Netvliesloslating: oorzaken

Het netvlies is een dunne en complexe structuur.Het is verantwoordelijk voor de perceptie van lichtpulsen en de overdracht van informatie van de ogen naar de visuele afdeling van de hersenen. Wanneer de laag om de een of andere reden van de fotoreceptorcellen scheidt, veroorzaakt dit retinale loslating.Het is erg belangrijk om te weten waarom afschilfering optreedt en hoe u het correct moet behandelen. Wij zullen u hierover vertellen en nog veel meer.

Wat is het?

Netvliesloslating is een ernstige oogziekte die ontstaat als gevolg van de scheiding van de mesh-schil van het vaatstelsel.Tussen deze twee lagen verzamelt zich vocht, wat de normale toevoer van netvlieslagen voorkomt, dus het zicht begint snel te dalen.

Er zijn vijf typen retinale loslating. Allemaal worden veroorzaakt door verschillende redenen:

De structuur van het oog. Retina - dit is het netvlies van het oog.

1. Regmatogene exfoliatie.Deze soort wordt ook primair genoemd. Primaire exfoliatie treedt op als gevolg van het verschijnen van een breuk van het netvlies, waardoor de vloeistof geproduceerd door het glaslichaam eronder stroomt. De breuk treedt op als gevolg van retinale dystrofie of als gevolg van plotselinge bewegingen, overmatige fysieke inspanning.
2. Tractiedissachment.Tractie- of retinaspanning, die optreedt als gevolg van de druk op haar glaslichaam met ingegroeide vezelachtige strengen of vaten. Deze situatie wordt vaak waargenomen bij diabetische retinopathie.
3. Traumatische exfoliatie.Het wordt veroorzaakt door een soort van letsel. Deze loslating vindt plaats op het moment van het letsel of erna (zelfs jaren later). De chirurgische ingreep, die het losmaken van het netvlies inhoudt, is ook de oorzaak van de verwonding.
4. Secundaire exfoliatie.Dit soort onthechting lijkt te wijten aan ziekten en pathologieën van de ogen. De oorzaken van secundaire exfoliatie zijn verschillende ontstekingen, bloedingen, trombi, neoplasmen enzovoort.
5. Exudatieve onthechting.Het wordt ook sereus genoemd. Sereus onthechten treedt op in het geval van de ontwikkeling van een pathologisch proces onder het netvlies veroorzaakt door de ophoping van vocht. Maar in dit geval zijn er geen gaten in het netvlies zelf.

Gewoonlijk manifesteert detachement zich in de beginstadia niet. Maar het kan leiden tot volledige blindheid, dus aarzel niet, je moet zo snel mogelijk naar een dokter.

redenen

De belangrijkste oorzaak van primaire retinale loslating is de scheuring en ophoping van vocht.Secundaire exfoliatie komt het meest voor als gevolg van tumoren en andere neoplasma's.

Naast deze hoofdredenen zijn er ook dingen als:

• Virale infecties;
• spanning;
• Retinale dystrofie;
• Problemen met de bloedcirculatie;
• Overmatige fysieke activiteit;
• Verwondingen van de ogen.
• Leeftijdsgerelateerde schade aan het visuele apparaat.

Opgemerkt moet worden dat onthechting met hoge waarschijnlijkheid kan optreden met bijziendheid, dunner worden van het netvlies, diabetes, vaatziekten. Blessures en operaties zijn ook risicofactoren.

symptomen

De belangrijkste symptomen van netvliesloslating zijn moeilijk te verwarren met een andere ziekte.Daarom, als u de volgende "klokken" heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw oogarts:

1. Een deel van het gezichtsveld bevindt zich in een schaduw.Op de plaats waar deze schaduw verschijnt, kunt u het gebied van exfoliatie vinden. Wanneer je draait en je hoofd beweegt, kan de schaduw verschuiven.
2. Zwarte vlekken verschijnen in het gezichtsveld.Hun aanwezigheid suggereert dat een glasvochtbloeding van de door de breuk beschadigde vaten optrad.
3. Plots verschijnen in het gebied dicht bij de tempel verschillende flitsen, bliksem en vonken.

Naast deze symptomen, wanneer het netvlies losraakt, verslechtert het zicht, de waargenomen objecten oscilleren en vervormen.

Soms merkt iemand die een exfoliatie heeft, dat hij na het ontwaken een beetje beter ziet. Dit kan worden verklaard door het feit dat wanneer een persoon een horizontale positie innam, zijn netvlies terugkeert naar zijn plaats. Wanneer een persoon opstaat, vertrekt het netvlies, waardoor het zicht valt.

diagnostiek

Als verdenking van onthechting wordt vermoed, is een grondig en grondig onderzoek noodzakelijk.Hoe sneller dit gebeurt, hoe groter de kans dat het gezichtsverlies kan worden gestopt.

Alle methoden voor het diagnosticeren van netvliesloslating kunnen in drie groepen worden verdeeld:

1. Standaard diagnostische methoden:
   • perimetrie;
   • tonometrie;
   • Viziometriya;
   • biomicroscopie;
   • Ophthalmoscopie;
   • Studie van entoptische verschijnselen.
2. Speciale diagnostische methoden:
   • Echografie in B-modus;
   • Elektrofysiologische methoden.
   • Analyse van bloed en urine;
   • Onderzoek naar HIV-infectie, hepatitis B en C, syfilis;
   • Conclusie van alle artsen.
3. Laboratoriumdiagnostiek.

Meer over laboratoriumdiagnostiek

Oftalmoscopie is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van netvliesloslating. Het bestaat uit het onderzoeken van de fundus.

Met oftalmoscopie kan de plaats van exfoliatie, breuken en de vorm van exfoliatie worden bepaald.Onderzoek van de fundus wordt uitgevoerd met behulp van lenzen die contact en contactloos kunnen zijn, terwijl een oftalmoscoop met directe of indirecte kop kan worden gebruikt.Door verschillende methoden voor het onderzoeken van de status van de fundus te combineren, kan meer volledige informatie worden verkregen.

Tijdens zo'n onderzoek ziet de oogarts dat de fundus op de detacheringslocatie een grijswitte tint krijgt.Als het verloop van de vaten is veranderd en het vaatmembraan zijn helderheid heeft verloren, heeft het losmaken een kleine hoogte.En als er een witgrijze luchtbel wordt waargenomen, die, wanneer het oog beweegt, ook mobiel wordt, dan is de afstand groot.Als de onthechting vrij lang heeft plaatsgevonden, zie je op het netvlies plooien en littekens.

Als de ruptuur van het netvlies zich in de bovenste helft van de fundus bevindt, wordt de progressie van de ziekte versneld, en als in de onderste helft de uitkomst van de ziekte gunstiger is.

behandeling

De meest effectieve manier om retinale loslating te behandelen, is een operatie.Hoe eerder het gedaan is, hoe beter de resultaten zullen zijn.

Het doel van de operatie is om de ruptuur van het netvlies te blokkeren, het volume van de oogbal te verminderen en het contact tussen de lagen van het netvlies te herstellen.

Methoden voor de behandeling van netvliesloslating zijn verdeeld in twee groepen:

Visusstoornis bij loslaten van het netvlies

1. Extraclerale operaties.Ze worden uitgevoerd op het oppervlak van de sclera. Dit omvat extrasclerale vulling (uitgevoerd in geval van gedeeltelijke exfoliatie) en ballonvaren (met volledige loslating).
2. Endovitration-bewerkingen.Dergelijke operaties worden uitgevoerd vanaf de binnenkant van de oogbol. Dit omvat een methode zoals vitrectomie - het is de verwijdering van het glaslichaam, waarvan de plaats wordt geïntroduceerd de voorbereiding (zoutoplossing, vloeibare siliconen, enz.), die het netvlies naar de vaten drukt shell.

Behandeling van delaminatie met een laser wordt alleen uitgevoerd als het loslaten "vers" is.Deze methode wordt preventieve perifere lasercoagulatie genoemd.Het maakt het mogelijk om de gebieden van breuken en dunner worden van het netvlies te beperken.

complicaties

Complicaties komen het vaakst voor tijdens operaties en zijn geassocieerd met defecten in haar techniek.

• Verwonding van het epithelium of stroma van het hoornvlies kan leiden tot een schending van de transparantie van het hoornvlies.
• Perforaties en breuken van membranen, hypotensie en miosis.
• Bloedingen onder het netvlies en het glasvocht kunnen optreden als gevolg van beschadiging of verstopping van de vorticoïde ader of grote slagaders.
• Door een breuk geraakt onder het netvlies van siliconen of gas.
• Strabismus, diastasis of symphobaron.
• Uitval van de glasvochthumor en scheuring van de choroïde en het netvlies.
• Snijden van sclerale hechtingen.
• Erosie van het hoornvlies.

Postoperatieve complicaties kunnen gepaard gaan met defecten in de chirurgische techniek of een schending van postoperatief herstel:

• Opnieuw loslaten vanwege overmatige vorming van littekens.
• Opnieuw afpellen vanwege onvolledige blokkering van de breuk.
• Herhaalde onthechting vanwege een overtreding van het regime.
• Bloeding als gevolg van onvolledige vasculaire trombose.
• Enorme preretinale fibrose.
• Iridocyclitis (vanwege traumatische operatie).
• Endophthalmitis, afstoting van zeehonden, ontsteking, panoftalmitis.
• Compressie na hechten.
• De zeehond verzegelen door de sclera.
• Aanhoudende afname in ooggrootte als gevolg van depressie.
• De stroom van siliconen in de voorste kamer of onder de conjunctiva.
• Afschilfering van de choroidea.

het voorkomen

Voorkom onthechting van het netvlies met preventieve maatregelen.

Bij aanwezigheid van bijziendheid en verziendheid moet regelmatig een oogarts worden bezocht en de noodzakelijke behandeling worden uitgevoerd.

Een goede preventie van losraken is lasercoagulatie.Als er vitreous lichaamspathologieën zijn gevonden, is het mogelijk om een ​​operatie uit te voeren om deze te vervangen.Traumatische detachement van het netvlies kan worden voorkomen als u de veiligheidsregels volgt en ervoor zorgt.

.

Een praktische gids in de vorm van een artikel - hoe u het gezichtsvermogen thuis in korte tijd kunt verbeteren.

Wat is beladen met de dekking van de lens op oudere leeftijd, lees dan op deze link.

Hoe snel conjunctivitis te genezen: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kak-bystro-vylechit.html

.

video

bevindingen

Onthechting van het netvlies is gevaarlijk vanwege volledig verlies van het gezichtsvermogen, dus het is zo belangrijk tijdens de behandeling. Het gebeurt vaak met verwondingen, oogziekten, tumoren, diabetes enzovoort. Retinale aandoeningen zijn de hoofdoorzaak van het verschijnen van onthechting. In dit geval kan chirurgische ingreep helpen. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moet men zorgvuldig een oogheelkundige kliniek kiezen voor de operatie, en ook een postoperatief herstelregime in acht nemen. Preventieve maatregelen voorkomen het loslaten van het netvlies. Als u lid bent van de risicogroep, moet u uw ooggezondheid niet in gevaar brengen, zo vaak mogelijk een oogarts bezoeken.