In dit artikel leer je: wat bepaalt de prognose en de kwaliteit van leven bij patiënten met boezemfibrilleren. Hoe vaak de complicaties van deze pathologie zich ontwikkelen en wat te doen om ze te minimaliseren. We zullen ook enkele resultaten bekijken van onderzoeken naar het leven van mensen met atriale fibrillatie.
inhoud van het artikel:
- Kwaliteit van leven( feiten, onderzoek)
- Waarom is het belangrijk om strikt de aanbevelingen behandeling
- Drie complicaties van boezemfibrilleren
Boezemfibrilleren - een schending van het hartritme, die volledig slechts in 10% van de gevallen kan worden genezen( patiënten dieprompt ingeschakeld voor hulp).Maar zelfs als het mogelijk is om het sinusritme te herstellen, het levenslang moeten patiënten onderhoudstherapie nemen. Voor de overige 90% van de patiënten blijft flikkering bij hen voor alle levensjaren.
levensstandaard en mogelijke complicaties bij patiënten die afhankelijk zijn van drie factoren:
- patiënt houding ten opzichte van de ziekte,
- complicaties van boezemfibrilleren,
- hoe trouw de patiënt voert aanbeveling van een arts voor behandeling.
combinatie van deze factoren is bepalend voor de prognose: voor sommige patiënten is het gunstig voor de andere - niet erg.
Hoeveel levende patiënten met flikker? En 20, en 40 jaar. Veel hangt af van hoe de patiënt zich verhoudt tot zijn gezondheid en in welke gemoedstoestand hij is.
Kwaliteit van leven
Artsen beoordelen van de kwaliteit van leven van patiënten door een speciale vragenlijst voor patiënten met hartritmestoornissen.
Hier zijn enkele gegevens uit de afzonderlijke studies op basis van deze vragenlijsten, neem dan een kijkje op één van hen:
- Vrouwen hebben slechtere kwaliteit van leven dan mannen( studie van Amerikaanse Wetenschappers).
- Vrouwen presenteren meer klachten over slecht lichamelijk welbevinden.
- Mannen geloven dat hun sociale aanpassing in de loop van de tijd afneemt.
- gemeld Alle patiënten verslechtering van de kwaliteit van hun leven tijdens de behandeling onderbreken aritmie of het nemen van antistollingsmiddelen.
kwaliteit van leven bij patiënten met atriale fibrillatie wordt verlaagd als gevolg van de voortdurende verwachting van aanslagen, angst voor hun eigen gezondheid, bang als gevolg van een hartstilstand, maar ook omwille van de komende kosten voor medische behandeling en de aankoop van geneesmiddelen. Deze gegevens werden verkregen tijdens een vragenlijst door Russische artsen van patiënten met atriale fibrillatie.
De studie van de kwaliteit van het leven, de resultaten
In 2015, een onderzoek waarin twee groepen patiënten namen deel: met boezemfibrilleren en zonder. In beide groepen waren er mensen met onderliggende ziekten zoals hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, cardiale ischemie, nierziekten.
doel van het onderzoek - om uit te vinden of de kwaliteit van het leven is echt bij patiënten met atriale fibrillatie is erger dan in de afwezigheid van deze ritmestoornissen.
, liegen ziek, en degenen die een beroerte hebben gehad om de zuiverheid van het experiment in het onderzoek geen rekening gehouden met patiënten met een kritieke fase hartfalen.
Alle patiënten hebben een vragenlijst ingevuld "De kwaliteit van leven van de patiënt met aritmie"( auteur Libis RA) van 22 vragen.
Daardoor patiënten met hartritmestoornissen waren de slechtste resultaten en hun toestand nog erger in de antwoorden te beoordelen op de volgende vragen:
- hartslag voelde 2 keer zo vaak.
- Angst voor hartstilstand is 2,5 keer uitgesprokener.
- Dyspnoe-aanvallen kwamen 50% vaker voor. Het verminderen van
- stemming meer uitgesproken en vaker voor bij patiënten met atriale fibrillatie.
- kwellende wachttijd fibrillatie episodes( of verstoring) werden 1,5 keer meer kans op
Maar een aantal vragen, beide groepen patiënten reageerden al even:
- van hoeveel je verhogen of lager loon tijdens ziekte.
- Hebt u naar een lagere post moeten gaan?
- Je hebt problemen op seksueel gebied ervaren.
- Is het noodzakelijk om fysieke activiteit in het dagelijks leven te beperken.
- Is het om gezondheidsredenen noodzakelijk uzelf te beperken tot uw favoriete voedsel.
- U hebt problemen ondervonden bij het reizen vanuit huis.
We zien dat boezemfibrilleren echt degradeert de kwaliteit van leven van patiënten, die wordt geassocieerd niet alleen aanvallen van aritmie, maar ook met de houding van de patiënten aan de ziekte.
Maar de veiligheid van hogere hersenfuncties toont aan dat de behandeling van aritmie effectief is en u in staat stelt om een actief leven te houden gedurende een lange tijd. Het is erg belangrijk om door te gaan met de behandeling die door de artsen is voorgeschreven om uw eigen levensvoorspelling te verbeteren.
Waarom het belangrijk is om de aanbevelingen voor behandeling strikt te volgen
Patiënten die de aanbevelingen van artsen nauwgezet opvolgen, hebben een betere prognose en een langere levensverwachting.
Medicine is niet in staat om de volledige controle over atriumfibrilleren te nemen: sommige medicijnen zijn te duur, andere zijn niet effectief of veroorzaken bijwerkingen en soms toxische effecten. En het aantal patiënten met atriale fibrillatie neemt gestaag toe.
De patiënt moet de resultaten en het effect van de behandeling zien;het is belangrijk om te weten hoe lang het duurt om de medicatie in te nemen. Artsen verricht grote studies dat duizenden patiënten te betrekken uit verschillende klinieken: en betrouwbaar bewezen dat patiënten die medicatie regelmatig en het vertrouwen van de arts twee tot drie keer minder kans te hebben complicaties flikkeren.
gezien op de patiënt elektrocardiogram stadia van de behandeling van hartritmestoornissen met behulp van hybride therapie Drie complicaties
- fibrillatie congestief hartfalen.
- Trombo-embolische aandoeningen.
- Intellectuele beperkingen.
1. Hartfalen
Hartfalen is een complex van symptomen die worden veroorzaakt door een schending van de hartspier en een verslechtering van de bloedtoevoer naar organen en weefsels.
De New Yorkse classificatie van chronisch hartfalen( NYHA) identificeert 4 van zijn functionele klassen( FC 1, FC 2, FC 3, PC 4).
Het is gebaseerd op stabiliteit en het vermogen om fysieke activiteit te weerstaan.
Er zijn vier klassen:
- U kunt zich veilig te classificeren naar de eerste klasse van de NYHA, als gewone lichamelijke activiteit enig ongemak niet veroorzaakt, kortademigheid en( of) hart
- tweede klasse zijn onder andere patiënten die moeite hebben bij het uitvoeren van normale fysieke activiteiten, maar er zijn geen klachten in rust.
- Aan de derde klasse wordt toegekend in het geval dat lichaamsbeweging onmogelijk is, omdat er kortademigheid en hartkloppingen zijn. In rust zijn er nog steeds geen klachten.
- De vierde klasse omvat die patiënten die in rust klagen. Alle belastingen zijn uitgesloten.
Met behulp van deze eenvoudige classificatie kunt u onafhankelijk bepalen of hartfalen optreedt of dat het de ontwikkeling ervan vertraagt.
Met de progressie van hartfalen kan de dood van de patiënt voorkomen. De prognose van het leven is ongunstig als de patiënt zich in de 4de functionele klasse bevindt - letaliteit is meer dan 60%, in de derde - 40%.
2. Trombo-embolische complicaties
Trombo-embolische complicaties vormen een ernstig probleem bij atriale fibrillatie. De bron van bloedstolsels is het hart.
De prognose van het risico op een beroerte is in dit geval hoog en bedraagt 5% per jaar voor elke patiënt, naast andere complicaties.
Atriale trombi wordt gedetecteerd bij 10% van de patiënten met atriale fibrillatie.
Het risico op het ontwikkelen van trombo-embolie ligt gemiddeld 30-53% lager bij inname van medicijnen.
3. Overtreding
cognitieve Door cognitieve functies zijn geheugen, het leren en begrip van objecten, het uitvoeren van willekeurige bewegingen, aandacht, intelligentie. Normaal gesproken kan een gezond persoon "onderbrekingen" ervaren in het werk van deze systemen tegen de achtergrond van vermoeidheid, chronisch gebrek aan slaap, honger. De toestanden die flikkeren vergezellen zijn chronisch en vorderen als ze niet worden behandeld. Dit leidt tot ongemak en ongemak in het dagelijks leven.
De prognose bij patiënten met atriale fibrillatie voor dergelijke aandoeningen is niet erg gunstig - hoe ouder een persoon is, des te minder kans het intellect te herstellen.
Er zijn drie fasen van overtredingen:
- Het milde stadium van cognitieve stoornissen veroorzaakt bijna geen verandering in de manier van leven. Alle wijzigingen blijven binnen de leeftijdsgrenzen( dat wil zeggen, ze zijn inherent aan de leeftijd, omdat alle mensen oud worden).
- In de middelste fase zijn er obstakels voor het verkrijgen en beheersen van nieuwe vaardigheden. Complexe activiteiten worden ontoegankelijk - mensen met intellectueel werk zijn erg gevoelig voor deze aandoening. Een persoon behoudt echter volledige onafhankelijkheid en is in staat om zichzelf te dienen in het dagelijks leven.
- In de derde fase wordt het intellect scherp verminderd, dementie, hallucinaties ontwikkelen. De mens kan zichzelf niet thuis bedienen. Dementie ontwikkelt zich bij patiënten met atriale fibrillatie ontwikkelt 2,5 keer vaker dan bij leeftijdsgenoten zonder deze pathologie.
Dementie met atriale fibrillatie ontwikkelt zich vanwege de zwakke samentrekbaarheid van het hart( wanneer er weinig bloed de hersenen binnenkomt) en het optreden van foci van een micro-beroerte in de hersenen.
Een kwart van de patiënten met atriale fibrillatie detecteert "mute" beroertes tijdens routine MRI( magnetic resonance imaging), dat wil zeggen, ze ontwikkelden zich zonder duidelijke neurologische symptomen.
