Is het mogelijk om met longontsteking aan de ziekte te sterven?
Is het mogelijk om te sterven aan een longontsteking? Er moet altijd hoop zijn op herstel. Longontsteking (pneumonie) is een infectieziekte die de luchtwegen, longblaasjes en weefsels om hen heen aantast.
De belangrijkste symptomen van longontsteking:
- ernstige hoest met sputum;
- pijn op de borst;
- toewijzing van zweet;
- rillingen;
- hoge temperatuur;
- frequente kortademigheid.
Na het begin van de ziekte treedt een intoxicatiesyndroom op. De patiënt ervaart zwakte en pijn in het hele lichaam, pijn in de botten en spieren. Dan komt de koorts, de eetlust verdwijnt, de slaap is verbroken, misselijkheid, braken.
Sterfte door pneumonie bij kinderen jonger dan 5 jaar is 15% van alle gevallen van kindersterfte. Elk jaar sterven er in de wereld miljoenen aan longontsteking.
Oorzaken van longontsteking
Er zijn verschillende soorten longontsteking. Alles is afhankelijk van de ziekteverwekker. Over het algemeen begint longontsteking wanneer pathogenen samen met lucht de longen binnendringen. Het gebeurt dat de ziekteverwekkers in de longen terechtkomen met een bloedstroom of een nabijgelegen ontstekingsfocus.Een van de meest voorkomende pathogenen van de ziekte zijn bacteriën zoals streptokokken pneumonie, Staphylococcus aureus, hemofilie, Legionella. De effecten van griep en pokken kunnen ook longontsteking veroorzaken. De veroorzaker van de ziekte zijn schimmels.
Vaak worden patiënten thuis behandeld met antibiotica. Oudere mensen, evenals zij die moeite hebben met ademhalen of een hartziekte hebben, moeten in het ziekenhuis worden behandeld. Bepaalde patiënten hebben extra toegang tot de lucht nodig, procedures voor het inbrengen van vocht in de ader, mechanische ademhaling.
Het risico van overlijden bij longontsteking verhoogt een aantal ziekten:
- Hart- en vaatziekten (cardiomyopathie, hartaandoeningen, hartaanvallen).
- Diabetes mellitus.
- Ziekten van het ademhalingssysteem (longtuberculose, bronchitis).
- Schadelijke gewoonten (alcohol, tabaksverslaving, drugs).
- Ziekten van het urogenitale systeem (nierfalen).
De kans op een dodelijke afloop van een longontsteking neemt toe met ongunstige levensomstandigheden, bij een pasgeborene of op hoge leeftijd.
Classificatie van pneumonie
Longontsteking kan zijn:- CAP;
- ziekenhuis;
- aspiratie.
Community-acquired (home) - vordert buiten het ziekenhuis / ziekenhuis. Pathogenen zijn pneumokokken, hemofiele staaf. Geeft de ziekte relatief gunstig door. De kans op een dodelijke afloop is erg klein.
Ziekenhuis (ziekenhuis) - ontwikkelt zich op het moment dat u in het ziekenhuis bent. De ziekte is erg moeilijk, met een zeer hoge kans op overlijden.
Aspiratie - treedt op als er vreemde lichamen in de luchtwegen komen. Meestal veroorzaakt door een E. coli. Een ernstige aandoening veroorzaakt een verbranding van het slijmvlies van de luchtwegen. Tijdens een chronische aspiratie komt de dood van de patiënt vrij vaak voor.
Er zijn een aantal mensen met een zwak immuunsysteem. Dit zijn mensen die hebben geleden onder HIV-infectie, leukemie, orgaantransplantatie. Het herstellen van dergelijke mensen is erg moeilijk, omdat ze hun eigen kracht missen. Deze mensen zijn al terminaal ziek en sterven vaker aan longontsteking dan anderen.
Dodelijke afloop bij longontsteking
Onjuiste behandeling en vroegtijdige toegang tot specialisten veroorzaken complicaties met een bijwerking, tot een dodelijke afloop.Er zijn een aantal complicaties bij longontsteking. Sepsis is de toestand van het lichaam, waarin ziekteverwekkers in het bloed komen. In dit geval ontwikkelt zich septische shock (een ernstige ziekte die de afgifte van zuurstof aan weefsels verstoort).
Sinds geruime tijd bestaat de mogelijkheid om de levensduur van de patiënt te verlengen door het uitvoeren van antibiotische therapie en het handhaven van de levensvatbaarheid met behulp van een vasopressor.
Infectieus-toxische shock is een intensieve afgifte van micro-organismen, evenals toxines, in de bloedbaan. In dit opzicht neemt de druk af, zijn er problemen met het hart en stopt de filtratie van de nieren. Bloedvaten spasmodiruyutsya en bloed stroomt goed alleen in het hart en de hersenen. Een dergelijke shock bij kinderen leidt tot de ontwikkeling van toxicose met acute bijnierinsufficiëntie. In dit opzicht wordt de druk tot nul teruggebracht, stopt de ademhaling en treedt de klinische dood op. Bijna in alle gevallen is het dodelijke resultaat onvermijdelijk.
Een etterende complicatie wordt als ernstig beschouwd. Er is een gouden staphylococcus, waarbij de long sterft, een holte wordt gevormd, gevuld met pus. In deze toestand ontwikkelt de patiënt koorts, daalt de bloeddruk en dit alles gaat gepaard met een sterke hoest die slijm afscheidt.
Behandeling van deze aandoening is alleen mogelijk door chirurgische verwijdering van de long. Maar bij de minste fysieke inspanning begint een ernstige kortademigheid. De dood vindt binnen een paar jaar plaats.
.Met ontstekingslesies van de longen (acute respiratory distress syndrome), ontstaat oedeem van het longweefsel, microcirculatie, bloedstolling wordt verstoord. Zulke patiënten hebben kunstmatige ventilatie nodig. Laat ze niet alleen op deze manier sterven.
Hoe gevaarlijk de complicaties ook zijn na de behandeling van longontsteking, met tijdige behandeling in een medische instelling en volgens de aanbevelingen van een arts, kan de ziekte volledig hersteld zijn.
respiratoria.ru
Symptomen en verschijnselen van pneumonie bij volwassenen
Is longontsteking gevaarlijk voor volwassenen?
Longontsteking is een acute infectieziekte die optreedt bij ontsteking van het longweefsel. Ontsteking van de longen blijft een van de belangrijkste doodsoorzaken door luchtwegaandoeningen, ondanks een enorme sprong in de ontwikkeling van de geneeskunde. Symptomen van longontsteking bij volwassenen, kinderen en ouderen maken artsen, net als voorheen, zorgen over het lot van patiënten.In 2006 werden 591493 gevallen van pneumonie vastgesteld in Rusland, wat 4 ‰ bedroeg bij volwassenen en 8 jaar. Maar deze cijfers uit officiële rapporten geven niet volledig het ware beeld weer. De berekeningen van wetenschappers laten zien dat de werkelijke incidentie van pneumonie in Rusland 15 ‰ bedraagt. Het absolute aantal gevallen van pneumonie is 1500000 mensen per jaar. Volgens de statistieken in 2006 hebben longontsteking en de complicaties daarvan het leven geëist van 38.970 Russische volwassenen.
Als oudere patiënten & g; 0 jaar is er een chronische concomitante pathologie (chronische obstructieve longziekte, kanker; alcoholisme; aandoeningen van de lever, nieren, hart en bloedvaten; diabetes), vervolgens met ernstige longontsteking neemt de sterfte toe tot 30%. De hoogste sterfte door longontsteking in Rusland is geregistreerd bij volwassen mannen in de werkende leeftijd. Typisch voor Russen, is de risicofactor voor de fatale afloop van longontsteking later op zoek naar medische hulp.
Tekenen die het risico van overlijden door longontsteking bij volwassenen verhogen:
- Mannelijk geslacht.
- Ernstige hypothermie vóór de ziekte.
- Dyspnoe met ademhalingsfrequentie & g; 8 in 1 minuut.
- Overtreding van de mentale toestand van de patiënt.
- Gelijktijdige ziekten - chronisch hartfalen, verminderde immuniteit, diabetes, atherosclerose van de hartvaten, oncologische processen, chronische nierinsufficiëntie.
- Lage bloeddruk
- Lage lichaamstemperatuur
Als patiënten die aan longontsteking stierven de eerste tekenen van een gevaarlijke ziekte kenden en zich op tijd bij de dokter wisten, konden hun levens worden gered.
De eerste tekenen en symptomen, die wijzen op een ontsteking van de longen:
- Plotseling van het begin van de ziekte;
- koorts (een sterke toename van de lichaamstemperatuur en 8 ° C);
- rillingen (spiertrillingen);
- pijn op de borst bij hoesten en diepe ademhaling;
- droge of niet-productieve hoest met roestig sputum;
- kortademigheid - een gevoel van gebrek aan lucht;
- algemene zwakte en vermoeidheid;
- zwaar zweten 's nachts en bij de geringste belasting.
Deze symptomen bij iemand die ziek is geworden van een "verkoudheid moeten zijn familieleden waarschuwen, aangezien hij vrij waarschijnlijk longontsteking diagnosticeert. Als u een longontsteking vermoedt, moet u een arts raadplegen.
Objectieve tekenen van de ziekte
De arts, die de patiënt onderzoekt, onthult de objectieve symptomen van longontsteking:
- Dofheid van het geluid bij het tikken over de getroffen plaatsen van de longen;
- harde ademhaling over het ontstoken deel van het longweefsel;
- luisteren naar piepende ademhaling over de plaats van ontsteking.
De hoofdregel die longontsteking bevestigt, is de asymmetrie van objectieve bevindingen, dat wil zeggen de aanwezigheid van longontstekingssymptomen in slechts één long. Na het onderzoek zal de arts een röntgenfoto van de kist voorschrijven.
X-stralen symptomen van longontsteking
Het belangrijkste radiografische bewijs van pneumonie is lokaal dimmen van de longen bij een patiënt met symptomen van ontsteking van de onderste luchtwegen.
Röntgenfoto's voor vermoedelijke pneumonie worden door alle patiënten uitgevoerd: kinderen en volwassenen. Deze verplichte regel houdt verband met het risico van complicaties van pneumonie met een vertraging in de benoeming van antibiotica. De gevolgen van uitstelgedrag kunnen fataal zijn.
Behandeling van ontsteking van de longen
Het belangrijkste onderdeel van de behandeling, het bepalen van de prognose, is de juiste keuze van antimicrobieel middel - antibioticum. Behandeling van milde gevallen van ontsteking van de longen bij volwassenen kan thuis worden uitgevoerd. Naast antimicrobiële geneesmiddelen heeft de patiënt een bedrust nodig voor de tijd van koorts, overvloedige warme dranken en voldoende voeding. Als de patiënt slijm ophoest, kan hoest worden verlicht met behulp van slijmoplossende middelen en kompressen op de borst.Dieet voor een patiënte met een longontsteking is regelmatig gefractioneerde voeding, het voedsel moet gemakkelijk worden geassimileerd en volwaardig in samenstelling.
In het geval van een ernstige aandoening, wordt de patiënt behandeld in een ziekenhuis (ziekenhuis).
Na herstel van een longontsteking wordt de patiënt gedurende 1 jaar geobserveerd in de kliniektherapeut.
Preventie van ziekte
Om te voorkomen dat de ziekte zal helpen vaccineren tegen pneumococcus - de hoofdschuldige van de ziekte. Als het vaccin is gecontra-indiceerd voor een patiënt met een verhoogd risico, kunt u geneesmiddelen gebruiken zoals 'vaccin-tabletten'. Dergelijke geneesmiddelen bevatten oppervlakte-eiwitten van microbiële pathogenen die de immuniteit verbeteren. De werking van dergelijke immunomodulatoren wordt als "enten" beschouwd, alleen zonder injectie. Voor een bekwame keuze van behandeling en preventie van longontsteking is een doktersconsultatie noodzakelijk.
ingalin.ru
Wat kan een gevaarlijke ontsteking van de longen zijn?
Ontsteking van de longen (longontsteking) is een aandoening die mensen van elke leeftijd treft. Niet iedereen weet van de gevaarlijke ontsteking van de longen. Hoewel veel bellen met de symptomen van de ziekte, zullen ze zeggen dat het wordt behandeld met antibiotica, maar na een ziekte van het lichaam zal herstellen voor een lange tijd.
Om zeker te zijn van het gevaar van longontsteking, moet u eerst begrijpen wat het is.
Wat is longontsteking?
Deze ziekte wordt veroorzaakt door schimmels, bacteriën of virussen.Normaal leven voor elke persoon pathogene micro-organismen op de pharyngeale mucosa, neus en longen. Maar zodra de immuniteit van het lichaam afneemt, beginnen pathogene microben zich enorm te vermenigvuldigen en veroorzaken longontsteking. Ontsteking kan direct in de longen beginnen of er geleidelijk aan komen, beginnend met zijn "reis" van de keel of neus. In dergelijke gevallen leggen artsen uit dat "de infectie is verdwenen".
Ontsteking kan worden blootgesteld aan de hele long of een deel ervan.Symptomen van deze ziekte zijn: pijn in de zijkant, intensivering met diepe inspiratie of hoest, zeer hoge lichaamstemperatuur, droge of natte hoest, kortademigheid, koude rillingen. Voor de juiste diagnose heeft u een radiografisch onderzoek van de longen, een bloedtest en sputum nodig. Deze onderzoeken zullen helpen de aard van de ziekte vast te stellen en een adequate therapie te starten.
Bij de behandeling van longontsteking schrijven artsen gewoonlijk antibacteriële geneesmiddelen voor. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de patiënt in het ziekenhuis worden geplaatst, waar hij meerdere keren per dag wordt geïnjecteerd. Bij correct geselecteerd antibioticum verbetert de toestand van de patiënt na 5-6 dagen vanaf het begin van de behandeling. Als er geen verbetering optreedt, schrijven artsen gewoonlijk een ander medicijn voor aan de patiënt. Verder is het belangrijk om te verdunnen en terug te trekken uit het gevormde sputum van de longen. Hiertoe kan de patiënt worden voorgeschreven inhalatie, massage. Parallel daaraan wordt de patiënt antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Volledig herstel treedt meestal 3-4 weken later op.
Ontsteking van de longen is een zeer ernstige ziekte, waarvan ondanks een groot aantal moderne antibiotica mensen blijven sterven. Over zelfbehandeling kan spraak niet eens gaan. Dit heeft ernstige gevolgen.
Gevaar voor longontsteking voor kinderen
Voor het organisme van een kind is longontsteking een zeer serieuze test, zelfs als het kind op tijd medische hulp heeft gekregen. Meestal treft de aandoening kinderen van voorschoolse leeftijd. Artsen geloven dat het kind tot 6 jaar immuniteit ontwikkelt. Gedurende deze periode zijn ze zeer kwetsbaar voor allerlei soorten infecties, waaronder streptokokken, die in de meeste gevallen longontsteking bij baby's veroorzaken.Naast de hierboven vermelde symptomen van pneumonie, is de nasolabiale driehoek (cyanose) vaak gemarkeerd bij kinderen. Dit is een zeer ernstige indicator, die aangeeft dat de ziekte niet goed is met het cardiovasculaire systeem van het kind.
Het gevaar van longontsteking is ook dat in de loop van de ziekte de longen niet kunnen blijven functioneren volledig: de ademhaling van de baby wordt oppervlakkig, hij heeft een gevoel van gebrek lucht. Daarom slapen zieke kinderen erg slecht, eten ze, tonen ze constante bezorgdheid.
De volgende factoren verergeren de situatie:
- Zoek later medische hulp.
- Aanwezigheid van bijkomende chronische aandoeningen bij de baby.
- Onjuiste behandeling van het kind.
Een ander gevaarlijk gevolg van onbehandelde pneumonie bij kinderen is neurotoxicose. Het wordt gekenmerkt door de eerste verhoogde activiteit van het kind, zijn opwinding, veelvuldig huilen, grillen. Deze toestand wordt soepel vervangen door het tegenovergestelde: het kind is apathisch, eet niet, slaperig, de spierspanning is verminderd. In de derde fase stijgt de temperatuur, heeft het kind convulsies, ontwikkelt het longinsufficiëntie (totdat de ademhaling stopt).
Om het risico op het ontwikkelen van een babyontsteking van de longen te verminderen, moet mijn moeder een paar eenvoudige regels naleven:- Probeer tenminste 1 jaar borstvoeding te geven.
- Geef niet op met het vaccineren van de baby.
- Zorg voor het dieet van het kind van zinkrijk voedsel.
- Doe mee met het temperen van een kind, breng veel tijd door met wandelen in de open lucht.
- Neem de basisregels voor huishoudelijke hygiëne in acht: vaker om het terrein te ventileren en nat reinigen uit te voeren.
Effecten van pneumonie bij volwassenen
Niet minder gevaarlijk is longontsteking en voor volwassenen. De meest voorkomende gevolgen:
- Abces van de longen.
- Fibrose van de longen.
- Bronchiale astma.
- Hartfalen.
- Ademhalingsfalen.
Abces van de long is de afbraak (verval) van het longweefsel in het deel waar er een ontsteking was. De haard kan er een zijn. Soms zijn er meerdere. Tijdens de periode van abcesvorming stijgt de koorts van de patiënt, zwakte, gebrek aan eetlust, moeite met ademhalen, ernstige pijn op de borst, hoest. In de volgende fase wordt het gevormde abces geopend, sputum in grote hoeveelheden (tot 1 liter per dag) verlaat het ademhalingskanaal. Met de juiste behandeling gedurende meerdere jaren, wordt het weefsel van de long met littekens bedekt en komt er een volledig herstel.
Fibrose van de long is een toestand van de patiënt, waarbij het bindweefsel zich begint te vormen op de plaats van het beschadigde longweefsel. Longen kunnen niet op volle kracht werken, ademhalen wordt moeilijk, pijn op de borst treedt op. De ziekte vordert zeer snel, dus het vereist onmiddellijke behandeling in een medische instelling. Het is onmogelijk om longfibrose volledig kwijt te raken. De behandeling is meestal gericht op het verlichten van de symptomen en het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de ziekte. In extreme gevallen wordt de patiënt longtransplantatie getoond.
Hoe de negatieve gevolgen van longontsteking te voorkomen?
De mortaliteit door longontsteking in ons land, ondanks de voldoende ontwikkelde geneesmiddelen, blijft vrij hoog.
Om snel te herstellen en negatieve gevolgen te voorkomen, moet u zeer alert zijn op de gezondheid.
.In Rusland wordt het geaccepteerd om naar de dokter te gaan als er al ernstige problemen zijn. Dit is verkeerd. In het geval van een longontsteking kan dit tot de dood leiden. Medische zorg moet worden behandeld zodra de eerste symptomen van de ziekte zijn verschenen en de temperatuur nog steeds niet zo hoog is. Verwaarloos niet en analyse, die de arts benoemt. Hun resultaten helpen de arts onmiddellijk een schema voor een effectieve behandeling te maken.
Mam, bezorgd om de gezondheid van haar baby, moet weten dat ze bij het minste vermoeden van een ziekte het kind moet laten zien aan de dokter. Statistieken tonen aan dat de grootste kindersterfte door longontsteking wordt waargenomen bij peuters jonger dan 1 jaar. In het geval van kinderpneumonie, ziekenhuisopname niet verwaarlozen.
.Zowel volwassenen als kinderen worden beschermd tegen longontsteking door fysieke training, goede voeding, vitamines en micro-elementen, verharding, veelvuldig verblijf in de open lucht en aandacht voor uw aandacht gezondheid.
respiratoria.ru
Longontsteking bij een kind - symptomen, behandeling, oorzaken
Ontsteking van de longen of longontsteking is een van de meest voorkomende acute infectie- en ontstekingsziekten van een persoon. Bovendien omvat het concept van pneumonie niet verschillende allergische en vasculaire longziekten, bronchitis en ook stoornissen van de longfunctie, veroorzaakt door chemische of fysische factoren (verwondingen, chemisch brandwonden).
Vooral vaak is er pneumonie bij kinderen waarvan de symptomen en tekenen alleen betrouwbaar worden vastgesteld op basis van röntgengegevens en een algemene bloedtest. Longontsteking bij alle longpathologieën bij jonge kinderen is bijna 80%. Zelfs met de introductie van vooruitstrevende technologieën in de geneeskunde - de ontdekking van antibiotica, verbeterde methoden voor diagnose en behandeling - tot nu toe behoort deze ziekte tot de top tien frequente doodsoorzaken. Volgens statistieken in verschillende regio's van ons land is de incidentie van pneumonie bij kinderen, %.
Wanneer en waarom kan een kind longontsteking krijgen?
De longen in het menselijk lichaam vervullen verschillende belangrijke functies. De belangrijkste functie van de longen is de gasuitwisseling tussen de longblaasjes en de haarvaten, die ze omhullen. Simpel gezegd, zuurstof uit de lucht in de alveolus wordt naar het bloed getransporteerd en vanuit het bloed komt koolstofdioxide de alveole binnen. Ze reguleren ook de lichaamstemperatuur, reguleren de bloedstolling, zijn een van de filters in het lichaam, bijdragen tot de zuivering, verwijdering van toxines, desintegratieproducten die het gevolg zijn van verschillende trauma's, infectieuze ontstekingen processen.
En wanneer voedselvergiftiging, een brandwond, een breuk, chirurgische ingrepen optreden, in geval van ernstig letsel of ziekte, er is een algemene afname van de immuniteit, het is gemakkelijk om te gaan met de filtratiebelasting toxines. Dat is de reden waarom, vaak nadat een kind heeft geleden of lijdt aan verwondingen of vergiftigingen, longontsteking optreedt.
De meest voorkomende pathogenen zijn ziekteverwekkers - pneumokokken, streptokokken en stafylokokken en recentelijk gevallen van longontsteking van ziekteverwekkers zoals pathogene schimmels, legionella (meestal na verblijf op luchthavens met kunstmatige ventilatie), mycoplasma, chlamydia, die niet vaak worden gemengd, associates.
Longontsteking bij een kind, als een onafhankelijke ziekte die optreedt na een ernstige, sterke, langdurige onderkoeling, het is uiterst zeldzaam, omdat ouders dit niet proberen toe te staan situaties. In de regel heeft de meerderheid van de kinderen longontsteking niet optreden als een primaire ziekte, en als een complicatie van SARS of influenza, zelden andere ziekten. Waarom gebeurt dit?
Velen van ons geloven dat acute virale luchtwegaandoeningen de laatste decennia agressiever zijn geworden, gevaarlijk voor hun complicaties. Misschien is dit te wijten aan het feit dat zowel virussen als infecties resistenter zijn geworden tegen antibiotica en antivirale middelen, dus ze zijn zo moeilijk voor kinderen en veroorzaken complicaties.
Een van de factoren die hebben bijgedragen aan de toename van de incidentie van pneumonie bij kinderen in de afgelopen jaren, was de algehele slechte gezondheid van kinderen de jongere generatie - hoeveel kinderen worden geboren met aangeboren pathologieën, misvormingen, laesies van het centrale zenuwstelsel. Vooral ernstige longontsteking komt voor bij premature of pasgeboren baby's, wanneer de ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van intra-uteriene infectie met onvoldoende gevormde, niet-volgroeide luchtwegen systeem.
In aangeboren pneumonie wordt niet zeldzaam ziekteverwekkers zijn herpes simplex virus, cytomegalovirus, Mycoplasma, en wanneer bij de geboorte besmet - chlamydia, groep B streptokokken, opportunistische schimmels, E. coli, Klebsiella, anaerobe flora, wanneer besmet met ziekenhuisinfecties, begint longontsteking op dag 6 of 2 weken na geboorte.
Longontsteking komt natuurlijk vaak voor bij koud weer, wanneer het organisme onderworpen is aan seizoensafhankelijke aanpassing van warmte tot kou en vice versa, zijn er overbelastingen voor immuniteit, op dit moment is er een gebrek aan natuurlijke vitamines in voedingsmiddelen, temperatuurveranderingen, vocht, ijzig, winderig weer dragen bij aan de onderkoeling van kinderen en hun infectie.
Bovendien, als een kind lijdt aan chronische ziekten - tonsillitis, adenoïden bij kinderen, sinusitis, dystrofie, rachitis (zie. rachitis bij zuigelingen), hart- en vaatziekten, ernstige chronische pathologieën, zoals aangeboren laesies centraal zenuwstelsel, misvormingen, immuundeficiëntie-toestanden - aanzienlijk verhogen het risico van het ontwikkelen van longontsteking, zwaar belast zijn koers.
De ernst van de ziekte is afhankelijk van:
- Uitbreidbaarheid van het proces (focale, focale, drainerende, segmentale, lobaire, interstitiële pneumonie).
- De leeftijd van het kind, hoe jonger de baby, hoe smaller de luchtwegen, hoe minder gasuitwisseling in het lichaam van het kind en hoe zwaarder de loop van longontsteking.
- Plaatsen waar en waarom een longontsteking was:
- community-acquired: hebben meestal een eenvoudiger verloop
- ziekenhuis: ernstiger, omdat het mogelijk is om bacteriën resistent tegen antibiotica te infecteren
- Aspiratie: bij inademing van vreemde voorwerpen, mengsel of melk. - De belangrijkste rol hierin wordt gespeeld door de algemene gezondheid van het kind, dat wil zeggen, zijn immuniteit.
Onjuiste behandeling van influenza en ARVI kan leiden tot longontsteking bij het kind
Wanneer een kind ziek wordt met een gewone verkoudheid, SARS, influenza - het ontstekingsproces is alleen gelokaliseerd in de nasopharynx, luchtpijp en strottenhoofd. Met een zwakke immuunrespons, en ook als de veroorzaker erg actief en agressief is en de behandeling bij het kind wordt uitgevoerd Ten onrechte daalt het proces van reproductie van bacteriën vervolgens van de bovenste luchtwegen naar de bronchiën bronchitis. Verder kan de ontsteking het longweefsel aantasten en longontsteking veroorzaken.
Wat gebeurt er in het lichaam van een kind in een virale ziekte? De meeste volwassenen en kinderen in de nasopharynx hebben altijd verschillende opportunistische micro-organismen - streptokokken, stafylokokken, zonder de gezondheid te schaden, omdat lokale immuniteit hen tegenhoudt groei.
Elke acute ademhalingsziekte leidt echter tot hun actieve voortplanting en met de juiste actie van de ouders tijdens de ziekte van het kind staat immuniteit hun intensieve groei niet toe.
Wat moet niet worden gedaan tijdens ARVI in het kind, om geen complicaties te veroorzaken:
- U kunt geen hoestwonden gebruiken. Hoesten is een natuurlijke reflex die het lichaam helpt de luchtpijp, bronchiën en longen te ontdoen van slijm, bacteriën en toxines. Als voor de behandeling van een kind, om de intensiteit van droge hoest te verminderen, antitussiva worden gebruikt die het hoestmiddel in de hersenen beïnvloeden, zoals Stoptosine, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, vervolgens sputum en bacteriën kunnen zich ophopen in de onderste luchtwegen, wat uiteindelijk leidt tot ontsteking longen.
- Het is niet mogelijk om preventieve therapie met antibiotica te geven tegen verkoudheid, met een virale infectie (zie. antibiotica voor verkoudheid). Tegen het virus zijn antibiotica machteloos, en met opportunistische bacteriën zou immuniteit het hoofd moeten bieden, en alleen als complicaties optreden volgens de benoeming van de arts wordt het gebruik ervan aangetoond.
- Hetzelfde geldt voor het gebruik van verschillende nasale vasoconstrictoren, hun gebruik draagt bij tot een snellere penetratie van het virus in de onderste luchtwegen; daarom, galazoline, naphthysine, sanorin mag niet worden gebruikt in geval van een virale infectie veilig.
- Overvloedige drank - een van de meest effectieve methoden om intoxicatie, verdunning van sputum en snelle reiniging te verwijderen luchtwegen is een overvloedige drank, zelfs als het kind weigert te drinken, moeten de ouders erg zijn vasthoudend. Als u er niet op aandringt dat het kind voldoende vocht drinkt, heeft de kamer ook droge lucht - dit zal helpen om het slijmvlies te drogen, wat kan leiden tot een langer beloop van de ziekte of complicatie - bronchitis of longontsteking.
- Permanente ventilatie, gebrek aan tapijten en vloerbedekking, dagelijkse natte reiniging van de kamer waarin het kind zich bevindt, Bevochtiging en luchtzuivering met behulp van een luchtbevochtiger en een luchtfilter helpen om sneller met het virus om te gaan en ontwikkeling te voorkomen longontsteking. Als schone, koele, vochtige lucht helpt om sputum op te lossen, verwijder dan snel gifstoffen met zweet, hoest, natte adem, waardoor het kind sneller kan herstellen.
Acute bronchitis en bronchiolitis - verschillen van longontsteking
Met SARS meestal de volgende symptomen:
- Hoge temperatuur in de eerste 2-3 dagen van de ziekte (zie Fig. antipyretica voor kinderen)
- Hoofdpijn, koude rillingen, bedwelming, zwakte
- Qatar bovenste luchtwegen, loopneus, hoesten, niezen, keelpijn (het gebeurt niet altijd).
Bij acute bronchitis met Orvy kunnen de volgende symptomen optreden:
- Kleine toename van de lichaamstemperatuur, meestal tot 38 ° C.
- Eerst is de hoest droog, dan wordt hij nat, is er geen kortademigheid, in tegenstelling tot longontsteking.
- Ademen wordt moeilijk, aan verschillende kanten zijn er verschillende verspreide rales die veranderen of verdwijnen na hoesten.
- Op het röntgenogram wordt de intensivering van het pulmonaire patroon bepaald, de structuur van de wortels van de longen neemt af.
- Er zijn geen lokale veranderingen in de longen.
Bronchiolitis komt het vaakst voor bij kinderen tot een jaar:
- Het verschil tussen bronchiolitis en pneumonie kan alleen worden bepaald door röntgenonderzoek, op basis van de afwezigheid van lokale veranderingen in de longen. Volgens het klinische beeld lijken de acute symptomen van intoxicatie en de toename van respiratoire insufficiëntie, het optreden van dyspneu - erg op longontsteking.
- Bij bronchiolitis is de ademhaling bij een kind verzwakt, kortademigheid met behulp van een aanvullend spierstelsel, nasolabiaal de driehoek wordt een blauwachtige tint, een veel voorkomende cyanose is mogelijk, een uitgesproken pulmonaal hart mislukking. Bij het luisteren naar een ingesloten geluid wordt gedetecteerd, de massa van verspreide kleine borrelende rales.
Tekenen van longontsteking bij het kind
Met een hoge activiteit van de veroorzaker van de infectie, of met een zwakke immuunrespons van het lichaam erop, zelfs wanneer de meest effectieve preventieve medische maatregelen niet stoppen ontstekingsproces en de toestand van het kind verslechtert, ouders kunnen voor sommige symptomen raden dat het kind een meer ernstige behandeling en een dringend onderzoek nodig heeft arts. In dit geval mag de behandeling in geen geval met een populaire methode worden gestart. Als het echt een longontsteking is, zal het niet alleen niet helpen, maar de toestand kan verslechteren en tijd voor adequaat onderzoek en behandeling zal worden gemist.
Symptomen van pneumonie bij een kind van 2 - 3 jaar en ouder
Hoe kan ik aandachtige ouders identificeren met een verkoudheid of een virale ziekte dat het dringend nodig is om een arts te bellen en een longontsteking bij het kind te vermoeden? Symptomen die een röntgendiagnose vereisen:
- Na Orvi, influenza binnen 3-5 dagen is er geen verbetering of na een lichte verbetering is er weer een temperatuursprong en verhoogde intoxicatie, hoesten.
- Gebrek aan eetlust, baby lethargie, slapeloosheid, humeurigheid opgeslagen binnen een week na het begin van de ziekte.
- Het belangrijkste symptoom van de ziekte blijft een sterke hoest.
- De lichaamstemperatuur is niet hoog, maar de baby heeft kortademigheid. Het aantal ademhalingen per minuut bij een kind verhoogt de snelheid van ademhalingen per minuut bij kinderen van 1-3 jaar 25-30 adem bij kinderen van 4-6 jaar - het tarief 25 ademhalingen per minuut, als het kind is in een ontspannen rustige conditie. Bij longontsteking wordt het aantal ademhalingen groter dan deze cijfers.
- Andere symptomen van virale infectie - hoesten, koorts, loopneus er een uitgesproken bleekheid.
- Als de hitte aanhoudt voor meer dan 4 dagen en dus niet effectief zijn antipyretica, zoals paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol.
Symptomen van pneumonie bij zuigelingen, kinderen jonger dan één jaar
Onset moeder kan een verandering in het gedrag op de baby te merken. Als een kind voortdurend wil slapen, worden lusteloos, apathisch, of vice versa, veel ondeugende, schreeuwen, weigert te eten, terwijl de temperatuur enigszins kan oplopen - moeder moet dringend naar kijken kinderarts.
Lichaamstemperatuur
In het eerste levensjaar is longontsteking bij een kind, een symptoom dat als hoog wordt beschouwd, niet geslagen temperatuur, met het kenmerk, dat op deze leeftijd is niet hoog, niet bereikt 3, of 3, -3,. De temperatuur is geen indicatie voor de ernst van de toestand.
De eerste symptomen van longontsteking bij een baby
Deze oorzaakloze angst, lethargie, verminderde eetlust, de baby weigert van de borst, de slaap wordt rusteloos, kort, er is een dunne ontlasting, er kan sprake zijn van overgeven of regurgitatie, een loopneus en een paroxismale hoest die tijdens het huilen of voeden verslechtert kind.
De ademhaling van het kind
Pijn in de borst met ademhalen en hoesten.
Sputum - met een vochtige hoest, purulent of mucopurulent sputum (geel of groen) wordt uitgescheiden.
Kortademigheid of een toename van het aantal ademhalingswegen bij jonge kinderen is een duidelijk teken van longontsteking bij een kind. Dyspneu bij baby's kan gepaard gaan met een knikje naar de ademhaling, evenals de baby op zijn wangen blaast en zijn lippen uitstrekt, soms zijn er schuimende afscheiding uit mond en neus. Het symptoom van pneumonie wordt beschouwd als het overschot van het aantal ademhalingen per minuut:
- Bij kinderen tot 2 maanden - de norm is maximaal 50 ademhalingen per minuut, meer dan 60 wordt als een hoge frequentie beschouwd.
- Bij kinderen, na 2 maanden tot een jaar, is de norm 25-40 ademhalingen, bij 50 of meer is dit een overschrijding van de norm.
- Bij kinderen ouder dan één jaar wordt het aantal ademhalingen van meer dan 40 beschouwd als kortademigheid.
De verlichting van de huid tijdens de ademhaling verandert. Aandachtige ouders kunnen ook de terugtrekking van de huid tijdens het ademen opmerken, vaker aan één zijde van de long van de patiënt. Om dit op te merken, is het noodzakelijk om de baby uit te kleden en de huid tussen de ribben te observeren, deze trekt zich terug tijdens het ademen.
Met uitgebreide laesies, kan er een vertraging van één kant van de long zijn met diepe ademhaling. Soms merkt u periodiek stoppen met ademhalen, verstoring van ritme, diepte, ademfrequentie en het verlangen van het kind om aan één kant te liggen.
Cyanose van de nasolabiale driehoek
Dit is het belangrijkste symptoom van longontsteking, wanneer de blauwe huid verschijnt tussen de lippen en de tuit van de baby. Vooral dit teken wordt uitgesproken als het kind de borst zuigt. Bij ernstige respiratoire insufficiëntie kan een lichte verkleuring niet alleen op het gezicht, maar ook op het lichaam voorkomen.
Chlamydia, mycoplasmal pneumonie bij kinderen
Onder de pneumonieën, waarvan de veroorzakers geen banale bacteriën zijn, maar verschillende atypische vertegenwoordigers, scheiden mycoplasmale en chlamydiale pneumonie uit. Bij kinderen verschillen de symptomen van een dergelijke pneumonie enigszins van het verloop van de gebruikelijke pneumonie. Soms worden ze gekenmerkt door een verborgen trage stroom. Symptomen van SARS bij een kind kunnen als volgt zijn:
- Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 3, C, waarna een stabiele subfebrile temperatuur van -3, -3 wordt gevormd, of zelfs een temperatuurnormalisatie optreedt.
- Het is ook mogelijk het begin van de ziekte met de gebruikelijke tekenen van ARVI - niezen, stikken in de keel, een slechte verkoudheid.
- Aanhoudende droge, slopende hoest, kortademigheid is mogelijk niet permanent. Zo'n hoest treedt meestal op bij acute bronchitis en niet bij pneumonie, wat de diagnose bemoeilijkt.
- Bij het luisteren naar een arts worden meestal schaarse gegevens gepresenteerd: zeldzame bonte rammelaars, pulmonaire percussieklank. Daarom is het volgens de aard van een piepende ademhaling moeilijk voor een arts om atypische pneumonie te bepalen, omdat er geen traditionele symptomen zijn die de diagnose aanzienlijk bemoeilijken.
- Bij de analyse van bloed bij atypische pneumonie kunnen zich geen significante veranderingen voordoen. Maar meestal is er verhoogde ESR, neutrofiele leukocytose, een combinatie met bloedarmoede, leukopenie, eosinofilie.
- Op de röntgenfoto van de borst onthult een uitgesproken versterking van het pulmonaire patroon, niet-uniforme focale infiltratie van de pulmonaire velden.
- Zowel chlamydia als mycoplasma hebben een eigenschap die lange tijd voorkomt in de epitheelcellen van de bronchiën en longen, daarom heeft pneumonie meestal een langdurig terugkerend karakter.
- Behandeling van atypische pneumonie bij het kind wordt uitgevoerd door macroliden (azithromycine, josamycine, clarithromycine), omdat de pathogenen voor hen het gevoeligst zijn (voor tetracyclines en fluoroquinolonen ook, maar ze zijn kinderen gecontra-indiceerd).
Indicaties voor hospitalisatie
De beslissing over waar een kind met longontsteking moet worden behandeld - in een ziekenhuis of thuis, de arts neemt, terwijl hij rekening houdt met verschillende factoren:
- De ernst van de aandoening en de aanwezigheid van complicaties - ademhalingsinsufficiëntie, pleuritis, acute bewustzijnsstoornissen, hartfalen, vallen AD, longabces, pleuraal empyeem, infectieus-toxische shock, sepsis.
- Het verslaan van verschillende lobben van de long. Behandeling van focale pneumonie bij het kind thuis is heel goed mogelijk, maar bij croupous pneumonia kan de behandeling het beste in een ziekenhuis worden gedaan.
- Sociale indicaties zijn slechte leefomstandigheden, onvermogen om zorg te verlenen en doktersrecepten.
- Leeftijd van het kind - als het kind ziek is, is dit de reden voor opname in het ziekenhuis, omdat de longontsteking van de baby een ernstige bedreiging voor het leven is. Als pneumonie optreedt bij een kind jonger dan drie jaar, is de behandeling afhankelijk van de ernst van de aandoening en meestal dringen de artsen aan op ziekenhuisopname. Oudere kinderen kunnen thuis worden behandeld mits de longontsteking niet ernstig is.
- Algemene gezondheid - in aanwezigheid van chronische ziekten, verzwakte algemene gezondheid van het kind, ongeacht leeftijd, kan de arts aandringen op ziekenhuisopname.
Behandeling van longontsteking bij kinderen
Hoe longontsteking bij kinderen behandelen? De basis van de therapie voor pneumonie is antibiotica. In een tijd dat er geen antibiotica waren in het arsenaal van artsen met bronchitis en longontsteking, een zeer frequente doodsoorzaak van volwassenen en kinderen er was longontsteking, daarom mag je in geen geval weigeren om ze te gebruiken, geen volksremedies voor longontsteking zijn effectief. Van de ouders is het vereist om strikt alle aanbevelingen van de arts, de juiste verzorging van het kind, de naleving van het drinkregime, voeding te volgen:
- De ontvangst van antibiotica moet strikt in de tijd worden uitgevoerd, als de afspraak met het medicijn 2 keer wordt gedaan per dag betekent dit dat er een pauze van 12 uur tussen de maaltijden moet zijn, indien 3 keer per dag, daarna een pauze van 8 uur (zie par. 11 regels voor het correct innemen van antibiotica). Antibiotica worden voorgeschreven - penicillines, cefalosporines gedurende 7 dagen, macroliden (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 dagen. De effectiviteit van het medicijn wordt binnen 72 uur geschat - een verbetering van de eetlust, een afname van de temperatuur, kortademigheid.
- Antipyretica worden gebruikt als de temperatuur hoger is dan 39 ° C, bij zuigelingen boven 38 ° C. Aanvankelijk wordt antibiotische behandeling van antipyretica niet voorgeschreven, omdat de evaluatie van de effectiviteit van therapie moeilijk is. Er moet aan worden herinnerd dat tijdens een hoge temperatuur in het lichaam, de maximale hoeveelheid antilichamen tegen de veroorzaker van de ziekte, dus als het kind de temperatuur van 38C kan verdragen, is het beter dat niet te doen knock-down. Dus het lichaam loste snel de microbe op die longontsteking bij de baby veroorzaakte. Als het kind minstens één episode van koortsstuipen had, zou de temperatuur al bij 3, C moeten worden afgebroken.
- Voeding van het kind met longontsteking - gebrek aan eetlust bij kinderen tijdens ziekte wordt als natuurlijk beschouwd en de weigering van het kind voedselinname als gevolg van verhoogde belasting van de lever bij het bestrijden van infecties, dus u kunt een kind niet dwingen om te eten. Bereid indien mogelijk lichte voeding voor de patiënt, sluit alle kant en klare chemicaliën uit, gefrituurd en vet, probeer te voeden kind eenvoudig, gemakkelijk geassimileerd voedsel - granen, soepen op een zwakke bouillon, stoomkoteletten van vetarm vlees, gekookte aardappelen, diverse groenten, fruit.
- Orale hydratatie - in water, natuurlijke vers verdunde sappen - wortel, appel, lichtgekookte thee met frambozen, infusie met rozenbottel, waterelektrolytoplossingen (Regidron en etc.).
- Luchten, dagelijks nat reinigen, gebruik van luchtbevochtigers - de conditie van de baby verlichten, en de liefde en zorg van ouders doet wonderen.
- Er worden geen herstellende (synthetische vitaminen), antihistaminica, immunomodulerende middelen gebruikt, die vaak leiden tot bijwerkingen en het beloop en de uitkomst van pneumonie niet verbeteren.
De ontvangst van antibiotica voor pneumonie bij een kind (ongecompliceerd) duurt meestal niet langer dan 7 dagen (macrolides 5 dagen), en als bedrust wordt waargenomen, voer dan alle de aanbevelingen van de arts, bij gebrek aan complicaties, herstelt het kind snel, maar gedurende een maand zullen er nog steeds resteffecten zijn in de vorm van een hoest, lichte zwakte. Bij atypische pneumonie kan de behandeling worden uitgesteld.
Wanneer de behandeling met antibiotica in het lichaam darmflora verstoord, zodat de arts voorschrijft probiotica - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (zie. Analogen van Linex - een lijst met alle probiotica). Voor het ontgiften na de behandeling kan de arts sorptiemiddelen zoals Polysorb, Enterosgel Filtrum voorschrijven.
Met de effectiviteit van de behandeling voor algemeen regime en wandelingen, is het mogelijk om het kind over te brengen van de zesde naar de tiende dag van de ziekte, de verharding om na 2-3 weken te hervatten. Bij een lichte longontsteking is grote lichamelijke inspanning (sport) na 6 weken toegestaan, met complicaties na 12 weken.
zdravotvet.ru