In dit artikel leert u over zo'n interessante diagnose, als VSD op het hypertone type. Een vergelijkbare ziekte wordt geregistreerd in verschillende landen van de wereld met een frequentie van 20 tot 75% bij patiënten van alle leeftijdsgroepen. Zo'n grote uitsplitsing van statistieken is precies het gevolg van de ambiguïteit van de symptomen en de behandeling van deze aandoening. We zullen proberen alle subtiliteiten van deze diagnose te begrijpen.
inhoud van het artikel:
- Wie is in gevaar en veroorzaakt
- pathologie Kenmerkende symptomen
- Diagnostics Therapies
- voorspellen
Laten we eerst eens gaan met voorwaarden. VSD of vegetovasculaire dystonie is een ziekte of aandoening die wordt veroorzaakt door stoornissen in het autonome zenuwstelsel. Het autonome zenuwstelsel regelt veel processen in het lichaam, waaronder hartslag, vasculaire tonus, bloeddruk en de emotionele toestand van een persoon. Een andere is de oudere naam voor deze aandoening - NDC of neuro-circulatoire disfunctie, die sommige artsen soms nog gebruiken.
vasculaire dystonie is onderverdeeld in drie soorten:
- bij type - dit is een van de meest voorkomende soorten van vasculaire dystonie, gekenmerkt door een plotselinge stijging van de bloeddruk gedurende de dag. Het is belangrijk dat de druk van de patiënt gemiddeld genomen normaal blijft.
- hypotone soort - een zeldzame vorm van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, waarbij de patiënt episodes van bloeddrukdaling, vaak gepaard met hoofdpijn, zwakte, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies.
- Door gemengd type is een complexe combinatie van de twee vorige types, waarbij de patiënt "springt", afwisselend episodes van verhoogde en verlaagde druk.
Klinische symptomen en klachten bij patiënten manifesteren zich op verschillende manieren. Iemand 'springt' van druk niet op enige manier en wordt alleen gevonden bij het volgende preventieve onderzoek en het meten van de bloeddruk. Andere patiënten voelen een nieuwe "sprong", maar hun algehele welzijn en arbeidsvermogen gaan achteruit.
Het is omwille van een dergelijke controversiële kliniek vele deskundigen het niet eens over een dergelijke diagnose. De meeste landen met een verzekeringsstelsel voor geneesmiddelen aanvaarden in principe geen dergelijke diagnose en betalen niet voor de behandeling ervan. VSD op hypertone het type - dit is een van de meest omstreden kwesties in de moderne geneeskunde, in het bijzonder moeilijk om duidelijk te onderscheiden van de echte hypertensie.
Momenteel benadering vegetatieve-vasculaire dystonie is dat het geen ziekte, maar veeleer een aandoening van het zenuwstelsel van een bepaalde persoon, maar in aanwezigheid van periodieke ups druk en klachten van de patiënt kan veilig worden toegeschreven aan het risico op openlijke hypertensie. Cure VSD is vrijwel onmogelijk, omdat het onmogelijk is om de eigenschappen van het zenuwstelsel te genezen. Het is echter belangrijk om de overgang naar echte hypertensie en gerelateerde problemen te voorkomen.
Neurologen behandelen dit probleem samen met therapeuten, en recruteren periodiek voor de raadpleging van een cardioloog. Het is aangewezen dat sommige patiënten een consult met een psychotherapeut aanwijzen.
risicogroepen
zeker mogelijk om een aantal risicofactoren die de kans op het krijgen van een storing van het autonome zenuwstelsel aanzienlijk toenemen te identificeren:
- Vrouwelijk geslacht. Hoe afgezonderd het ook klinkt, vrouwen zijn emotionele wezens en gevoelig voor verschillen in het werk van het zenuwstelsel. Hormonale veranderingen bij vrouwen tijdens de puberteit, zwangerschap en menopauze ook grote invloed hebben op de werking van het autonome zenuwstelsel, waardoor de IRR vrouwen zich vaak eerst manifesteert juist in deze "kritieke" perioden.
- Intellectueel werk. Geestelijke arbeid en mentale stress dragen ook bij aan de instabiliteit van het zenuwstelsel. Leraren, artsen, accountants en toonaangevende werknemers zijn extreem blootgesteld aan dergelijke verschillen.
- Stress en nerveuze overbelasting liggen ten grondslag aan de meeste ziekten, VSD - is geen uitzondering. Geen wonder dat alle "sprongen" van druk gecombineerd worden met stress, ervaring of moeilijke levenssituatie.
- Slaapstoornissen - chronisch slaapgebrek. Dit is een belangrijke kwestie, aangezien de slaap - de belangrijkste factor bij de formulering van biologisch actieve stoffen voor de normale werking van het zenuwstelsel - neurotransmitters.
- traumatisch hersenletsel, spinale problemen, neyroinfektsy( meningitis, toxoplasmose, herpes encefalitis en andere) verstoren ook de normale werking van het zenuwstelsel en verstoren de productie van neurotransmitters.
- Neurosen, depressie, bipolaire stoornissen en andere psychotherapeutische problemen worden vaak gecombineerd met aandoeningen van het autonome zenuwstelsel.
- Misbruik van koffie, alcohol, sigaretten en energiedranken. Individuele kenmerken van de menselijke
- - meteosensitivity, intolerantie voor hoge of lage temperaturen, hoge luchtvochtigheid, benauwdheid, lawaai, felle kleuren, sterke geuren. Het organisme kan reageren op al deze "irriterende stoffen" met een ontoereikende reactie van het zenuwstelsel en de bloedvaten.
Kenmerkende symptomen
een lijst van de belangrijkste en meest typische klinische verschijnselen van VSD op hypertone soort:
- sterke stijging van de bloeddruk boven 140/90 mm Hg. Art. De maximale drukwaarden zijn individueel, bij sommige patiënten kan de druk naar 200/120 mm Hg "springen".Art.
- Tegen de achtergrond van verhoogde druk zijn er typische klachten - hoofdpijn, roodheid van het gezicht, tinnitus, misselijkheid en duizeligheid.
- Word lid van een cardiale manifestaties - verhoogde hartslag, hartritmestoornissen, pijn en ongemak achter het borstbeen.
- Er is een gevoel van vermoeidheid, zwakte, slaperigheid en apathie.
- In sommige gevallen is er een paniek, nerveuze opwinding, obsessieve angst voor de dood of angst voor eenzaamheid.
zeer belangrijk kenmerk van vegetatieve-vasculaire dystonie is dat al deze symptomen verschijnen alleen op de achtergrond van een stress of een uitlokkende factor, en verdwijnen vaak op hun eigen na het nemen van sedativa, ademhalingsoefeningen en ontspanning. Slechts een klein aantal patiënten moet medicijnen gebruiken om de druk te verminderen om de aanval te stoppen.
Diagnostics
Dat diagnose VSD wordt bekend "struikelblok", want het is heel moeilijk om de fijne lijn tussen de real-life hypertensie en VSD op hypertone soort begrijpen.
We geven de belangrijkste diagnostische criteria weer:
- Grondige ondervraging van de patiënt, met gedetailleerd onderzoek van klachten en symptomen.
- Meting van de bloeddruk. In dit geval hebben we het niet over een eenmalige meting van de druk bij de receptie - meestal bij een patiënt met VSD zal deze worden verhoogd, omdat voor de meeste mensen een bezoek aan de arts een ernstige stress is.
Voor een nauwkeurige diagnose is dagelijkse bewaking van de bloeddruk of SMAD noodzakelijk. Om dit te doen, wordt een speciale draagbare tonometer gedragen op de arm van de patiënt, die de druk op gezette tijden meet. Een persoon draagt dit apparaat gedurende de dag - dag en nacht - en leidt een normale levensstijl. In de loop van het onderzoek houdt de patiënt een dagboek bij, waarin de tijd en het type van zijn studie wordt aangegeven. Bijvoorbeeld, van 13.00 tot 14.00 uur ging ik wandelen of tv kijken. Vervolgens worden de gegevens van de drukindicatoren en het dagboek van de patiënt gegeven voor ontcijfering naar de arts. Bij arteriële hypertensie zal de druk stabiel hoog zijn, met AVR van het hypertensie-type, deze zal periodiek stijgen, vooral tegen de achtergrond van stress of fysieke stress. Soms kunnen zelfs perioden van drukdaling onder de normale snelheid worden opgemerkt. - Een elektrocardiogram, klinische bloedonderzoeken, onderzoek van de fundus zijn nodig om mogelijke indirecte tekenen van hypertensie te bepalen.
- Raadpleging van een neuroloog. Inspectie van deze specialist is verplicht voor het beoordelen van de neurologische status van de patiënt en het diagnosticeren van neurologische aandoeningen die IRR veroorzaken.
- Raadpleging van een cardioloog is geïndiceerd aan alle controversiële patiënten. De cardioloog moet de resultaten van de onderzoeken zien, inclusief SMAD en andere gespecialiseerde onderzoeken.
- Het raadplegen van een psychotherapeut is absoluut noodzakelijk voor een aantal patiënten, aangezien vegetatieve-vasculaire dystonie meer een ziekte van de geest is dan van het lichaam. Veel patiënten worden heel erg geholpen door psychotherapie, verschillende methoden voor stressvermindering en zelfs bepaalde groepen psychofarmaca.
Meestal wordt de diagnose gesteld door de gezamenlijke beslissing van een neuroloog, therapeut en cardioloog.
Behandelingsmethoden
Behandeling van AVR van het hyperinische type is een nogal moeilijke taak. Het is belangrijk om te begrijpen dat, op basis van de hoofdoorzaak van disfunctie van het zenuwstelsel, verschillende patiënten met volledig verschillende behandelingen zullen komen. Bij sommige patiënten verloopt de aandoening met een minimale inspanning zonder een spoor, terwijl deze in andere moeilijk te behandelen is. Artsen zijn het onmiskenbaar eens in de stelling dat het succes van de behandeling ligt in de normalisering van de psycho-emotionele toestand van de patiënt.
- Normalisatie van slaap en rust - zo'n triviale aanbeveling in het geval van behandeling VSD is fundamenteel. Het volstaat voor veel patiënten om zichzelf te voorzien van een gestandaardiseerde werkdag, een slaap van acht uur en optimale ontspanning, zoals al gekenmerkt door een sterke verbetering.
- Sedativa gebruiken. De "ernst" van sedativa is individueel. Een van de patiënten wordt goed geholpen door kruidenpreparaten op basis van valeriaan, moedermelk, munt, pioenroos, passiebloem, andere - complexen van B-, kalium- en magnesiumvitamines, de derde behoefte aan gespecialiseerde geneesmiddelen. Er is niets vreselijks of gevaarlijks in het nemen van antidepressiva of tranquillizers, geselecteerd en voorgeschreven door een arts.
- Waterbehandelingen worden erkend als de onbetwiste leider in het therapeutische effect op het autonome zenuwstelsel. Zwemmen, verschillende soorten waterprocedures in de modder- en watersanatoria en zelfs een regelmatige contrastdouche of -bad met rustgevende kruiden 's nachts kalmeren en ontspannen perfect.
- Sport en lichaamsbeweging zijn altijd een geweldige uitlaatklep voor mensen die bezig zijn met mentaal werk. Ideale typen van dergelijke activiteiten voor de preventie van dystonie( VSD) door hypertone type en behandeling zijn yoga, pilates, ademhalingsoefeningen, lopen en joggen.
- Weigering van slechte gewoonten, inclusief overmatig gebruik van koffie en sterke thee.
- De opname van gespecialiseerde hartmedicamenten wordt bij een relatief klein aantal patiënten aangetoond, omdat er geen behoefte is aan constante en strikte controle van de bloeddruk in de FO.De arts-therapeut of de cardioloog selecteert dergelijke preparaten.
- Sommige patiënten krijgen het gebruik van vasculaire geneesmiddelen te zien, vooral tegen de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, osteochondrose, na craniocerebrale letsels of beroertes. Benoemen zo'n neuroloog.
Ziektevoorspelling
Op zich veroorzaakt de disfunctie van het zenuwstelsel niet veel schade aan de gezondheid van de patiënt, maar het is een vruchtbare bodem voor de ontwikkeling van ernstige ziekten: hypertensie, cerebrale circulatiestoornissen, neurosen, paniekaanvallen.
Aangezien de diagnose van "vegetatieve vasculaire dystonie" of "neurodoorbloedingsstoornis" afwezig is in de internationale classificatie van ziekten en niet wordt erkend in sommige landen van de wereld, zijn er geen overtuigende statistische gegevens over de prognose voor herstel of complicaties.