Oorzaken, diagnose en behandeling van pre-sults

click fraud protection

In dit artikel leer je: Wat is Pre-takt omstandigheden( of, met andere woorden, transient ischemic attack), de redenen voor de ontwikkeling ervan. Symptomen, diagnostische methoden en behandeling van deze ziekte.

inhoud van het artikel:

  • Oorzaken Pre-takt voorwaarden
  • Pre-takt voorwaarden
  • Risicofactoren Symptomen Diagnose
  • Pre-takt voorwaarden
  • ziekte
  • Behandeling geraamd op Pre-takt voorwaarden

Pre-stroke omstandigheden wordt een tijdelijke verergering cerebrale circulatie. Artsen noemen het een transient ischemic attack( TIA in het kort).TIA op zijn symptomen die lijken op een beroerte, maar het klinische beeld van korte duur, omdat de bloedtoevoer naar de hersenen wordt snel hersteld na de verslechtering. Symptomen Pre-stroke voorwaarden niet langer dan 24 uur. Hoewel TIA

en heeft geen blijvende schade aan de hersenen weefsels te veroorzaken, het uiterlijk is gevaarlijk functie mogelijkheden van toekomstige volledige slag, die ontstaat als gevolg ongeveer een derde van deze patiënten.

instagram viewer

Daarom is in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​arts-neuroloog te raadplegen. Correct voorgeschreven behandeling, veel patiënten kan verminderen of het risico op een beroerte te voorkomen.

Oorzaken Pre-takt voorwaarden

TIA ontwikkelt in strijd met een van de slagaders van het bloed die de hersenen met zuurstofrijk bloed. Deze verslechtering van de bloedstroom leidt tot het feit dat de hersenen niet goed kan functioneren, waardoor de tekenen en symptomen van Pre-takt omstandigheden.

Wanneer Pre-stroke omstandigheden is een schending van de bloedtoevoer gaat snel, en de levering van bloed naar de hersenen terug naar de normale controles vóór het ontstaan ​​van ernstige schade aan hersenweefsel.

Overlappende slagaders verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de meeste gevallen van TIA, meestal veroorzaakt door bloedstolsels elders in het lichaam, die wordt gedragen in de bloedvaten van de hersenen blokkeert.

meest frequente plaats van vorming van kleine bloedklonters zijn atherosclerotische plaques( atheroma) in de halsslagader en vertebrale slagaders, die bloed naar de hersenen. Los van atheroom trombus of een gedeelte van de bloedstroom wordt opgeslagen in de hersenen en blijft steken in een kleine diameter slagader blokkeren van de lumen.

Klik op de foto voor een vergroting

Soms kleine bloedstolsels gevormd in het hart holte. Het komt het meest voor in de aanwezigheid van atriale fibrillatie - een aandoening waarbij het hart aritmische wordt verminderd.

Opgesloten in de kleine bloedvaten van de hersenen stolsels kunnen snel verdwijnen, waardoor de TIA blijvende schade aan het zenuwweefsel niet ontwikkelen en de symptomen verdwijnen. Soms

TIA kan ook worden veroorzaakt door:

  • problemen met de bloedstolling;
  • kleine bloedingen in de hersenen;
  • bloedaandoeningen zoals polycytemie vera en sikkelcelanemie, waarbij wordt zeer dik;
  • spasme van de kleine bloedvaten in de hersenen.

Risicofactoren Pre-takt voorwaarden

Bepaalde factoren kunnen het risico van TIA verhogen. De belangrijkste zijn:

  1. Age - hoewel de Pre-takt omstandigheden kan op elke leeftijd voorkomen( zelfs met inbegrip van kinderen), is het veel vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar.
  2. Medische geschiedenis - TIA komt vaker voor bij patiënten met hypertensie, atriumfibrilleren, diabetes en een hoog cholesterolgehalte in het bloed.
  3. Overgewicht en obesitas.
  4. Diet - het risico op ziekte is hoger bij mensen van wie de voeding bevat veel zout en vet.
  5. roken en alcoholmisbruik.

het elimineren van een aantal van deze factoren kunnen het risico van een TIA en beroerte te verminderen.

symptomen van de ziekte symptomen van TIA zijn dezelfde als bij beroerte, maar verschillen in de duur die kan verscheidene minuten of uren. Pre-takt voorwaarden

symptomen plotseling verschijnen. De belangrijkste daarvan kan worden herinnerd door de ezelsbruggetje rule - woord van FAST, waarin:

  • F - GEZICHT( gezicht).Een persoon kan aan één kant vallen, een persoon kan niet glimlachen, zijn mond draait.
  • A - ARM( arm).Een persoon met een vermoedelijke TIA of een beroerte is mogelijk niet in staat om beide handen op te heffen en ze in de opgeheven positie te houden vanwege zwakte.
  • S-SPEECH( spraak).De spraak kan vaag of vervormd zijn, sommige patiënten kunnen over het algemeen niet praten.
  • T - TIME( tijd).Als een van deze symptomen wordt gevonden, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen.

Het is belangrijk dat iedereen weet over deze symptomen en tekenen van een pre-stroke-aandoening, vooral voor mensen die leven met ouderen met diabetes of hypertensie.

Andere tekenen van pre-sultness zijn onder meer: ​​

  • -zwakte in de ene helft van het lichaam;
  • plotselinge visusstoornis;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • verminderd bewustzijn;
  • problemen met een gevoel van evenwicht en coördinatie van bewegingen;
  • Moeilijkheid met slikken.

Symptomen vóór opkomst zijn niet afhankelijk van het geslacht, ze zijn hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen.

De ernst van het klinische beeld van TIA kan verschillen, afhankelijk van het kaliber en de locatie van het verzegelde bloedvat. Sommige mensen hebben symptomen die snel verdwijnen en zich niet bemoeien met de dagelijkse activiteiten, terwijl ze in andere alledaagse activiteiten bijna onmogelijk maken. Ongeacht de duur en de ernst van het ziektebeeld moeten alle mensen met de hierboven beschreven symptomen onmiddellijk een arts raadplegen, omdat het onmogelijk is om TIA te onderscheiden van een beroerte in de vroege stadia. Zelfs als de symptomen tijdens een wachtambulance verdwenen zijn, is ziekenhuisopname nodig in het ziekenhuis voor gedetailleerd onderzoek en behandeling.

Diagnostiek van de pre-stroke toestand van

Het is erg belangrijk dat een persoon met kenmerkende symptomen zo snel mogelijk een arts naar het onderzoek stuurt, omdat hij een volledige beroerte kan hebben. Bij sommige patiënten op het moment van neurologisch onderzoek, is het klinische beeld van TIA mogelijk niet langer aanwezig.

Artsen kunnen verschillende onderzoeken voorschrijven die de aanwezigheid van een pre-stroke-toestand bevestigen en de mogelijke oorzaken ervan aangeven:

  • Bloeddrukmeting.
  • Bloedonderzoek voor glucose en cholesterol.
  • -elektrocardiografie - de pre-sulturele toestand kan zich ontwikkelen met atriale fibrillatie, die wordt gedetecteerd door ECG.
  • Echoscopisch onderzoek van halsslagaders - kan vernauwing of overlapping van deze bloedvaten in de nek detecteren.
  • Computer- of magnetische resonantiebeeldvorming - met behulp van deze methoden kunt u beelden van de hersenen krijgen.

Behandeling van

Hoewel de symptomen van TIA binnen enkele minuten of uren zonder specifieke behandeling optreden, hebben patiënten met een verminderde conditie medische zorg nodig om een ​​beroerte in de toekomst te voorkomen.

De behandeling kan bestaan ​​uit:

  • -reductie van risicofactoren die beschikbaar zijn voor de patiënt;
  • -medicijnen die het risico op bloedstolsels verminderen;
  • chirurgische ingrepen.

1. Vermindering van risicofactoren beschikbaar voor de patiënt

Om het risico op een beroerte te verminderen, moet een persoon zijn leven veranderen. Deze veranderingen kunnen zijn:

  • Gezond eten - aanbevolen wordt dat een dieet met een laag vet- en zoutgehalte, rijk aan vezels, vers fruit en groenten wordt aanbevolen.
  • Regelmatige lichaamsbeweging - aan elke persoon wordt ten minste 150 minuten aan aerobische oefeningen van matige intensiteit aanbevolen, zoals stevig wandelen of fietsen.
  • Gewicht normalisatie.
  • Stoppen met roken.
  • Beperking van het gebruik van alcoholische dranken.

Deze zelfde tips voor aanpassing van levensstijl, samen met een zorgvuldige behandeling van hypertensie, hartritmestoornissen en diabetes mellitus, vormen de kern van pre-stroke preventie.

2. Geneesmiddelen die het risico op bloedstolsels verminderen

Naast deze veranderingen in levensstijl, moeten de meeste patiënten met TIA dagelijks bepaalde medicijnen nemen die het risico op een beroerte verminderen. Deze omvatten:

  • Antiplatelet drugs( plaatjesaggregatieremmers) - een middel dat het vermogen van bloedplaatjes om bloedstolsels te vormen vermindert. Onmiddellijk na het optreden van pre-sultness, schrijven artsen aspirine of clopidogrel voor aan de patiënt.
  • Anticoagulantia zijn geneesmiddelen die de vorming van trombi voorkomen door het niveau van stollingsfactoren in het bloed te verlagen. Deze geneesmiddelen zijn warfarine, rivaroxaban en dabigatran. Meestal voorschrijven anticoagulantia aan patiënten die een TIA is ontstaan ​​als gevolg van bloedstolsels in de holten van het hart, die vaak optreedt in de aanwezigheid van atriale fibrillatie.

Als een persoon kwam Pre-takt omstandigheden, is het noodzakelijk om ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes, atriale fibrillatie controle, het uitvoeren van medische advies over hun medicatie.

3. Chirurgische

Ongeveer 5% van de patiënten met TIA een ernstige vernauwing van de halsslagader atherosclerotische plaque. Mogelijk hebben ze een carotis-endarterectomie nodig. Halsslagaderendarterectomie

- een chirurgische procedure waarbij de chirurg verwijderen van een deel van de binnenschaal van de halsslagader bij atheroma. Dankzij deze operatie is het mogelijk om het risico op een beroerte bij deze patiënten aanzienlijk te verminderen.

Prognose voor pre-volwassen status

De TIA veroorzaakt geen permanente schade aan de hersenen. De aanwezigheid ervan geeft echter aan dat deze patiënt in de toekomst een hoog risico op het ontwikkelen van een beroerte heeft.

Als de behandeling van TIA niet wordt uitgevoerd, ontwikkelt de beroerte zich binnen een jaar bij ongeveer 10-20% van de patiënten. Het grootste gevaar wordt waargenomen tijdens de eerste maand na de pre-stroke-toestand. Tijdens de behandeling wordt dit risico met ongeveer 80% verminderd.