Perineva-tabletten hebben cardioprotectieve en vaatverwijdende werking en vertonen ook een antihypertensief effect.
De basis van het medicijn omvat componenten: perindopril, lactose, calciumzout van zoutzuur, povidon (enterosorbent), pyrogeen siliciumdioxide, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat.
Stabilisatie van de bloeddruk wordt waargenomen na een maand behandeling. Regelmatige inname van het medicijn helpt hypertrofische veranderingen in de hartspier te verminderen. De benoeming van langdurige behandelingskuren kan de ernst van interstitiële long verminderen fibrose, terwijl de isoenzymen van fibrillaire eiwitten worden genormaliseerd, die de belangrijkste componenten van contractiel zijn spieren.
Klinische en farmacologische groep
Perineva heeft een antihypertensieve, vaatverwijdende en cardioprotectieve werking.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Perineva in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van250 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Perineva wordt geproduceerd door Krka (Slovenië) in de vorm van tabletten die oraal worden ingenomen. Elke tablet, ongeacht de dosering van de werkzame stof, is wit van kleur, rond van vorm. In verpakkingen van 30 of 90 tabletten, evenals de officiële gebruiksaanwijzing.
Perindopril (internationale naam Perindopril) is een werkzame stof die alle farmacologische werkingen van het geneesmiddel verschaft. Inbegrepen in de bereiding Perineva (in het Latijn, INN - Perineva) in de hoeveelheid van 2, 4, 8 mg. Gecombineerde Ko-Perineva-vormen met Perindopril in de aangegeven doses en Indapamide (diureticum) in een hoeveelheid van 25;, 5 of, mg.
Andere ingrediënten:
- siliciumoxiden;
- lactose;
- cellulose;
- Magnesiumstearaat;
- povidonen;
- Calciumchloride.
Ko Perineva
Opgemerkt moet worden dat de Perineva-therapie slechts effectief is in 50% van de klinische gevallen. Om een stabieler resultaat te bereiken, wordt de behandeling van hypertensie 1 en 2 stadia uitgevoerd door twee actieve stoffen. De meest effectieve combinatie is perindopril en indapaid. Deze combinatie van actieve ingrediënten wordt gepresenteerd in Ko-Perineva-tabletten.
Het medicijn wordt gepresenteerd in drie doseringen:
- Perindopril, 2 mg, indapamide 25 mg;
- Perindopril, 4 mg, indapamide 5 mg;
- Perindopril, 8 mg, indapamide mg.
Ko-Perinev wordt voorgeschreven als het belangrijkste medicijn voor de behandeling van hypertensie.
Farmacologisch effect
Werkzame stof Perineva perindopril behoort tot oxopeptidase, is een ACE-remmer of kinase. Hij kan angiotensine in een vasoconstrictor veranderen en de bradykinine vasodilator vernietigen tot aan de inactieve substantie van het heptapeptide. Dit effect leidt tot een afname van het niveau van angiotensine, de secretie van aldosteron en een toename van de renine-activiteit in het bloedplasma, het prostaglandinesysteem.
Perindopril verlaagt de systolische en diastolische druk, versnelt de perifere bloedstroom zonder de hartslag te verhogen. Het maximale effect na inname van de tabletten is vijf uur en blijft de hele dag bestaan. Stabilisatie van de gezondheid wordt waargenomen na een maand therapie, waarvan de stop niet gepaard gaat met het ontwenningssyndroom. Perindopril verlaagt de hypertrofie van het linker ventrikel in het hart, de ernst van interstitiële fibrose, de concentratie van urinezuur bij hyperuricemie.
Indicaties voor gebruik
Een van de belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn de volgende:
- arteriële hypertensie;
- hartfalen van een chronisch type;
- voor de preventie van recidiverend myocardiaal infarct;
- met stabiele ischemische hartziekte;
- om recidiverende beroerte te voorkomen, terwijl het medicijn alleen kan worden gebruikt in combinatietherapie met indapamide-geneesmiddelen.
Met monotherapie en een complexe behandeling kunnen verschillende doseringen van het medicijn worden voorgeschreven, rekening houdend met de toestand van de patiënt. In sommige gevallen kan de arts, ondanks een geschikte diagnose, Perineva verbieden. Vooral groot is het risico bij ouderen.
Contra
Complete contra-indicaties voor het gebruik van een geneesmiddel worden als zodanig beschouwd: een handeling;
- kinderen jonger dan 18 jaar;
- intolerantie voor galactose;
- allergieën;
- zwangerschap;
- syndromen van malabsorptie van galactose en glucose;
- lactase insufficiëntie;
- angio-oedeem met het gebruik van andere geneesmiddelen in deze groep.
Relatieve contra-indicaties (met de nodige voorzichtigheid genomen) zijn dergelijke toestanden: ardiomyopathie;
- anesthesie;
- ziekten die bindweefsel aantasten;
- personen ouder dan 60 jaar;
- diabetes mellitus;
- falen van de nieren;
- verlaagd natriumgehalte;
- verminderd volume circulerend bloed;
- verhoging van het kaliumgehalte in het bloed;
- hartfalen in het stadium van decompensatie;
- cerebrovasculaire ziekte;
- niertransplantatie.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Volgens de instructies is Perineva gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Bij het begin van de zwangerschap moet het geneesmiddel onmiddellijk worden geannuleerd. Het gebruik van perindopril in het tweede en derde trimester van de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling foetotoxische (oligohydramnion, nierfalen, het vertragen van het proces van verbening van de schedel van de foetus) en neonatale toxiciteit (hyperkaliëmie, hypotensie, nierfalen) effecten.
Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de lactatieperiode, omdat er geen gegevens zijn over de penetratie ervan in de moedermelk.
Dosering en wijze van toediening
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Perineva-tabletten 's ochtends voor het ontbijt moeten worden ingenomen zonder te kauwen of te malen, met voldoende water. De medicatie wordt eenmaal daags ingenomen, beginnend met een minimale dosis van 2 mg, en wordt geleidelijk verhoogd indien nodig. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 8 mg.
- Bij arteriële hypertensie kan het geneesmiddel van Perineva zowel in monotherapie als gelijktijdig met andere geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen worden gebruikt. De initiële dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 4 mg. Als de therapie binnen een maand niet werkt, kan de dosis worden verhoogd naar 8 mg (bij normale overdracht van de vorige dosis). Alvorens dit medicijn in te nemen, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van diuretica gedurende ten minste 3 dagen, omdat het gecombineerde gebruik van deze geneesmiddelen kan leiden tot hypotensie. Oudere patiënten worden aan het begin van de cursus niet aanbevolen om een dagelijkse dosis van meer dan 2 mg in te nemen. Indien nodig kan het met normale tolerantie worden verhoogd tot 4 mg en vervolgens tot 8 mg.
- Bij chronisch hartfalen dient het medicijn uitsluitend onder medisch toezicht te worden genomen, het moet beginnen met een minimale dosis (2 mg). Verhoging tot 4 mg dosis kan niet eerder zijn dan een week.
- Als profylactisch middel tegen herhaalde beroerte is de dosis van het geneesmiddel voor het begin 2 mg. U kunt beginnen met het innemen van het medicijn binnen twee weken na een beroerte.
- De aanbevolen dosis voor ischemische hartaandoeningen is 4 mg. Als u de nierfunctie onder controle houdt, kunt u na twee weken de dosis tweemaal verhogen (8 mg).
Bij nieraandoeningen wordt de dosis van het geneesmiddel individueel toegediend, op basis van de diagnose en de mate van verstoring. Het is noodzakelijk om constant de toestand van de patiënt te controleren, met name het niveau van creatinine- en kaliumionen in het bloed.
Het is niet nodig om de dosis aan te passen voor leveraandoeningen.
Bijwerkingen
Over het algemeen wordt het medicijn normaal getolereerd door patiënten, maar met bijwerkingen kunnen nevenreacties optreden:
- Aan de kant van het ademhalingssysteem - hoesten, kortademigheid, bronchiale obstructie en bronchospasmen;
- Van het zenuwstelsel - duizeligheid en hoofdpijn, slaperigheid, lethargie, emotionele instabiliteit, mogelijke ontwikkeling van aanvallen;
- Van de kant van de organen van het urogenitale stelsel - een schending van de potentie bij mannen en het libido bij vrouwen, de ontwikkeling van jade, nierfalen, een toename in het niveau van creatinine in het bloed;
- Aan de kant van het spijsverteringsstelsel - pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, zwaar gevoel in de maag, droge mond, soms braken, diarree of obstipatie, verminderde leverfunctie;
- Allergische reacties - ontwikkeling van urticaria, Quincke's oedeem, huiduitslag, jeukende huid.
overdosis
Bij een overdosis kan de patiënt de volgende symptomen ervaren: shock, nierfalen, bradycardie, scherp bloeddrukdaling, hyponatriëmie, duizeligheid, hoest, hyperkaliëmie, tachycardie, angst, hyperventilatie, palpitaties.
Bij een scherpe bloeddrukdaling moet de patiënt een buikligging aannemen, zijn benen enigszins opheffen en maatregelen nemen om de BCC aan te vullen. Bij bradycardie die niet op therapie reageert (met name anthropine), is het noodzakelijk een pacemaker (kunstmatige pacemaker) te installeren. Uit de bloedstroom kan perindopril door hemodialyse worden verwijderd.
Speciale instructies
Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:
- Er zijn gevallen gerapporteerd van arteriële hypotensie, flauwvallen, beroerte, hyperkaliëmie en nierdisfunctie (inclusief acuut nierfalen). insufficiëntie) bij predisponerende patiënten, met name bij gelijktijdig gebruik met medicijnen die hierop van invloed zijn RAAS. Daarom wordt de dubbele blokkade van RAAS vanwege de combinatie van een ACE-remmer met een angiotensine 2-receptorantagonist of aliskiren niet aanbevolen.
- Bij patiënten die een operatie ondergaan met behulp van algemene anesthesie, moet het medicijn een dag voor de aanstaande operatie worden geannuleerd.
- Tegen de achtergrond van de behandeling met Perineva is het mogelijk om een aanhoudende, niet-productieve hoest te ontwikkelen die stopt na de afschaffing van de therapie. Dit feit moet in aanmerking worden genomen bij het diagnosticeren van een hoest.
- Bij patiënten met diabetes mellitus die orale hypoglycemische geneesmiddelen of insuline gebruiken, tijdens de eerste maanden van de behandeling met Perineva, moet het bloedglucoseniveau worden gecontroleerd.
Tijdens de behandeling met het geneesmiddel kan duizeligheid of overmatige verlaging van de bloeddruk optreden, die van invloed kunnen zijn op de rijvaardigheid en het werken met andere technische middelen van een patiënt betekent.
Geneesmiddelinteracties
Het medicijn kan interageren met andere medicijnen, het versterken of verzwakken ervan of hun eigen actie. Dit effect is ook belangrijk om te overwegen wanneer gelijktijdige toediening van verschillende medicijnen tegelijkertijd wordt uitgevoerd.
Hier zijn enkele voorbeelden van interacties:
- Met immunosuppressiva: de ontwikkeling van leukopenie neemt toe.
- Bij gebruik met neuroleptica: het hypotensieve effect is verbeterd.
- Bij gebruik met geneesmiddelen voor algemene anesthesie: het algemene antihypertensieve effect neemt toe.
- Bij gebruik van diuretica: hypovolemie kan optreden of de bloeddruk kan dalen.
- Bij gebruik van kaliumsparende diuretica: het kaliumgehalte in het bloed kan stijgen - en dit is zeer gevaarlijk.
- Met insuline: een verhoging van de glucosetolerantie kan toenemen, evenals een afname van de insulinebehoefte.
- Met baclofen: de laatste verhoogt het hypotensieve effect, waardoor de bloeddruk aanzienlijk kan veranderen;
- Met metformine: een nierfalen van een functioneel type kan voorkomen. Een vergelijkbaar effect treedt op bij het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen.
- Bij inname met lithiumpreparaten: de concentratie van lithium in het bloedplasma kan toenemen en daarom is het niet de moeite waard Ko-Perineva te combineren met deze geneesmiddelen.
- Bij eenmalig gebruik met acetylsalicylzuur en andere NSAID's: het hypotensieve effect kan afnemen geneesmiddel, maar het risico op het ontwikkelen van problemen met de nieren, inclusief acute nierziekte mislukking. In aanwezigheid van bestaande problemen met de nieren, is een enkel gebruik van geneesmiddelen strikt gecontra-indiceerd.
En dit is slechts een deel van de mogelijke interacties die kunnen optreden bij gelijktijdig gebruik van verschillende medicijnen. Raadpleeg daarom uw arts over welke niet-standaard effecten kunnen optreden als u meerdere verschillende geneesmiddelen tegelijkertijd gebruikt.
beoordelingen
We hebben enkele reviews verzameld van mensen die de drug Perineva gebruikten:
- Julia. Eerder nam ik het dierbare analogon van Perinev - Prestarium uit ischemie, maar nu ben ik op aanbeveling van een arts overgestapt op dit medicijn. Ik heb er nooit spijt van gehad - het medicijn wordt voor een betaalbare prijs verkocht, er is een optie om een groot pakket van 90 tabletten te kopen en op te slaan. Het medicijn verlaagt effectief de druk, het doet geen pijn aan het hart.
- Lyudmila. Als hypertensiepatiënt met ervaring heb ik veel medicijnen geprobeerd. Bij het volgende bezoek aan de arts klaagde over zwelling en ze bood aan om het behandelingsschema te wijzigen door een diureticum toe te voegen. Ze hebben me benoemd tot Ko Perinev. Ik neem 's ochtends 1 tablet, zeer comfortabel, ik voel het effect binnen 3-4 uur. Na ongeveer een week voelde ik de resultaten van de behandeling: het oedeem verdween, de druk stopte met springen. Voor een ambulance is dit medicijn niet geschikt, maar in dergelijke gevallen worden andere middelen gebruikt. En dus ben ik erg tevreden over hem, de druk is bijna normaal. Er waren geen bijwerkingen.
- Helena. Dit medicijn werd mij voorgeschreven door een arts na mijn hartaanval. De dokter zei dat de pillen de conditie van het hart en de bloedvaten zullen helpen normaliseren, en het gebeurde. Ik begon het geneesmiddel in te nemen met 2 mg per dag, geleidelijk nam de dosering toe tot 4 mg. Ik zie veranderingen - de druk "springt niet ik voel me geweldig, het niveau van hemoglobine en creatinine is normaal.
De opmerkingen van de artsen over Perinev zijn als volgt: indien correct gebruikt (dit houdt rekening met de juistheid van de diagnose en is correct de gekozen dosering) bij patiënten is er een stabiele daling van de bloeddruk en ischemisch aanvallen. Desalniettemin noteren artsen "de achterkant van de medaille" - er is een probleem bij het kiezen van een individuele dosering, dus patiënten ontwikkelen soms negatieve symptomen die het leven bedreigen.
Perineva - analogen
Analogen van het geneesmiddel van Perinev volgens de actie en indicaties:
- Arentopres;
- Gipernik;
- Kovereks;
- Co-prenessa;
- Noliprel;
- Noliprel A;
- Noliprel A Bee Fort;
- Noliprel forte;
- Parnavel;
- Perindid;
- perindopril;
- Perindopril arginine;
- Perindopril erbumine;
- Perindopril + indapamide Sandoz;
- Perindopril plus Indapamide;
- Perindopril-indapamide Richter;
- Perineva Ku-Tab;
- Perinpress;
- Piristar;
- Prestarium;
- Prestarium A;
- Stopress.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Het wordt aanbevolen om de tabletten buiten het bereik van kinderen te houden, om direct zonlicht op de verpakking te vermijden. De vervaldatum van het medicijn is aangegeven op de verpakking, aan het einde van de tabletten moet het worden weggegooid.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.