Nolpaza

Nolpase (pantoprazol) is een geneesmiddel tegen zweren van de protonpompinhibitorgroep (PPI). Gebruikt om ziekten geassocieerd met de agressieve werking van zoutzuur op de slijmvliezen van verschillende delen van het spijsverteringskanaal te behandelen.

De werkzame stof vermindert de basale en gestimuleerde synthese van zoutzuur door de protonpomp van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies te remmen. Een zuur medium met maaginhoud activeert het medicijn.

Als gevolg hiervan neemt de zuurgraad van het maagsap af. Pantoprazol veroorzaakt een verhoging van de concentratie gastrine in de maaginhoud.

Klinische en farmacologische groep

H + -K + -ATPase-remmer. Antiulcer-medicijn.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel is Nolpaz in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van150 roebel.

.

Vorm van uitgave en samenstelling

Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van ovale geelbruine kleurentabletten, bedekt met een enterisch omhulde schaal.

1. De samenstelling van één tablet Nolpase 20 omvat 20 mg pantoprazol-natrium (herberekend naar pantoprazol) en sorbitol, mannitol, crospovidon, calciumstearaat, watervrij natriumcarbonaat als hulpmiddel stoffen.
2. De samenstelling van één pil Nolpaz 40 omvat 40 mg Pantoprazol-natrium (hercalculatie op pantoprazol) en soortgelijke hulpstoffen.

Ze worden verkocht in contour acheikova verpakking van 14 stuks, gerealiseerd in kartonnen dozen van 1, 2 of 4 pakken in elk.

Farmacologisch effect

Pantoprazol wordt gekenmerkt door het vermogen om het enzym H + -K + -ATPase te blokkeren, dat verantwoordelijk is voor het transport van waterstofprotonen in voering van cellen van de fundale klieren van de maagwand, waardoor het proces van HCl-biosynthese wordt opgeschort bij de finale podium. De productie van zuur neemt af, ongeacht de aard van de stimulerende factor.

Het actieve bestanddeel wordt vrijgegeven en geabsorbeerd in de dunne darm. Na die 20 mg geneesmiddel effect bereikt zijn maximum na 2 uur. Op de beweeglijkheid van de organen van het spijsverteringskanaal (in het bijzonder - de snelheid van de evacuatie van de inhoud van de maag) heeft het medicijn geen effect. Na voltooiing van de kuur keert de productie van HCl pas na 3-4 dagen terug naar normale indicatoren. Het biologische beschikbaarheidniveau is gemiddeld 77% en neemt na inname niet af. Met de eiwitten van het bloed wordt tot 98% van de werkzame stof geconjugeerd. Het proces van biotransformatie van pantoprazol vindt plaats in de lever en scheidde metabole producten voornamelijk in de urine (meer dan 80%).

De halfwaardetijd van de belangrijkste metaboliet is 1 uur; het neemt aanzienlijk toe bij patiënten die lijden aan cirrose van de lever.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Nolpaz wordt voorgeschreven voor hyperacidale aandoeningen - verhoogde zuurgraad van maagsap, inclusief erosieve en ulceratieve laesies van het slijmvlies.

1. Reflux-oesofagitis.
2. Zollinger-Ellison-syndroom.
3. Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
4. Maagzweer gelokaliseerd in de maag en de twaalfvingerige darm.
5. Pathologische aandoeningen, gepaard gaand met verhoogde secretie van zoutzuur en hyperaciditeit.

Nolpazu wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van het maagdarmkanaal, geassocieerd met infectie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), tegen de achtergrond van antimicrobiële therapie.

Contra

Contra-indicaties voor het nemen van Nolpazy zijn als volgt:

1. Hoge gevoeligheid voor de componenten van het medicijn (intolerantie voor fructose, etc.).
2. Gebruik het medicijn niet bij mensen met neurotische dyspepsie.
3. Nolpase 40 mg wordt niet in combinatie met antimicrobiële middelen gebruikt voor de behandeling van patiënten met ernstige nier- en / of leveraandoeningen.

Het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid toegediend:

1. Degenen met een hoog risico op maagzweren, intestinale bloedingen, maagbloedingen.
2. Patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van hypovitaminose B12.
3. Mensen die lijden aan een leveraandoening. Als de behandeling lange tijd wordt uitgevoerd, moet het niveau van leverenzymen bij patiënten worden gecontroleerd.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als Nolpaz tijdens de zwangerschap nodig is, moet het geschatte voordeel voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus worden geëvalueerd.

Als het nodig is om te gebruiken tijdens de borstvoeding, moet de kwestie van het stoppen met borstvoeding worden opgelost.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de Nolpaz intern wordt ingenomen. De tablet moet heel worden doorgeslikt, niet kauwen en niet breken, geperst met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór de maaltijd, meestal vóór het ontbijt. Bij inname van tweemaal een tweede dosis van het geneesmiddel wordt aanbevolen voor het avondeten.

1. Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica) is de aanbevolen dosis 40 mg tweemaal dag in combinatie met twee antibiotica, is het verloop van de anti-Helicobacter-therapie gewoonlijk 7-14 dagen.
2. Wanneer GERD met inbegrip erosieve zweren refluxoesofagitis en geassocieerde symptomen (brandend maagzuur, oprispingen zuur, pijn bij het slikken) mild, de aanbevolen dosering - 20 mg / dag, matig en ernstig - 40-80 mg / dag. Verlichting van symptomen treedt meestal binnen 2-4 weken op. De loop van de therapie is 4-8 weken.
3. Preventie, als lange als onderhoudstherapie die 20 mg / dag indien nodig de dosering van 40-80 mg / dag te verhogen. U kunt de drug "on demand" te ontvangen in het geval van de symptomen.
4. Wanneer erosieve en ulceratieve laesies van maag- en duodenale ulcera geassocieerd met NSAID, de aanbevolen dosis - 40-80 mg / dag. De loop van de therapie is 4-8 weken.
5. Voor de preventie van erosieve laesies in de achtergrond van de langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.
6. Voor de behandeling en preventie van maagzweren en darmzweren benoemen 40-80 mg / dag. Het verloop van de behandeling tijdens verergering van darmzweren is meestal 2 weken, maagzweer - 4-8 weken. Eventueel de duur van de behandeling verhoogt.
7. Bij het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met een verhoogde maag secretie, de aanbevolen aanvangsdosis pantoprazol langdurige therapie van 80 mg / dag, verdeeld over 2 receptie. Vervolgens kan de dagelijkse dosis worden getitreerd naar het beginniveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis tot 160 mg pantoprazol om adequaat onder controle maagzuurafscheiding. Duur van de behandeling wordt individueel gekozen.

Oudere patiënten en patiënten met nierziekte, de maximale dagelijkse dosering van pantoprazol - 40 mg.

Oudere patiënten die eradicatie van Helicobacter pylori, de duur van de behandeling is meestal minder dan 7 dagen.

Bij patiënten met ernstige dosis impairment pantoprazol leverfunctie mag niet meer dan 40 mg / dag en moet regelmatig de activiteit van leverenzymen, vooral bij langdurige behandeling pantoprazol. Met een stijging van de leverenzymen wordt aanbevolen om het geneesmiddel te verwijderen.

Bijwerkingen

Zeer zelden met langdurige behandeling Nolpazoy geweest gevallen van nierfalen, destructieve laesies van de lever weefsel, inclusief geelzucht.

Soms patiënten klagen over het optreden van dergelijke bijwerkingen Nolpazy:

• Jade neurogene oorsprong;
• pijn in de borst;
• hyperthermie;
• overmatig gas, opgeblazen gevoel, braken;
• beweeglijkheid stoornis;
• pijn in de spieren en gewrichten;
• allergieën: urticaria, jeuk, roodheid en laesies op de bovenste laag van de epidermis onder invloed van het zonlicht, erytheem;
• zwelling van verschillende lokalisatie.

Vanaf het zenuwstelsel bijwerkingen kunnen zich manifesteren als: slaapstoornis, lethargie, apathie, emotionele labiliteit, duizeligheid.

overdosis

Nolpazoy Overdosering is theoretisch mogelijk, maar de symptomen bij de mens zijn onbekend. Daarom is het optreden van intoxicatie verschijnselen (hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, vermoeidheid, enz. D.) na behandeling met hoge doses Nolpaza, is het noodzakelijk te beschouwen als symptomen overdosis ingedrukt ontgiftende activiteiten (veel drinken, en het gebruik van diuretica sorbents toedienen plazmozameshchath oplossingen van glucose, natriumthiosulfaat of unitiola iv).

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Indien na 4 weken behandeling met pantoprazol de patiënt de gewenste therapeutische werking ontbreekt, moet worden getest.
2. Het uitvoeren van langdurige therapie, in het bijzonder voor meer dan 1 jaar, vereisen regelmatige controle van de patiënt.
3. En andere protonpompremmers, kan pantoprazol de absorptie van cyanocobalamine (vitamine B12) te verminderen als gevolg van hypo- en achloorhydrie. Vooral moet bij langdurige behandeling en bij patiënten met risicofactoren voor tekort aan vitamine B12 beschouwd.
4. Alvorens een behandeling nodig is om uit te sluiten van de aanwezigheid van maligniteit (endoscopische onderzoeken bij de noodzaak om de biopsie - vooral maagzweer), als behandeling maskeren symptomen instelling vertragen juiste diagnose.

De drug heeft geen invloed op de mogelijkheid om een ​​auto of andere technische voorzieningen te drijven.

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Wanneer gelijktijdig met antacida pantoprazol hebben geen interacties met andere geneesmiddelen gemeld.
2. Nolpaza vermindert de absorptie van geneesmiddelen, biologische beschikbaarheid die afhankelijk is van de pH milieu van de maag en de zuiging bij zure pH (bijvoorbeeld ketoconazol).
3. Hoewel het gelijktijdige gebruik van warfarine in klinische farmacokinetische studies toonden geen significante interactie werd opgemerkt op verschillende individuele MHO change berichten. Bij patiënten die coumarineanticoagulantia, tegelijk met pantoprazol, moet regelmatig toezicht houden op de protrombinetijd of MHO.
4. Pantoprazol wordt gemetaboliseerd in de lever door het cytochroom P450-enzymsysteem. Het is onmogelijk om interacties van pantoprazol uit te sluiten met geneesmiddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd. Echter, in klinische studies toonden geen significante interactie met digoxine, diazepam, diclofenac, ethanol, fenytoïne, glibenclamide, carbamazepine, cafeïne, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theofylline en een mondeling voorbehoedsmiddelen.

beoordelingen

We hebben enkele reviews ontvangen van mensen die Nolpaz's medicijn gebruikten:

1. Olga. Ik heb meerdere jaren last van GORZ met een hoge zuurgraad. En elk jaar moet ik alleen preventieve maatregelen nemen tegen de verergering van de ziekte. Aanvankelijk nam ik omeprazol, maar de laatste 2 jaar heeft de arts voorgeschreven om nolpaz te drinken. Effectieve geneeskunde voor de behandeling en preventie van reflux-oesofagitis, helpt de genezing van het maagslijmvlies. Verlaagt lange tijd het zuur van maagsap. En de ziekte is verergerd na een cursus van nolpazy langer in vergelijking met soortgelijke drugs. Voor de hele cursus heb je een paar pakketten nodig, omdat je zijn maand moet nemen. Het komt niet zo goedkoop uit, maar het resultaat is het waard!
2. Lily. Maagzweer, pancreatitis, duurde een lange omez, ultop, neem Nolpazu vanaf november, probeerde 10 mg vanaf 20 ki te gaan, het werkt niet. Vandaag heb ik geprobeerd om het niet te nemen om 11.30 uur, het begon, de hele maag was verzuurd. Bang voor een aanval van pancreatitis, opnieuw genomen.
3. Lyudmila. Problemen met de maag verschenen in verband met onverantwoordelijke houding ten opzichte van gezondheid en voeding. Artsen in een privékliniek diagnosticeerden gastritis. Verschillende medicijnen werden voorgeschreven, waaronder de nolpaz. De moeite waard, natuurlijk, niet goedkoop, maar het was noodzakelijk om een ​​cursus te drinken. De pijn in de maag is voorbij. Maar er was een vreselijke bitterheid in zijn mond. Na het lezen van de vele recensies over het gebruik van dit medicijn, vestigde ik de aandacht op het feit dat er heel veel klachten waren over het voorkomen van bitterheid. Eén remedie - de andere is kreupel - dit is een patroon bij het gebruik van sterke medicijnen. De aanbevelingen van artsen voor deze zaak zijn de volgende - parallel aan dit geneesmiddel moet u hepatoprotectoren drinken. En geen bitterheid zal je storen.

analogen

In het netwerk van apotheken kunt u altijd medicijnen vinden die dezelfde werkzame stof bevatten of een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben. Voor de structurele analogen van Nolpaz worden de volgende preparaten volgens de werkzame stof gebruikt:

• Zipantola-tabletten;
• Tabletcontrollers en poeder voor oplossing voor injectie;
• Crosatide-tabletten;
• Pantaz-tablet;
• Panum-tabletten;
• Pepsatol-tabletten;
• Pienenum-sanovel tabletten;
• Sunpras-tabletten en lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor injectie;
• Ulter-tabletten;
• Pantoprazol canon-tabletten;
• PULOLEPH-tabletten.

Onder medicijnen die een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben, gelden:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• omeprazol;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomeprazol.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Bewaar het geneesmiddel op een droge plaats, bescherm het tegen licht. De opslagtemperatuur moet tussen 15 en 30 graden zijn.

Houdbaarheid van het medicijn is 2 jaar.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.