Hygroma: wat is het? symptomen en behandeling van hygromas op de pols

Wrist Hygroma: symptomen en behandeling

Categorie: Gewrichten, botten, spieren 22295

• Kegel om de pols
• Pijn met druk op het neoplasma
• Zachte structuur van neoplasma
• Duidelijke contouren van neoplasma
• Immobiliteit van het neoplasma
• Pijn in het gebied rond de pols
• Verminderde sensatie in de arm

De hygroma van de pols is een goedaardige formatie, die qua kenmerken lijkt op een cyste.

Uiterlijk is het een soort capsule, die van binnen is gevuld met een viskeuze uitscheiding met filamenten van fibrine (een soort eiwitverbindingen).

Een tumor vormt zich in de regio van een bepaald gewricht, dat het vaakst een sterke fysieke activiteit ervaart.

In de geneeskunde worden twee soorten gigram onderscheiden:

• enkelkamerapparaten;
• meerdere kamers.

Deze verdeling hangt af van het aantal capsules dat in de formatie is gevormd. In de meeste klinische situaties is het meestal de hygroma met enkele kamer van de pols die zich ontwikkelt. Meerkamerhygroma wordt alleen gediagnosticeerd in verwaarloosde en ernstige gevallen.

De hygroma van de hand "valt" vaak de gewrichten van de pols, polsen of polsgewrichten aan. Maar de meest voorkomende vorm van ziekte is juist de polshygiëne. De ziekte treft vooral mensen die constant bezig zijn met monotone handenarbeid, zoals violisten, naaisters enzovoort.

De hygroma van het polsgewricht ontwikkelt zich ook vaak. In de vroege stadia van de ziekte kan de cyste zich helemaal niet manifesteren.

Meestal treft deze pathologische formatie mensen in de beroepsleeftijd - vanaf 25 jaar.

redenen

De precieze oorzaken van de progressie van de polshygiëne zijn nog niet vastgesteld.

Maar meestal is het geen onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt het zich als een complicatie na de ontstekingsziekten van de gewrichten en pezen (bursitis, tendovaginitis). Het is ook de moeite waard om enkele van de belangrijkste factoren die bijdragen aan het verschijnen van een cyste te benadrukken:

• de overgedragen trauma's (de veel voorkomende reden voor de ontwikkeling van een pathologie);
• systematische verhoogde belasting van de gewrichten;
• sportbelastingen;
• professionele activiteit, die gepaard gaat met constante monotone bewegingen van de pols;
• aanwezigheid van chronische aandoeningen van periarticulaire holtes van inflammatoire aard.

Bovendien is erfelijkheid één van de belangrijkste redenen voor het verschijnen van de polshygroma. Als een van de familieleden eerder dergelijke pathologische formaties heeft ontwikkeld, is de kans groot dat deze zich ook in het kind vormen.

Het is de moeite waard op te merken en zo een tijd dat in sommige gevallen de pathologie zich kan ontwikkelen en zonder speciale redenen. In de geneeskunde zijn er ook dergelijke situaties. Beperkingen op leeftijd en geslacht hebben deze kwaal niet. Het kan zich zowel bij volwassenen als bij kinderen ontwikkelen.

symptomatologie

Pols hygroma

Een kleine en ongecompliceerde hygroma geeft de persoon geen ongemak, behalve esthetische. Het kan zo klein zijn dat de persoon het zelf een tijdje niet zal opmerken.

Het kan niet worden behandeld, omdat het geen overlast veroorzaakt. Als de groei van de handhygroma aanhoudt, kan er een matige pijn in het polsgebied optreden.

In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een effectieve behandeling (punctie of operatie).

Symptomen van een progressieve polshygiëne:

• doffe pijn op de locatie van cyste lokalisatie;
• Op de arm in het gebied van het gewricht lijkt een dichte ovale of afgeronde formatie;
• De huid ter hoogte van de lokalisatie van de cyste kan enigszins van kleur veranderen;
• verminderde sensatie in de arm.

In sommige gevallen kan de polshygroma onafhankelijk worden geopend (vaker vanwege een blessure).

Vervolgens wordt op het oppervlak van de hand een open wond gevormd, die gedurende een bepaalde tijd druipt - dit wordt gevolgd door exsudaat van de cyste.

Als de hygroma is geopend, moet u extra voorzichtig zijn, omdat er een risico op infectie bestaat. Infectie met bacteriën kan de ontwikkeling van een purulent proces provoceren en tot een ernstige vorm van de ziekte leiden.

diagnostiek

Diagnose van deze aandoening omvat het onderzoeken van de arts, evenals radiografie, om de diagnose nauwkeurig te bevestigen.

In sommige gevallen is er behoefte aan aanvullende onderzoeksmethoden.

Meestal worden ze gebruikt in het geval dat er een vermoeden bestaat van progressie van een kwaadaardige tumor in plaats van hygroma. In dit geval wordt het toegewezen:

• echografie;
• MRI;
• CT;
• tumor biopsie.

behandeling

Behandeling van polshygroma kan worden uitgevoerd door zowel conservatieve als operatieve werkwijzen.

Maar het is vermeldenswaard dat conventionele therapie en volksremedies als ineffectief worden beschouwd, omdat ze na de behandeling vaak terugvallen.

.

De meest effectieve en radicale behandelmethode, waarna de hygroma niet meer verschijnt, is een operatie waarbij de chirurg absoluut alle aangetaste weefsels verwijdert.

.

Conservatieve methoden en volksremedies worden gebruikt als de operatie niet kan worden uitgevoerd of de patiënt zelf tegen dergelijke interferentie is. Dan nemen de artsen hun toevlucht tot:

• punctie. Dit is de meest populaire behandelmethode. De essentie is dat de arts met behulp van een injectiespuit en een naald het exsudaat uit de holte van de hygroma haalt. Daarna spoelt hij het af met antiseptica. Het minpunt van een dergelijke behandeling is dat de ziekte dan recidieven kan geven;
• sclerose. De procedure is hetzelfde als punctie, maar in plaats van antiseptica worden scleroserende stoffen in de holte ingebracht;
• fysiotherapie;
• verpletteren. Deze behandelingsmethode is vaak gebruikt, maar is nu al voorbij, omdat het werd erkend als gevaarlijk voor de gezondheid en zeer pijnlijk.

Chirurgische behandelingsmethoden kunnen de formatie volledig verwijderen en voorkomen dat deze zich opnieuw vormt. Eerder werd slechts één methode gebruikt: uitsnijden.

Tijdens de operatie werd de huid op de plaats van lokalisatie van de hygroma gesneden en de arts verwijderde de tumor volledig samen met alle pathologische weefsels. De wond was pijnlijk. Hechtingen werden na 7-10 dagen verwijderd.

De operatie werd uitgevoerd onder algemene anesthesie of onder lokale anesthesie.

https://www.youtube.com/watc? = 6h88eTVYSag

Er zijn nu nog twee behandelmethoden, waarmee u de volledige procedure sneller en spaarzamer kunt doorbrengen. Dit is een endoscopische verwijdering en een burn-out met een laser.

Folkmethoden

Veel mensen beginnen, als ze een polshygroma detecteren, de pathologie zelfstandig te behandelen zonder een bezoek aan de arts te brengen.

Dit doen wordt niet aanbevolen, omdat je het verloop van de ziekte alleen maar kunt verergeren en de groei van de tumor kunt versnellen. Meestal met een therapeutisch doel worden de middelen van mensen gebruikt. Maar ze zouden niet de belangrijkste therapie moeten zijn.

Het is beter om volksremedies te gebruiken in combinatie met andere behandelingsmethoden.

Ook vermeldenswaard, als gedurende de tijd van toepassing van dergelijke methoden van behandeling niet wordt waargenomen verbetering, of de tumor blijft snel groeien, dan moet u onmiddellijk contact opnemen honing. een instelling voor een operatie om een ​​hygroma te verwijderen.

Populaire volksremedies voor hygromabehandeling:

• kool en honing. Gebruikt als een kompres. Deze folk remedie moet met voorzichtigheid worden gebruikt door mensen die allergisch zijn voor bijenproducten;
• kompres met galgal;
• alcohol comprimeert;
• rode klei en zeezout.

het voorkomen

Het is altijd gemakkelijker om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen dan deze later te behandelen. Dezelfde regel is van toepassing op hygrometers. Maar deze aandoening heeft geen specifieke preventie. De ontwikkeling ervan kan worden voorkomen door eenvoudige aanbevelingen in de praktijk toe te passen:

• vermijd verwonding;
• tijd om ontstekingskwalen van gewrichten te behandelen;
• stel de gewrichten niet bloot aan te veel fysieke inspanning.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Hygroma van de voet (samenvallende symptomen: 4 van 7)

De hygroma van de voet is een afgeronde formatie die is gevuld met een transparante of gelige tint, een gelei-achtig geheim. De consistentie is viskeus.

Daar bovenop bedekt een dichte bindweefselcapsule het hygromische.

Deze pathologische formatie hangt nauw samen met de peesmantels of met de gewrichtscapsule zelf, en daarom is deze slechts nabij de gewrichten gelokaliseerd.

... Hygroma handborstel (matching symptomen: 4 van 7)

De hygroma van de hand is een pathologische formatie gevuld met viskeus exsudaat. Het is verbonden met de gewrichtscapsule of de schede van pezen. De prognose van pathologie is in de regel gunstig.

Onderwijs veroorzaakt geen aanzienlijk ongemak voor de persoon. In de regel alleen in esthetische zin. Zeer zelden kan de hygroma van de borstel zulke grote afmetingen bereiken.

Tegen de achtergrond van het onderwijs kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen.

... Hygroma (samenvallende symptomen: 4 van 7)

In de meeste gevallen is het geen kwaadaardige tumor. Operatief verwijderd, produceert conservatieve therapie niet het juiste resultaat.

In de belangrijkste risicogroep zijn vrouwen jong.

... Atheroma (gelijktijdige symptomen: 1 van 7)

Wat is atheroma? Het is een goedaardige nieuwe groei die het lichaam van een persoon op verschillende plaatsen kan beïnvloeden: op het hoofd, armen, rug.

Als u niet op tijd begint met de behandeling, kunnen dergelijke adolescenten ernstige gevolgen hebben.

.

Het is ook niet aan te raden om deel te nemen aan zelfmedicatie, aangezien professionele hulp hier niet kan worden geboden.

.

... Hydradenitis (gelijktijdige symptomen: 1 van 7)

Hydradenitis is een infectieuze ontstekingsziekte die de zweetklieren aantast. Deze pathologie is een van de variëteiten van pyoderma.

Meestal ontwikkelt hydradenitis onder de arm, die bij mensen vaak de "benige uier" wordt genoemd, evenals inguinale hydradenitis. De reden voor deze lokalisatie is dat zich in deze delen van de huid veel zweetklieren bevinden.

Meer zelden wordt onderwijs gevormd in de navel, in de perianale regio, in het scrotumgebied.

...

• VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1149-gigroma-zapyastya-simptomy

Hygroma van de pols - de oorzaken van voorkomen, behandeling van medicijnen, operaties en folk remedies

De progressieve pols-hygroma wordt zonder chirurgie met succes behandeld met het gebruik van officiële medicijnen en folkremedies.

Dit goedaardige cystische neoplasma wordt gevormd in het gewrichtsgebied met verhoogde fysieke inspanning erop.

Visueel gezien is dit een zichtbare kegel om de pols vanaf de buitenkant, die in de beginfase wordt gekenmerkt door volledige afwezigheid van pijnlijke symptomen, maar als het niet begint met intensieve therapie, zich snel ontwikkelen complicaties.

Wat is de polshygiëne?

Dit is een levendige weergave van de lijst van goedaardige tumoren die kunnen verschijnen onder invloed van pathogene factoren op de arm.Extern lijkt de hygroma op een capsule, stijgt boven het oppervlak van de dermis, lijkt op een cyste.

Binnenin is de holte gevuld met een vloeistof met een viskeuze afscheiding en fibrine en is gevoelig voor geleidelijke groei. Lokalisatie van de cyste - op de handen in het gebied van de gewrichten.

Onafhankelijke verdwijning van de hygroma kan niet wachten, dus u moet op tijd een conservatieve behandeling doen.

Na het optreden van een hygromapatiënt in het bewustzijn sluit de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren niet uit, moreel worstelen met interne paniek.

Ongemak wordt voorafgegaan door het verschijnen van een kleine kegel op de arm, die een capsulaire structuur heeft.

In het begin is het onzichtbaar, maarin het klinische beeld heerstenaantalandersonaangename symptomen. Dit zijn:

• de pijn van het gebied waar de capsule is gevormd;
• een zegel dat de voering van de verbinding grijpt;
• hyperemie van de huid, schilfering van de dermis;
• verminderde gevoeligheid van de bovenste ledematen;
• zachtheid en elasticiteit van de hygroma wanneer ingedrukt;
• verminderde pols in de hand;
• verkoelende huid.

redenen

In eerste instantie heeft de patiënt een onaangenaam gevoel dat het bot in de borstel is verschoven. Scherpe pijn is niet aanwezig, maar cosmetische gebreken en inwendig ongemak bewaken toch.

Om van de hygroma af te komen, is de eerste stap om de etiologie te bepalen.

De redenen waarom de patiënt de hygroma van het polsgewricht van de hand ontwikkelt, kunnen zijn:

• sport en overmatige fysieke inspanning;
• bewerkingen op het penseel overgedragen;
• het resultaat van een beroepsletsel;
• monotone acties van professionele aard;
• letsel aan de pols en hand.

Hygroom kan periarticulaire ontsteking holten chronische karakter krijgen, de pathologie terugkerend karakter.

Van hoge belastingen bump barsten, en vervolgens de inhoud van de capsule zal doordringen in de systemische circulatie, wat zal leiden tot onaangename gevolgen voor de gezondheid.

Daarom is het van cruciaal belang om nieuwe groei te vinden op de hand, om effectieve methoden om deze op te heffen uit te voeren.

Dan is de hygroma van een borstel gevaarlijk

Als de gewrichtsholte hygroma verscheen op de arm, is een ernstige bedreiging voor de gezondheid niet waargenomen. Toch zal de cyste op te lossen op hun eigen, vooral omdat de grootte van de tumor neemt geleidelijk toe.

Onder de mogelijke complicaties, artsen genereren van een significante daling van de borstel motorische activiteit, het onvermogen om gewichten te heffen, terugkerende pyogenic bursitis of tenosynovitis.

Wanneer tumorexcisie stabiele positieve dynamiek van de ziekte, een lange periode van remissie.

diagnostiek

Als er een verdachte bult op de hand, het eerste wat je wilt om correct te differentiëren van de ziekte, om maligniteit ontwikkeling uit te sluiten.

Verplichte klinisch onderzoek in dit ziektebeeld is om X-ray uit te voeren, extra (om oncologie uit te sluiten):

• Echografie van de hygroma en weefsels eromheen;
• CT en MRI;
• biopsie van de inhoud van de cyst-holte.

Na het verschijnen van de kegel, is het belangrijk om oncologie uit te sluiten, en hiervoor is het noodzakelijk om een ​​punctie uit te voeren(minimaal invasieve methode van diagnose).

Fijne naald prikt arts de huid cysten, voert inhoud hek en verder onderzoekt in het laboratorium van kwaadaardigheid.

Dit is een voorwaarde voor operabele tumor excisie en laser verwijderen van een revalidatie termijn niet geconfronteerd met het risico op terugval. De gewrichtsholte zelf is niet geopend.

prik, als een invasieve methode voor effectieve behandeling van hygroma,in de praktijk is de meest populaire techniek.

Via een dunne naald die in de gewrichtsholte wordt ingebracht, pompen de artsen het exsudaat zorgvuldig volledig af, waarna het noodzakelijkerwijs met antiseptica wordt behandeld.

Onder de tekortkomingen van een dergelijke therapie zijn onaangename terugvallen van de ziekte.

behandeling

De vorming van synoviale holten beperkt de gebruikelijke flexie en extensie van de aangedane ledemaat.

Aanvankelijk merkt de patiënt onaangename kegeltjes op de arm, die verschillen in dichte capsules, en dan bestaat het risico dat de hygroma wordt verbrijzeld.

De behandeling moet onmiddellijk worden gevolgd, vooral sinds het begin van de ziektehoge efficiëntie wordt gekenmerkt door conservatieve therapie, fysiotherapeutische methoden. Hier zijn de waardevolle aanbevelingen van deskundige specialisten:

1. Punctie voor therapeutische doeleinden wordt verondersteld meerdere keren te worden uitgevoerd, maar deze invasieve methode verschaft slechts tijdelijke positieve dynamica.
2. Folk remedies verwijderen ook pathogene gezwellen, maar ze zijn effectief in combinatie met officiële methoden van conservatieve behandeling.
3. Onder de artsen fysiotherapie technieken gericht op elektroforese drukgolftherapie, toepassingen met modder of paraffine, UHF-therapie.

Behandeling zonder operatie

De meeste patiënten vertrouwen geen chirurgische interventie, dus geven ze de voorkeur aan conservatieve methoden, die in de praktijk niet effectief kunnen worden genoemd.

Terugval optreden in 85% van alle klinische foto's, omdat er geen externe pols capsule uiteindelijk opnieuw gevuld met gewrichtsvloeistof.

Effectieve medicijnen voor hygroma zijn als volgt:

• nimesil;
• clemastine;
• diclofenac;
• Gistan;
• Diprosalik.

Behandeling van hygroma met Dimexide

Als de bobbel op de pols is toegenomen, kunt u proberen deze te elimineren met Dimexide-oplossing.Het medische preparaat heeft een pijnstillende, ontstekingsremmende en antiseptische werking en is bedoeld voor uitwendig gebruik.

Dimexide is toegestaan ​​voor gebruik door een volwassene en een kind, tijdens de procedure is het noodzakelijk om compressen uit te voeren. Het verband moet worden bevochtigd met een antiseptische samenstelling en vervolgens worden gehecht aan gigroma. Het is bovendien mogelijk om het verband aan elkaar te binden.

De conus echter volledig verwijderen zonder een operatie zal niet lukken.

zalf

Bij een ontstoken schelp van pezen is het beter om niet te aarzelen, omdat de bewegingen van de polsen en polsen beperkt worden.

Het wordt aanbevolen om extern ontstekingsremmende en regenererende zalven strikt volgens medische indicaties te gebruiken.

Positieve dynamiek wordt geleverd door composities op basis van propolis, thuis gemaakt of gekocht bij een apotheek. hiergeneesmiddelen die effectief zijn bij hyroma:

1. Zalf van Vishnevsky. Een goedkope maar effectieve drug in de vorm van een zalf, die door veel artsen als 'moreel verouderd' wordt beschouwd. Het is nodig om een ​​samenstelling met een specifieke geur op de achterkant van de pols aan te brengen om bijwerkingen te voorkomen. Gebruik de zalf moet strikt voor het doel. Voordelen - lage prijs, resultaat. Nadeel - selectieve actie.
2. Diprospan. Glucocorticosteroïde, effectief bij ontstoken kraakbeen en gewrichten. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een zalf, werkt lokaal op de hygroma. Het geneesmiddel moet in een dunne laag worden aangebracht, voorzichtig worden ingewreven en niet worden gespoeld. Het is wenselijk om de hele maand op deze manier te worden behandeld, maar het therapeutische effect is selectiever.
3. Beloderm. Deze externe glucocorticosteroïde verwijdert de hygroma gedurende 2 maanden. Dit is een waardig alternatief voor chirurgische verwijdering van de tumor als de pathologie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd. Breng zalf aan op de foci van de pathologie in een dunne laag 's ochtends en' s avonds, de samenstelling mag niet worden gespoeld. Voordelen - efficiëntie, snelheid. Nadelen - de aanwezigheid van allergieën.

Verwijdering van de hygroma om de pols

Als u eerder een klassieke operatie voor het verwijderen van hygromes hebt gebruikt, danin de moderne geneeskunde geven artsen de voorkeur aan endoscopische verwijdering en laserverbranding van de focus van de pathologie op de pols.

De procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, vereist uitgebreide diagnose, maar geen voorlopige ziekenhuisopname. Het hele proces van het verwijderen van de kegel om de pols is spaarzaam en pijnloos, en de revalidatieperiode verschilt niet in duur.

Bij het uitvoeren van een punctie wordt alleen de inhoud van de hygroma verwijderd en kan de laser de capsule zelf vernietigen.

Folk remedies

Deze conservatieve hulpbehandeling is alleen effectief in de beginfase en is in het verwaarloosde klinische beeld absoluut nutteloos. hiereffectieve volksrecepten in gigroma:

1. Op het koolblad moet je een lepel honing aanbrengen en aan de tumor hechten. Wikkel in met verband en verwijder het pas in de ochtend. Cursus - 7-10 dagen.
2. Het is nodig om een ​​koperen muntstuk aan de tumor te hechten, om een ​​stevig verband gedurende een maand uit te voeren. Het is belangrijk dat het metaal niet beweegt. Een maand later zal er geen spoor van een tumor op de pols zijn.
3. Het is noodzakelijk om de medische alcohol te verdunnen met water in de verhouding een alcoholkompres uitvoeren, het met een verband om de pols binden. Verwijder 2 uur niet, voer de procedure om de 2 dagen uit.

Behandeling van hygroma met jodium

Het verwijderen van hygroma op deze manier gebeurt met de medewerking van veilige lokale antiseptica.Van farmacologische middelen kiezen artsen voor jodium, uit natuurlijk - stinkende gouwe.

Deze concentraten vereisen dagelijks smering van de foci van de pathologie tot de uiteindelijke verdwijning van onplezierige symptomen van een hernia op de pols.

De patiënt moet maximaal 2 maanden worden behandeld, op voorwaarde dat er geen allergie is voor de componenten van de medicatie.

bron: http://vrachmedik.ru/567-gigroma-zapyastya.html

Polshygroma: behandeling zonder operatie, verwijderingsmethoden

Onderwijscysten op het polsgewricht worden hygroma genoemd. De cyste heeft het uiterlijk van een capsule, die is gevuld met een ijzerachtige substantie. De hygroma van de pols heeft een lelijke uitstraling die niet in verhouding staat tot de pijn.

De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van een goedaardige tumor in zachte weefsels.

De ontwikkeling van het onderwijs begint wanneer de synoviale pezen of de gewrichtscapsule elke vorm van trauma ontvangen.

Als gevolg hiervan wordt het vloeibare - sereus-fibrineuze exsudaat of sereus slijmvocht afgegeven.

Polshygroma - oorzaken

Pols hygroma

De hygroma van de pols, in de geneeskunde, heeft de naam "synoviale cyste het ontwikkelt zich immers na, naarmate de gewrichtscapsule dunner wordt, zijn er tegelijkertijd degeneratieve veranderingen in de weefsels het gewricht.

Voor degenen die zich bezighouden met klein en eentonig werk, met een zware last op hun handen (dit gebeurt vaak bij naaisters, borduursters of violisten, enz.), Dit is een frequente straf voor buitensporig werk.

De vorming van een cyste hangt af van de vloeistof.

Normale staat van functioneren en beweging van het polsgewricht, maakt de viskeuze substantie vrij Beweeg erop, maar zodra een zwakke plek in de gewrichtsholte ontstaat, verschijnt onmiddellijk divertikel. In dit geval, als de belasting wordt verhoogd, scheidt de gevormde vloeistof zich van het gewricht en vormt een tumor.

1. post-traumatische stress. Die die zich voordeden tijdens de schade aan de zak van het gewricht.
2. pees. Die het gevolg zijn van uitrekken of overbelasting.
3. mucosale. Degenen die het gevolg zijn van artrose. Na gezwellen op de botten te comprimeren en druk op de gezamenlijke ontwikkeling hygroma betrekken respectievelijk.

Bovendien verschillen de hygromas op plaats van lokalisatie, namelijk:

• op de achterkant van de hand of pols
• op het polsgewricht
• aan de voet
• op de pees
• ontwikkelen op het lichaam van kinderen en zo.

Vereisten voor tumorvorming

Voor de ontwikkeling van hygroma, geen speciale fundering nodig, want het is vaak een complicatie van inflammatoire ziekten, zoals bursitis of tenosynovitis. Meer frequente oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte:

• Overmatige sportbelastingen
• Permanent letsel aan pols en hand, verstuikingen, breuken, dislocaties, kneuzingen
• Bewerkingen overbrengen naar het penseel
• Constante, actieve fysieke activiteit
• Monotone bewegingen van een professionele borstel (pianisten, masseurs, naaisters en kappers, enz.)
• Ontsteking van de periarticulaire holte van chronische aard.

Kenmerken van ontwikkeling

Synoviale cyste is gelokaliseerd op het buitenoppervlak van de pols in de vorm van een kogel verpakte inhoud. In de regel zo'n klein "misverstand" heeft geen eigenschappen om te verhuizen van plaats tot plaats, als er geen ontwikkeling in de volumes.

Slechts een indrukwekkend volume bereikt, voelt de hygroma zich aan, in de vorm van pijn en ongemak. In grootte, in de regel, reikt tot 5 cm.

klein kaliber exsudaat vorming uit dikke consistentie, toenemende cysten, sereuze vloeistof wordt gevormd waarin het bloed kan worden onzuiverheden.

Met finger-tasten heeft de cyste een dichte en elastische structuur.

.

Als u bepaalde belastingen aan een dergelijke cyste toevoegt, voegt het volume toe, waarbij de gewrichtsweefsels in de buurt van de gewrichten worden verplaatst.

.

Aldus moet eraan worden herinnerd dat een gewricht onderworpen aan intensieve spanningen zal bijdragen aan een toename in tumorvolumes.

Als u zorgt voor de rusttoestand van uw pols, kan de hygroma zonder een spoor verdwijnen.

Symptomen van polshygiëne

Niet altijd goedaardig onderwijs dat de pols beïnvloedt, voelt zich, in de vorm van pijn. Heel vaak vermoedt een persoon die een hygroma heeft zelfs niet dat zij het is, en nog meer - om het tijdig te behandelen.

De cyste ontwikkelt zich zeer geleidelijk - van een kleine erwt tot een zeer behoorlijke omvang, in verwaarloosde gevallen. Behandeling van de polshygroma zonder operatie wordt alleen uitgevoerd in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer deze tijdig wordt gediagnosticeerd.

Anders is chirurgische ingreep noodzakelijk.

De polshygroma wordt gekenmerkt door enkele symptomen, namelijk:

• zacht en elastisch wanneer ingedrukt
• Het heeft geen mobiliteit als gevolg van de verbinding met de capsule van het gewricht of de pees
• de huid boven de hygroma-cyste is niet gesoldeerd en goed bevooroordeeld
• geen temperatuur
• afwezigheid van huidpigmentatie veranderingen
• afwezigheid van acuut pijnsyndroom

bij het knijpen in de hygroma van de bloedvaten, kan de pols afwezig zijn, samen met gevoelloosheid en kou van de hand.

Bovendien kan de hygroma met zorgeloze bewegingen gemakkelijk worden getraumatiseerd, waardoor het nog moeilijker wordt om de ziekte voort te zetten. Omdat de inhoud van de cyste in de gewrichtsholte stroomt of helemaal naar buiten. Nadat de hygroma is opgeblazen, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een andere.

De intensieve ontwikkeling van hygiëne is te zien aan de hand van de karakteristieke kenmerken:

1. Er is een constante doffe pijn in de hand, die geleidelijk toeneemt met de belasting van de borstel
2. Zenuwuiteinden worden gevoeliger
3. Tussen de huid en het gewricht begon het onderwijs te ontwikkelen
4. De kleur van de huid boven de cyste krijgt een andere tint

Om hygroma tijdig te diagnosticeren, moet u tijdig contact opnemen met een specialist. Wanneer onderzocht, kan een specialist de aard van de ontwikkeling van de tumor bepalen, zorgvuldig aanraken.

Tegelijkertijd kunnen MRI of echografie, laboratoriumtests die het beeld van de ziekte begrijpelijker kunnen maken en, uiteraard, de juiste behandeling voor de polshygiëne vormen, worden voorgeschreven.

Methoden voor moderne behandeling

Behandeling van hygroma vindt op twee manieren plaats:

• conservatief
• Operations

Conservatieve behandeling wordt uitgevoerd door dergelijke activiteiten:

1. prik
2. sclerotherapie
3. blokkade
4. breken
5. fysiotherapie

Hoe behandel je hygroma om de pols door andere methoden?

laser. Tot op heden is dit de modernste methode in de strijd tegen hygroma, omdat het weinig traumatisch is het vermogen om na operatie een equivalent effect te bieden, verwijst naar de meest radicale methoden behandeling.

Onder invloed van de straal ontleedt de huid bloedloos, wat toegang geeft tot de capsule van de cyste. De chirurg kan, na opening, de cyste gemakkelijk met een tang grijpen, gemakkelijk haar bovenste trekken, zonodig met een straal uit de weefsels snijden. De randen van de wond worden aangedraaid door hechtingen.

Genezing na lasertherapie gaat veel sneller.

De keuze voor de conservatieve methode valt wanneer de hygroma om de pols niet meer dan 5 cm bereikt, en veroorzaakt geen speciaal ongemak voor de persoon. De niet-chirurgische behandelingsmethode, in dit geval, zou doelbewust de formatie moeten verminderen tot de volledige eliminatie.

Het is belangrijk om te weten dat de hygroma, in tegenstelling tot de heersende mening, niet met druk moet worden behandeld, omdat het risico bestaat dat bij het kiezen van deze methode vocht uit de cyste tot een terugval leidt.

Volgens vele jaren ervaring met specialisten, is het bewezen dat de eerdere behandeling begint, hoe hoger de tarieven van volledig herstel.

Als conservatieve behandeling mogelijk is, kunnen fysiotherapeutische procedures worden gebruikt, namelijk:

1. moddertherapie
2. paraffine
3. elektroforese
4. thermische behandeling enzovoort.

Parallel hieraan kan de arts een punctie voorschrijven, die erin bestaat de vloeistof uit de holte van de spuit te zuigen.

In de holte die vrijkomt uit het exsudaat, geneesmiddelen met antibacteriële en glucocorticoïde samenstelling, die gericht zijn op het bestrijden van ontstekingen, microbiële ontwikkeling, hebben een verdoving effect.

Wanneer wordt de bewerking getoond?

Opgemerkt moet worden dat een conservatieve behandeling, evenals een punctie, niet altijd het gewenste resultaat opleveren, maar slechts tijdelijk de ontwikkeling van het neoplasma verwijderen.

Immers, de punctie elimineert alleen de kwantitatieve index van vloeistof in de holte, de hele schaal ervan blijft op zijn oorspronkelijke plaats en zonder speciale veranderingen. Het is raadzaam meerdere keren een lekke band uit te voeren.

Zonder een bewerking kan het probleem echter niet volledig worden opgelost.

Om het risico van terugval te verminderen, is het na een punctie alleen mogelijk door de primaire bron te elimineren, wat leidde tot de ontwikkeling van hygroma.

Het is vooral belangrijk om ervoor te zorgen dat de pols niet onderhevig is aan fysieke inspanning, maar het is noodzakelijk om therapeutische fysieke training te geven, en natuurlijk - tijdig onderzoek door de arts.

.

Zoals uit de medische praktijk blijkt, besteedt een groot deel van de mensen, als er geen acute symptomen zijn, geen aandacht aan de hygroma en leeft ze de rest van hun leven vreedzaam.

.

Maar dit is fundamenteel verkeerd, omdat tijdige behandeling veel beter is dan het aanpakken van de daarmee gepaard gaande consequenties. Het is vooral belangrijk om niet deel te nemen aan zelfmedicatie, maar ook om niet volledig te vertrouwen op niet-traditionele medicijnen.

Onbelangrijke, ongecontroleerde behandeling of gebrek aan behandeling leidt altijd tot complicaties die niet worden geëlimineerd zonder chirurgische interventie.

Het uitvoeren van een operatie om de cyste op de pols te elimineren, verhindert een terugval volledig.

Indicaties voor chirurgie omvatten een sterke toename van het volume van de cyste, acute pijn, cellulaire cyste, evenals beperkte beweging van het gewricht.

Bij het uitvoeren van een bewerking wordt een capsuleafsnijding gemaakt, waardoor het koppelingsfluïdum kan worden uitgetrokken. Na het inkepen scheidt de arts het weefsel rond de cyste en verwijdert de omhulling van het neoplasma.

Vóór de manipulatie krijgt de patiënt lokale anesthesie. Na de immobilisatie van het gewricht wordt uitgevoerd, wat de verdere groei van de hygroma voorkomt. Laatste - wond naaien met verbandtoepassing. Om de rusttoestand te verbeteren, kan gips gedurende 20 dagen worden aangebracht.

Verplicht na de operatie wordt een antibioticumtherapie voorgeschreven.

Helpen de fondsen van mensen?

afkooksel van dennenaalden

Het verwijderen van de polshygiëne kan worden uitgevoerd door middel van alternatieve geneeswijzen. De effectiviteit is niet bijzonder bewezen, maar nog steeds van toepassing. Een van de meest voorkomende recepten om hygroma te bestrijden, is:

Vechten met voorlichting kan te wijten zijn aan een kompres van alcohol. Om dit te doen, moet de alcohol verdund worden met water in een verhouding van 2/1, respectievelijk.

.

Bevochtig met een oplossing de kaasdoek, groter dan de formatie en leg, bedek alles met polyethyleen en wikkel het stevig om.

.

Bij het dragen van een kompres moet de hand ten minste twee uur bewegingloos zijn. De procedure wordt om de twee dagen herhaald.

Het bestrijden van de hygroma kan ten koste gaan van een genezende bouillon, waarvoor je pijnboomtakken nodig hebt met een massa van 2 kg. Ze moeten meer dan 20 minuten in gewoon water koken.

Dan moet de bouillon worden gekoeld tot een temperatuur van 38 ° C. De procedure voor het verwijderen van de cyste uit de pols houdt in dat hij elke dag 15 minuten in een container met een afkooksel wordt gedaan.

Een vrij algemene methode in de strijd tegen hygroma is de toepassing van een munt. Het moet op de formatieplaats worden gefixeerd en gedurende een maand worden gefixeerd, totdat de cysten volledig geresorbeerd zijn.

Regelmatig, zodat de klei niet korst, moet je het met water bevochtigen. Na 24 uur wordt het verband gedurende niet meer dan een paar uur verwijderd en keert dan terug naar zijn plaats.

Het verloop van de behandeling met deze procedure is minstens 10 dagen.

Het is handig om twee dagen lang een kompres uit een koolblad en een dun laagje honing op een pijnlijke plaats aan te brengen.

Effectief van tevoren gemalen slijpen, takken van alsem op de plaats van de nederlaag.

.

Toegepast van de samenstelling - honing, vlezig deel van aloë en roggemeel in gelijke verhoudingen, roer tot het verkrijgen van een homogene platte koek, die 's nachts op de laesieplaats moet worden aangebracht, polyethyleen.

.

Helpt bij het gevecht tegen cyste - een gouden snor, die het oppervlak van de hygroma moet afvegen.

Mogelijke complicaties

Levensgevaren, hygroma draagt ​​niet. Het is echter niet nodig om een ​​oogje dicht te knijpen voor zijn aanwezigheid.

Iedereen die ooit een hygroma heeft gezien, moet begrijpen dat het verbergen of negeren van de symptomen en de aanwezigheid van een hygroma onvermijdelijk tot ernstige gevolgen zal leiden.

Ze kunnen in heel verschillende vormen worden uitgedrukt.

Maar het belangrijkste dat een onbehandelde synoviale cyste doet - vernietigt de motorische functie van de pols en de pols, en ontwikkelt er bursitis of etterende tenosynovitis.

En een willekeurige autopsie heeft een zelfherstellende functie die leidt tot de extra vorming van een hygroma, niet slechts één, zoals het was, maar verschillende.

Om te voorkomen dat het opnieuw verschijnt, moet u de belasting in de tijd tussen twee handen kunnen verdelen. Als dit niet kan worden vermeden, maakt u de hand vast met een speciaal verband of korset. Als zich verwondingen voordoen, stel het bezoek aan de arts dan niet uit. Als je alles te zijner tijd doet, kun je de hygroma zonder operaties verwijderen en het bestaan ​​ervan voor altijd vergeten.

Feedback over de behandeling

Referentienummer 1

Olga - Moskou

Referentienummer 2

Irina - St. Petersburg

Beoordeling №3

Igor - Volgograd

Ok.ruMailru Skype

bron: https://glavvrach.com/gigroma-zapyastya/

Polshygroma: oorzaken, behandeling en verwijdering. Beoordelingen over de behandeling van hygromas aan de pols:

Hygroma is een cystisch goedaardig neoplasma, dat eruitziet als een capsule met transparante inhoud - synoviale vloeistof.

Meestal varieert de grootte van 5 tot ongeveer 30 mm.

In dit artikel zullen we u vertellen wat er anders is aan dit neoplasma en wat de belangrijkste symptomen zijn.

Algemene informatie

De polshygroma is een kleine herniale zak die is gevuld met synoviale vloeistof. In de regel wordt deze nieuwe formatie gevormd op de achterkant van het polsgewricht.

Volgens deskundigen ontwikkelt deze pathologie zich als gevolg van een opeenvolgend dunner worden van de gewrichtscapsule. Dit kan gebeuren vanwege permanente mechanische actie of degeneratieve veranderingen in weefsels.

Het beschadigde gedeelte van de capsule wordt, in letterlijke zin, een zwak punt. Als gevolg van het dunner worden van het membraan, beginnen de diepe lagen geleidelijk te bobbelen en vormen een herniale zak.

Na verloop van tijd neemt de polshygroma alleen maar toe in omvang, vooral bij constante fysieke inspanning. Wanneer de beweging echter beperkt is in dit gebied, kan de tumorachtige formatie kleiner worden en dan helemaal verdwijnen.

redenen

Heel vaak kan de polshygroma zich vormen zonder enige duidelijke oorzaak of een complicatie zijn van bepaalde ontstekingsziekten (bijv. Bursitis). Daarnaast identificeren artsen een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie, namelijk:

• frequente mechanische verwondingen van dit gebied;
• sport overbelasting;
• ontsteking van de periarticulaire holtes van chronische aard;
• professionele activiteit, die eentonige bewegingen van de borstel gedurende een lange tijd verschilt;
• genetische aanleg.

symptomen

Goedaardig neoplasma kan zich lange tijd op geen enkele manier manifesteren, geen lichamelijke pijn veroorzaken. De cyste groeit erg langzaam, aanvankelijk wordt slechts een kleine bobbel op de pols waargenomen.

De hygroma kan zelfs een tijdje verdwijnen, maar dit is een voorbijgaand fenomeen. Dus na een bepaalde periode verschijnt ze opnieuw.

Dit soort "verdwijningen" worden heel eenvoudig door artsen uitgelegd.

Het ding is dat de cyste onlosmakelijk verbonden is met het gewricht zelf, waardoor het synoviaal vocht in de holte van het orgaan kan stromen.

.

Hygroma kan gemakkelijk gewond raken door onvoorzichtige bewegingen of vallen. Als gevolg hiervan kan de interne inhoud naar buiten of naar buiten stromen, of in de holte van het gewricht zelf.

.

Deze situatie is gevaarlijk, allereerst de complicaties. In de regel ontwikkelt zich het ontstekingsproces, waaraan de infectie zich koppelt.

In de geneeskunde zijn er gevallen waarbij verschillende goedaardige neoplasmen op de plaats van de burst-cyste verschenen.

In die gevallen waarin de hygroma aan de pols zich intensief ontwikkelt, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

• overtreding van de gebruikelijke gevoeligheid van zenuwuiteinden;
• doffe pijn en ongemak in het gebied van de hand;
• meer opleiding nabij de gezamenlijke;
• verander de kleur van de huid over de cyste.

Als een volumetrische opleiding wordt gedetecteerd, moet u onverwijld gekwalificeerde hulp aanvragen.

Op zichzelf veroorzaakt de hygroma zelden de ontwikkeling van complicaties, maar het kan in het dagelijks leven ongemak veroorzaken.

Het is ook erg belangrijk om de kwaadaardige aard van het onderwijs uit te sluiten, wat alleen een arts kan doen.

Wie loopt er risico?

De polshygroma ontwikkelt zich meestal bij golfers of badmintonspelers, tennisspelers, breiers, schrijvers.

Bovendien is deze pathologie te vinden bij professionele muzikanten (pianisten, violisten, toetsenisten).

De reden voor deze selectiviteit ligt uitsluitend in de constante belasting van de pezen, evenals de gewrichten.

classificatie

Afhankelijk van het aantal capsules dat is opgenomen in het neoplasma, onderscheiden specialisten twee typen gigrom: eenkamerkamer en meerkamerkamer. De laatste optie wordt meestal gediagnosticeerd in vooral verwaarloosde gevallen.

diagnostiek

Alvorens over te gaan tot het behandelen van hygroma om de pols, is het noodzakelijk om te praten over de basis diagnostische methoden.

Om de aandoening definitief te bevestigen, moet de chirurg of orthopedist de patiënt onderzoeken en ook een gedetailleerde anamnese opstellen. In de regel wordt de patiënt bovendien naar röntgenfoto's gestuurd.

Deze studie wordt uitgevoerd om de afwezigheid van kwaadaardige neoplasmata of abcessen in de gewrichtszone te bevestigen.

Hoe een sterke pijn in de hand te kalmeren

Zodra de polshygroma begint te pijnigen en ongemak veroorzaakt, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen bij een arts.

Als er om welke reden dan ook geen mogelijkheid is om de kliniek te bezoeken, is het in eerste instantie uiterst belangrijk om een ​​handsteun te bieden. De ideale optie is de immobilisatie van het gewricht door middel van een langette en het nemen van een verdoving.

Bij de eerste gelegenheid wordt het nog steeds aanbevolen om een ​​arts te bezoeken, anders is het niet mogelijk om een ​​probleem als een polshygiëne te overwinnen.

behandeling

Opmerkingen van artsen en patiënten over dit onderwerp laten duidelijk zien dat therapie in de meeste gevallen effectief is. Hieronder zullen we in meer detail de belangrijkste methoden voor het behandelen van hygroma bespreken.

Allereerst moet worden opgemerkt dat de therapie alleen door een gekwalificeerde specialist moet worden voorgeschreven.

Anders kunnen er complicaties ontstaan ​​die een langere loop van een dergelijke pathologie als polshygroma uitlokken.

De keuze voor een specifieke therapiekuur kan beïnvloed worden door de volgende factoren: de grootte van de cyste, het klinische karakter, de oorzaak. Als een goedaardig neoplasma van kleine omvang is, worden dergelijke procedures in de regel voorgeschreven:

• jodiumelektroforese;
• hete paraffine-toepassingen;
• bestraling met ultraviolette stralen;

Zoals bekend is de hygroma een tumorachtige formatie. Dit betekent dat suppuratie of ontsteking bovendien kan worden waargenomen.

In dit geval beveelt de arts een andere therapieoptie aan, waarmee u bijna voor altijd vergeet wat een polshygiëne is. De behandeling omvat het gebruik van een blokkade van glucocorticoïde hormonen.

Deze methode is bijzonder effectief als de diameter van de formatie niet groter is dan 1 cm.

.

In de plaats van hygroma-vorming past de arts aanvankelijk lokale anesthesie toe. Vervolgens prikt hij voorzichtig de tumor door met een naald. Alle inhoud wordt verwijderd met behulp van een spuit.

.

Vervolgens wordt het hormonale preparaat in het getroffen gebied geïnjecteerd. In het laatste stadium van de procedure wordt een strak verband aangebracht op de pols in combinatie met de orthese.

Het is belangrijk op te merken dat na de procedure het verband gedurende 6 weken moet worden gedragen. Anders kan er een terugval optreden.

Chirurgische interventie

Als de cyste groot is en van dag tot dag alleen maar groter wordt, raden artsen een operatie aan, waarbij de hygroma van de pols volledig wordt verwijderd. De behandeling in dit geval vereist een meer serieuze benadering, inclusief die van de patiënt.

Meestal wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een lokale anesthesieoptie.

De arts maakt een kleine incisie van de huid, scheidt vervolgens alle omliggende weefsels en snijdt de hygroma zelf. De uitlaat is zorgvuldig doorboord.

Dit is nodig om de gewrichtsvloeistof in het gewricht zelf te laten. In het laatste stadium hecht de arts het beschadigde gebied.

Tegen die tijd verdwijnt in de regel de hygroma om de pols.

De behandeling zal effectiever zijn als de patiënt probeert de belasting van de borstel tijdens de volledige revalidatieperiode te minimaliseren.

Laser branden is een andere methode waarmee je van gigrom af kunt komen. Zijn essentie is dat de tumor zelf wordt weggesneden door middel van een laserstraal.

Tijdens deze procedure wordt gezond huidweefsel niet beschadigd.

Een van de belangrijkste voordelen van de procedure is dat specialisten snelle revalidatie en een laag percentage recidieven noemen.

De hulp van traditionele geneeskunde

Hoe kunnen we anders zo'n pathologie als de polshygiëne overwinnen? Behandeling met folkremedies is onlangs in populariteit toegenomen. Het is belangrijk op te merken dat het wordt aanbevolen om dit soort therapie alleen te starten na het raadplegen van een arts.

Bovendien zou het niet van fundamentele aard moeten zijn. Recepten van onze grootmoeders kunnen worden gebruikt als een aanvulling op het hoofdgerecht. Interessant en feedback van patiënten. Het medicijn van veel mensen helpt echt.

Hieronder vermelden we slechts enkele behandelingsopties.

Dennenbouillon. Het is noodzakelijk om kg pijnboomtakken te nemen, water te gieten en na 20 minuten te hebben gekookt. Dan moet de resulterende bouillon in een afzonderlijke container worden gegoten en tot een temperatuur van 37 graden worden afgekoeld.

.

Hand met het getroffen gebied moet in de bouillon worden neergelaten, zodat de groei volledig wordt bedekt met vloeistof. De hele sessie duurt niet langer dan 15 minuten. Deze procedure wordt aanbevolen om dagelijks te worden herhaald.

.

Uitstekend verwijdert de ontsteking van het koolblad, eerder besmeerd met honing. Het moet aan het getroffen gebied worden vastgemaakt en de hele dag lopen. Voordat u naar bed gaat, kunt u het koolblad vervangen door een nieuw blad.

Toepassing van rode klei. Zeezout (ongeveer 2 theelepels) en rode klei (1 glas) moeten worden gemengd en verdund in 100 gram warm water. Al deze componenten kunnen nu in bijna elke apotheek worden gekocht.

Het wordt aanbevolen om de massa op het getroffen gebied aan te brengen en deze in te wikkelen met een verband. Deze procedure moet dagelijks worden herhaald, de loop van de behandeling is niet meer dan 10 dagen. Tijdens deze periode, in de regel, passeert de pols hygroma volledig.

Nogmaals, we moeten niet alleen vertrouwen op traditionele geneeskunde. Als er contra-indicaties zijn, kunt u alleen uw lichaam schaden en de pathologie zal in de tussentijd vordert.

het voorkomen

Helaas is de mensheid vandaag niet in staat om de ontwikkeling van vele ziekten te voorkomen. Wat de hygroma betreft, is het in dit geval mogelijk om het risico van de vorming ervan te minimaliseren.

Indien de dagelijkse activiteiten van een of andere manier verbonden zijn met de monotone bewegingen van de borstel, is het raadzaam om te proberen om gelijkmatig te verdelen de gehele lading.

Tijdens het sporten is het beter om speciale elastische verbanden te gebruiken om de gewrichten te fixeren.

.

U mag in geen enkel geval mechanische letsels negeren en onmiddellijk gekwalificeerde hulp zoeken.

.

Volgens feedback van patiënten hebben bovenstaande methoden een positief effect en komt de ziekte niet meer terug.

Behandeling met elektroforese of paraffine-toepassingen is echter alleen daarin 100% effectief Als het neoplasma klein is (ongeveer 1 cm) en niet vergezeld gaat van ettering.

Veel patiënten beweren dat zelfs chirurgische ingrepen u niet altijd toestaan ​​om dit probleem voor altijd te vergeten. In dit soort situaties komt therapie met hormonen te hulp.

We hebben zo gedetailleerd mogelijk beschreven wat de polshygiëne is. Je kunt een foto van deze tumor in dit artikel zien.

Met dit probleem, als je je op tijd bij een dokter wendt, slaag je erin het hoofd boven water te houden en je je er nooit meer aan te herinneren.

Zeker, er zijn ook gevallen waarin de hygroma geen ongemak veroorzaakt, een persoon er meerdere jaren mee leeft. Het is echter beter om de pathologie niet te starten.

bron: https://www.syl.ru/article/159570/new_gigroma-zapyastya-prichinyi-lechenie-i-udalenie-otzyivyi-o-lechenii-gigromyi-na-zapyaste