Lokren - een medicijn voor de behandeling van hypertensie

Lokren - een geneesmiddel dat verwant is aan cardioselectieve bètablokkers, geeft een zwakke membraanstabilisatie effect, heeft een selectief bèta-adrenerge blokkeringseffect, gedeeltelijke agonistactiviteit in het geneesmiddel is afwezig.

Lokren heeft zichzelf bewezen in de therapie van hypertensie en cardiovasculaire pathologieën. Het heeft echter zijn eigen contra-indicaties en indicaties, dus u moet weten hoe u de pil op de juiste manier inneemt? Wat zeggen artsen, wat zijn de analogen van deze tool?

Klinische en farmacologische groep

Beta1-blocker.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost Lokren? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van800 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Lokren afgevoerd in de vorm van tabletten, film-gecoate: rond, biconvex, witte kleur, met de markering aan de ene kant en "KE 20" sign - anderzijds (14 st. in blisters, 2 blisters in een kartonnen bundel).

De samenstelling van 1 tablet omvat:

instagram viewer

Werkzame stof: betaxolol - 20 mg (in de vorm van hydrochloride);
Hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide mg; lactosemonohydraat - 100 mg; natriumcarboxymethylzetmeel (type A) - 4 mg; microkristallijne cellulose - 113 mg; magnesiumstearaat, mg.

Samenstelling van de filmlaag: Macrogol 400 3 mg; hypromellose mg; titaandioxide (E171) 7 mg.

Farmacologisch effect

Lokren heeft selectieve beta-adrenoceptor blokkerende en membraan stabiliserende werking, zonder over hun sympathomimetische werking.

Het gebruik van het medicijn leidt tot een verlaging van de hartfrequentie, een afname van het hartminuutvolume, diastolisch en systolisch arteriële druk in rust en onder fysieke inspanning, en ook tot een afname van de orthostatische reflex tachycardie. Deze effecten helpen de belasting van het hart in rust en in beweging te verminderen.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Lokren is voorgeschreven voor arteriële hypertensie. Met zijn hulp, voorkom de aanval van angina pectoris.

Contra

De agent wordt als verboden beschouwd onder dergelijke omstandigheden:

Monotherapie van angina pectoris Prinzmetal;
Ernstige vorm van vernietigende pathologieën van perifere bloedvaten en de ziekte van Raynaud;
Ernstige vorm van chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma;
Metabole acidose;
Feochromocytoom bij afwezigheid van gelijktijdig gebruik van alfablokkers;
Gelijktijdig gebruik met sultopride, floktaphenin, monoamine oxidase-remmers;
Lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
Cardiogene shock;
Acuut congestief hartfalen;
Cardiomegalie (bij afwezigheid van symptomen van hartfalen);
Leeftijd tot 18 jaar;
De periode van borstvoeding;
Anafylactische reacties bij de anamnese;
Chronisch hartfalen decompensatio (ineffectieve behandeling met inotrope middelen, diuretica, ACE-remmers en andere vasodilatatoren);
Atrioventriculaire (AV) blokkade van II- en III-graad (zonder kunstmatige pacemaker);
Syndroom van zwakte van de sinusknoop (SSSU), inclusief sinoatriaal blok;
Arteriële hypotensie (systolische bloeddruk (BP) minder dan 100 mm Hg);
Ernstige vorm van bradycardie (hartslag (hartslag) is minder dan 45-50 slagen per minuut);
Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

De voorzichtigheid wordt aanbevolen om Lokren patiënten toe te wijzen met chronisch hartfalen in de compensatie stadium, AV-I blokkade zover niet ernstige vormen van occlusieve ziekten perifeer arterieel vaatlijden en het fenomeen van Raynaud, Prinzmetal angina (alleen in combinatie met vasodilatoren), bronchiale astma en chronische obstructieve pulmonaire ziekte met een gemiddelde ernst het verloop van de ziekte, patiënten met onbehandelde feochromocytoom, lever- en / of nierinsufficiëntie, diabetes, psoriasis, tijdens desensibilisatie behandeling en therapie van patiënten met ouderen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van een geneesmiddel tijdens de zwangerschap is mogelijk, maar alleen in situaties waarin het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus. Het wordt aanbevolen om de lactatie voor de gehele behandelingsperiode te stoppen, tk. bètablokkers worden in de moedermelk opgenomen.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Lokren oraal wordt ingenomen en weggespoeld met een voldoende hoeveelheid vloeistof. Kauw niet op de tablet.

De aanvangsdosis van het geneesmiddel Lokren voor beide indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel is gewoonlijk 10 mg (1/2 tabel. 20 mg). Als de streefwaarden voor de bloeddruk niet binnen 7-14 dagen na de behandeling worden bereikt, wordt de dosis verdubbeld tot 20 mg / dag.
Meestal, gebruik geen doses van het geneesmiddel Lokren, meer dan 20 mg (vanwege het feit dat met toenemende doses meer dan 20 mg er is geen statistisch significante toename van het antihypertensieve effect van het geneesmiddel).
De maximale dagelijkse dosis van Lokren is 40 mg.

Bij patiënten met leverinsufficiëntiedosisaanpassing is meestal niet nodig. Aan het begin van de therapie wordt echter een grondiger klinische observatie van de patiënt aanbevolen.

Bij patiënten met nierinsufficiëntieeen dosisaanpassing wordt aanbevolen, afhankelijk van de functionele status van de nieren van de patiënt. Met QC is meer dan 20 ml / min dosisaanpassing niet vereist. Aan het begin van de behandeling wordt echter aanbevolen om klinische observatie uit te voeren totdat de evenwichtsconcentratie van het geneesmiddel in het bloed is bereikt (dit wordt gemiddeld bereikt met 4-7 dagen behandeling). Bij de uitgedrukte nierinsufficiëntie (KK minder dan 20 ml / mijnen) is de aanbevolen startdosis van een preparaat 5 mg / sut (zonder afhankelijkheid van frequentie en dagen). het uitvoeren van de procedure van hemodialyse bij patiënten die hemodialyse ondergaan), die, indien onvoldoende effectief, 2 maal per 1-2 kan toenemen van de week. De maximale dagelijkse dosis is 20 mg.

Bijwerkingen

Lokren kan verschillende bijwerkingen veroorzaken:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: gastralgia, misselijkheid, diarree, braken.
Van de zijkant van het metabolisme: in zeldzame gevallen - hyperglycemie, hypoglykemie.
Aan de kant van de gezichtsorganen: verminderde intraoculaire druk, droge ogen, verminderd gezichtsvermogen.
Van de kant van de geslachtsorganen: impotentie. Allergische reacties: huiduitslag, netelroos, jeuk, verergering van psoriasis of het optreden van psoriasisachtige uitslag.
Van het zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, asthenie, duizeligheid; zelden - verwarring, depressie, nachtmerries, hallucinaties, paresthesie.
Van het ademhalingssysteem: in zeldzame gevallen - bronchospasmen. Invloed op de foetus: bradycardie, hypoglycemie, intra-uteriene groeiretardatie.
Uit het cardiovasculaire systeem: een duidelijke daling van de bloeddruk, bradycardie, symptomen van hartfalen, een afname van de huidtemperatuur onderste en bovenste ledematen, vertraging van AV-geleiding en ontwikkeling van angiospasme manifestaties (verhoogde perifere bloedsomloopstoornissen, syndroom Raynaud).

Lokren kan het "ontwenningsverschijnselen" -syndroom (verhoogde bloeddruk, verhoogde / verhoogde angina-aanvallen), artralgie, rugpijn, verminderde potentie en verminderd libido veroorzaken.

overdosis

Bij het innemen van hoge doses medicamenten zijn er:

flauwvallen;
cyanose van de handpalmen, nagels;
moeite met ademhalen;
duizeligheid;
hartfalen;
bradycardie;
aritmie;
verlaagde bloeddruk;
atrioventriculair blok;
ventriculaire extrasystole;
stuiptrekkingen.

Het wordt aanbevolen om enterosorbents en een maagspoeling voor noodgevallen in te nemen. Bij registratie van een bradycardie of snel vallen van een BP benoemen of nomineren 1 mg van een glucagon. Indien nodig bovendien een langzame infusie van isoprenaline - 25 μg of dobutamine - 10 μg / kg. Als een hartinsufficiëntie wordt gevonden bij een pasgeborene, vanwege het gebruik van betaxolol door de moeder tijdens de zwangerschap, onmiddellijke hospitalisatie met langdurige toediening van isoprenaline en dobutamine in grote doses onder toezicht van specialisten (kinderarts, kindercardioloog, reanimatieapparaat).

Speciale instructies

Onderbreek de behandeling van Lokren niet abrupt en wijzig de aanbevolen dosis zonder eerst een arts te raadplegen, aangezien dit kan leiden tot een tijdelijke verslechtering van het hart. De behandeling moet niet plotseling worden onderbroken, vooral bij patiënten met ischemische hartaandoeningen. plotselinge annulering kan leiden tot ernstige hartritmestoornissen, hartinfarct of hartstilstand. De dosis dient geleidelijk te worden verlaagd, dat wil zeggen binnen 2 weken, en indien nodig, is het mogelijk om tegelijkertijd Substitutietherapie starten met een ander anti-angineus medicijn om frequentere aanvallen te voorkomen angina pectoris.

Patiënten die Lokren gebruiken, moeten de hartslag en bloeddruk controleren (aan het begin van de behandeling dagelijks, daarna eenmaal per 3-4 maanden), de concentratie van glucose in het bloed bij patiënten met diabetes mellitus (1 elke 4-5 maanden), de functie van de nieren bij oudere patiënten (1 elke 4-5 maanden).

De patiënt moet worden geleerd hoe de hartslag moet worden berekend en de patiënt moet worden geïnstrueerd om een arts te raadplegen als de hartslag minder is dan 50 slagen per minuut.

Ongeveer bij 20% van de patiënten met angina pectoris zijn bètablokkers niet effectief. De belangrijkste oorzaken zijn ernstige coronaire atherosclerose met een lage drempel van ischemie (hartslag ten tijde van een angina-aanval minder dan 100 bpm) en verhoogde eind-diastolische druk van de linker ventrikel, die het subendocardiaal schendt bloedstroom.

Bij gelijktijdige toediening van clonidine kan zijn ontvangst slechts enkele dagen na het staken van het medicijn Lokren worden gestaakt.

Lokren moeten worden gestopt alvorens testconcentratie van catecholamines en normetanefrine vanilinmindalnoy zuur in bloed en urine; evenals titers van antinucleaire antilichamen in het bloed.

Hartfalen

Bij patiënten met hartfalen die therapeutisch worden behandeld, kan betaxolol, indien nodig, onder strikte medische supervisie worden gebruikt in een zeer lage aanvangsdoses met een geleidelijke toename indien nodig en in geval van goede verdraagbaarheid (behoud van de gecompenseerde toestand van chronisch cardiaal falen).

Bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte

Bètablokkers kunnen alleen worden voorgeschreven aan patiënten met matige ernst van de aandoening, met de keuze voor een selectieve bètablokker in een lage startdosis. Voor de start van de behandeling wordt aanbevolen om een evaluatie van de functie van de ademhaling uit te voeren.
Met de ontwikkeling van aanvallen tijdens de behandeling kunnen bronchodilatoren - bèta-2-adrenomimetica - worden gebruikt.

AV-blokkering van de I-graad

Gezien het negatieve dromotrope effect van bètablokkers, met blokkering van de I-graad, moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.

bradycardie

Als de hartslag in rust minder wordt dan 50-55 bpm, moet de dosis Lokren worden verlaagd.

Angina pectoris

Beta-adrenoblokkers kunnen de frequentie en duur van epileptische aanvallen verhogen bij patiënten met Prinzmetal angina pectoris. Het gebruik van cardioselectieve bèta-1-blokkers is mogelijk met milde angina Prinzmetal of mixed-type angina pectoris, op voorwaarde dat de behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met vaatverwijdende middelen.

feochromocytoom

In het geval van het gebruik van bèta-adrenoblokkers bij de behandeling van arteriële hypertensie veroorzaakt door feochromocytoom, is zorgvuldige monitoring van de bloeddruk vereist. Het doel van het medicijn Lokren is alleen mogelijk tegen de achtergrond van het gebruik van alfablokkers.

Overtredingen van de perifere bloedsomloop

Bètablokkers kunnen leiden tot verergering van patiënten met een gestoorde perifere bloedsomloop (De ziekte van Raynaud of het syndroom van Raynaud, arteritis of chronische oblitererende ziekten van onderste ledemaatslagaders).

Patiënten met nierinsufficiëntie

De dosis moet worden aangepast afhankelijk van de creatinineconcentratie in het bloed of de QC.

Oudere patiënten

Behandeling van oudere patiënten moet beginnen met een kleine dosis en onder strikt toezicht.

psoriasis

Het vereist een zorgvuldige beoordeling van de noodzaak van het medicijn, er zijn meldingen van weging van het beloop van psoriasis tijdens de behandeling met bètablokkers.

Patiënten met diabetes mellitus

Het is noodzakelijk om de patiënt te waarschuwen voor de noodzaak om de controle van de bloedglucoseconcentratie, inclusief actieve zelfcontrole door de patiënt, aan het begin van de behandeling te versterken. De patiënt dient zich ervan bewust dat de eerste symptomen van hypoglykemie (vooral tachycardie, hartkloppingen en zweten) kunnen worden gemaskeerd met betaxolol.

allergische reacties

Bètablokkers, waaronder Lokren, kunnen de gevoeligheid voor allergenen en de ernst verhogen anafylactische reacties als gevolg van de verzwakking van adrenerge compenserende regulatie onder de werking van beta-blokkers. Behandeling van anafylactische reacties met epinefrine (adrenaline) levert niet altijd het verwachte therapeutische effect op.
Bij patiënten die vatbaar zijn voor ernstige anafylactische reacties, met name die geassocieerd met het gebruik van floktaphenin of het uitvoeren van desensitisatie, therapie met bètablokkers kan leiden tot verdere intensivering van reacties en afnemen effectiviteit van de behandeling.

Algemene anesthesie

In algemene anesthesie moet rekening houden met het risico van β-adrenerge blokkade (afname hartslag, verminderde cardiale output, verminderde systolische en diastolische bloeddruk).

Beta-adrenoblockers maskeren reflextachycardie en verhogen het risico op het ontwikkelen van arteriële hypotensie. Voortzetting van de behandeling met bètablokkers vermindert het risico op aritmie, myocardischemie en hypertensieve crises. Een anesthesist dient te worden geïnformeerd dat de patiënt wordt behandeld met bètablokkers.

Als het nodig is om Lokren voor de operatie te stoppen, moet dit geleidelijk worden gedaan en 48 uur eerder worden voltooid algemene anesthesie; men neemt aan dat het stoppen van de therapie gedurende 48 uur het mogelijk maakt om receptoren gevoelig te maken voor catecholamines.

Therapie met bètablokkers mag in sommige gevallen niet worden onderbroken:

Bij patiënten met coronaire insufficiëntie is het wenselijk om de behandeling voort te zetten tot de operatie, rekening houdend met het risico dat gepaard gaat met de plotselinge afschaffing van bètablokkers;
In geval van dringende chirurgische ingrepen of in gevallen waarin stopzetting van de behandeling niet mogelijk is, moet de patiënt dit doen beschermen tegen de effecten van excitatie van de nervus vagus door passende premedicatie met atropine, met herhaling in de casus nodig.

Bij dergelijke patiënten is het voor algemene anesthesie noodzakelijk stoffen te gebruiken die het minste deprimerend myocard zijn en bloedverlies moet worden aangevuld.

Het risico van het ontwikkelen van anafylactische reacties moet worden overwogen.

thyrotoxicose

Symptomen van thyrotoxicose kunnen worden gemaskeerd door therapie met bètablokkers.

Voor de duur van de behandeling moet worden uitgesloten van het drinken van alcohol.

Patiënten die contactlenzen gebruiken, moeten er rekening mee houden dat tegen de achtergrond van de behandeling met bètablokkers de productie van traanvloeistof kan verminderen.

atleten

Atleten moeten overwegen dat het medicijn een werkzame stof bevat, die een positieve reactie kan geven bij het uitvoeren van dopingcontroles.

Bij rokende patiënten is de effectiviteit van bètablokkers lager.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten te ontplooien

Wanneer u een voertuig bestuurt of andere gevaarlijke activiteiten onderneemt wanneer u Lokren gebruikt, voorzichtigheid (vanwege het risico op het ontwikkelen van duizeligheid, zwakte, waardoor de aandacht en snelheid van psychomotorische reacties die voor dit soort activiteiten).

Geneesmiddelinteracties

Niet-aanbevolen combinaties met Lokren omvatten combinaties met dergelijke geneesmiddelen:

Amiodarone - leidt tot een schending van automatisme, contractiliteit en geleidbaarheid;
Hartglycosiden - verhoog het risico op het ontwikkelen of versterken van AV-blokkade, bradycardie, hartstilstand;
Blokkers van langzame calciumkanalen (diltiazem, bepridil, verapamil) - veroorzaken stoornissen automatisme (stoppen van de sinusknoop, duidelijke bradycardie), AV-geleiding, cardiaal mislukking;
Yodsoderzhaschie contraststoffen - kan leiden tot de ontwikkeling van een sterke daling van de bloeddruk of shock, beta-adrenoblockers - verminderen de compensatoire cardiovasculaire reacties.

Voorzichtigheid is geboden om Lokrena te combineren met de volgende geneesmiddelen:

Propafenon - een schending van automatisme, geleiding en contractiliteit;
Baclofen - verhoogt het antihypertensieve effect;
Insuline en orale derivaten van sulfonylurea - maskeren met bèta-adrenoblokatorami-symptomen van hypoglycemie (palpitatie, tachycardie);
Geïnhaleerde halogeenhoudende anesthetica - verminderd door bèta-adrenoblokkers, compenserende cardiovasculaire reacties. Het is vereist om de behandeling voort te zetten en af te zien van de plotselinge afschaffing van bètablokkers, waarbij informatie wordt verstrekt over de behandeling van een anesthesist;
Cholinesteraseremmers (donepezil, ambenonium, galantamine, pyridostigmine, neostigmine, tacrine, rivastigmine) - het risico op bradycardie neemt toe;
Antihypertensiva met centrale werking (alfa-methyldopa, clonidine, guanfacine, rilmenidine, moxonidine) - er is een risico ontwikkeling van AV-geleidingsstoornis, bradycardie, een significante toename van BP met een scherpe omkering van antihypertensiva van de centrale acties;
Anti-aritmica van klasse I A (hydrochinidine, kinidine, disopyramide) en klasse III (ibutilide, dofetilide, amiodaron, sotalol), benzamiden (sulpiride, amisulpride, tiaprid), sommige neuroleptica van de fenothiazine-groep (ciammazin, thioridazine, chloorpromazine, levomepromazine), butyrofenonen (haloperidol, droperidol), andere antipsychotica (pimozide) en andere geneesmiddelen (difemanyl, cisapride, misolastine, halofantrine, pentamidine, moxifloxacine, intraveneus geïnjecteerd (iv) erytromycine, vincamine en spiramycine) - het risico op ventriculaire aritmieën neemt toe (met name ventrikeltachycardie typ "pirouette");
Lidocaïne (IV) - verhoogt de concentratie van lidocaïne in het bloedplasma, wat gepaard kan gaan met een toename van ongewenste neurologische symptomen en verschijnselen van het cardiovasculaire systeem.

Veranderingen in de geneeskrachtige eigenschappen van andere geneesmiddelen en / of Lokren, waarmee in de loop van de therapie rekening moet worden gehouden:

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (systemische werking), waaronder selectieve remmers van cyclo-oxygenase-2 (COX-2) - verminderen hypotensief effect;
Mefloquine - verhoogt de kans op bradycardie;
Allergenen die worden gebruikt voor immunotherapie of allergeenextracten die worden gebruikt voor huidtests - het risico op anafylaxie of ernstige systemische allergische reacties verhogen;
Fenytoïne (IV) - verhoogt de kans op verlaging van de bloeddruk en de ernst van cardiodepressieve werking;
Oestrogenen, tetracosactide, glucocorticosteroïden (GCS) - verminderen het hypotensieve effect;
Diuretica, sympathicolytica, hydralazine en andere antihypertensiva - dragen bij aan een overmatige verlaging van de bloeddruk;
Ethanol, hypnotica en kalmerende middelen - verergeren de depressie van het centrale zenuwstelsel;
Blokkers met langzame calciumkanalen (uit de groep dihydropyridines) - veroorzaken arteriële hypotensie, insufficiëntie van de bloedsomloop patiënten met ongecontroleerd of latent hartfalen, bèta-adrenoblokkers kunnen reflex-sympathiek minimaliseren regelingen;
Dipiridamol (iv toediening), antipsychotica, tricyclische antidepressiva (zoals imipramine), amifostine, alfa-adrenoblokkers, incl. Gebruikt in de urologie (prazosine, doxazosine, tamsulosine, alfuzosine, terazosine) - verhoging van het antihypertensieve effect van betaxolol, verhoging van het risico van orthostatische hypotensie;
Niet-gehydrateerde moederkoren-alkaloïden - verhogen het risico op stoornissen van de perifere bloedsomloop.

Betaxolol versterkt het anticoagulerende effect van coumarines en verlengt het effect van niet-depolariserende spierverslappers, en verhoogt de concentratie van xanthinen (behalve difylline) in het bloed.

beoordelingen

We hebben feedback gekregen van mensen die Lokren hebben gebruikt:

Vladimir. Ik nam , mg van het medicijn en mijn hartslag daalde tot 42 slagen per minuut. Hij verlaagde de dosis tot , , de SS was tot 50 slagen per minuut. Houd de hartslag bij het nemen van het medicijn. Lokren met Lercamen verlaagt de bloeddruk volledig.
Irene. Lokren heeft ooit mijn beste chirurg in de stad benoemd voor tachycardie. Ik had zo'n tachycardie, de hartslag in rust was nooit minder dan 90 slagen per minuut en bij het ontwaken meestal 130. Een langwerkende Lokren dronk één tablet per dag of een halve tablet, afhankelijk ervan, zoals de arts aangeeft, benoemde ik een helft. Zag het en de pols verminderde voor een lange tijd. Het enige nadeel van dit medicijn is dat het niet abrupt kan worden afgebroken. Het is noodzakelijk om de dosis geleidelijk te verlagen. Gewoon wennen aan het medicijn, en dan zonder, kunnen er geen wenselijke gevolgen zijn. Maar ik doe al zonder hem.
Alexander. Het medicijn is goed voor het verminderen van de hartslag met atriale fibrillatie. Wanneer het voor dit doel wordt gebruikt, is het een middel van keuze op de binnenlandse markt. Om aanvallen van atriale fibrillatie te stoppen, is het niet praktisch om het te gebruiken (het is niet effectief).

Over het algemeen zijn beoordelingen over Lockren op de forums alleen maar positief. Over het algemeen wordt het medicijn als vrij effectief beschouwd. Er wordt aangenomen dat het medicijn meer geschikt is voor patiënten van middelbare en jonge leeftijd, omdat hypertensie in deze categorie patiënten minder geassocieerd is met hartfalen.

analogen

Veel Lokren-analogen worden geproduceerd, die een antihypertensief effect hebben: Atenolol-Teva, Betak, Betakor en anderen. Sommigen van hen worden gebruikt om glaucoom te behandelen en zijn verkrijgbaar in andere doseringen.

Naast directe analogen van Lokren worden geneesmiddelen geproduceerd die een antihypertensief effect hebben, maar een andere actieve stof in hun samenstelling bevatten. Voordat u andere medicijnen gebruikt, moet u daarom een specialist raadplegen.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Blijf van kinderen weg.

Houdbaarheid - 5 jaar.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.