Zwelling van het been onder de knie: oorzaken

Zwelling van de benen onder de knieën: oorzaken en behandeling

Er is een stereotype dat zwelling van de onderste ledematen alleen samenhangt met overmatige vochtinname en een sedentaire levensstijl. Als je gezwollen benen onder de knieën hebt, kunnen de redenen hiervoor alarmerend zijn.

In feite kan de aanwezigheid van dit symptoom een ​​formidabele voorbode zijn van hart- en vaatziekten, ziekten nier, lever, inflammatoire laesies van bloedvaten, knijpen van de tumor met iliaca en andere ernstige ziekten.

Correct uitgevoerde diagnostiek maakt het mogelijk om de belangrijkste ziekte op tijd te onthullen en om effectieve tijdige therapie te selecteren.

Rechtsventrikelfalen

Zwelling van de benen kan een gevolg zijn van rechterventrikelfalen. In dit geval:

• Verschijnt kortademig, vermindert het vermogen om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren (de trap op, lopen). Zwakte en snelle vermoeidheid worden veroorzaakt door zuurstof uithongering van weefsels als gevolg van inferieure bloedtoevoer.
• Er zijn zwelling van de benen.

Laten we meer in detail bekijken, om welke reden de benen onder de knieën zwellen met rechterventrikelfalen.

Vanwege de verslechtering van de samentrekbaarheid van de kamers, wordt een adequate bloedtoevoer naar organen en weefsels belemmerd, activering van het sympathoadrenale systeem vindt plaats en het lumen van de venulen en arteriolen versmalt, het aantal cardiale reducties. Als reactie op vasoconstrictie stijgt de bloeddruk, is het renine-angiotensine-aldosteronsysteem geactiveerd en neemt het af renale bloedstroom, er is een vertraging van natrium en water, verhoogt de bloedvulling, hydrostatische druk in de aderen.

Als de poten onder de knieën zwellen, kunnen de redenen hiervoor zijn dat de doorlaatbaarheid van de vaten is toegenomen, doordat de eiwitsynthese en de uitscheiding ervan in de urine worden verminderd door de genegenheid van de nieren.

De eerste zwelling van de voeten, zijn er klachten van drukte, ongemak van schoenen. Dan druppelt het kalf. De huid is koud aanvoelend, bleek cyanotisch. Er zijn merken van sokken, elastiekjes, schoenen bevestigingsmiddelen. Wanneer je op de skin drukt, blijven de pits permanent behouden.

Symmetrie van oedeem is kenmerkend. Bij langdurig zitten kan er een oedeem van de lumbale regio zijn.

Bij decompensatie van rechterventrikelfalen komt oedeem veel voor. Er verschijnen ascites (vullen de buikholte met vloeistof). Misschien de ontwikkeling van anasarca (uitgebreide zwelling van de huid en onderhuids vet).

Linker ventrikelfalen

Voor linkerventrikelfalen zijn meer typische manifestaties van hartastma:

1. Orthopneu (de patiënt kan zich niet in een horizontale positie bevinden vanwege de toegenomen bloedvulling van de pulmonaire haarvaten en de ontwikkeling van ernstige dyspnoe).
2. Paroxysmale nachtelijke ademhaling (ernstige dyspnoe, verschijnen tijdens de slaap, vergezeld van piepende ademhaling, piepende ademhaling, uitgesproken hoest, cyanose van het gelaat).
3. Het piepen in de longen.
4. Overvloedig koud zweet.

Diagnose van linker ventrikelfalen

1. Elektrocardiografie (de stoornissen van ritme en geleiding, de aanwezigheid van pathologische tanden worden beoordeeld).
2. Echocardiografie (de fractie van het hartminuutvolume, de dikte van de wanden van de boezems en ventrikels, de aanwezigheid schade aan kleppen of stenoses, structurele veranderingen in het pericardium), 24-uurs ECG-bewaking (Holter).
3. X-thorax.
4. Test onder belasting om de functionele klasse van hartfalen te bepalen.
5. Urinetest voor eiwitgehalte.
6. De analyse van bloed met de definitie van markers van hartschade.
7. Immunoglobulinen M en G voor cytomegalovirus en Epstein-Barr-virus.
8. Beoordeling van het niveau van natriuretische peptiden.

behandeling

Therapie bestaat uit de volgende maatregelen:

• dieet met zoutbeperking in overeenstemming met de mate van hartfalen;
• gedoseerde lichaamsbeweging, dagelijks wandelen;
• medicamenteuze behandeling (diuretica, hartglycosiden, angiotensine-converterende enzymblokkers, bèta-adrenoblokkers, antiaggreganten, antiaritmica).

Met linker ventrikelfalen zwellen de benen onder de knieën? De redenen en aanbevelingen voor de behandeling worden onderzocht.

Nieroedeem

In tegenstelling tot hartoedeem zijn de nieren het meest uitgesproken in de ochtend, ontwikkelen zich van boven naar beneden. Aanvankelijk zwellen de oogleden en het gezicht.

Dichter bij de tweede helft van de dag zwelling van de benen (onderbenen en enkels), is de wallen van het gezicht minder uitgesproken. De huid is zacht, warm, de fossa verdwijnt snel na het indrukken met een vinger.

De aanwezigheid van cyanose is niet typerend.

Het vermogen van oedeem om te "migreren" is een belangrijk diagnostisch teken in de pathologie van de nieren.

Er is een tendens voor verhoogde druk.

Als u een been onder de knie heeft met een gezwollen been, vindt u hieronder de redenen, de behandeling en andere nuttige aanbevelingen.

Oedeem wordt geassocieerd met toxisch-immune schade aan de glomeruli van de nieren, een afname van de snelheid van filtratie, vochtretentie, een toename van het bloedvolume, plasmacomponenten van bloed in het weefsel als gevolg van verhoogde vasculaire permeabiliteit en verlaagde oncotische bloeddruk als gevolg van het uitgesproken eiwitverlies met urine.

.

En toch, waarom zwellen de benen onder de knieën? De oorzaken en symptomen van deze onaangename sensaties hangen met elkaar samen.

.

Bij de ontwikkeling van oedeem als gevolg van glomerulonefritis is er een verband met een overgedragen infectie, bijvoorbeeld angina.

Bij nefritisch syndroom is het oedeem minder uitgesproken, gekenmerkt door een hematurisch syndroom (urine krijgt de kleur van vleesvarkens).

Nefrotisch syndroom gaat gepaard met een enorm verlies van eiwit in de urine en duidelijke zwelling tot aan de anasarca.

Diagnose van nieroedeem

• Eiwit in de urine.
• Urine voor steriliteit.
• Bepaling van streptokokken- en stafylokokkenantistoffen tegen serum.
• Echoscopisch onderzoek van de nieren.
• Beheersing van de bloeddruk.
• Bloedonderzoek.

Algemene behandelprincipes

Therapieën gebruiken:

• dieet met beperking van zout, eiwit en vloeistof;
• bedrust;
• systemische antibioticatherapie;
• de benoeming van diuretica;
• bloeddruk verlagen;
• antihistaminetherapie;
• gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• anticoagulantia en antiaggreganten (ter voorkoming van microtrombogenese en verdere schade aan de glomeruli);
• glucocorticosteroïden en cytostatica bij de behandeling van nefrotisch syndroom.

Laesie van de lever

Waarom gezwollen benen onder de knieën? De oorzaken en symptomen van deze onaangename gewaarwordingen kunnen praten over leverziekten.

Afname van de eiwitsynthese in de lever als gevolg van ernstige schade aan het weefsel (terminale fase van hepatitis, cirrose, vette degeneratie, hepatocellulair carcinoom) gaat gepaard met ernstig wijdverspreid oedeem, tot hydrops. Leveroedeem gaat gepaard met een uitgesproken jeuk van de huid, kammen, vasculaire asterisken, fragiliteit van de haarvaten, geelzucht van de huid en zichtbare slijmvliezen.

Diagnose van leverschade

1. Onderzoek van urine.
2. Bestudeer ontlasting.
3. Een bloedonderzoek, bepaling van het niveau van totaal eiwit, leverstalen (ALAT, ACAT, GGT, bilirubine, alkalische fosfatase), de thymol-test, het niveau van ureum en creatinine worden onderzocht.
4. US.
5. Markers van virale hepatitis, immunoglobulinen M en G naar cytomegalovirus en Epstein-Barr-virus.
6. Bloed voor HIV.

Spataderziekte

Wat heeft zo'n fenomeen als zwelling van de benen onder de knie? Roodheid en schilfering van de huid wordt gekenmerkt door spataderen, die gepaard gaan met doffe pijn, snelle vermoeidheid, zwaar gevoel in de benen.

Bij ernstige laesies zijn trofische huidveranderingen mogelijk: dermatitis, zweren, hyperpigmentatie.

Visueel zichtbare contour veneuze patronen, uitgesproken oedeem, vergroting en zwelling van de aders, trofische huid verandert.

Oedeem is asymmetrisch, van verschillende ernst, afhankelijk van de mate van veneuze schade.

Als u zich zorgen maakt over varicose-oedeem van het been onder de knie, zijn redenen, foto's en andere nuttige informatie in dit artikel beschikbaar. Misschien zal dit je helpen.

Behandeling van spataderen

Bij ernstige laesies wordt een chirurgische behandeling (flebosclerose) gebruikt.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van venotonische en antiaggreganten.

phlebemphraxis

Wat is de reden voor zwelling van de benen onder de knieën, naast de bovengenoemde ziekten? Zwelling van de benen kan optreden, inclusief bij trombose. Bij diepe veneuze trombose verlopen de beginfasen zonder tekenen van ontsteking van de aderwand.

Roodheid van de huidzwelling is zeldzaam. De huid is glanzend, het veneuze patroon heeft duidelijk contouren. Verschijnt alleen oedeem van het aangedane been. Kenmerkend voor de verspreiding van pijn op het binnenoppervlak van de dij. Pijn neemt sterk toe met lopen.

Veneuze insufficiëntie

Laten we meer in detail bekijken, om welke reden de benen onder de knieën zwellen met chronische veneuze insufficiëntie.

De voortdurend progressieve laesie van het veneuze systeem gaat gepaard met symmetrisch oedeem, dat 's ochtends verdwijnt en' s avonds verschijnt.

Er is roodheid van de huid van de onderbenen (op de achtergrond van uitgesproken wallen). Zeer zelden is er een eenzijdige nederlaag.

Artritis en systemische ziekten

Pijn en zwelling in artritis zijn geassocieerd met een effusie in de gewrichtsholte. Het gewricht is vergroot. De roodheid van de huid is kenmerkend.

Het debuut van juveniele artritis (tot 16 jaar) gaat gepaard met een scherp begin, koorts, uitslag op de huid van het gezicht, romp, billen, over de gewrichten. Beïnvloede interne organen. Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door ochtendstijfheid in bewegingen.

Hemorragische vasculitis van Shenlaine - Genocha

Als u een Henoch-Henoch hemorrhagische vasculitis heeft, en u zich zorgen maakt over de reden waarom het rechterbeen tot onder de knie is verlaagd, zullen de redenen verder worden onderzocht.

Typische verband met de overgedragen infectie, de inname van antibiotica, de aanwezigheid van ernstige allergische reacties.

Met gewrichtsvorm gekenmerkt door: zwelling, zwelling van de kniegewrichten, spierpijn, hemorragische uitslag op de ledematen, heupen en billen.

hemofilie

Als gevolg van een overtreding van de bloedstolling, kan er sprake zijn van een bloeding in de spieren, gewrichten die verband houden met minder ernstige trauma's. Het aangetaste gewricht is oedemateus, scherp pijnlijk tijdens beweging en palpatie, de huid is hyperemisch, heet om aan te raken.

Het begin van oedeem op de benen, niet geassocieerd met de aanwezigheid van pathologieën

Als de benen onder de knieën zwellen, zijn de redenen hiervoor niet altijd geassocieerd met pathologie. Het begin van oedeem kan een gevolg zijn:

• alcoholmisbruik;
• overmatige consumptie van zoute voedingsmiddelen die vochtretentie veroorzaken;
• beschermende reactie op de oververhitting van het lichaam;
• verhoogde belasting van de voet en de wervelkolom bij het dragen van oncomfortabele schoenen, te hoge hielen;
• stagnerende verschijnselen en verhoogde druk in de aderen als gevolg van een sedentaire levensstijl;
• fysiologische oedemen met langdurige lichamelijke arbeid;
• overgewicht;
• oedeem tijdens de zwangerschap (alleen massief, snel toenemend oedeem gepaard met misselijkheid, verhoogde bloeddruk en hoofdpijn - de dreiging van eclampsie);
• oedeem bij het premenstrueel syndroom.

Dus je moet je zorgen maken als je benen vaak onder je knieën zwellen. De oorzaken en soorten oedeem kunnen verschillen.

Bij profylactische doeleinden wordt aanbevolen: het lichaamsgewicht te normaliseren en het dieet in evenwicht te brengen, het gebruik te stoppen alcohol, regelmatig preventief onderzoek bij de therapeut ondergaan, neem in het dagelijkse regime het gemeten en het reguliere fysieke op load. Bij afwezigheid van pathologie van de nieren en het cardiovasculaire systeem, zijn yoga (omgekeerde asanas), therapeutische oefeningen (oefening "berk") effectief voor het normaliseren van de veneuze uitstroom.

Wat moet ik doen als mijn benen onder mijn knieën zwellen? De redenen, dan te behandelen, hoe je hiervan afkomt - dit alles is van belang voor diegenen die een probleem zijn tegengekomen. Ons artikel beantwoordt al deze vragen.

bron: http://.ru/article/296781/otekayut-nogi-nije-kolen-prichinyi-i-lechenie

Wat veroorzaakt de zwelling van het been onder de knie?

Het ziektebeeld kan worden waargenomen in de volgende leeftijdsgroepen:

• mensen van middelbare leeftijd;
• oude mensen;
• jonge mensen.

Maar de meest typische verschijning van zwelling van de enkel na 50 jaar. Onder het oedeem wordt gewoonlijk de ophoping van vocht in zachte weefsels verstaan, die door verschillende factoren kan worden veroorzaakt. Maar de meeste mensen zoeken geen oorzaak, maar proberen de zwelling van hun voeten of enkel te elimineren.

Doe dit niet, omdat het gezwollen benensyndroom kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige pathologieën in het lichaam.

Daarom moeten mensen naar het ziekenhuis gaan, zodat de behandelende arts een uitgebreid onderzoek benoemt.

.

Dit helpt vast te stellen waarom dit of dat ledemaat zwelt, pijn doet en ongemak veroorzaakt.

.

Het is belangrijk om de oorzaken correct te bepalen. Benen zwellen vanwege het feit dat er een schending van de bloedstroom in de ledematen is. Oorzaken van beenoedeem onder het kniegewricht kunnen als volgt zijn:

1. 1. Capillairen worden meer doorlatend.
2. 2. Overtreding van de relatie tussen de vloeistof en eiwitten in het bloed.
3. 3. In de vaten stijgt de hydrostatische druk, waardoor het plasma de weefsels en de interstitiële ruimte begint binnen te komen, waar het zich geleidelijk ophoopt en een oedeem vormt.
4. 4. De reactie van het lichaam op het nemen van hormonale en antihypertensiva. Een tumor kan provoceren en antidepressiva.
5. 5. Allergy.
6. 6. Vasten.
7. 7. Problemen met het functioneren van de schildklier.
8. 8. Infiltratie van het lichaam.
9. 9. Dysfunctie in de circulatie van lymfe, resulterend in de ontwikkeling van lymfostase (schending van de uitstroom van lymfe uit de haarvaten en bloedvaten).
10. 10. Mechanische schade aan de ledematen.
11. 11. Artritis en artrose die het ene of het andere type gewricht aantasten.
12. 12. Hartfalen en andere ziekten die verband houden met het hart.
13. 13. Ziekten van aderen.
14. 14. Nierpathologie.

De tumor van de benen onder de knieën wordt veroorzaakt door een heel complex van oorzaken, die de basis worden voor de ontwikkeling van oedeem. Deze aandoening moet zo snel mogelijk worden behandeld.

De volgende symptomen worden manifestaties van ziekten:

1. 1. In het gebied van de enkel en scheenbeen verschijnt pastovness (op het punt van drukken wordt een spoor gevormd in de vorm van een put). Soortgelijke afdrukken kunnen in de vorm van voetafdrukken van de elastiekjes van sokken blijven.
2. 2. Er is een oedemateus lokaal karakter, het manifesteert zich op één of beide benen in de enkel of enkel.
3. 3. Oedeem van de voeten, één of beide tibia, dat tot de knie stijgt, en dan hoger wordt. Als u op een willekeurige plek op de huid drukt, verschijnt er een grote depressie die niet lang uitgelijnd is.
4. 4. Er is een trofische huidaandoening, die wordt geassocieerd met het verschijnen van oedeem. Als gevolg van wallen, strekt de huid zich uit, het lijkt geen scheuren, wonden te worden, dermatitis, erosie, trofische zweren.

Symptomen zijn weinig of intens.

De symptomen kunnen stabiel zijn, wat betekent dat de fysiologische aard van het oedeem of de voortgang het bewijs is van pathologie.

Van die of andere tekens hangt af van de samenstelling van het ziektebeeld, op basis waarvan de diagnose en daaropvolgende therapie.

Hoe wordt het onderzoek en de behandeling uitgevoerd? Gezwollen voeten doen vaak pijn. Het gebruik van medicijnen kan slechts een tijdje pijn wegnemen, zodat mensen gedwongen worden om hulp te zoeken in het ziekenhuis. De diagnose is gesteld:

1. 1. Klinisch onderzoek.
2. 2. Levering van laboratoriumtests.
3. 3. Doorgang van aanvullend onderzoek.

Met deze laatste techniek kunt u de oorzaak van een dergelijke beenaandoening nauwkeurig bepalen, een verdere studie van het oedeem aanpassen of een medicijnbehandeling voorschrijven. Klinische tests omvatten de aflevering van een algemene bloed- en urinetest, een biochemische bloedtest en een allergietest.

Meer gedetailleerde diagnose omvat radiografie van gewrichten en botten, angiografie, elektrocardiografie, echografisch onderzoek van bloedvaten, nieren en hart.

Afhankelijk van de verkregen resultaten, wordt een methode voor het regelen van zwelling van extremiteiten geselecteerd. De therapie moet gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van een primaire pathologie of het verdiepen van een bestaande pathologie. Daarom omvat de behandeling de volgende activiteiten:

1. 1. Medicijnen innemen.
2. 2. Overgang van fysiotherapeutische procedures.
3. 3. Massage.
4. 4. Therapeutische gymnastiek.
5. 5. Operation.

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen. Het dagelijkse rantsoen van voedselinname wordt gebouwd:

• over de beperking van het gebruik van keukenzout of de volledige uitsluiting ervan;
• weigering van scherpe, vette en gerookte gerechten;
• over het gebruik van voedsel dat rijk is aan eiwitten.

Het is belangrijk om de fysieke belasting van de benen te verminderen, om zo nodig de immobilisatie van de voet vast te houden. In sommige gevallen wordt een knie- of enkelpunctie voorgeschreven om vocht uit de weefsels te verwijderen.

Elke behandeling, vooral medicatie, kan alleen door een arts worden voorgeschreven. Juist de juiste medicijngang wordt de basis voor behandeling.

Als tijdens de diagnose middelen kunnen worden voorgeschreven om de manifestatie van symptomen te elimineren, dan is de therapie complex.

1. 1. Diuretica.
2. 2. Antiallergisch (Suprastin, Tavegil).
3. 3. Ontstekingsremmend (Diclofenac).
4. 4. Preparaten die wallen elimineren en de lymfestroom verbeteren.

Als de zwelling wordt veroorzaakt door een infectie, worden antibiotica voorgeschreven voor de bestrijding van microben en bacteriën, waardoor ontstekingshaarden worden geëlimineerd.

Wanneer een chronische glomerulonefritis wordt gediagnosticeerd, worden cytostatica en corticosteroïden voorgeschreven.

Bij andere ziekten worden hormonale geneesmiddelen, anticoagulantia, antiaggreganten voorgeschreven om de symptomen en oorzaken op de hormonale en andere niveaus te beïnvloeden, diep doordringend in de weefsels.

Fysiotherapie is geweldig voor de behandeling van:

1. 1. Mechanische schade.
2. 2. Pathologie van de gewrichten.
3. 3. Lymfoedeem.
4. 4. Insufficiëntie van aders, die in een chronisch stadium overging.

Fysiotherapeutische methoden zijn gericht op het stimuleren van de stroom van biochemische processen in de weefsels, het verhogen van de vasculaire tonus en het normaliseren van hun permeabiliteit en het verbeteren van de bloedcirculatie. Daartoe schrijven artsen elektroforese en fonoforese voor met medicijnen, magneettherapie, laserbehandeling, moddertherapie, paraffine-applicatie, UHF-behandeling.

Maar dergelijke procedures zijn categorisch gecontra-indiceerd voor diegenen die lijden aan hartziekten, infectieuze pathologieën en tumoren hebben.

.

In dergelijke gevallen worden massage en therapeutische gymnastiek voorgeschreven, ontworpen om pathologieën en ziekten van het bewegingsapparaat te elimineren. Oefeningen helpen om de mobiliteit van gewrichten, het bewegingsvolume te herstellen, om preventie uit te voeren.

.

Het is belangrijk dat patiënten geen lessen missen, aangezien gymnastiek een grote kans is om van de pijn af te komen.

Massage is effectief in de pathologie van aderen en de verstoring van de stroom van lymfe, botten en spieren die samenhangen met zwelling van de weefsels.

De operatie wordt aangewezen in het geval dat het nodig is om trombose of trombo-embolie te elimineren waarmee conventionele technieken niet kunnen omgaan.

bron: http://spina-health.ru/otek-nogi-nizhe-kolena-prichiny/

Oedeem van de voet onder het kniegewricht: oorzaken en behandeling van de ziekte

Heel vaak klagen patiënten over een oedeem van de onderste ledematen als ze naar een dokter verwijzen. Dit is gebruikelijk bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, en in sommige gevallen ook jongeren.

Oedeem is een ophoping van vocht in zachte weefsels, die zich als gevolg van verschillende oorzaken ontwikkelt. Dit is slechts een symptoom dat wijst op bepaalde problemen in het lichaam.

Veel mensen, met aandacht voor de toename van het scheenbeen en de voet in volume, willen de benen terugbrengen naar hun vorige verschijning, waarbij ze vaak vergeten dat wallen over ernstige gezondheidsproblemen kunnen praten.

De belangrijkste mechanismen van oedeemontwikkeling zijn schending van veneuze en lymfatische uitstroming, toename van capillaire permeabiliteit of verstoring van vochtbinding aan bloedeiwitten.

Door de verhoogde hydrostatische druk in de vaten komt het plasma in de interstitiële ruimte.

Zwelling van het been onder de knie kan worden veroorzaakt door zowel algemene als lokale oorzaken die het mechanisme van oedeemvorming veroorzaken. Er zijn een groot aantal ziekten en aandoeningen die zich manifesteren door een dergelijk symptoom. De belangrijkste zijn:

• Hartfalen.
• Ziekten van aderen (trombose en tromboflebitis, spataderen).
• Pathologie van de nieren (glomerulonefritis, nefropathie).
• Ziekten van de gewrichten (artritis en artrose).
• Verwondingen (verstuikingen en breuken van ligamenten, kneuzingen, breuken).
• Verminderde circulatie van lymfe (lymfostase).
• Infectieziekten (erysipelas).
• Pathologie van de schildklier (hypothyreoïdie).
• Allergische reacties.
• Bepaalde medicijnen (hormonen, antihypertensiva, antidepressiva).
• Vasten.

symptomen

Omdat oedeem een ​​symptoom van vele ziekten kan zijn, is een belangrijk punt bij de diagnose de bepaling van de oorsprong.

Gezien de verschillende mechanismen van voorkomen en bijbehorende manifestaties, is het noodzakelijk om deze toestand in de klinische praktijk duidelijk te differentiëren.

Hoewel het op het eerste gezicht lijkt dat al het oedeem hetzelfde is, maar dat er in feite kenmerkende tekens zijn waarmee u de waarschijnlijke oorzaak van hun optreden kunt bepalen. Hiervoor is het noodzakelijk om de belangrijkste ziekten te overwegen die gepaard gaan met een vergelijkbaar symptoom.

Hartfalen

Langetermijnkuur van cardiovasculaire en longaandoeningen, met name bij ontoereikende behandeling, leidt tot de progressie van functionele veranderingen, die zich manifesteert door chronisch cardiaal insufficiëntie. Het is een complicatie van de onderliggende pathologie en kan optreden onder dergelijke omstandigheden:

1. Ischemische hartziekte.
2. Hypertensie.
3. Myocarditis, endocarditis, cardiomyopathie.
4. Aritmie.
5. Defecten van het hart.
6. Chronische obstructieve longziekten.

Tegelijkertijd worden er tekenen van een onvoldoende contractiele functie van het hart gesuperponeerd op de symptomen van de onderliggende ziekte, wanneer bloedstagnatie optreedt in het veneuze systeem. Afhankelijk van welke delen van het hart het moeilijkst zijn om mee te werken, kunnen, naast oedeem, de volgende symptomen optreden:

• Kortademigheid.
• Pijn in het hart.
• Grotere lever.
• Overtreding van de hartslag.
• Chryps in de longen, hydrothorax (vocht in de pleura).

Onvoldoende bloedcirculatie leidt tot de vorming van bilateraal oedeem in het gebied van de schenen en voeten. In de regel zijn ze zacht, na op de huid gedrukt te zijn blijft een fossa achter, die geleidelijk verdwijnt.

Aanvankelijk wordt de ziekte gekenmerkt door het verschijnen van wallen tegen de avond, en naarmate het proces zich ontwikkelt, wordt het constant, steeds hoger - naar de heupen en de buik.

Zachte weefsels zijn verdicht, de huid is roze van kleur.

Ziekten van de aderen

De pathologie van het veneuze systeem kan verlopen volgens het type acute trombose of chronische veneuze insufficiëntie met tromboflebitis of spataderziekte. Dit zal de kenmerken van oedeem en de rest van de symptomatologie bepalen.

Als er een blokkering van diepe aderen met een bloedstolsel was, zwom één been in de regel scherp - van de enkel tot de liesstreek - wat wordt bepaald door de lokalisatie van de obstructie van de bloedstroom.

In dit geval is de ledemaat dicht, cyanotisch van kleur, pijnlijk bij palpatie. Subcutaan vet bevat geen vloeistof, dus de indrukking wordt niet gevormd als erop wordt gedrukt. Gekenmerkt door hevige pijn in het aangedane been.

De grootte van de ledematen verandert niet gedurende de dag.

Chronische veneuze insufficiëntie wordt gekenmerkt door het verschijnen van zacht oedeem, dat verdwijnt ochtendtijd - 's nachts, wanneer het lichaam in een horizontale positie is, wordt de uitstroom van bloed verbeterd aderen.

.

Kortom, het onderste derde deel van het scheenbeen is van beide kanten bij het proces betrokken en de voeten zijn praktisch onveranderd. Huidcovers hebben een gebruikelijke kleuring of zijn enigszins cyanotisch, spataderen en trofische stoornissen (vlekken, zweren) zijn merkbaar.

.

Patiënten voelen zwaar gevoel in de benen, periodieke pijn.

Nierpathologie

Oculair syndroom is een frequent onderdeel van het ziektebeeld van ziekten waarbij de excretie- en filtratiefunctie van de nieren lijdt.

Dit wordt voornamelijk waargenomen bij chronische glomerulonefritis en nefropathie.

In dit geval zijn twee mechanismen betrokken - het verhogen van de druk van de vloeistof in de vaten en het verminderen van de eiwitconcentratie.

In de regel treedt oedeem op met een uitgesproken mate van pathologisch proces. Ze bevinden zich onder de knie met de betrokkenheid van de achterkant van de voet en strekken zich uit naar beide benen.

Stoffen hebben een zachte consistentie en een bleke huidskleur.

Bij nierpathologie zal het klinische beeld noodzakelijkerwijs andere symptomen van de onderliggende ziekte bevatten:

1. Er zijn pijn in de onderrug.
2. In de urine verschijnt bloed (hematurie), proteïne (proteïnurie), de relatieve dichtheid neemt af.
3. Verhoogt de bloeddruk.
4. Bloedarmoede is mogelijk.

In het tweede trimester van de zwangerschap is het optreden van nefropathie mogelijk - een vorm van toxicose die optreedt bij oedeem van de onderste ledematen, proteïnurie en arteriële hypertensie. In dit geval verdwijnen alle symptomen na de bevalling.

Lymfatisch oedeem

Een van de meest voorkomende oorzaken van oedeem is lymfatische stasis. Het kan een primair karakter hebben (lymfoedeem) en kan ook ontstaan ​​na verwijdering van lymfeklieren en bestraling van tumoren, met infectieziekten (erysipelas), vaatletsel.

Bij lymfostase wordt zwelling van de onderste extremiteiten waargenomen - vanaf de voet en omhoog, inclusief de dij.

.

Het primaire proces wordt gekenmerkt door bilaterale lokalisatie en secundair lymfoedeem beïnvloedt meestal één ledemaat.

.

Ten eerste is het gezwollen been zacht en bleek, en vervolgens is er een aanscherping van de weefsels en donker worden van de huid. De ledematen kunnen behoorlijk groot worden, wat patiënten veel ongemak bezorgt.

Allergische reacties

De effecten van verschillende allergenen kunnen een acute reactie van het lichaam met de ontwikkeling van oedeem veroorzaken.

Dit komt door een toename van de doorlaatbaarheid van de haarvaten naar het bloedplasma, dat het weefsel verlaat.

In principe worden de gebieden met los subcutaan weefsel aangetast, maar benen kunnen ook opzwellen.

De locatie van het oedeem wordt bepaald door de plaats van blootstelling aan het allergeen. Op de huid verschijnen jeukende blaren van roze kleur, die met elkaar kunnen versmelten.

Vervolgens kan het onderliggende weefsel opzwellen, branden en barsten in dit gebied.

Bovendien kunnen er andere verschijnselen zijn van een allergische reactie:

• Niezen.
• Tranenvloed.
• Hoest en kortademigheid.
• Duizeligheid.

diagnostiek

Om de oorzaak van oedemateus syndroom te bepalen, volstaat één klinisch onderzoek niet.

Dan is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek te doen, wat de nederlaag van een bepaald orgel of systeem aangeeft.

De noodzaak om deze of andere methoden te gebruiken, wordt bepaald door de richting van de diagnostische zoekopdracht en de voorlopige medische conclusie. Het onderzoekscomplex voor oedemateus syndroom kan zijn:

1. Klinische en biochemische analyse van bloed.
2. Klinische analyse van urine.
3. Allergoproby.
4. Echografie van bloedvaten, nieren, hart.
5. ECG.
6. Angiografie.
7. Radiografie van gewrichten, botten.

behandeling

Behandeling van oedeem moet worden gedifferentieerd, rekening houdend met de oorzaak en het mechanisme van optreden.

Omdat ze slechts een uiting zijn van de onderliggende ziekte, moeten alle inspanningen gericht zijn op het elimineren van de belangrijkste momenten van de ontwikkeling van de primaire pathologie. In het arsenaal aan medische activiteiten zijn:

• Medicamenteuze therapie.
• Fysiotherapie.
• Massage en oefentherapie.
• Operatieve behandeling.

In veel gevallen wordt bij oedemateus syndroom aanbevolen om zich aan een dieet te houden: om keukenzout te beperken, vloeistof, vermijd het gebruik van scherp en vet voedsel, zorg voor voldoende eiwitgehalte in dieet.

Als dit symptoom na een blessure verschijnt, kan het nodig zijn de belasting op het been te verminderen of de ledemaat te immobiliseren. Soms is het nodig om de knie of enkel door te prikken om vloeistof te verwijderen.

Medicatietherapie

De toelating van medicijnen is de basis voor de behandeling van vele ziekten die optreden met het fenomeen van zwelling van de benen. In tegenstelling tot de conventionele wijsheid behandelen symptomatische geneesmiddelen de ziekte niet, maar elimineren ze alleen de zichtbare manifestaties ervan.

Daarom moet de therapie niet beperkt blijven tot één groep geneesmiddelen, maar moet hij noodzakelijkerwijs een etiotrope (veroorzakende) component omvatten.

Een breed scala aan oorzaken van oedemateus syndroom dicteert de noodzaak van verschillende medicijnen, waaronder het noodzakelijk is om onderscheid te maken:

1. Diuretica (furosemide, indapamide).
2. Antemateus (L-lysine escineert).
3. Verbetering van de lymfedrainage (lymfomyositis).
4. Ontstekingsremmend (meloxicam, diclofenac).
5. Anti-allergisch (tavegil, suprastin).

Sommige ziekten vereisen een specifieke behandeling: met infectieuze artritis en erysipelas worden antibiotica voorgeschreven; behandeling van chronische glomerulonefritis is niet zonder corticosteroïden en cytostatica; In het geval van hypothyreoïdie moeten schildklierhormonen worden ingenomen en acute tromboses worden behandeld met anticoagulantia en antiplatelet agentia.

fysiotherapie

Methoden voor fysieke behandeling kunnen worden gebruikt voor verwondingen, articulaire pathologie, chronische veneuze insufficiëntie en lymfoedeem. Dit stimuleert biochemische processen in de weefsels, verbetert de bloedcirculatie, normaliseert de tonus en de doorlaatbaarheid van bloedvaten. Aanbevelen dergelijke fysiotherapie:

• Electro- en fonoforese van medicijnen.
• Magnetische therapie.
• Laserbehandeling.
• UHF-therapie.
• Paraffine en modderbehandeling.

Massage en oefentherapie

Therapeutische gymnastiek is een verplicht onderdeel van de behandeling van de pathologie van het bewegingsapparaat.

Het doen van oefeningen met verwondingen en artrose is noodzakelijk voor een sneller herstel van het verloren bewegingsvolume, het voorkomen van contracturen.

Klassen moeten regelmatig worden gehouden en staan ​​geen pijnlijke gevoelens toe.

Speciale massagetechnieken zijn van groot belang voor lymfostase, veneuze insufficiëntie. Vacuüm, lymfatische drainagetechnieken zijn erg populair. Het geven van een massagecursus wordt ook aanbevolen voor aandoeningen van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met tijdelijke zwelling van de weefsels.

operatie

Chirurgische behandeling is nodig wanneer van trombose en trombo-embolie ernstige wanneer conservatieve methoden zijn niet in staat om te herstellen van openheid.

In dit geval worden bloedstolsels verwijderd via vasculaire toegang.

Spataderen gesneden zieke gebieden, en in het geval lymfostase - herstel een open doorgang van de lymfe.

Als de patiënt letsel ledematen met een verminderde weefsel integriteit heeft geleden, dan dragen hun cross-linking, en in fracturen - osteosynthese met metalen constructies. Bij ernstige osteoatrose kan gewrichtsvervanging nodig zijn.

bron: http://MedOtvet.com/neraspredelennoe/otyok-nogi-nizhe-kolennogo-sustava-prichiny-i-lechenie-bolezni.html

Zwelling van de benen onder de knieën en enkel

Back and joint health »Diagnose

Dit symptoom, zoals zwelling van de onderste ledematen, komt zeer vaak voor bij mannen en vrouwen van verschillende leeftijden.

zwelling van de voeten vaak niet hechten veel belang, associëren met vermoeidheid, warmte of een lang verblijf in een ongemakkelijke positie.

Inderdaad, een gezond persoon kan worden beïnvloed door een soort oedemenuwoorzakende factor, maar als benen zwellen regelmatig en gedurende lange tijd - dit kan al een gevolg zijn van pathologisch proces.

Mogelijke oorzaken van uiterlijk

vochtophoping in het spierweefsel treedt gewoonlijk op gebieden onder de knie, want het is hier dat de belangrijkste belasting van de benen concentreert. Schenen en voeten zijn het meest kwetsbaar voor oedeem, die veel ongemak kan brengen - ongemak, moeite met het aantrekken van schoenen en zwaar gevoel in de benen.

Voeten zwellen door schending van veneuze en lymfatische bloedstroom, waarbij de permeabiliteit van de capillairen toe.

Het is de ophoping van lymfe veroorzaakt vaak een tumor.

Een andere reden kan een groot lichaamsgewicht - overmatig lichaamsvet en het verhogen bloedstasis promoten bindweefsel volume.

De eerste stadia van spataderen zijn vatbaar voor medicamenteuze behandeling, in vergevorderde gevallen, chirurgische interventie

1. Spataderen. De belangrijkste symptomen zijn zwaarte in de benen, vermoeidheid en pijn na het lopen. In latere stadia verandert de huid - er is hyperpigmentatie, dermatitis, trofische ulcera. De aderen expanderen en steken uit, vormen een veneus patroon, oedeem is asymmetrisch. Over de algemene toestand wordt de ziekte vrijwel niet beïnvloed, er is geen zwelling in andere delen van het lichaam.
2. Flebotrombosis van diepe aderen. Ziekte, die wordt gekenmerkt door de accumulatie van trombotische lagen in het lumen van veneuze bloedvaten. De ontwikkelde stolsel kan volledig occluderen het vat (occlusieve trombus) - onder bepaalde omstandigheden leidt tot de snelle ontwikkeling van de onderste ledematen gangreen. Vooral gevaarlijk flebotromboz dijbeen, het scheenbeen en knieholte aderen, want het is in hen lijken vaak zwevend trombus. Deze bloedprop kan breken op elk moment en veroorzaken longembolie - een levensbedreigende aandoening. Zwelling en veneuze patroon met phlebothrombosis optreedt op een van de benen, de huid niet rood, de pijn sterk toe bij het bewegen en zich uitstrekt naar de binnenzijde van het bovenbeen.
3. Veneuze insufficiëntie. Chronische laesies van het veneuze systeem gaan gepaard met oedemen op beide benen, die tegen de avond intenser worden. In de ochtend komt alles weer normaal. Soms merken patiënten dat hun benen niet alleen opgezwollen zijn, maar ook rood zijn.

Nieroedeem

Bij problemen met de nieren is oedeem 's ochtends sterk uitgesproken en verspreidt het zich van boven naar beneden.

Eerst zwellen het gezicht en de oogleden op, later in de avond zwellen de benen onder de knie.

Een dergelijke migratie is kenmerkend voor nieroedeem en is een bepalend kenmerk bij de diagnose. De directe oorzaken van oedeem:

• verhoogde filtratie van het bloedeiwit;
• laag eiwitgehalte in het bloed;
• onvoldoende filtratie door de nieren. Het komt vaker voor bij lage bloeddruk;
• een significante concentratie van natriumionen - wordt waargenomen bij overmatige consumptie van keukenzout;
• hoge doorlaatbaarheid van haarvaten;
• verbruik van water en vloeistoffen in grote hoeveelheden.

Een andere lees: wat te doen als het been pijn doet van de knie tot de voet

Nierzwelling, die gepaard gaat met gezwollen gezicht en benen, worden waargenomen bij de volgende ziekten:

• glomerulonefritis;
• amyloïdose;
• bindweefselziekten - systemische lupus erythematosus en systemische sclerodermie;
• intoxicatie met zware metalen;
• nierfalen;
• oncologische processen.

Diagnose van nieroedeem is niet bijzonder ingewikkeld, maar het is noodzakelijk om ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben.

Differentiatie wordt uitgevoerd met cardiaal en inflammatoir oedeem, trombose, obesitas en lymfoedeem.

Ken analyses toe, waarvan de resultaten de ernst en aard van de overtredingen bepalen, en er wordt een curatieve opzet opgesteld. Hiervoor hebben we de volgende onderzoeken nodig:

• algemene en biochemische analyse van bloed, urine;
• functionele niertesten;
• bloedtest voor bepaling van reumafactor;
• UZDG-niervaten of doppler-nier.

Aan de basis van de behandeling van nieroedeem liggen diuretica, zogenaamde diuretica, die helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Sommige soorten diuretica hebben een gunstig effect op de bloedsamenstelling en reguleren de hoeveelheid vloeistof in de intercellulaire ruimte en het vaatbed.

De eerste stap naar het wegwerken van zwelling is een doktersonderzoek

Oedeem van de benen met hartfalen

Gezwollen benen als manifestatie van hartfalen geven de ernst van de ziekte aan, wat de oorzaak is. Kenmerkende symptomen van oedeem van hartoorsprong zijn:

• de linker en rechter benen worden symmetrisch verhoogd;
• oedeem verschijnt of neemt toe in de middag en neemt af tegen de ochtend;
• soms kan de huid een blauwachtige tint krijgen;
• als u op drukt, blijft de vingerafdruk lang;
• steeds vaker een metgezel worden, wordt kortademigheid, vooral bij lichamelijke inspanning.

Hartfalen is het trigger-mechanisme voor bloedstilstand en de ontwikkeling van oedeem. Ziekten die zwelling van de benen kunnen veroorzaken, zijn de volgende:

• Cardio. Myocardcellen worden vervangen door een bindweefsel met de vorming van littekens, zodat de elasticiteit van de hartspier wordt verminderd. Vanwege het vertragen van het werk van het hart, stagneert het bloed, wat leidt tot zwelling van de benen. Bij cardiosclerose zwellen de benen vaak en sterk genoeg op.
• Cardiomyopathie veroorzaakt een verandering in het volume van de hartverdelingen en onderbrekingen in de samentrekking van het myocard. Aan de organen en weefsels wordt een onvoldoende hoeveelheid bloed afgegeven en vindt stagnatie plaats. Zwelling komt periodiek voor, maar heeft de neiging vooruit te gaan;
• Reuma. Want deze pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van agressieve cellen die de eigen cellen vernietigen, dat wil zeggen, het immuunsysteem valt niet alleen buitenaardse wezens aan, maar ook normale bloedcellen. Hiervan heeft meer dan andere organen het hart te lijden.
• Congenitale misvormingen. Kan zich op elke leeftijd manifesteren, in het bijzonder zwelling van de benen.
• Aritmie. Storingen in het hartritme hebben een negatief effect op de bloedcirculatie en veroorzaken langdurige stagnatie.
• Hypertrofie van de rechterkamer. Ziekten van de longen leiden tot verstoring van de normale bloedcirculatie in een kleine cirkel en druk op de longslagader. Het gevolg is dat de rechterventrikel intensiever werkt en in omvang toeneemt. Maar hij kan lange tijd niet op zo'n ritme werken en stagnatie wordt gevormd. Gezwollen benen met een "pulmonaal hart" - het belangrijkste teken van pathologie.
• Pericarditis. Ontsteking van de hartzak vermindert drastisch de mobiliteit van de wanden van de hartspier, met als resultaat bloedstasis en zwelling.
• Amyloïdose - in de hartspier is gevormd eiwitcomplex amyloïde, dat de functie van het hart beïnvloedt is uiterst negatief. Hartfalen treedt op en verloopt bijna asymptomatisch, en soms kan het alleen worden herkend door regelmatig oedeem te vertonen.

Opgemerkt moet worden dat gezwollen voeten bij hartaandoeningen een alarmerend symptoom is dat medische interventie vereist. De behandeling van hartoedeem is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte en het herstellen van de normale hartactiviteit.

De huid kan niet lang na het indrukken van de vinger worden hersteld - een kenmerkend symptoom met hartoedeem

Hemorragische vasculitis

Hemorrhagic vasculitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verhoogde vorming van immuuncomplexen en een toename van de doorlaatbaarheid van capillaire wanden.

Pathologie kan 2-3 weken na een acuut infectieus proces ontstaan, zoals influenza, angina of roodvonk.

De oorzaak kan ook een medicijn- en voedselallergie, hypothermie, erfelijke aanleg en vaccinatie zijn.

.

Ongeveer 70% van de patiënten lijdt aan het zogenaamde gewrichtssyndroom, waarbij de gewrichten worden aangetast.

.

Pijnlijke gewaarwordingen kunnen van verschillende ernst zijn - sommige patiënten hebben een licht ongemak, anderen hebben zowel grote als kleine gewrichten.

Een manifestatie van de ziekte is zwelling van de knie en enkel, en de vorm van het gewrichtsoppervlak verandert ook. Ondanks onaangename symptomen veroorzaakt hemorragische vasculitis geen misvorming van de gewrichten en wordt deze met succes behandeld.

artritis

Artritis is een ontstekingsziekte van de gewrichten, die gepaard gaat met pijn en zwelling in de beschadigde gebieden. Zachte weefsels rond het gewricht raken ontstoken en doen pijn.

Ernstig ongemak levert artritis van het enkelgewricht op als de enkel opzwelt.

Waarom artritis? Er zijn verschillende redenen - een storing van het immuunsysteem, metabole processen en constante stress op het gewricht. Complexe letsels van het enkelgewricht leiden, hoewel in zeldzame gevallen, tot purulente artritis.

Fysiologische oorzaken van zwelling van de voeten

Gezwollen voeten zijn niet altijd een teken van enige pathologie en kunnen een gevolg zijn:

• premenstrueel syndroom;
• overgewicht;
• langdurige fysieke activiteit;
• zwangerschap;
• sedentaire levensstijl;
• overmatig gebruik van alcoholische dranken;
• oververhitting van het lichaam;
• misbruik van zout voedsel;
• ongemakkelijke, strakke schoenen dragen, schoenen met hoge hakken.

Schoenen met hoge hakken - een van de redenen voor oedeem en beenverwondingen

Diagnose en behandeling

Om de oorzaak van de zwelling van de benen te bepalen, volstaat één medisch onderzoek niet en moet een onderzoek worden uitgevoerd:

• overhandigen van bloed, inclusief monsters voor allergische reacties;
• urineonderzoek;
• om echografisch onderzoek of röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten, nieren te ondergaan;
• om een ​​elektrocardiogram te maken.

Hoe de zwelling te behandelen en welke medicijnen te gebruiken, beslist de arts op basis van de resultaten van de enquête en afhankelijk van de oorzaak. Medicatietherapie omvat:

• decongestiva en ontstekingsremmende middelen;
• antihistaminica (anti-allergie) medicijnen;
• diuretica;
• geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
• antibiotica;
• hormonale middelen.

Bij zwelling zijn de volgende methoden effectief:

• modder behandeling;
• echografie;
• elektroforese;
• magnetische en UHF-therapie.

Het type fysiotherapie wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met contra-indicaties. Deze omvatten tumoren en infectieuze laesies, evenals enkele cardiovasculaire problemen.

Bij schendingen van het bewegingsapparaat - mechanische verwondingen of artrose, worden therapeutische fysieke training en massage voorgeschreven.

.

Met behulp van oefentherapie wordt de mobiliteit van de gewrichten hersteld, het gespierde korset versterkt en de pijnsensaties ontspannen.

.

Speciale massagetechnieken helpen bij onvoldoende veneuze bloeddoorstroming en lymfostase.

Lichamelijke oefeningen moeten zorgvuldig worden uitgevoerd, onder toezicht van een arts

Volksmethodes in de strijd tegen oedeem

Verminder tumoren op de benen en elimineer ongemak helpt de recepten van mensen. Het wordt aanbevolen om ze toe te passen, na vooraf een arts te hebben geraadpleegd. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken:

• Afkooksel van lijnzaad. 2 eetlepels droog mengsel giet 1 liter water en kook gedurende 10-15 minuten. Dek af met een handdoek en laat een uur staan. Gekookte bouillon voor een dag, de loop van de behandeling - 2 weken.
• Berkenblaadjes, bij voorkeur jong, in lange en losse kniekousen of in speciale zakken. Draag op de benen zodat de bladeren ongeveer 4 uur goed op de huid passen. Nadat de voet begint te zweten, worden de bladeren vervangen door nieuwe. Tijdens de sessie is het beter om te gaan liggen of liggen, zodat je benen stil zijn. De procedure kan verschillende keren worden uitgevoerd, totdat het oedeem is geëlimineerd.
• Therapeutische baden met zeezout, dennenextract en de toevoeging van ijs. De benen moeten een paar minuten in een bak met koud water worden neergelaten en de voeten van onder naar boven masseren met een massageborstel. IJsblokjes kunnen gezwollen voeten eenvoudig wegvegen.
• Sommige producten zijn goed voor het verwijderen van overtollige vloeistof uit het lichaam - dit zijn zure melkproducten, watermeloen, peterselie, knoflook en druiven. Afkooksels van kruiden, die worden verkocht bij de apotheek, zijn ook zeer effectief.
• Sapuien is een uitstekende remedie tegen zwelling. Maak het op deze manier klaar: twee kleine uien in dunne reepjes gesneden, bestrooi met suiker en laat enkele uren staan. Knijp vervolgens het sap uit de met suiker geïmpregneerde ui en drink het voor het eten, 1 keer per dag is voldoende.

Als u wordt geconfronteerd met het probleem van oedeem op de benen, dat vaak verschijnt en niet lang weggaat, moet u een arts raadplegen. Als de diagnose al gesteld is, volg dan alle aanbevelingen van de behandelend arts en let op uw welzijn.

bron: http://MoyaSpina.ru/lechenie/opuhol-nog-nizhe-kolen-golenostopa