Sommige oogziekten zijn erg gevaarlijk en kunnen iemand blind maken. Een van deze verraderlijke aandoeningen is glaucoom.De complexiteit van deze ziekte is dat in de vroege stadia van glaucoom zich praktisch niet manifesteert en alleen door een oogarts herkend kan worden. Wat zijn de oorzaken en methoden voor de behandeling van glaucoom?
inhoud
- 1Wat is het?
- 2redenen
- 3Symptomen en diagnose
-
4behandeling
- 4.1Medicatietherapie
- 4.2Chirurgische behandeling
- 4.3complicaties
- 4.4het voorkomen
- 5video
- 6bevindingen
Wat is het?
Glaucoma (in de baan. uit het Grieks - "de kleur van zeewater "azuurblauw") - ernstige schade aan het orgel van het gezichtsvermogen. De ziekte heeft zijn naam te danken aan een groenachtige kleuring, die wordt verkregen door een verlengde, onbeweeglijke pupil in het stadium van zijn hoogste ontwikkeling - een acute aanval van glaucoom. De tweede naam voor deze kwaal is "groene cataract".
Tegenwoordig wordt met de term "glaucoom" een hele groep oogaandoeningen bedoeld (ongeveer 60), die worden gekenmerkt door de volgende specifieke tekens:
- verhoogde mate van intraoculaire druk (IOP);
- ontwikkeling van laesie en atrofie van optische zenuwvezels (glaucoma optische neuropathie);
- een schending van visuele functies.
Glaucoom kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij de geboorte.Meestal komt de ziekte echter voor op oudere en seniele leeftijd.Dus na 40-45 jaar wordt primair glaucoom waargenomen bij ongeveer y% van de bevolking.In de leeftijdsgroep van 50 jaar neemt het percentage glaucoomontwikkeling toe tot,% van de gevallen, en bij mensen ouder dan 75 jaar, meer dan 3% van de gevallen.Glaucoom is een van de belangrijkste oorzaken van ongeneeslijke blindheid.
redenen
Glaucoom wordt beschouwd als een multifactoriële ziekte.Dit betekent dat de ontwikkeling werd gediend door een aantal redenen, die samen hebben geleid tot de opkomst van de ziekte.Een van de redenen is dat een speciale plaats bezet is door:
- erfelijkheid;
- individuele kenmerken van het oog;
- abnormaliteiten van de structuur van het oog;
- pathologie van de cardiovasculaire, nerveuze en endocriene systemen.
Tegenwoordig geloven wetenschappers dat de ontwikkeling en progressie van glaucoom een consistente reeks factoren is risico, onder het gecombineerde effect waarvan het mechanisme dat het begin van de ziekte veroorzaakt wordt geactiveerd.
Tegelijkertijd zijn de mechanismen van verstoring van visuele functies in de pathogenese van glaucoom nog onvoldoende bestudeerd tot op de dag van vandaag.
Experts geloven dat de belangrijkste stadia van de ontwikkeling van pathologie bij glaucoom zijn:
- Verstoring van de uitstroom van waterig vocht uit de holte van de oogbol.
- Verhoogde intraoculaire druk(IOP) boven het niveau dat voor het oog wordt verdragen.
- Verslechtering van de bloedcirculatie in de weefsels van het oog.
- hypoxie(gebrek aan zuurstof) en ischemie (verstoorde bloedtoevoer) van weefsels in het gebied van de uitgang van de oogzenuw.
- samendrukking(compressie) van zenuwvezels in de zone van hun uitgang van de oogbal, en vervolgens een schending van hun functie en overlijden.
- dystrofie(verstoring van de voeding), vernietiging (vernietiging) en atrofie van visuele vezels, de desintegratie van de maternale ganglioncellen van het netvlies.
- De ontwikkeling van glaucoom optische neuropathie en de daaropvolgendeatrofie (dood) van de oogzenuw.
Afhankelijk van de ontwikkeling van glaucoom zijn sommige van de zenuwvezels van de oogzenuw verschrompeld en sommige bevinden zich in een toestand van parabiose ("slaap"). Dit maakt het mogelijk om het mogelijk te maken om hun functie te herstellen onder invloed van behandeling (medisch of chirurgisch).
Symptomen en diagnose
De primaire manifestaties van glaucoom zijn in de meeste gevallen minimaal.Meestal begint de ziekte met de volgende symptomen:
- Periodiek zijn er pijn in het hoofd.
- Soms is er een mist voor je ogen.
- De patiënt ziet iriserende vlekken en cirkels wanneer hij naar een gloeiende lamp kijkt.
Het is bij de eerste symptomen dat u hulp moet zoeken bij een oogarts.Wanneer deze symptomen vroegtijdig worden aangehaald, worden problemen met de gezichtsscherpte zeer snel toegevoegd: bijziendheid neemt toe en het zicht in de schemering wordt slechter.
De arts zal bij onderzoek een aantal klinische manifestaties van de ziekte vinden:
- vaatverwijding;
- veranderingen in de iris;
- de zwelling van het hoornvlies;
- vermindering van de voorste oogkamer.
Bij een dergelijke foto voert een oogarts meestal tonicometrie en speciale stresstests uit.
Bij aangeboren glaucoom zal een neonatoloog in een kraamkliniek in de ogen van een pasgeborene letten op de volgende symptomen:
- saaiheid van het hoornvlies;
- ongebruikelijke fotofobie;
- uitgesproken tranenvloed.
Afhankelijk van de toestand van de oogzenuw en de veranderingen in de gezichtsvelden, zijn er 4 stadia van glaucoom:
- De eerste fase heeft minimale manifestaties en zeldzame episodes van een verhoogde oftalmotonus.
- In de tweede fase worden de zichtvelden smaller en de optische zenuwschijf aangetast.
- De derde fase is een gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen.
- In het vierde stadium kan alleen de lichtwaarneming behouden blijven, maar het vermogen om te zien is volledig verloren.
Primair glaucoom is het meest voorkomende type ziekte geassocieerd met leeftijdgerelateerde veranderingen in het oog. Secundaire glaucoom verschijnt als gevolg van andere oculaire of voorkomende ziekten, oculaire lesies gepaard structuren die betrokken zijn bij de circulatie van intraoculaire vocht of de uitstroming uit het oog.
behandeling
Het glaucoomproces is onverbiddelijk vorderend, daarom kan alleen de tijdige behandeling volledige blindheid voorkomen.Er zijn twee hoofdmethoden voor de behandeling van glaucoom: conservatieve en chirurgische behandeling.
Medicatietherapie
Medicamenteuze behandeling is alleen mogelijk in de vroege stadia van de ziekte.Het belangrijkste doel van de behandeling is om de ernst van de oftalmotonus te verminderen. Om dit te doen, schrijft de arts lokale antihypertensiva voor in de vorm van oogdruppels (betoptik, xalatan, pilocarpine).
Onderdeel van de medische behandeling moet zijn medicijnen die de houders (Cavintonum, nikoshpan) en intraoculaire metabolisme verbeterende middelen (Aminalon, Riboxinum) uitstrekken.
Als glaucoom van secundair belang is, is een effectieve behandeling van de onderliggende ziekte als oorzaak van verhoogde intraoculaire druk vereist.
Chirurgische behandeling
In de meeste gevallen vereisen congenitale en occlusieve vormen van glaucoom een operatie.De operatie zal ook de enige oplossing zijn met onvoldoende effectiviteit van medicamenteuze behandeling.
Hoog rendement van de operatie met behulp van laser- en microchirurgische technieken, waarbij verwijdering van obstakels wordt gemaakt en optimale omstandigheden worden gecreëerd voor de uitwisseling van waterig vocht in de afvoer systeem van het oog.
Het hoofddoel van laserbehandeling is de normalisatie van de uitstroom van intra-oculaire vloeistof en vermindering van de intraoculaire druk.De essentie van de operatie vermindert plaatselijke toepassing mikroozhogov (lasers, coagulatoren) of provocatie microburst vergezeld van breuk van het omringende weefsel (destructors-lasers).De lasertechniek kan autonoom worden gebruikt of als aanvulling op een microchirurgische operatie.
Voordelen van laserbehandeling:
- herstel van de natuurlijke uitstroming van vloeistof;
- niet-invasiviteit en een klein percentage van de complicaties;
- operatie in een poliklinische setting;
- betaalbare kosten;
- korte revalidatieperiode.
Ondanks vele voordelen, is laserbehandeling van glaucoom niet voor iedereen geschikt. Deze operatie is alleen mogelijk met een goede conditie en normale dikte van het hoornvlies van het oog. In de late stadia van glaucoom, toen het oog een groot aantal littekenweefsel vormde, is het effect van laserbelichting zeer laag.
complicaties
Na de laserchirurgie, complicaties zoals:
- het optreden van een reactief syndroom;
- de mogelijkheid van de ontwikkeling van ontsteking;
- kans op schade aan de lenskapsel, kleine irisvaten en corneale endotheelcellen;
- cicatriciale fusie op het gebied van blootstelling.
Deze complicaties zijn zeldzaam en dienen als uitzonderingen op de algemene regel.Tegenwoordig wordt laserbehandeling van glaucoom beschouwd als de enige zeer effectieve methode in de vroege stadia van de ziekte.Als de medicatie niet effectief is, helpt de laser om het gezichtsvermogen te behouden en een gecompliceerde microchirurgische operatie in de toekomst te voorkomen.
het voorkomen
Meestal ontwikkelt glaucoom zich na 40 jaar. Vanaf deze leeftijd moet elke persoon jaarlijks profylactisch onderzoek ondergaan bij de oogarts met verplichte meting van de intraoculaire druk.
Voor de arts is het noodzakelijk om in een keer problemen aan te pakken met de ogen, met name het traumatische en inflammatoire karakter.In de meeste gevallen veroorzaakt een vroegtijdig bezoek aan een arts een verborgen beloop van de ziekte en, als gevolg daarvan, onomkeerbare veranderingen in de gezichtsorganen.
.Het wit van het oog is rood - dit is een symptoom van vele ziekten, beginnend met een allergische reactie en eindigend met meer ernstige ziekten, zoals iridocyclitis.
Voor- en nadelen van nachtzicht-contactlenzen in dit artikel.
Behandeling van glaucoom bij ouderen: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html
.video
bevindingen
Zoals u kunt zien, is glaucoom een gevaarlijke ziekte.Omdat de symptomen van glaucoom is praktisch niet weergegeven voor een lange tijd, moet u een oogarts voor preventieve doeleinden te bezoeken en om de intra-oculaire druk elk jaar te meten.Behandeling van glaucoom, zoals u al hebt begrepen, is vrij moeilijk en vereist vaak een chirurgische ingreep. Alleen een dergelijke verantwoorde benadering van iemands gezondheid kan iemand helpen om de gezichtsscherpte tot op hoge leeftijd te handhaven.