Bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose

Bisfosfonaten - wat is het? Bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose

Het bewegingsapparaat werkt één van de hoofdfuncties in het menselijk lichaam. Het is de ondersteuning voor alle orgels. De conditie van botten speelt een belangrijke rol.

Wanneer er gebreken zijn in de gewrichten, wervelkolom, frequente breuken optreden, dan is de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verminderd.

Een dergelijke ziekte, die vaak gepaard gaat met vergelijkbare symptomen, is osteoporose.

Als u zich tijdig tot een arts wendt, is er een mogelijkheid om de toestand van de patiënt aanzienlijk te verbeteren. Momenteel worden bisfosfonaten gebruikt om osteoporose te behandelen. Deze medicijnen kunnen hoop geven op herstel. Laten we eens kijken wat voor soort medicijnen dit zijn.

Wat zijn bisfosfonaten

De naam werd gegeven aan deze groep geneesmiddelen vanwege de twee fosfonaten in de structuur. Het werkingsmechanisme bleek effectief vanwege de grote gelijkenis met pyrofosfonaten, die een groot effect hebben op de regulatie van het calciumgehalte in de botten.

Met een vergelijkbare structuur, remmen bisfosfonaten enzymen die pyrofosfonaten zouden kunnen gebruiken. Ze lijken calciumionen te binden en ze terug te trekken in botweefsel.

Door deze actie bij de behandeling van osteoporose is het mogelijk om het verlies van calcium en fosfor te voorkomen, wat een positief effect heeft op de behandeling.

Soorten bisfosfonaten

Velen weten nog steeds niet van bisfosfonaten. Wat is het? Op dit moment is de derde generatie van deze groep geneesmiddelen al ontwikkeld.

Artsen blijven de medicijnen van de eerste twee generaties gebruiken.

Nu bevatten veel medicijnen in feite bisfosfonaten, ze kunnen allemaal in twee grote groepen worden verdeeld:

1. Eenvoudig, geen stikstof bevattend.
2. Een groep van bisfosfonaten, waaronder stikstof-aminobisfosfonaten.

Het verschil tussen de twee groepen is dat ze een ander effect hebben op osteoclasten.

Stikstofbevattende bisfosfonaten

Wat is het? Deze middelen bevatten de volgende stoffen:

1. Ibandronic acid behoort tot de derde generatie, het is recent gesynthetiseerd en is met groot succes gebruikt om osteoporose bij vrouwen te voorkomen, vooral tijdens de menopauze.
2. Zolendroninezuur beïnvloedt selectief botweefsel, heeft een goed uitgesproken antitumoreffect. Op basis van deze stof worden geneesmiddelen zoals "Zometa "Zolendronate" geproduceerd.
3. Alendronaat natrium verwijst naar niet-hormonale correctoren van het metabolisme in botweefsel, draagt ​​bij aan de vorming van de juiste botstructuur.
4. Ibandronaatnatrium, op basis waarvan zij produceren: Bonviva, Boniva, Bondronate, remt de activiteit van osteoclasten, maar heeft geen invloed op hun aantal. Deze bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose zijn tamelijk effectief, vooral als profylactisch middel bij vrouwen tijdens de menopauze.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat u zich niet moet bezighouden met zelfmedicatie; het geneesmiddel moet worden voorgeschreven door een arts.

Eenvoudige bisfosfonaten

Stikstofvrije bereidingen van bisfosfonaten bij osteoporose worden ook actief gebruikt. Deze omvatten:

1. "Etidronaat" in de vorm van tabletten en injecties. Vaak wordt het niet alleen voorgeschreven voor osteoporose, maar ook voor de ziekte van Paget, hypercalciëmie, die optreedt tegen de achtergrond van een oncologische aandoening.
2. "Clodronaat" is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten en oplossingen. Effectief bij osteoporose en osteolyse.
3. Tiludronaat wordt gewoonlijk alleen voorgeschreven aan volwassenen die lijden aan de ziekte van Paget. Voor kinderen is het gecontra-indiceerd.

Er wordt aangenomen dat deze twee groepen medicijnen verschillende effecten hebben op het vrouwelijk en mannelijk lichaam, daarom zijn voor de mooie dames de stikstofhoudende medicijnen beter geschikt. In ieder geval moet de keuze alleen door uw arts worden gemaakt.

De effectiviteit van medicijnen voor verschillende ziekten

Er is een hele lijst van ziekten waarbij bisfosfonaattherapie een positief effect kan hebben.

Voor elk van deze ziekten schrijft alleen de arts het medicijn, de dosering en de duur van het gebruik voor. Als je zelfmedicatie uitvoert, kun je alleen het lichaam schaden.

Werkingsmechanisme

Aangezien bisfosfonaatpreparaten voor osteoporose de grootste toepassing vinden, is het noodzakelijk om het mechanisme van hun werking te achterhalen.

Alle cellen van ons lichaam worden periodiek bijgewerkt, hetzelfde kan gezegd worden over botweefsel.

Hierin wordt het evenwicht gehandhaafd met behulp van osteoblasten, die verantwoordelijk zijn voor de synthese van nieuw weefsel, evenals osteoclasten die verantwoordelijk zijn voor de vernietiging ervan.

.

Dus op de een of andere manier remt BF op miraculeuze wijze het werk van osteoclasten en in sommige gevallen zelfs het mechanisme van hun zelfvernietiging.

.

Het is de moeite waard om te zeggen dat wetenschappers op dit moment niet volledig hebben kunnen begrijpen hoe bisfosfonaten de vernietiging van botweefsel kunnen blokkeren. Het is alleen bekend dat deze preparaten kunnen worden gecombineerd met hydroxyapatietpatches in de botten, waardoor het buigen van het botweefsel verandert.

Er kan ook worden opgemerkt dat als bisfosfonaten al lange tijd worden gebruikt voor de behandeling van osteoporose, oncologische ziektetherapie op hun basis relatief recent wordt gebruikt.

Bisfosfonaten in metastasen

Wanneer kanker zich ontwikkelt, treedt een stadium op wanneer kankercellen loskomen van hun primaire focus en zich door het lichaam verspreiden. Op een nieuwe plek hechten ze zich en beginnen zich uit te breiden en vormen metastasen.

Botweefsel wordt voortdurend bijgewerkt, zodat de kans op infectie met hematogeen pad toeneemt. Wanneer kankercellen het beenmerg binnendringen, verstoren ze de normale interactie tussen osteoclasten en osteoblasten, wat leidt tot een onjuiste ontwikkeling van botweefsel.

Omdat het moeilijk is om de aanwezigheid van metastasen te bepalen, omdat in de eerste fasen dit proces verloopt vrijwel zonder symptomen, moeten oncologen een grondig onderzoek ondergaan om te identificeren secundaire foci.

Ze kunnen worden gecombineerd met bestraling en chemotherapie. Bij gebruik van dergelijke geneesmiddelen werd een afname van de incidentie van metastasen in botweefsel bij borstkanker en myeloom onthuld.

Wanneer hypercalciëmie optreedt, wat bijna de norm is bij kankerziekten, zijn de meest effectieve geneesmiddelen injecties en injecties.

.

Een uitstekend resultaat toonde tools als "Zolendronzuur "Pamidronaat".

.

Enkele dagen na het begin van de behandeling tonen de tests een normalisatie van het calciumgehalte in het bloed en kan het effect tot enkele dagen aanhouden.

Speciale aanbevelingen voor het gebruik van bisfosfonaten

Als u niets over bisfosfonaten heeft gehoord, wat het is, zal de arts u dat vertellen. De inname van deze geneesmiddelen moet volgens bepaalde regels worden uitgevoerd:

• Neem medicatie na het ontwaken, minstens een uur voor de maaltijd.
• Met veel water afwassen.
• Gebruik niet voor vloeistoffen van andere vloeistoffen, zoals vruchtensap, thee of koffie. Ze interfereren met de absorptie van bisfosfonaten.
• Na het eten kan de pil niet gaan liggen, je hebt ongeveer anderhalf uur nodig om rechtop te blijven zitten, zodat het effect op de slokdarm minimaal is.
• Het wordt niet aanbevolen om BF te combineren met calcium, magnesium, ijzer en aluminium.

Als u aan al deze aanbevelingen voldoet, zal het gebruik van bisfosfonaten geen ongewenste bijwerkingen veroorzaken.

Bisfosfonaten bij osteoporose: de voor- en nadelen

Tijdens de behandeling worden bisfosfonaten uit osteoporose veel gebruikt. De drugs zijn even succesvol in zowel mannen als vrouwen. De belangrijkste voordelen van deze geneesmiddelen zijn:

• Bevat geen hormonen.
• Draag niet bij aan de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.
• Kwaadaardige tumoren met BF vorderen niet.

Maar in een vat met honing kun je altijd een vlieg in de zalf vinden. Bisfosfonaten, ondanks hun effectiviteit bij de behandeling van osteoporose, zijn verre van perfect. Overmatig enthousiasme voor hun ontvangst kan de volgende bijwerkingen hebben:

• Negatief van invloed op de lever en de nieren.
• Bij intraveneuze toediening is het waarschijnlijk de ontwikkeling van hypocalciëmie.
• Een zweer van de slokdarm of maag kan optreden.
• Verschijnen huiduitslag op het lichaam.
• Sommigen hebben algemene zwakte, malaise en misselijkheid.
• Pijn in de spieren.
• Problemen met het gezichtsvermogen.
• Diarree of diarree.

Er kan niet worden beweerd dat al deze ongewenste effecten noodzakelijkerwijs bij elke patiënt zullen verschijnen, maar het is noodzakelijk om erover te weten. Als u bisfosfonaten krijgt voorgeschreven, wat is het dan, de arts zal uitleggen, hij zal de dosering van het geneesmiddel en de duur van de behandeling kiezen.

Dergelijke medicijnen zijn behoorlijk effectief in de behandeling van osteoporose, evenals andere ziekten.

Alvorens een geneesmiddel aan te stellen, zal de arts zeker een onderzoek uitvoeren om de toestand van de uitwisseling te achterhalen stoffen in botweefsel en homeostase van calcium, dus schrijf jezelf hier geen medicijnen voor op groep.

Om niet de toevlucht te nemen tot de hulp van medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, alle aanbevelingen van artsen te volgen, goed te eten. Alleen in dit geval is uw bottenstelsel in orde.

bron: http://.ru/article/196520/bisfosfonatyi-chto-eto-takoe-bisfosfonatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza

Het gebruik van bisfosfonaten bij de behandeling van osteoporose

Sinds het einde van de vorige eeuw gebruiken artsen overal ter wereld actief bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose.

Ziekten van het bewegingsapparaat - extreem pijnlijke en onaangename aandoeningen die het leven belemmeren een volledig leven leiden en tot veel negatieve gevolgen leiden tot het verlies van vaardigheden bewegen.

Een van deze gevaarlijke ziekten is osteoporose - pathologische broosheid van botten, wat leidt tot frequente fracturen en herstel na hen. De risicogroep is een persoon na de leeftijd van 50 jaar, waarbij vrouwen vaker ziek worden dan mannen.

Bisfosfonaten (difosfonaten) worden zo genoemd omdat de moleculen van deze stoffen twee fosfonaten (PO3) bevatten. Deze chemische verbindingen zijn de meest nabije analogen van natuurlijke pyrofosfaten, die geen splitsing ondergaan door enzymen die in het menselijk lichaam aanwezig zijn.

Het hoofddoel van farmaceutische preparaten van bisfosfonaten is de stabilisatie van het skelet bij ziekten die gepaard gaan met snel verlies van botmassa.

We zullen begrijpen hoe dit gebeurt. Normaal gesproken produceert het lichaam twee soorten cellen met verschillende functies:

1. Osteoclasten - bevorderen de resorptie (vernietiging) van de oude cellen van het skelet.
2. Osteoblasten - zijn betrokken bij het proces van het vormen van een nieuw weefsel.

Bij osteoporose kunnen deze laatste eenvoudigweg hun taak niet aan, terwijl osteoclasten routinematig over oude cellen beschikken.

Preventie van osteoporose en behandeling is gebaseerd op het effect van bisfosfonaten op osteoclasten is om hun groei te remmen en het proces van zelfvernietiging te starten, waardoor het wordt opgeschort dunner worden van de botten. Nog een belangrijk punt: de medicijnen houden calcium en fosfor in de botten vast die ze zo hard nodig hebben.

Bovendien worden bisfosfonaten gebruikt in complexe therapie voor kankerpatiënten bij de behandeling en preventie het voorkomen van metastasen, aangetast bot in de borst, longen, prostaat, nieren, schildklier klier. Het lichaam binnenkomen en zich verzamelen, drugs:

• het hoge calciumgehalte in het bloed verlagen - hypercalciëmie, wat een bijkomend teken is van metastatische botbeschadiging;
• voorkoming van de vorming van nieuwe brandpunten van de ziekte - metastase;
• een analgetisch effect hebben.

Het onbetwiste voordeel is dat deze medicijnen niet-hormonaal zijn en het cardiovasculaire systeem niet overbelasten. Een belangrijk nadeel is de slechte oplosbaarheid, die het voor het lichaam moeilijk maakt om te verteren.

Medicijngroepen

Er zijn twee hoofdtypes van bisfosfonaten die verschillen in de manier waarop ze osteoclasten beïnvloeden:

• Bezazotnye, of middelen van de eerste generatie. Het is voldoende om dergelijke geneesmiddelen op basis van hen actief te gebruiken, zoals Etidronate, Clodronate, Tiludronate. Het destructieve effect op osteoclasten is te wijten aan de absorptie door de laatste. Etidronaat en clodronaat worden met succes gebruikt bij de complexe behandeling van oncologie.
• Aminobisfosfonaten, die stikstof bevatten, geneesmiddelen van de tweede generatie. Effectiever vanwege hun selectiviteit bij het werken op osteoclasten en langdurige werking, die kan hebben, omdat Ze worden niet geabsorbeerd door osteoclasten, in tegenstelling tot niet-stikstof. Dit zijn medicijnen zoals Pamidronate en Alendronate. Effectief bij osteoporose als gevolg van de menopauze bij vrouwen, bij de behandeling van kankerpatiënten met uitzaaiïngen in de botten.

Stikstofhoudende producten zijn al geïntroduceerd, die door experts worden toegeschreven aan de derde generatie van bisfosfonaten. Hun werkzame stoffen zijn ibandronaat en zolendroniczuren. Tot de meest voorkomende medicijnen behoren Bonviva, Bondronat, Zometa.

Zometa (zoledroninezuur) een specifieke moleculaire structuur (aanwezigheid van twee stikstofatomen in de zijketen), die een hogere definieert het potentieel van zoledroninezuur en veroorzaakt een sterke toename van de activiteit van het geneesmiddel in vergelijking met de voorbereidingen van de vorige generatie.

Wat u moet weten wanneer u bisfosfonaten behandelt

Zoals u weet, alles wat er is een geneesmiddel lepel, kan een kopje een gif.

Daarom is in het gebruik van bisfosfonaten is belangrijk om de aanwijzingen mbt dosering en zorgvuldig te lezen de lijst van contra-indicaties en andere noodzakelijke informatie in het overzicht genoemde.

Vanuit dezelfde overwegingen is zelfmedicatie gevaarlijk.
Geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door uw arts!

Aangezien bisfosfonaten voldoende ernstige medische preparaten zijn, met bijwerkingen, is het raadzaam om bepaalde regels te volgen bij het toepassen ervan:

1. Neem 's ochtends op een lege maag in, tegelijkertijd met veel water.
   Om voedsel te mogen nuttigen, mag dit niet eerder dan een uur.
2. Drink uitsluitend met gewoon stilstaand water. Alle andere dranken remmen de werking van het medicijn.
3. Binnen anderhalf uur na inname, indien mogelijk, de verticale positie behouden. Gedurende deze tijd zal het geneesmiddel de darm bereiken, waardoor het irriterende effect op de wanden van de slokdarm en de maag wordt geminimaliseerd.
4. Het is raadzaam om calcium of vitamine D parallel te gebruiken met de bisfosfonaatkuur, maar gebruik ze met inachtneming van tijdsintervallen van twee uur. Gelijktijdige ontvangst van deze fondsen is uitgesloten.

Parenterale bisfosfonaten worden intraveneus toegediend via een infuus (druppel) methode gedurende 2-3 uur.

Snelle jet toediening van medicijnen kan acuut nierfalen veroorzaken, wat kan leiden tot de dood op de achtergrond van hypercalciëmie die gepaard gaat met oncologische aandoeningen.

Beperkingen voor het gebruik van bisfosfonaten zijn:

• zwangerschap,
• lactatieperiode,
• leeftijd tot 18 jaar,
• individuele intolerantie,
• nierfalen,
• Gastro-intestinale ziekte in de acute fase.

Als u zich strikt aan deze tips houdt, vermijdt u complicaties of vermindert u mogelijke bijwerkingen van medicijnen tijdens de behandeling.

Osteogenone is een nieuw effectief medicijn dat wordt gebruikt om osteoporose te behandelen en het herstel na botbreuken te versnellen: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/osteogenon.html.

Vaak, wanneer je de positie van het lichaam verandert, zijn in het heupgewricht geluiden van buiten hoorbaar: een crunch en kliks. Soms gaat het gepaard met pijn. Over de redenen, lees het artikel.

Conventioneel röntgenonderzoek kan dan alleen een sterke mate van dunner worden van botweefsel onthullen hoe densitometrie nauwkeurige resultaten geeft over de conditie van het skelet, dus het is zo belangrijk bij de diagnose van osteoporose.

Bijwerkingen

Onder de vaak voorkomende bijwerkingen van toediening van bisfosfonaten zijn:

• in het spijsverteringsstelsel - irritatie van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm, gastritis, bloeding, misselijkheid, maagpijn, winderigheid en constipatie;
• hoofdpijn en spierpijn;
• gewrichtspijn;
• nier- en leverziekten als gevolg van accumulatie van toxische stoffen;
• hypocalciëmie - gebrek aan calcium in het bloed;
• allergische symptomen.

Als bisfosfonaten worden gebruikt ongeautoriseerde en ongecontroleerde, meer ernstige complicaties, zoals fibrillatie - desynchronisatie van het hart, osteonecrose van de kaak, gevoelige fracturen van de femur botten.

De manifestatie van al deze ongewenste symptomen wordt echter niet bij alle patiënten waargenomen. Juiste berekende loop van de behandeling en de naleving van het regime helpt om het optreden van bijwerkingen te voorkomen en het risico op complicaties te minimaliseren.

beoordelingen

Sinds de introductie van bisfosfonaten op de farmacologische markt hebben deze fondsen veel positieve feedback gekregen van zowel patiënten als professionals. Laten we er een paar noemen.

Svetlana, 56 jaar oud:
'De arts heeft zes maanden geleden Bondronate voorgeschreven. Al in de eerste maand, pijn in de knieën en de wervelkolom rustte, de droom weer normaal. Ik ben blij met het medicijn, ik heb geen bijwerkingen. "

Alexandra, 60 jaar oud:
"Tijdens de menopauze dronk ik zoledroninezuur, de aangewezen arts. Gedurende drie dagen deden mijn spieren pijn en mijn hoofd deed pijn, mijn symptomen waren hetzelfde als bij de griep. Ze werd gered door paracetamol. Zag de pillen zoals verwacht, volgens het regime. Niets anders lastig gevallen. "

De voorbereidingen van de derde generatie zijn erg goed.

Ze moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, waarbij strikt de aanbevelingen van de arts worden gevolgd om de effectiviteit te vergroten en het risico op bijwerkingen te verminderen. "

Alexey, een reumatoloog:
"Bisfosfonaten zijn een uitstekende remedie voor mensen die lijden aan osteoporose.

Het therapeutische effect manifesteert zich in het verminderen van pijnsyndroom, versterking van de botstructuur, harmonisatie van regeneratieve processen.

.

Het doet niet zonder bijwerkingen, die echter in de meeste gevallen snel verdwijnen met de juiste toepassing. "

.

Het grootste ongemak wordt beschouwd als een ingewikkelde procedure voor het gebruik van het medicijn, maar dit probleem wordt volledig gecompenseerd door het geproduceerde therapeutische effect.

Bisfosfonaten zijn dus echt effectief bij de behandeling van osteoporose, maar vereisen scrupuleus het opvolgen van alle aanbevelingen van specialisten en zijn geneesmiddelen op recept.

bron: http://pomogispine.com/zabolevaniya/osteoporoz/bisfosfonaty.html

Bisfosfonaten voor de succesvolle behandeling van osteoporose

Bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose helpen om de uitingen van deze pathologie met succes het hoofd te bieden.

Dankzij hen is het mogelijk om de structuur van botweefsel te versterken, maar tegelijkertijd om hypercalciëmie te voorkomen.

Dergelijke geneesmiddelen worden met succes gecombineerd met hormoontherapie en daarom vaak aanbevolen in de postmenopauzale periode.

Wat zijn bisfosfonaten en hoe werken ze met osteoporose?

Bisfosfonaten vormen een groep van medische geneesmiddelen die op grote schaal zijn gebruikt bij osteoporose.

Deze naam van het medicijn is verdiend vanwege de speciale moleculaire structuur, het bevat 2 fosfonaten, dwz organische verbindingen die verzadigd zijn met fosfor.

In de geneeskunde worden bisfosfonaten sinds het begin van de 19e eeuw gebruikt. Voor die tijd werden ze actief gebruikt in de chemische en industriële sectoren.

Zonder de medicijnen van deze groep, is de behandeling van botziekten eigenlijk nooit zo.

Klinisch bewezen dat het nemen van bisfosfonaten bij osteoporose, het mogelijk is om de kans op botbreuken met ten minste 30-50% te verminderen.

Dit wordt mogelijk gemaakt door het feit dat geneesmiddelen de vernietiging van botweefsel kunnen voorkomen.

Onder invloed van bepaalde bestanddelen zijn de moleculen van fosfonaten en calciumionen gebonden. Samen worden ze opgenomen in het bot.

Preparaten van deze groep remmen die enzymen die pyrofosfonaten vernietigen.

Het voordeel van geneesmiddelen is dat ze alleen die delen van het bot kunnen beïnvloeden waar overtollig calcium wordt aangetroffen. Bisfosfonaten zijn ook vergelijkbaar met hydroxyapatiet.

Ze maken het ook mogelijk om verlies van fosfor en calcium door het botweefsel te voorkomen. In de plaats van actieve reconstructie van botweefsel absorberen osteoclasten bisfosfonaten. Dit zorgt voor de opname van de eerste en vervolgens de vermindering van de vernietiging van botten.

.

Dit kenmerk is erg belangrijk in het geval van een patiënt met osteoporose.

.

Sommige geneesmiddelen van dit type zijn in staat de relatie tussen osteoblasten en osteoclasten te veranderen. Dientengevolge ontstaat er een soort chemische barrière die geen contact met osteoclasten en botten toelaat. Bisfosfonaten zijn onderverdeeld in 2 hoofdgroepen:

• Eenvoudig, dat in zijn samenstelling geen stikstof bevat;
• aminobisfosfonaten die stikstof bevatten in hun samenstelling.

Eenvoudige bisfosfonaten

Een groep van stikstofvrije, zogenaamde eenvoudige bisfosfonaten, wordt weergegeven door vier basispreparaten. Dit is Etidronate, Tiludronate, Ibandronate sodium en clondronaat. Etidronaat in zijn samenstelling bevat de volgende componenten:

• ethyldrisch zuur;
• Didronel;
• pleostat;
• ksidifon;
• natriumethidronaat.

Het is geschikt voor gebruik bij osteoporose en in gevallen van hypercalciëmie. Het heeft verschillende vormen van afgifte (tabletten, concentraat voor oraal gebruik, oplossing voor injecties). Daarmee worden calcium- en vitamine D-preparaten gebruikt.

Tiludronaat wordt voorgeschreven aan patiënten in het geval dat de botten te zacht zijn, misvormd, en vaak breken. Kan de botdichtheid verbeteren.

Klondronaat heeft zijn bestanddelen:

• klobir;
• Bonefos;
• natriumclodronaat;
• sindronat;
• clodronzuur.

Het medicijn voorkomt de ontwikkeling van osteolyse, kan pijn verminderen. In het lichaam van de patiënt komen, combineert het medicijn met hydroxyapatiet botweefsel, verandert vervolgens de kristalstructuur en voorkomt de vernietiging van fosfaat-calciumkristallen.

In feite wordt 80% van het geabsorbeerde zuur uitgescheiden door de nieren van de patiënt, dus mensen die al problemen hebben met het urinestelsel, moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen.

Het is verkrijgbaar in de vorm van capsules voor oraal gebruik en in de vorm van een oplossing voor injectie.

Wat zijn aminobisfosfonaten en wat is hun voordeel?

Aminobisfosfonaten zijn die geneesmiddelen die onmisbaar zijn bij de behandeling van osteoporose, stikstof in hun samenstelling bevatten.

Ze zijn effectiever dan geneesmiddelen zonder stikstof, met bijzondere voorzichtigheid dat ze door vrouwen moeten worden gebruikt. Aminobisfosfonaten kunnen niet in lange kuren worden ingenomen.

De lijst met de beste geneesmiddelen van dit type kan als volgt worden samengesteld:

1. Zoledronaat. Het botweefsel beïnvloedt zeer selectief, alleen op de plaats waar de botten worden blootgesteld aan degeneratieve veranderingen. Het middel kan botresorptie veroorzaken door osteoclasten te beïnvloeden. Het middel kan de mineralisatie echter niet negatief beïnvloeden. De belangrijkste werkzame stof in dit geval is zoledroninezuur. Verkocht in de vorm van een concentraat voor infusies.
2. Bondronat. In de samenstelling bevat ibandroninezuur, dat een positief effect heeft op de behandeling van osteoporose. Het is gepast om dit medicijn te gebruiken voor de preventie van osteoporose. Kan worden gebruikt door vrouwen na de menopauze. Succesvol gecombineerd met seksueel getableteerde hormonen. Mannen worden ontslagen in gevallen waarin er echte klinische manifestaties van de ziekte zijn. Bondronaat kan worden gebruikt wanneer een biochemische bloedtest hypercalciëmie registreerde.
3. Alendroninezuur. Een niet-hormonaal medicijn dat in staat is om het botmetabolisme met succes te corrigeren. Het middel is in staat om osteogenese effectief te stimuleren. Verkocht in de vorm van tablets. Het wordt eenmaal per week geaccepteerd. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts in overeenstemming met de gezondheidstoestand van de patiënt.
4. Clodronzuur. Vandaag is het een van de geneesmiddelen van de experimentele geneeskunde, het is in staat om selectief microfagen te verminderen. In de farmacie wordt geproduceerd onder de namen Clodron en Bonefos. Het speelt de rol van remmer van botresorptie. Vermindert de kans op fracturen, heeft een analgetisch effect.

Voor- en nadelen van bisfosfonaten

Langetermijnstudies van het effect van bisfosfonaten op het menselijk lichaam maken het mogelijk om de hoge effectiviteit van deze geneesmiddelen te vermelden. Ze zijn effectief voor de behandeling van osteoporose in elke fase.

Vooral nuttig zijn deze geneesmiddelen voor vrouwen na de volledige voltooiing van de menstruatiecyclus.

Een scherpe stop van de ontwikkeling van hormonen die gebruikelijk zijn voor het vrouwelijk lichaam, leidt tot fragiliteit van botten en daarom heeft het lichaam bescherming nodig.

Als osteoporose optreedt in combinatie met kankerachtige tumoren of uitzaaiingen van botten, kunnen bisfosfonaten ernstige pijn verminderen.

Andere voordelen van dit type medicatie zijn hun goede verdraagbaarheid, en als de patiënt rekening houdt met de contra-indicaties en aanbevelingen van de arts, dan geven ze geen negatieve gevolgen.

Geneesmiddelen in deze groep veroorzaken geen slaperigheid of vermoeidheid. Het is niet nodig om het beheer van voertuigen of complexe technische processen achterwege te laten na het gebruik van deze medicijnen. Bisfosfonaten hebben ook enkele nadelen. Deze omvatten:

1. Lage biologische beschikbaarheid. De bestemming valt niet onder de hele dosis van het medicijn, maar slechts een klein deel ervan, de andere wordt op natuurlijke wijze teruggetrokken met uitwerpselen en urine.
2. Ongemak van opname. Het medicijn voorziet in bepaalde regels voor het gebruik ervan. De patiënt moet ze op een lege maag innemen en minimaal 1-2 uur na inname op blijven. Drink niet met een grote hoeveelheid vloeistof.
3. Waarschijnlijkheid van allergische reactie. Het is mogelijk om dit tekort te overwinnen met behulp van antihistaminica.

Mogelijke bijwerkingen

Bisfosfonaatpreparaten moeten uiterst voorzichtig worden gebruikt, omdat ze kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen met betrekking tot verschillende systemen:

1. Omdat de meeste actieve stoffen van de medicijnen worden uitgescheiden door de urinewegen, hebben de nieren een significant effect. Bij gebruik van aminobisfosfonaten is er een hoog risico op toxische orgaanschade.
2. Bij te lang gebruik van medicijnen, pijn, misselijkheid, diarree of constipatie kan brandend maagzuur optreden. Minder vaak is een schending van het slikken, erosieve ziekten van de slokdarm, bloeden in de bovenste slokdarm, gastritis, langdurige winderigheid, gebrek aan eetlust, gevoel van zuur in de mond.
3. Er is een grote kans op atriale fibrillatie, tachycardie, aritmie. Verhoogd risico op bijwerkingen vanuit het hart in het geval van bestaande problemen met het cardiovasculaire systeem.
4. Meestal treedt er na inname van bisfosfonaten hypocalciëmie op. Treedt op in gevallen waarin de dosering de door een arts gedefinieerde dosering overschrijdt of wanneer het afbreken van bisfosfonaten in een ader gecompliceerder wordt. Bij langdurig gebruik van aminobisfosfonaten kan osteonecrose van de kaak ontstaan ​​- een ziekte die gepaard gaat met onvoldoende bloedtoevoer naar botweefsel en vernietiging van de laatste. In dit geval klaagt de patiënt over zeer ernstige pijn. Zoledronaat kan heupfracturen veroorzaken. Dit is een gevolg van het blokkeren van het herstel van botweefsel.
5. Problemen met het zicht en de ogen ontstaan ​​na het nemen van bisfosfonaten is niet erg gebruikelijk. In sommige gevallen kan pijn in de ogen, conjunctivitis of scleritis voorkomen.
6. Allergieën kunnen optreden als het lichaam van de patiënt gevoelig is voor de componenten van de geneesmiddelen. Meestal is er roodheid van de huid, jeuk, een kleine uitslag. In moeilijkere situaties is het mogelijk eczeem, urticaria en Quincke-oedeem te ontwikkelen.
7. Algemene reacties. Bisfosfonaten van osteoporose kunnen langdurige spierpijn, koorts, algemene zwakte, hoofdpijn veroorzaken. Dit alles is te wijten aan te snelle activering van T-lymfocyten.

Kenmerken van gebruik

Bisfosfonaten zijn geneesmiddelen die niet alleen kunnen worden gebruikt. Benoem en controleer het gebruik ervan mag alleen een expert zijn. Geneesmiddelen van deze groep worden slecht geabsorbeerd in het maagdarmkanaal.

Daarom adviseren artsen om ze op een lege maag te nemen en minstens een uur voor de maaltijd. Maar vergeet niet dat bisfosfonaten een extreem negatief effect op de maag hebben. Daarom moet een persoon zo snel mogelijk helpen om de remedie te verteren.

Houd de horizontale positie niet vast na het betreden van de tablet.

Vanwege een slechte absorptie moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen. Het is beter om calciumhoudende geneesmiddelen 2-3 uur na het gebruik van bisfosfonaten in te nemen.

De volgende injecties zullen niet zo'n sterke reactie geven of zullen zich helemaal niet manifesteren. Gezien de tijdelijke negatieve impact, is het niet nodig om dergelijke symptomen te behandelen.

Voor een grotere effectiviteit van bisfosfonaten moet de behandeling met hen worden uitgevoerd in combinatie met calcium en vitamine D.

De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van dergelijke geneesmiddelen is nierfalen. Vóór het begin van de behandeling moet de patiënt een gedetailleerd onderzoek ondergaan.

Het is verboden om bisfosfonaten te gebruiken in de periode van de dracht of de baby te voeden met moedermelk, en zelfs met:

• ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• pathologieën en ernstige erosieve ziekten van het maagdarmkanaal;
• gevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik geen bisfosfonaten bij pediatrie. Voor een betere effectiviteit moet het medicijn tegelijkertijd worden gebruikt.

Er kan worden betoogd dat bisfosfonaten een goede optie zijn voor de bestrijding van osteoporose. Met hun hulp is het mogelijk om de basisproblemen met botweefselschade op te lossen.

Maar gezien de mogelijke ernstige bijwerkingen, is het niet de moeite waard om deze medicijnen als profylaxe te gebruiken.

bron: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/bisfosfonaty-dlya-lecheniya.html

Herziening van bisfosfonaten - preparaten voor de behandeling van osteoporose

artikel:

Bisfosfonaten - een groep geneesmiddelen die het vermogen hebben om de afbraak van botweefsel te vertragen. De hoofdrichting van het gebruik van deze geneesmiddelen is de behandeling van ziekten, vergezeld van toegenomen broosheid en broze botten, zoals osteoporose.

Fosamax is het eerste geneesmiddel voor osteoporose dat 10 jaar geleden is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration. Dit bisfosfonaat herstelt snel botweefsel met een minimum aan bijwerkingen

Bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose in welke vorm dan ook (primair en secundair) worden voorgeschreven als de belangrijkste geneesmiddelen die in de eerste plaats worden gebruikt (eerstelijnsgeneesmiddelen).Ze zijn onmisbaar in therapie en hun effectiviteit is hoog en klinisch bewezen - bisfosfonaten nemen 30-50% vermindert het risico op botbreuken.

Laten we in meer detail bekijken wat bisfosfonaten zijn, hoe ze werken, wat de kenmerken van hun gebruik zijn en de mogelijke negatieve effecten van behandeling.

Werkingsmechanisme

De naam bisfosfonaten werd verkregen vanwege de structuur van het molecuul, dat twee fosfonaten - fosforbevattende organische verbindingen omvat.

Schematische weergave van een bisfosfonaatmolecuul

Na het innemen van het medicijn binden de moleculen van het actieve bestanddeel zich aan calcium en dringen het botweefsel binnen, zich opeenhopend en langdurig in het bindweefsel. Er bisfosfonaten verstoren het werk van speciale cellen - osteoclasten.

Osteoclasten zijn normaal betrokken bij fysiologische processen van resorptie en vernietiging (resorptie) van oud botweefsel en werken gelijktijdig met osteoblasten die nieuw botweefsel vormen. Maar met osteoporose is deze interactie verbroken: osteoblasten "hebben geen tijd" om een ​​nieuw weefsel te maken en osteoclasten vernietigen het oude snel, zodat de botten dunner worden en broos worden.

Als bisfosfonaten worden ingebouwd in het botweefsel, verminderen ze de activiteit van osteoclasten, voorkomen ze groei, stimuleer het proces van zelfvernietiging van osteoclasten, onderdruk signalen die hun destructief activeren actie. Dit is hoe osteoporose wordt behandeld: de botten worden niet dunner en kunnen herstellen.

Klik op de foto om te vergroten

Typen bisfosfonaten

Bisfosfonaten in samenstelling zijn verdeeld in stikstofbevattend en stikstofvrij.

Bezazotistye drugs (eerste generatie)

Dit medicijn tidronate, tiludronate, clodronate.

Stikstofhoudende medicijnen (tweede generatie)

Dit medicijn is pamidronaat, alendronaat, ibandronaat. Deze medicijnen zijn effectiever, de beste onder hen is het moderne zoledronaatpreparaat, dat twee stikstofatomen bevat.

Zolendronaat en ibandronaat zijn gemakkelijk in gebruik - zolendronaat mag slechts eenmaal per jaar worden ingenomen, en ibandronaat - eenmaal per maand (of u kunt ibandronaat intraveneus injecteren - eenmaal per kwartaal).

Ook geproduceerd zijn twee-componenten preparaten die alendronaat en calcium bevatten, of alendronaat en vitamine D.

Voors van medicijnen

Talrijke studies hebben aangetoond dat langdurig gebruik van bisfosfonaten helpt de botdichtheid te verhogen en de kans op fracturen te verkleinen. Ze zijn relatief veilig, worden goed verdragen en hebben weinig negatieve bijwerkingen.

cons

Maar er zijn nadelen aan bisfosfonaten.

tekortkomingen

• Lage biologische beschikbaarheid - slechts een fractie van de medicatie die oraal wordt ingenomen, dringt de werkingsplaats binnen.
• Ongemak om te nemen: om het risico op bijwerkingen van het medicijn te verminderen, moet het 's ochtends strikt worden gedronken op een lege maag, weggespoeld met een grote hoeveelheid water (250 - 400 ml) en na inname gedurende minimaal 40 minuten kunt u noch eten noch drinken naar bed gaan. Dergelijke regels voor patiënten zijn moeilijk te vervullen en verspelen ze snel. Volgens de beoordelingen van patiënten weigerden veel van hen een permanente behandeling met bisfosfonaten of verstoorden het regime (en een overtreding van het regime leidde tot een toename van de frequentie van bijwerkingen).

Bijwerkingen

De belangrijkste bijwerking is een negatief effect op het maag-darmkanaal.

Het medicijn kan veroorzaken:

• ontsteking van het slijmvlies en erosie in het onderste deel van de slokdarm;
• gastritis, erosie en maagzweren;
• bloeden uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal;
• buikpijn;
• misselijkheid, verminderde eetlust;
• brandend maagzuur;
• winderigheid;
• constipatie of diarree.

Op de achtergrond van de behandeling van osteoporose kunnen zich hoofdpijnen, pijn in spieren en botten voordoen.

Mogelijke uitslag op de huid en de ontwikkeling van allergische reacties.

Langdurige behandeling van osteoporose met deze medicijnen kan leiden tot hypocalciëmie (een verlaging van het calciumgehalte in het bloed), dus bisfosfonaten zijn noodzakelijk Combineer met calciumpreparaten of vitamine D (maar op verschillende momenten van de dag, deel een bisfosfonaat- en calcium- of vitamine D-inname met een tussenruimte van ten minste 2 uur).

conclusie

Bisfosfonaten zijn effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose.

Onthoud datDit zijn ernstige medicinale stoffen die een veelzijdige impact hebben en interfereren met de complexe processen van het menselijk lichaam.

Ze zijn onmisbaar bij de behandeling, maar kunnen in geen geval onafhankelijk en ongecontroleerd worden genomen.

Wijs en selecteer het optimale medicijn, de duur van de kuur en de dosering mag alleen uw arts zijn (dit kan een reumatoloog, een endocrinoloog of een traumatoloog zijn).

Svetlana Agrineeva

bron: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bisfosfonaty-dlya-lecheniya-osteoporoza-244.html

Bisfosfonaten van osteoporose

Osteoporose is een vrij veel voorkomende pathologie van botweefsel.

Het wordt gekenmerkt door een afname in botdichtheid, versnelling van de processen van hun vernietiging en een verhoogd risico op fracturen.

Meestal ontwikkelt deze ziekte zich tijdens de menopauze bij vrouwen, maar deze kan ook ontstaan ​​door hormonale inname.

Voor de behandeling van osteoporose worden verschillende geneesmiddelen gebruikt. De meest effectieve zijn die die de afbraak van botweefsel vertragen en de sterkte ervan verhogen.

Bisfosfonaten worden vooral vaak gebruikt voor osteoporose.

Deze groep fosforbevattende geneesmiddelen, die een positief effect hebben op metabolische processen in botweefsel.

Kenmerken van de actie

Bisfosfonaten zijn organische chemicaliën die al sinds de 19e eeuw door mensen worden gebruikt. Maar eerst werden ze alleen gebruikt in de olie-industrie en voor de productie van meststoffen.

En pas tegen het midden van de 20e eeuw vonden ze hun gunstige effect op de metabolismeprocessen in botweefsel en werden ze gebruikt om pathologieën van het bewegingsapparaat te behandelen.

Ontving hun naam bisfosfonaten vanwege hun speciale structuur: ze bevatten twee moleculen fosfonaat, een fosforhoudende verbinding.

.

In de botten vinden constant de processen van vernietiging en het creëren van nieuw weefsel plaats. Dit wordt gecontroleerd door speciale cellen: osteoblasten en osteoclasten. In een gezond persoon zijn ze in balans.

.

Maar met sommige pathologieën, bijvoorbeeld met osteoporose, werken osteoclasten actiever en vernietigen ze botweefsel.

Osteoblasten hebben geen tijd om het te herstellen, dus ontwikkelen fragiliteit en breekbaarheid van botten, ze worden dunner en worden geleidelijk vernietigd.

Maar het gebruik van bisfosfonaten maakt het mogelijk om dit proces te normaliseren.

Hierdoor heeft botweefsel de tijd om te herstellen en minder kwetsbaar te worden. Bovendien hebben deze medicijnen een analgetisch en antitumoreffect.

Wanneer toegepast

Kenmerken van de werking van bisfosfonaten maken het mogelijk om met hun hulp ziekten te behandelen die gepaard gaan met een verhoogde brosheid van botten.

Vaak worden ze voorgeschreven aan vrouwen in de menopauze voor de preventie van fracturen. Vooral hebben behoefte aan bisfosfonaten bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn met het nemen van oestrogeen.

Ze vervangen hormonen niet, maar helpen het verlies van botcalciumweefsel te vertragen.

.

Deze geneesmiddelen zijn effectief in alle pathologieën, die gepaard gaan met het dunner worden en vernietigen van botten. Dit kan de ziekte van Paget zijn, hyperparathyreoïdie, imperfecte osteogenese, multipel myeloom, evenals de ontwikkeling van metastasen in kwaadaardige tumoren in het bot.

.

Maar meestal gebruikte bisfosfonaten van osteoporose. Het zijn medicijnen die het vaakst voor deze ziekte worden voorgeschreven. Klinische studies hebben hun effectiviteit bewezen. Tegen de achtergrond van een dergelijke behandeling wordt het risico op fracturen bij osteoporose gehalveerd.

Bisfosfonaten worden voorgeschreven voor elke pathologie die gepaard gaat met vernietiging van botweefsel, maar meestal - met osteoporose

Voor- en nadelen

Klinische onderzoeken naar het gebruik van bisfosfonaten bij osteoporose hebben hun hoge werkzaamheid bewezen. Bij regelmatig gebruik volgens het door de arts aanbevolen schema verminderen dergelijke geneesmiddelen het risico op fracturen aanzienlijk, verminderen ze de pijn, verhogen ze de botdichtheid.

Maar bisfosfonaten hebben hun nadelen, waardoor ze niet door sommige patiënten kunnen worden gebruikt:

• een vrij hoge prijs - van 300 roebel voor 4 tabletten tot 2 duizend per oplossing, vooral omdat het lang duurt om ze te nemen;
• geneesmiddelen in de vorm van tabletten hebben een lage biologische beschikbaarheid;
• ongemakkelijke kenmerken van hun ontvangst: om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet u tabletten met veel water drinken en dan kunt u 30-40 minuten niet naar bed gaan;
• deze middelen veroorzaken vaak irritatie van het slijmvlies van het maag-darmkanaal;
• Pas ze een lange tijd toe - meestal enkele jaren, maar het gewenste resultaat voor deze tijd kan niet altijd worden bereikt.

Bovendien is het gebruik van bisfosfonaten alleen gerechtvaardigd met snel verlies van botmassa. Immers, vaak vertragen deze stoffen het metabolisme in de botten volledig. Dat wil zeggen, niet alleen stoppen de processen van celvernietiging, maar ook hun herstel.

Er zijn veel verschillende geneesmiddelen uit de groep van bisfosfonaten, alleen de arts kan kiezen wat nodig is voor de behandeling

Soorten drugs

Alle bisfosfonaten die worden gebruikt om osteoporose te behandelen, kunnen in twee groepen worden verdeeld. De eerste is stikstofvrije verbindingen, die eerder verschenen.

Tot deze groep eenvoudige bisfosfonaten behoren geneesmiddelen als "Tiludronate "Tidronate "Clodronate" en anderen.

Daarnaast zijn er moderne complexe producten met, naast bisfosfonaten, calcium of vitamine D. Deze geneesmiddelen zijn gebaseerd op alendroninezuur - "Fosavans" en "Ostalon calcium."

"Zoledronzuur"

Deze voorbereiding op basis van zoledroninezuur is een oplossing voor infusies. Met deze samenstelling worden verschillende medicijnen geproduceerd: "Zometa "Aklasta "Desrotron "Metacoz "Zolendran" en anderen. Al deze medicijnen hebben één functie: ze moeten slechts één keer per jaar worden gebruikt.

Intraveneuze infusie, die 5 ml van het geneesmiddel bevat, duurt 15 minuten tot een half uur. In het botweefsel komen, werkt zoledroninezuur op osteoclasten, waardoor het proces van celbeschadiging sterk vertraagt. Maar deze stof heeft geen invloed op de mechanische eigenschappen van botten of hun mineralisatie.

Deze medicijnen zijn zeer ernstig, dus veroorzaken ze vaak bijwerkingen. Kortom, dit zijn hoofdpijn, koorts, spierpijn, algemene malaise.

Om dergelijke symptomen te verminderen, raden artsen aan Ibuprofen te nemen.

Om calciumverlies te voorkomen, een paar dagen voor de infusie, moet u bovendien calcium en vitamine D gaan gebruiken.

Pamidroninezuur

Op basis van dit bisfosfonaat worden dergelijke geneesmiddelen geproduceerd: "Pamidronaat "Pamifos "Pamirid "Pamidia 90". Ze zijn een poeder voor de voorbereiding van een oplossing.

Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt voor intraveneuze injecties. Maar ze zijn eenmaal per maand klaar.

.

Het druppelinfuus moet langzaam worden geïnjecteerd, zodat er zich geen lokale negatieve reacties ontwikkelen.

.

Alle fondsen op basis van pamidroninezuur worden door patiënten goed verdragen. Bijwerkingen zijn zeldzaam. In principe is het koorts en griepachtige symptomen. Daarom zijn deze geneesmiddelen alleen gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en individuele intolerantie.

Het meest voorkomende geneesmiddel voor de behandeling van osteoporose is Alendronaat

"Alendronate"

Een van de meest effectieve aminobisfosfonaten is alendroninezuur.

Deze stof zit in de preparaten Alendronate, Alendra, Londromax, Ostemax, Fosamax, Ostalon en anderen. Ze worden voornamelijk geproduceerd in de vorm van tabletten van 70 mg.

Ze worden een keer per week genomen. U moet de pil 's morgens nemen, een uur voor het ontbijt of andere medicijnen innemen, altijd op dezelfde dag van de week.

Lees meer: ​​Hoe osteoporose genezen

Alendroninezuur heeft een sterk irriterend effect op het spijsverteringskanaal, dus u kunt niet op tabletten kauwen, ze met veel water drinken - niet minder dan een glas.

Bovendien wordt het niet aanbevolen 30-40 minuten na het innemen van het medicijn naar bed te gaan.

Naast het negatieve effect op het maag-darmkanaal zijn deze bijwerkingen bij het gebruik van deze geneesmiddelen mogelijk:

• hoofdpijn, duizeligheid;
• zwakte, malaise;
• pijn in de gewrichten en spieren;
• afname van de hoeveelheid calcium in het bloed;
• allergische reacties.

"Bondronat"

Dit medicijn wordt vaak voorgeschreven voor de preventie van osteoporose bij vrouwen tijdens de menopauze.

Het is ook effectief voor de behandeling van deze ziekte, omdat het de vernietiging van botweefsel stopt.

Bovendien is "Bondronaat" in staat om het calciumniveau in het bloed te normaliseren, daarom is de ontvangst ervan aangewezen voor hypercalciëmie.

"Etidronate"

Analogons van dit geneesmiddel met etidroninezuur zijn Didronel, Pleoostat en Xidiphon.

Meestal worden deze fondsen voorgeschreven voor de ziekte van Paget, hypercalciëmie tegen een achtergrond van kanker of osteoporose.

Het wordt aanbevolen om ze samen met calcium en vitamine D te gebruiken.

Geproduceerd met behulp van etidroninezuur in tabletten of oplossing. Bovendien zijn er verschillende oplossingen voor orale toediening en voor intraveneuze toediening.

Voorkomen van fracturen en verminderen van pijn bij osteoporose, preparaten op basis van clodronzuur

"Clodronaat"

Het wordt voorgeschreven voor osteoporose, evenals voor de preventie van botmetastasen bij bepaalde vormen van kanker.

Analogons van "Clodronate" zijn bereidingen "Klobir "Bonefos "Clodron" en "Sindronat".

Deze medicijnen hebben een analgetisch effect, vertragen de activiteit van osteoclasten en stoppen de afbraak van botweefsel. Tegen de achtergrond van hun toediening is de kans op fracturen aanzienlijk verminderd.

"Ibandronate"

Middelen op basis van ibandroninezuur worden gebruikt voor verschillende pathologieën, vergezeld van vernietiging van botweefsel. Naast "Ibanronata" is dit "Bonviva" en "Bonnronat".

Deze geneesmiddelen worden geproduceerd in de vorm van tabletten en een oplossing voor infusies. Tabletten worden dagelijks ingenomen en eenmaal per maand wordt een intraveneuze toediening getoond.

Deze middelen worden vaak voorgeschreven aan vrouwen tijdens de menopauze op de achtergrond van hormoontherapie.

"Risedronate"

Dit medicijn op basis van risedronzuur wordt door patiënten goed verdragen.

Daarom wordt het vaak voorgeschreven voor osteoporose, vooral voor vrouwen in de menopauze. "Risedronaat" neemt 1 tablet per week, bij voorkeur altijd op één dag.

Een analogon van dit medicijn met dezelfde samenstelling en ontvangstkenmerken is het geneesmiddel "Actonel".

De meeste bisfosfonaten hebben een nadelige invloed op het spijsverteringsstelsel

Contra-indicaties en bijwerkingen

Naast de kenmerken van elk medicijn hebben ze gemeenschappelijke eigenschappen. Alle bisfosfonaten hebben een schadelijk effect op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.

Wanneer ze worden ingenomen, kunnen deze bijwerkingen optreden:

• misselijkheid, braken;
• pijn in de buik;
• winderigheid, opgeblazen gevoel, brandend maagzuur;
• het optreden van erosie op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal of ontsteking;
• ontwikkeling van gastritis of maagzweren;
• maagbloeding;
• vernauwing van de slokdarm;
• een darmaandoening.

Bovendien kunnen preparaten van de bisfosfonaatgroep allergische reacties ontwikkelen, meestal huiduitslag.

Het is ook mogelijk dat hoofdpijn, duizeligheid, onaangename sensaties in de spieren en gewrichten optreden. Soms ontwikkelen zweren zich op het mondslijmvlies of zelfs osteonecrose van het kaakbot.

Bijwerkingen van deze geneesmiddelen omvatten ook een schending van de nierfunctie en soms hartactiviteit

.

Alle preparaten van de bisfosfonaatgroep zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, tijdens de borstvoeding en ook bij individuele intolerantie. Omdat deze stoffen via de nieren uit het lichaam worden uitgescheiden, kunnen ze bovendien niet worden ingenomen als de functies van het urinestelsel worden aangetast.

.

Bisfosfonaten zijn ernstige geneesmiddelen die in geen geval alleen kunnen worden ingenomen. Deze stoffen interfereren met metabolische processen in het lichaam en kunnen met ongecontroleerde toepassing ernstige complicaties veroorzaken.

bron: http://MoyaSpina.ru/medikamenty/bisfosfonaty-osteoporoza