Acute iridocyclitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Het menselijk oog is een zeer dunne en complexe optische structuur en de functionaliteit ervan hangt af van het goed gecoördineerde werk van absoluut alle samenstellende elementen. De gebieden die het meeste risico lopen, zijn echter die niet alleen afhankelijk zijn van endogene (interne) factoren, maar in veel sterkere mate ook van externe factoren (exogeen). Onder deze oogstructuren bevinden zich het iris en het corpus ciliare, die zich naast elkaar bevinden en daarom de ontsteking van een van hen zich noodzakelijkerwijs naar het andere verspreidt.

Definitie van ziekte

Iridocyclitis, of anterieure uveïtis, komt voor in de ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën in de iris en het corpus ciliare.

Iedereen weet wat een iris is, maar weinig mensen beseffen hoe belangrijk de gezonde toestand van deze structuur is in gezichtsscherpte.

Naast de pigmentcellen die het kleur geven, omvat de iris de cirkelvormige spieren die verantwoordelijk zijn voor de vernauwing van de pupil en de radiale spieren die tot de uitzetting leiden.Bovendien bevindt het zogenaamde trabeculaire netwerk zich in de iris, wat een uitstroom van intraoculaire vloeistof naast de hoofduitlaat door de iris-hoornvlieshoek verschaft.

Het ciliaire lichaam maakt deel uit van de middelste schaal van het oog, waaraan de lens is opgehangen aan zijn eigenlijke bevestigingen. Met de accommodatiefunctie is het ciliaire lichaam de belangrijkste hefboom voor het veranderen van de kromming van de lens afhankelijk van het bereik van het onderwerp in kwestie. Een andere belangrijke functie van het ciliaire lichaam is om deel te nemen aan de productie van waterig vocht. BovendienDoor het corpus ciliare wordt de iris aan het choroïde bevestigd.

Aldus leidt de ontwikkeling van ontsteking in een van de structuren tot verstoring van verschillende belangrijke functies die noodzakelijk zijn voor de normale werking van het oog.

oorzaken van

De incidentie van iridocyclitis is niet groter dan 5%, maar de ziekte vormt bovendien, in acute vorm, een aanzienlijke bedreiging voor de gezondheid van de ogen.Alle vormen van de ziekte zijn gevaarlijk, maar de acute wordt vergezeld door de meest uitgesproken symptomen.

Afhankelijk van de aard van de veroorzakende factoren, worden de volgende typen iridocyclites onderscheiden:

• besmettelijk:ODS, influenza, herpes, candidiasis, geslachtsziekten, tuberculose, helmintische invasies;
• allergisch:pollinose, het hele jaar door allergische reacties op voedsel, geuren, stof, chemicaliën, medicijnen;
• Met systemische ziekten: jicht, reumatoïde artritis, reuma, sarcoïdose, enz. ;
• In aanwezigheid van chronische infecties: cariës, tonsillitis, sinusitis, etc. ;
• posttraumatische(inclusief postoperatieve complicaties).

Tot de provocerende factoren behoren hypothermie, psychologische stress, ongepaste voeding. Iridocyclitis van onduidelijke etiologie is een afzonderlijke groep.

symptomen

De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de manifestatie van symptomen plotseling en snel:

• Ernstige pijnin het aangedane oog, geven aan het overeenkomstige deel van het hoofd;
• In het gebied van de projectie van het ciliaire lichaam, zijn er pijnlijke gewaarwordingen bij aanraking;
• Het pijnsyndroom versterken's nachts als gevolg van compressie van zenuwuiteinden en bloedstagnatie;
• Kenmerkende eigenschappen:fotofobie, tranenvloed, blefarospasme;
• Later is er een lichte zwelling van de oogleden en een ander kenmerkend symptoom: aan de buitenrand van de iris die zelfs visueel zichtbaar is, stralen de doorschijnende bloedvaten door de sclera uit. Met de ontwikkeling van een ontsteking krijgen ze een violette tint;
• De iris wordt dik en zwelt op en de pupil vernauwt zich en wordt onbeweeglijk.

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de IOP, maar met de progressie van ontsteking is er een verstoring van de intraoculaire vochtproductie, die de afname veroorzaakt. De duur van de acute vorm van de ziekte is gemiddeld 7-10 dagen. Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de etiologische factoren.Bij sommige vormen van ontsteking is er sprake van een aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand, gepaard gaand met hoofdpijn, een toename van t, een afname in visuele perceptie.

We raden u ook aan om uzelf vertrouwd te maken met een ziekte zoals arteritis.

Elke vorm van de ziekte moet in de beginfase worden behandeld, echter in de loop van acute iridocyclitis tijdigheid is van bijzonder belang: zowel voor de verlichting van ernstige symptomen als voor de preventie van ernstige complicaties.

Mogelijke complicaties

Iris en ciliaire (ciliaire) lichaam behoren tot de belangrijkste structuren die de functionaliteit van de ogen bieden.Daarom kan een vroegtijdige of onjuiste behandeling leiden tot aanzienlijke veranderingen in de kwaliteit van het gezichtsvermogen of zelfs volledige blindheid.

Het negeren van de symptomen van iridocyclitis kan de ontwikkeling van ontstekingen in de aangrenzende gebieden van het oog veroorzaken en een aantal oogaandoeningen veroorzaken:

• Overtredingen van een transparant van een lens en een glasvocht;
• Staar en glaucoom;
• Dystrofische processen in het hoornvlies;
• Netvliesloslating;
• Vorming van verklevingen.

De gevaarlijkste complicaties bij de verspreiding van ontstekingen naar aangrenzende gebieden zijn: chorioretinitis (ontsteking van het netvlies), fusie en infectie van de pupil,abces van het glasvocht, atrofie van de oogbol, endophthalmitis en panoftalmitis. Met de voortgang van deze processen bestaat er niet alleen een bedreiging voor het verlies van het gezichtsvermogen, maar vaak ook de noodzaak om de oogbol te verwijderen om ontstekingen te stoppen en infectie te voorkomen aangrenzende gebieden.

Volledig herstel van acute iridocyclitis wordt slechts in 15-20% van de gevallen geprojecteerd, bij 45-50% van de ziekte neemt een subacute terugkerende weg met meer gewiste symptomen. De frequentie van recidieven is in dit geval direct afhankelijk van het verloop van de etiologische factor: reuma, jicht, artritis.

behandeling

Diagnose van de ziekte, in aanvulling op traditionele lokale (tonometrie, biomicroscopie, visometrie, enz.. ) en systeem (de analyse van een bloed algemeen en biochemisch, allergisch, een röntgenografie van extra sinussen) karakter, omvat ookreumatische tests, coagulogram, PCR en ELISA, echografie van het oog.Bovendien kan het, in aanwezigheid van systemische chronische pathologieën, noodzakelijk zijn om een ​​specialist te raadplegen: reumatoloog, dermatoveneroloog, specialist in infectieziekten en anderen.

met tonometer

Medicatietherapie

De tactiek van medicamenteuze behandeling moet allereerst gericht zijn op het elimineren van de etiologische factor die de ziekte veroorzaakte: infectieus, allergisch, systemisch.

Conservatieve behandeling moet alomvattend zijn en tijdig worden uitgevoerd. Alleen in dit geval kan men hopen op positieve resultaten. Misschien poliklinische behandeling op afspraak van een arts. Bij afwezigheid van het verwachte effect gedurende 5-6 dagen wordt de behandeling echter voortgezet in het ziekenhuis.

Gebruik voor de therapie geneesmiddelen uit de volgende groepen:

• Antibiotica en antivirale middelen: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, Gentamicin en anderen. De geneesmiddelen worden gebruikt wanneer de infectieuze aard van het ontstekingsproces wordt geïdentificeerd;
• Hormonale remedies: Medrol, Hydrocortison-pos, Novo-prednisolon en anderen. De geneesmiddelen worden gebruikt als een ontstekingsremmend en immunosuppressivum;
• NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen): Indomethacin, Aspirin, Metindol. Gebruikt in aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• midriatiki:Atropine, Cyclomed, Irifrin. De medicijnen worden gebruikt om de fusie van de pupil te voorkomen, omdat ze een uitzettende werking hebben;
• antihistaminica:Suprastin, Claritin, Loratadin. De medicijnen hebben een uitgesproken anti-allergisch effect en zijn effectief voor ontstekingen met een allergische aard;
• Immunomodulyanty:Cyclosporine, Imusporin, Evoral. Geneesmiddelen zijn verplicht met een algemene verzwakte toestand van het lichaam.

  Ophthalmoferon wordt gebruikt bij de behandeling van iridocyclitis

Als aanvullende behandeling kan de arts de ontvangst van multivitaminen voorschrijven en fysieke procedures doorlopen: toepassingen met paraffine, UHF, verwarmingscompressen. Als de patiënt al verklevingen of opaciteit van het glasvocht heeft gehad, kan elektroforese met behulp van hormonale geneesmiddelen helpen.

chirurgisch

Naar een operatief interventie-resort in extreme gevallen, als er een complicatie was:

• In de vorm van verklevingenSnijd ze dan;
• Ontwikkeling van secundair glaucoom- een operatie wordt uitgevoerd om de werking van het drainagesysteem van het oog te herstellen.

In de meest ernstige gevallen met een progressief purulent proces kan de arts een operatie voorschrijven om het oog te verwijderen.

Folk remedies

Iridocyclitis is een vrij complexe en gevaarlijke ziekte, dus de behandeling moet eerst plaatsvinden na een gekwalificeerde diagnose onder toezicht van een oogarts. Er kunnen echter volksremedies worden gebruikt, maar alleen als aanvulling op medicamenteuze behandeling:

• In vers bereid citroensap(1 L) voeg 400 gram knoflook toe die gemalen is in een blender. Het mengsel wordt grondig gemengd, in een glazen houder geplaatst en in een koelkast bewaard. Neem 1 uur. l., eerder verdund in 1 el. gekookt water 1 p. per dag;
• Verpletterde espenschors(1 eetl. l. ) kook in, l van water gedurende 15 minuten, waarna het wordt aangedrongen voor 3 uur. Neem de infusie van 200 ml om de andere dag, na het toevoegen van 1 el. l. honing. Verloop van de behandeling - 21 dagen;
• Bladeren van 3-jarige aloë(, kg) wordt gedurende 7 dagen in een koelkast geplaatst, waarna het in een vleesmolen wordt gedraaid. Bereid een afkooksel voor van St. Janskruid (30 gram droog kruid per liter kokend water) over, h. en drong toen 40 minuten aan. Voeg toe aan gemalen aloë en gespannen bouillon, l witte wijn en, kg honing, mix en bewaar op een donkere koele plaats. Neem een ​​driemaal daags een maand: de eerste 5 dagen - gedurende 1 uur. l., Na een dosisverhoging tot 1 eetl. l.

Sommige aanbevelingen van folkbehandeling bestaan ​​uit het opwarmen met warme compressen van de ogen: zout, zand, zonnebaden. Het proces is echter opruiend en daarom moet u bij het gebruik van een folk remedie een extra arts raadplegen.

het voorkomen

De belangrijkste maatregel bij de preventie van iridocyclitis is de preventie van de progressie van belangrijke ziekten,evenals hun exacerbaties, het wegwerken van brandpunten van chronische infectie in het lichaam, zowel lokaal als systemisch.

Om de ontwikkeling van deze formidabele ziekte te voorkomen,om de algemene gezondheidstoestand te bewaken en meer aandacht te besteden aan het versterken van de immuniteit: volledig eten, trainen en temperen, vaccineren, hypothermie vermijden, voorzorgsmaatregelen nemen tijdens epidemieën.

video

bevindingen

Iridocyclitis is een ernstige inflammatoire oogziekte die belangrijke oogstructuren aantast. Iris en ciliair lichaam vervullen verschillende functies, die in grote mate de gezichtsscherpte en de gezondheid van het oog beïnvloeden. Bovendien kan de ontsteking zich uitbreiden naar de aangrenzende gebieden en een volledig verlies van het gezichtsvermogen of zelfs het oog veroorzaken.

Daarom moet u, met de eerste tekenen van ongemak, gekwalificeerde medische hulp krijgen en indien nodig naar het ziekenhuis gaan. Tijdige diagnose en competent gebruik van geneesmiddelen verhoogt de kans op een succesvol resultaat en voorkomt het risico op complicaties.