Het netvlies van het oog: hoe onthechting behandelen?

click fraud protection

Deze pathologie van visie als een netvliesloslating wordt als een van de ernstigste beschouwd, omdat het zonder een goede behandeling volstaat met een volledig verlies van gezichtsvermogen. Eventuele problemen met het netvlies vereisen een spoedoperatie.

Hoe we het probleem tijdig kunnen achterhalen en hoe we het niet kunnen voorkomen, zullen we hieronder in detail bespreken.

inhoud

  • 1Wat is het?
  • 2redenen
    • 2.1Rematogennoe
    • 2.2tractie
    • 2.3exsudatieve
    • 2.4Algemene informatie
  • 3symptomen
  • 4diagnostiek
  • 5behandeling
    • 5.1complicaties
    • 5.2het voorkomen
  • 6video
  • 7bevindingen

Wat is het?

Netvliesloslating is de scheiding van de retina van het vaatmembraan en pigmentepitheel.Als gevolg hiervan houdt het netvlies op normaal te functioneren, wat leidt tot een snelle afname van de gezichtsscherpte.

Normaal gesproken is het netvlies stevig bevestigd aan de vasculaire omhulling die het voedt en als er problemen zijn, stopt het met het ontvangen van voldoende voedsel, dus er treedt onthechting op.

instagram viewer

Experts zeggen dat detachering in de meeste gevallen voorkomt bij middelbare en oudere mensen, veel minder vaak bij jonge kinderen.

Het netvliesloslatingstype is verdeeld in drie types:

  1. Regmatogennoj.Het treedt op vanwege het verschijnen van een breuk op het oppervlak van het netvlies. Regmatogene exfoliatie is typerend voor kortzichtige mensen, maar ook voor mensen vanaf dertig jaar vijf tot vijfenzeventig jaar (op dit moment onomkeerbare leeftijdsgebonden veranderingen in het glasvocht body). Het netvlies wordt uitgedund op plaatsen van haar dystrofie aan de rand van de fundus. Af en toe kunnen er openingen ontstaan, omdat het glasachtige lichaam begint te scheiden van het netvlies en waardoor het netvlies breekt. Door de scheuren eronder kan de intraoculaire vloeistof worden afgetapt, onder de werking waarvan het netvlies begint te exfoliëren uit het vaatmembraan.
  2. Tractie.Wanneer dichte naden verschijnen tussen het netvlies en het glaslichaam, die worden gevormd als gevolg van de aanwezigheid van verschillende ziekten. De kloven samentrekken en strekken het netvlies, wat leidt tot onthechting.
  3. Exsudatieve.Dit soort onthechting wordt ook sereus genoemd. Het loslaten treedt op vanwege de accumulatie van intraoculaire vloeistof in de subretinale ruimte. Het kan om verschillende redenen voorkomen, waarvan de belangrijkste problemen zijn met retinale vaten of verstoring van het vaatmembraan.

redenen

De oorzaken van het loslaten van het netvlies zijn afhankelijk van het type.

Rematogennoe

Dus rhegmatogene netvliesloslating ontstaat om redenen als:

  • Perifere dystrofie van het netvlies met de aanwezigheid van dunne gebieden.
  • Bijziendheid van hoge en middelgrote graad.
  • Complicaties na cataractverwijdering.
  • Verdunning van het glaslichaam, loslaten van het membraan.
  • Genetische ziekten (Stickler-syndroom, homocystinurie en andere).
  • Ontsteking en infectie van het achterste segment van het oog.
Het proces van loslaten van het netvlies

tractie

Tractiedetachement ontstaat als gevolg van het verschijnen van dichte splitsingen. Hun uiterlijk veroorzaakt dergelijke ernstige ziekten en verwondingen als:

  • Diabetes mellitus.
  • Sikkelcelanemie.
  • Wonden van de ogen en hun kneuzingen.

exsudatieve

De oorzaken van exudatieve netvliesloslating:

  • Aangeboren anomalieën (coloboma van de choroïde en optische zenuw, vitreoretinopathie enzovoort).
  • Ontsteking (colitis ulcerosa, sarcoïdose, scleritis en dergelijke).
  • Infectieziekten (syfilis, tuberculose enzovoort).
  • Problemen met de nieren.
  • Oncologische ziekten.
  • Complicaties na een operatie aan de ogen.
  • Systemische ziekten.
Veranderingen in de positie van de retinale lagen

Algemene informatie

Veelvoorkomende oorzaken van netvliesloslating:

  • Problemen met stoornissen van de bloedsomloop;
  • Virale infecties;
  • spanning;
  • Overmatige fysieke activiteit;
  • Verwondingen van de ogen.

symptomen

Symptomen van netvliesloslating zijn zeer kenmerkend, dus het is moeilijk om het te verwarren met andere ziekten.

Iemand die een netvliesloslating heeft klaagt over het verschijnen van een 'gordijn' voor zijn ogen, en het verdwijnt niet als je je ogen wrijft of druppels erin druppelt.Een ander kenmerkend symptoom is fakkels, vliegen en bliksem. In het geval dat het loslaten plaatsvindt in het centrale gebied, verslechtert het zicht, de objecten voor de ogen worden vervormd. Het gezichtsveld kan versmald zijn.

Dit is hoe een persoon ziet wanneer een netvlies losraakt

Bij het loslaten voelt iemand geen pijn.

Als de loslating optreedt in de perifere gebieden, kan de gezichtsscherpte mogelijk niet veranderen en als deze totaal is, veroorzaakt dit een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen.

diagnostiek

Voor het vaststellen van de loslating van het netvlies is een gedetailleerd onderzoek noodzakelijk. Hiervoor gebruiken oogartsen drie soorten technieken:

  1. Standaard methoden(perimetrie, tonometrie, vidiometrie, biomicroscopie, oftalmoscopie en studie van entopische verschijnselen).
  2. Speciale methoden(echografie in de B-modus en elektrofysiologische methoden).
  3. Methoden voor laboratoriumdiagnostiek(urine- en bloedtest voor HIV, hepatitis en syfilis).

Oftalmoscopie is een van de beste methoden voor het diagnosticeren van netvliesloslating. Hiermee kunt u snel een probleem identificeren en de behandeling starten. Alleen de oogarts weet precies wat de fundus laat zien.

behandeling

Netvliesloslating vereist een onmiddellijke chirurgische ingreep, daarom zullen oogdruppels, gymnastiek, pillen en folkremedies niet helpen.

Probeer het probleem niet zelf op te lossen, hoe meer tijd er verloren gaat, hoe gevaarlijker. Als het detachement minder dan twee maanden geleden verscheen, heeft een persoon een veel betere kans om het gezichtsvermogen te herstellen. Als er meer tijd verstreken is, is de bewerking moeilijker en duurt het langer om de bewerking te herstellen.Artsen zeggen dat hoe meer tijd er is verstreken sinds het detachement, hoe meer zenuwcellen afsterven en hoe minder kans op herstel van het gezichtsvermogen.

Chirurgische operaties, die worden gebruikt voor het losmaken van het netvlies, zijn gericht op het creëren van een compleet netvlies van het netvlies naar het choroïde.

Operatiegroepen:

  1. Extraclerale operaties.Ze worden uitgevoerd vanaf de zijkant van de sclerotische schaal (dat wil zeggen vanaf de buitenkant), er worden afdichtingen geplaatst op de plaatsen van breuken, die het netvlies dichter bij het choroïde brengen.
  2. Endovitration-bewerkingen.Dit zijn operaties die in het oog worden uitgevoerd. In dit geval kunnen de strengen van het bindweefsel of het glasvocht worden verwijderd.
  3. Hyperthermische en hypothermische operaties.Ze worden uitgevoerd in het geval van perifere vlakke delaminaties.

Na de chirurgische ingreep moet de patiënt tweemaal per jaar door de oogarts worden geobserveerd. Daarnaast worden speciale behandelingskuren met geneesmiddelen voorgeschreven.

complicaties

Complicaties die kunnen optreden in de postoperatieve periode

  • Infectie van de infectie.
  • Onthechting van de choroidea.
  • Hoge intraoculaire druk.
  • Onevenwichtigheid van de oogspieren.
  • Ptosis van het bovenste ooglid.
  • Scheelzien.

In een periode van enkele weken of zelfs maanden kan het implantaat worden blootgesteld, veranderingen in het maculaire gebied, verminderd zicht, cataract.

het voorkomen

Mensen met een hoge of gemiddelde mate van bijziendheid waarbij abnormale veranderingen in de fundus of het netvlies worden vastgesteld, worden geadviseerd minstens eenmaal per jaar een oogarts te ondergaan.

Degenen die gevaar lopen, moeten overmatige fysieke inspanning, gewichtheffen vermijden. Daarnaast wordt aanbevolen om stoten en verwondingen aan hoofd en ogen te voorkomen.

video

bevindingen

In het geval van netvliesloslating, moet het probleem zo snel mogelijk worden opgespoord. Daarom moet u de gezondheid van de ogen zorgvuldig en zorgvuldig behandelen. Dit geldt met name voor mensen van wie de comorbiditeit kan leiden tot loslating van het netvlies.

Je zult meer te weten komen over folkmethoden voor het behandelen van netvliesloslating in dit materiaal.