risperidon

Risperidon is een geneesmiddel dat helpt de algemene mentale toestand van het lichaam te normaliseren.

Het gebruik ervan zorgt voor herstel van het centrale zenuwstelsel, verlicht depressie, hallucinaties, stress en andere onaangename symptomen van neurologische en mentale afwijkingen.

Op grote schaal gebruikt risperidon was bij patiënten met dementie en overmatige agressie, waanbeelden syndroom en schizofrenie. Het werkingsmechanisme van dergelijke geneesmiddelen is gericht op het stoppen van de symptomen van psychose.

Klinische en farmacologische groep

Een antipsychoticum (neurolepticum), een benzisoxazol-derivaat.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Het is mogelijk om te kopen op voorschrift van de arts.

prijs

Hoeveel kost Risperidon bij apotheken? De gemiddelde prijs in 2018 ligt op het niveau van210 roebel.

.

Samenstelling en vorm van uitgave

Risperidon is verkrijgbaar in de vorm van een tablet voor oraal (oraal) gebruik, filmomhuld. Ze hebben een witte kleur, een afgeronde vorm en een biconvex oppervlak.

• In 1 tablet risperidon 1 mg, 2 mg of 4 mg.
• Povidon, zetmeel, calciumhydrofosfaat dihydraat, magnesiumstearaat, cellulose als hulpstoffen.

Tabletten zijn verpakt in een contour-squamous pakket van 10 stuks. Het kartonnen pakket bevat 2 contourcelverpakkingen (20 tabletten) en instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Risperidon is een atypisch neurolepticum met een anxiolytisch effect. Verwijst naar een groep geneesmiddelen van het type antipsychic.

De werkzame stof van het geneesmiddel veroorzaakt selectieve blokkering van serotonine 5-HT2- en dopamine D2-receptoren. Het bindt zich ook aan alfal-1- en alfa2-adrenerge receptoren. Heeft geen effect op cholinerge receptoren. Ondanks het feit dat de hoofdbestanddeelstof van het geneesmiddel de blokkering van D2-receptoren veroorzaakt, wordt dit niet weergegeven Het remmende effect op motorische activiteit in vergelijking met andere antipsychotica is het minst waarschijnlijk dat het een aandoening veroorzaakt katalepsie.

Antipsychotische werking is geassocieerd met het blokkeren van D2-receptoren, sedatieve effect is geassocieerd met blokkering adrenoreceptoren van de hersenstam van de hersenen en anti-emetisch - met de blokkering van D2-receptoren die verantwoordelijk zijn voor het braken Center. Als gevolg van het gebruik van het medicijn worden hallucinaties, automatisme, agressie en delirium geëlimineerd. Afhankelijk van de dosering kan het prolactinegehalte in het bloed stijgen.

farmacokinetiek

Na orale toediening vindt volledige absorptie plaats, de maximale concentratie in het bloedplasma wordt na 1-2 uur bereikt. Voedselinname voor absorptie van het geneesmiddel wordt niet beïnvloed. Absolute biologische beschikbaarheid van risperidon is 70%.

De stof wordt snel in het lichaam verdeeld. Het distributievolume is van 1 tot 2 l / kg. Plasma bindt zich aan albumine en alfa1-glycoproteïne. Risperidon bindt 90% aan plasma-eiwitten, 9-hydroxyrisperidon (de belangrijkste actieve metaboliet van risperidon) - met 77%.

Bij de meeste patiënten wordt de evenwichtsconcentratie van risperidon in het lichaam binnen 24 uur bereikt, 9-hydroxyrisperidon - na 4-5 dagen. De plasmaconcentratie van risperidon in het bloed is evenredig met de ontvangen dosis (binnen therapeutische doses).

Indicaties voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft een aantal ziekten en aandoeningen aan die worden behandeld met tabletten Risperidon. Dit zijn:

• acute en chronische schizofrenie, psychotische toestanden met productieve tekenen;
• gedragsstoornissen bij volwassenen en adolescenten met een lage intelligentie (wanneer de belangrijkste symptomen impulsiviteit, agressiviteit, auto-agressie) zijn;
• onstabiele emotionele reacties in mentale pathologieën;
• gemoedsherstel bij de behandeling van manie;
• gedragsstoornis bij patiënten met dementie (woede, agressiviteit, delier, fysieke mishandeling, agitatie).

Contra

absolute:

• De ziekte van Parkinson;
• leeftijd tot 15 jaar;
• adenoom van de prostaat;
• ernstige lever- en nierziekte;
• overgevoeligheid voor het medicijn;
• borstvoeding;
• glaucoom.

Voorzichtigheid is geboden bij hersentumoren, chronisch hartfalen, verlenging van het QT-interval, hartinfarct, convulsies, uitdroging, zwangerschap, darmobstructie.

Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap kan de medicijninname alleen door een arts worden voorgeschreven en zo snel nodig, alleen wanneer het verwachte voordeel voor de moeder hoger zal zijn dan het verwachte risico voor het kind.

Aangezien de samenstellende bestanddelen van de medicatie in de samenstelling van moedermelk vallen, is het het beste om te stoppen met borstvoeding tijdens de behandelingsperiode.

Dosering en wijze van toediening

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, is het doseringsschema van Risperidon strikt individueel.

Bij orale toediening is de aanvangsdosis voor volwassenen , 5-2 mg / dag, op de tweede dag - 4 mg / dag. Vervolgens kan de dosis op hetzelfde niveau worden gehouden of, indien nodig, worden gecorrigeerd. Gewoonlijk ligt de optimale therapeutische dosis, afhankelijk van de indicaties, in het bereik van , -6 mg / dag. In sommige gevallen kan een langzamere dosisverhoging en lagere initiële en onderhoudsdoses gerechtvaardigd zijn.

Bij schizofrenie bij oudere patiënten, evenals bij gelijktijdige aandoeningen van de lever en de nieren, wordt een initiële dosis van 500 μg 2 maal / dag aanbevolen. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 1-2 mg 2 maal / dag.

Maximale dosis: wanneer risperidon wordt toegediend in een dosis van meer dan 10 mg / dag, is er geen toename van de werkzaamheid in vergelijking met lagere doses, maar het risico op het ontwikkelen van extrapiramidale symptomen neemt toe. De veiligheid van het gebruik van risperidon in doses hoger dan 16 mg / dag is niet onderzocht, daarom is een verdere overmaat van de dosis niet toegestaan.

Levert risperidon verslavings- en ontwenningsverschijnselen op?

Bij langdurig gebruik van het medicijn kan afhankelijkheid ervan ontstaan. Als u abrupt stopt met het nemen van risperidon, kan de patiënt ontwenningssyndroom ontwikkelen. De essentie hiervan is dat alle symptomen die bestonden vóór het begin van de behandeling en verdwenen na het innemen van de medicatie, worden teruggebracht en aanzienlijk worden versterkt. De patiënt kan klagen over slapeloosheid, psycho-emotionele en motorische opwinding, schizofreniepatiënten kunnen hallucinaties, wanen, agressief gedrag, enzovoort ervaren.

Om de ontwikkeling van de beschreven verschijnselen te voorkomen, dient het geneesmiddel langzaam te worden verwijderd, waardoor de dagelijkse dosis geleidelijk wordt verminderd met - 5 mg elke 3 tot 6 dagen. In het geval van het gebruik van risperidon in de vorm van een suspensie van langdurige werking, dient elke volgende dosis te worden verlaagd met 10 mg.

Bijwerking

Tegen de achtergrond van het nemen van Risperidon-tabletten is het mogelijk bijwerkingen en negatieve reacties van verschillende organen en systemen te ontwikkelen, waaronder:

• Seksueel systeem - erectiestoornissen, voortijdige ejaculatie of de vertraging ervan, schendingen van het orgasme.
• Het cardiovasculaire systeem is een duidelijke verlaging van de bloeddruk op het moment van de overgang van de persoon van de horizontale positie naar verticale (orthostatische hypotensie), verhoogde bloeddruk (arteriële hypertensie), verhoogde hartslag (Tachycardie).
• Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, periodiek braken, ongemak en pijn in het gebied van de projectie van de maag (overbuikheid), opgeblazen gevoel, onstabiele ontlasting, verhoogd niveau van enzymen van hepatische transaminasen in het bloed, wat wijst op schade aan levercellen (Hepatocyten).
• Endocriene systeem - vrouwen kunnen galactorroe ontwikkelen (het uiterlijk van moedermelk is niet gerelateerd aan de periode borstvoeding), menstruele onregelmatigheid, gewichtstoename, bij mannen - gynaecomastie (verhoogde zuivel klieren).
• Het zenuwstelsel is een slechte droom (slapeloosheid), een gevoel van angst, periodieke hoofdpijn. Minder vaak, slaperigheid, vermoeidheid, duizeligheid, verminderde concentratie van aandacht, extrapiramidale stoornissen (tremor van handen, verhoogde speekselvorming), verminderde helderheid van het visuele waarneming. Bij patiënten met schizofrenie op de achtergrond van het nemen van risperidon-tabletten kunnen thermoregulatiestoornissen en convulsieve aanvallen optreden.
• Bloed en rood beenmerg - een kleine daling van het aantal neutrofielen (neutropenie) en bloedplaatjes (trombocytopenie) in het bloed.
• Allergische reacties - allergische ontsteking van het neusslijmvlies (allergische rhinitis), het verschijnen van uitslag op de huid, jeuk, karakteristieke veranderingen die lijken op een brandnetelroos (urticaria).

Tijdens het gebruik van Risperidon-tabletten is urineretentie ook mogelijk. In het geval van negatieve reacties beslist de arts om het medicijn afzonderlijk te annuleren.

overdosis

Als de hoeveelheid van het geneesmiddel wordt overschreden, treedt een overdosis op, die zich manifesteert door extrapyramidale aandoeningen, palpitaties, hypotensie, overmatige slaperigheid en sedatie. De behandeling omvat het wassen van de maag, het nemen van laxeermiddelen en sorptiemiddelen.

Als de patiënt buiten bewustzijn is, is intubatie geïndiceerd. De patiënt moet een ECG doen, aangezien hartritmestoornissen mogelijk zijn. Het gebruik van anticholinergica is geïndiceerd bij het optreden van acute extrapiramidale stoornissen.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. In het geval van de ontwikkeling van de NVI moeten alle antipsychotica, inclusief risperidon, worden stopgezet.
2. Voorzichtigheid is geboden risperidon bij patiënten met de ziekte van Parkinson, omdat theoretisch mogelijke verslechtering van de ziekte.
3. Risperidon moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die een centrale werking hebben.
4. Na het stoppen van carbamazepine en andere inductoren van leverenzymen, dient de dosis risperidon te worden beoordeeld en, indien nodig, te worden verlaagd.
5. Tijdens de behandelingsperiode moeten patiënten worden geadviseerd zich te onthouden van overeten vanwege de mogelijkheid van gewichtstoename.
6. Gegevens over de veiligheid van risperidon bij kinderen jonger dan 15 jaar zijn niet beschikbaar.
7. Het is bekend dat klassieke antipsychotica de drempel van convulsieve gereedheid verminderen. Gezien dit wordt risperidon met voorzichtigheid aanbevolen bij patiënten met epilepsie.
8. Het risico op het ontwikkelen van orthostatische hypotensie is met name verhoogd in de beginperiode van de dosiskeuze. Als hypotensie optreedt, overweeg dan om de dosis te verlagen.
9. Voorzichtig gebruiken bij patiënten met hart- en vaatziekten (inclusief hartfalen, myocardiaal infarct, afwijkingen in de hartspiergeleiding), evenals tijdens dehydratie, hypovolemie of cerebrovasculaire schendingen. In deze categorie patiënten dient de dosis geleidelijk te worden verhoogd.
10. Bij gebruik van geneesmiddelen die de eigenschappen van antagonisten van dopaminereceptoren hebben, is het voorkomen Late dyskinesie gekenmerkt door onwillekeurige ritmische bewegingen (voornamelijk van de tong en / of persoon). Er zijn meldingen dat het optreden van extrapiramidale symptomen een risicofactor is voor de ontwikkeling van tardieve dyskinesie. Risperidon veroorzaakt de verschijning van extrapiramidale symptomen in mindere mate dan de klassieke antipsychotica. Wanneer symptomen van tardieve dyskinesie verschijnen, dient overwogen te worden alle antipsychotica te verwijderen.

In de behandelperiode, voordat de individuele gevoeligheid voor risperidon wordt verduidelijkt, moeten patiënten dit vermijden rijden en andere activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotoriek vereisen reacties.

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Bij gelijktijdig gebruik met carbamazepine is de concentratie van risperidon in het bloedplasma aanzienlijk verminderd.
2. Bij gelijktijdig gebruik vermindert risperidon de effecten van levodopa en andere dopamine receptoragonisten.
3. Bij gelijktijdig gebruik met fluoxetine is een verhoging van de concentratie risperidon in het bloedplasma mogelijk.
4. Met het gelijktijdige gebruik van inductoren van microsomale leverenzymen is een verlaging van de concentratie van risperidon in het bloedplasma mogelijk.
5. Bij gelijktijdig gebruik met fenothiazinederivaten, tricyclische antidepressiva en bèta-adrenoblokkers is een verhoging van de concentratie risperidon in het bloedplasma mogelijk.

beoordelingen

Wij bieden om vertrouwd te raken met beoordelingen van mensen die de drug Risperidon gebruikt:

1. jachthaven. Aan het begin van het jaar werd ik in een psychiatrisch ziekenhuis gezet. Daar maakte ik kennis met het prachtige medicijn "Risperidon". Ik kreeg het tijdens de behandeling. Ik kan met vertrouwen zeggen dat hij me veel heeft geholpen. Er zijn ook hallucinaties voorbijgegaan, aanvallen van agressie. Ik ben verbaasd over de geweldige eigenschappen van dit medicijn en ik kan met vertrouwen zeggen dat het echt werkt.
2. Christina. Een aantal maanden geleden begon achter zichzelf een dergelijke onaangename toestand op te merken, als een gebeurtenis, elke stem. Het lijkt erop dat ze nooit aan een psychische stoornis leed, maar nogmaals zo'n onaangenaam probleem. Snel naar een psychiater gegaan. Na het onderzoek bleek dat het op de zenuwen werkte, hij schreef me voor om Risperidon in te nemen. Ik dronk het volgens de dosering. In het begin waren er problemen met het gezichtsvermogen en het hoofd was erg ziek, maar daarna genormaliseerd en de stemmen verdwenen.
3. Maxim. Mijn beroep vereist stressbestendigheid, maar op een gegeven moment ervoer ik een inzinking in het zenuwstelsel. Hij werd erg prikkelbaar en agressief. Na een medisch onderzoek werd een neurolepticum voorgeschreven. De eerste week van de behandeling ging gepaard met een maagaandoening en verminderde eetlust. Later werd alles aangepast. Geestelijke gezondheid is normaal.

Artsen (voornamelijk psychiaters en neurologen) beschouwen het medicijn als behoorlijk effectief bij de behandeling van de symptomen van schizofrenie en andere psychiatrische stoornissen, gemanifesteerd door vergelijkbare symptomen.

Aan de voordelen van het medicijn kennen experts hoge efficiëntie, snel begin van actie en de afwezigheid van veel bijwerkingen typisch voor typische neuroleptica. Bovendien kunt u met de verscheidenheid aan afgiftevormen de meest effectieve dosis en route van toediening van het geneesmiddel voor elke specifieke patiënt selecteren. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan poeders voor de bereiding van suspensies voor intramusculaire toediening, die een verlengd (verlengd) effect hebben. Gebruik ze tamelijk eenvoudig en het effect van één injectie wordt 2 weken aangehouden, waardoor het niet nodig is om het medicijn dagelijks in te nemen.

Aan de tekortkomingen van risperidon wijten artsen de hoge kosten (met name de vormen bestemd voor injecties), die soms een ernstig probleem vormen bij het voorschrijven van het medicijn.

analogen

Geneesmiddel Risperidon is niet geschikt voor elke patiënt, die afhankelijk is van de vorm van een bepaalde ziekte, het beloop en de individuele kenmerken van het organisme.

Tabletten kunnen worden vervangen door analoge medicijnen:

• Rileptide - een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van geestesziekten. Geproduceerd in de vorm van tabletten, oplossing voor inname, poeder (waarvan suspensies worden voorbereid voor intramusculaire injectie).
• Neuroleptica Rispedal is verkrijgbaar in tabletten van 1, 2, 3 mg. Het is voorgeschreven voor schizofrenie, affectieve en gedragsstoornissen. Dosering wordt individueel berekend.
• Rispen - neuroleptica worden geproduceerd in tabletten van verschillende kleuren (wit - 1 mg, roze - 2 mg, geel - 3 mg, groen - 4 mg). Niet gebruiken als u een gevoeligheid voor risperidon hebt.
• Risperidon Organica is een geneesmiddel dat effectief is voor de behandeling van een aantal psychische aandoeningen en aandoeningen (bijvoorbeeld acute en chronische schizofrenie, gedragsstoornissen, manie in bipolair stoornissen).

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

De houdbaarheid van de risperidon-tabletten is 2 jaar. Het geneesmiddel moet worden bewaard op een donkere, droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.