Ziekten van het ellebooggewricht ontstaan op basis van traumatische, infectieuze-inflammatoire en trofische veranderingen. De nabijheid van de zenuwstrunks leidt ertoe dat nabije zenuwen kunnen worden betrokken bij de schade - ulnaire, radiale en mediale zenuwen. Traumatische letsels in dit gebied vaker dan elders worden gecompliceerd door een schending van de bloedsomloop, waarin De hand kan alleen vroeg chirurgisch ingrijpen redden, onmogelijk zonder vroege herkenning van vasculaire complicaties.
inhoud
- 1Structuur van het ellebooggewricht
-
2Traumatisch letsel
- 2.0.1letsel
- 2.0.2ontwrichting
- 2.0.3breuk
-
3Ontstekingsziekten
- 3.0.1artritis
- 3.0.2epicondylitis
- 3.0.3tendinitis
- 3.0.4fasciitis
- 3.0.5zenuwontsteking
- 3.0.6Vloeistof in het ellebooggewricht
- 4Artrose van ellebooggewricht - symptomatologie en behandelingsmethoden
- 5Gevolgen van ziekten
Structuur van het ellebooggewricht
Bij de vorming van het ellebooggewricht zijn de gewrichtsvlakken van de ellepijp, de radius en de humerus bedekt met hyalien kraakbeen. Het gewricht is omgeven door een capsule, het wordt versterkt door vier ligamenten - ulnaire en radiale collaterale, ringvormige, vierkant. Naast de ligamentbotten van de onderarm wordt het interosseuze septum van de onderarm bevestigd, dat zich in de ruimte tussen de ellepijp en de straal bevindt en aan hun randen is bevestigd.
Het ellebooggewricht heeft een complexe structuur, in de holte worden drie verbindingen onderscheiden:
- humeroulnar- uniaxiale blokvormige verbinding, die een schroeflijnvormige afbuiging van de oppervlakken heeft.
- brachioradialis- de verbinding, waarbij bewegingen worden gemaakt rond de voorste en verticale assen.
- Proximale straal- een typische cilindrische verbinding die rond een verticale as roteert.
Traumatisch letsel
De oorzaak van traumatische letsels wordt meestal een val, omdat op dat moment elke persoon instinctief probeert zichzelf te verzekeren met een elleboog.
letsel
De duur van de behandeling en de gevolgen van een elleboogletsel zijn afhankelijk van de kracht van de impact. Als een eerste hulp bij kneuzingen ijs en koude kompressen gebruiken, is het ten strengste verboden opwekkende zalven en rubbers te gebruiken. De eerste dagen na de blessure moet je zorgen voor volledige immobiliteit, nadat het verdwijnen van pijn en blauwe plekken kan beginnen met het ontwikkelen van een joint. Meestal kan de herstelperiode variëren van 14 tot 45 dagen.
ontwrichting
Ontwrichting is de verplaatsing van botten ten opzichte van elkaar, het kan gepaard gaan met schade aan zenuwen en bloedvaten, scheuren in het gewrichtskapsel of ligamenten.
De belangrijkste manifestatie is:
- gefixeerd op de verkeerde positie van de ledemaat, die niet kan worden verplaatst (wanneer de onderarm in de fysiologische positie wordt gebracht, de ledematenveren);
- aanwezigheid van acute onbegaanbare pijn.
Als dergelijke symptomen optreden, moet u naar de eerstehulpafdeling gaan, waar de arts de noodzakelijke onderzoeken zal uitvoeren, inclusief radiologie.Het wordt niet aanbevolen om de dislocatie zelfstandig te richten, dit kan leiden tot een verergering van de situatie.Na versterking wordt de ledemaat gefixeerd in een gebogen pleister of orthese. Herstel van de motorische activiteit van het ledemaat begint pas na verwijdering van immobilisatie.
breuk
Meestal wordt een elleboogbreuk gekenmerkt door de aanwezigheid van intra-articulair trauma.
De volgende soorten fracturen worden onderscheiden:
- in het gebied van de lagere epifyse van de humerus;
- in de buurt van de hoofdheuvel;
- in het gebied van de bovenste epifyse van de radiale of ulnaire botten;
- gecombineerde fractuur van de bovenste epifysen van de botten van de onderarm en de lagere epifyse van de humerus.
Behandeling van de fractuur is afhankelijk van de aanwezigheid van bias en fragmenten - eenvoudige fracturen zonder verplaatsing zijn geïmmobiliseerd gipsverband, en verplaatst en versplinterd vaak vereisen tractie of chirurgische interventie. De herstelperiode begint na het verwijderen van gips en de volledige fusie van de breuk.
Ontstekingsziekten
De oorzaak van het optreden van pijn in de elleboog kan een ontstekingsziekte zijn, die verschillende structuren van het gewricht aantast.
artritis
Artritis heeft zelden een geïsoleerd karakter, meestal is de ontwikkeling van deze ziekte het begin van een systemische pathologie van het musculoskeletale systeem van inflammatoire aard.
Klinisch manifesteert de ziekte zich:
- de aanwezigheid van pijn;
- zwelling;
- beperking van zijn motoriek;
- het optreden van lokale hyperthermie (verhoging van de huidtemperatuur) en hyperemie (roodheid van de huid).
epicondylitis
Epicondylitis is een schending van de gewrichtsbanden, veroorzaakt door het ontstekingsproces.
Specialisten onderscheiden twee soorten ziekten:
- Externe of laterale epicondylitis- de pijn verschijnt in het gebied van het uitwendige opperarmbeen van de humerus, de oorzaak van zijn ontwikkeling kan een ongebruikelijke belasting zijn (werk in de tuin na een lange pauze of sportgames). Deze ziekte wordt ook wel de elleboog van een tennisspeler genoemd.
- Interne of mediale epicondylitis (golfer's elleboog)- Het ontstekingsproces ontwikkelt zich in de pezen van de spieren, die hechten aan de mediale epicondylus. Pijn kan worden vastgesteld door palpatie van dit gebied, en het ontstaat met een actieve weerstand tegen flexie van de hand.
tendinitis
Ontstekingsproces, dat zich ontwikkelt op het gebied van gewrichten van pezen met gewrichtscapsule, wordt tendinitis genoemd.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:
- pijn, verergerd door beweging;
- hyperemie en lokale hyperthermie;
- tederheid tijdens palpatie.
fasciitis
De ziekte, gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces, gelokaliseerd in de spierbundel.
Wordt gemanifesteerd door de volgende symptomen:
- de aanwezigheid van pijn van een trailing aard;
- zwakte van spiervezels;
- afname van turgor (elasticiteit) en huidtint in het gebied van de ellebooggewrichten.
zenuwontsteking
De ontwikkeling van neuritis wordt veroorzaakt door de inbreuk op zenuwuiteinden in verband met trauma en manifesteert zich door oorzakenloze pijn, niet geassocieerd met bewegingen in het ellebooggewricht, de ontwikkeling van gevoelloosheid van de huid, het optreden van een gevoel van tinteling op de huid onderarm.
Vloeistof in het ellebooggewricht
Het verschijnen van vocht is de belangrijkste manifestatie van een ziekte als bursitis en wordt geassocieerd met een elleboogletsel of infectie in de synoviale zak. Afhankelijk van de aard van de vloeistof wordt purulente, hemorragische en sereuze bursitis geïsoleerd.
Behandeling van de ziekte hangt af van de oorzaak die het veroorzaakte, en de aard van het verloop van het ontstekingsproces. Conservatieve behandeling of verwijdering van vloeistof uit de holte van de synoviale zak door punctie kan worden aangegeven.
Artrose van ellebooggewricht - symptomatologie en behandelingsmethoden
Het is een degeneratief-dystrofisch proces dat zich ontwikkelt als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop. De oorzaken van de ziekte kunnen excessieve belastingen worden, microtrauma, leeftijdsgerelateerde veranderingen in kraakbeen en metabole stoornissen bij diabetes, jicht, obesitas.
Artrose is te manifesteren door de volgende symptomen:
- aanwezigheid van tekenen van pijn tijdens beweging;
- het uiterlijk van een crunch;
- beperking van motorische activiteit.
Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, kunnen lokale hyperemie, hyperthermie en zwellingen samenkomen.
Voor de behandeling van artrose wordt een medicamenteuze of chirurgische methode van behandeling, fysiotherapie, oefentherapie en massage gebruikt.
Gevolgen van ziekten
Het gevolg van een niet vroegtijdig begonnen of onvoldoende geselecteerde therapie voor ziekten van het ellebooggewricht kan zijn:
- Ontwikkeling van posttraumatische contractuur - een aanhoudende beperking van passieve bewegingen. Bij onjuiste behandeling van verwondingen en sommige gewrichtsaandoeningen kan ankylose (volledige immobiliteit van het gewricht) een complicatie worden.
- Het uiterlijk van gehoorbeentjes ontwikkelt zich meestal tijdens dislocaties.
- De gevolgen van ontstekingsziekten kunnen phlegmon, abces, lymfangitis, purulente artritis worden.
Om de ontwikkeling van complicaties van ziekten van het ellebooggewricht te voorkomen, wanneer de eerste symptomen van verschillende laesies optreden, is het noodzakelijk om een traumadokter, een chirurg of een reumatoloog te raadplegen.