende positie.

graden

Er zijn drie graden dwarsgerichte platte voeten bekend, die zowel bij kinderen als bij volwassenen kunnen voorkomen. In een vroeg stadium hebben patiënten een afwijking van de grote teen tot twintig graden ten opzichte van de norm, wat gepaard gaat met een verdikking van de huid in het voorste deel van de voet.

Verdere ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door een nog grotere vervorming van metatarsale botten, constante vermoeidheid van de voeten tijdens lang lopen en het verschijnen van eelt op de voetzolen. Als er niets wordt gedaan, zal de derde fase voor de patiënt ernstige pijn veroorzaken, veroorzaakt door het knijpen in de zenuwvezels.

diagnostiek

Om de conditie van de voet te bepalen, is het noodzakelijk om de orthopedist te bezoeken.

In eerste instantie een extern onderzoek van de patiënt uitgevoerd en luister naar zijn klachten, waarna de arts maakt een diagnose op basis van de verzamelde informatie.

Het kan blijken dat de verkregen gegevens niet voldoende zijn om een ​​volledig klinisch beeld te geven, dus artsen schrijven een aanvullend onderzoek voor:

• electromyografie;
• plantography;
• X-ray onderzoek;
• computer hardware-complexen.

behandeling

Behandeling van dwarse platte voeten bij volwassenen en kinderen is van twee soorten - conservatief en operatief.

In de eerste fasen worden geneesmiddelen, procedures, fysieke oefeningen en vele andere methoden gebruikt die kunnen helpen om een ​​snel herstel van de patiënt te bereiken.

Wanneer de behandeling het gewenste resultaat, of bij een te dun niet brengt, worden de specialisten genoopt chirurgische methode voor het behandelen van platvoet.

In de eerste stadia kunnen medicijnen de ontwikkeling van platte voeten stoppen, maar de therapie moet uitgebreid zijn.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen elimineren pijn en verlichten spierspasmen, de meest effectieve geneesmiddelen zijn:

• Voltaren;
• diclofenac;
• Indomethacine.

Corrigerende therapie

Dit type behandeling helpt alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de platte voet. Artsen raden aan medische hulpmiddelen te gebruiken om de juiste anatomische locatie van de voet te herstellen.

Voor deze doeleinden worden speciale rollen gebruikt, die in het ziekenhuis kunnen worden gekocht.

Bij ernstige of complicaties na een operatie ondergaan, wordt de patiënt geadviseerd om orthopedische schoenen of inlegzolen dragen aan de fysiologische curve van de voet te herstellen.

Binnenzool met platvoet dwars

De meeste patiënten met vlakke voeten zaten op het orthopedische kantoor vanwege het dragen van ongemakkelijke schoenen.

Zodra de negatieve symptomen zich manifesteerden, zou de patiënt de gebruikelijke hielen of hoge zool moeten vervangen door comfortabele orthopedische schoenen met binnenzool.

Als het een kind is, is het beter om de dokter in deze kwestie te vertrouwen, maar er zijn algemene aanbevelingen voor het kiezen van inlegzolen voor platvoeten.

.

Het belangrijkste is de aanwezigheid van twee of drie steunpunten, die de positie van de voet in de ruimte corrigeren.

.

Let ook op de ondersteuning van de voetboog, want het is gevuld met materiaal, je comfort zal afhangen.

In de uitverkoop zijn er twee soorten voetsteunen van de platte voet - een dicht, gevuld en hol veergedeelte. Om de juiste keuze te maken, moet je beide opties proberen.

gymnastiek

Fysiotherapie is een onmisbaar onderdeel van de behandeling van platte voeten. Actief gebruik van fysiotherapie wordt alleen als nuttig overwogen in de eerste twee stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Onderschat echter niet de voordelen van aanvullende oefeningen, want gymnastiek met platte voeten helpt om de voeten te versterken en te verbeteren. Het aanwijzen van een lessenreeks moet de behandelende arts zijn, die in detail zal uitleggen hoe de oefeningen op de juiste manier kunnen worden uitgevoerd.

LFK is geschikt voor elke persoon, op voorwaarde dat er geen contra-indicaties zijn.

Operatieve interventie

Als conservatieve therapie niet effectief is gebleken, is de operatie de enige uitweg uit deze situatie.

Het uitvoeren van een behandeling met deze methode is alleen op aanbeveling van een arts noodzakelijk, omdat elke chirurgische ingreep een risico voor de gezondheid van de patiënt met zich meebrengt.

De operatie wordt voorgeschreven in de derde fase van de ziekte, het proces vindt plaats onder algemene anesthesie en duurt ongeveer een uur.

Dankzij deze acties is het mogelijk om de functionaliteit van zachte weefsels te normaliseren, maar de operatie garandeert niet het definitieve herstel.

Er is altijd een kans op herhaalde terugval, maar soms moeten patiënten extreme maatregelen nemen om de kans op herstel te krijgen.

Behandeling met folk remedies

Het is onmogelijk om volledig te herstellen van platte voeten met behulp van folkmethoden, maar het is goed mogelijk om het verloop van de ziekte op te schorten. Therapie thuis duurt veel langer, maar het resultaat is de moeite waard.

Compressen en trays op basis van planten en andere nuttige componenten helpen pijn te verwijderen en zwelling van de voeten te verwijderen.Een kompres gemaakt van de bladeren van alsem, wordt het gereedschap aangebracht op de voeten en benen omwikkeld met een handdoek.

Deze kompres verwijdert perfect roodheid en bevordert de celregeneratie.

het voorkomen

Om te voorkomen dat artsen met een flatfoot een speciale reeks procedures kiezen, werken de beste preventieve maatregelen met ongeopende zaken.

Orthopedisten adviseren om zo vaak mogelijk op blote voeten te lopen, omdat deze bewegingsmethode de bloedsomloop in de voeten verbetert. Met flatfoot massage is zeer effectief, regelmatige bezoeken aan procedures verlichten vermoeidheid en zwelling van de voeten.

Orthopedische schoenen en inlegzolen vormen een integraal onderdeel van de behandeling, dus patiënten moeten dit soort schoeisel voortdurend dragen.

Foto van transversale flatfoot

bron: http://sovets.net/12766-poperechnoe-ploskostopie.html