Oorzaken van droge hoest zonder koorts bij volwassenen
In onze tijd is het moeilijk om een volwassene of een kind te vinden die niet minstens één keer per dag hoest. Zagazovannost grote steden en megasteden, schadelijke emissies van industriële bedrijven, veel verschillende infecties - leven in een stad over schone lucht kan alleen maar van dromen.
Het menselijke ademhalingssysteem is zo gerangschikt dat bij het binnendringen in de bronchiën en de longen van infectieuze stoffen, allergenen, stof, enz. door irritatie van de receptoren van de luchtwegen treedt een hoest op.
Met zijn hulp is de tracheobronchiale boom gereinigd van externe en interne irriterende middelen, zoals pus, slijm, sputum, bloed of van vreemde lichamen - stuifmeel, stof, voedseldeeltjes. De rol van de hoest is het voorkomen van mechanische obstakels en het reinigen van de luchtwegen van sputum of andere stoffen.
Wanneer iemand verkouden is en een virale luchtwegaandoening heeft opgelopen, is het ziektebeeld duidelijk, de persoon stijgt op hoge koorts, loopneus, hoest, traan, zwakte en andere symptomen van intoxicatie, kenmerkend voor deze ziekten. In deze gevallen is de oorzaak van droge hoest duidelijk. En hoe te begrijpen waarom er bij een volwassene of een kind hoest zonder temperatuur is?
Velen geloven dat hoest alleen wordt veroorzaakt door luchtwegaandoeningen, maar een langdurige droge hoest kan een symptoom van een dergelijke ernstige vorm zijn ziekten zoals hartfalen, oncologische ziekten van de mediastinale organen, bepaalde ziekten van het maagdarmkanaal, sinusitis, sinusitis. De onderstaande tabel toont de symptomen en diagnose van bepaalde ziekten die worden gekenmerkt door een droge hoest zonder koorts of met een temperatuur van 37 ° C.
Hoest en loopneus zonder koorts
- Met verkoudheid
kan catarre van de bovenste luchtwegen, loopneus, hoest zonder lichaamstemperatuur of 37-3 veroorzaken. Bij dergelijke soorten Orvy kan de keel niet storen, maar een verkoudheid, hoest zonder koorts is kenmerkend. Als de hoest niet binnen drie weken na het begin van SARS verdwijnt, moet u een therapeut raadplegen.
- Allergische reactie
op verschillende bloeiende planten in een appartement of op straat, gaat een allergie voor stof ook gepaard met een droge niet-productieve hoest, een allergie voor producten voor huisdierenhaar, dierenvoeding of dierenverzorging, een vergelijkbare reactie is mogelijk voor parfumerieën en cosmetische producten betekent.
Zelfs in tapijten en beddengoed zijn er veel allergenen, wat een ontoereikende reactie van het lichaam kan zijn, wat wordt uitgedrukt door droge hoest en loopneus zonder temperatuur. Ook het massale gebruik van verschillende huishoudelijke chemicaliën, onveilige waspoeders met oppervlakte-actieve stoffen van meer dan 35% dit alles kan van invloed zijn op de toestand van het ademhalingssysteem en zich manifesteren als een hoest en loopneus zonder temperatuur.
- Hoest na infectie
na acute infectieuze of virale ontsteking van de luchtwegen hoesten met transpiratie, hoesten, gevoel kietelen of agitatie, kan tot 3 weken duren, en alleen onplezierige sensaties en een zeldzame hoest is eerder mogelijk, maanden.
Droge langdurige hoest zonder koorts
- spanning
Stressvolle situaties, nerveuze schokken, ervaringen kunnen een droge hoest veroorzaken - dit wordt psychogene hoest genoemd, wanneer een persoon zich zorgen maakt, verdwaalt of zich in verlegenheid brengt, kan hij ophoesten.
- Ook kan lange tijd in een kamer met droge, stoffige lucht irritatie van de luchtwegen optreden.
- Oncologische ziekten
Als een langdurige ernstige en droge hoest zonder koorts langer duurt dan een maand, dient u een therapeut, longarts, allergoloog, oncoloog, fytotherapiearts voor het doorgeven van een grondige diagnose, aangezien de ziekten die onophoudelijke hoest veroorzaken heel veel zijn - tuberculose, longkanker, bronchiale kanker, luchtpijp, keel.
- Hartziekte
Harthoest moet bijvoorbeeld worden onderscheiden van de hoest van een roker of een bronchiale hoest. Een dergelijke hoest treedt op na lichamelijke activiteit en er is geen sputum, echter soms met acute hartaandoening, bloederige afscheiding na een droge hoest is mogelijk. Dit komt door het slecht functioneren van het linkerventrikel, wanneer de longen stilstaand bloed zijn en de afscheiding ervan met hoest. De persoon naast de hoest wordt ook gestoord door palpitatie en een korte wind en pijn in het veld van het hart, enzovoort.
- Chronische ziekten van KNO-organen
vaak met chronische ziekten van de nasopharynx, zoals sinusitis, frontale ontsteking, sinusitis door de stroom van slijm uit de neus langs de achterkant muur van de keel, kan er een hoest zonder temperatuur zijn, het is gelijktijdig en niet geassocieerd met lagere luchtwegen manieren.
- tuberculose
een langdurige droge hoest, een temperatuur van 37-3, duidt op een mogelijk tuberculeus proces in de longen of bronchiën. Tot op heden is de situatie van tuberculose zeer gespannen, zelfs bij mensen met een hoge sociale status, de ontwikkeling van deze formidabele ziekte, aanhoudende stressvolle situaties, overfatigue, ontoereikende rust verminderen de afweer van het lichaam en aangezien 90% van de bevolking op 30-jarige leeftijd is geïnfecteerd met een stok van Koch, kunnen provocerende factoren leiden tot de activatie van de mycobacterium in lichaam.
- Schildklierziekten
met een nodulaire of diffuse toename van de schildklier treedt druk op de luchtpijp op, waardoor bij volwassenen een droge hoest zonder temperatuur ontstaat.
- Sommige ziekten van het spijsverteringskanaal
kan ook een droge hoest veroorzaken zonder koorts, een reflex hoest na het eten in het geval van een slokdarm-tracheale fistel, reflux oesofagitis en slokdarm diverticulum.
- Als vreemde stoffen in de luchtwegen terechtkomen.
Naam van de ziekte | Kenmerken van hoest en andere symptomen | Lichaamstemperatuur | diagnostiek |
Sommige soorten ARVI | Hoest is eerst droog, daarna wordt het nat met sputumsecretie | De temperatuur is misschien niet laag of laag 37-3, | Onderzoek van de therapeut, kinderarts, algemene bloedtest |
Chronische bronchitis, bronchitis van de roker | Chronisch hoesten is meestal doof, met name aanvallen in de ochtend, in de kou, bij het inademen van gassen of rokerige lucht. Bij langdurige chronische bronchitis kan sputum etterig zijn. | Bij exacerbatie of acute bronchitis stijgt de temperatuur gewoonlijk, vooral bij acute bronchitis bij kinderen, maar bij chronische temperatuur is er geen of 37 met weinig. | Radiografie van de borst, onderzoek van de therapeut, een algemene bloedtest, bacteriële sputumkweek op de gevoeligheid voor antibiotica in het geval van etterig sputum. |
Chronische frontitis, sinusitis, rhinitis | Voor dergelijke ziekten wordt gekenmerkt door frequente droge hoest, vooral 's nachts. | Bij acute sinusitis en frontale sinusitis is de temperatuur hoog, maar met een chronisch proces, een hoest en een temperatuur van 37 of normaal | Onderzoek met een otolaryngoloog, een röntgenfoto van de neusbijholten van de neusholte |
Oncologische ziekten van het mediastinum | Bij oncologische ziekten kan hoest droog zijn, slopende | Zonder temperatuur | Onderzoek bij een longarts, oncoloog - X-ray, MRI van mediastinale organen, bronchoscopie, bloedtest, oncomarker, etc. |
tuberculose | Aanhoudende hoest met sputum of dun slijm, zwakte, verminderde eetlust en prestaties, nachtelijk zweten, koude rillingen. | De temperatuur is 's morgens normaal, tegen de avond meestal laaggradig 37-3, | X-thorax, computertomografie, tuberculinatie, phytopathologisch consult. |
Professionele hoest | Verschijnt in mensen die werken in gevaarlijke fabrieken, in de lucht veel verschillende chemicaliën, stof, een dergelijke hoest is droog, vermoeiend zonder sputum | Zonder temperatuur | Inspectie van de therapeut, longarts, röntgenfoto van de longen om andere pathologieën uit te sluiten. |
Allergische reacties, allergische bronchitis | Hoest is droog, zonder slijm, in de vorm van transpiratie, irritatie, treedt op na contact met het allergeen - dieren, stof, plantenstuifmeel, pluis, veren, wol, huishoudchemicaliën, parfums, waspoeders. | Zonder temperatuur | Raadpleging van een allergoloog, immunoloog |
Hartfalen, rhomboembolism van de longslagader, hartafwijkingen, | Een droge, langdurige hoest zonder koorts treedt op na lichamelijke inspanning en wordt versterkt in buikligging, maar na de aanvaarding van de verticale positie verzwakt het. Het gaat gepaard met kortademigheid, hartkloppingen, hoge bloeddruk, soms zijn er aanvallen van verstikking. | Zonder temperatuur | Raadpleeg eerst een therapeut en vervolgens een cardioloog. |
Longkanker | Naast droog hoesten zijn mensen bezorgd over pijn op de borst. Bij langdurig gebruik kan droge hoest gepaard gaan met periodieke sputumafscheiding met pus of bloed. | Droge hoest, temperatuur 37-3, of misschien niet | Raadpleging van de oncoloog-thoraxfoto, bronchoscopie, algemeen bloedonderzoek, oncomarkers, enz. |
Keelkanker | Tekenen van keelkanker, het strottenhoofd bij deze ziekte wordt gekenmerkt door droge hoest zonder temperatuur, niet vatbaar voor behandeling, evenals mogelijke kortademigheid, naarmate het larynxlumen vernauwt. Sputum kan met bloed zijn, ook bloed kan in speeksel en slijm van de neus zijn. | Zonder temperatuur of 37-3, | Raadpleging van een KNO-arts, oncoloog. |
Gebruik van bepaalde medicijnen | Deze geneesmiddelen omvatten: geneesmiddelen voor hypertensie, ACE-remmers, nitrofuranen, bètablokkers, aspirine, amiodaron, Inhalatie medicijnen - beclomethason, ipratropium bromide, kunnen hoesten veroorzaken zonder temperatuur, chronisch niet-productieve. | Zonder temperatuur | Vertel de cardioloog welke medicijnen u gebruikt en hoest zij. |
Longontsteking bij ouderen | Het is zeer zeldzaam, maar er zijn gevallen waarbij pneumonie optreedt zonder een temperatuur of met een lichte onopvallende toename, meestal is het typisch voor ouderen, terwijl, naast hoesten, pijn op de borst, zwakte, verlies eetlust. | Longontsteking komt soms voor zonder hoge koorts en sterke hoest, vooral bij verzwakte en oudere mensen. | Adres voor de therapeut, thoraxfoto, een algemene bloedtest. |
Als een persoon zich zorgen maakt dat hij een ernstige droge hoest heeft zonder koorts en andere symptomen van verkoudheid, lijdt hij aan aanvallen van droge hoest voor een lange tijd, niet vertragen het bezoek aan therapeut.
- Allereerst moet men worden gealarmeerd en geanalyseerd wanneer er meestal hoestaanvallen zijn - als dit verband houdt met de kwaliteit van de geïnhaleerde lucht, de aanwezigheid van nieuwe meubels, nieuwe reparaties in het appartement of het uiterlijk van een kleding van dieren, wollen of bont, andere kleding van slechte kwaliteit - het is zeer waarschijnlijk een defensieve reactie van het broncho-pulmonaire systeem op toxische stoffen in kleurstoffen, kunststoffen, spaanplaten, matrassen, tapijten, etc. huishoudelijke artikelen of een allergische reactie op wol, pels, pluis, veren, etc.
- Als de hoest slechts op een bepaald tijdstip is - alleen 's morgens, is het hoogstwaarschijnlijk chronische bronchitis. In tegendeel, alleen 's nachts of in een horizontale positie - een hart hoesten, hoesten met ziekten van KNO-organen. Als tijdens een maaltijd - het kan een vorm van kanker van de keel, strottenhoofd, maag-darmkanaal.
- Let op de kleur, hoeveelheid en consistentie van sputum, dit moet aan de arts worden gemeld, welke kleur is het, of er onzuiverheden in het bloed zijn, pus (geelgroen).
zdravotvet.ru
Hoest komt niet met een volwassene voor twee weken of een maand: wat te doen
Onder veel symptomen van hoest is een complexe en onaangename manifestatie. Daarom, als het niet door een week of een maand gaat, begint de patiënt zich zorgen te maken en vermoedt hij de aanwezigheid van ernstige ziekten.
Soms na de loop van de catarrale ziekte is er een hoest die niet lang ophoudt. Tegelijkertijd werden verschillende middelen en behandelmethoden geprobeerd. In een dergelijk geval moet medische zorg worden behandeld als de hoest niet langer dan 15 dagen weggaat.
Maar waarom verdwijnt dit symptoom niet snel? Misschien was het lichaam uitgeput in de loop van de kou en op dit ongelegen moment was het geïnfiltreerd door een infectie of een virus.
Het organisme kan virussen zelfstandig overwinnen, maar alleen als het niet verzwakt is. Om een langdurige hoest met succes te kunnen genezen, is het daarom noodzakelijk om erachter te komen welk micro-organisme zijn uiterlijk heeft veroorzaakt, dus is het noodzakelijk om alle noodzakelijke onderzoeken uit te voeren.
Langdurige hoest: oorzaken
Als de hoest niet lang doorgaat, bijvoorbeeld, hoest een maand niet, dan dragen de volgende infecties en ziektes eraan bij:
- Pneumocystis;
- mycoplasma;
- schimmelmicroflora (chlamydia, candida);
- tuberculose.
Het is vermeldenswaard dat de verkeerde, inferieure of vroegtijdige behandeling van dergelijke ziekten tot hun progressie leidt.
Alle bovengenoemde micro-organismen kunnen het lichaam binnendringen door druppeltjes in de lucht, wanneer de besmette persoon niest of hoest.
De kans op infectie wordt verdubbeld als het lichaam van de volwassene verzwakt is of hij zware workloads ervaart.
Daarom moet het immuunsysteem worden versterkt, er zijn veel groenten en fruit, slaap- en spelsporten.
Wat als de hoest niet een week stopt?
Hoesten is een onvrijwillige uitademingsreflex die optreedt als gevolg van irritatie van de laryngeale mucosa, bronchiën of keel en longweefsel. Dankzij dit symptoom worden de luchtwegen gereinigd van vreemde lichamen, schadelijke micro-organismen, slijm, stof en sputum.
Om de redenen die een lange hoest veroorzaken, is het mogelijk om te dragen:
- catarrale ziektes;
- allergieën;
- emotionele overspanning.
Bovendien kan de hoest nat of droog zijn, nacht, dag, periodiek, paroxysmaal enzovoort.
Behandeling van een week hoest
Als de oorzaak van de wekelijkse hoest ARD was, dan schrijft de arts antitussiva voor, waarmee je geen antibiotica kunt innemen, omdat deze alleen bacteriën beïnvloeden. Maar antibacteriële middelen kunnen geschikt zijn voor bronchitis en pneumonie, die gepaard gaan met symptomen zoals koorts en ernstig hoestsyndroom.Naast antibiotica worden, als de week geen ernstige hoest doorstaat, slijmoplossende middelen voorgeschreven op basis van medicinale planten. Bovendien kan de arts immunomodulerende geneesmiddelen voorschrijven die de beschermende functies van het lichaam activeren en het effect van antivirale geneesmiddelen uitbannen.
Het is vermeldenswaard dat als de hoest niet alleen niet meer dan een week is, maar ook gepaard gaat met pijn in de borst, hoge temperatuur (38 en meer), en wanneer slijm wordt toegewezen aan bloederig, groen of geel sputum, dan kun je geen zelfmedicatie doen, maar je moet snel naar de dokter.
Er zijn enkele aanbevelingen die belangrijk zijn om te observeren bij de behandeling van een langdurige hoest bij een volwassene. Zodat de keel niet droog is, moet je veel vloeistof drinken. Hiertoe kunt u elke avond warme melk met honing drinken.
Morse en sappen zijn niet minder nuttig. Als een droge hoest niet langer dan een week aanhoudt, moet je daarnaast vers sap van zwarte radijs drinken (driemaal per dag voor 1 el. l.).
Wat als de hoest niet binnen een maand stopt?
Waarom is er een lange hoest en wat te doen om het te elimineren? Als dit symptoom geen maand aanhoudt, dan is misschien de hele fout de volgende factoren:
- aangeboren pathologieën van de longen;
- bronchitis;
- een vreemd lichaam in de luchtwegen;
- longontsteking;
- tuberculose;
- bronchiale astma.
Voor een succesvolle behandeling van een lange hoest is het belangrijk om te weten of dit symptoom de oorzaak was van de ziekte of dat het tijdens zijn loop ontwikkelde. Daarnaast is het noodzakelijk om het karakter te bepalen - productief of onproductief, frequent of zeldzaam, spastisch of paroxismaal enzovoort.
Het is noodzakelijk om snel een arts te raadplegen als een hoest met slijm niet langer dan een maand duurt en vergezeld gaat van tekenen zoals:
- ernstige zwelling;
- zweten;
- misselijkheid;
- gewichtsverlies;
- kleurloze, dikke afscheiding of sputum met bloedverontreinigingen;
- gebrek aan eetlust;
- kortademigheid;
- hoge temperatuur;
- snelle vermoeidheid;
- retrosternale pijn.
Bovendien kan een lange hoest chronisch worden. Om dit te voorkomen, moet men naar de dokter gaan als de hoestreflex niet binnen vijf dagen stopt. Veel mensen letten niet genoeg op dit symptoom, en zeker niet als het niet gepaard gaat met zwakte, loopneus en koorts, maar in het geval van geen behandeling zal de tijd onherstelbaar verloren gaan.
Wanneer de hoest niet ongeveer vier weken stopt, is het noodzakelijk om een afspraak te maken voor een KNO-arts, een therapeut, een allergoloog, een fytopismus en mogelijk een longarts. Artsen na het onderzoek zullen kunnen vaststellen waarom de hoest niet zo lang stopt en wat ze moeten doen om het te genezen.
Dus een hoest die een maand aanhoudt, kan wijzen op de aanwezigheid van:
- pneumonitis;
- chronische bronchitis;
- hartfalen;
- bronchiale astma;
- kankerachtige uitzaaiingen of longkanker;
- sinusitis;
- asbestose;
- tuberculose;
- kinkhoest;
- pleuritis;
- Silicose.
Maar om uiteindelijk de oorzaak van langdurig hoesten te bepalen, is aanvullend onderzoek nodig. Dit kan een bloedtest zijn, een sputumcultuur op de flora, een bloedtest voor mycoplasma en chlamydia, een Mantoux-test en een longfoto.
Bovendien is een hoest die meer dan vier weken aanhoudt, kenmerkend voor rokers en mensen die in een schadelijke productie werken, waar ze voortdurend schimmels en stof inhaleren.
Silicose ontstaat dus vaak in mijnwerkers, asbestose - in bouwers en pnevonit - in de landbouwsector.
Behandeling van een hoest die langer dan een maand aanhoudt
Het is vermeldenswaard dat zonder medisch advies om een langdurige hoest te behandelen niet geschikt is. Immers, afhankelijk van de oorzaak is een bepaalde behandelingsmethode nodig, bijvoorbeeld bij hartfalen is het zinloos om antitussive stropen te drinken, tabletten in te slikken of in te ademen.Dus voor de succesvolle behandeling van een onophoudelijke hoest bij een volwassene is het belangrijk om de waterbalans te herstellen, zodat de patiënt veel vocht moet drinken. In dit geval moet het dieet van de patiënt niet te hoog zijn in calorieën, het is het beste om het te verrijken met fruit en groenten.
Daarnaast is het effectief om inhalaties met hoest uit te voeren met toevoeging van naaldolie, klein hoefblad, bakpoeder, tijm, salie en kamille.
Bij productieve hoest met viskeuze afscheidingen, moet u geneesmiddelen gebruiken die het sputum verdunnen. Deze geneesmiddelen omvatten mucolytica en slijmoplossers.
En het is beter als de basis van dergelijke fondsen medicinale planten zijn. En met een klein aantal excreties worden slijmoplossende siropen en tabletten toegekend.
Maar het is vermeldenswaard dat dergelijke geneesmiddelen niet samen met antitussiva mogen worden ingenomen.
Langdurig hoesten
Een langdurige hoest is er een die niet 4-8 weken aanhoudt. Daarom wordt een hoest van twee weken beschouwd als slechts een vermoeden van een langdurig symptoom.
Dus als een hoest lange tijd niet doorgaat, kunnen de oorzaken ervan worden gedekt door de aanwezigheid van dergelijke ziekten:
- bronchiale astma;
- linkerventrikelfalen;
- HIV-infectie;
- tuberculose;
- kanker van de longen.
Nog steeds verplichte inspectie van het slijmvlies nasopharynx of farynx. In dit geval onderzoekt de arts de afscheiding uit de neus, bevestigt of sluit de aanwezigheid van poliepen in de neusholte en sinusitis, gemanifesteerd door pijnsensaties in de projectie van de neusbijholten uit.
Het is vermeldenswaard dat de temperatuur bij langdurige hoest niet altijd verhoogd is. Het gaat gepaard met slechts enkele ziekten, zoals sinusitis, tuberculose en longontsteking.
Bovendien moet de arts de nek van de patiënt onderzoeken. Tijdens het onderzoek kunnen dergelijke manifestaties als een positieve veneuze puls worden gedetecteerd, hetgeen duidt op pulmonaire insufficiëntie.
Met een toename van de posterior of anterieure cervicale lymfeklieren en knopen van het supraclaviculaire gebied, is er een vermoeden van kanker van het strottenhoofd of de longen. En wanneer u luistert, kunt u signalen vinden zoals lawaai, plaatselijke of verspreide droge luiheid.
Om zich te ontdoen van een langdurige hoest, de meest voorgeschreven medicijnen die het immuunsysteem activeren. Daartoe moet de patiënt fondsen nemen op basis van rhodiola rosea, ginseng, eleutterococcus. In de regel worden ze gebruikt na antibioticatherapie. in de video in dit artikel zal de expert vertellen. wat te doen met een langdurige hoest.
stopgripp.ru
Oorzaken en behandeling van langdurige hoest bij volwassenen
De behandeling van langdurige hoest bij volwassenen is een lang proces. Hoesten begeleidt vaak catarrale aandoeningen, maar soms blijft het lang hangen. Het duurt enkele weken en hij is nog steeds bij je. Ter hulp komen medicijnen, medicinale planten en fysiotherapie.
Wat is hoesten?
Hoesten is een reflex samentrekking van de ademhalingsspieren en veroorzaakt een plotselinge uitdrijving van lucht uit de longen als reactie op irritatie van het slijmvlies van de larynx, pleura, trachea en bronchiën. Als gevolg hiervan ruimt de luchtwegen zich vrij van vreemde deeltjes of opgehoopt slijm. Hoest, dat geen bronchiale afscheiding (sputum) veroorzaakt, wordt droog of onproductief genoemd. Een eigenaardig tegengestelde is een hoest gepaard met uitscheiding van slijm. Het wordt nat genoemd.
Afhankelijk van de tijd gedurende welke een hoest wordt waargenomen, is het verdeeld in:
- Acuut - duurt minder dan 2 weken.
- Verlengd - gaat tot 4 weken mee.
- Subacute hoest - duurt 2 maanden.
- Chronische hoest - ononderbroken gedurende meer dan 2 maanden.
Oorzaken van langdurige hoest
- De meest voorkomende oorzaak is de complicatie van infectieuze en virale ziekten, wanneer het pathogeen bezinkt en zich actief vermenigvuldigt in de bronchiën.
- Een onattente of onjuiste behandeling van verkoudheid en griep gaat gepaard met een chronische hoest. Bijvoorbeeld, als de ziekte aanvankelijk viraal was, en werd behandeld met antibiotica. Als gevolg daarvan verslechterde de ziekte en ontwikkelden zich complicaties. Vaak proberen volwassenen een verkoudheid over hun voeten te krijgen, wat hun werklast en andere excuses rechtvaardigt, waardoor de behandeling wordt uitgesteld. Ze raadplegen een arts pas nadat ze door koorts en complete malaise zijn omvergeworpen. De gelanceerde ziekte "gaf wortels" in de bronchiën en de longen.
- Postnazalnoe vloeiende afscheiding uit de neus in het strottenhoofd, ontwikkelen met allergieën of chronische infectieziekten.
- Chronische bronchitis, bronchiale astma en gastro-oesofageale refluxziekte gaan ook gepaard met een langdurige hoest.
- Als een van de bijwerkingen van sommige geneesmiddelen voor hartfalen en hypertensie, bijvoorbeeld Enalapril.
- Chronische en langdurige hoest verschijnt vrij vaak bij rokers met ervaring na de overdracht van verkoudheid of virale ziekten. De slijmluchtweg van een roker wijkt af van die van een gewoon persoon. Rokers hebben de immuniteit voor luchtweginfecties verminderd.
- Een langdurige droge hoest kan zich ontwikkelen tegen een achtergrond van allergieën. Receptoren op bronchiale mucosa en larynx worden ongelooflijk gevoelig voor irriterende stoffen: stof, tabaksrook, stuifmeel van planten en dierenhaar.
Om een nauwkeurige diagnose te stellen, wijst een specialist een reeks tests en onderzoeken toe: bloedonderzoek, analyse sputum, fluorografie, tests van de functie van externe ademhaling (tussografie, bodipletizmografie, spirografie en spirometrie).
Hoe een chronische hoest genezen
Afhankelijk van de toestand van de patiënt, klinische symptomen en onderzoeksresultaten, zal de arts een of ander behandelingsregime aanbevelen. Chronische niet-productieve hoest wordt geprobeerd om te zetten in productief, dat wil zeggen in die waar sputum verdwijnt. Om dit te doen, moet u slijmoplossend middelen voorschrijven die bijdragen aan de verwijdering van bronchiaal slijm. Daarnaast bevelen ze medicijnen aan die slijm bevorderen: voorbereidingen van reflex of resorptieve actie, evenals die die sputum verdunnen. Deze omvatten mucolytica, cysteïne-preparaten en proteolytische geneesmiddelen.
In overeenstemming met de aard van de chronische hoest en de ziekte die het veroorzaakte, worden antivirale middelen, antibiotica en antihistaminica voorgeschreven.
Met een droge, niet-productieve hoest, worden 's nachts, met codeïne aanbevolen preparaten aanbevolen, evenals Sinekod. 'S Nachts kunnen de thorax en rug worden besmeurd met verwarmende zalf.Inhalatie is een zeer effectieve methode om hoest te behandelen. Ze kunnen worden uitgevoerd met behulp van een ultrasone of compressor-inhalator. De dampen van het medicijn dringen samen met de luchtstroom de bronchiën binnen. Dit helpt het slijmvlies te herstellen, de bloedcirculatie te verhogen en de uitscheiding van sputum te verbeteren. Folkmedicijnen getuigen van het nut van het inademen van de dampen afkomstig van een hete pan, waar ze erop stonden medicinale kruiden te verzamelen. Een voorbeeld is een aardbei met vlierbessen, framboos met limoenkleur en moeder-en-stiefmoeder, evenals framboos met salie en moeder-en-stiefmoeder.
Inhalaties met aromatische oliën hebben een pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Neem een ondiepe, brede container en giet er water in met een temperatuur van niet hoger dan 40 ° C. Giet 2-3 druppels eucalyptus, menthol of muntolie in het water. Bedek jezelf met een handdoek en inhaleer de paren gedurende 5-7 minuten. Een half uur later kan deze procedure worden aangevuld met een inhalatie van warm water.
Bij de behandeling van chronische hoest is het zeer nuttig om soortgelijke inhalaties te doen. Het thermische effect versnelt de verdunning en uitscheiding van slijm uit het lumen van de bronchiën. Bovendien neemt de droogte van de slijmvliezen af. Aan de fysiologische apotheek, verwarmd tot 38-42 ° C, worden antibiotica aanbevolen door de arts, sulfonamiden, hormonen of andere componenten toegevoegd. In sommige gevallen wordt inhalatie uitgevoerd met een warme soda-oplossing of alkalisch mineraalwater. De procedure zou niet langer dan 10 minuten moeten duren.
Folk remedies
De remedies van mensen voor een langdurige hoest kunnen inhalatie zijn met infusies en afkooksels van geneeskrachtige planten. Hiervoor bestrooi je in 2 liter kokend water 2 eetlepels droog gras (kamille, eucalyptusbladeren, geurig violet, salie en andere) en bedek met een deksel. Wacht tot de oplossing iets is afgekoeld en adem dan 5-10 minuten in.Folkmedicijnen voor hoesten bevelen ademend hete infusie van ui en knoflook aan. Uien en knoflook worden geschild, gesneden en uitgegoten tot ¼ van het volume in een keramische ketel. Kokend water wordt in ongeveer een derde van de tank gegoten. Inhaleer de dampen die uit de theepotuitloop komen.
Banken zijn een ander middel om hoest te bestrijden. Het is wenselijk om speciale kleine potten met een afgeronde bodem te vinden. Merk op dat de procedure een assistent vereist.
Drink een afkooksel van lindebloemen. Giet 3 eetlepels droge bloeiwijzen met een glas kokend water en houd 15 minuten in een waterbad. Stom een afgekoeld infuusfilter en drink 3 keer per dag warm.
Infusie van tijm heeft slijmoplossend eigenschappen. 2 eetlepels kruiden gieten een glas kokend water en verwarm gedurende 20 minuten op een waterbad. Zeef driemaal daags driemaal per dag.
.http://www.youtube.com/watc? = 7Z9ZpYweFJY
Om de hoest te verzachten en sputum uit te scheiden, kunt u een afkooksel maken van het gras van de violette driekleur. Hiervoor wordt een glas kokend water in een eetlepel gehakt kruid gegoten. Blijf een half uur in een waterbad, de oplossing wordt gefilterd en drie keer per dag een halve kop geconsumeerd.
Bij de behandeling van acute en langdurige hoest, wordt een infusie van bloemen en bladeren van moeder-en-stiefmoeder bereid als een slijmoplossend middel en een ontstekingsremmend middel. Voeg een eetlepel droge kruiden toe aan een glas kokend water, sta erop voor een uur. Neem 4 keer per dag een kwart kopje in.
Samen met deze slijmoplossend actie is beroemde weegbree, waaruit de infusie is bereid. Een theelepel gekookt water is 1 theelepel gemalen bladeren van weegbree. Na een periode van 30 minuten moet de oplossing worden gefilterd en driemaal daags 1 eetlepel worden gedronken. Om de immuniteit te verhogen en het herstel te versnellen, kan de arts alcoholtinctuur van ginseng, echinacea, rhodiola pink of eleutherococcus aanbevelen.
.http://www.youtube.com/watc? = STTcL3t3C-U
Het behandelen van een chronische hoest met folk remedies is mogelijk, maar alleen als een aanvulling op de medicatie voorgeschreven door de arts.
Het is belangrijk om niet alleen de hoest te stoppen, maar ook om bacteriën te vernietigen die zich vermenigvuldigen op het slijmvlies van de bronchiën, alle sputum intrekken en de immuniteit verbeteren.
lor03.ru
Waarom gaat een droge hoest niet weg? Oorzaken van droge hoest bij kinderen en volwassenen
Hoesten is een reflex, net als het ademen zelf. En zijn uiterlijk duidt erop dat er een soort pathogeen was - allergisch, infectieus, viraal, dat wil zeggen, de oorzaak van droge hoest, ernstig of niet, wat irritatie van de luchtwegen veroorzaakt en ervoor zorgt dat het lichaam ze opruimt - allergeen, infectie, virus of buitenlandse lichaam.
Door zelf, de hoest is geen ziekte, maar een symptoom van meer dan 50 verschillende ziekten of allergische reacties, van een gewone verkoudheid tot tuberculose, kanker, astma of hart-en vaatziekten. Meestal duurt een droge hoest enkele dagen, productief, vochtig met sputum, maar kan soms langdurig zijn. De duur van droge hoest is verdeeld in:
- Acuut - dat na enkele dagen in de regen overgaat of passeert
- Langdurig - dat duurt van 3 weken tot 3 maanden
- Chronisch - duurt meer dan 3 maanden.
Laten we eens kijken waarom de droge hoest niet lang duurt, welke ziekten de oorzaak zijn van droge hoest.
De belangrijkste oorzaken van droge hoest geassocieerd met het ademhalingssysteem
De meest voorkomende oorzaken van droge hoest zijn inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen, die worden veroorzaakt door virussen en pathogene bacteriën.
In dit geval kan een sterk organisme met een sterk immuunsysteem het alleen aan, en als het immuunreactie het virus of de infectie is verzwakt, dan komen antibiotica of antivirale middelen voor ARVI en griep.
Wanneer para-influenza en de griep altijd een arts moeten raadplegen, aangezien dit zeer sluipende ziekten zijn, die recent zeer agressief zijn geworden, leidend tot een massa complicaties. Hoe de griep van ARVI te onderscheiden die in ons artikel wordt gelezen.
Als tijdens de acute respiratoire virale infectie, griep of andere besmettelijke ziekte een droge hoest niet lang aanhoudt, kan deze worden veroorzaakt door:
- ten eerste omdat het immuunsysteem in een persoon aanzienlijk verzwakt is
- Ten tweede zijn er factoren die de duur van droge hoest beïnvloeden, waaronder: roken en alcohol drinken, zeer droge lucht in de kamer en te weinig vocht opnemen voor koude of virale ziekte.
- ten derde, de hechting van een secundaire infectie of complicatie na een virale ziekte, wanneer bacteriële bronchitis, longontsteking, tracheitis, faryngitis ontwikkelt, etc.
Ziekten van het borstvlies en de longen kunnen ook gepaard gaan met een droge, pijnlijke hoest - longontsteking, pleuritis. Meestal is er hoge koorts, kortademigheid, pijn op de borst.
Atypische vormen van longontsteking
Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat een langdurige hoest een gevolg kan zijn van mycoplasma en chlamydia, deze ziekteverwekkers micro-organismen kunnen atypische pneumonie, bronchitis, veroorzaken die periodiek kan voorkomen terugkomen. Om de ziekteverwekker te onderscheiden die pneumonie of bronchitis veroorzaakte, kunt u een bloedtest doen met ELISA.
Kinkhoest, mazelen, valse kroep
Kinkhoest kan droge hoest veroorzaken bij kinderen en bij volwassenen. Kinkhoest wordt beschouwd als een infectieziekte bij kinderen, hoewel vaccinaties de gevallen van kinkhoest hebben verminderd kinderen, maar ze komen voor, daarnaast hebben verzwakte volwassenen soms ook gevallen van kinkhoest. Bij deze ziekte is een convulsieve hoest zo ernstig dat dit vaak tot braken leidt. In dit geval moet u antitussiva gebruiken voor droge hoest, zoals Sinekod, Libeksin, Bronholitin en anderen.
Naast kinkhoest, kunnen kinderziekten die worden gekenmerkt door een sterke droge hoest, mazelen en valse grutten worden geïdentificeerd. Mazelen, behalve hoest, worden ook gekenmerkt door uitslag op de huid en slijmvliezen (zie Fig. symptomen van mazelen bij kinderen). Met valse kroep zijn de stembanden, het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën betrokken bij het ontstekingsproces, dus het wordt gekenmerkt door een blaffende hoest. Deze ziekte heeft meer kans op kinderen jonger dan 3 jaar.
tuberculose
Tuberculose is een formidabele ziekte die de laatste jaren ook epidemisch is geweest, niet alleen bij lage inkomens zoals algemeen wordt aangenomen, maar ook onder de rijke lagen van de bevolking, met de ontwikkeling van gunstige factoren voor zijn progressie. Constante nerveuze spanning, stressvolle situaties, gebrek aan adequate voeding en goede rust, fascinatie verschillende uitputtende diëten, kan leiden tot de ontwikkeling van tuberculose, zelfs onder zakenmensen en hoge sociale -status.
Tegen 20-30 jaar wordt aangenomen dat elke persoon is geïnfecteerd met een stok van Koch, maar een sterk immuunsysteem omgaat ermee. Het is alleen nodig om het lichaam te verzwakken en mycobacterium tuberculosis kan actiever worden en longtuberculose en extrapulmonale vormen veroorzaken.
Wat betreft de droge hoest, kan het worden veroorzaakt door tuberculose van de longen, bronchiën of luchtpijp, strottenhoofd. Het begint met een droge, niet-productieve hoest, opdringerig hoesten, zwakte, terwijl lichaamstemperatuur is zelden meer dan 3, -3, meestal stijgt deze naar laaggradig en alleen in de avond.
Tuberculose kan de oorzaak zijn van een droge hoest bij volwassenen en kinderen, die in het bijzonder gevaarlijk zijn vanwege tuberculose vandaag, dit is niet de tuberculose dat 40 jaar geleden was. Nu zijn er een groot aantal resistente vormen van deze vreselijke ziekte geregistreerd, die langer duren en dure behandeling, en in combinatie met andere chronische ziekten bij de patiënt of HIV-infectie leiden tot dodelijk uitkomst.
Laryngitis, faryngitis, tracheitis
zijn ook frequente oorzaken van droge hoest. Bij faryngitis is het slijmvlies van de keel betrokken bij het ontstekingsproces en bij laryngitis is het slijmvlies van de larynx betrokken. Beide ziekten zijn zowel acuut als chronisch, hoesten terwijl het droog is, blaft, uitput, intensivering 's nachts. Voor langdurig inademen van stof beladen lucht drogen, koud, en in aanwezigheid van lucht irriterende gassen en dampen kunnen ontwikkelen tracheitis - acute en chronische. Er is ook een pijnlijke, droge hoest.
Ziekten van KNO-organen
Tegen de achtergrond van verschillende ziekten van de nasopharynx, zoals sinusitis, sinusitis of chronische rhinitis, allergische rhinitis, is het verschijnen van nachtelijke droge hoest te wijten aan het syndroom van postnasale zwelling. Code deze ziekten chronisch geworden, niet zelden, slijm uit de sinussen afneembare begint te lopen de achterkant van de keel, dat prikkelhoest receptoren in de tracheobronchiale boom. Deze hoest kan productief en vochtig lijken, omdat nasaal slijm vrijkomt tijdens hoest, maar deze hoest moet als droog worden beschouwd.
Oncologische ziekten van ademhalingsorganen
Kanker van de bronchiën, longen, luchtpijp, keelkanker en mediastinale organen (organen gelegen tussen het borstbeen en de wervelkolom - het hart, de bronchiën, de aorta, enz.). Als de droge hoest niet lang aanhoudt, maakt het zich dag en nacht zorgen, zo snel mogelijk naar arts, bloedonderzoek, X-ray van longen, volgens indicaties, MRI van mediastinale organen, bronchoscopie, onkomerkery. Bij chronische hoest is het noodzakelijk om de precieze oorzaak van zijn uiterlijk te achterhalen, want vandaag wordt de oncologische spanning sterker, kanker komt zelfs bij jonge mensen voor, en iedereen weet dat de tijdige ontdekking van kanker de kansen op herstel of significant verhoogt verlenging van het leven.
Alleen op basis van het onderzoek kan de arts de oorzaak van een langdurige hoest niet vaststellen - dit is niet mogelijk, daarom is het noodzakelijk om de tests te halen en te slagen verschillende onderzoeken volgens de indicaties - bloedonderzoek, sputum, spirografie, spirometrie, röntgenstraling, bronchoscopie, bodipletizmografie, tussografie, MRI, CT.
Oorzaken van droge hoest, niet geassocieerd met ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem
Allergische hoest
In de afgelopen decennia is het aantal mensen met verschillende allergische reacties aanzienlijk toegenomen onder de Russische bevolking, vooral bij kinderen. Bijna alle kinderen hebben tegenwoordig allergische reacties, zo niet voedselallergie, dus allergie voor stof, wol, stuifmeel, teken, enz. Pollinosis - een seizoensgebonden allergie voor het stuifmeel van bloeiende planten, die verschijnt in het voorjaar en de zomer, heeft zeer veel hooikoorts een groot aantal mensen, het manifesteert zich door niezen, loopneus, tranen, jeuk, slijm en droge allergie hoesten.
Bronchiale astma
een veel voorkomende ziekte, gekenmerkt door een chronische, pijnlijke, droge hoest en aanvallen van verstikking. Deze ziekte kan niet alleen als een ziekte van de bronchiën worden beschouwd, het is een ernstige pathologie, die gepaard gaat met een algemene schending van de immuniteit, het zenuwstelsel en allergie.
De impact van giftige stoffen in het dagelijks leven
huishoudchemicaliën die chloor, waspoeders, enz. bevatten, de aanwezigheid van steden in de lucht, megastromen van de overvloed aan uitlaatgassen, leidt tot de opkomst van een allergische droge hoest. Let ook op bij het begin van een droge hoest, kan het een of andere manier verband houden met de aankoop van nieuwe meubels, nieuwe reparaties, aankoop van huishoudelijke apparaten. De moderne industrie, vooral de productie van plastic, meubels, bouwmaterialen, zelfs kinderspeelgoed, gebruikt vaak overvloed giftige chemicaliën die muceus nasopharynx, bronchiën kunnen irriteren, waardoor chronische chemische stoffen worden veroorzaakt vergiftiging. Als er veel van dergelijke producten in de kamer zijn, ze zijn nieuw en stralen een geur uit - dit kan de oorzaak zijn van een droge hoest.
Glistulaire invasie
Af en toe worden gevallen van ascariasis geregistreerd, tijdens welke tijdens de migratie van de ascaride larven langs een kleine circulatiecirkel, ze in het longweefsel blijven hangen, waardoor een oppervlakkige, droge hoest ontstaat. Eenmaal in de longen, de luchtpijp en bronchiën, ze veroorzaken irritatie van hoest receptoren overgangsfase van ascariasis is 8-14 dagen (zie. ascariden-symptomen en behandeling).
Professionele droge hoest
De reden voor zijn uiterlijk kan te maken hebben met werk in schadelijke productie, waarbij in de lucht een massa suspensies van toxische stoffen wordt gevormd die droge hoest bij de werknemers veroorzaken. Arbeiders in de steenbewerkings- en mijnbouwsector ontwikkelen vaak silicose van de longen. Ook bij beroepsziekten die droge hoest veroorzaken, is de ziekte van Amerikaanse boeren of fibroserende alveolitis, waar droge hoest slechts een debuut is van pathologie, waarvan de uitkomst een ernstige luchtwegaandoening is mislukking.
Sommige ziekten van het maagdarmkanaal
Sommige ziekten van het maagdarmkanaal veroorzaken een droge reflexhoest zonder temperatuur, het gebeurt na het eten met divertikels van de slokdarm, slokdarm-tracheale fistels, reflux-oesofagitis.Acceptatie van bepaalde medicijnen
in de regel ACE-remmers, die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen en andere hart- en vaatziekten te behandelen. Bij 20% van de patiënten veroorzaken deze geneesmiddelen een droge hoest, als deze na het staken van het geneesmiddel verdwijnt, was deze hoest een bijwerking van het ingenomen medicijn.
Hart- en vaatziekten, hartfalen kunnen ook de oorzaak zijn van droge hoest
De oorzaak van allergieën, een provocateur van allergische reacties kan worden vastgesteld met behulp van tests, die worden geleid door een allergoloog. Het is de moeite waard om elke vorm van allergie serieus te nemen, want het is niet alleen een droge hoest, loopneus of uitslag, met een sterke een allergische reactie kan een anafylactische shock veroorzaken, Quincke's oedeem, dat zonder tijdige medische zorg kan zijn dodelijk.
zdravotvet.ru
Wat betekent een constante hoest bij een volwassene?
Een constante hoest bij een volwassene: normaal of pathologisch? Elke hoest die voor een lange tijd, bijvoorbeeld gedurende een maand of langer, niet doorkomt, moet iedereen waarschuwen. Hoesten bij een volwassene is een beschermende reactie van het lichaam die om een bepaalde reden optreedt, daarom moet elke bewuste persoon de uitlokkende factor bepalen en er opties voor kiezen eliminatie.
In de meeste gevallen wenden mensen zich tot een arts wanneer ze al gediagnosticeerd zijn met ernstige, verwaarloosde ziekten, en de hoest verandert in een langdurige, en de persoon kan zijn keel zelfs niet zuiveren.
Wat kan een langdurige hoest veroorzaken?
In de medische praktijk is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen de infectieuze en de niet-infectieuze oorzaak van de ontwikkeling van een sterke hoest.
Niet-infectieuze ziekten omvatten:- Chronische vormen van rhinitis, sinusitis, sinusitis, waarbij het slijmvlies van de neus voortdurend gezwollen. Sputum gaat niet naar buiten en valt in de luchtpijp en luchtpijp.
- Vanwege de overmatige hoeveelheid kruiden in de maag kan de zuurgraad toenemen en kan brandend maagzuur ontstaan. Het kan zich manifesteren als een hoest.
- Allergische reacties van het lichaam op irriterende stoffen. In dit geval zal de hoest droog en langdurig zijn.
- De reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen die al verslaving hebben veroorzaakt.
- Verontreinigde lucht op de werkplek of in het dorp.
- Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
- Aanwezigheid van tumoren in de luchtwegen of longen.
Variaties van langdurige hoest bij volwassenen
Bij elke hoest zullen de manifestaties anders zijn. Daarom is het de moeite waard om te weten dat er verschillende soorten pathologie zijn:
Opdringerig. Het is kenmerkend voor ziekten of ontstekingen in het strottenhoofd. Zo'n hoest duurt meestal lang, verschijnt in het beginstadium van de kou. Toen de patiënt herstelde en de immuniteit niet herstelde, blijft de hoest zich manifesteren en is het meer een beschermende reactie van het lichaam.Als in dit stadium, niet om te helpen het immuunsysteem te herstellen, dan is hoesten een directe weg naar de bronchiën. Dit leidt tot de ontwikkeling van acute bronchitis, die langdurig wordt behandeld en in veel gevallen een chronische vorm aanneemt. Als u niet de juiste behandeling organiseert, veroorzaakt een langdurige hoest vervorming van de bronchiën, dit leidt tot astma, longabcessen en longontsteking.
Veel patiënten op de afspraak van de arts wijzen op pijn aan de zijkant, kortademigheid, koorts, die het hoofdsymptoom vergezellen.
Een hoest met piepen of fluiten is kenmerkend voor kinkhoest.
Blaffen - tracheitis of laryngitis.
Stembanden zijn ontstoken, in de borst kun je duidelijk bubbelende adem horen.
Meestal kwelt deze hoest de patiënt 's nachts of vroeg in de ochtend. Er zijn gevallen geweest waarbij verstikking voorkomt met onjuiste behandeling of verwaarlozing. Een periode van droge hoest met tracheitis of laryngitis kan tot 1 uur duren.Als de hoest koorts veroorzaakt, een afname in de toon van de stem, kan dit duiden op de ontwikkeling van tuberculose.
ARI, ARVI heeft een obsessieve hoest.
Hoest 's morgens is typerend voor bronchiale astma. Er zijn aanvallen van verstikking. Artsen benadrukken dat dit soort hoest alleen moet worden behandeld, omdat het tot de dood kan leiden.
Psychische stoornissen worden gekenmerkt door een metaalachtige droge hoest tijdens eten, praten en hebben het effect van plotselingheid.
Behandeling van droge hoest bij volwassenen
Hoestrooker
Vrijwel alle rokers worden gediagnosticeerd met een chronische obstructieve aandoening, die longkanker kan veroorzaken.
Tabaksrook bevat een groot aantal schadelijke stoffen, waarvan vele worden gediagnosticeerd als vergiften voor het menselijk lichaam. Wanneer de rook wordt ingeademd, treedt irritatie van de bronchiale mucosa op, terwijl het deel binnen blijft en zich op het orgaan zelf nestelt. Dit veroorzaakt onderdrukking van de normale werking van het epitheel. Na een korte periode houdt het epitheel in het algemeen op zijn functie te vervullen om schadelijke stoffen aan het oppervlak te verdrijven, en de bronchiën absorberen alles wat hen de rook van een sigaret geeft.
Deze situatie leidt tot chronische ontsteking van niet-infectieuze bronchiën.Aangezien de bronchiën hun normale vermogen om te vechten en te verwijderen verliezen, veroorzaakt het deelnemen aan een infectie geen speciale problemen. Rokers hebben veel gevallen van het combineren van infectieuze en chronische bronchitis, die op elkaar zijn gelegd. Deze omstandigheden veroorzaken een langdurig verloop van de ziekte en het herstel zelf.
Er zijn verschillende opties om een hoest van een roker te behandelen. Wanneer traditionele geneeskunde wordt gebruikt, is het noodzakelijk om een consult met een longarts te krijgen. Over het algemeen worden mucolytica, slijmoplossende middelen gebruikt voor de behandeling. Als bij een patiënt een infectie wordt vastgesteld, wordt een antibioticakuur voorgeschreven.
U kunt folkmethoden gebruiken voor behandeling. Genoeg om kruiden oregano, moeder-en-stiefmoeder, tijm, zoethout, heemst, weegbree, calendula gebruiken.
Goede hulp bij het opwarmen en malen.
Bij een bezoek aan een Russisch bad helpt een therapie met het gebruik van etherische oliën om een irritante hoest te verwijderen.
Geneest de hoest van een roker kan alleen maar sigaretten op.
Hoest droog voor allergische reacties, tracheitis en laryngitis
Om met succes een langdurige hoest als gevolg van dergelijke manifestaties te behandelen, is het noodzakelijk om precies de oorzaken te achterhalen. Alle activiteiten mogen alleen worden uitgevoerd na overleg met de arts.Patiënten met langdurige hoest moeten ervoor zorgen dat:
- constant drinken, bij voorkeur afkooksels van medicinale kruiden;
- voor spasmolyse zuigtabletten reserveert, welke componenten voor vernieuwing van slikken en speekselklieren omvat;
- toediening van inhalatie met zoutoplossingen;
- om thuis regelmatig te luchten en nat te reinigen, zodat de lucht in de kamer constant bevochtigd wordt.
Zoals geadviseerd om medicijnen mucolytics nemen, in ernstige gevallen, kunnen worden toegediend verdovende middelen voor de verlichting van ernstige paroxysmale hoesten.
Wetenswaardigheden! Het is verboden om zowel antitussief en slijmoplossend drugs te nemen, want er zijn gevallen van opluchting slijm in de bronchiën. Dit leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
Van volksgeneeskunde kan inhalatie worden gebruikt. Wees voorzichtig, je moet oplossingen kiezen voor inhalatie met een allergische hoest. Kruiden en oliën kunnen extra allergische reacties veroorzaken en de toestand van de patiënt alleen maar verergeren.
Voor iedereen is inhalatie met een frisdrankoplossing goed. Ze helpen droge hoest om te zetten in nat, verdund sputum en lozen ze naar buiten.
.Wat is gevaarlijk, is het gebrek aan behandeling voor een langdurige hoest?
Langdurige reflexhoest van verschillende typen is gevaarlijk voor het menselijk lichaam en kan tot ernstige complicaties leiden:
- Myocardinfarct. Omdat een langdurige hoest het werk van de bronchiën nadelig beïnvloedt, ontwikkelt zich een infectieziekte of wordt deze chronisch. Ontstekingsprocessen in de bronchiën beïnvloeden de organen die in de buurt zijn.
- Dergelijke manifestaties kunnen psychologische en psychosociale problemen veroorzaken. Het is moeilijk voor een persoon om lange tijd op openbare plaatsen te blijven, op het werk. Als het nodig is om met een stem te werken, dan wordt het over het algemeen onmogelijk.
- Een lange hoest veroorzaakt in de meeste gevallen kortademigheid, dus neemt de lichaamsbeweging af, wat leidt tot andere ziektes in het lichaam.
- Sterke aanvallen kunnen een bloeding in de hersenen veroorzaken. Vanwege het feit dat de patiënt constant spieren, bloedvaten in het hoofd en lichaam belast, verliezen de vaten van de hersenen het vermogen om correct te werken.
- Kan inguinale en umbilical hernia veroorzaken.
Ondanks het feit dat hoest op het eerste gezicht een niet-ernstige ziekte lijkt, kan het complicaties en een aantal problemen veroorzaken. Daarom kan alleen een tijdige behandeling en diagnose het lichaam terugbrengen naar een normaal leven zonder een onaangenaam symptoom.
lor03.ru
Hoest zonder koorts
Sommige symptomen van verkoudheid lopen zonder temperatuur en veroorzaken daarom soms weinig zorg. In feite zijn ze erg gevaarlijk. Een langdurige hoest zonder koorts en kou suggereert bijvoorbeeld dat er een latente infectie in het lichaam is. Dit symptoom is buitengewoon ernstig. Laten we eens goed kijken naar de oorzaken van dit fenomeen en hoe je er vanaf kunt komen.
Oorzaken van hoest zonder temperatuur
Als een persoon langdurig hoest maar geen temperatuur, een verkoudheid of niezen heeft, kan dit een teken zijn van dergelijke problemen in het lichaam:
- Verborgen ontsteking of allergische reactie. Deze hoest in de keel gaat gepaard met een loopneus en niezen, maar de temperatuur van 37 stijgt niet hoger.
- Hartfalen.
- Venereuze ziekte. Met deze pathologie, een constante hoest gepaard met huidirritatie, uitslag en de temperatuur neemt niet toe.
- Longontsteking of ARVI.
Soms hoesten mensen niet vanwege een verkoudheid, maar vanwege de vervuiling van de omgeving. Vaak wordt dit symptoom, samen met een loopneus, waargenomen bij mensen die werken in een mijn, metaalverwerkingsbedrijf of chemische fabriek. Heel vaak, hoesten rokers lang zonder een loopneus en temperatuur. Bij mensen met allergieën kan deze aandoening worden veroorzaakt door veren kussens, waarin mijten worden gevonden. Om te begrijpen hoe te worden behandeld voor een langdurige hoest zonder verkoudheid en koorts, bepalen of het droog of nat is.
droog
De belangrijkste oorzaken die een droge hoest (soms met piepende ademhaling) kunnen veroorzaken zonder koorts en verkoudheid zijn:
- Allergie voor uitwendige irriterende stoffen. Het lichaam probeert het ademhalingssysteem los te maken van irriterende deeltjes, bijvoorbeeld stof, dierenharen, huishoudelijke chemicaliën.
- Ecology. Als u lange tijd op een milieuonvriendelijke locatie leeft, kan blazende hoest met een loopneus zonder temperatuur worden veroorzaakt door milieuvervuiling. Langdurig roken verergert de situatie. Dit alles leidt soms tot chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem.
- Hartproblemen. In deze situatie verslechtert de conditie tijdens het liggen. Soms wordt het daardoor moeilijk om te ademen.
- Papillomatosis van het strottenhoofd. Het strottenhoofd is bedekt met papilloma's. Een andere patiënt voelt zich ongemakkelijk in de keel, maar er is geen koorts of loopneus, zoals bij verkoudheid.
nat
De redenen voor deze hoest (bij afwezigheid van koorts en verkoudheid) kunnen de volgende problemen zijn:
- Bronchitis, tracheitis, andere soortgelijke ziekten. In de regel is dit symptoom een restverschijnsel van de ontstekingen, waarvan de maximale duur een maand is.
- Valse grutten. Met deze diagnose, een persoon heeft een zeer sterke hoest zonder een loopneus en koorts met pijnlijke aanvallen. Het sputum maakt de keel praktisch niet schoon.
- Tuberculose. Een gevaarlijke ziekte, die vaak geen andere symptomen vertoont. Coryza en hoesten met slijm dat bloed bevat.
- Verkoudheid. In ARVI lijdt een persoon aan een loopneus, zelfs als de temperatuur normaal blijft.
paroxysmale
Zo'n hoest in afwezigheid van een loopneus en temperatuur is erg gevaarlijk. Man, verstikkend, zijn keel is erg pijnlijk. Dit kan in geen geval thuis worden getolereerd of behandeld. Het is dringend noodzakelijk om de arts te benaderen die zal bepalen, door welk symptoom dergelijke aanvallen een symptoom zijn. Als u soms bijna ophoest om te braken, kunnen de redenen hiervoor zijn:
- bronchiale astma;
- kinkhoest;
- SARS;
- een tumor in de longen of bronchiën;
- ontsteking van de longen.
nacht
Een droge hoest 's nachts kan een teken zijn van een allergie voor natuurlijke kussenvullers. Maar hij is ook een symptoom van andere gevaarlijke ziektes. Het is noodzakelijk om te proberen te begrijpen wat andere tekens worden waargenomen, bijvoorbeeld een loopneus of niezen. Als je 's nachts snot zonder temperatuur hebt, heb je snot, is het een verkoudheid of een allergie. Vaak hoesten mensen 's nachts vanwege de verkeerde structuur van het skelet of interne organen, of ontsteking van de zenuwuiteinden.
langdurig
Als er geen afkoeling is tijdens langdurig kuchen, betekent dit niet dat er geen gevaar is. Constant hoesten kan erop duiden dat het lichaam om de een of andere reden niet reageert op het virus met hoge temperaturen. Als dit erg lang duurt, moet u een medisch onderzoek ondergaan. De redenen voor deze aandoening kunnen zijn:
- hartziekte;
- tuberculose;
- allergieën;
- longontsteking;
- SARS;
- complexe vorm van bronchitis.
Hoe een hoest genezen
Om een langdurige hoest zonder koorts te genezen, wordt het aanbevolen om medicijnen en volksrecepten te gebruiken. Als u de voorkeur geeft aan de eerste optie, moet u eerst naar de arts gaan om de oorzaak van het probleem te achterhalen en het recept voor de juiste medicatie voorschrijven. Als het koud is zonder temperatuur, zullen de tabletten die het sputum verdunnen helpen. Deze omvatten Mukaltin, Ambrobene, Brommgeksin. In meer ernstige gevallen zijn antibiotica nodig.
Natte hoest wordt thuis behandeld en volksgeneeskunde. Zeer effectief zal een mengsel zijn van puree en honing (in gelijke delen). Het is ook aan te raden honing te drinken met lindebloesem en berkenknoppen in de verhouding glas. Het mengsel wordt gedurende een kwartier in een waterbad gekookt, gefilterd en driemaal daags op een kleine lepel gedronken. Als u niet weet hoe u moet stoppen met hoesten en hoe u deze aandoening moet behandelen, wrijf dan op uw borst met dassenvet, dat een ontstekingsremmend effect heeft. Zorg ervoor dat je veel warme vloeistof drinkt. Verschillende benaderingen worden gebruikt om hoest bij kinderen en volwassenen te behandelen.
Bij volwassenen
Om een sterke langdurige hoest bij een volwassene te genezen, moet u de oorzaak van het symptoom vaststellen en deze wegnemen. Droge hoest 's nachts wordt behandeld met antitussiva, zodat een persoon normaal kan rusten. Als het wordt geassocieerd met een infectie van de bovenste luchtwegen, moet u pillen drinken voor verkoudheid. Het belangrijkste is om te begrijpen wat u moet doen om een permanente droge hoest in een natte hoest te veranderen. Om dit te doen, schrijft u geneesmiddelen voor die slijm stimuleren:
- Reflex. Geneesmiddelen die drinken bij langdurige kou. Ze beïnvloeden de gebieden in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de hoestreflex. Het meest voorkomende voorbeeld is de bladeren van moeder-en-stiefmoeder, weegbree. Van de drugs - Codeïne.
- Resorptive. Preparaten die het sputum verdunnen. Dankzij hen worden de longen intensief schoongemaakt. Vaak worden dergelijke medicijnen gebruikt voor inhalaties. Voorbeelden: ATSTS, Amtersol, Ascoril.
- Proteolytische. Maak sputum minder stroperig. Ze omvatten Gelomirtol, het kruid van tijm.
- Mukoregulyatory. Tabletten voor verhoogde productie van slijm, in de meeste gevallen voor de behandeling van verkoudheid. Bijvoorbeeld Ambroxol, Broomhexine.
kinderen
Een hoest bij een baby zonder temperatuur is normaal, als het kind niet stout is en goed slaapt, zich zeer actief gedraagt, niet klagen over een verstopte neus of zwakte. Maar als blaffen, droge of natte hoest niet voorbij gaat, moet u een arts raadplegen. Pijn bij hoesten en frequente lange periodes, die soms leiden tot braken en de baby niet geven in 3 jaar slaap, praten over de aanwezigheid van ernstige ziekten in het lichaam.
Om een langdurige hoest zonder koorts te behandelen, wordt het kind voorgeschreven:
- remedies die spasmen kalmeren (Dzhoset, Ascoril, Kashnol);
- geneesmiddelen voor het vloeibaar maken van sputum (siroop tijm, ACC, broomhexine);
- slijmoplossers (Stopoutsin, Bronchicum, weegbree-siroop).
Als uw kind een droge allergische hoest heeft zonder verkoudheid, moet de behandeling uitgebreid zijn. In deze situatie moet u antitussiva gebruiken en een allergoloog bezoeken die het allergeen zal identificeren en elimineren. Dit kan huishoudstof, huisdierenhaar zijn. De specialist schrijft antihistaminica (antiallergisch), vertelt u wat u moet drinken voor algemene versterking van de behandeling en verbetert de immuniteit.
Video: Komarovsky over hoestbehandeling bij een kind
Bekijk een video waarin de beroemde kinderarts Eugene Komarovsky in detail vertelt hoe je een slechte hoest kunt behandelen zonder een loopneus bij een baby. Het advies van een arts zal u helpen begrijpen waarom een hoest optreedt, wat u moet doen, zodat de aandoening snel overgaat. Als je naar de onderstaande video hebt gekeken, stop je met het beschouwen van de hoest als iets beangstigend en onbegrijpelijk, en als het lijkt, kun je onverwijld de juiste stappen nemen.
sovets.net
Wat kan een hevige hoest veroorzaken zonder koorts?
Een langdurige ernstige hoest zonder koorts is vaak genoeg. Velen hechten geen belang aan gemakkelijk hoesten en zoeken geen medische hulp. Iemand negeert volledig het onplezierige fenomeen, in de overtuiging dat het met zichzelf in de loop van de tijd vanzelf zal verdwijnen. Anderen proberen malaise te genezen met folk remedies tegen hoesten of medicijnen te kopen op advies van kennissen.
Zelfmedicatie, zoals het negeren van de ziekte, kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid, omdat een constante hoest een teken kan zijn van een ernstige ziekte. Onjuist geselecteerde medicijnen kunnen de toestand van een patiënt verergeren. Niet-genezen ziekten worden vaak chronisch of veroorzaken de ontwikkeling van andere pathologieën.
Wat is hoesten
Hoesten is een reflexreactie van het lichaam op verschillende stimuli in de organen van het ademhalingssysteem. Het heeft een beschermende en zuiverende functie. Met zijn hulp wordt het lichaam vrijgemaakt van vreemde voorwerpen die in de luchtwegen terechtkomen, evenals van stoffen die de luchtwegen irriteren. Hoestreflex helpt ziekteverwekkers en de producten van infectiebeheersing te verwijderen van de afweer van het lichaam. Dankzij deze reactie behoudt het lichaam optimale omstandigheden voor een gezond leven van de luchtwegen. Daarom is de behandeling van vele soorten hoest gericht op de effectiviteit ervan, niet op onderdrukking.
Maar hoesten kan een nerveus karakter hebben. Het komt voor als gevolg van ziekten van het menselijk zenuwstelsel en niet als gevolg van externe effecten op de luchtwegen.
Hoest is van twee soorten: droog en nat. Als de slijmvliezen van de ademhalingsorganen droog en heet zijn, zal de hoestreflex droog zijn. Hij brengt geen opluchting. Vaak irriteert het de slijmvliezen en kan het pijnlijk en onaangenaam zijn.Een natte hoest treedt op wanneer de reflexreactie gepaard gaat met een sputumafvoer. Hij brengt meestal verlichting, maar in sommige gevallen kan een natte hoest erg diep zijn. Hoesten wordt moeilijker. Soms is er een gevoel van gebrek aan lucht.
Als de ontsteking van het ademhalingssysteem wordt veroorzaakt door een infectie, kan een hoestreflex optreden tegen de achtergrond van een toename van de lichaamstemperatuur. Het lijkt echter vaak niet-hitte.
Er zijn verschillende redenen voor het optreden van een hoest zonder temperatuur.
Hoest zonder koorts op de achtergrond van een besmettelijke ziekte
Ontstekingsproces, veroorzaakt door verschillende soorten ziekteverwekkers, kan optreden zonder verhoging van de lichaamstemperatuur.Een dergelijk verloop van een infectieziekte kan worden veroorzaakt door een verminderde immuniteit van de zieke persoon. In dergelijke gevallen kan een diepe hoest worden waargenomen. Zwakke weerstand van het lichaam maakt het mogelijk dat een infectie doordringt in de bovenste luchtwegen, in de bronchiën en verder in de longen. Een persoon met een gezonde immuniteit zou in deze toestand een hoge lichaamstemperatuur hebben. Maar een zwakke immuunrespons maakt een persoon kwetsbaar voor ziekte. Als de ziekte niet wordt behandeld, zal de toestand van de patiënt snel verslechteren.
Sterke immuniteit kan infectie effectief bestrijden in het stadium van infectie. De besmette persoon vertoont tekenen van een ziekte (bijvoorbeeld hoest en loopneus), maar de lichaamstemperatuur neemt niet toe. Als je een dergelijke toestand negeert, zijn de immuunkrachten mogelijk niet genoeg om de infectie succesvol te overwinnen. Als u een normale levensstijl leidt en het lichaam laadt met de gebruikelijke dagelijkse belasting, kan de infectie een ontstekingsproces veroorzaken. Bovendien kan een bacteriële infectie aan de virale infectie worden toegevoegd.Een langdurige hoest zonder koorts kan een gevolg zijn van een virale ziekte die is overgedragen, wanneer een acuut ontstekingsproces is overgegaan in een chronische aandoening. Droog, irriterend aan het slijmvlies van de keel, is hoest kenmerkend voor chronische atrofische faryngitis. Hoestreflex met sputum kan een teken zijn van chronische hypertrofische faryngitis.
Na het lijden aan een acute respiratoire virale ziekte, kan hoesten een tijdje worden waargenomen als een restverschijnsel.
Een langdurige droge hoest zonder een stijging of met een lichte verhoging van de temperatuur kan een teken zijn van de nederlaag van het lichaam door een tuberculeuze infectie. Dit symptoom is kenmerkend voor tuberculaire broncho-adenitis en de beginfase van focale pulmonale tuberculose.
Allergische aard
Hoesten zonder koorts komen voor bij verschillende allergische aandoeningen.Hoestreflex kan optreden als gevolg van het binnendringen van stoffen - allergenen - op het slijmvlies van de ademhalingsorganen. Bijvoorbeeld pollen van planten, sporen van schimmels of populierenpluis. Zo'n hoest is meestal droog en oppervlakkig. Het kan worden waargenomen als een lichte hoest en aanvallen van een onbeheersbare hoest, waarbij de patiënt stikt. Voor een allergische hoest verdwijnen de symptomen na het verwijderen van de irriterende stof. Het verdwijnt onmiddellijk of wordt minder duidelijk na het nemen van antihistaminica.
Astma als een van de redenen
Astma is een chronische longaandoening die ontstekingen en zwelling van de luchtwegen veroorzaakt. Astmatici lijden aan hoestaanvallen, vooral 's nachts. Tijdens een aanval is er een hees of moeizaam ademhalen, slijm wordt gevormd. Een hoestaanval kan een fysieke belasting, een penetrante geur of koude lucht veroorzaken. Verergering van de ziekte veroorzaakt ook verschillende stoffen - allergenen. Vóór de aanval kan de patiënt jeuk in de kin, borst of nek voelen. Bij de ontwikkeling van de ziekte spelen erfelijkheid, maar ook beroeps- en omgevingsfactoren een belangrijke rol. Recente studies hebben de invloed van huishoudchemicaliën op de ontwikkeling van deze ziekte bevestigd.
Chronische obstructieve longziekte
Chronische obstructieve longziekte is een ziekte waarbij een onomkeerbare luchtstroombeperking optreedt in de luchtwegen. Er is geen toename van de lichaamstemperatuur. Deze aandoening vordert gestaag en gaat gepaard met een ontstekingsreactie van de longen. De ziekte lijkt te wijten aan de constante blootstelling van irriterende stoffen aan de ademhalingsorganen van pathogene deeltjes of gassen. Als reactie op de stimulus in de longen wordt het aantal cellen dat een slijmerig geheim produceert intensief verhoogd. Chronische obstructieve longziekte heeft vaak last van rokers met een lange geschiedenis - meer dan vijfenveertig jaar. Daarom wordt deze ziekte vaak de ziekte van een roker genoemd. Ze hebben te veel sputum, wat onopgemerkt kan blijven, omdat tabaksrook de trilharen van de bronchiën verlamt die helpen het sputum te verplaatsen. Daarom hoesten zware rokers vaak 's morgens oorverdovend met het vrijkomen van sputum. Maar na de eerste trekjes houdt de hoestreflex op. Als een roker niet kan leven zonder een ochtendsigaret, is dit een teken van de ontwikkeling van pathologie in zijn ademhalingssysteem.Na verloop van tijd, het ontwikkelen van een meer ernstige aandoening waarbij de patiënt geen lucht uit de longen kan uitademen als gevolg van de vernauwing van de bronchiën.
Hoest als bijwerking
Een niet-temperatuurhoest kan optreden als gevolg van langdurig gebruik van medicijnen voor behandeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem en hypertensie - ACE-remmers (angiotensine-converting enzym). Het neveneffect van een dergelijke therapie kan een hoestreflex zijn. Ongeveer een vijfde van de patiënten die dergelijke medicijnen nemen, ontwikkelt een droge hoest.Langdurige toediening van druppels voor de behandeling van verkoudheid kan een hoestreflex veroorzaken. In dit geval zijn er meestal catarrale verschijnselen - een lichte roodheid van de keel en het gevoel van kietelen in de keel.
Andere redenen
Gastro-oesofageale refluxziekte kan gepaard gaan met een hoest zonder temperatuur. Deze ziekte van de slokdarm en maag, waarbij maagzuur de slokdarm binnenkomt als gevolg van de zwakte van de klep. Samen met brandend maagzuur kunnen hoesten, piepende ademhaling en pijn op de borst voorkomen.
Verontreinigde lucht veroorzaakt hoestaanvallen. Zo probeert het lichaam zich te ontdoen van vreemde deeltjes die in de lucht zijn.
Lange blootstelling aan dampen en gassen kan leiden tot sputum en irritatie van de longen. Hetzelfde effect kan schimmelsporen veroorzaken. Verontreinigde lucht veroorzaakt vaak allergische reacties of een aanval van astma.Neurogene hoest komt voor tegen de achtergrond van een zenuwstelsel. Meestal is het een droge, sonore hoestreflex, intensivering in stressvolle situaties. In een kalme staat en tijdens de slaap, stoort hij de persoon meestal niet.
Oncologische ziekten
Chronische hoest zonder koorts is vaak een teken van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de luchtwegen. Hoest van de oncologische aard heeft zijn eigen kenmerken, hoewel het erg lijkt op de gebruikelijke hoestreflex. Het wordt gekenmerkt door grote intensiteit en verandert geleidelijk aan zijn karakter. In de eerste stadia van de ziekte is hoesten meestal droog en pijnlijk. In de loop van de tijd verschijnt sputum. In eerste instantie is het gewoon slijmerig, dan etterig-slijmerig. In de late stadia is sputum etterig-slijmerig. De oncologische hoestreflex reageert niet op standaardtherapie. Noem het kwaadaardige tumoren die zijn ontstaan in verschillende weefsels van het ademhalingssysteem.
Behandeling van hoest
Als kortgeleden hoest zonder koorts is verschenen en gepaard gaat met een loopneus, kan dit het gevolg zijn van de werking van virussen. In dit geval moet u zich houden aan bedrust. Het wordt niet aanbevolen om het team te bezoeken om de infectie niet te verspreiden en niet om het lichaam extra te belasten. Een gemakkelijke ziekte zal vanzelf overgaan of met de hulp van volksremedies - thee met kalina, radijsap en kruidenremedies. Als de hoest niet meer dan twee weken verdwijnt, moet je naar een dokter. Het is vooral gevaarlijk om de hoest bij hoest bij kinderen te negeren. De ontwikkeling van ziekten bij kinderen gaat snel.Een langdurige, niet-verdwijnende hoestreflex, die niet gepaard gaat met koorts, is een alarmerend teken. Vooral als een sterke hoest gepaard gaat met een afscheiding van sputum met bloedaders en pijn. Uitstel met een bezoek aan de dokter wordt ten strengste afgeraden.
Voordat u begint met hoestbehandelingen, moet u eerst de reden voor zijn uiterlijk opzoeken. Veel ziekten hebben vergelijkbare symptomen, maar ze hebben een compleet andere aard. Een diagnosefout kan fatale gevolgen hebben.
.http://www.youtube.com/watc? = chSOk9LdQhg
Alleen een arts kan de oorzaken van hoesten bepalen. Hij zal de patiënt onderzoeken en een reeks onderzoeken toewijzen. Waarschijnlijk is het nodig om een röntgen van de longen te maken. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, zal de arts een diagnose stellen en de behandeling voorschrijven.
lor03.ru