De term "angiopathie" verwijst naar het proces van het veranderen van bloedvaten veroorzaakt door een aandoening van de zenuwregulatie van de vasculaire tonus, een moeilijkheid in de uitstroming (instroom) van bloed in het lumen van het vat.Angiopathie wordt geen enkel probleem met de bloedvaten genoemd, maar alleen die die geassocieerd zijn met een verandering in hun tonus door een stoornis van nerveuze regulatie.

Angiopathie is geen onafhankelijke ziekte. Pathologische veranderingen zijn een gevolg van een aantal ziekten die de bloedvaten van verschillende lichaamssystemen beïnvloeden, waaronder het netvlies. Vasculaire defecten, gevonden in de patiënt, stellen de arts in staat om de onderliggende ziekte te bepalen, zelfs vóór zijn klinische manifestaties.

Definitie van ziekte

Angiopathie komt vaker voor bij oudere mensen (na 35 jaar) met chronische aandoeningen. Dergelijke kenmerken worden echter soms in de kindertijd gevonden (zelfs bij pasgeboren baby's).In die gevallen waarin tekenen van verstoring van de normale werking van de oogvaten worden gevonden, is de formulering "retinale angiopathie" onvoldoende. Dit is een te brede aanwijzing van de lopende processen, die een schending van de toon, tortuosity, permeabiliteit, vorm (vernauwing of verbreding) van de bloedvaten van de fundus kunnen omvatten. Een belangrijke factor waar specialisten aandacht aan schenken, is de mogelijkheid van een normale doorbloeding (aanwezigheid of afwezigheid van bloedstolsels, vernauwde delen of andere obstakels).

Het netvlies (de binnenste schil van het oog) bevat cellen die lichtgolven opvangen en transformeren. In de vorm van zenuwimpulsen wordt visuele informatie doorgegeven aan de hersenen. Zo'n complex "werk" vereist een bloedtoevoer van hoge kwaliteit met behulp van een vertakt netwerk van haarvaten.

Een belangrijk systeem is de uitstroom van bloed door de aderen. In het geval van de ontwikkeling van ernstige veranderingen in de vaten van het netvlies, kan de voeding ervan worden verstoord, kunnen cellen hun functies niet vervullen.Niet altijd zou het woord "retinale angiopathie" tekenen van een gevaarlijke pathologie moeten betekenen.Het bepalen van de mate van veranderingen in de vaten is een zeer subjectieve factor. Veel hangt af van de ervaring van de specialist die het onderzoek uitvoert.

Als er mogelijk retinale angiopathie is, moet u zorgen voor een kwalitatief onderzoek van de fundus.Aandoeningen van de werking van de bloedvaten van het oog kunnen wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten: neurologisch, cardiaal of endocrien. Bovendien kunnen de veranderingen die optreden, wanneer ze significant zijn, zeer gevaarlijke gevolgen hebben. Dit kan een storing zijn in het functioneren van de ogen, de ontwikkeling van retinale dystrofie tot verlies van het gezichtsvermogen.

Onderzoek van de fundus

Typen en classificaties

De volgende soorten angiopathieën worden onderscheiden:

1. Hypertensieve angiopathie.Hypertensie leidt tot veranderingen in de vaten van de ogen: dilatatie en vertakking van de aderen, troebelingen in het ooggebied van nauwgezette bloedingen.
2. Hypotonische angiopathie.De ziekte veroorzaakt een afname in de tonus van kleine bloedvaten, wat een verslechtering van de bloedstroom veroorzaakt, leidt tot bloedstolsels, bloedstolsels.
3. Diabetische angiopathie.De bloedvaten van het hele lichaam worden aangetast. Dit veroorzaakt een vertraging van de bloedstroom en blokkering van bloedvaten.
4. Jeugdige angiopathie.De redenen voor de ontwikkeling van dit type pathologie zijn nog niet volledig onderzocht. Dit type angiopathie veroorzaakt ontsteking van de bloedvaten, bloedingen in het netvlies of in het glasvocht. Soms wordt een netvlies gevormd op het netvlies van het oog.
5. Traumatische angiopathie.Het kan een gevolg zijn van schade aan de wervelkolom van de cervicale regio, ernstige compressie van de borstkas of craniocerebrale letsels.
6. Angiopathie bij premature pasgeborenen.Soms komt het voor als gevolg van gecompliceerd geboorte- of geboortetrauma.
7. Angiopathie tijdens zwangerschap.Het kan zich manifesteren in de tweede helft van de zwangerschap als gevolg van verhoogde druk of andere probleemtoestanden, waarvoor de zwakte van de vaatwanden kenmerkend is.

Experts in de ontwikkeling van diabetische angiopathie noemen twee soorten pathologie:

• microangiopathie- Dunner worden van capillaire wanden, wat kan resulteren in bloedingen in nabijgelegen weefsels;
• macroangiopathie, waarvan de ontwikkeling de grotere bloedvaten van het oog beïnvloedt.

Beide soorten angiopathie leiden tot een overtreding van de algemene bloedsomloop

oorzaken van

Angiopathie is geen onafhankelijke aandoening, maar een signaal over een ziekte die de bloedvaten negatief beïnvloedt, in dit geval de bloedvaten van de fundus.Het netvlies van het oog reageert scherp op verstoringen in het bloedtoevoersysteem. Omdat de oorzaken van de veranderingen, angiopathie genaamd, kunnen werken als verschillende ziekten en andere factoren.Ziekten die de pathologie van de netvliesvaten provoceren:

• hypertensieve ziekte;
• hypotensie;
• diabetes mellitus;
• systemische auto-immune vasculitis;
• osteochondrose van de cervicale afdeling;
• verhoogde intracraniale druk;
• overtreding van de nerveuze regulatie van de vaatwandtint;
• nierstoornissen;
• vasculaire syndromen;
• allerlei hematologische defecten;
• pathologie van de schildklier;
• trauma aan de schedel, ruggengraat of ogen.

Factoren die de retinale bloedvaten nadelig beïnvloeden, zijn:

• gevorderde leeftijd;
• bedwelming van het lichaam, veroorzaakt door de aanwezigheid van slechte gewoonten, acute of chronische vergiftiging, werk in schadelijke productie;
• aangeboren anomalieën van de wanden van bloedvaten.

"Oog" -factoren die angiopathie veroorzaken: embolie, trombose of andere acute stoornissen in de bloedsomloop van het netvlies, de chronische hypotonische toestand van de centrale slagader van het netvlies.

Embolie van het netvlies als oorzaak van angiopathie

symptomen

In de vroege stadia van de ziekte is bijna asymptomatisch.Dit is een serieus probleem, want vanaf een bepaalde periode wordt het proces onomkeerbaar. Lange tijd kan een persoon een aantal ongemakken voelen, die van voorbijgaande aard zijn. Dit kunnen 'vliegen' of 'spinnen' zijn die in het gezichtsveld verschijnen. Het beeld wordt soms als wazig ervaren, gedeeltelijke schaduwen verschijnen. Er kunnen manifestaties van bijziendheid zijn. Dergelijke symptomen verdwijnen snel en worden gezien als manifestaties van een bestaande ziekte (bijvoorbeeld hoge bloeddruk).

Na verloop van tijd worden voorbijgaande symptomen blijvende symptomen.

Veel voorkomende manifestaties van angiopathie zijn:

• verminderde gezichtsscherpte;
• mist of vlekken in zicht;
• vernauwing van het gezichtsveld;
• gevoel van pulsatie in de oogbal;
• Begraven bloedvaten of gele vlekken, zichtbaar op het bindvlies.

Gele vlekken op het bindvlies als een symptoom van angiopathie

Bijkomende tekenen die de vermoedelijke ontwikkeling van angiopathie mogelijk maken zijn:

• nasale bloeding;
• pijn in de benen.

Zelden is een indirect teken het bloed in de urine.

Mogelijke complicaties

Angiopathie van het netvlies heeft vaak tijdelijke en omkeerbare gevolgen: dystonie, spasmen of parese (afname in kracht) van de bloedvaten.Met de ongunstige ontwikkeling van het pathologische proces leiden veranderingen in de bloedvaten tot ernstige gevolgen:

• atrofie van de oogzenuw;
• vernauwing van de velden van visie;
• retinoschisis;
• bloedvochtbloeding;
• gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.

Bloeding in de glasvochthormoon als een complicatie van angiopathie

Als de behandeling verkeerd is, kan angiopathie resulteren in volledig verlies van het gezichtsvermogen.

diagnostiek

Aangezien de ontwikkeling van angiopathie in de beginfasen zonder speciale manifestaties plaatsvindt, is het belangrijk om profylactisch onderzoek te hebben bij een oogarts wanneer deze wordt gedetecteerd.De arts voert een ondervraging uit van de patiënt en analyseert zijn toestand. Om de diagnose te verduidelijken, kunnen instrumentele onderzoeksmethoden worden toegewezen:

• echografie;
• Magnetische resonantie beeldvorming;
• Computertomografie;
• Röntgenstralen;
• oftalmoscoopchromatografie;
• Angiografie.

Optische coherentietomografie

Het onderzoek van de fundus is verplicht.

behandeling

Welke behandeling nodig is voor angiopathie, bepaalt de arts, afhankelijk van de ziekte die veranderingen in de vaten van het netvlies veroorzaakte.In sommige gevallen is de behandeling voorbarig. De eerste stadia van angiopathiespecialisten kunnen eenvoudig observeren.In die gevallen waarin veranderingen in de retinale vaten medische interventie vereisen, gaat het in de eerste plaats om de behandeling van de onderliggende ziekte. Veel veranderingen in het gebied van de fundus van de ogen verdwijnen wanneer de ziekte die ze veroorzaakt terugvalt.

Het probleem van angiopathie van de retinale vaten vereist een geïntegreerde aanpak en deelname van artsen van verschillende specialismen: oogarts, therapeut, cardioloog, neuropatholoog-endocrinoloog, reumatoloog.

geneesmiddelen

Medische behandeling van angiopathie wordt uitgevoerd rekening houdend met de aard van de ziekte en de mate van ernst van de aandoening voor elke patiënt. Benoemingen van medicijnen worden strikt individueel gedaan en zijn gericht op het elimineren van de oorzaken die pathologie veroorzaken.Bij hypertensie neemt de patiënt bijvoorbeeld antihypertensiva. Diabetes mellitus veronderstelt de toediening van geneesmiddelen die het suikergehalte verlagen.
Therapeutische maatregelen omvatten de volgende soorten preparaten:

• geneesmiddelen voor het elimineren of corrigeren van de ziekte die angiopathie veroorzaakte;
• geneesmiddelen die de bloedmicrocirculatie stimuleren en de wanden van bloedvaten versterken;
• geneesmiddelen die de vasculaire permeabiliteit verminderen;
• vitamines van groep B, C, P, E.

Bovendien worden medicijnen voorgeschreven die de vorming van bloedstolsels voorkomen.

Folk remedies

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen de factoren beïnvloeden die pathologische veranderingen in de vaten van de ogen veroorzaken.Bij de behandeling met behulp van volksrecepten is een individuele aanpak ook belangrijk: voor elk geval is een goed doordachte behandeling vereist.

Populaire methoden van de traditionele geneeskunde voor vasculaire pathologie zijn kruideninfusies van melissa, kamille, vogel bergbeklimmer, duizendblad, sint-janskruid.

chirurgisch

In die gevallen waarin de ziekte voortschrijdt, kunnen extreem gevaarlijke gevolgen optreden: de groei van nieuw gevormde bloedvaten, de vorming van exsudaten, het optreden van oedeem, ernstige vormen van retinopathie.Om gevaarlijke complicaties te elimineren, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Moderne chirurgie maakt gebruik van methoden van laser-retinale coagulatie, fotocoagulatie, vitrectomie.

Lasercoagulatieprocedure

Dergelijke technieken kunnen het herstel van het gezichtsvermogen niet garanderen in gevallen van complicaties als gevolg van angiopathie van het netvlies.

het voorkomen

Voor de preventie van vasculaire veranderingen is het belangrijk om de factoren die de ontwikkeling van angiopathie veroorzaken uit te sluiten van het dagelijks leven:

• overmatige fysieke inspanning;
• slechte gewoonten;
• spanning;
• werk met giftige stoffen zonder voldoende bescherming.

Algemene versterkende procedures, adequate voeding en rust versterken de regulatie van de vasculaire tonus, waardoor het optreden van angiopathie wordt voorkomen.

video

bevindingen

Angiopathie van het netvlies is een gevolg van een aantal aandoeningen die vaatfunctiestoornissen veroorzaken.Zo'n staat in zijn oorspronkelijke vorm is omkeerbaar. Zonder de tijdige behandeling van de onderliggende ziekte kan het proces van het veranderen van de bloedvaten van de fundus echter ernstige gevolgen hebben: ernstige achteruitgang van het gezichtsvermogen en zelfs volledig verlies ervan.