Kyphosis, wat is het?

kyfose

Kifosis verwijst naar zowel de pathologische als fysiologische kromming van de wervelkolom in een richting anteroposterior. Fysiologische kyfose wordt gedefinieerd in alle mensen in de thoracale wervelkolom.

Over pathologie spreken in die gevallen wanneer de hoek van de bocht is 45 of meer graden. Kyfose kan zowel afzonderlijk als in combinatie met scoliose (kromming van de wervelkolom in het laterale vlak) worden waargenomen.

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van pathologische kyfose zijn wervelfracturen.

Afhankelijk van de aard van de kromming, kan de kyfose hoekig of boogvormig zijn.

Angulaire kyfose treedt meestal op met tuberculose van de wervelkolom, vergezeld door de vorming van een bult, het inkorten van de romp en het naar voren bolling van de borstkas.

Bij gebogen kyfose wordt een vloeiende C-vormige vervorming van de gehele thoracale wervelkolom waargenomen.

Oorzaken van ontwikkeling en classificatie van kyfose

Kyphose kan ontstaan ​​als gevolg van intra-uteriene groeistoornissen, ongunstig erfelijkheid, verwondingen en operaties op de wervelkolom, zwakte van de rugspieren met onvoldoende fysieke belastingen, etc.

Bij oudere mensen (vooral vrouwen) ontwikkelt kyfose zich vaak vanwege pathologische compressiefracturen van de borstwervels. De oorzaak van deze fracturen is osteoporose - een afname van de botdichtheid.

Rekening houdend met de oorzaak van de oorsprong in de orthopedie en traumatologie, worden de volgende variëteiten van pathologische kyfose onderscheiden:

• functionele kyfose (buiging);
• dorsale juveniele kyfose (ontwikkeld met de ziekte van Sheyerman-Mau);
• congenitale kyfose;
• paralytische kyphose;
• posttraumatische kyfose;
• degeneratieve kyfose.

Bovendien kan kyfose zich ontwikkelen met enkele infectieuze en niet-infectieuze ziekten: spondylitis, spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew) en tumoren van de wervelkolom. Zeer zelden is de oorzaak van de pathologische kyfose bestralingstherapie, uitgevoerd voor de behandeling van maligne neoplasmata bij kinderen.

Rekening houdend met de kromtestraal, worden een normale, versterkte (met een vergrote hoek) en rechtgetrokken (met een verminderde hoek) kyfose geïsoleerd.

De versterkte kyfose is op zijn beurt verdeeld in drie graden:

• 1 graad, waarbij de buighoek 35 of minder graden is.
• 2 graden, waarbij de krommingshoek varieert van 31 tot 60 graden.
• 3 graden, waarbij de buighoek 60 of meer graden is.

Overmatige kromming van het thoracale gebied beïnvloedt nadelig zowel de anatomische structuren van de wervelkolom zelf als de aangrenzende organen.

Het volume van de borstkas en de capaciteit van de longen met de maximale inspiratie worden verminderd.

Onvoldoende zuurstofopname in het bloed veroorzaakt schendingen van de bloedsomloop en andere systemen.

Het diafragma drukt sterker op de buikholte, waardoor het normale werk van de zich daar bevindende organen wordt verbroken, in het bijzonder ontstaan ​​constipaties.

Vanwege de herdistributie van de belasting lijden de tussenwervelschijven, er is een osteochondrose.

Bij uitgesproken kyfose is compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels mogelijk, gepaard gaand met verlies of verzwakking van de gevoeligheid, spierzwakte en aandoeningen van de bekkenorganen.

Functionele kyfose

Functionele kyfose is een manifestatie van een verkeerde houding. Het ontstaat als gevolg van een zwakke ontwikkeling van de rugspieren of niet-fysiologische positie tijdens studie of werk.

In sommige gevallen is deze kyfose te wijten aan psychologische factoren (meestal bij adolescenten die niet groeien).

Het lichaam probeert te compenseren voor de overmatige buiging van de thoracale wervelkolom naar de rug, dus hiermee kyfose ontwikkelt vaak gelijktijdig lumbale hyperlordose (overmatige buiging van de lumbale regio naar voren).

Behandeling van functionele kyfose is conservatief. De patiënt leert de juiste houding te behouden tijdens zitten, staan ​​en lopen. Speciaal ontworpen oefencomplexen (LFK) worden toegewezen om de rugspieren te versterken.

Het dragen van korsetten wordt niet getoond.

Dorsale juveniele kyfose (ziekte van Sheyerman-Mau)

De redenen voor de ontwikkeling van kyfose worden niet volledig begrepen, maar er is vastgesteld dat een bepaalde rol in de ontwikkeling ervan wordt gespeeld door een erfelijke aanleg.

Er wordt aangenomen dat kyfose in dit geval ontstaat als gevolg van avasculaire necrose (necrose) van de sluitplaten (lagen van hyaline kraakbeen tussen de wervel en de tussenwervelschijf), of vanwege overmatige groei van botweefsel in de organen van de wervels.

Er is ook de veronderstelling dat kyfose ontstaat door meerdere wervels met micro-wervels als gevolg van osteoporose.

De lichamen van drie of meer thoracale wervels met de ziekte van Sheyerman-Mau vervormen, worden wigvormig (op de laterale roentgenogrammen zien ze er bijna driehoekig uit). Vanwege de verandering in de vorm van de wervels neemt de Kyphose toe. Buigen in de thoracale wervelkolom bereikt 45-75 graden.

In de vroege stadia maken patiënten in de regel geen klachten. Naarmate de kyfose vordert en de kromming van de wervelkolom toeneemt, verschijnt er pijn in het getroffen gebied.

Vanwege de bijkomende vervorming van de borstkas, wordt ademen moeilijk met de tijd. Er is mogelijk een schending van de hartactiviteit. Neurologische symptomen zijn meestal afwezig.

De diagnose van dorsale juveniele kyfose wordt gesteld op basis van anamnese, klinisch en radiografisch onderzoek. In sommige gevallen worden aanvullend elektroneuromyografie en MRI van de wervelkolom uitgevoerd.

Indicatie voor chirurgie is een grote krommingshoek (meer dan 75 graden), aanhoudend pijnsyndroom, evenals ademhalings- en circulatiestoornissen.

Congenitale kyfose is een gevolg van een schending van de embryonale ontwikkeling.

Komt voor wanneer afwijkingen optreden tijdens de vorming van de wervels, resulterend in de vorming van een vlinder of sphenoidwervels, achterste halfwervel, microwervel, enz. Minder vaak zijn schendingen van segmentatie (scheiding) in een individu wervels.

Mogelijk als een "schone" kyfose, waarbij de wervelkolom alleen in de antero-posterieure richting is gebogen, en kyphoscoliosis, vergezeld van kromming in de antero-posterieure en laterale richtingen.

De top van de kyfotische kromming kan op elk niveau worden gevonden - van de cervicothoracale tot de lumbale wervelkolom. Kifose bij deze ziekte heeft vaak een progressief karakter.

Vaak (ongeveer in 13% van de gevallen) is er een combinatie van kyfose zoals met andere abnormaliteiten van het wervelkanaal (dermoïdcysten, vezelige vernauwingen, huidholten, abnormale spinale wortels, enz.), en met ontwikkelingsstoornissen van verschillende organen en systemen (urinair, cardiopulmonaal, en ook ledematen, abdominaal en thoracaal wall).

Gewoonlijk gaat de kromming van de wervelkolom gepaard met neurologische aandoeningen.

Als aanvullende onderzoeksmethoden worden radiografie (zicht- en zichtbeelden in verschillende projecties), CT, MRI gebruikt. Een röntgencontrasttest van het wervelkanaal kan worden voorgeschreven. Een neurologisch onderzoek is verplicht.

Conservatieve behandeling van congenitale kyfose is niet effectief. Het wordt aanbevolen operatieve interventie in de kindertijd om pathologische kyfose te elimineren, de wervelkolom te stabiliseren en de verdere vervorming ervan te voorkomen.

Paralytische kyfose

Paralytische kyfose wordt veroorzaakt door ziekten die gepaard gaan met parese en verlamming van de rugspieren (hersenverlamming, polio, enz.).

Bij hersenverlamming is er een toename in thoracale kyfose en een toename in de lengte ervan (de buiging strekt zich uit tot in de bovenste lendestreek). Kyfose kan worden gecombineerd met scoliose.

Kenmerkende geleidelijke progressie van vervorming. De behandeling is meestal conservatief, complex, langdurig.

Patiënten krijgen massage, oefentherapie, fysiotherapie, manuele therapie voorgeschreven.

De operatie is geïndiceerd voor ernstig pijnsyndroom en schendingen van de functie van organen in de borstkas.

Posttraumatische kyfose

Breuken van de thoracale en lumbale wervels zijn de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van kyphotische misvorming (ongeveer 40% van alle kyphosen).

Het risico op kyfose is afhankelijk van de ernst van de verwonding, schendingen van het bewegingsapparaat (osteoporose, zwakte van de rugspieren) en naleving van medische aanbevelingen tijdens de behandeling.

De basis voor de diagnose is de juiste medische geschiedenis, klinische en radiologische tekenen van posttraumatische kyfose.

In sommige gevallen wordt kyfose gecombineerd met neurologische stoornissen. De behandeling is voornamelijk chirurgisch. In aanwezigheid van contra-indicaties voor chirurgie (oudere leeftijd, ernstige bijkomende ziekten, enz.) Wordt conservatieve therapie uitgevoerd, waarbij het dragen van een korset wordt voorgeschreven.

Degeneratieve kyfose

Degeneratieve kyfose treedt op als een gevolg van degeneratieve stoornissen (osteoporose, osteochondrose). Het komt vaker voor bij vrouwen van oudere en seniele leeftijd.

Vaak gecombineerd met eerdere verwondingen (pathologische compressiefracturen van wervellichamen). Kifosis draagt ​​bij tot verergering van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en heeft een progressief karakter.

De behandeling is overwegend conservatief.

Algemene principes van de diagnose van kyfose

De diagnose begint met een gedetailleerd interview en onderzoek van de patiënt.

De arts (de orthopedisten houden zich bezig met de behandeling van kyphosen) bestudeert de geschiedenis van de ziekte-ontwikkeling, specificeert de kenmerken van het pijnsyndroom, vestigt de aandacht op de afwezigheid of aanwezigheid van neurologische aandoeningen.

Het onderzoek omvat palpatie van de rug en nek, bepaling van spierkracht en gevoeligheid van de huid. De specialist onderzoekt peesreflexen en voert speciale tests uit om de neurologische status te beoordelen, voert auscultatie van het hart en de longen uit.

Een verplicht stadium van het onderzoek is de radiografie van de wervelkolom, die zowel directe als zijdelingse aanzichten en kan omvatten het waarnemen van röntgenfoto's in niet-standaard projecties en met een speciaal geselecteerde patiëntpositie (bijvoorbeeld onder rekomstandigheden) wervelkolom).

Voor de detectie van pathologie van de zijde van het zachte weefsel kan een MRI worden voorgeschreven. Het beoordelen van de pathologische veranderingen van de botstructuren van de patiënt kan naar een computertomografie worden gestuurd.

Algemene principes van de behandeling van kyfose

Behandeling van kyfose is vaker conservatief, inclusief oefentherapie voor het versterken van het gespierde korset van de rug, massage en fysiotherapie. Sommige patiënten worden getoond met manuele therapie.

Het dragen van korsetten wordt in de eerste plaats voorgeschreven om het pijnsyndroom te verminderen.

Echter, het constante gebruik van korsetten wordt in de meeste gevallen niet aanbevolen, omdat ze op zichzelf zijn corrigeer de houding niet en kan bovendien verzwakking van de rugspieren veroorzaken met daaropvolgende verergering kyfose.

Indicatie voor chirurgische interventie is:

• Aanhoudend pijnsyndroom, dat niet door conservatieve methoden kan worden geëlimineerd.
• Snelle progressie van kyfose, vooral - gepaard met neurologische stoornissen, evenals schendingen van long- en hartfunctie.
• Een cosmetisch defect dat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert en de uitvoering van professionele taken verstoort.

Het doel van de operatie is om, voor zover mogelijk, de hoek van de bocht van de wervelkolom te corrigeren en de progressie van de misvorming te stoppen, en ook om de compressie van zenuwstammen te elimineren en ze te beschermen tegen schade in de toekomst.

Chirurgische ingrepen aan de wervelkolom worden geclassificeerd als complexe, grootschalige ingrepen en worden uitgevoerd onder algemene anesthesie alleen na een volledig onderzoek van de patiënt.

Soms zijn verschillende bewerkingen vereist om het gewenste resultaat te bereiken.

Voor de fixatie van de rug worden verschillende ontwerpen gebruikt, gemaakt van inerte metalen (titanium, titanium nikkel). Ze veroorzaken geen afstotingsreacties en kunnen jarenlang zonder gevolgen zijn in het lichaam.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis

Kyphosis: wat is het, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Kyphosis (lat. kyfose) is een ziekte waarbij misvorming van de wervelkolom optreedt (buiging).

Het komt zowel normaal (fysiologisch) als pathologisch voor.

Tijdens de ziekte is de thoracale wervelkolom overmatig gebogen in een boog, een uitstulping verschijnt aan de achterkant, de bult genoemd.

De oorzaken van kyfose

De belangrijkste reden voor het verschijnen van een kyphotische houding is een zwakke belasting van de rugspieren. Er is een afname in hun tonus, dit leidt tot een kromming van de wervelkolom.

Deze ziekte kan ook optreden vanwege:

• letsel;
• erfelijke aanleg;
• verkeerde intra-uteriene ontwikkeling (als het een kind is).

Er kan een kyfose van de wervelkolom zijn na de operatie, evenals bij ouderen, omdat de dichtheid van het botweefsel kleiner wordt.

Bijkomende factoren van voorkomen zijnverlamming van de musculatuur van de nek en infectieziekten. De eerste gebeurt vrij zeldzaam, meestal gebeurt het wanneer een herseninfarct. Op dit moment weegt het hoofd constant, en past zich te zijner tijd aan naar een nieuwe positie.

En in het tweede geval treedt kyfotische vervorming op wanneer de mycobacterium tuberculosis het lichaam binnenkomt. Daar beginnen ze de botten weg te eten, waardoor er gaatjes in zitten, wat tot breuken leidt.

symptomen

kyfose van de thoracale wervelkolom van kyfose bij adolescenten in de lumbale wervelkolom

Kyphose is visueel te herkennen. Iemand met een deformiteit van de wervelkolom, gebogen aan de tafel en tijdens het lopen.

Om het duidelijker te maken, is de stoep de positie van het lichaam, waarin het hoofd iets naar voren is gekanteld, de schouders zijn neergelaten, de kist van de borst is verzonken (zie Afb. foto hierboven).

Bij kyfose lijkt de positie van het menselijk lichaam op een vraagteken. Deze pathologie heeft een negatieve invloed op het welzijn. Een persoon begint bijvoorbeeld:

• snel moe worden;
• voelt ongemak in de borststreek;
• er zijn pijnen in de bovenste helft van de rug;
• vingers en tenen verdoofd;
• het wordt moeilijk om de juiste positie van het lichaam te behouden;
• er is ongemak tijdens het ademen.

In verband met het feit dat een persoon kyfose van de wervelkolom heeft, verschijnen chronische ziekten van het hart, bloedvaten, ademhalingsorganen en gastro-intestinale tractus.

Wat zijn de soorten en stadia van kyfose?

Kyfose van de wervelkolom is onderverdeeld in de volgende soorten, met betrekking tot de vorm:

• Hoekkyfose. Uiterlijk doet het denken aan een scherpe bult, die met een piek naar boven steekt.
• Arcuate.Het heeft de vorm van een boog. Het kan kort of lang zijn.
• Fysiologische.Dit is het ontwikkelingsstadium van de wervelkolom. Dit soort kyfose kan worden waargenomen in het thoracale gebied tot de leeftijd van zeven jaar of in de lumbale tot de puberteit.

Verdeel het ook volgens de etiologie:

• Aangeboren.Het wordt gevormd in de baarmoeder, in het stadium van ontwikkeling. Hiermee blijven de hellingen van het lichaam, maar vaker alleen in de zijkanten. Dus bij kinderen met congenitale kyfose zijn er problemen met plassen, als dit in extreme mate is, dan is er zelfs sprake van verlamming van de benen.
• Gemotilichesky.Deze vorm komt voor bij mensen van wie de familie ook deze ziekte heeft. Grof gezegd, het is geërfd.
• Jeugdig, het wordt ook wel Sheyerman-Mau-ziekte genoemd.Deze vorm wordt het vaakst waargenomen bij jongens van 14 tot 16 jaar. Het punt om te zeggen waarom hij artsen lijkt kan dat niet, maar merk op dat dit kan worden beïnvloed door erfelijke aanleg. Tijdens deze periode wordt de hele wervel aangetast, het voorste gedeelte van de wervels versmalt en uiteindelijk nemen ze de vorm aan van een wig. In het vroege stadium van de ziekte van Sherman Mau zijn de symptomen niet duidelijk zichtbaar. Alleen met de tijd zijn er pijnen en is er een kromming van de wervelkolom.

• De oude man.Dit type omgekeerd wordt vaker waargenomen bij vrouwen. Het ontwikkelt zich als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen in de wervelkolom, verzwakking van de spieren.
• Compressie.Het wordt gevormd als een resultaat van de verwonding. Het kan een ongeluk zijn, een niet-geslaagde sprong op je voeten vanaf een grote hoogte. Tijdens de ziekte neemt de hoogte van de wervels in het voorste deel af, waardoor de stoep zichtbaar wordt.
• Postural.Komt voor door onjuist gevormde houding en zwakke rugspieren. Vaak gevonden bij adolescenten, die het grootste deel van de tijd bij de lessenaar op het bureau doorbrengen. In dit stadium is het beter om de ziekte niet zonder aandacht te laten, het is de moeite waard preventieve maatregelen te nemen. Deze omvatten het liggen op een hard oppervlak, zwevend op een bar. Als u geen maatregelen neemt, zal de ziekte zich verder blijven ontwikkelen.
• Rachitis.Het komt voor bij baby's die lijden aan rachitis.
• Degeneratieve.Het treedt op als gevolg van degeneratieve veranderingen in de wervels en verzwakking van de wervelkolomspieren. Het uiterlijk van deze ziekte draagt ​​bij aan reumatoïde artritis en extra kilo's.
• Total.Het beïnvloedt de gehele ruggengraat, zet het om in een boog of letter "C". Het komt het meest voor bij kinderen jonger dan één jaar en heeft ernstige pathologische veranderingen.
• Tuberculose.Tuberculeuze spondylitis breekt de wervels, wat resulteert in hun samentrekking.
• Paralytic.Het lijkt als een gevolg van schade aan het zenuwstelsel, verlamming. De oorzaken zijn verwondingen, hersenverlamming, spierdystrofie en poliomyelitis.
• Postoperatieve.Verschijnt nadat de patiënt de maatregelen ter voorkoming van re-kyfose in de postoperatieve periode heeft overtreden.

complicaties

Kyphosis van thoracale wervelkolom

De meest voorkomende kyfose van de thoracale wervelkolom. Het tast 4 tot 10 wervels aan.

De belangrijkste tekenen zijn de gevoelloosheid van de ledematen en wanneer de ziekte vordert, dan duidelijk zichtbare schendingen in de interne organen.

Het gevaar van thoracale kyfose is dat de thorax anatomisch varieert, het volume daalt, en dit beïnvloedt de toevoer van voldoende zuurstof naar alle inwendige organen.

Met de toename van de helling van de wervelkolom bij patiënten observeerde de ontwikkeling van frequente verkoudheid, slechte eetlust, boeren, urinewegen en frequente hartkloppingen. De hellingshoek voor de kyfose van de thoracale wervelkolom varieert van 15 tot 30 graden.

Wanneer de kyfose de nek raakt, gaat er een bocht naar voren. Het lijkt te wijten aan veranderingen in de leeftijd, infecties, trauma, hernia van de tussenwervelschijf of tumor.

Een bende verschijnt bij een persoon, begint zich zorgen te maken over hoofdpijn, duizeligheid, frequente drukval.

Het beïnvloedt de kyfose en lumbale wervelkolom. De oorzaak van het begin is rachitis, verwondingen, hernia's, neoplasmata. Tekenen van de ziekte zijn pijn, been gevoelloosheid, stoornissen in de seksuele sfeer, en incontinentie.

diagnostiek

De diagnose begint met het onderzoeken en bevragen van de patiënt. Behandeling van kyfose wordt uitgevoerd door orthopedisten. Ze bestuderen de geschiedenis van de ziekte in detail, herkennen de brandpunten van pijn, of er een neurologische aandoening is.

Tijdens het onderzoek, tast de specialist de rug en nek af, bepaalt de sterkte van de spieren en de gevoeligheid van de huid. Hij onderzoekt ook peesreflexen, voert tests uit om de neurologische status te beoordelen, voert auscultatie uit van het hart en de longen.

Het onderzoek zonder radiografie van de wervelkolom is niet voltooid. Het omvat kant, recht, in niet-standaard projecties en in speciale poses.

Om de pathologie in zachte weefsels te identificeren, wordt een MRI voorgeschreven. En om te begrijpen of er veranderingen in de botten zijn, richt de patiënt zich op computertomografie (CT).

Behandeling van kyfose

Vaak correcte kyfotische misvorming met behulp van conservatieve behandeling. Dit omvat LFK om de rug van het gespierde korset te versterken, evenals massage en fysiotherapie. Soms wordt manuele therapie gebruikt.

Om de pijn te verminderen, is het dragen van korsetten voorgeschreven.

Maar in dit geval is het nodig om voorzichtig te zijn, omdat hun constante toepassing niet alleen de houding corrigeert, maar ook de spieren verzwakt, wat de situatie zal verergeren.

Wanneer chirurgisch ingrijpen noodzakelijk is

Voer een bewerking uit in de volgende gevallen:

• er zijn constante rugklachten en ze kunnen niet worden geëlimineerd door conservatieve methoden.
• de ziekte vordert snel. Er zijn neurologische aandoeningen, onderbrekingen in het werk van het hart en de longen.
• kyfose verhindert een persoon van het uitvoeren van professionele taken, de kwaliteit van het leven vermindert.

Tijdens de operatie proberen artsen de hoek van de bocht te corrigeren en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen. Ook wordt, indien mogelijk, de compressie van zenuwstammen geëlimineerd en wordt hun bescherming tegen schade in de toekomst voorkomen.

Deze operatie behoort tot de complexe categorie en wordt alleen uitgevoerd als de patiënt volledig is onderzocht. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Omdat het niet altijd mogelijk is om onmiddellijk het vereiste resultaat te bereiken, worden vaak verschillende bewerkingen uitgevoerd.

Om de wervelkolom in de gewenste positie te fixeren, worden ontwerpen gemaakt van inerte metalen gebruikt. Deze omvatten titanium en nikkel titanium. Ze worden niet door het lichaam afgewezen en kunnen er nog geruime tijd in blijven.

Hoe je jezelf thuis kunt helpen

Als er een ernstig stadium van de ziekte is, zal het niet mogelijk zijn om het thuis te genezen, de enige juiste oplossing is chirurgische ingreep.

Zelfs het volledig aanpassen van de kyfose van een zwakke vorm aan een kind en een volwassene kan worden gedaan door eenvoudigweg de situatie een beetje aan te passen. Trouwens, bij kinderen en adolescenten is de behandeling veel gemakkelijker. Om uw rug op één lijn te brengen en uw spieren te versterken, moet u thuis speciale oefeningen doen:

• Oefening # 1:je moet je handen en borst in de muur laten rusten en zoveel mogelijk buigen. Deze positie moet 3-4 minuten worden aangehouden.
• Oefening # 2:staand met zijn rug tegen de muur moet een hand boven zijn hoofd worden teruggegooid en daar een halve minuut staan, en dan de handwisseling herhalen.
• Oefening # 3:liggend op je buik maak je een afbuiging, handen tegelijkertijd op borsthoogte. Houd je hoofd recht. Herhaal de oefening verschillende keren, terwijl u de positie gedurende 20 seconden vasthoudt.
• Oefening # 4:goed helpen spiertorsie-oefeningen in de bar te versterken. De duur van de laatste stand moet gedurende enkele seconden geleidelijk worden verhoogd.

Bij het behandelen van de kyfose van de thoracale wervelkolom is het de moeite waard om oefeningen te doen met een gymnastiekstok. Hurk, trek haar achter haar rug en druk haar tegen de schouderbladen, maak de hellingen. Zie ook de video-oefeningen hierboven.

Preventieve maatregelen

Om de schijn van kyfose te voorkomen, is het de moeite waard om de houding in de gaten te houden. Je moet altijd recht zitten en hiervoor een glad oppervlak kiezen. Als er zo'n mogelijkheid is, is het beter om te slapen op een orthopedisch matras.

Kies voor het werk de handigste tafel en stoel, die geschikt is voor groei. Als u een lange tijd in een zittende positie doorbrengt, moet u elk uur een kleine oefening doen, of gewoon door het kantoor lopen.

Deze ziekte vereist een passende behandeling. Als iemand in een vroeg stadium de wervelkolom begint te herstellen, is er meer kans op een positief resultaat.

bron: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Kyphosis - kromming van de wervelkolom

Kyphosis - C-vormige congenitale of verworven kromming van de bovenste ruggengraat buiten zijn normale buiging, resulterend in het verschijnen van een bult.

Meestal is er kyfose van de thoracale wervelkolom, terwijl gevallen van lumbale en cervicale kyfose uiterst zeldzaam zijn.

Kyfose is verdeeld in fysiologisch en pathologisch.

Fysiologische sacrale en thoracale kyfose worden zelfs in de vroege kinderjaren gevormd, terwijl bij volwassenen de wervelkolombochten worden gefixeerd. Zowel bij ouderen als bij ouderen is er een toename van thoracale kyfose.

De overgang van fysiologische kyfose naar pathologisch vindt plaats wanneer zijn grootte wordt normaler, of manifesteert zich op een atypische plek (bijvoorbeeld in de lumbale regio wervelkolom).

Bovendien is pathologische kyfose verdeeld in vast en niet-vast (functioneel). Niet-gefixeerde kyfose treedt op als gevolg van niet-gecompenseerde visuele tekortkomingen (bijziendheid), met een trage houding, enz.

In het geval van gerichte behandeling gaan deze defecten vaak zonder sporen achter. Verschillende ziekten van het bewegingsapparaat leiden tot meer permanente misvormingen.

Vaste kyfose neemt, in tegenstelling tot functioneel, in de horizontale positie van de patiënt niet af en verdwijnt niet.

Pathologische kyfose is onderverdeeld in: aangeboren, als gevolg van een neuromusculaire ziekte, osteochondropathie, kyfose bij systemische skeletaandoeningen en na de overgedragen ontsteking ziekten

Kyphosis - de oorzaken van ontwikkeling

De oorzaken van kyfose van de wervelkolom zijn anders, op basis hiervan zullen de volgende typen kyfose worden onderscheiden:

→ De stoop (posturale kyfose van het thoracale gebied) is de gemakkelijkste vorm van thoracale kyfose, die meestal optreedt als gevolg van een onjuiste houding op jonge leeftijd

→ Degeneratieve kyfose is een ernstiger vorm van deze ziekte, waarvan de oorzaak wordt overwogen progressieve osteochondrose van de wervelkolom, wat leidt tot een afname van de tussenwervelklaring en disfunctie ligamentische apparaten. In het geval dat de degeneratieve kyfose gepaard gaat met het knijpen van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg, wordt de pathologie compressie-kyfose genoemd

Kyfose van de wervelkolom wordt verworven, aangeboren, ontstaan ​​als gevolg van chirurgische interventie (postoperatieve kyfose) of trauma (posttraumatische kyfose). Congenitale kyfose van de wervelkolom ontstaat zowel door erfelijkheid als door een anomalie in de ontwikkeling van de wervels.

Klinische graden van kyfose:

→ Hypokyfose - hoek van kromming in de orde van 15 °

→ Normokifose - hoek van kromming van 15 tot 50 °

→ Hyperkifose - de hoek van de kromming is groter dan 50 °

Kyfose is er een van gevaarlijke en soms dodelijke ziekten. Van buitenaf lijkt het erop dat er in de boog van de mens niets bijzonders en zelfs gevaarlijker is. Helaas is dit niet het geval.

In de wervelkolom van de persoon bevindt zich het ruggenmerg, waaruit vrijwel alle delen en delen van het menselijk lichaam zijn gescheiden door zenuwwortels (bundels).

Kyphose leidt tot hun overtreding, die vaak wordt uitgedrukt door progressieve zwakte in de onderste ledematen, tot de absolute onmogelijkheid van onafhankelijke beweging.

Bovendien passeert in de openingen van de processen van de halswervels het bloed dat het cerebellum, de achterhoofdskwabben en de hersenstam vertebrale slagaders, klemt die, met uitgesproken kyfose, leidt tot verminderde cerebrale circulatie en de ontwikkeling van een volgende beroerte, die vaak de dood tot gevolg heeft ziek

Kyphosis Symptomen

Kyfose van de thoracale wervelkolom wordt gemanifesteerd door posterieure convexiteit, met een deviatiehoek van meer dan 45 ° en wordt gedetecteerd door visuele inspectie van de patiënt.

Als er een convexiteit minder is dan deze waarde, wordt de afwijking als normaal herkend en de diagnose is dat de kyfose van de thoracale wervelkolom niet wordt blootgesteld.

De thoracale kyfose manifesteert zich door kenmerkende pijnlijke spierspasmen van de rug, die worden waargenomen in het gebied van de kyfotische kromming.

Met een gecompliceerde vorm van thoracale kyfose zijn er schendingen van het hart, ademhaling en spijsvertering.

Bij afwezigheid van behandeling gaat progressieve kyfose van een serieuze stoep in een bult, die niet alleen het uiterlijk cardinaal verandert menselijke, maar ook aanzienlijk vernauwt de borst, het diafragma daalt vervolgens naar beneden, de mobiliteit van de ribben vermindert, en de ademhalingsbewegingen sterk moeilijk. Als gevolg van dergelijke anatomische veranderingen in de borstkas, is de ademhalingsfunctie verstoord, wat op zijn beurt heel gebruikelijk is leidt tot de ontwikkeling van stagnerende verschijnselen in de longen (ademhalen wordt moeilijk, cyanose van de vingertoppen en lippen verschijnen) en naar de luchtwegen mislukking.

Een persoon met een ontwikkelde bult leeft voor een relatief korte tijd, omdat zijn hart zijn oorspronkelijke positie verandert en werkt veel lager dan zijn mogelijkheden en de verzwakte longen worden voortdurend blootgesteld aan verschillende ontstekingsbronnen processen. Vanwege al het bovenstaande sterft de patiënt aan cardiovasculaire aandoeningen en respiratoire insufficiëntie.

Met kyfose in de beginfase kan de patiënt door de ontstane misvorming een voldoende lange levensduur bereiken.

De persoon heeft periodieke pijn in de nek en rug, evenals zwakte in de onderste ledematen met een schending van de gevoeligheid van de huid.

In geval van verdere progressie van de kromming van de wervelkolom, naar de bovengenoemde symptomatologie de beperking van de ademhalingsfunctie van de longen, incontinentie van faeces en urine, evenals aandoeningen van de seksuele bol.

Typen pathologische kyfose:

- Congenitale kyfose. Dit wordt veroorzaakt door een genetische mutatie en een erfelijk defect in de ontwikkeling van wervellichamen (anterieure coupes)

- Posturale kyfose. Dit type kromming van de wervelkolom ontstaat door een onjuiste houding ("afgeronde rug") en het vaakst waargenomen bij adolescenten, samen lekkende met buitensporige voorwaartse buiging (lumbaal hyperlordose)

- Posttraumatische kyfose. Ontstaan ​​als gevolg van letsel aan de ruggengraat met compressiefracturen van de wervellichamen en compressie van ruggenmerg wortels

- Secundaire kyfose. Dit overtredingen ontwikkelen tegen infectieuze (polio, tuberculose spondylitis) of systemisch (ziekte van Bechterew, rachitis, hersenverlamming, reumatoïde artritis, scleroderma) ziekten

- Oude (degeneratieve) kyfose. Dit type kromming wordt veroorzaakt door dystrofische veranderingen in de lichamen van wervels en tussenwervelschijven, die gepaard gaan met de zogenaamde "verzakking van de wervelkolom evenals de verzwakking van zijn ligamenteuze inrichting

- De ziekte van Sheyerman-Mau. De oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie is tot nu toe niet vastgesteld.

Het is bekend dat de ziekte in de meeste gevallen komt voor bij adolescenten in de leeftijd van 13-16 jaar als verdunning van de voorzijde van de wervellichamen van het midden van de wervelkolom, wat leidt tot de karakteristieke boog voorwaarts borst afdeling

Diagnose van de ziekte

Zelfs kyfose in de beginfase kan gemakkelijk visueel worden vermoed.

Het enige dat nodig is, is de patiënt vragen om naar voren te leunen en van dichtbij te kijken wervelkolom, aangezien het met deze positie van het lichaam is, kan de aanwezigheid van enige kromming van de bovenrug gemakkelijk visueel zijn onthullen.

Daarnaast wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd om de toestand van spierreflexen en de afwezigheid of aanwezigheid van huidgevoeligheidsstoornissen te bepalen. De longfunctie wordt bestudeerd door spirometrie. Om pathologische veranderingen in de zenuwwortels en het ruggenmerg te identificeren, een MRI

Kyphosis - behandeling

Lichte vormen, evenals posturale kyfose, zijn redelijk geschikt voor conservatieve behandeling met manuele therapie en fysiotherapieoefeningen, Fysiotherapie met kyfose is in elk geval verplicht, tk. het stelt je in staat pijn tot een minimum te beperken, de houding te corrigeren en de spieren te versterken terug.

In het geval van sterke pijn, het gebruik van verschillende groepen van analgetica, vaker niet-steroïden ontstekingsremmende geneesmiddelen (ketorol, enz.), waardoor niet alleen de obsessieve pijn kan verdwijnen, maar ook inflammatoire laesie.

Deze medicijnen zijn bedoeld om dagelijks te worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, en niet op momenten van pijnlijke aanvallen.

Een van de meest geavanceerde methoden voor de behandeling van ziekten van de wervelkolom is manuele therapie.

Als dit soort van kyfose behandeling positieve resultaten kan geven alleen in de eerste fase, en alleen als de behandeling juist opgeleide specialist zal worden uitgevoerd.

Als de patiënt in de handen van een amateur, is er een groot risico van een verplaatsing van de wervels, wat resulteert in sets van ernstige complicaties. Handmatige invloed op het probleemdeel van de wervelkolom wordt uitgevoerd met een verplicht interval van twee tot drie dagen.

Bij het ontwikkelen van hyperkiphosis, is de enige behandelingsmethode chirurgische interventie, waarbij het defect wordt geëlimineerd en Stabilisatie van de wervelkolom met speciale titaniumplaten, stangen en schroeven, die met speciale methoden op de lichamen worden bevestigd wervels. Na een bepaalde tijd worden alle vreemde voorwerpen van de wervelkolom verwijderd. Het effect bereikt na een operatie duurt ongeveer vijf tot zes jaar

Preventie van kyfose

Preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van kyfose omvatten eenvoudige regels die gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van deze ziekte en omvatten:

1. - Regelmatige lichaamsbeweging (voor volwassenen - fitness, voor ouderen - ochtendoefeningen)
2. - Kinderen en adolescenten met verminderde gezichtsscherpte moeten contactlenzen of een bril dragen
3. - Als een persoon voornamelijk zittend zit, wordt hij aangeraden om minstens 1 keer per uur te gebruiken om de normale spierspanning te behouden. opstaan ​​en de eenvoudigste gymnastische oefeningen uitvoeren
4. - In het geval het kind slungelig is vanwege het belemmeren van zijn hoge groei, is het noodzakelijk om een ​​verklarend gesprek met hem te houden, of om dit aan te vragen bij een kinderpsycholoog
5. - Het is belangrijk om te weten dat de hoogte van de stoel en de tafel noodzakelijkerwijs overeenkomt met de hoogte van de persoon. In het geval dat u moet kantelen tijdens het werken, lezen of eten, moet u een meubel verplicht vervangen

De duur van hun overdag sokken wordt door de arts puur individueel bepaald, op basis van de symptomen en de mate van kyfose.

bron: http://vlanamed.com/kifoz/

Kyphosis: oorzaken, symptomen, vormen, diagnose, behandeling en oefeningen

Overtreding van de houding kan leiden tot de ontwikkeling van vele ziekten die de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Problemen met de wervelkolom kunnen een abnormale werking van het zenuwstelsel veroorzaken.

Kyfose is een van de aandoeningen van de houding, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van een bult op de rug.

Het is noodzakelijk om het te behandelen, omdat pathologie een afname in het volume van de borst kan veroorzaken, en daarom problemen met ademhalingsorganen.

Beschrijving van de ziekte

Kyfose is een probleem dat wordt gekenmerkt door een sterke kromming van het skelet, waarbij een bult op de rug verschijnt. Meestal ontwikkelt het probleem zich in het cervicale en thoracale gebied, hoewel het in de lumbale wervelkolom kan worden gediagnosticeerd.

Kyfose is een pathologie die wordt gediagnosticeerd als de krommingshoek groter is dan 30 graden.

De ziekte kan al in de adolescentie verschijnen (van 10 tot 15 jaar), hoewel deze vaak wordt gediagnosticeerd bij ouderen.

Opgemerkt moet worden dat meisjes minder last hebben van dit probleem dan jongens.

Oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

Kyfose is een ziekte die door dergelijke factoren kan worden veroorzaakt:

• Systematische en permanente schending van de houding (tijdens zitten of staan). Buig niet constant aan de tafel. En deze regel moet vanaf de vroege kindertijd worden nageleefd.
• Zadel, dat met een hoge groei verschijnt.
• Verzwakking van de rugspieren, waarbij ze niet in staat zijn om de normale positie van het skelet te behouden.
• Hersenverlamming.
• Pathologische ontwikkeling van wervellichamen. Het kan echter aangeboren of verworven zijn.
• Poliomyelitis. Deze ernstige kinderziekte kan een kind met een handicap voor het leven achterlaten.
• Osteoporose (overmatige brosse botten).
• Osteochondrose.
• Spinale chirurgie.
• Rachitis. Deze ziekte veroorzaakt systemische aandoeningen van het lichaam.
• Verwondingen van spieren of wervelkolom.
• Spondylitis (ontsteking leidend tot vernietiging van de wervels).
• Kwaadaardige laesies van het skelet.
• Tuberculose van botten.

Symptomatologie van pathologie

Thoracale kyfose van de wervelkolom of andere soorten laesie van het skelet kan zich als volgt manifesteren:

1. Te veel gebochelde of gebogen.
2. Verhoogde vermoeidheid, het onvermogen om langdurig te werken, in dezelfde positie te verkeren.
3. Pijn op het gebied van kromming.
4. Onmogelijkheid om zelfs kleine lasten op de rug uit te oefenen.
5. Gevoelloosheid van de huid van de voet en rug, evenals tintelingen in de ledematen.
6. Stijfheid van bewegingen.
7. Kyfose van de cervicale regio wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt zijn hoofd niet op kan tillen.

Uiteraard veroorzaakt de gepresenteerde ziekte desorganisatie van het werk van andere organen en systemen, daarom kan het extra symptomen hebben:

• Frequente bronchitis en obstructieve longziekte.
• Pijn in het hart van een pijnlijke karakter.
• Aritmie.
• Ontsteking van de longen.
• Pijn in het rechter hypochondrium en de buik.
• Lawaai in de oren.
• Pijn in het hoofd.

Diagnostische functies

Als u kyfose heeft, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Anders zal de situatie snel verslechteren. Juist om te diagnosticeren kan alleen de arts na een zorgvuldig onderzoek. De patiënt moet dergelijke onderzoeken ondergaan:

1. Extern onderzoek. Ten eerste zal de arts je vragen rechtop te gaan staan ​​om te bepalen hoe groot de bult is. Vervolgens moet je bukken. In dit geval bepaalt de specialist de kromming van het skelet in de laterale projectie.
2. Radiografie. Het toont de conditie van de wervelkolom, hoewel het geen volledige informatie geeft over de kenmerken van de pathologie.
3. Computertomografie en MRI. Hier kunnen specialisten alle nodige informatie krijgen over de vorm en omvang van de ziekte, over hoe ernstig het lichaam van de wervels is beschadigd.

Op basis van de bevindingen zal de arts een adequate behandeling kunnen voorschrijven.

Types en graden van de ziekte

Opgemerkt moet worden dat pathologie een verschillende oorsprong kan hebben. Op deze basis onderscheiden de volgende typen kyfose:

• Paralytic.
• Postoperatieve.
• Functioneel.
• Degeneratieve.
• Rachitis.
• De jonge dorsal.
• Posttraumatische.
• Aangeboren.
• Age.

De mate van kyfose is nodig om te weten om de behandeling voor te schrijven die echt een positief effect zal geven. Er zijn er maar vier:

1. De eerste. Het wordt gekenmerkt door de kleinste krommingshoek, die 30-40 graden is.
2. De tweede. Hier stijgt de graad naar 40-50 eenheden.
3. Derde: 50-70 graden.
4. Vierde. Het wordt gekenmerkt door het maximale niveau van kromming, waarbij de bult zeer sterk wordt gezien, en de toestand van het skelet is deplorabel. De kromming is meer dan 70 graden. In dit geval zijn traditionele behandelingsmethoden zelden nuttig. Meestal wordt in dit stadium een ​​operatie uitgevoerd, die helaas niet altijd de gevolgen van de ziekte volledig kan elimineren.

Kenmerken van sommige soorten ziekten

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk de kenmerken van de belangrijkste soorten pathologie te begrijpen. Er zijn er verschillende:

1. Kyphose van de cervicale wervelkolom. Behandeling van deze pathologie is noodzakelijk, omdat zonder dat een patiënt een cerebrale circulatie kan hebben. In de bloedvaten treedt stagnatie van bloed op, en dit is beladen met trombusvorming. De patiënt heeft ook arteriële hypertensie, hij is beperkt in bewegingen met zijn hoofd, lijdt aan constante pijn in zijn hoofd. Het gepresenteerde type pathologie kan zich zelfs bij pasgeborenen ontwikkelen. De oorzaak hiervan is geboortetrauma.
2. Thoracale kyfose. Het is de meest voorkomende. De diagnose moet echter correct worden gemaakt. Het is een feit dat de gepresenteerde ziekte verward kan worden met de kyfotische houding, die ontstaat door de zwakte van de gespierde gordel. De rug buigt in dit geval, de schouders bewegen naar voren, de thorax lijkt hol. Tijdens de progressie van de ziekte ontwikkelt de patiënt een aanhoudend spierspasme. Verder kan er een afname in het volume van de borstkas zijn, er zullen hernia's en deformatie zijn.
3. Lumbale kyfose. Het beïnvloedt meestal de 2 bovenste lendenwervels. Tegelijkertijd verslechteren de afschrijvingskenmerken van het skelet.

Mogelijke complicaties

Als de pathologie niet op tijd wordt behandeld, heeft dit ernstige gevolgen. Vanwege de ontwikkeling van kyfose,

• Intervertebrale hernia.
• Ischemische hartziekte op jonge leeftijd.
• Osteochondrose.
• Urine-incontinentie.
• Verlamming of parese van de ledematen.
• Secundaire meningitis.

Zoals u kunt zien, zijn de complicaties ernstig en gecompliceerd voor de behandeling, daarom is het noodzakelijk om de houding zo snel mogelijk te corrigeren.

Traditionele behandeling van de ziekte

Je moet vechten met kyfose. In de beginfase van de ziekte kunnen dergelijke conservatieve methoden helpen:

• Van drugs. Om de pijn te stoppen en ontstekingen te verwijderen, kunt u "Diclofenac" gebruiken. Het is overbodig om chondroprotectors te gebruiken: Teraflex, Chondroitin.
• Therapeutische fysieke training. Het wordt uitgevoerd voor gedeeltelijk herstel van de houding. Bovendien maakt lichamelijke opvoeding het mogelijk om de intensiteit van het pijnsyndroom te verminderen, om de spieren en ligamenten te versterken.
• Manuele therapie. Massage bevordert de ontspanning van de dorsale spieren, verlicht pijn.
• Fysiotherapie behandeling. Deze therapie stelt u in staat om de bloedcirculatie te herstellen, vermindert de intensiteit van pijn, verlicht vermoeidheid.
• Toepassing van een restraining corset. Dankzij dit product heeft de patiënt de mogelijkheid om de houding gedeeltelijk te corrigeren, de wervelkolom in lijn te brengen. Bovendien vermindert het korset de pijn, omdat het de belasting op de rug vermindert.

Kenmerken van chirurgische interventie

Als de patiënt een kromming van de wervelkolom ontwikkelt, gaat de pijn niet weg, zelfs niet als hij conservatieve therapie gebruikt. Hij krijgt een chirurgische ingreep toegewezen.

Hiertoe passen specialisten speciale staven toe, die op de wervelkolom worden bevestigd en uitgelijnd. Bovendien is er een bewerking in twee fasen.

Het eerste deel hiervan betreft het verwijderen van de beschadigde of veranderde vorm van de wervels en de installatie van implantaten. Het skelet wordt in dit geval gefixeerd door een speciale metalen constructie.

Een paar jaar later wordt een tweede operatie uitgevoerd. Het is noodzakelijk om het metalen frame te verwijderen (als het implantaat wortel heeft geschoten).

Houd er rekening mee dat de patiënt na de operatie een rehabilitatiecyclus moet ondergaan die lang genoeg kan duren. In het begin is het beter om de diensten van een professionele revalidatiecoördinator te gebruiken. In de toekomst kun je de oefeningen thuis zelf doen.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van problemen met de rug te voorkomen, moet u dergelijke aanbevelingen opvolgen:

• Observeer de juiste houding. Als je een zittende baan hebt, probeer dan vaker van positie te veranderen.
• Slanker niet tijdens het lopen.
• Versterk de spierriem met oefening.
• Probeer voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines en mineralen.
• Laat letsel aan de wervelkolom niet voorkomen of probeer ze op tijd te behandelen.
• Als de kyfose zich nog maar net begint te ontwikkelen, raadpleeg dan de artsen. Behandeling in een vroeg stadium zorgt voor een positief resultaat.

Een geschatte reeks fysieke oefeningen

Fysieke oefeningen met kyfose helpen de spieren te versterken, voorkomen een snelle progressie van de pathologie. Ze worden niet alleen uitgevoerd voor revalidatiedoeleinden, maar ook voor preventie. Het complex kan dergelijke oefeningen bevatten:

1. Strek je schouders en kantel je lichaam zodat het parallel aan de vloer blijft. Ga dan weer rechtop zitten. Herhaal de oefening 10-15 keer.
2. Trek de benen (afwisselend) vanuit de rugligging op de rug naar boven. Herhaal de actie 10-15 keer met elke voet.
3. Goed op de houding van zweven op de bar tot het verschijnen van pijn.
4. Trek vanuit de staande positie de romp naar de zijkant. In elke richting moet je 10-15 keer buigen.
5. Ga op je buik liggen. Verspreid dan je handen naar de zijkanten. Het is raadzaam om lichte halters te gebruiken. Probeer het bovenste deel van het lichaam van de vloer af te scheuren. Houd een paar seconden in deze positie en ga op de grond liggen. Herhaal deze oefening 10 keer.

Het gepresenteerde complex is zeer effectief in de strijd tegen kyfose. Het moet ook worden uitgevoerd om ziekte te voorkomen. Nu weet je alle informatie over een dergelijke ziekte als kyfose.

Vormen, oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling worden behandeld in het artikel. Houd er rekening mee dat u een arts moet raadplegen met deze pathologie. Zelfmedicatie en folkmethoden zullen hier niet helpen.

bron: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya