Diclofenac-injecties zijn een middel dat bedoeld is om pijn te verwijderen en uit te bestaan para-hydroxybenzoic acid (NSAID) derivaten van fenylazijnzuur, niet verwant aan de steroïdengroep anelgetikov.
Veroorzaakt een beschermende-adaptieve reactie van het organisme, gericht op het elimineren van het effect van de pathogene stimulus en het herstellen van de functie van beschadigde organen. Het heeft een duidelijke chemotherapeutische eigenschap met betrekking tot ziekten van lokale weefselschade. Het is een niet-selectieve remmer van het enzym cyclo-oxygenase, dat de gevoeligheid van nociceptieve receptoren voor mediatoren van pijn verhoogt.
Op deze pagina vindt u alle informatie over Diclofenac: de volledige gebruiksaanwijzing voor dit geneesmiddel gemiddelde, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het geneesmiddel, evenals beoordelingen van mensen die al injecties hebben gebruikt Diclofenac. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.
Klinische en farmacologische groep
NSAID, een derivaat van fenylazijnzuur.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel zijn de ampullen van Diclofenac? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van36 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Voor gebruiksgemak wordt Diclofenac geproduceerd in een grote verscheidenheid aan toedieningsvormen:
- tabletten in een enterische schaal (2, 0 mg);
- capsules met verlengde werking (100 mg);
- rectale zetpillen (50 en 100 mg);
- zalf Diclofenac (1% en 2%);
- gel Diclofenac (1% en 5%);
- Diclofenac-injecties in ampullen voor intraveneuze toediening;
- oogdruppels (,%).
Tabletachtige vormen van Diclofenac, evenals injecties, helpen zeer goed bij reumatische gewrichten en ziekten, vergezeld van een sterk pijnsyndroom. Lokale remedies in de vorm van gel en zalf worden gebruikt voor de externe behandeling van ontstekingshaardigen om wallen en pijnlijke gewaarwordingen te elimineren. Oogdruppels Diclofenac wordt voorgeschreven voor de behandeling van posttraumatische aandoeningen.
Farmacologisch effect
Injecties met Diclofenac hebben dergelijke effecten:
- Ontstekingsremmende;
- pijnstillende;
- Antipyretische.
De verklaring van de effectiviteit van de werkzame stof ligt in het remmende effect op cyclo-oxygenase. In verband hiermee worden de reacties van prostaglandinevorming geremd. Ook onderdrukt het medicijn de bloedplaatjesaggregatiereactie. Diclofenac elimineert pijn, gezamenlijke stijfheid, herstelt hun functionaliteit. Als het nodig is om te gebruiken in gevallen van posttraumatische en post-operatieve complicaties, helpt het zowel het spontane pijnsyndroom als de pijn tijdens het bewegen te verlichten.
Indicaties voor gebruik
Wat helpt? De benoeming van diclofenac is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:
- spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
- verwondingen van het bewegingsapparaat;
- auto-immuunziekten van bindweefsel;
- postoperatieve pijn;
- inflammatoire processen van gewrichten en spieren, vergezeld van pijnsyndroom;
- Reuma, inclusief aandoeningen, die gepaard gaan met gelijktijdige nederlaag van de organen van het bewegingsapparaat;
- degeneratieve-dystrofische ziekten van de bewegingsorganen - artrose, osteoartritis, osteochondrose van de wervelkolom;
- Neuralgie gepaard met ernstig pijnsyndroom.
Contra
Diclofenac-oplossing is gecontra-indiceerd onder de volgende omstandigheden:
- schendingen van hematopoiese;
- veranderingen in hemostase, inclusief hemofilie;
- exacerbatie van gastro-intestinale laesies (erosieve ulceratie);
- bloeden uit het spijsverteringskanaal;
- de leeftijd van kinderen tot 18 jaar;
- lactatie;
- zwangerschap;
- "Aspirine triade" - intolerantie van NSAID-medicijnen bij patiënten met bronchiale astma en poliepen in de neus;
- met intolerantie voor de hoofd- of hulpstoffen, en in aanwezigheid van overgevoeligheid voor andere NSAID's.
Het wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt in de volgende aandoeningen: bronchiale astma, anemie, congestief hartfalen, oedemateus syndroom, arterieel hypertensie, lever- of nierfalen, inflammatoire darmaandoening, alcoholisme, erosieve en ulceratieve aandoeningen van het spijsverteringskanaal chronisch exacerbaties), diabetes, diverticulitis, geïnduceerde porfyrie, toestand na grote chirurgische ingrepen, gevorderde leeftijd, systemische pathologieën bindweefsel.
Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van Diclofenac is mogelijk in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, strikt volgens de indicaties en na de benoeming van een arts! Het medicijn beïnvloedt de ontwikkeling van het embryo en verhoogt het risico op aangeboren misvormingen. Diclofenac wordt voorgeschreven in een minimale hoeveelheid en voor een korte periode van tijd.
In het derde trimester van de zwangerschap kan het gebruik van het geneesmiddel leiden tot ernstige hypoxie van de foetus en de dood. Bovendien vermindert diclofenac de samentrekkende capaciteit van de baarmoeder, die wordt gekenmerkt door zwakte van de bevalling en postpartum bloeding.
Instructies voor gebruik
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de benoeming van diclofenac-injecties de techniek van de toediening ervan met name inhoudt. Dus, iedereen die het intramusculair zal injecteren, moet bedacht worden dat de oplossing van dit medicijn moet diep in de gluteus-spier worden ingebracht, het bovenste deel (bovenste buitenste kwadrant billen).
Injecties zouden afwisselend in één en vervolgens in de andere bil moeten worden afgewisseld. Het wordt aanbevolen om injecties met diclofenac te injecteren die zijn opgewarmd tot lichaamstemperatuur. Hiervoor moet de ampul met het medicijn worden opgewarmd en in de palm van uw hand worden gehouden. Een dergelijke opwarming maakt de introductie van het medicijn comfortabeler, zal een snellere werking van de actieve componenten van het medicijn bevorderen en een snellere verdoving van de patiënt mogelijk maken.
- De aanbevolen therapeutische dosis van het medicijn is 75 mg (1 ampul per dag). Het verloop van de behandeling mag niet langer dan 2 dagen duren, indien nodig, en dan overschakelen op oraal of rectaal gebruik van het geneesmiddel.
- Bij ernstige vormen van de ziekte (bijvoorbeeld met koliek) kunnen 2 injecties van 75 mg worden gegeven, met een interval van enkele uren (de tweede injectie moet in het tegenoverliggende gluteale gebied worden uitgevoerd).
- Als alternatief kan IM eenmaal per dag (75 mg) worden gecombineerd met diclofenac in andere toedieningsvormen (tabletten, rectale zetpillen), terwijl de totale dagelijkse dosis niet mag overschrijden 150 mg.
- Bij migraineaanvallen: IM in een dosis van 75 mg (aan het begin van een aanval), indien nodig, kunnen indien nodig op dezelfde dag zetpillen in een dosis van maximaal 100 mg worden toegevoegd. De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 175 mg.
Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (inclusief met ongecontroleerde arteriële hypertensie) of hoog risico op cardiovasculaire aandoeningen Diclofenac moet met een bepaalde worden gebruikt voorzichtigheid. Als het verloop van de behandeling langer dan 4 weken duurt, moet het geneesmiddel worden gebruikt in een dagelijkse dosis van maximaal 100 mg.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van injecties met Diclofenac kunnen worden onderverdeeld in groepen, zoals weergegeven in de onderstaande tabel.
Systeem van organen of groep van symptomen | Bijwerkingen |
Infectieziekten | In zeldzame situaties is de ontwikkeling van postinjectieabces mogelijk als de huiddesinfectieregel niet wordt nageleefd vóór het injecteren. |
Hematopoietische systeem | Leukopenie en agranulocytose, trombocytopenie, aplastische en hemolytische varianten van bloedarmoede. |
Immuniteitssysteem | Overgevoeligheid, waaronder anafylactische shock, angio-oedeem. |
Zenuwstelsel | Hoofdpijn en duizeligheid, verergering van slaap, geheugen, sensorische stoornissen, convulsieve aandoeningen, aseptische vorm van meningitis, beroertes. |
Psychische stoornissen | Onredelijke angstaanvallen, irritatie, depressieve toestanden, nachtmerries, desoriëntatie in de ruimte. |
Visuele analysator | Diplopie, wazig zien. |
Hoortoestel analyzer | Geluiden in de oren, gehoorverlies. |
Cardiovasculair systeem | Aritmieën, symptomen van hartfalen, myocardiaal infarct, pijnsyndroom, verhoogde bloeddruk, vasculitis. |
Ademhalingssysteem | Bronchiale astma, pneumonitis. |
Maag-darmkanaal | Buikpijn, braken en misselijkheid, verstoring van de spijsvertering, zwelling, diarree, gastritis, maagzweer, gastro-intestinale bloeding. Tot zeldzame negatieve gevolgen voor het deel van het spijsverteringskanaal behoren glossitis en stomatitis, dysgeusie (een overtreding van de smaak), de vorming van intestinale diafragma-achtige structuren, colitis, pancreatitis, constipatie. |
Lever- en galwegen | Hepatitis, verslechtering van de functionele toestand van de lever, een sprong in de activiteit van enzymen - transaminasen in het bloed. |
Dermatologische pathologie | Uitbarsting, dermatitis, erytheem, eczeem, syndroom van Lyell en Stevens-Johnson, purpura, alopecia, lichtgevoeligheid. |
Excretiesysteem | Nefrotisch syndroom, nefritis, proteïnurie en hematurie, onvoldoende functionaliteit van de nieren. |
Algemene symptomen | Pijn en vorming van verdichting op de plaats van toediening van de medicatie, minder vaak - wallen en necrotische veranderingen op de injectieplaats. |
overdosis
Met een geringe overmaat van deze dagelijks toegestane dosis, kan de patiënt de volgende symptomen hebben:
- misselijkheid, braken, duizeligheid tot verlies van bewustzijn;
- convulsies;
- hartkloppingen;
- bloeden;
- pijn in de epigastrische regio.
In aanwezigheid van een overdosis wordt symptomatische behandeling uitgevoerd, wat inhoudt:
- Doorbloeding van het maagdarmkanaal, waardoor de concentratie van toxines wordt verminderd;
- De introductie van een grote dosis van een sorptiemiddel dat toxines bindt en neutraliseert.
- Uitgebreid drinken van gekookt water op kamertemperatuur
Speciale instructies
Voordat u Diclofenac gebruikt, is het belangrijk om de instructies te lezen. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan een aantal speciale instructies, waaronder:
- Bij gelijktijdig gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, dient de dosis oplossing voor injectie van Diclofenac te worden verlaagd.
- De werkzame stof van het geneesmiddel remt de aggregatie (adhesie) van bloedplaatjes, dus tijdens het aanbrengen van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac vereist een laboratoriummonitoring van de toestand van het hemostase-systeem (coagulatie systeem van bloed).
- Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om werk te verrichten dat een verhoogde concentratie van aandacht of snelheid van psychomotorische reacties vereist.
Geneesmiddelinteracties
Gelijktijdige toepassing met:
- SCS of andere NSAID's - veroorzaakt nevenreacties vanuit het maagdarmkanaal;
- cyclosporine - verhoogt het nefrotoxische effect van de laatste;
- antidiabetica - kan hyper- of hypoglykemie veroorzaken;
- methotrexaat - kan leiden tot verhoogde concentraties en verhoogde toxiciteit van de laatste;
- hypotensieve medicijnen en diuretica - vermindert de effectiviteit van deze geneesmiddelen;
- Acetylsalicylzuur - helpt de serumconcentratie van diclofenac te verlagen;
- kaliumsparende diuretica - leidt tot hyperkaliëmie;
- anticoagulantia - vereist regelmatige monitoring van hemocoagulatie;
- lithiumpreparaten, fenytoïne of digoxine - bevordert een verhoging van de plasmaconcentraties van deze middelen.
Als er aanwijzingen zijn, kunnen oogdruppels worden gecombineerd met andere oogheelkundige middelen, in waarvan de samenstelling de GCS omvat (tussen instillaties moet ten minste 5 minuten worden bewaard break).
Gevolgen van alcohol met NSAID's
Het gebruik van alcohol tijdens de behandeling van NSAID's kan leiden tot:
- ontwikkeling van onvoorspelbare complicaties en bijwerkingen;
- stoornissen van de leverfunctie;
- daling van de effectiviteit van het medicijn;
- hypertensie en, als gevolg, versterking van stagnerende verschijnselen in de bloedsomloop en intoxicatie van het lichaam.
Er zijn geen injecties en alcoholcompatibiliteit, omdat de injecteerbare vorm van het medicijn de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleert, en alcohol daarentegen juist remt. Als gevolg hiervan zijn ernstige neurologische afwijkingen mogelijk.
beoordelingen
We hebben wat feedback van mensen over Diclofenac-injecties opgepikt:
- Sergei. Ik heb twee hernia's tussen de tussenwervels die permanent diclofenac hechten. Ik hoor altijd van de behandelende artsen dat het schadelijk is, ze proberen het al te voorschrijven. De schade wordt niet uitgelegd. Ik probeerde verschillende pijnstillers, en ook dure. Ik weet niet waarom, maar alleen diclofenac werkt op mij. De prijs is over het algemeen belachelijk 55 roebel.
- Anna. Hoewel voor mij diclofenac in prikken geprikt, de maag begon te kwetsen of ziek te zijn, sterk ziek te zijn. Dus het meest interessante, toen in een betaalde kliniek, zeiden ze dat het helemaal niet in grote aantallen moet worden gedaan, maar het is noodzakelijk om een elleboog te plaatsen, omdat het gewrichten doet en diclofenac eenvoudig ontsteking verwijdert.
- Alexander. Ik maakte kennis met dicolphenac vanwege een onverwacht incident. Ik moest mijn nicht vroeg in de ochtend ontmoeten. Hij stond vroeg op, begon zich te kleden, maar had geen tijd om het tweede been van zijn broek te trekken, terwijl de wildste pijn hem doorboorde. Zweet rolde hagel, maar op de een of andere manier gekleed, hielp zijn vrouw om achter het stuur te zitten, ontmoet. En 's ochtends in de kliniek, een diagnose, osteochondrose. Heb net nyxes van een diclofinac geregistreerd en hoewel het erover gaat, gaat het vaak mis, maar hij hielp me letterlijk op de vierde dag om me nieuw te maken, zelfs om mezelf te dienen. Er kunnen veel bijwerkingen zijn, maar toch, met zijn taak, gaat hij magnifiek om.
- Oksana. Voor een lange tijd ben ik onthaald van een dergelijke onplezierige ziekte als gonartrose. Exacerbaties komen regelmatig voor, 2-3 keer per jaar, vooral in de vochtige lente-herfstperiode. Op dit moment heb ik last van ondraaglijke pijn in de gewrichten. Tijdens een andere exacerbatie heeft reumatoloog Diclofenac voorgeschreven. Het is de moeite waard het medicijn is erg goedkoop, de apotheek wordt vrijgelaten. Dus voelde ik opluchting op de tweede dag na het begin van de behandeling. De cursus duurde slechts 5 dagen. Maar de arts waarschuwde dat het herhaalde verloop niet eerder dan zes maanden kan worden doorgegeven, omdat Diclofenac in staat is om een maagzweer te veroorzaken dat frequent wordt gebruikt.
De meeste artsen spreken over Diclofenac als een effectief en snelwerkend medicijn. Ondertussen is het cardiovasculaire risico in diclofenac hoger dan dat van de andere "familieleden" in de NSAID-groep. Hoe korter de behandeling, hoe minder kans op het ontwikkelen van negatieve bijwerkingen. Het is uiterst belangrijk om de aanbevolen doseringen te volgen, rekening te houden met contra-indicaties en geen toevlucht te nemen tot zelfmanagement zonder een arts voor te schrijven.
analogen
Als er om welke reden dan ook geen Diclofenac in de apotheek was of de patiënt contra-indicaties heeft, kan een dergelijk medicijn worden vervangen door een vergelijkbaar middel.
Analogen van diclofenac zijn:
- Bioran;
- ibuprofen;
- Voltaren;
- Diklak;
- ortofen;
- Diklogen;
- Ortofer.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Wat is beter: Diclofenac of Ibuprofen?
Preparaten op basis van ibuprofen onderdrukken COx zonder onderscheid. Dat wil zeggen, met dezelfde indicaties voor gebruik en contra-indicaties, ze veroorzaken dezelfde bijwerkingen.
Toch wordt Ibuprofen, in tegenstelling tot zijn analogie, iets beter verdragen door kinderen en zwangere vrouwen maakt het mogelijk om het te gebruiken (zij het met voorzichtigheid) in kindergeneeskunde en verloskundig-gynaecologisch praktijk.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
De houdbaarheid van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac is 5 jaar. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een luchttemperatuur van niet meer dan + 25 ° C.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.