Dankzij de intraoculaire druk hebben onze gezichtsorganen een zekere dichtheid en uniekheid. Deze parameter beïnvloedt de functies en werking van onze ogen aanzienlijk. Op zich lijkt dit te wijten aan het verschil in de mate van verandering in de hoeveelheid vloeistof in de oogkamer. Tonometrie stelt u in staat te weten welke druk de patiënt in het oog heeft. Laten we eens nader bekijken wat deze methode vertegenwoordigt.
inhoud
-
1Diagnose en bepaling van de methode
-
1.1IOP-tarief
- 1.1.1toegenomen
- 1.1.2Verminderde
-
1.1IOP-tarief
- 2Bij benoeming
-
3Hoe is het
- 3.1De Maklakov-methode
- 3.2Lucht gebruiken
- 3.3Applantsionnaya
- 3.4Meting van de dagelijkse druk
- 4Wat wordt beoordeeld door resultaten
- 5Voorbereidende procedures
- 6video
- 7bevindingen
Diagnose en bepaling van de methode
Met Tonometrie kunt u het niveau van de intraoculaire druk bepalen.De basis van deze procedure is om de vervormingsmaatregelen van het oog te beheersen met een extern effect erop.Het proces zelf wordt uitgevoerd met een tonometer, het resultaat wordt aangegeven in millimeter kwik.
Er zijn verschillende soorten metingen van IOP met behulp van een tonometer, maar je moet begrijpen dat deze cijfers bij benadering zijn. In de oogheelkunde is er slechts één methode om deze indicator nauwkeurig te bepalen. Bij deze methode wordt een invasieve procedure gebruikt wanneer een drukmeter door het hoornvlies in de voorste kamer wordt ingebracht en de meting wordt uitgevoerd. Tonometrie verwijst ook naar approximatieve diagnostiek, maar minder traumatisch en wordt daarom in de klinische praktijk gebruikt.
IOP-tarief
IOP wordt gemeten in millimeter kwik en een algemeen aanvaarde norm van intraoculaire druk is 22-23 mm. Hg. Art.
Intraoculaire druk wordt geregeld door de snelheid van toevoeging en afname van vocht in de kamers van het oog.Toevoeging wordt verschaft door de secretie van vocht door het ciliaire lichaam, de afname is het gevolg van de weerstand in het uitstroomsysteemIs er een trabeculair netwerk in de hoek van de voorkamer.
De meeste medicijnen tegen glaucoom zijn gericht om de secretie van het corpus ciliare te verminderen of om het uitstroomsysteem te reguleren.
Onder de stoornissen komt lage en hoge bloeddruk vrij.
toegenomen
soort:
- Voorbijgaand -ontstaan tijdens oogvermoeidheid en worden gekenmerkt door een enkele manifestatie.
- Labiel -de periodiciteit van druksprongen wordt waargenomen.
- stabiel- langzaam vordert.
Stabiel verhoogd - dit is slechts het glaucoom.Er zijn open en gesloten vormen van de ziekte.Open-hoek heeft zijn naam voor het feit dat in haar geval het drainagesysteem van het oog de uitstroming van vloeistof niet aankan met de volledige werking van de inlaat door de hoek van de voorste kamer.
Open-hoek vorm is de meest voorkomende; moeilijk te diagnosticeren in de beginfase van ontwikkeling. Het is jarenlang asymptomatisch geweest.
De gesloten hoek wordt gekenmerkt door zowel het sluiten van de hoek van de voorste kamer als het doorbreken van de uitstroom.In dit geval het corpus ciliare en dan geheimen. In dit geval wordt de ophoping van vloeistof verkregen zonder de mogelijkheid van ontsnapping.
Er is ook een normotensief glaucoom,die zich ontwikkelt tegen een achtergrond van normale IOP. Met deze vorm van druk indicatoren zijn in orde, maar atrofie van de oogzenuw vordert als gevolg van de onbalans van vloeistoffen in de oogbol.
Verminderde
Komt voor in het geval van:
- oogtrauma of na een operatie;
- hypotensie;
- ontstekingsprocessen in de ogen van een chronische vorm (iridocyclitis, uveïtis);
- regelmatige uitdroging;
- nierziekte;
- aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van oogbollen.
Bij een verlaagd drukniveau treedt een geleidelijke atrofie van de slijmvliezen op. Het kan droge keratoconjunctivitis ontwikkelen, de opaciteit van het hoornvlies en andere ziekten die zich ontwikkelen tegen een achtergrond van een tekort aan voedingsstoffen worden waargenomen.
Bij benoeming
Deze procedure wordt meestal in de volgende situaties uitgegeven:
- Wanneer de ziekte glaucoom is.Eens in de drie maanden is de patiënt bevroren.
- Glaucoom onder geliefden.Om de ontwikkeling van glaucoom (als dat zo is) niet te missen, wordt tonometrie eens in de paar jaar uitgevoerd.
- Mensen van wie de leeftijd boven de veertig is.Deze groep loopt het grootste risico, dus de meting wordt elk jaar aanbevolen door artsen.
- In aanwezigheid van pathologie in het werk van het hart, bloedvaten.
- Verstoring van het endocriene systeem.
In de aanwezigheid van glaucoom of ervan verdacht, is het niveau van IOP erg belangrijk.
Hoe is het
Hieronder zullen we de meest populaire methoden van IOP-onderzoek bekijken.
De Maklakov-methode
Vóór de procedure wordt een plaatselijke verdoving toegepast en wordt een gewicht met een kleurstof op het oog geplaatst.Het spoor wordt achtergelaten op een vel papier en het meetinstrument meet het gebied van de verf die werd verwijderd uit het oog. De mate van druk is afhankelijk van het contact. DHet fenomeen is normaal als er bijna geen verf meer in de ogen is.
Het wordt gezien als de meest voorkomende techniek bij het diagnosticeren van IOP bij kleuters en kinderen in de basisschool met verdenking van vroeg glaucoom.
Lucht gebruiken
De snelste procedure.De verandering in het hoornvlies wordt gecontroleerd als gevolg van reactie op luchtstromingen.Het voordeel van deze methode is dat er geen contact is met het hoornvlies, wat een minimaal risico op infectie betekent.
Het hoofd wordt in speciale apparatuur geplaatst. De ogen zijn maximaal open en het zicht is gericht op een bepaald object. PDe uitstroom van lucht vervormt de vorm van het hoornvlies.Het resultaat wordt onmiddellijk weergegeven op het computerscherm.
Applantsionnaya
Net als in het eerste geval druppelt de patiënt speciale druppels en wordt een strook fluorescerende verf aan de oogbal gepresenteerd.Het hoofd wordt op de standaard geplaatst, op dit moment bevindt het oog zich onder de microscoop en de specialist meet de parameters met behulp van het apparaat.
Meting van de dagelijkse druk
Het wordt gebruikt in de beginstadia van glaucoom.Drie keer per dag - 's morgens s middags en 's avonds met behulp van een tonometer worden drukmetingen uitgevoerd. Conclusies worden gemaakt op basis van het verschil in waarden en de grootte van de verschillen in metingen.
De oogarts kiest de meest geschikte manier om de intraoculaire druk te meten.
Wat wordt beoordeeld door resultaten
Ongeacht de methode, geven de resultaten de staat van intraoculaire druk en de mogelijkheid om ziekten te ontwikkelen die samenhangen met een schending van het onderwerp van het onderzoek.
Als de druk hoog is, duidt dit op de aanwezigheid van glaucoom of een hoge waarschijnlijkheid van zijn verschijning. De ziekte wordt gedetecteerd bij die patiënten waarvan de index onveranderlijk niet onder de 37 millimeter daalt en bij afwezigheid van een correcte en effectieve behandeling.
Voorbereidende procedures
Informeer de specialist over de aanwezigheid van glaucoom als u het heeft.Vertel me ook of uw naaste familieleden last hebben van dit probleem of niet. Contactlenzen moeten worden verwijderd en na een paar uur na tonometrie worden aangebracht.
De druk van de ader die door de nek gaat, kan de uiteindelijke index beïnvloeden.Kleding die op de nek drukt, moet worden verwijderd en uw toestand is zo vrij en ontspannen mogelijk.
De volgende twee regels helpen u het meest nauwkeurige resultaat te bereiken:
- Drink vier uur vóór de ingreep niet veel vloeistof.
- Drink geen alcohol gedurende 12 uur.
Voorbereiding op dit proces is een belangrijke stap die de nauwkeurigheid van de metingen en het eindresultaat kan beïnvloeden.
video
bevindingen
Tonometrie is een van de belangrijkste procedures voor het diagnosticeren van ernstige oogziekten. Immers, tijdens de metingen kunt u de beginfasen van ernstige aandoeningen herkennen die tot ernstige gezondheidsproblemen kunnen leiden. Correct gekozen methode, naleving van alle voorbereidende procedures zijn de garantie voor nauwkeurige indicaties van apparaten.